RU2008951C1

RU2008951C1 - Method of curing diaphysar breaks of long tubular bones and device for realization

Info

Publication number: RU2008951C1
Authority: RU
Inventors: А.Н. Челноков; В.И. Баньков; Н.В. Новицкая; Р.В. Овсянникова
Original assignee: Екатеринбургский филиал Государственного научного центра "Восстановительная травматология и ортопедия"
Priority date: 1991-06-03
Filing date: 1991-06-03
Publication date: 1994-03-15

Abstract

FIELD: medicine; magnetotherapy. SUBSTANCE: device has modulating and carrying frequencies low-frequency generator 3, modulator 2, complicate-modulated pulse generator 4; all units are connected in series. Modulator 2 forms sequence rectangular pulse burst which have variable basic and repetition frequencies. C-circuit 11 of generator 4 forms pulse presented in form of periodic damped oscillations for each pulse in burst. Inductor 1 being inductively connected with circuit 11 forms low-frequency pulsed complicate-modulated electromagnetic field which has variable parameters: induction 5-19 mT, pulse repetition frequency 30-90 Hz, modulation pulse frequency 0,8-1,2 Hz. Spectrum of field of 500 Hz - 10 kHz is formed by turning circuit 11. Damaged area of bone is acted by low-frequency pulsed complicate-modulated electromagnetic field. Duration of single procedure is determined from the reaction of patient on influence. Heart beat rate is calculate during the first 4-5 procedures, and after that polyrheographic testing of blood stream intensity is carried out in basic organisms being important for normal healthy life. Results have to be compared with results taken before cure. EFFECT: reduced periods of disablement. 2 cl, 2 cl, 2 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии, и может быть испольовано при магнитотерапии в комплексном лечении больных с диафизарными переломамы длинных трубчатых костей, а также при разработке магниттерапевтических устройств для ускорения остеогенеза. The invention relates to medicine, in particular to traumatology, and can be used in magnetotherapy in the complex treatment of patients with diaphyseal fractures of long tubular bones, as well as in the development of magneto-therapeutic devices to accelerate osteogenesis.

Известен способ лечения больных, перенесших реконструктивные операции на костях нижних конечностей (авт. св. N 1521493, кл. А 61 N 1/42, 1986), в соответствии с которым в костной ткани иммубилизованной конечности создают индуцированное электрическое поле, близкое по своим параметрам к естественному пьезоэлектрическому полю, возникающему во время выполнения конечностью опорной функции. Для этого воздействуют магнитным полем со скважностью 1, с частотой следования импульсов 1, 5, 1 Гц в течение 30 мин, 60 мин, 30 мин соответственно и с заданной формой импульса, близкой к трапецеидальной. При этом воздействие осуществляют ежедневно, начиная с 2-3 сут после операции в течение 12-14 дней. A known method of treating patients undergoing reconstructive surgery on the bones of the lower extremities (ed. St. N 1521493, class A 61 N 1/42, 1986), according to which in the bone tissue of the immobilized limb create an induced electric field that is close in its parameters to the natural piezoelectric field arising during the performance of the support function by a limb. To do this, they are exposed to a magnetic field with a duty cycle of 1, with a pulse repetition rate of 1, 5, 1 Hz for 30 minutes, 60 minutes, 30 minutes, respectively, and with a given pulse shape close to trapezoidal. Moreover, the effect is carried out daily, starting from 2-3 days after the operation for 12-14 days.

Недостаток известного технического решения заключается в том, что оно может быть эффективно применено только для лечения переломов костей нижних конечностей, так как создаваемое импульсное электромагнитное поле является характерным только для вида биоэлектрических колебаний, возникающих во время выполнения конечностью опорной функции. Это сужает функциональные возможности известного способа. Кроме того, при клинической апробации способа отмечено, что при проведении воздействия у больных в конечности возникает ноюшее ощущение, как после интенсивной ходьбы. Формируемое в известном способе электромагнитное поле не обладает достаточными анальгетическими свойствами, что снижает функциональные возможности способа и соответственно приводит к удлинению сроков лечения. Кроме того, одинаковая для всех больных длительность процедуры не учитывает индивидуальную реакцию организма на воздействие электромагнитным полем и снижает эффективность известного способа. A disadvantage of the known technical solution is that it can be effectively applied only for the treatment of fractures of bones of the lower extremities, since the generated pulsed electromagnetic field is characteristic only of the type of bioelectric oscillations that occur during the performance of the support function by the limb. This narrows the functionality of the known method. In addition, during clinical testing of the method, it was noted that when the patient is exposed to the limb, a nagging sensation arises, as after intense walking. Formed in the known method, the electromagnetic field does not have sufficient analgesic properties, which reduces the functionality of the method and, accordingly, leads to an extension of the treatment time. In addition, the same duration of the procedure for all patients does not take into account the individual reaction of the body to exposure to an electromagnetic field and reduces the effectiveness of the known method.

Наиболее близким техническим решением к предлагаемому является способ стимуляции остеогенеза, разработанный в Латв. НИИ травматологии и ортопедии, в соответствии с которым на область поврежденной кости воздействуют импульсным электромагнитным полем с индукцией 0,1-2,0 мТл. Для этого формируют в индукторе последовательность импульсов тока со скважностью 10-10³, коэффициентом формы тока 3,2-36,5 и шириной амплитудного спектра гармонических составляющих от 0-10 кГц и от 0 до 200 кГц. При этом, определенному значению индукции, которое определяют в зависимости от локализации и характера перелома, соответствуют вполне определенные значения скважности, коэффициента тока и ширины спектра гармонических составляющих. В некоторых случаях сформированное электромагнитное поле снижает боль. Воздействие осуществляют ежедневно от 6 до 24 ч. Учитывая неодинаковую чувствительность живого организма к воздействию электромагнитным полем, в первые дни применяют короткие сеансы воздействия: 30, 60, 90 мин. Контроль за реакцией больного на воздействие ведут измерением артериального давления. Продолжительность лечения от 2 до 8 месяцев ("Стимуляция остеогенеза и устройства для его осуществления". Методические рекомендации. Рига, МЗ Латв. ССР, 1983 г; авт. св. N 973109, кл. А 61 В 17/00, A 61 N 1/42, 1980).The closest technical solution to the proposed one is the method of stimulation of osteogenesis developed in Latvia. Research Institute of Traumatology and Orthopedics, according to which the area of the damaged bone is affected by a pulsed electromagnetic field with an induction of 0.1-2.0 mT. For this, a sequence of current pulses is formed in the inductor with a duty cycle of 10-10 ³ , a current shape factor of 3.2-36.5 and a width of the amplitude spectrum of harmonic components from 0-10 kHz and from 0 to 200 kHz. At the same time, a certain value of induction, which is determined depending on the location and nature of the fracture, corresponds to well-defined values of duty cycle, current coefficient and spectrum width of harmonic components. In some cases, the generated electromagnetic field reduces pain. The exposure is carried out daily from 6 to 24 hours. Given the unequal sensitivity of the living organism to exposure to an electromagnetic field, short exposure sessions are used in the early days: 30, 60, 90 minutes. Monitoring the patient's response to exposure is carried out by measuring blood pressure. Duration of treatment is from 2 to 8 months ("Stimulation of osteogenesis and devices for its implementation." Methodical recommendations. Riga, MOH. Latvian SSR, 1983; auth. St. N 973109, class A 61 B 17/00, A 61 N 1/42, 1980).

Недостаток известного способа прежде всего состоит в том, что на область поврежденной кости воздействуют импульсным электромагнитным полем, представляющим собой последовательность импульсов. The disadvantage of this method primarily consists in the fact that the area of the damaged bone is affected by a pulsed electromagnetic field, which is a sequence of pulses.

При этом, спектральный состав формируемого в известном способе электромагнитного поля обусловлен только амплитудной модуляцией за счет изменения формы тока в индукторе. Это в свою очередь обуславливает малую плотность спектра. Так, например, при скважности 10 и ширине спектра 10 кГц, частота следования спектральных составляющих равна 100 Гц, а при ширине спектра 200 кГц - 200 Гц. В результате, несмотря на то, что в известном техническом решении в ширину спектра входит диапазон частот 500 Гц - 10 кГц, который, как известно из литературы, способствует стимулированию кальциевого обмена при остеогенезе (Basset C. A. Valdes M. G. Hernaudez E. // I. Bonc Ioint Surg, 1982, Vol, 64A - p. 888--895; Пфафрод Г. О. и др. "Электромагнитотерапия травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата" Международный тематический сборник научных трудов. Рига, 1987, с. 146-150) из-за малой плотности сформированного спектра реализуется лишь незначительная часть частот, которые формируют в спектре сигнала частотно-энергетические окна, способствующие остеогенезу. Однако, положительное влияние этих частот в предлагаемом способе незначительно, так как спектр сформированного электромагнитного поля является несимметричным с максимумом на нулевой частоте, а амплитуда гармоник с возрастанием частоты уменьшается, что ухудшает энергетику спектра. Кроме того, в сформированном импульсном электромагнитном поле присутствует постоянная составляющая, что является отрицательным параметром, так как приводит к жесткому адаптационному синдрому, который ослабляет эффективность воздействия. Изложенные выше недостатки удлиняют сроки лечения и значительно ухудшают эффективность лечения. Кроме того, известно, что продолжительность воздействия электромагнитного поля ограничивает время адаптации к нему организма, предельная величина которого (в зависимости от величины напряженности электромагнитного поля) составляет примерно 40 мин. Поэтому, продолжительное воздействие электромагнитным полем от 6 до 24 ч, в соответствии с известным способом, дополнительного эффекта не дает, а только развивает адаптационную реакцию к нему организма, тем более, что величина индукции сформированного электромагнитного поля мала и составляет 0,1-2,0 мТл и, как уже отмечалось выше, сформированное ЭМП содержит постоянную составляющую. Это также удлиняет сроки лечения. Кроме того, анальгетические свойства известного способа носят случайный характер, что сужает его функциональные возможности. К недостаткам известного способа относится и контроль за реакцией организма к воздействию электромагнитным полем путем измерения артериального давления. Для больных с переломом, особенно в первые сутки после травмы, характерным являются колебания артериального давления. Поэтому оценка реакции организма такого больного на воздействие ЭМП по артериальному давлению недостаточно достоверна. Тем более потому, что при воздействии электромагнитным полем уже значимым является падение систолического или диастолического давления на 10 мм рт. ст. Эта величина является допустимой ошибкой при измерении давления, что также не позволяет дать достоверное заключение о реакции организма на воздействие. Это не позволяет оценить функциональные возможности способа. Moreover, the spectral composition of the electromagnetic field generated in the known method is due only to amplitude modulation due to a change in the current shape in the inductor. This in turn leads to a low spectrum density. So, for example, with a duty cycle of 10 and a spectrum width of 10 kHz, the repetition rate of the spectral components is 100 Hz, and with a spectrum width of 200 kHz, 200 Hz. As a result, despite the fact that in the known technical solution, the frequency range includes the frequency range 500 Hz - 10 kHz, which, as is known from the literature, helps to stimulate calcium metabolism during osteogenesis (Basset CA Valdes MG Hernaudez E. // I. Bonc Ioint Surg, 1982, Vol, 64A - p. 888-895; Pfafrod G. O. et al. "Electromagnetotherapy of injuries and diseases of the musculoskeletal system" International Thematic Collection of Scientific Papers. Riga, 1987, pp. 146-150) due to the low density of the formed spectrum, only a small fraction of the frequencies that form spectrum of the signal frequency-energy windows that contribute to osteogenesis. However, the positive influence of these frequencies in the proposed method is insignificant, since the spectrum of the generated electromagnetic field is asymmetric with a maximum at zero frequency, and the harmonic amplitude decreases with increasing frequency, which affects the energy of the spectrum. In addition, a constant component is present in the generated pulsed electromagnetic field, which is a negative parameter, since it leads to a rigid adaptation syndrome, which weakens the effectiveness of the effect. The above disadvantages lengthen the duration of treatment and significantly impair the effectiveness of treatment. In addition, it is known that the duration of exposure to an electromagnetic field limits the time of adaptation of an organism to it, the limiting value of which (depending on the magnitude of the electromagnetic field) is approximately 40 minutes. Therefore, prolonged exposure to an electromagnetic field from 6 to 24 hours, in accordance with the known method, does not give an additional effect, but only develops an adaptive reaction of the organism to it, especially since the magnitude of the induction of the formed electromagnetic field is small and is 0.1-2, 0 mT and, as noted above, the formed EMF contains a constant component. It also lengthens the duration of treatment. In addition, the analgesic properties of the known method are random in nature, which narrows its functionality. The disadvantages of this method include monitoring the reaction of the body to exposure to an electromagnetic field by measuring blood pressure. For patients with a fracture, especially in the first day after an injury, fluctuations in blood pressure are characteristic. Therefore, the assessment of the reaction of the body of such a patient to the effect of EMF by blood pressure is not sufficiently reliable. Especially because when exposed to an electromagnetic field, a drop in systolic or diastolic pressure by 10 mm Hg is already significant. Art. This value is a permissible error in measuring pressure, which also does not allow a reliable conclusion about the body's response to exposure. This does not allow to evaluate the functionality of the method.

