RU2013132332A

RU2013132332A - METHOD FOR SURGICAL TREATMENT OF TRANSSFINKTER AND EXTRASFINKTER DIRECT GUT

Info

Publication number: RU2013132332A
Application number: RU2013132332/14A
Authority: RU
Inventors: Александр Юрьевич Титов; Иван Васильевич Костарев
Priority date: 2013-07-12
Filing date: 2013-07-12
Publication date: 2015-01-20

Abstract

Способ хирургического лечения транссфинктерных и экстрасфинктерных свищей прямой кишки, основанный на иссечении свищевого хода, ушивании свищевого отверстия в стенке кишки со стороны раны с переведением и дренированием проксимальной части свища в подслизистый слой анального канала латексной лигатурой, отличающийся тем, что свищевой ход иссекается от наружного свищевого отверстия на коже промежности до стенки прямой кишки, ушивается внутреннее свищевое отверстие в стенке кишки узловыми швами со стороны раны, через отдельный разрез в дистальной части анального канала в подслизистом слое формируется дренирующий ход, сообщающий данный разрез с оставшейся проксимальной частью свища в области внутреннего свищевого отверстия, через сформированный подслизистый ход проводится латексная лигатура, которая обеспечивает постоянное дренирование оставшейся проксимальной части свища и формирование в подслизистом слое нового свищевого хода, не затрагивающего мышечные структуры анального сфинктера и способствующего снижению давления со стороны просвета прямой кишки на швы, наложенные на внутреннее свищевое отверстие.A method of surgical treatment of transsphincteric and extrasphincteric fistulas of the rectum, based on excision of the fistulous passage, suturing of the fistulous opening in the intestinal wall from the wound with the transfer and drainage of the proximal part of the fistula into the submucous layer of the anal canal with latex ligature, characterized in that the fistula is excised from the external fistula holes on the skin of the perineum to the wall of the rectum, the internal fistulous hole in the intestinal wall is sutured with interrupted sutures from the side of the wound, through a separate incision in in the distal part of the anal canal, a drainage passage is formed in the submucosal layer, communicating this incision with the remaining proximal part of the fistula in the region of the internal fistulous opening, latex ligature is performed through the formed submucous passage, which ensures constant drainage of the remaining proximal part of the fistula and the formation of a new fistulous passage in the submucosa, not affecting the muscle structure of the anal sphincter and helping to reduce pressure from the lumen of the rectum to the sutures, superimposed on the internal fistulous opening.

Claims

A method of surgical treatment of transsphincteric and extrasphincteric fistulas of the rectum, based on excision of the fistulous passage, suturing of the fistulous opening in the intestinal wall from the wound with the transfer and drainage of the proximal part of the fistula into the submucous layer of the anal canal with latex ligature, characterized in that the fistula is excised from the external fistula holes on the skin of the perineum to the wall of the rectum, the internal fistulous hole in the intestinal wall is sutured with interrupted sutures from the side of the wound, through a separate incision in in the distal part of the anal canal, a drainage passage is formed in the submucosal layer, communicating this incision with the remaining proximal part of the fistula in the region of the internal fistulous opening, latex ligature is performed through the formed submucous passage, which ensures constant drainage of the remaining proximal part of the fistula and the formation of a new fistulous passage in the submucosa, not affecting the muscle structure of the anal sphincter and helping to reduce pressure from the lumen of the rectum to the sutures, superimposed on the internal fistulous opening.