RU182792U1 - Стержень-шуруп для управляемого перемещения костных фрагментов - Google Patents

Стержень-шуруп для управляемого перемещения костных фрагментов Download PDF

Info

Publication number
RU182792U1
RU182792U1 RU2018112338U RU2018112338U RU182792U1 RU 182792 U1 RU182792 U1 RU 182792U1 RU 2018112338 U RU2018112338 U RU 2018112338U RU 2018112338 U RU2018112338 U RU 2018112338U RU 182792 U1 RU182792 U1 RU 182792U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
screw
distal
proximal
rod
nut
Prior art date
Application number
RU2018112338U
Other languages
English (en)
Inventor
Вячеслав Сергеевич Бунов
Михаил Павлович Тепленький
Евгений Владимирович Олейников
Андрей Сергеевич Свириденко
Егор Яковлевич Кочнев
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России filed Critical федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России
Priority to RU2018112338U priority Critical patent/RU182792U1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU182792U1 publication Critical patent/RU182792U1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Полезная модель относится к медицине, к устройствам, фиксируемым к внешней опоре, предназначенным для обеспечения фиксации, сближения и отдаления костных фрагментов.Стержень-шуруп для управляемого перемещения костных фрагментов содержит дистальную 1 и проксимальную 2 части, установленные одна в другой и телескопически связанные между собой. Дистальная часть 1 снабжена винтовой нарезкой 3 для обеспечения сцепления с костным фрагментом. Проксимальная часть 2 снабжена винтовой нарезкой 4 для обеспечения сцепления с костным фрагментом. Дистальная часть 1 связана с проксимальной частью 2 через накидную разъемную гайку 5, установленную с возможностью вращения, на конце 6 проксимальной части 2. Накидная разъемная гайка 5 образует винтовую пару с дистальной частью 1.Технический результат заключается в обеспечении возможности отдалять зафиксированные костные фрагменты один от другого и сближать их один с другим при необходимости. 5 з.п. 6 ил.