Известно устройство для магнитотерапии (авт. св. N 1079254, кл. A 61 N 1/42, 1982), осуществляющее способ стимуляции остеогенеза по авт. св. N 973109, кл. А 61 В 17/00, A 61 N 1/42, 1980, ("Стимуляция остеогенеза и устройства для его осуществления" Методические рекомендации. Рига, МЗ Латв. ССР, 1983 г. , с. 4), содержащее последовательно соединенные генератор кода квазислучайных чисел, преобрзователь "Код-напряжение", модулируемый генератор импульсов и индуктор электромагнитного поля, причем выход модулируемого генератора кроме того соединен с входом генератора кода квазислучайных чисел. Устройство формирует в индукторе импульсное электромагнитное поле, при этом (в зависимости от вида выбранной модуляции) может изменяться или частота следования импульсов электромагнитного поля или их форма, или амплитуда, что позволяет снизить адаптацию организма к воздействию. A device for magnetotherapy (ed. St. N 1079254, class A 61 N 1/42, 1982), implementing a method of stimulating osteogenesis according to ed. St. N 973109, cl. A 61 B 17/00, A 61 N 1/42, 1980, ("Stimulation of osteogenesis and devices for its implementation" Methodical recommendations. Riga, MOH. Latvian SSR, 1983, p. 4), containing a code generator connected in series quasi random numbers, code-voltage converter, a modulated pulse generator and an electromagnetic field inductor, and the output of the modulated generator is also connected to the input of the quasi-random number code generator. The device generates a pulsed electromagnetic field in the inductor, while (depending on the type of modulation chosen) either the repetition frequency of the electromagnetic field pulses or their shape or amplitude can change, which reduces the body's adaptation to the effect.

Недостаток известного устройства состоит в том, что оно формирует в индукторе импульсное электромагнитное поле, которое хотя и является характерным для биоэлектрической активности живого организма, но обладает низкой энтропийной характеристикой, что не создает условия информационного воздействия на организм, а оказывает на него лишь физическое воздействие. Это снижает эффективность устройства. Кроме того, известное устройство не позволяет формировать электромагнитное поле с большой спектральной плотностью мощности, что объясняется присутствием в сигнале только одного из видов модуляции. В следствие этого, в спектре результирующего сигнала могут отсутствовать частоты, оказывающие стимулирующее воздействие на больной орган, в частности, стимулирующие кальциевый обмен при остегенезе. Это удлиняет сроки лечения и сужает функциональные возможности устройства. Удлиннение сроков лечения обуславливается еще и тем, что в формируемом с помощью известного устройства электромагнитном поле присутствует постоянная составляющая, что ускоряет адаптацию организма к воздействию и ослабляет его эффективность. Несмотря на возможность изменения одного из параметров электромагнитного поля, влияние адаптационных свойств организма на лечение не исключается, а лишь несколько оттягивается. A disadvantage of the known device is that it forms a pulsed electromagnetic field in the inductor, which although it is characteristic of the bioelectrical activity of a living organism, it has a low entropy characteristic, which does not create the conditions for informational impact on the body, but only has a physical effect on it. This reduces the efficiency of the device. In addition, the known device does not allow the formation of an electromagnetic field with a high spectral power density, which is explained by the presence in the signal of only one of the types of modulation. As a result of this, the spectrum of the resulting signal may not contain frequencies that have a stimulating effect on the diseased organ, in particular, stimulating calcium metabolism during osteogenesis. This lengthens the treatment time and reduces the functionality of the device. The lengthening of the treatment time is also due to the fact that a constant component is present in the electromagnetic field generated using the known device, which accelerates the body's adaptation to the effect and weakens its effectiveness. Despite the possibility of changing one of the parameters of the electromagnetic field, the influence of the adaptive properties of the body on treatment is not excluded, but only somewhat delayed.

Наиболее близким техническим решением к предлагаемому является аппарат для магнитотерапии, содержащий индуктор в виде катушки индуктивности, питаемой модулятором, принимающим выходные сигналы генераторов несущей и модулирующих частот. Каждый из генераторов вырабатывает сигналы различной формы (синусоидальной, прямоугольной, треугольной) и переменной частоты под управлением программируемого блока и таймера. Каждый из генераторов содержит генератор линейного напряжения, индикатор частот, преобразователь напряжения в частоту, генератор синусоидального напряжения и мультиплексор (Великобритания, авт. св. N 2188238, кл. А 61 N 1/42, кл. A5R, 1987). Аппарат обладает обезбаливающим, трофическим и противовоспалительным действием. The closest technical solution to the proposed one is an apparatus for magnetotherapy containing an inductor in the form of an inductor fed by a modulator that receives the output signals of the carriers and modulating frequencies. Each of the generators produces signals of various shapes (sinusoidal, rectangular, triangular) and variable frequency under the control of a programmable unit and timer. Each of the generators contains a line voltage generator, a frequency indicator, a voltage to frequency converter, a sinusoidal voltage generator and a multiplexer (United Kingdom, ed. St. N 2188238, class A 61 N 1/42, class A5R, 1987). The device has an analgesic, trophic and anti-inflammatory effect.

Недостаток известного устройства заключается в том, что он формирует в индукторе электромагнитные поля, которые не могут изменяться по принципу формирования биоэлектрической активности, свойственной живому организму. Применяемое ЭМП оказывает лишь физическое воздействие, что требует тщательного подбора параметров воздействия и не способствует повышению эффективности и сокращения сроков лечения. Это удлиняет сроки лечения и снижает функциональные возможности устройства. В следствие того, что известное устройство формирует сигналы синусоидальной, прямоугольной и треугольной формы, спектральная плотность сформированного индуктором электромагнитного поля мала. Это не позволяет сфоровать спектральный состав сигнала воздействия таким, чтобы он содержал в себе необходимую совокупность частот, стимулирующих заживление больного органа, в частности, стимулирующих кальциевый обмен при остиогенезе. Кроме того, малая спеектральная плотность уменьшает энергетику сигнала воздействия, так как не позволяет оптимизировать спектр, сгруппировав около максимума спектра частоты, оказывающее стимулирующее воздействие на организм. Все это удлиняет сроки лечения и сужает функциональные возможности устройства. Кроме того, устройство не исключает влияния адаптационных свойств организма на процесс лечения, что также удлиняет сроки лечения. A disadvantage of the known device is that it forms electromagnetic fields in the inductor, which cannot be changed according to the principle of the formation of bioelectric activity characteristic of a living organism. The applied EMF has only a physical effect, which requires careful selection of exposure parameters and does not contribute to increasing efficiency and reducing treatment time. This lengthens the treatment time and reduces the functionality of the device. Due to the fact that the known device generates sinusoidal, rectangular and triangular signals, the spectral density of the electromagnetic field generated by the inductor is small. This does not allow us to shape the spectral composition of the exposure signal so that it contains the necessary set of frequencies that stimulate the healing of a diseased organ, in particular, stimulate calcium metabolism during ostogenesis. In addition, low spectral density reduces the energy of the exposure signal, since it does not allow to optimize the spectrum, grouping near the maximum of the frequency spectrum, which has a stimulating effect on the body. All this lengthens the treatment time and reduces the functionality of the device. In addition, the device does not exclude the influence of the adaptive properties of the body on the treatment process, which also lengthens the treatment time.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения, снижение адаптации и расширение фукнциональных возможностей. The purpose of the invention is the reduction of treatment time, reduction of adaptation and expansion of functional capabilities.

