RU197544U1

RU197544U1 - DEVICE FOR TEMPORARY TRANSFER OF BLOOD VESSEL

Info

Publication number: RU197544U1
Application number: RU2020105662U
Authority: RU
Inventors: Евгений Петрович Кривощёков; Николай Александрович Лысов; Евгений Анатольевич Корымасов; Григорий Сергеевич Аляпышев; Александр Валентинович Посеряев; Расим Шамсудинович Шамсудинов; Дмитрий Валерьевич Роднянский; Владислав Евгеньевич Романов; Бахтияр Мадатович Рахимов
Original assignee: Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз"
Priority date: 2020-02-05
Filing date: 2020-02-05
Publication date: 2020-05-13

Abstract

Полезная модель относится к области медицины, а конкретнее к медицинской технике, а именно к устройствам, предназначенным для временного пережатия кровеносных сосудов при открытых хирургических операциях на магистральных артериях. Устройство содержит полихлорвиниловую трубочку 2, резиновую полоску 3, а также клипсу 4. Клипса имеет неподвижный элемент 5 и подвижный элемент 6. Неподвижный элемент 5 имеет круглое отверстие 9 и снабжен фиксатором 7. Подвижный элемент 6 изогнут, на плоской неизогнутой части расположено круглое отверстие 8, а на конце имеется наконечник 11 для размещения его в фиксаторе 7 неподвижного элемента 6 клипсы 4. Подвижный элемент клипсы 6 опускают таким образом, что ее наконечник 11 зажимается в фиксаторе 7 неподвижного элемента 5, тем самым клипса застегивается и фиксирует полихлорвиниловую трубочку с резиновыми полосками, расположенными внутри ее. Снятие устройства для временного пережатия кровеносного сосуда проводят в обратной последовательности. Использование предлагаемого устройства снижает трудоемкость и повышает удобства пользования, обеспечивает полноценное и надежное пережатие сосуда, свободу манипуляций в пределах операционного поля. 3 ил.The utility model relates to the field of medicine, and more specifically to medical equipment, namely, devices designed for temporary clamping of blood vessels during open surgical operations on the main arteries. The device comprises a polyvinyl chloride tube 2, a rubber strip 3, and also a clip 4. The clip has a fixed element 5 and a movable element 6. The fixed element 5 has a round hole 9 and is equipped with a latch 7. The movable element 6 is bent, a round hole 8 is located on the flat non-curved part and at the end there is a tip 11 for placing it in the latch 7 of the fixed element 6 of the clip 4. The movable element of the clip 6 is lowered so that its tip 11 is clamped in the latch 7 of the fixed element 5, thereby the clip is fastened and fixes the PVC pipe with rubber strips located inside her. Removing the device for temporary clamping of a blood vessel is carried out in the reverse order. Using the proposed device reduces the complexity and improves ease of use, provides a complete and reliable clamping of the vessel, freedom of manipulation within the surgical field. 3 ill.

Description

Полезная модель относится к области медицины, а конкретнее к медицинской технике, а именно к устройствам, предназначенным для временного пережатия кровеносного сосуда при открытых хирургических операциях на магистральных артериях.The utility model relates to the field of medicine, and more specifically to medical equipment, namely, devices designed for temporary clamping of a blood vessel during open surgical operations on the main arteries.

Известно устройство для локального прижатия кровеносного сосуда, предназначенное для прекращения кровотока по магистральному сосуду на период проведения открытой операции на нем (патент РФ №2158109, А61В 17/12, 27.10.2000).A device for local pressure of a blood vessel, designed to stop blood flow through the main vessel for the period of open surgery on it (RF patent No. 2158109, A61B 17/12, 10.27.2000).

Недостатком данного устройства является невозможность его использования при выполнении операций с использованием внутреннего шунта.The disadvantage of this device is the inability to use it when performing operations using the internal shunt.

Известно устройство для временного пережатия сосуда, содержащее корпус с внутренней полостью, выступами и кольцом, которое способно перемещаться внутри корпуса (патент РФ №193671 А61В 17/00, 11.11.2019).A device is known for temporary clamping of a vessel, comprising a body with an internal cavity, protrusions and a ring that is capable of moving inside the body (RF patent No. 193671 A61B 17/00, 11/11/2019).

Недостатком данного устройства является трудность его санитарной обработки и стерилизации.The disadvantage of this device is the difficulty of its sanitary processing and sterilization.

