Claims (1)
Способ корригирующей остеотомии бедренной кости, включающий выполнение компьютерной томографии бедренной кости пациента, конвертирование в 3D программе аксиальных и сагиттальных срезов томограммы из формата dicom в формат stl и создание трехмерной модели бедренной кости пациента с последующим 3D моделированием корригирующей остеотомии бедренной кости, моделирование шаблона, его печать на 3D принтере и выполнение корригирующей остеотомии бедренной кости, отличающийся тем, что в 3D программе рассчитывают угол антеверзии, определяемый пересечением проведенных линий оси шейки бедренной кости и тангенциальной мыщелков бедренной кости в горизонтальной плоскости и шеечно-диафизарный угол, определяемый пересечением проведенных линий оси диафиза и оси шейки бедренной кости во фронтальной плоскости; затем для выполнения корригирующей остеотомии бедренной кости в межвертельной области в 3D программе проводят линию остеотомии между проксимальным и дистальным отделами бедренной кости, после чего во фронтальной плоскости перемещают проксимальный отдел бедренной кости до нормализации шеечно-диафизарного угла; образовавшуюся зону пересечения дистального и проксимального отделов бедренной кости, соответствующую форме резецируемого костного клина, в режиме poligons, используя компьютерную команду split, выделяют и удаляют; затем сопоставляют дистальный и проксимальный отделы бедренной кости, после этого в горизонтальной плоскости выполняют поворот дистального отдела бедренной кости до нормализации угла антеверзии, образованного пересечением линии оси шейки и тангенциальной линией мыщелков бедренной кости; после этого на дистальный и проксимальный отделы бедренной кости наносят детерсионные линейные метки, при этом применяют трансформированную модель cube; затем фрагменты бедренной кости с привязанными детерсионными метками, включая резицированный клин, возвращают в исходное положение; при моделировании 3D шаблона после 3D моделирования межвертельной корригирующей остеотомии бедренной кости на дистальном и проксимальном отделах бедренной кости, используя компьютерную команду split в режиме poligons, выделяют и копируют границы костного клина с передней и латеральной сторон бедренной кости; затем сглаживают края шаблона и придают стенкам толщину; методом вычитания, используют компьютерную команду boole, переносят детерсионные метки на 3D шаблон; в ходе хирургического вмешательства, после поднадкостничного выделения бедренной кости, на межвертельную область надевают шаблон, по которому на бедренную кость наносят линии остеотомии и детерсионные метки, затем выполняют корригирующую остеотомию бедренной кости, фрагменты бедра сопоставляют, при этом для коррекции угла антеверзии дистальный отдел бедренной кости ротируют относительно оси диафиза до сопоставления детерсионных меток.A method of corrective osteotomy of the femur, including computed tomography of the patient’s femur, converting in a 3D program of axial and sagittal sections of the tomogram from dicom format to stl format and creating a three-dimensional model of the patient’s femur with subsequent 3D modeling of corrective osteotomy of the femur, modeling the template, printing it on a 3D printer and performing corrective osteotomy of the femur, characterized in that the 3D program calculates the anteversion angle determined by the intersection the drawing of the drawn lines of the axis of the femoral neck and the tangential condyles of the femur in the horizontal plane and the cervical-diaphyseal angle determined by the intersection of the drawn lines of the axis of the diaphysis and the axis of the femoral neck in the frontal plane; then, to perform corrective osteotomy of the femur in the intertrochanteric region in the 3D program, a line of osteotomy is drawn between the proximal and distal parts of the femur, after which the proximal part of the femur is moved in the frontal plane until the neck-diaphyseal angle is normalized; the formed zone of intersection of the distal and proximal parts of the femur corresponding to the shape of the resected bone wedge, in poligons mode, using the split computer command, is isolated and removed; then the distal and proximal parts of the femur are compared, then in the horizontal plane the distal part of the femur is rotated to normalize the anteversion angle formed by the intersection of the cervical axis line and the tangential line of the femoral condyles; after that, the deterministic linear marks are applied to the distal and proximal femurs, while the transformed cube model is used; then fragments of the femur with attached deterrent tags, including the resected wedge, are returned to their original position; when modeling a 3D template after 3D modeling of the intertrochanteric corrective osteotomy of the femur in the distal and proximal parts of the femur, using the split computer command in poligons mode, select and copy the borders of the bone wedge from the front and lateral sides of the femur; then smooth the edges of the template and give the walls a thickness; using the subtraction method, use the boole computer command, transfer the detective marks to the 3D template; during the surgical procedure, after the subperiosteal allocation of the femur, a template is put on the intertrochanteric region, according to which osteotomy lines and detective marks are applied to the femur, then corrective osteotomy of the femur is performed, fragments of the femur are compared, while the distal femur is compared to correct the angle of anteversion rotate about the axis of the diaphysis until the matching of the detective marks.