Поставленная цель достигается тем, что в способе лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей, в соответствие с которым на область поврежденной кости воздействуют низкочастотным импульсным электромагнитным полем и определяют реакцию организма на воздействие электромагнитным полем, при этом воздействие после начала лечения осуществляют ежедневно в течение нескольких суток, воздействие осуществляют сложномодулированным низкочастотным импульсным электромагнитным полем с частотой гармонических составляющих от 500 Гц до 10 кГц и с неоднократно изменяющимися в течение оной процедуры магнитной индукцией от 5 до 19 мТл, частотой следования импульсов сложномодулированного электромагнитного поля от 30 до 90 Гц и частотой модулирующих импульсов от 0,8 Гц до 1,2 Гц, при этом продолжительность одной процедуры и курса лечения для каждого больного определяют индивидуально, для чего устанавливают максимальную продолжительность процедуры, равную 20 мин, и в течении первых 4-5 процедур определяют реакцию организма на воздействие электромагнитного поля путем подсчета частоты сердечных сокращений, после чего проводят полиреографическое исследование перераспределения интенсивности кровотока в основных жизненно важных органах (мозг, сердце, легкие) и по результатам сравнения с данными до начала лечения принимают решение о продолжительности процедуры и курса лечения; воздействие начинают с 1-5 суток после травмы при компенсированном состоянии больного. This goal is achieved by the fact that in the method of treating diaphyseal fractures of long tubular bones, in accordance with which the area of the damaged bone is affected by a low-frequency pulsed electromagnetic field and the body's response to exposure to the electromagnetic field is determined, and the treatment is carried out every day for several days after the start of treatment, the effect is carried out by a complex modulated low-frequency pulsed electromagnetic field with a frequency of harmonic components from 500 Hz to 10 k c and with magnetic induction varying repeatedly from 5 to 19 mT during the same procedure, the pulse repetition rate of a complex modulated electromagnetic field from 30 to 90 Hz and the frequency of the modulating pulses from 0.8 Hz to 1.2 Hz, while the duration of one procedure and course treatment for each patient is determined individually, for which the maximum duration of the procedure is set equal to 20 minutes, and during the first 4-5 procedures, the body's response to the influence of the electromagnetic field is determined by counting the frequency with rdechnyh cuts, followed by polireograficheskoe study redistribution of blood flow rate in the main vital organs (brain, heart, lungs) and comparing the results with those before treatment decide on the length of the procedure and the course of treatment; exposure begins from 1-5 days after injury with a compensated patient.

При этом в устройство для магнитотерапии, реализующее способ и содержащее модулятор и низкочастотный генератор модулирующей и несущей частоты, подключенный выходами к входам модулятора, а также индуктор электромагнитного поля, содержащий катушку индуктивности, кроме того, генератор модулирующей и несущей частот, содержит преобразователь напряжения в частоту, выходы которого являются выходами генератора, введен генератор сложномодулированных импульсов, подключенный входом к выходу модулятора, а выходом - к катушке индуктивности индуктора. Кроме того, в низкочастотный генератор модулирующей и несущей частот введен генератор пилообразного напряжения, выход которого подключен к входу преобразователя напряжения в частоту. При этом, генератор сложномодулированных импульсов содержит два n-p-n транзистора, база одного из которых является входом генератора и через резистор подключена к плюсу источника питания, эмиттеры обоих транзисторов заземлены, коллектор первого транзистора подключен к базе второго и, через параллельную RC-цепь, - к плюсу источника питания, коллектор второго транзистора через параллельный перестраиваемый LC-контур подключен к плюсу источника питания и через индуктивную связь - к входу индуктора электромагнитного поля. Moreover, in a magnetotherapy device that implements a method and comprising a modulator and a low-frequency modulating and carrier frequency generator, connected by outputs to the modulator inputs, as well as an electromagnetic field inductor containing an inductor, in addition, a modulating and carrier frequency generator, comprises a voltage to frequency converter , the outputs of which are the outputs of the generator, a complex-modulated pulse generator is introduced, connected by an input to the output of the modulator, and by the output to the inductor torus. In addition, a sawtooth voltage generator is introduced into the low-frequency generator of the modulating and carrier frequencies, the output of which is connected to the input of the voltage to frequency converter. At the same time, the complex-modulated pulse generator contains two npn transistors, the base of one of which is the input of the generator and connected to the plus of the power source through the resistor, the emitters of both transistors are grounded, the collector of the first transistor is connected to the base of the second and, through a parallel RC circuit, to the plus of the power source, the collector of the second transistor is connected to the plus of the power source through a parallel tunable LC circuit and through the inductive coupling to the input of the electromagnetic field inductor.

Положительный эффект в предлагаемом способе лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей достигается тем, что используют для воздействия низкочастотное импульсное сложномодулированное электромагнитное поле, параметры которого близки по своему характеру к колебательным процессам, происходящим в живом организме, что создает возможность управления процессом лечения. Воздействие на пораженные участки органа низкочастотным импульсным сложномодулированным электромагнитным полем с параметрами, близкими параметрам колебательных процессов органа, вызывает в нем возникновение собственных колебательных процессов, что стимулирует (усиливает) обменные процессы в органе. Кроме того, в результате воздействия происходит процесс улучшения кровоснабжения как пораженных тканей, так и здоровых, окружающих пораженный участок. Это способствует быстрому заживлению органа и сокращает сроки лечения. Положительный эффект усиливается еще и тем, что в колебательном процессе участвуют все виды тканей. В результате сигнал воздействия одновременно стимулирует заживление всех пораженных слоев тканей, в том числе и костной, что сокращает сроки лечения и расширяет функциональные возможности способа. Кроме того, благодаря изложенному выше механизму воздействия на организм низкочастотного импульсного сложномодулированного электромагнитного поля снижается эффект адаптации организма. Кроме того, эффект адаптации снижается и благодаря тому, что в сложномодулированном электромагнитном поле отсутствует постоянная составляющая, которая увеличивает адаптационные реакции организма к сигналу воздействия. При этом, формируемый диапазон частот гармонических составляющих спектр сигнала воздействия от 500 Гц до 10 кГц способствует стимулированию кальциевого обмена при остиогенезе, что усиливает процесс остеосинтеза и тем самым сокращает сроки лечения. (Basset C. A. L. Valdes M. G. Hernandez E. //-I. Bonc Ioint Surg, 1982, Vol. 64A-P. 888-895; Пфафорд Г. О. и др. "Электромагнитотерапия травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата" Международный тематический сборник научных трудов, Рига, 1987, с. 146-150). Электромагнитное сложномодулированное поле имеет амплитудную модуляцию, фазовую и частотную модуляции. Сигнал такого поля имеет большую спектральную плотность. Это позволяет наиболее полно сформировать требуемую совокупность спектральных составляющих, частоты которых образуют необходимые частотно-энергетические окна, способствующие остеогенезу, что также приводит к сокращению сроков лечения и расширяет функциональные возможности предлагаемого способа. Возможность динамического изменения частоты следования импульсов сложномодулированного электромагнитного поля от 30 до 90 Гц в течение времени одной процедуры позволяет изменять интенсивность воздействия, а также позволяет в процессе одной процедуры изменять индукцию электромагнитного поля от 5 до 19 мТл, что снижает адаптацию организма, повышает эффективность лечения и сокращает его сроки. Благодаря тому, что частоту следования модулирующих импульсов импульсного сложномодулированного низкочастотного электромагнитного поля формируют в диапазоне от 0,8 до 1,2 Гц, сформированный сигнал воздействия обладает анальгетическими свойствами, что расширяет функциональные возможности предлагаемого способа и повышает эффективность лечения. ("Современные проблемы анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии". Алма-Ата. Минздрав Каз. ССР, 1984, с. 270: "Получение быстрой анальгезии с помощью низкочастотного импульсного сложно-модулированного электромагнитного поля", В. И. Баньков и др. ). Сокращение сроков лечения обеспечивается в предлагаемом способе и подбором продолжительности процедуры, первоначальную продолжительность которой устанавливают 20 мин, а затем в течение 4-5 процедур определяют реакцию организма на воздействие электромагнитным полем, путем подсчета частоты сердечных сокращений и полиреографического исследования перераспределения интенсивности кровотока. По результатам сравнения с данными до начала лечения принимают решение о длительности процедуры и курса лечения. Используемый в способе метод определения реакции организма на воздействие является объективным, что и обеспечивает достоверность результатов, а, следовательно, и правильность подбора длительности процедуры и курса лечения. Это также сокращает сроки лечения, а также расширяет функциональные возможности предлагаемого способа. A positive effect in the proposed method for the treatment of diaphyseal fractures of long tubular bones is achieved by using a low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field, whose parameters are close in nature to the oscillatory processes occurring in a living organism, which makes it possible to control the treatment process. The impact on the affected areas of the organ with a low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field with parameters close to the parameters of the organ's vibrational processes causes its own vibrational processes to appear in it, which stimulates (strengthens) metabolic processes in the organ. In addition, as a result of exposure, there is a process of improving blood supply to both the affected tissues and healthy surrounding the affected area. This contributes to the rapid healing of the organ and shortens the treatment time. The positive effect is further enhanced by the fact that all types of tissues are involved in the oscillatory process. As a result, the exposure signal simultaneously stimulates the healing of all affected tissue layers, including bone, which shortens the treatment time and extends the functionality of the method. In addition, due to the above mechanism of exposure to the body of a low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field, the effect of adaptation of the body is reduced. In addition, the adaptation effect is also reduced due to the fact that in a complexly modulated electromagnetic field there is no constant component that increases the body's adaptive reactions to the signal of exposure. At the same time, the formed frequency range of the harmonic components of the exposure signal spectrum from 500 Hz to 10 kHz helps to stimulate calcium metabolism during ostiogenesis, which enhances the process of osteosynthesis and thereby reduces the treatment time. (Basset CAL Valdes MG Hernandez E. // - I. Bonc Ioint Surg, 1982, Vol. 64A-P. 888-895; Pfaford G. O. et al. "Electromagnetotherapy of injuries and diseases of the musculoskeletal system" International Thematic Collection scientific works, Riga, 1987, p. 146-150). The complex-modulated electromagnetic field has amplitude modulation, phase and frequency modulation. A signal of such a field has a high spectral density. This allows you to most fully form the required set of spectral components, the frequencies of which form the necessary frequency-energy windows that contribute to osteogenesis, which also leads to a reduction in treatment time and extends the functionality of the proposed method. The ability to dynamically change the pulse repetition rate of a complex-modulated electromagnetic field from 30 to 90 Hz during the time of one procedure allows you to change the intensity of the exposure, and also allows you to change the electromagnetic field induction from 5 to 19 mT during the same procedure, which reduces the body's adaptation, increases the effectiveness of treatment shortens its time. Due to the fact that the repetition rate of the modulating pulses of the pulsed complex-modulated low-frequency electromagnetic field is formed in the range from 0.8 to 1.2 Hz, the generated exposure signal has analgesic properties, which extends the functionality of the proposed method and increases the effectiveness of the treatment. ("Current problems of anesthesiology, resuscitation and intensive care". Alma-Ata. Ministry of Health Kaz. SSR, 1984, p. 270: "Obtaining rapid analgesia using a low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field", V. I. Bankov and others. ) Reducing the duration of treatment is provided in the proposed method and the selection of the duration of the procedure, the initial duration of which is set to 20 minutes, and then the reaction of the body to exposure to the electromagnetic field is determined during 4-5 procedures by counting the heart rate and polyreographic study of the redistribution of blood flow intensity. Based on the results of comparison with the data, before the start of treatment, a decision is made about the duration of the procedure and the course of treatment. Used in the method, the method of determining the body's response to exposure is objective, which ensures the reliability of the results, and, therefore, the correct selection of the duration of the procedure and course of treatment. This also reduces the time of treatment, and also extends the functionality of the proposed method.