Известен способ уменьшения просвета кровеносного сосуда при помощи специального устройства, втягивающего участок сосуда, подвергаемого сужению сосуда в цельную полихлорвиниловую трубочку (патент РФ №2213377, А61В 17/12, 27.09.2003).A known method of reducing the lumen of a blood vessel using a special device, retracting a portion of the vessel, subjected to narrowing of the vessel into a single polyvinyl chloride tube (RF patent No. 2213377, АВВ 17/12, 09/27/2003).

Недостатком данного способа и реализующего его устройства является трудоемкость и необходимость привлечения дополнительного медицинского персонала для проведения манипуляции.The disadvantage of this method and its implementing device is the complexity and the need to attract additional medical personnel for the manipulation.

Известен способ временного пережатия кровеносного сосуда при помощи двойной петли из резиновой полоски, которая оборачивается вокруг сосуда (Cronenwett: Rutherford's Vascular Surgery, 7th ed., 2010, page 802).A known method for temporarily clamping a blood vessel using a double loop of a rubber strip that wraps around a vessel (Cronenwett: Rutherford's Vascular Surgery, 7th ed., 2010, page 802).

Недостатком данного способа является необходимость использования дополнительных хирургических инструментов, а также поддержание резиновой полоски в состоянии постоянного натяга.The disadvantage of this method is the need to use additional surgical instruments, as well as maintaining the rubber strip in a constant state of tension.

Известен способ пережатия сосуда при помощи одноразового набора, содержащего полоску из ПТФЭ, резиновую трубочку, проводник и обтуратор, при этом полоска из ПТФЭ однократно оборачивается вокруг сосуда и проводится сквозь резиновую трубочку при помощи проводника и фиксируется за счет обтуратора (https://www.cardinalhealth.es/en_es/medicalroducts/surgical/cardiothoracic/perfusi on-products/argyle-vascular-tourniquet-kit.html).There is a method of clamping a vessel using a disposable kit containing a strip of PTFE, a rubber tube, a conductor and an obturator, while a strip of PTFE is once wrapped around a vessel and passed through a rubber tube using a conductor and fixed by an obturator (https: // www. cardinalhealth.es/en_es/medicalroducts/surgical/cardiothoracic/perfusi on-products / argyle-vascular-tourniquet-kit.html).

Недостатком данного способа является дороговизна, невозможность повторного использования.The disadvantage of this method is the high cost, the inability to reuse.

Известен способ пережатия сосуда, при котором вокруг артерии формируется двойная петля из резиновой полоски; резиновая полоска пропускается сквозь пуговицу и резиновую трубочку (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0741521402546255).There is a known method of clamping a vessel, in which a double loop of a rubber strip is formed around an artery; a rubber strip is passed through a button and a rubber tube (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0741521402546255).

Недостатком данного способа является наличие пуговицы, что создает неудобство при работе в условиях малой операционной раны.The disadvantage of this method is the presence of a button, which creates inconvenience when working in a small surgical wound.

Наиболее близким к заявленному техническому решению является устройство, содержащее резиновую полоску и полихлорвиниловую трубочку, при этом резиновая полоска дважды оборачивается вокруг кровеносного сосуда, а затем пропускается сквозь полихлорвиниловую трубочку и фиксируется при помощи кровоостанавливающего зажима (https://www.biologyonline.org/dictionary/Rummel_tourniquet).The closest to the claimed technical solution is a device containing a rubber strip and a PVC pipe, while the rubber strip is twice wrapped around a blood vessel, and then passed through a PVC pipe and fixed with a hemostatic clamp (https://www.biologyonline.org/dictionary / Rummel_tourniquet).

Недостатком данного устройства является необходимость использования кровоостанавливающего зажима.The disadvantage of this device is the need to use a hemostatic clamp.

Технический результат полезной модели - повышение эффективности проведения оперативного вмешательства на магистральных артериях за счет надежного временного пережатия кровеносных сосудов.The technical result of the utility model is to increase the efficiency of surgical intervention on the main arteries due to reliable temporary clamping of blood vessels.

