RU2005131958A

RU2005131958A - Автоматизированный способ выявления сердечного сокращения

Info

Publication number: RU2005131958A
Application number: RU2005131958/09A
Authority: RU
Inventors: Маттео БОНАН (IT); Маттео БОНАН; Сальваторе РОМАНО (IT); Сальваторе РОМАНО
Original assignee: Маттео БОНАН (IT); Маттео БОНАН; Сальваторе РОМАНО (IT); Сальваторе РОМАНО
Priority date: 2003-03-17
Filing date: 2004-03-11
Publication date: 2006-03-20
Also published as: EP1604297A1; BRPI0408440A; ITRM20030117A1; US20060264766A1; EP1604297B1; CA2517464A1; BRPI0408440B8; JP2006521164A; ATE435462T1; AU2004221236A1; JP4597968B2; CN1759387A; US7468035B2; IL170338A; ITRM20030117A0; ES2329243T3; RU2397694C2; AU2004221236B2; PL1604297T3; BRPI0408440B1

Claims

1. Автоматизированный способ выявления сердечного сокращения на основе дискретизированного сигнала кровяного давления, имеющего начальную точку Pstart, отличающийся тем, что работает в соответствии с конечным автоматом, содержащим

А. первое состояние (1), в котором способ отыскивает абсолютное минимальное значение Pmin давления посредством просмотра значений давления, заключенных в пределах первого интервала времени, не выходящего за пределы интервала, продолжающегося от начальной точки Pstart до точки, удаленной от определенного минимального значения Pmin на первое временное пороговое значение DTMIN_SYS, абсолютное максимальное значение Pmax давления посредством просмотра значений давления, заключенных в пределах второго интервала времени, не выходящего за пределы интервала, продолжающегося от начальной точки Pstart до точки, удаленной от определенного минимального значения Pmin на второе временное пороговое значение DTMAX_SYS, и максимальное значение Y1max_postdia первой производной сигнала давления, заключенное в пределах третьего временного порогового значения, не выходящего за пределы интервала, продолжающегося от начальной точки Pstart до точки, удаленной от определенного минимального значения Pmin на период, равный второму временному пороговому значению DTMAX_SYS, способ принимает точку Pmin в качестве диастолической точки Pdia, а точку Pmax в качестве систолической точки Psys, и переходит в следующее второе состояние (2),

В. второе состояние (2), в котором способ отыскивает точку Pinflection перегиба сигнала давления, следующую за систолической точкой Psys в пятом интервале времени, не выходящем за пределы интервала, начинающегося от систолической точки Psys и с длительностью, равной третьему временному пороговому значению DTMAX_MINY1_SYS, способ затем переходит в следующее третье состояние (3),

С. третье состояние (3), в котором способ проверяет в шестом интервале времени, не выходящем за пределы интервала, начинающегося от точки Pinflection перегиба и с длительностью, равной четвертому временному пороговому значению DTMAX_SYS2Y1DIC, представляет ли сигнал давления вершину кривой с направленной вниз вогнутостью, так что если результат проверки является положительным, способ отыскивает в седьмом интервале времени, не выходящем за пределы интервала, начинающегося с точки Pinflection перегиба и с длительностью, равной четвертому временному пороговому значению DTMAX_SYS2Y1DIC, первый относительный минимум кривой давления, и он принимает последний в качестве дикротической точки Pdic, тогда как если результат проверки является отрицательным, способ отыскивает в упомянутом седьмом интервале времени, момент времени, в который вторая производная сигнала давления принимает максимальное значение Y2max_postinflection, и он принимает имеющую отношение точку сигнала давления в качестве дикротической точки Pdic, затем способ переходит в следующее четвертое состояние (4),

D. четвертое состояние (4), в котором способ отыскивает максимальное значение Y1max_postdic первой производной сигнала давления в восьмом интервале, не выходящем за пределы интервала, начинающегося от дикротической точки Pdic и с длительностью, равной пятому временному пороговому значению DPOSTDIC, способ проверяет, что максимальное значение Y1max_postdia, определенное в первом состоянии (1), является не меньшим, чем значение Y1max_postdic, так что если результат проверки является отрицательным, способ возвращается в первое состояние (1), принимая в качестве новой начальной точки Pstart точку, следующую за диастолической точкой Pdia и не следующую за дикротической точкой Pdic, тогда как если результат проверки является положительным, способ переходит в конечное состояние (7) и