Положительный эффект в предлагаемом устройстве для магнитотерапии, осуществляющем способ, достигается благодаря тому, что в устройство введен генератор сложномодулированных импульсов, управляемый выходным сигналом модулятора и подключенный выходом к катушке индуктивности индуктора. Генератор сложномодулированных импульсов содержит электронный ключ, содержащий входной усилитель и подключенный к его выходу управляемый ключ, в коллекторную цепь которого включен перестраиваемый колебательный LC-контур. На выходе модулятора формируется последовательность пачек прямоугольных импульсов. Электронный ключ срабатывает от каждого импульса в пачке, открываясь по переднему фронту и закрываясь по заднему фронту. При этом, в перестраиваемом параллельном LC-контуре по каждому импульсу в пачке возбуждаются электрические колебания, имеющие вид периодических затухающих колебаний с многочисленными гармониками. При этом, в катушке индуктивности индуктора, связанной с катушкой контура индуктивно, также наводятся аналогичные электрические колебания, что приводит к формированию индуктором импульса полигармонического сложномодулированного электромагнитного поля. Так как на вход электронного ключа поступают пачки импульсов, то и электромагнитное поле, формируемое индуктором, также представляет последовательность пачек импульсов полигармонического сложномодулированного электромагнитного поля, а так как генератор модулирующей и несущей частот вполнен низкочастотным, то и сформированное электромагнитное поле также будет низкочастотным. Наличие перестраиваемого колебательного LC-контура позволяет формировать требуемый спектральный состав импульсов сложномодулированного электромагнитного поля. Благодаря тому, что спектр импульсного сложномодулированного электромагнитного поля имеет большую спектральную плотность, что позволяет сформировать его таким оразом, что он будет содержать в себе наиболее активные частотно-энергетические окна, стимулирующие заживление органа, в частности, стимулирующие остеогенез. Так как в сигнале, сформированном контуром в результате колебательного процесса, отсутствует постоянная составляющая, из параметров электромагнитного поля исключается отрицательный фактор, вызывающий адаптацию организма к воздействию, что сокращает сроки лечения. Введение в низкочастотный генератор модулирующей и несущей частот генератора пилообразного напряжения, подключенного выходом к входу преобразователя напряжения в частоту, позволяет формировать на входе модулятора последовательности пачек импульсов и последовательности импульсов в пачке с изменяющейся частотой слеования (увеличивающейся или уменьшающейся). В результате и сформированное низкочастотное импульсное сложномодулированное электромагнитное поле также представляет собой последовательности пачек импульсов и импульсов в пачке с изменяющейся частотой следования, что снижает адаптацию организма к воздействию. Кроме того, в сигнал воздействия привносятся допонительные виды модуляции, что еще больше обогащает спектр сформированного электромагнитного поля и повышает эффективность лечения. Возможность формирования модулирующих импульсов в диапазоне частот, вызывающих анальгетический эффект, расширяет функциональные возможности устройства и сокращает сроки лечения. ("Современные проблемы анастезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии", г. Алма-Ата: Минздрав Каз. ССР, 1984, с. 270: "Получение быстрой анальгезии с помощью низкочастотного импульсного сложномодулированного электромагнитного поля", В. И. Баньков и др. ). A positive effect in the proposed magnetotherapy device that implements the method is achieved due to the fact that a complex-modulated pulse generator is introduced into the device, controlled by the output signal of the modulator and connected to the inductor by the output. The complex-modulated pulse generator contains an electronic switch containing an input amplifier and a controllable switch connected to its output, in the collector circuit of which a tunable LC oscillatory circuit is included. At the output of the modulator, a sequence of packs of rectangular pulses is formed. An electronic key is triggered by each pulse in the packet, opening on a rising edge and closing on a falling edge. At the same time, in a tunable parallel LC circuit, for each pulse in the packet, electrical oscillations are excited, having the form of periodic damped oscillations with numerous harmonics. At the same time, similar electric vibrations are also induced in the inductor’s inductor connected with the loop coil inductively, which leads to the formation by the inductor of a pulse of a polyharmonic complex-modulated electromagnetic field. Since bursts of pulses arrive at the input of the electronic key, the electromagnetic field generated by the inductor also represents a sequence of bursts of pulses of a polyharmonic complex-modulated electromagnetic field, and since the generator of the modulating and carrier frequencies is filled with a low-frequency one, the generated electromagnetic field will also be low-frequency. The presence of a tunable oscillatory LC circuit allows one to form the required spectral composition of pulses of a complexly modulated electromagnetic field. Due to the fact that the spectrum of a pulsed complex-modulated electromagnetic field has a high spectral density, which allows it to be formed in such a way that it will contain the most active frequency-energy windows that stimulate organ healing, in particular, stimulate osteogenesis. Since the signal generated by the circuit as a result of the oscillatory process does not have a constant component, a negative factor is excluded from the parameters of the electromagnetic field, which causes the body to adapt to the effect, which shortens the treatment time. The introduction of a sawtooth voltage generator into the low-frequency generator of the modulating and carrier frequencies, connected by an output to the input of the voltage-to-frequency converter, makes it possible to form at the modulator input a sequence of bursts of pulses and a sequence of pulses in a burst with a varying tracking frequency (increasing or decreasing). As a result, the generated low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field is also a sequence of bursts of pulses and pulses in a packet with a changing repetition rate, which reduces the body's adaptation to the effects. In addition, additional modulations are introduced into the exposure signal, which further enriches the spectrum of the generated electromagnetic field and increases the effectiveness of the treatment. The ability to generate modulating pulses in the frequency range causing an analgesic effect expands the functionality of the device and shortens the treatment time. ("Current problems of anesthesiology, resuscitation and intensive care", Almaty: Ministry of Health Kaz.SSR, 1984, p. 270: "Obtaining rapid analgesia using a low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field", V.I. Bankov et al. )

Таким образом, предагаемое устройство для магнитотерапии, осуществляющее предлагаемый способ, формирует сигнал воздействия в виде низкочастотного импульсного сложномодулированного электромагнитного поля с требуемыми параметрами, которое является адекватным биоэлектрическим колебаниям, существующим в живом организме. Это позволяет оказывать на орган информационное воздействие, инициируя в нем возникновение свойственных для него электромагнитных колебаний, тем самым стимулируя восстановление биологических процессов в поврежденных органах. Это повышает эффективность устройства и сокращает сроки лечения, а также позволяет использовать предлагаемое устройство для лечения широкого круга заболеваний различных органов живого организма, что расширяет функциональные возможности устройства. Кроме того, благодаря тому, что в колебательном процессе в организме учавствуют все виды ткани органа, сформированный сигнал воздействия одновременно стимулирует обменные процессы во всех слоях ткани, что приводит к сокращению сроков лечения. Возможность придания сформированному сигналу воздействия анальгетических свойств также расширяет функциональные возможности устройства и повышает его эффективность. Thus, the proposed magnetotherapy device implementing the proposed method generates an exposure signal in the form of a low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field with the required parameters, which is adequate to the bioelectrical vibrations existing in a living organism. This allows you to have an informational effect on the body, initiating the appearance of electromagnetic waves characteristic of it, thereby stimulating the restoration of biological processes in damaged organs. This increases the efficiency of the device and reduces the treatment time, and also allows you to use the proposed device for the treatment of a wide range of diseases of various organs of a living organism, which extends the functionality of the device. In addition, due to the fact that all types of organ tissue participate in the oscillatory process, the generated signal of exposure simultaneously stimulates metabolic processes in all layers of the tissue, which leads to a reduction in the treatment time. The ability to impart analgesic properties to the generated signal also expands the functionality of the device and increases its effectiveness.

Технических решений, имеющих признаки, сходные с признаками, отличающими предлагаемые способ лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей и устроство для магнитотерапии, осуществляющее предлагаемый способ, не обнаружено. Technical solutions that have signs similar to those that distinguish the proposed method for the treatment of diaphyseal fractures of long tubular bones and a device for magnetotherapy, implementing the proposed method, were not found.

Изложенное выше позволяет сделать вывод о том, что предлагаемые технические решения удовлетворяют критерию существенность отличий. The above allows us to conclude that the proposed technical solutions satisfy the criterion of the materiality of the differences.

На фиг. 1 изображена функциональная схема устройства для магнитотерапии; на фиг. 2 - диаграммы, поясняющие работу устройства. In FIG. 1 shows a functional diagram of a device for magnetotherapy; in FIG. 2 - diagrams explaining the operation of the device.

Устройство для магнитотерапии, осуществляющее предлагаемый способ, содержит индуктор 1, содержащий катушку индуктивности, модулятор 2, низкочастотный генератор 3 модулирующей и несущей частот и генератор сложномодулированных импульсов 4. Генератор 3, модулятор 2 и генератор сложномодулированных импульсов 4 соединены последовательно. Катушка индуктивности индуктора 1 связана с выходом генератора сложномодулированных импульсов 4 индуктивной связью. Низкочастотный генератор 3 модулирующей и несущей частот содержит последовательно соединенные генератор пилообразного напряжения 5 и преобразователь 6 напряжения в частоту, выходы 7, 8 которого являются выходами генератора 3. Генератор сложномодулированных импульсов 4 содержит первый 9 и второй 10 n-p-n транзисторы, перестраиваемый колебательный LC-контур 11, резисторы 12, 13 и конденсатор 14. База транзистора 9 является входом генератора 4 и подключена через резистор 12 к плюсу источника питания. Эмиттеры транзисторов 9, 10 заземлены. Коллектор транзистора 9 подключен к базе транзистора 10 и через параллельную RC-цепь подключен к плюсу источника питания. Коллектор транзистора 10 через перестраиваемый параллельный LC-контур 11 подключен к плюсу источника питания. A magnetotherapy device implementing the proposed method comprises an inductor 1 comprising an inductor, a modulator 2, a low-frequency modulating and carrier frequency generator 3 and a complex modulated pulse generator 4. Generator 3, a modulator 2 and a complex modulated pulse generator 4 are connected in series. The inductor 1 inductor is connected to the output of the complex modulated pulses 4 by an inductive coupling. The low-frequency generator 3 of the modulating and carrier frequencies contains a serrated sawtooth generator 5 and a voltage to frequency converter 6, the outputs 7, 8 of which are the outputs of the generator 3. The complex-modulated pulse generator 4 contains the first 9 and second 10 npn transistors, tunable oscillatory LC circuit 11 , resistors 12, 13 and capacitor 14. The base of transistor 9 is the input of generator 4 and is connected through resistor 12 to the plus of the power source. The emitters of transistors 9, 10 are grounded. The collector of transistor 9 is connected to the base of transistor 10 and through a parallel RC circuit is connected to the plus of the power source. The collector of the transistor 10 through a tunable parallel LC circuit 11 is connected to the plus of the power source.

Модулятор 2 может быть выполнен, например, в виде элемента И-НЕ. Modulator 2 can be performed, for example, in the form of an AND-NOT element.