Поставленный технический результат достигается тем, что устройство для временного пережатия кровеносного сосуда включает в себя клипсу, резиновую полоску и полихлорвиниловую трубочку. Клипса состоит из неподвижного элемента с круглым отверстием в центральной его части и фиксатором, и подвижного элемента, выполненного изогнутым для удобства смыкания с неподвижным элементом. При этом подвижный элемент снабжен круглым отверстием, расположенном на плоской неизогнутой его части. Полихлорвиниловая трубочка с расположенной внутри нее резиновой полоской проходит сначала через круглое отверстие плоской неизогнутой части подвижного элемента клипсы, а затем через круглое отверстие неподвижного элемента. Трубочка и резиновая полоска зажимается изогнутой частью подвижного элемента клипсы внутри последней, путем прижатия наконечника подвижного элемента клипсы к фиксатору неподвижного элемента клипсы.The technical result is achieved in that the device for temporary clamping of a blood vessel includes a clip, a rubber strip and a PVC pipe. The clip consists of a fixed element with a round hole in its central part and a latch, and a movable element made curved for ease of closure with the fixed element. In this case, the movable element is provided with a round hole located on a flat uncurved part thereof. A polyvinyl chloride tube with a rubber strip located inside it passes first through the round hole of the flat non-curved part of the movable element of the clip, and then through the round hole of the fixed element. The tube and the rubber strip are clamped by the curved part of the movable element of the clip inside the latter, by pressing the tip of the movable element of the clip to the latch of the fixed element of the clip.

Сравнение предлагаемого устройства с другими, известными в области медицины, показало его соответствие критериям полезной модели.Comparison of the proposed device with others known in the field of medicine, showed its compliance with the criteria of a utility model.

Полезная модель поясняется графическим материалом, где на Фиг. 1 изображен общий вид устройства в исходном положении; на Фиг. 2 изображен вид устройства в рабочем положении, кровеносный сосуд пережат; на Фиг. 3 изображена клипса.The utility model is illustrated by graphic material, where in FIG. 1 shows a General view of the device in its original position; in FIG. 2 shows a view of the device in a working position, a blood vessel is pinched; in FIG. 3 shows a clip.

Устройство содержит полихлорвиниловую трубочку 2, резиновую полоску 3, а также клипсу 4. Клипса имеет неподвижный элемент 5 и подвижный элемент 6. Неподвижный элемент 5 имеет круглое отверстие 9 и снабжен фиксатором 7. Подвижный элемент 6 изогнут, на плоской неизогнутой части расположено круглое отверстие 8, а на конце имеется наконечник 11 для размещения его в фиксаторе 7 неподвижного элемента 5 клипсы 4.The device comprises a polyvinyl chloride tube 2, a rubber strip 3, and also a clip 4. The clip has a fixed element 5 and a movable element 6. The fixed element 5 has a round hole 9 and is equipped with a latch 7. The movable element 6 is bent, a round hole 8 is located on the flat non-curved part and at the end there is a tip 11 for placing it in the latch 7 of the fixed element 5 of the clip 4.

Устройство работает следующим образом.The device operates as follows.

Кровеносный сосуд 1 выделяют из окружающих тканей, дважды оборачивают резиновой полоской 3 с образованием двойной петли 10. Резиновую полоску 3 пропускают сквозь полихлорвиниловую трубочку 2. Сверху на полихлорвиниловую трубочку 2 одевают клипсу 4, при этом трубочка 2 проходит сначала через круглое отверстие 8 в подвижном элементе 6, а затем через круглое отверстие 9 расположенное неподвижном элементе 5 клипсы 4 (Фиг. 1). Резиновая полоска 3 натягивается, при этом сосуд пережимается (Фиг. 2). Подвижный элемент клипсы 6 опускают таким образом, что ее наконечник 11 зажимается в фиксаторе 7 неподвижного элемента 5, тем самым клипса застегивается и фиксирует полихлорвиниловую трубочку с резиновыми полосками, расположенными внутри ее (Фиг. 3). Снятие устройства для временного пережатия кровеносного сосуда проводят в обратной последовательности.A blood vessel 1 is isolated from the surrounding tissue, wrapped twice with a rubber strip 3 to form a double loop 10. A rubber strip 3 is passed through a PVC tube 2. A clip 4 is put on top of a PVC pipe 2, while the tube 2 passes first through a circular hole 8 in the movable element 6, and then through a round hole 9 located fixed element 5 of the clip 4 (Fig. 1). The rubber strip 3 is pulled, while the vessel is pinched (Fig. 2). The movable element of the clip 6 is lowered so that its tip 11 is clamped in the latch 7 of the fixed element 5, thereby the clip is fastened and fixes the PVC tube with rubber strips located inside it (Fig. 3). Removing the device for temporary clamping of a blood vessel is carried out in the reverse order.

