RU2000818C1 - Устройство дл лечени перитонита - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицинской технике, а именно к дренажному устройству, и может быть использовано дл  лечени  распространенных форм перитонита. Цель изобретени  - повышение эффективности дренировани  при перитоните. Устройство содержит плоскую оболочку с отверсти ми на одной из ее сторон и размещенные в ней дренажные трубки. Оболочка выполнена из двух разъемных частей, друга  сторона которых выполнена сплошной, при этом кажда  часть имеет ирригационную трубку с отверсти ми, расположенную вдоль пинии соединени  перпендикул рно дренажным трубкам, а дренажные трубки объединены в общий коллектор. Зил.

Description

Изобретение относитс  к медицинской технике, а именно к дренажным устройст- вам, и может быть использовано дл  дренировани  брюшной полости при лечении перитонита.

Известны устройства дл  дренировани  брюшной полости при лечении перитонита, выполненные в виде трубок различного диаметра или марлевых тампонов, а также комбинации трубчатых и марлевых дренажей .

Недостатками этих устройств  вл ютс  высока  возможность травмировани  тканей и недостаточно эффективное дренирование брюшной полости.

Наиболее близким по технической сущности устройства, выбранным в качестве прототипа,  вл етс  дренажное устройство, выполненное в виде оболочки с размещенной внутри нее по спирали дренажной трубкой .

Недостатками известного дренажного устройства  вл ютс  недостаточна  эффективность дренировани  из-за отсутстви  ирригационной системы.

Целью изобретени   вл етс  повышение эффективности дренировани  брюшной полости при перитоните,

Поставленна  цель достигаетс  тем, что в устройстве дл  лечени  перитонита, содержащем наружную плоскую оболочку с отверсти ми на одной из ее сторон и размещенные в ней дренажные трубки, оболочка выполнена из двух разъемных частей, друга  сторона которых выполнена сплошной, при этом кажда  часть имеет ирригационную трубку с отверсти ми, размещенную вдоль линии соединени  перпендикул рно дренажным трубкам, при этом дренажные трубки объединены в общий коллектор.

На фиг.1 схематично представлено устройство , общий вид; на фиг.2 - схема расположени  устройства в брюшной полости; на фиг.З - схема подсоединени  устройства к аспиратору.

Устройство состоит из двух одинаковых плоских оболочек 1, выполненных из прозрачной полиэтиленовой пленки длиной 25- 35 см, шириной 15-20 см. Вдоль застежки- змейки 2 в каждой оболочке 1 на рассто нии 1,5-2,0 см закреплена ирригационна  трубка 3 диаметром 0,3-0,4 см с множественными перфоративными отверсти ми . Перпендику/. рно ирригационной трубке 3 на всю ширину оболочки 1 через 5-7 см установлены дренажные трубки 4 с множественными перфоративными отверсти ми , собранные в общий коллектор 5, расположенный снаружи от оболочки. На одной из стенок оболочки 1 имеютс  отверсти  б 0,3-0,5 см, расположенные через 2-3 см.

Устройство дл  лечени  перитонита ра; ботает следующим образом. После лапаро- томии, ликвидации источника перитонита и

санации брюшной полости под лапаротом- ной раной 7 между париетальной брюшиной и внутренним органами 8 устанавливают обе оболочки 1 устройства в левую и правую половины живота соответственно (фиг.2).

Коллекторы 5 укладывают в фланки 9 (в самые низкие отделы брюшной полости, т.е. наиболее удобные дл  оттока из нее жидкости ). Концы коллекторов 5 вывод т наружу и подключают к аспирационной системе 10

(фиг.З). Коллекторы 5 имеют отверсти  дл  забора содержимого непосредственно из фланков 9. Обе части устройства соедин ют между собой по средней линии застежкой- змейкой 2, верхний и нижний концы которой креп т снаружи на брюшной стенке, что преп тствует эветрации.

Таким образом внутренние органы прикрыты устройством, от них изолированы париетальна  брюшина и кра  лапаротомной

раны 7, а брюшна  полость не ушиваетс  вообще (фиг.2). Ирригационные трубки 3 подключают к емкости с раствором антисептика , который самотеком начинает омывать внутренние органы 8 и накаплива сь, оттекает в коллекторы 5 по дренажным трубкам 4 или непосредственно из фланков 9. Режим приточно-аспирационной санации можно мен ть в широких пределах по времени, составу и объему промывающих жидкостей.

Лапаротомную рану 7, изолированную устройством от брюшной полости, рыхло тампонируют салфетками с антисептиком поверх устройства. Предлагаемый способ не исключает традиционных методов дренировани  брюшной полости (например, отдельный трубчатый дренаж в полость межпетельного абсцесса).

Через 24-36 ч салфетки удал ют и визуально через прозрачную оболочку 1 оценивают состо ние внутренних органов. При необходимости расстегивают застежку- змейку 2 и провод т дополнительную санацию брюшной полости, после чего снова застегивают змейку и продолжают лечение приточно-аспирационным методом. На 3-6 сут при исчезновении признаков перитонита устройство удал ют и брюшную полость ушивают.

Применение устройства дл  лечени  перитонита позвол ет повысить эффективность дренировани  брюшной полости и снизить травмируемость внутренних органов при лечении распространенных форм перитонита в св зи с отсутствием необходимости извлечени  всего устройства при повторных ревизи х и санаци х брюшной полости.

(Хирурги . 1904, 1st 8, с. 124-127

Патент США N 4437856. кл А 61 М 25/00.

1984

Авторское свидетельство СССР

№ 14685-41, кл, А 61 М 27/00. 1987. Авторское свидетельство СССР

N- 1435260, кл, А 61 М 27/00, 1987

Claims (1)

1. Формула изобретени ю

   УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРИТОНИТА. СОдержащее наружную оболочку с отверсти ми на одной из ее сторон и размещенные в ней дренажные трубки, отличающеес  тем, что, с целью повышени  эффективности 15 процесса дренировани , оболочка выполнена из двух разъемных частей, друга  сто/ / /

   4 4 2.

   рона которых выполнена сплошной, при этом кажда  часть имеет ирригационную трубку с отверсти ми, размещенную вдоль линии, соединенную перпендикул рно дренажным трубкам, при этом дренажные трубки объединены в общий коллектор.

   ттт- 6 о о

   cniiirjiji

   (I

   о о о

   ,

   О О С) LJ с--г

   Д

   О

   л

   фиг. /

   Фиг. I

   2 7