Способ используют следующим образом. Воздействие наинают с 1-5 суток после травмы при компенсированном состоянии больного. На область поврежденной кости воздействуют низкочастотным импульсным сложномодулированным электромагнитным полем с частотой гармонических составляющих от 500 Гц до 10 кГц и с неоднократно изменяющимися в течение одной процедуры магнитной индукцией от 5 до 19 мТл, частотой следования импульсов сложномодулированного электромагнитного поля от 30 до 90 Гц и частотой модулирующих импульсов от 0,8 до 1,2 Гц, при этом продолжительность одной процедуры и курса лечения определяют для каждого больного индивидуально, для чего устанавливают максимальную продолжительность процедуры, равную 20 мин, и в течение первых 4-5 процедур определяют реакцию организма на воздействие электромагнитным полем путем подсчета частоты сердечных сокращений, после чего проводят полиреографическое исследование перераспределения интенсивности кровотока в основных жизненно важных органах (мозг, сердце, легкие). Затем по результатам сравнения полученных данных с имеющимися до начала лечения принимают решение о продолжительности процедуры и курса лечения. The method is used as follows. Exposure occurs from 1-5 days after injury in a compensated patient. The area of the damaged bone is affected by a low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field with a frequency of harmonic components from 500 Hz to 10 kHz and with magnetic induction repeatedly varying from 5 to 19 mT, the pulse repetition rate of a complex modulated electromagnetic field from 30 to 90 Hz and a modulating frequency pulses from 0.8 to 1.2 Hz, while the duration of one procedure and course of treatment is determined individually for each patient, for which the maximum The duration of the procedure is 20 minutes, and during the first 4-5 procedures, the body's response to exposure to the electromagnetic field is determined by counting the heart rate, after which a polygraphic study of the redistribution of blood flow intensity in the main vital organs (brain, heart, lungs) is carried out. Then, based on the results of comparing the data with the available data before treatment, a decision is made on the duration of the procedure and the course of treatment.

Воздействие низкочастотным импульсным сложномодулированным электромагнитным полем (ИСМ ЭМП) включают с 1-5 суток после травмы в комплекс посттравматического лечения после репозиции костных отломков и фиксации перелома аппаратом Илизарова. Exposure to a low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field (IMS EMF) is included from 1-5 days after the injury into the complex of post-traumatic treatment after reposition of bone fragments and fixation of the fracture by the Ilizarov apparatus.

При этом, общее состояние больного должно быть компенсированным: систолическое д авление не ниже 110 и не выше 160, частота пульса - не выше 90 ударов в минуту, температура тела - не выше 37,5 градусов, при нормалном или умеренном сниженном пульсовом объеме сердца - 40-60 мл. Кроме того у больных с сочетанной черепно-мозговой травмой, помимо перечисленного выше, необходима компенсация общемозговой или отсутствие очаговой симптоматики. Для воздействия электромагнитным полем индукторы-излучатели накладывают контактно на кожу в области перелома напротив друг друга таким образом, что вектор индукции обоих индукторов-излучателей направлен перпендикулярно оси конечности. Воздействуют низкочастотным импульсным сложномодулированным электромагнитным полем с частотой гармонических составляющих 500 Гц - 10 кГц, индукцией 5-19 мТл, частотой следования импульсов 50-90 Гц и частотой модулирующих импульсов 0,8-1,2 Гц. Диапазон частот гармонических составляющих от 500 Гц до 10 кГц содержит наиболее активные частотно-энергетические окна, регулирующие кальциевый, солевой и органический обмен костной ткани. Длительность первой процедуры устанавливают максимальную 20 мин. Процедуру начинают с минимальной частоты следования импульсов 50 Гц и затем плавно увеличивают до 90 Гц. После этого также плавно уменьшают до 50 Гц. Изменение частоты следования импульсов изменяют несколько раз в течение одной процедуры. Для получения анальгетического эффекта включают импульсную модуляцию. При этом частоту следования модулирующих импульсов в течение времени одной процедуры изменяют одновременно с частотой следования импульсов электромагнитного поля. At the same time, the general condition of the patient should be compensated: systolic pressure not lower than 110 and not higher than 160, pulse rate - not higher than 90 beats per minute, body temperature - not higher than 37.5 degrees, with normal or moderate reduced heart rate - 40-60 ml. In addition, in patients with combined traumatic brain injury, in addition to the above, compensation for cerebral or the absence of focal symptoms is necessary. For exposure to an electromagnetic field, the emitting inductors contact contact the skin in the fracture region opposite each other so that the induction vector of both emitting inductors is directed perpendicular to the axis of the limb. They are affected by a low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field with a frequency of harmonic components of 500 Hz - 10 kHz, induction of 5-19 mT, pulse repetition rate of 50-90 Hz and a frequency of modulating pulses of 0.8-1.2 Hz. The frequency range of harmonic components from 500 Hz to 10 kHz contains the most active frequency-energy windows that regulate calcium, salt and organic bone metabolism. The duration of the first procedure is set to a maximum of 20 minutes. The procedure begins with a minimum pulse repetition rate of 50 Hz and then gradually increases to 90 Hz. After that, they also smoothly decrease to 50 Hz. The change in the pulse repetition rate is changed several times during one procedure. Pulse modulation is included to produce an analgesic effect. In this case, the repetition rate of the modulating pulses during the time of one procedure is changed simultaneously with the repetition rate of the electromagnetic field pulses.

В течение первых 4-5 процедур с максимальной продолжительностью определяют допустимую продолжительность процедуры для каждого больного индивидуально. Для этого контролируют частоту сердечных сокращений по периферическому пульсу. При возрастании пульса на 10 и более ударов, по сравнению с исходным до начала курса лечения, в сочетании с увеличением частоты сердечных сокращений после сеанса, свидетельствуют о высокой реактивности организма на электромагнитное поле. В этом случае контроль реакции организма на воздействие дополняют полиреографическим исследованием пульсовго кровенаполнения основных жизненно важных органов (мозг, сердце, легкие). During the first 4-5 procedures with a maximum duration, the admissible duration of the procedure for each patient is determined individually. To do this, control the heart rate along the peripheral pulse. With an increase in pulse rate of 10 or more beats, compared with the initial one before the start of treatment, in combination with an increase in heart rate after the session, indicate a high reactivity of the body to an electromagnetic field. In this case, the control of the body's response to the effect is supplemented by a polyreographic study of the pulsed blood supply of the main vital organs (brain, heart, lungs).

При снижении церебрального кровотока в сочетании с неизменным легочным и пульсовым объемом сердца или их незначительном снижении уменьшают длительность процедуры, после чего вновь проводят контроль состояния больного. With a decrease in cerebral blood flow in combination with an unchanged pulmonary and pulse volume of the heart or a slight decrease in the duration of the procedure, the patient is again monitored.

Резкое снижение интенсивного мозгового кровотока по сравнению с исходным (в 2 и более раз) при одновременном снижении пульсового объема сердца и кровотока в легких свидетельствуют о высокой реактивности организма на воздействие ИСМ ЭМП. В этом случае курс лечения прерывают. При возрастании пульса до 100 ударов в минуту и более курс лечения прерывают независимо от причины учащения частоты сердечных сокращений. A sharp decrease in intense cerebral blood flow compared with the initial (2 or more times) while reducing the pulse volume of the heart and blood flow in the lungs indicate a high reactivity of the body to the effects of EMF EMF. In this case, the treatment is interrupted. With an increase in heart rate to 100 beats per minute or more, the course of treatment is interrupted, regardless of the reason for the increase in heart rate.

Процедуру повторяют ежедневно в течение нескольких суток в зависимости от тяжести травмы. The procedure is repeated daily for several days, depending on the severity of the injury.

1. Больной Л-х В. В. , 35 лет поступил в клинику травматологии по поводу спирального диафизарного перелома костей правой голени на границе средней и нижней трети со смещением отломков на полный поперечник диафиза. В день поступления произведен чрескостный остеосинтез костей правой голени по Илизарову. Достигнуто полное сопоставление по линии перелома. 1. Patient L-x V.V., 35 years old, was admitted to the clinic of traumatology for a spiral diaphyseal fracture of the bones of the right lower leg at the border of the middle and lower third with the displacement of fragments to the full diameter of the diaphysis. On the day of admission, transosseous osteosynthesis of the bones of the right tibia according to Ilizarov was performed. Complete alignment along the fracture line is achieved.

Курс воздействия ИСМ ЭМП начат на 4 сутки после остеосинтеза при компенсированном состоянии больного: частоте пульса - 76 ударов в 1 мин, систолическом давлении 120 мм рт. ст. , нормальном пульсовом объеме сердца (50 мл по данным реокардиографии), умеренно сниженном мозговом, легочном и периферическом кровотоке (по данным полиреографии). Отек тканей дистальнее перелома был сильным (36% по импедансу). The course of exposure to EMF EMF was started on the 4th day after osteosynthesis with the patient's compensated state: pulse rate - 76 strokes per 1 min, systolic pressure of 120 mm RT. Art. , normal heart rate (50 ml according to rheocardiography), moderately reduced cerebral, pulmonary and peripheral blood flow (according to polyireography). Tissue edema distal to the fracture was severe (36% impedance).

В течение первых 5 процедур частота пульса существенно не изменилась. После 3, 4, 5 процедур частота пульса повышалась не более, чем на 5 ударов в минуту, и не превышала 86 ударов в минуту. Данные полиреографического исследования показали, что после 5 процедур (10 сутки после травмы и операции) пульсовой объем сердца не изменился (50 мл), интенсивность мозгового, легочного и периферического кровотока возросла. Систолическое давление осталось неизменным - 120 мм рт. ст. Отек тканей дистальнее перелома стал умеренным (17% по импедансу). During the first 5 treatments, the heart rate did not change significantly. After 3, 4, 5 procedures, the pulse rate increased by no more than 5 beats per minute, and did not exceed 86 beats per minute. The data from a polyreographic study showed that after 5 procedures (10 days after an injury and surgery), the pulse volume of the heart did not change (50 ml), the intensity of cerebral, pulmonary and peripheral blood flow increased. Systolic pressure remained unchanged - 120 mm RT. Art. Tissue edema distal to the fracture became moderate (17% impedance).

Таким образом, реакция сердечвно-сосудистой системы на воздействие ИСМ ЭМП выразилась незначительным учащением пульса, а гемодинамические показатели по данным полиреографии изменились в положительную сторону, что свидетельствует о невысокой чувствительности больного к воздействию магнитными полями и развитии минимальных компенсаторных реакций на их воздействие. Thus, the response of the cardiovascular system to the influence of EMF EMF was expressed as a slight increase in heart rate, and hemodynamic parameters according to polyureography changed in a positive direction, which indicates a low sensitivity of the patient to exposure to magnetic fields and the development of minimal compensatory reactions to their effects.

Учитывая незначительную реакцию сердечно-сосудистой системы на воздействие ИСМ ЭМП, курс лечения был продолжен до 20 процедур с перерывом в 2 недели после 10 процедур. Given the insignificant reaction of the cardiovascular system to the effects of EMF EMF, the treatment course was continued up to 20 procedures with a break of 2 weeks after 10 procedures.