Использование предлагаемого устройства снижает трудоемкость и повышает удобства пользования, обеспечивает полноценное и надежное пережатие сосуда, свободу манипуляций в пределах операционного поля. Надежность и полнота пережатия сосуда улучшает условия работы хирурга, что, в свою очередь, позволяет повысить качество и ускорить ход оперативного вмешательства.Using the proposed device reduces the complexity and improves ease of use, provides a complete and reliable clamping of the vessel, freedom of manipulation within the surgical field. Reliability and completeness of the clamping of the vessel improves the working conditions of the surgeon, which, in turn, can improve the quality and accelerate the course of surgery.

Использование устройства иллюстрируется клиническим примером.The use of the device is illustrated by a clinical example.

Пациент Ф., 64 лет, находился на лечении в сосудистом отделении Ульяновской областной больницы на сосудистой койке с 25.03.19 г. по 05.04.19 г. Больной поступил в плановом порядке. Диагноз: Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Окклюзия общей бедренной артерии, критический стеноз устья глубокой бедренной артерии левой нижней конечности. Анамнез заболевания: больной в течение длительного времени отмечает жалобы на боль по типу перемежающейся хромоты в левой нижней конечности. Отмечает снижение дистанции безболевой ходьбы до 50 метров. В местном статусе: левая нижняя конечность прохладная на ощупь. Артериальная пульсация на левой нижней конечности не определяется, справа периферическая. Движения в чувствительность в нижних конечностях в полном объеме. 19.03.19 г. выполнена операция: эндартерэктомия из общей бедренной артерии и устья глубокой бедренной артерии слева. Для предупреждения кровотечения во время операции из магистральных артерий использовано устройство для временного пережатия магистральных артерий. Гемостаз надежный. Послеоперационная рана зажила первичным натяжением. Швы с кожи сняты. Артериальная пульсация периферическая на обеих нижних конечностях. ЦДК артерий нижних конечностей от 12.01.20 г: ОБА, ПБА, ПкА, ПББА, ЗББА на левой нижней конечности проходимы. Кровоток магистральный. Стеноза в области артериотомии нет.Patient F., 64 years old, was treated in the vascular department of the Ulyanovsk Regional Hospital on a vascular bed from 03/25/19 to 04/05/19. The patient was admitted as planned. Diagnosis: Obliterating atherosclerosis of the arteries of the lower extremities. Occlusion of the common femoral artery, critical stenosis of the mouth of the deep femoral artery of the left lower limb. Anamnesis of the disease: the patient for a long time notes complaints of pain as an intermittent claudication in the left lower limb. Notes a decrease in the distance of painless walking to 50 meters. In local status: the left lower limb is cool to the touch. Arterial pulsation on the left lower limb is not determined, peripheral on the right. Movement in sensitivity in the lower extremities in full. 03/19/19, the operation was performed: endarterectomy from the common femoral artery and the mouth of the deep femoral artery to the left. To prevent bleeding during surgery from the main arteries, a device was used for temporary clamping of the main arteries. Hemostasis is reliable. The postoperative wound healed by primary intention. The seams are removed from the skin. Peripheral arterial pulsation on both lower extremities. The pulmonary artery of the lower limb arteries from 01/12/20 g: BOTH, PBA, PKA, PBA, ZBA on the left lower limb are passable. The main bloodstream. There is no stenosis in the field of arteriotomy.

Устройство для временного пережатия кровеносного сосуда найдет широкое применение в хирургических подразделениях медицинских учреждений.A device for temporary clamping of a blood vessel will find wide application in the surgical units of medical institutions.

Claims

A device for temporary clamping of a blood vessel, comprising a polyvinyl chloride tube and a rubber strip, characterized in that it further comprises a clip, which consists of a fixed element with a round hole in its central part and clamps, and a movable element made curved for ease of closure with the fixed element wherein the movable element is provided with a round hole located on its flat non-curved part, the polyvinyl chloride tube with the rubber strip curved part of the movable clip element located therein is clamped by pressing the tip of the movable clip element to the clip of the fixed clip element.