E. конечное состояние (7), в котором способ способен выдавать диастолическую точку Pdia, систолическую точку Psys и дикротическую точку Pdic.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что в первом состоянии (1) он также отыскивает максимальное значение Y2max_diatosys второй производной сигнала давления, заключенное в пределах четвертого интервала времени, не выходящего за пределы интервала, продолжающегося от начальной точки Pstart до точки, удаленной от определенного минимального значения Pmin на период, равный второму временному пороговому значению DTMAX_SYS, и тем, что в четвертом состоянии (4) он также отыскивает максимальное значение Y2max_postdic второй производной сигнала давления в пределах восьмого интервала, способ также проверяет, что максимальное значение Y2max_diatosys, определенное в первом состоянии (1) является не меньшим, чем значение Y2max_postdic, так что: если результат проверки является отрицательным, способ возвращается в первое состояние (1), принимая в качестве новой начальной точки Pstart точку, следующую за диастолической точкой Pdia и не следующую за дикротической точкой Pdic, тогда как если результат проверки является положительным, способ переходит в конечное состояние (7).

3. Способ по п.1 или 2, отличающийся тем, что в первом состоянии (1) принятие точек Pmin и Pmax в качестве диастолической Pdia и систолической Psys точек соответственно, зависит от результата проверки того, что точка Pmin предшествует точке Pmax, так что если результат проверки является отрицательным, способ возвращается к выполнению всех операций первого состояния (1), принимая в качестве новой начальной точки Pstart точку, не предшествующую Pmin, тогда как если результат проверки является положительным, точка Pmin принимается в качестве диастолической точки Pdia и точка Pmax принимается в качестве систолической точки Psys, и способ переходит в следующее второе состояние(2).

4. Способ по п.1, отличающийся тем, что конечный автомат, в соответствии с которым работает способ, содержит пятое состояние (5), способ переходит из четвертого состояния (4) в конечное состояние (7) посредством предварительного перехода в пятое состояние (5), в котором способ определяет точку Р3 сигнала давления, соответствующую моменту времени t3, в котором вторая производная сигнала давления принимает абсолютное минимальное значение Y2min_systodic в пределах девятого интервала, не выходящего за пределы интервала, продолжающегося от систолической точки Psys до дикротической точки Pdic, затем способ переходит в конечное состояние (7), в котором он способен выдавать точку Р3.

5. Способ по п.4, отличающийся тем, что упомянутый девятый интервал продолжается от момента времени, который занимает среднее положение в пределах интервала, заключенного между систолической точкой Psys и дикротической точкой Pdic

tsys+(tdic-tsys)/2

до момента времени дикротической точки Pdic

tdic,

где tsys - момент времени, соответствующий систолической точке Psys, а tdic - момент времени, соответствующий дикротической точке Pdic.

6. Способ по п.4 или 5, отличающийся тем, что в четвертом состоянии (4) способ проверяет, действительно ли в аорте был обнаружен сигнал давления, так что если результат проверки является положительным, способ переходит в конечное состояние (7), тогда как если результат проверки является отрицательным, способ переходит в пятое состояние (5).

7. Способ по п.1, отличающийся тем, что конечный автомат, в соответствии с которым работает способ, содержит шестое состояние(6), в которое способ прибывает в случае, когда в третьем состоянии (3) он убедился, что сигнал давления представляет вершину кривой с направленной вниз вогнутостью в пределах шестого интервала времени, способ прибывает в шестое состояние (6) после четвертого состояния (4) перед переходом в конечное состояние (7), в шестом состоянии (6) способ отыскивает в упомянутом шестом интервале времени, точку P4 относительного максимума после дикротической точки Pdic, то есть верхнюю точку вершины кривой, затем, способ переходит в конечное состояние (7), в котором он способен выдавать точку Р4.