Через 3 месяца наступило сращение. Аппарат снят. After 3 months, fusion occurred. The device is removed.

2. Больная Н-а Р. Н. , 38 лет поступила в клинику травматологии по поводу спирального диафизарного перелома большеберцовой кости правой голени в нижней трети со смещением отломков на 2,5 мм. В день поступления произведен чрескостный остеосинтез костей правой голени по Илизарову. Достигнуто полное сопоставление отломков. 2. Patient N. N. N., 38 years old, was admitted to a traumatology clinic for a spiral diaphyseal fracture of the tibia of the right lower leg in the lower third with a displacement of fragments of 2.5 mm. On the day of admission, transosseous osteosynthesis of the bones of the right tibia according to Ilizarov was performed. A complete mapping of fragments has been achieved.

На 2 сутки после остеосинтеза начат курс магнитотерапии ИСМ ЗМП при компенсированном состоянии больной: частота пульса 86 ударов в минуту, систолическое давление 110 мм рт. ст. , нормальный пульсовой объем сердца (50 мл по данным реокардиографии), нормальной интенсиности легочного и периферического кровотока, интенсивность церебрального кровотока - умеренно снижена (по данным полиреографии). Отека тканей дистальнее перелома не отмечалось. On the 2nd day after osteosynthesis, a course of magnetotherapy of ISM ZMP was started with the patient's compensated condition: pulse rate 86 beats per minute, systolic pressure 110 mm Hg. Art. , normal pulse heart volume (50 ml according to rheocardiography), normal intensity of pulmonary and peripheral blood flow, cerebral blood flow intensity is moderately reduced (according to polyreography). Edema of tissue distal to the fracture was not observed.

После 2 процедуры увеличилась частота сердечных сокращений: до сеанса пульс 80 ударов в минуту, после сеанса 88 ударов в минуту. Следующее повышение частоты сердечных сокращений отмечено на 4 процедуру: до сеанса пульс 90 ударов в минуту, после сеанса 96 ударов в минуту. При полиреографическом исследовании после 4 процедур (7 сутки после травмы и операции) обнаружено, что пульсовой объем сердца уменьшился и составил 40 мл (по данным реокардиографии), в 2 раза снизилась интенсивность мозгового и легочного кровотока. Систолическое давление не изменилось и составило 120 мм рт. ст. Отмечено усиление отека тканей дистальнее перелома. After 2 procedures, the heart rate increased: before the session, the pulse was 80 beats per minute, after the session 88 beats per minute. The following increase in heart rate was noted in procedure 4: before the session, the pulse was 90 beats per minute, after the session 96 beats per minute. In a polygraphic study after 4 procedures (7 days after an injury and surgery), it was found that the pulse volume of the heart decreased and amounted to 40 ml (according to rheocardiography), the intensity of cerebral and pulmonary blood flow decreased by 2 times. Systolic pressure did not change and amounted to 120 mm RT. Art. An increase in tissue edema distal to the fracture was noted.

Таким образом, реакция сердечвно-сосудистой системы на воздействие ИСМ ЭМП у данной больной носит выраженный характер (резкое учащение пульса на воздействие магнитным полем, значительное уменьшение пульсового объема сердца и интенсивности легочного и церебрального кровотока) и свидетельствуют о высокой чувствительности организма к магнитным полям и развитии выраженных компенсаторных реакций на их воздействие. Thus, the reaction of the cardiovascular system to the effects of EMF EMF in this patient is pronounced (a sharp increase in pulse rate on exposure to a magnetic field, a significant decrease in heart rate and pulmonary and cerebral blood flow intensities) and indicate a high sensitivity of the body to magnetic fields and development expressed compensatory reactions to their effects.

Курс воздействич ИСМ ЭМП прерван и возобновлен через 3 суток при частоте пульса 86 ударов в минуту, систематическом давлении 120 мм рт. ст. , пульсовом объеме сердца - 50 мл, положительной динамике интенсивности легочного и мозгового кровотока. Курс лечения составил 20 процедур с перерывом в 2 недели после первых 10 процедур. The course of action of the ISM EMF was interrupted and resumed after 3 days at a pulse rate of 86 beats per minute, a systematic pressure of 120 mm Hg. Art. , pulse volume of the heart - 50 ml, positive dynamics of the intensity of pulmonary and cerebral blood flow. The course of treatment was 20 procedures with a break of 2 weeks after the first 10 procedures.

Аппарат снят через 2,5 месяца при поном сращении перелома. Для сравнения приводим данные больных с аналогичными по тяжести переломами после чрескостного остеогенеза по Илизарову, которым воздействие ИСМ ЭМП не производили. The device was removed after 2.5 months with a pooled fracture fusion. For comparison, we present the data of patients with fractures similar in severity after transosseous osteogenesis according to Ilizarov, who were not exposed to EMF EMF.

3. Больная П-а Л. И. , 47 лет поступила в клинику травматологии по поводу оскольчатого спирального перелома в средней трети диафиза правой большеберцовой кости со смещением на 1/2 поперечника. Через 5 суток после травмы произведен чрескостный остеосинтез по Илизарову. Достигнуто полное сопоставление отломков. 3. Patient P-a L.I., 47 years old, was admitted to the clinic of traumatology for a comminuted spiral fracture in the middle third of the diaphysis of the right tibia with an offset of 1/2 diameter. 5 days after the injury, transosseous osteosynthesis according to Ilizarov was performed. A complete mapping of fragments has been achieved.

На 2 сутки после операции (7 сутки после травмы) состояние больной было компенсированным: частота сердечных сокращений составляла 80 ударов в минуту, систолическое давление 120 мм рт. ст. По данным полиреографии пульсовой объем сердца умеренно снижен 40 мл, интенсивность легочного и мозгового кровотока в пределах нормы, периферической кровоток снижен. Отмечался сильный отек тканей дистальнее перелома. On the 2nd day after the operation (7th day after the injury), the patient's condition was compensated: the heart rate was 80 beats per minute, systolic pressure 120 mm RT. Art. According to polyreography, the pulse volume of the heart is moderately reduced to 40 ml, the intensity of pulmonary and cerebral blood flow is within normal limits, and peripheral blood flow is reduced. Severe tissue edema distal to the fracture was noted.

Через неделю после операции (14 сутки после травмы) частота пульса составила 67 ударов в минуту, систолическое давление - 120 мм рт. ст. , гемодинамические показатели по данным полиреографии не изменялись. Отек тканей дистальнее перелома сохранялся на прежнем уровне. Сращение перелома наступило через 4 месяца, аппарат снят. A week after the operation (14 days after the injury), the pulse rate was 67 beats per minute, systolic pressure - 120 mm RT. Art. , hemodynamic parameters according to polyreography did not change. Edema of the tissue distal to the fracture remained at the same level. Fusion fracture occurred after 4 months, the device is removed.

2. Больная Л-а Л. С. , 54 лет, поступила в клинику травматологии по поводу оскольчатого диафизарного перелома костей левой голени на границе средней и нижней трети со смещением отломков на 1/2 поперечника. Через 2 суток после травмы произведен чрескостный остеосинтез костей левой голени по Илизарову. Достигнуто полное сопоставление отломков. В первые сутки после операции (4 сутки после травмы) состояние больной было компенсированным: частота сердечных сокращений - 80 ударов в минуту, систолическое давление - 140 мм рт. ст. По данным полиреографии пульсовой объем сердца составил 40 мл (умеренное снижение), интенсивность мозгового, легочного и периферического кровотока в пределах нормы. Отек тканей голени умеренный. Через неделю после операции (10 сутки после травмы) частота пульса составила 86 ударов в минуту, отмечалось резкое снижение (в 2 раза) мозгового и периферического кровотока и повышение пульсового объема сердца до нормальных величин (50 мл). Сохранялся отек дистальных отделов конечности. В данном случае имела место компенсаторная реакция сердечно-сосудистой системы в виде незначительного учащения пульса и существенного снижения церебрального и периферического кровотока в ответ на возрастание двигательной активности и опорной функции конечности. Сращение перелома наступило через 5,5 месяцев. Аппарат снят. 2. Patient L. L. S., 54 years old, was admitted to a traumatology clinic for a comminuted diaphyseal fracture of the bones of the left lower leg at the border of the middle and lower third with a displacement of fragments by 1/2 diameter. 2 days after the injury, transosseous osteosynthesis of the bones of the left lower leg according to Ilizarov was performed. A complete mapping of fragments has been achieved. On the first day after surgery (4 days after the injury), the patient's condition was compensated: heart rate - 80 beats per minute, systolic pressure - 140 mm RT. Art. According to polyreography, the pulse heart volume was 40 ml (moderate decrease), the intensity of cerebral, pulmonary and peripheral blood flow was normal. Swelling of the lower leg tissues is moderate. A week after the operation (10 days after the injury), the pulse rate was 86 beats per minute, there was a sharp decrease (2 times) in cerebral and peripheral blood flow and an increase in heart rate to normal values (50 ml). Edema of the distal extremities persisted. In this case, there was a compensatory reaction of the cardiovascular system in the form of an insignificant increase in pulse and a significant decrease in cerebral and peripheral blood flow in response to an increase in motor activity and supporting function of the limb. Fracture fusion occurred after 5.5 months. The device is removed.

Таким образом, предлагаемый способ воздействия ИСМ ЭМП у больных с тяжелыми диафизарными переломами костей в раннем посттравматическом периоде позволяет улучшить результаты лечения. Thus, the proposed method of exposure to EMF EMF in patients with severe diaphyseal bone fractures in the early post-traumatic period allows to improve treatment results.

