RU20237U1 - Микроранорасширитель - Google Patents

Abstract

Микроранорасширитель для расширения склерального разреза при диасклеральном удалении внутриглазных инородных тел, состоящий из смещаемой части инструмента с микрокрючком, рукоятки с неподвижно закрепленным микрокрючком, пружины, тумблера.

Description

МИКРОРАНОРАСШИРИТЕЛЬ

Авторы: Романов Николай Николаевич, filifllltl o

Быков Виктор Навлович.Ш -: г:-о.,

Полезная модель относится к области медицины, а именно к устройствам, предназначенным для расширения операционного разреза.

Инструмент предназначен для расширения склерального разреза при диасклеральном удалении внутриглазных инородных тел при проникаюш;их осколочных ранениях глазного яблока.

Актуальность инструмента связана с важностью проблемы проника-ющих ранений глазного яблока с внедрением одного или нескрльких осколков внутрь глаза, высокой частотой данного вида патологии, трудностью удаления внутриглазных инородных тел, тяжестью посттравматических изменений, влекущих снижение или потерю зрения вплоть до потери глаза, и , как следствие , потерю профессии и инвалидность, и наконецс несовершенством

предшествующих инструментов-аналогов.

Имеется аналог-микроранорасширители для склерального опера-ционного разреза, предложены Д.М.Н. А.А. Малаевым ( в кн.: Травмы глаза, М., Медицина, 1986, с. 108-109.) Набор инструментов сделан по единому принципу. Расширение раны производится за счет упругости металла. Степень расширения раны меняется за счет смены инструмента другого размера. Набор изготовлен из металла, принцип устройства один: имеет две ножки с зубчиками на концах.

:

Микроранорасширитель, предлагаемый нами, значительно облегчает удаление внутриглазного инородного тела, прост и легок в использовании, компактен. Изготовлен из металла. Общая длина инструмента - 15см. Размер рукоятки: длина - 95мм, диаметр - 6мм. Рукоятка имеет круглую форму. Диаметр тумблера - 4мм. Длина пружины - 65мм. Осуществляет расширение раны до 6мм. За счет пружины вмонтированной в рукоятку производит расширение раны автоматически, или степень расширения можно регулировать тумблером и блокировать его в необходимом положении за счет резьбы при его вращении. Степень расширения меняется за счет смещения одной из рабочих частей инструмента. На концах рабочих частей имеется микрокрючок, который заправляется за край раны.

Преимущества нашего инструмента перед аналогом:

1)можно дозировать расширение раны, так как инструмент регулируемый;

2)можно фиксировать размер раны за счет блокировки инструмента на определенную ширину;:

3)менее травматичен, так как рабочие части , контактирующие со склерой, значительно меньшего размера;

4)при необходимости инструмент ( рабочие части ) можно для удобства при удалении осколка перемещать в разрезе;

5)не мешает манипуляции удаления инородного тела ( работе с магнитом или пинцетом);

2

6) удерживая инструмент за рукоятку, можно фиксировать операционный разрез (глазное яблоко) во время удаления осколка в удобном для хирурга положении, без использования дополнительных инструментов ( пинцетов, шва-держалки), причем положение легко изменить. Рисунок-схема прилагается.

Учитывая простоту и удобство использования инструмента, его можно рекомендовать для работы врачей в глазных отделениях стационаров.

Больной М, 44 года, госпитализирован в экстренном порядке с диагнозом: проникающее роговичное ранение левого глаза, инородное тело внутри глаза, травматическая катаракта. Травма на работе при ударе по детали осколок металла в глаз. Острота зрения левого глаза- счет пальцев у лица. Объективно: смешанная инъекция, адаптированная рана роговицы в оптической зоне до 2мм, передняя камера средней глубины, прозрачная, хрусталик мутный, рефлекс с глазного дна отсутствует. По данным рентгена инородное тело в переднем отделе стекловидного тела. Правый глаз здоров. Произведено диасклеральное удаление инородного тела магнитом с использованием микроранорасширителя. Во время операции и в ближайшем послеоперационном периоде осложнений не наблюдалось. Острота зрения не изменилась.

Больной С, 37 лет, госпитализирован в экстренном порядке с диагнозом: проникающее склеральное ранение левого глаза, инородное тело внутри глаза, частичный гемофтальм. Травма на работе при ударе по металлу осколок в глаз. Острота зрения левого глаза- 0,02. Объективно: смешанная инъекция, проникающая

рана склеры в нижне-внутреннем квадранте в 4мм от лимба, в стекловидном теле кровоизлияние, рефлекс с глазного дна слаборозовый. По данным рентгена инородное тело в переднем отделе стекловидного тела. Правый глаз здоров. Произведено ушивание склеральной раны с диасклеральным удале-нием инородного тела магнитом с использованием микроранорасширителя. Осложнений во время операции и ближайшем послеоперационном периоде не было. Острота зрения левого глаза через 6 дней после операции повысилась до 0,08.

Авторы: П.П. Романов. В.П. Быков.

Claims (1)

1. Микроранорасширитель для расширения склерального разреза при диасклеральном удалении внутриглазных инородных тел, состоящий из смещаемой части инструмента с микрокрючком, рукоятки с неподвижно закрепленным микрокрючком, пружины, тумблера.