RU2003301C1 - Устройство дл лечени надмыщелковых переломов плечевой кости - Google Patents

Abstract

Использование в травматологии и ортопедии дл  лечени  надмыщелковых переломов плечевой кости. Сущность изобретени  устройство содержит дуги, на конце одной из которых закреплен палец, а на конце другой выполнен сквозной паз под палец первой дуги и фиксатор их взаимного положени , а также нат жной узел а виде размещенных на дугах стоек св занных шестигранной ст жкой с разнонаправленной резьбой на концах, и спицы с упорами. установленные на дугах бил.

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к травматологии.

Известно устройство дл  лечени  аналогичных переломов, содержащее скобу с костным фиксатором и спицей с упором и нат жной узел, установленный на скобе.

Недостатки устройства: недостаточно стабильна  фиксаци  отломков, неудобство осуществлени  компрессии.

Цель изобретени  - увеличение стабильности фиксации отломков и удобство в применении.

Поставленна  цель достигаетс  тем, что скоба выполнена составной из двух дуг, на конце одной из которых закреплен палец, а на конце другой выполнен дугообразный сквозной паз под палец первой дуги и под фиксатор из взаимного положени . Нат жной узел выполнен а виде размещенных па дугах стоек, св занных шестигранной ст жкой с разнонаправленной резьбой на концах , а костный фиксатор выполнен в виде спицы с вогнутой упорной площадкой, расположенной параллельно спице с упором.

На фиг. 1 изобрэхсен общий вид устройства дл  лечени  надмыщелковых переломов плечевой кости в сборе; на фиг. 2 - вид по стрелке А на фиг. 1. на фиг. 3 - вид по стрелке Б на фиг. 1; на фиг. 4 - разрез Б-Б на фиг. 1, где виден паз. по которому перемещаетс  направл ющий палец и стержень фиксатора; на фиг. 5 - разрез Г-Г на фиг. 4, виден палец (штифт), запрессованный о тело одной дуги и вход щий в паз другой дуги; на фиг. б - применение устройства в аксонометрии (стрелками показаны направлени  введени  спиц).

Устройство содержит основание 1 в виде скобы, состо щее из двух дуг 2 и 3, соединенных с помощью плоского шарнира 4, состо щего из направл ющего дугообразного паза 5, пальца 6 и фиксатора 7. Основание 1 имеет р д отверстий 8. дл  укреплени  спицедержателей 9 со спицами 10 и 11. При этом спица 10 (компрессирующа ) снабжена вогнутой упорной площадкой 12, а спица 11 снабжена обычным упором 13. Поверхности упорных площадок 12 и 13 могут иметь мелкие острые шипы со стороны их прилегани  к кости (на чертеже не показаны). Две дуги 2 и 3 соединены между собой кроме шарнира 4 еще и нат жным узлом 14, расположенным параллельно плоскому шарниру 4 (фиг. 1). Узел 14 состоит из двух стоек 15 и 16, жестко закрепленных на дугах 2 и 3 (фиг. 2). Стойки св заны между собой шестигранной ст жкой 17 с левой и правой резьбой на своих концах (фиг. 2). Стойки 15 и 16, а также спицедержатели 9

закреплены к основанию гайками 18 (фиг. 3). Дл  определени  степени нат жени  спиц имеетс  шкала делений 19 на дуге 2 и стрелка 20 на дуге 3. Имеетс  принципиальна 

возможность присоединени  индикатора часового типа дл  более точного измерени  перемещени  нат жного узла (на чертежах не показан).

Традиционна  головка под ключ в

предлагаемой конструкции выполнена на всю длину стержн  17 (шестигранник), что создает удобство в применении устройства. Устройство используют следующим образом .

После соответствующей обработки кожи антисептиком в области поврежденного локтевого сустава производ т разрез кожи по передневнутренней поверхности локтевого сустава.

Далее пинцетами раздел ют м гкие ткани и подход т к месту перелома. При этом удал ют кров ные сгустки. Обнаженные концы костных отломков освежают, сопоставл ют в правильное положение

оторванный надмыщелок к материнскому ложу, провод т снутри кнаружи спицу 10 через него и через метафиз плечевой кости до упора площадки в надмыщелок. Вторую спицу 11 провод т снаружи кнутри чрескостно до упора площадки в поверхность кости . Концы спиц закрепл ют в спицедержател х на дугах устройства. При этом спицедержатели только фиксируют концы спиц без нат жени . Нат жение спиц

производ т с помощью нат жного узла 14 путем вращени  ст жки 17с правой и левой резьбами на своих концах. В это врем  узел 4 расфиксирован. Степень нат жени  спиц определ ют при помощи шкалы 19 и стрелки 20. Нат жение спиц определ ет степень динамической компрессии в об ;эсти перелома . После нат жени  спиц узел 4 фиксируют барашком 7. Таким образом, за вл емое устройство внешней фиксации

позвол ет лечить внутрисуставные отрывные переломы и дифизарные переломы со спиральным изломом без гипсовой иммобилизации за счет стабильной фиксации отломка .

Применение устройства позвол ет улучшить результаты оперативного лечени  переломов надмыщелков плечевой кости. Сроки лечени  сокращаютс  в среднем на 1-2 недепи, Достигнут стабильный остеосинтез , удобство в применении и сравнительна  атравматичность операции.

(56)Авторское свидетельство СССР N 1066580, кл. А 61 В 17/58, 1984

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НАД- МЫЩЕЛКОВЫХ ПЕРЕЛОМОВ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ, содержащее скобу с костным фиксатором и спицей с упором и нат жной узел, установленный на скобе, отличающеес  тем, что скоба выполнена составной из двух дуг, на конце одной из которых закреплен палец, а на конце другой выпол-

   нен дугообразный сквозной паз под палец первой .дуги и под фиксатор их взаимного положени , нат жной узел выполнен в виде размещенных на дугах стоек, св занных шестигранной ст жкой с разнонаправленной резьбой на концах, а костный фиксатор выполнен в виде.спицы с вогнутой упорной площадкой, расположенной параллельно спице с упором.

   $иг. f

   Buff A

   Фиг. 2

   2003301

   Вид 6

   Фиг.З

   Рм.4

   fO ff ft

   #/г. 5

   М