Устройство для магнитотерапии, осуществляющее способ, работает следующим образом. В исходном состоянии генератор 3 модулирующей и несущей частот выключен; транзитор 10 генератора сложномодулированных импульсов 4 закрыт, а транзистор 9 приоткрыт. После включения генератора 3 генератор пилообразного напряжения 5 формирует пилообразное напряжение в форме равнобедренных треугольников (фиг. 2а), которое поступает на вход преобразователя напряжения в частоту 6. Преобразователь 6 формирует на выходах 7 и 8 низкочастотные последовательности прямоугольных импульсов, частота следования которых изменяется по линейному закону (в соответствии с законом изменения пилообразного напряжения. При этом, при нарастании амплитуды пилы от нуля до максимума частота следования импульсов на выходе 7 изменяется в диапазоне от 30 до 90 Гц, а частота следования импульсов на выходе 8 изменяется в диапазоне от 0,8 до 1,2 Гц. Обе последовательности импульсов поступают на соответствующие входы модулятора 2 (фиг. 2б, в). На выходе модулятора 2 формируются последовательности пачек импульсов с частотой следования, соответствующей частоте следования последовательности импульсов с выхода 8 генератора 3 (фиг. 2г). Таким образом, частота следования последовательности импульсов с выхода 8 генератора 3 является модулирующей для последовательности импульсов с выхода 7 генератора 3. При этом, частота следования импульсов в пачке соответствует частоте следования импульсов на выходе 7 генератора 3. A device for magnetotherapy, implementing the method, operates as follows. In the initial state, the generator 3 of the modulating and carrier frequencies is turned off; the transformer 10 of the complex modulated pulse generator 4 is closed, and the transistor 9 is ajar. After turning on the generator 3, the sawtooth voltage generator 5 generates a sawtooth voltage in the form of isosceles triangles (Fig. 2a), which is fed to the input of the voltage converter to frequency 6. Converter 6 generates low-frequency sequences of rectangular pulses at outputs 7 and 8, the repetition rate of which varies linearly law (in accordance with the law of the sawtooth voltage change. Moreover, when the amplitude of the saw increases from zero to maximum, the pulse repetition rate at the output of 7 varies in the range from 30 to 90 Hz, and the pulse repetition rate at the output 8 varies in the range from 0.8 to 1.2 Hz. Both sequences of pulses arrive at the corresponding inputs of modulator 2 (Fig. 2b, c). At the output of modulator 2 sequences of bursts of pulses are formed with a repetition rate corresponding to the repetition rate of the sequence of pulses from the output 8 of the generator 3 (Fig. 2d). Thus, the repetition rate of the sequence of pulses from the output 8 of the generator 3 is modulating for the pulse sequence with stroke 7 of the generator 3. In this case, the pulse repetition rate in the packet corresponds to the pulse repetition rate at the output 7 of the generator 3.

Сформированные пачки импульсов последовательно поступают на вход генератора сложномодулированных импульсов 4, выполненный в виде электронного ключа, нагрузкой которого является перестраиваемый параллельный LC-контур 11. Электронный ключ срабатывает от каждого импульса в пачке. Первый транзистор 9 усиливает поступивший на его базу импульс и передает его на базу второго транзистора 10, работающего в ключевом режиме, который открывается и инициирует начало заряда от источника питания конденсатора параллельного колебательного LC-контура 11, включенного в коллекторную цепь транзистора 10. Конденсатор заряжается через катушку индуктивности контура 11, инициируя начало колебательного процесса в контуре 11. При этом возникающие в контуре 11 электрические колебания имеют характер периодических затухающих колебаний фиг. 2д, е), а вокруг катушки индуктивности контура 11 формируется электромагнитное поле, также имеющее характер периодических затухающих электромагнитных колебаний. Одновременно, в катушке индуктивности индуктора 1 за счет индуктивной связи с катушкой индуктивности контура 11 наводится аналогичное электромагнитное поле. Параметры колебательного контура выбирают таким образом, чтобы время затухания электрических колебаний в контуре 11 было сравнимо или меньше длительности импульса в пачке. The formed pulse packets are sequentially fed to the input of the complex-modulated pulse generator 4, made in the form of an electronic switch, the load of which is a tunable parallel LC circuit 11. The electronic switch is triggered by each pulse in the packet. The first transistor 9 amplifies the pulse received at its base and transfers it to the base of the second transistor 10, operating in a key mode, which opens and initiates the beginning of the charge from the power supply of the capacitor of the parallel oscillating LC circuit 11, which is included in the collector circuit of the transistor 10. The capacitor is charged through the inductance coil of circuit 11, initiating the start of an oscillatory process in circuit 11. In this case, the electrical vibrations occurring in circuit 11 have the character of periodic damped oscillations of FIG. 2e, e), and an electromagnetic field is formed around the inductance coil of circuit 11, which also has the character of periodic damped electromagnetic oscillations. At the same time, in the inductor of the inductor 1 due to inductive coupling with the inductor of the circuit 11, a similar electromagnetic field is induced. The parameters of the oscillatory circuit are chosen so that the decay time of the electrical oscillations in the circuit 11 is comparable to or less than the pulse duration in the packet.

По заднему фронту импульса пачки транзистор 10 закрывается и генератор сложномодулированных импульсов 4 возвращается в исходное состояние до прихода следующего импульса пачки. Далее весь процесс повторяется. В результате в колебательном контуре формируется последовательность электрических импульсов, каждый из которых имеет вид затухающих периодических электрических колебаний, количество которых и частота следования равны количеству и частоте следования импульсов в пачке. Отсюда и индуцированное индуктором 1 электромагнитное поле представляет собой низкочастотную последовательность электромагнитных импульсов, имеющих вид затухающих электромагнитных колебаний, число которых и частота следования равны числу импульсов в пачке и их частоте следования. При поступлении следующей пачки импульсов на вход генератора 4 аналогично формируется следующая пачка электромагнитных импульсов. В итоге, после прохождения серии пачек импульсов через генератор сложномодулированных импульсов 4, индуктор 1 формирует сложномодулированное электромагнитное поле, представляющее собой последовательность пачек электромагнитных импульсов, каждый из которых имеет вид периодических затухающих электромагнитных колебаний, причем импульсы в пачке и пачки импульсов имеют переменную частоту следования, изменяющуюся по закону выходного напряжения генератора 5 пилообразного напряжения. При этом, в сформированном сложномодулированном сигнале воздействия присутствуют все виды модуляции: амплитудная, частотная и фазовая, каждая из которых формирует свой спектр. По закону суперпозиций спектр сформированного низкочастотного импульсного сложномодулированного электромагнитного поля будет представлять совокупность этих спектров, что обеспечивает высокую спектральную плотность мощности сигнала воздействия и позволяет воспроизвести в спектре практически все частоты, оказывающие стимулирующее воздействие на пораженный орган, в частности, наиболее полно сформировать необходимую совокупность спектральных составляющих в диапазоне частот от 500 Гц до 10 кГц, стимулирующих солевой, кальциевый и органический обмен в костной ткани. Спектральный состав сформированного электромагнитного поля формируют путем изменения параметров контура 11 (в приведенном примере, изменяя емкость конденсатора контура 11). Для этого используют анализатор спектра. Формирование спектра проводят один раз при настройке устройства в заводских условиях. On the trailing edge of the pulse of the packet, the transistor 10 is closed and the generator of complex-modulated pulses 4 returns to its original state until the next pulse of the packet arrives. Further, the whole process is repeated. As a result, a sequence of electrical pulses is formed in the oscillatory circuit, each of which has the form of damped periodic electrical vibrations, the number of which and the repetition rate are equal to the number and repetition rate of pulses in the packet. Hence, the electromagnetic field induced by inductor 1 is a low-frequency sequence of electromagnetic pulses in the form of damped electromagnetic oscillations, the number of which and the repetition rate are equal to the number of pulses in the packet and their repetition rate. Upon receipt of the next packet of pulses at the input of the generator 4, the next packet of electromagnetic pulses is similarly formed. As a result, after passing a series of bursts of pulses through a complex-modulated pulse generator 4, inductor 1 forms a complex-modulated electromagnetic field, which is a sequence of bursts of electromagnetic pulses, each of which has the form of periodic damped electromagnetic oscillations, and the pulses in the burst and bursts of pulses have a variable repetition rate, varying according to the law of the output voltage of the sawtooth voltage generator 5. In this case, in the generated complex modulated signal of influence, all types of modulation are present: amplitude, frequency and phase, each of which forms its own spectrum. According to the law of superpositions, the spectrum of the generated low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field will represent the combination of these spectra, which ensures a high spectral power density of the exposure signal and makes it possible to reproduce in the spectrum almost all frequencies that have a stimulating effect on the affected organ, in particular, to form the necessary combination of spectral components most fully in the frequency range from 500 Hz to 10 kHz, stimulating salt, calcium and org bone metabolism. The spectral composition of the generated electromagnetic field is formed by changing the parameters of the circuit 11 (in the above example, changing the capacitance of the capacitor of the circuit 11). To do this, use a spectrum analyzer. The formation of the spectrum is carried out once when setting up the device in the factory.

В функциональной схеме генератора сложномодулированных импульсов 4 конденсатор 14, подключенный параллельно резистору 13, включенному в коллекторную цепь транзистора 9, исключает возникновение паразитных колебаний в LC-контуре 11 из-за нестабильности источника питания. Подбор резистора 12 позволяет исключить нежелательные колебания, возникающие в контуре 11 после закрытия транзистора 10. In the functional diagram of the complex-modulated pulse generator 4, a capacitor 14 connected in parallel with a resistor 13 included in the collector circuit of the transistor 9 eliminates the occurrence of spurious oscillations in the LC circuit 11 due to the instability of the power source. The selection of the resistor 12 eliminates undesirable fluctuations that occur in the circuit 11 after closing the transistor 10.