8. Способ по п.7, отличающийся тем, что в шестом состоянии (6) способ также отыскивает точку Pend относительного минимума сигнала давления в пределах десятого интервала, не выходящего за пределы интервала, продолжающегося от дикротической точки Pdic до точки Ptermination, удаленной от дикротической точки Pdic на шестое временное пороговое значение DENDPOSTDIC, способ является способным выдавать в конечном состоянии (7) точку Pend в случае, когда она была определена в шестом состоянии (6).

9. Способ по п.8, отличающийся тем, что способ отыскивает точку Pend после того, как была определена точка Р4 и тем, что упомянутый десятый интервал продолжается от точки Р4 до точки Ptermination.

10. Способ по п.8 или 9, отличающийся тем, что шестой временной интервал DENDPOSTDIC не длиннее, чем 150 мс.

11. Способ по каждому одному из п.4 и 7, отличающийся тем, что способ прибывает в шестое состояние (6), исходя из пятого состояния (5).

12. Способ по п.1, отличающийся тем, что в первом состоянии (1) он отыскивает первую точку Pdec, следующую за начальной точкой Pstart, принадлежащей фазе убывания сигнала давления, тем, что первый интервал времени продолжается от первой точки Pdec убывания до точки, удаленной от определенного минимального значения Pmin на первое временное пороговое значение DTMIN_SYS, и тем, что второй интервал времени продолжается от первой точки Pdec убывания до точки, удаленной от определенного минимального значения Pmin на второе временное пороговое значение DTMAX_SYS.

13. Способ по п.12, отличающийся тем, что третий и четвертый интервалы времени продолжаются от первой точки Pdec убывания до точки, удаленной от определенного минимального значения Pmin на второе временное пороговое значение DTMAX_SYS.

14. Способ по п.1, отличающийся тем, что третий и четвертый интервалы времени продолжаются от определенного минимального значения Pmin до точки, удаленной от определенного минимального значения Pmin на второе временное пороговое значение DTMAX_SYS.

15. Способ по п.1, отличающийся тем, что третий и четвертый интервалы времени продолжаются от определенного минимального значения Pmin до определенного максимального значения Pmax.

16. Способ по п.1, отличающийся тем, что во втором состоянии (2) способ отыскивает точку Pinflection посредством поиска абсолютного минимального значения Y1min_postsys первой производной сигнала давления в пределах пятого интервала времени, принимая точку сигнала давления, в которой его первая производная принимает абсолютное минимальное значение Y1min_postsys в качестве точки Pinflection перегиба.

17. Способ по п.1, отличающийся тем, что в третьем состоянии (3) способ проверяет, представляет ли сигнал давления в шестом интервале времени вершину кривой с направленной вниз вогнутостью посредством поиска абсолютного максимального значения Y1max_postsys первой производной сигнала давления и посредством проверки, что это значение Y1max_postsys является положительным, в соответствии с чем сигнал давления представляет упомянутую вершину кривой в случае, когда значение Y1max_postsys положительно.

18. Способ по п.1, отличающийся тем, что в третьем состоянии (3) способ отыскивает в пределах седьмого интервала времени первый относительный минимум кривой давления посредством поиска момента времени, в который первая производная сигнала давления принимает нулевое значение в пределах упомянутого седьмого интервала времени.

19. Способ по п.1, отличающийся тем, что в четвертом состоянии (4) поиск максимального значения Y1max_postdic первой производной и максимального значения Y2max_postdic второй производной сигнала давления в пределах восьмого интервала и проверка, что оба значения не больше, чем максимальные значения Y1max_postdia и Y2max_diatosys, определенные в первом состоянии (1), выполняется только в случае, когда в третьем состоянии (3) способ убедился, что сигнал давления представляет вершину кривой с направленной вниз вогнутостью в пределах шестого интервала времени.

20. Способ по п.1, отличающийся тем, что когда он возвращается из четвертого состояния (4) в первое состояние (1), способ принимает точку, непосредственно предшествующую определенной дикротической точке Pdic, в качестве новой начальной точки Pstart.

21. Способ по п.1, отличающийся тем, что первое временное пороговое значение DTMIN_SYS не больше, чем 200 мс.

