Claims (1)
Способ изготовления имплантата для протезирования стенок орбиты, включающий проведение на дооперационном этапе исследований области дефекта с помощью спиральной томографии (СКТ), определение параметров моделирования имплантата, представляющего металлическую пластину выполненную из сплава титана, отличающийся тем, что зона исследования включает область, начиная от лобной пазухи до нижнего края нижней челюсти, исследование выполняют в аксиальной проекции с последующей мультипланарной реконструкцией в трех проекциях, далее проводят анализ компьютерных томограмм для анатомической идентификации видимых структур орбиты, оценивают форму, структуру и размеры опухоли; взаимосвязи с соседними анатомическими областями, проводят денситометрический анализ, после этого определяют параметры анатомических размеров глазницы необходимые для моделирования индивидуального имплантата, все измерения производят в косом направлении в два этапа, предварительно выставив ось проекции X, таким образом, чтобы плоскость среза Y проходила вдоль нижнего края орбиты CD, на первом этапе определяют длину стороны имплантата, соответствующую уровню наружного края орбиты, для чего, измеряют расстояние вдоль нижнего края орбиты от максилло-фронтальной точки M, расположенной в месте присоединения лобной кости и верхней челюсти до точки L на наружном крае латеральной стенки орбиты на линии ML, делящей орбиту пополам, для определения высоты имплантата проводят линию от точки A, расположенной на середине наружного края нижней стенки орбиты до пересечения с линией ML, так, чтобы образовался угол, равный 90°, длину имплантата определяют путем измерения длины кривой линии, проходящей через точки MAL на наружном крае латеральной стенки, далее, на втором этапе проводят измерения для определения размеров стороны протеза, которая будет располагаться на внутреннем крае орбиты, для этого перемещают плоскость среза Y вдоль оси проекции X от точки их пересечения на уровне наружного края орбиты E до точки E1 по оси проекции X на расстояние 15 мм, сохраняя при этом ориентацию плоскости среза параллельно нижнему краю орбиты, при этом, в указанной плоскости среза отмечают точки, расположенные посередине медиальной M1, латеральной L1 и нижней A1 стенок орбиты, затем вышеуказанным способом, измеряют ширину, высоту внутренней части имплантата, последней измеряют длину имплантата M1A1L1 путем измерения длины кривой линии проходящей вдоль латеральной, нижней и медиальной стенки глазницы M1A1L1, после этого, соблюдая все полученные размеры, изготавливают имплантат из титана или его сплава на основе металлической сетки, повторяющий контуры протезируемого отдела орбиты в форме усеченного конусаэ.A method of manufacturing an implant for prosthetics of the walls of the orbit, including conducting at the preoperative stage of investigation of the defect area using spiral tomography (CT), determining the simulation parameters of the implant, which is a metal plate made of titanium alloy, characterized in that the study area includes an area starting from the frontal sinus to the lower edge of the lower jaw, the study is performed in axial projection followed by multiplanar reconstruction in three projections, then carried out nalysis computer tomograms for identifying anatomical structures visible orbit, estimate the shape, structure and size of the tumor; interconnections with neighboring anatomical regions, conduct densitometric analysis, then determine the parameters of the anatomical dimensions of the eye socket necessary for modeling an individual implant, all measurements are made in an oblique direction in two stages, after setting the projection axis X so that the cut plane Y runs along the lower edge CD orbits, at the first stage determine the length of the side of the implant corresponding to the level of the outer edge of the orbit, for which measure the distance along the lower edge of the orbits from the maxillo-frontal point M, located at the junction of the frontal bone and upper jaw to the point L on the outer edge of the lateral wall of the orbit on the line ML, dividing the orbit in half, draw a line from point A located on the middle of the outer edge of the lower wall to determine the height of the implant orbits to the intersection with the ML line, so that an angle of 90 ° is formed, the length of the implant is determined by measuring the length of the curve of the line passing through the MAL points on the outer edge of the lateral wall, then, in the second step, the To determine the dimensions of the side of the prosthesis, which will be located on the inner edge of the orbit, to do this, move the cut plane Y along the projection axis X from the point of intersection at the level of the outer edge of the orbit E to point E1 along the projection axis X by a distance of 15 mm, while maintaining the orientation of the plane of the cut parallel to the lower edge of the orbit, while in the specified plane of the cut mark the points located in the middle of the medial M 1 , lateral L 1 and lower A 1 walls of the orbit, then the above method measures the width and height of the inner part the implant length, the latter measures the implant length M 1 A 1 L 1 by measuring the length of the curved line running along the lateral, lower and medial walls of the orbit M 1 A 1 L 1 , after which, observing all the dimensions obtained, an implant is made of titanium or its alloy on based on a metal mesh, repeating the contours of the prosthetic section of the orbit in the form of a truncated cone.