Таким образом, в предлагаемом способе лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей в качестве сигнала воздействия формируют низкочастотное импульсное сложномодулированное электромагнитное поле, адекватное колебательным процессам, происходящим в живом организме, что сокращает сроки лечения по сравнению с прототипом. Сокращение сроков лечения (по сравнению с прототипом) достигается благодаря тому, что воздействие на пораженные участки органа ИСМ ЭМП с параметрами, близкими параметрам колебательных процесов органа, вызывает в нем возникновение собственных колебательных процессов. Это является началом восстановления в органе характерных для него биоэлектрических колебаний и приводит к улучшению кровоснабжения как пораженных, так и здоровых тканей, окружающих пораженный участок, что и способствует быстрому заживлению органа. Кроме того, так как воздействие на организм ИСМ ЭМП вызывает в нем возникновение собственных колебательных процессов, то это исключает адаптацию организма к сформированному сигналу воздействия и повышает эффективность способа, по сравнению c прототипом. Сокращаются сроки лечения (по сравнению с прототипом) и благодаря тому, что в собственном колебательном процессе органа участвуют все виды тканей. В результате сформированным сигналом воздействия одновременно стимулируется заживление всех пораженных слоев тканей, в том числе и костной. Кроме того, сокращение сроков лечения, снижение адаптации и расширение функциональных возможностей (по сравнению с прототипом. Сокращаются сроки лечения по сравнению с прототипом) обеспечивается и параметрами сформированного ИСМ ЭМП. Формируемый диапазон частот от 500 Гц до 10 кГц гармонических составляющих спектра импульса электромагнитного поля содержит наиболее активные частоты, стимулирующие кальциевый, солевой и органический обмен в костной ткани. Причем, благодаря тому, что сформированный сигнал воздействия имеет большую спектральную плотность, предлагаемый способ позволяет воспроизвести практически весь диапазон частот с оптимальными энергетическими параметрами, что сокращает сроки лечения. Изменение в течение процедуры частоты следования импульсов электромагнитного поля в диапазоне 0,8-1,2 Гц придает сформированному сигналу воздействия анальгетические свойства расширяя функциональные возможности способа. Возможность изменения частоты следования импульсов электромагнитного поля позволяет неоднократно изменять интенсивность воздействия на пораженныый орган от минимума до максимума, и наоборот, создавая щадящие условия для организма. Причем, благодаря тому, что контроль за реакцией организма на воздействие электромагнитным полем осуществляют путем подсчета частоты сердечных сокращений и полиреографического исследования, исключаются объективные и субъективные ошибки, по сравнению с прототипом. Это повышает эффективность способа и расширяет его функциональные возможности. Кроме того, сокращение сроков лечения (по сравнению с прототипом) обеспечивается подбором индивидуальной продолжительности одной процедуры, что позволяет путем контроля за состоянием больного осуществлять индивидуальную тактику воздействия низкочастотного импульсного сложномодулированного электромагнитного поля. Возможность изменения интенсивности воздействия в течение одной процедуры позволяет использовать электромагнитное поле с высокой индукцией от 5 до 19 мТл (по сравнению с прототипом), что сокращает сроки лечения. Благодаря тому, что используют электромагнитное поле с переменными параметрами, уменьшается адаптация организма к воздействию. Thus, in the proposed method for the treatment of diaphyseal fractures of long tubular bones, a low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field is formed as an exposure signal, which is adequate to the oscillatory processes occurring in a living organism, which shortens the treatment time compared to the prototype. Reducing the duration of treatment (compared with the prototype) is achieved due to the fact that the impact on the affected areas of the organ of the IMS EMF with parameters close to the parameters of the oscillatory processes of the organ causes its own oscillatory processes. This is the beginning of the restoration of characteristic bioelectrical vibrations in the organ and leads to improved blood supply to both the affected and healthy tissues surrounding the affected area, which contributes to the rapid healing of the organ. In addition, since the impact on the body of the ISM EMF in it causes the appearance of its own oscillatory processes, this eliminates the adaptation of the body to the generated signal of exposure and increases the efficiency of the method, compared with the prototype. The treatment time is reduced (compared with the prototype) and due to the fact that all types of tissues are involved in the body's own oscillatory process. As a result, the generated signal of exposure simultaneously stimulates the healing of all affected tissue layers, including bone. In addition, reducing treatment time, reducing adaptation and expanding functionality (compared to the prototype. The treatment time is reduced compared to the prototype) is provided by the parameters of the generated EMF EMF. The formed frequency range from 500 Hz to 10 kHz of the harmonic components of the spectrum of the electromagnetic field pulse contains the most active frequencies that stimulate calcium, salt and organic metabolism in bone tissue. Moreover, due to the fact that the generated exposure signal has a high spectral density, the proposed method allows to reproduce almost the entire frequency range with optimal energy parameters, which reduces the treatment time. The change during the procedure, the pulse repetition rate of the electromagnetic field in the range of 0.8-1.2 Hz gives the generated signal exposure analgesic properties expanding the functionality of the method. The ability to change the repetition rate of electromagnetic field pulses allows you to repeatedly change the intensity of exposure to the affected organ from minimum to maximum, and vice versa, creating sparing conditions for the body. Moreover, due to the fact that the control of the body's response to exposure to an electromagnetic field is carried out by counting the heart rate and polygraphic studies, objective and subjective errors are excluded, compared with the prototype. This increases the efficiency of the method and extends its functionality. In addition, the reduction of treatment time (compared with the prototype) is ensured by the selection of the individual duration of one procedure, which allows, by monitoring the patient's condition, to carry out individual tactics of exposure to a low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field. The ability to change the intensity of exposure during one procedure allows the use of an electromagnetic field with high induction from 5 to 19 mT (compared with the prototype), which reduces the treatment time. Due to the fact that they use an electromagnetic field with variable parameters, the body’s adaptation to the effects is reduced.

Предлагаемое устройство для магнитотерапии, осуществляющее способ лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей, благодаря введению в него генератора сложномодулированных импульсов, формирует сигнал воздействия в виде низкочастотного импульсного сложномодулированного электромагнитного поля, адекватного биоэлектрическим колебаниям, существующим в живом организме. Это позволяет использовать его для лечения широкого круга заболеваний, исключить привыкание к воздействию организма на процесс лечения, ускорить заживление органа путем возможности одновременной стимуляции заживления всех слоев тканей пораженного органа. Перечисленное выше расширяет функциональные возможности предлагаемого устройства, по сравнению с прототипом, и уменьшает сроки лечения. The proposed device for magnetotherapy, implementing a method of treating diaphyseal fractures of long tubular bones, by introducing a complex-modulated pulse generator into it, generates an exposure signal in the form of a low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field that is adequate to bioelectrical vibrations existing in a living organism. This allows you to use it to treat a wide range of diseases, to eliminate addiction to the effects of the body on the treatment process, to accelerate the healing of the organ by the possibility of simultaneous stimulation of the healing of all layers of tissues of the affected organ. The above expands the functionality of the proposed device, compared with the prototype, and reduces the treatment time.

Кроме того, предлагаемое устройство, по сравнению с прототипом, позволяет формировать сигнал воздействия с большой спектральной плотностью мощности и оптимальными энергетическими характеристиками. Это, в свою очередь, позволяет формировать в спектре сигнала воздействия требуемую совокупность спектральных составляющих, частоты которых оказывают наиболее эффективное действие при заживлении больного органа, в частности, при лечении переломов костей, что сокращает сроки лечения и расширяет функциональные возможности устройства. Возможность модуляции импульсов электромагнитного поля частотой, обеспечивающей анальгетические свойства сигнала воздействия (0,8-1,2 Гц) позволяет не только сохранить в предлагаемом техническом решении положительное свойство прототипа, но и улучшить анальгетический эффект, так как воздействие на организм оказывает низкочастотное импульсное сложномодулированное электромагнитное поле, адекватное биоэлектрическим колебаниям, существующим в живом организме. ("Современные проблемы анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии", г. Алма-Ата: МинздравКаз. ССР, 1984, с. 270: "Получение быстрой анальгезии с помощью низкочастотного импульсного сложномодулированного электромагнитного поля", В. И. Баньков и др). Формирование последовательности импульсов ИСМ ЭМП с изменяющейся частотой следования позволяет неоднократно изменять интенсивность воздействия на пораженный орган, создавая щадящий режим для больного, и одновременно позволяет увеличить величину напряженности воздействующего электромагнитного поля (в случае реализации предлагаемого способа от 5 до 19 мТл), что сокращает сроки лечения. Возможность формирования электромагнитного поля с переменными параметрами снижает адаптацию организма к воздействию. In addition, the proposed device, in comparison with the prototype, allows you to generate an exposure signal with a high spectral power density and optimal energy characteristics. This, in turn, makes it possible to form the required set of spectral components in the spectrum of the exposure signal, the frequencies of which have the most effective effect in the healing of a diseased organ, in particular in the treatment of bone fractures, which reduces the treatment time and extends the functionality of the device. The ability to modulate the pulses of the electromagnetic field with a frequency that provides the analgesic properties of the exposure signal (0.8-1.2 Hz) allows not only to preserve the positive property of the prototype in the proposed technical solution, but also to improve the analgesic effect, since the low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic effect on the body field adequate to bioelectrical vibrations existing in a living organism. ("Current problems of anesthesiology, intensive care and intensive care", Almaty: Ministry of Health of the Kazakh SSR, 1984, p. 270: "Obtaining rapid analgesia using a low-frequency pulsed complex-modulated electromagnetic field", V. I. Bankov and others). The formation of the pulse sequence of the EMF EMF with a changing repetition rate allows you to repeatedly change the intensity of the impact on the affected organ, creating a gentle regime for the patient, and at the same time allows you to increase the magnitude of the intensity of the acting electromagnetic field (in the case of the proposed method from 5 to 19 mT), which reduces the treatment time . The possibility of forming an electromagnetic field with variable parameters reduces the body's adaptation to the effects.

Таким образом (по сравнению с прототипами) предлагаемые способ лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей и устройтво для магнитотерапии позволяет сократить сроки лечения, снизить адаптацию организма к сигналу воздействия и имеют более широкие функциональные возможности. (56) Авторское свидетельство СССР N 1521493, кл. А 61 N 2/00, 1986. Thus (compared with prototypes), the proposed method for the treatment of diaphyseal fractures of long tubular bones and a device for magnetotherapy can reduce treatment time, reduce the body's adaptation to the signal of exposure and have wider functionality. (56) Copyright certificate of the USSR N 1521493, cl. A 61 N 2/00, 1986.

Авторское свидетельство СССР N 973109, кл. А 61 В 17/00, 1980. USSR author's certificate N 973109, cl. A 61 B 17/00, 1980.

Авторское свидетельство СССР N 1079254, кл. А 61 N 2/00, 1982. USSR author's certificate N 1079254, cl. A 61 N 2/00, 1982.

Патент Великобритании N 2188238, кл. A 61 N 1/42, 1987. UK patent N 2188238, CL A 61 N 1/42, 1987.

Claims

1. A method for the treatment of diaphyseal fractures of long tubular bones, including exposure to a low-frequency pulsed electromagnetic field on the area of bone damage and monitoring the body's response to exposure, characterized in that, in order to reduce the treatment time by reducing the body’s adaptation to the effect and expand functional capabilities, the effect carry out a complex modulated low-frequency pulsed electromagnetic field with a frequency of harmonic components of 500 Hz - 10 kHz and with repeatedly changing during one procedure with a magnetic indication of 5 - 19 mTm, a pulse repetition rate of a complex modulated electromagnetic field of 30 - 90 Hz and a modulating pulse frequency of 0.8 - 1.2 Hz, while the duration of one procedure and course of treatment is determined individually, for which the maximum the duration of the procedure is 20 minutes, and during the first 4 to 5 procedures, the body's response to exposure to the electromagnetic field is controlled by determining the heart rate, redistributing blood flow to the basics vital organs and with an increase in heart rate by more than 5 beats and a decrease in blood flow in vital organs by a factor of 2, the interval between procedures increases, with the effect starting from 1 to 5 days after the injury and 2 courses are taken with a break of 2 weeks 10 procedures each.

2. A device for treating diaphyseal fractures of long tubular bones, comprising a modulator and a low-frequency generator of modulating and carrier frequencies, including a voltage to frequency converter, the outputs of which are connected to the modulator, and an electromagnetic field inductor comprising an inductor, characterized in that, in order to reduce terms of treatment, reducing the body’s adaptation, expanding functional capabilities, a complex-modulated pulse generator is introduced into it, the input of which is connected to the output of the modulo pa, and the output stage is located opposite the inductor inductor, while a sawtooth voltage generator is introduced into the low-frequency generator of the modulating and carrier frequencies, the output of which is connected to the input of the voltage to frequency converter.

3. The device according to p. 2, characterized in that the complex-modulated pulse generator contains two npn transistors, the base of one of which is connected to the plus of the power source through the resistor, the emitters of both transistors are grounded, the collector of the first transistor is connected to the base of the second and through parallel RC- the circuit is connected to the plus of the power source, and the collector of the second transistor is connected to the plus of the power source through the output stage in the form of a parallel tunable LC circuit.