22. Способ по п.21, отличающийся тем, что первое временное пороговое значение DTMIN_SYS не больше, чем 150 мс.

23. Способ по п.1, отличающийся тем, что второе временное пороговое значение DTMAX_SYS не больше, чем 380 мс.

24. Способ по п.23, отличающийся тем, что второе временное пороговое значение DTMAX_SYS не больше, чем 350 мс.

25. Способ по п.1, отличающийся тем, что третье временное пороговое значение DTMAX_MINY1_SYS не больше, чем 250 мс.

26. Способ по п.25, отличающийся тем, что третье временное пороговое значение DTMAX_MINY1_SYS не больше, чем 200 мс.

27. Способ по п.1, отличающийся тем, что четвертое временное пороговое значение DTMAX_SYS2Y1DIC не больше, чем 250 мс.

28. Способ по п.27, отличающийся тем, что четвертое временное пороговое значение DTMAX_SYS2Y1DIC не больше, чем 200 мс.

29. Способ по п.1, отличающийся тем, что пятое временное пороговое значение DPOSTDIC не больше, чем 200 мс.

30. Способ по п.29, отличающийся тем, что пятое временное пороговое значение DPOSTDIC не больше, чем 150 мс.

31. Способ по п.1, отличающийся тем, что сигнал давления дискретизируют с частотой 1кГц.

32. Способ по п.1, отличающийся тем, что из конечного состояния (7) он возвращается к итеративному выполнению первого состояния (1) посредством принятия точки, следующей за дикротической точкой Pdic, в качестве новой начальной точки Pstart.

33. Способ по п.32, отличающийся тем, что из конечного состояния (7) он возвращается к итеративному выполнению первого состояния (1) посредством принятия точки, следующей за дикротической точкой Pdic и удаленной от нее на седьмой временной порог DNEW, в качестве новой начальной точки Pstart.

34. Способ по п.33, отличающийся тем, что седьмое временное пороговое значение DNEW не меньше, чем 1 мс и не больше, чем 150 мс.

35. Способ по каждому одному из пп.8 и 32, отличающийся тем, что в случае, когда в шестом состоянии (6) была определена точка Pend, из конечного состояния (7) способ возвращается к итеративному выполнению первого состояния (1) посредством принятия точки, следующей за дикротической точкой Pdic и предшествующей точке Pend, в качестве новой начальной точки Pstart.

36. Способ по п.35, отличающийся тем, что в случае, когда в шестом состоянии (6) была определена точка Pend, из конечного состояния (7) способ возвращается к итеративному выполнению первого состояния (1) посредством принятия точки, непосредственно предшествующей точке Pend, в качестве новой начальной точки Pstart.

37. Способ по каждому одному из пп.8 и 32, отличающийся тем, что в случае, когда в шестом состоянии (6) точка Pend не была определена, из конечного состояния (7) способ возвращается к итеративному выполнению первого состояния (1) посредством принятия точки, следующей за дикротической точкой Pdic и не следующей за точкой Ptermination, в качестве новой начальной точки Pstart.

38. Способ по п.37, отличающийся тем, что в случае, когда в шестом состоянии (6) точка Pend не была определена, из конечного состояния (7) способ возвращается к итеративному выполнению первого состояния (1) посредством принятия точки, непосредственно предшествующей точке Ptermination, в качестве новой начальной точки Pstart.

39. Компьютер, содержащий средство интерфейса ввода и/или вывода, запоминающее средство и средство обработки данных, отличающийся тем, что он способен выполнять автоматизированный способ для выявления сердечного сокращения по любому из предшествующих пп.1-38.

40. Устройство для выявления и анализа кровяного давления, содержащее компьютер и средство выявления кровяного давления, отличающееся тем, что упомянутый компьютер является компьютером по п.39.

41. Компьютерная программа, отличающаяся тем, что содержит кодовое средство, адаптированное, чтобы исполнять при выполнении на компьютере автоматизированный способ для выявления сердечного сокращения по любому из предшествующих пп.1-38.

42. Запоминающий носитель, считываемый компьютером, хранящий программу, отличающийся тем, что программа является компьютерной программой по п.41.