Description

Область техники.
Полезная модель относится к медицине, к травматологии и ортопедии, к устройствам фиксируемых к внешней опоре, предназначенных для обеспечения фиксации, сближения и отдаления костных фрагментов.
Известен стержень-шуруп (источник [1]: патент RU 14826; Опубликовано: 10.09.2000), содержащий рабочую часть с винтовой нарезкой, ограниченную упорной площадкой, и крепежную часть. На крепежной части выполнен концентратор напряжения, расположенный в плоскости, перпендикулярной оси стержня-шурупа и расположенный между упорной площадкой и крепежным концом.
Известен стержень-шуруп к аппарату для чрескостного остеосинтеза (источник [2]: патент RU 19638; Опубликовано: 20.09.2001). Стержень-шуруп [2] содержит стержень, который снабжен конусным заостренным рабочим концом и крепежным концом. Рабочий конец имеет заострение, выполненное под углом 30 градусов, и конусовидный участок, на котором выполнена упорная трапецеидальная резьба (винтовая нарезка), кроме того, гладкий цилиндрический участок, а на крепежном конце выполнена резьба и участок, имеющий грани.
Известен стержень-шуруп для транспедикулярной фиксации позвоночника (источник [3]: патент RU 40003; Опубликовано: 27.08.2004). Стержень-шуруп [3] выполнен в виде стержня, один конец которого снабжен винтовой нарезкой, ограниченной упорной площадкой, а второй - метрической резьбой. На конце с метрической резьбой выполнена лыска, на последней нанесены штрихи шкалы, расстояние между которыми равно 1 мм, на конце с метрической резьбой выполнено место под ключ.
Известен стержень-шуруп для аппарата внешней фиксации (источник [4]: патент RU 143507; Опубликовано: 27.07.2014). Стержень-шуруп [4] канюлированный представляет собой стержень, который состоит из самонарезающий и резьбоформирующей части с одной стороны, с другой стороны - резьбовой части и безрезьбового участка между ними. Внутри стержня имеется сквозное отверстие. На конце резьбовой части имеется концевой резиновый колпачок.
Стержень-шуруп [1; 2; 3; 4] не позволяет осуществлять управляемую дистракцию между костными фрагментами. Компрессия может быть обеспечена только за счет вращения тела стержня-шурупа с винтовой нарезкой в области контакта с костью, что ослабляет контакт винтовой нарезки с костный материалом и приводит к расшатыванию стержня-шурупа.
Известен комплект устройств для остеосинтеза переломов костей конечностей (источник [5]: патент RU 2621587; Опубликовано: 06.06.2017) который включает фенестрированный канюлированный компрессирующий винт, отвертку для винта и силиконовую заглушку. Фенестрированный канюлированный компрессирующий винт состоит из двух стержней - дистального и проксимального, выполненных со сквозными осевыми каналами с возможностью телескопического соединения стержней, и отверстиями в стенках стержней. Каждый из стержней снабжен резьбовым участком (винтовой нарезкой) для обеспечения сцепления винта с костным материалом. Дистальный стержень винта выполнен с резьбой большего диаметра по сравнению с диаметром резьбы на проксимальном стержне винта.
Фенестрированный канюлированный компрессирующий винт [5], полностью погружают в кость или под мягкие ткани, он не позволяет осуществлять управляемую дистракцию между костными фрагментами и не приспособлен для фиксации к внешней опоре аппарата наружной фиксации.
При лечении врожденных и приобретенных деформаций костей, переломов, требуется управлением положением костных фрагментов, их сближение или отдаление, создание компрессирующих или дистракционных усилий на границе между костными фрагментами. Известные аналоги, которые одним концом вводится в кости, а другим крепятся к внешней опоре не позволяют осуществлять дозированную дистракцию зафиксированных костных фрагментов. Эта проблема известных стержней-шурупов, так как иногда при их использовании, обеспечив необходимую компрессию, у хирурга возникает потребность развести (отдалить один от другого) костные фрагменты, после компрессии осуществить дистракцию, но аналоги не позволяют этого сделать.
Сущность технического решения.
Задача, на решение которой направлена полезная модель, заключается в обеспечении возможности приближать или отдалять (компрессия/дистракция) костные фрагменты стержнем-шурупом, который может быть установлен в костные фрагменты и закреплен на внешней опоре аппарата наружной фиксации кости. При этом устройство должно обеспечивать монтаж и сборку непосредственно при установке в костные фрагменты, и возможность осуществления компрессии/дистракции без вращения в тела стержня-шурупа.
Технический результат заключается в обеспечении возможности отдалять зафиксированные костные фрагменты один от другого и сближать их один с другим при необходимости.
Технический результат достигается тем, что стержень-шуруп для управляемого перемещения костных фрагментов содержащий дистальную и проксимальную части установленные одна в другой и телескопически связанные между собой, каждая из частей снабжена винтовой нарезкой для обеспечения сцепления с костным фрагментом, дополнительно содержит накидную разъемную гайку установленную, с возможностью вращения, на конце проксимальной части, образующую винтовую пару с дистальной частью.
Указанная сущность позволяет зафиксировать два костных фрагмента стержнем-шурупом и при необходимости осуществлять отдаление одного костного фрагмента от другого или их сближение путем вращения накидной разъемной гайки.
Предусмотрено, что дистальная часть стрежня-шурупа выполнена в виде металлического стержня, на дистальном конце содержащего самонарезающую винтовую нарезку, на проксимальном конце содержащего метрическую резьбу. Проксимальная часть выполнена в виде канюлированного металлического стержня, на дистальном конце содержащего винтовую нарезку, на проксимальном конце содержащего буртик. Проксимальная часть может содержать соединительный элемент в форме граненой поверхности (наружный шестигранник, лыски, внутренний шестигранник), для обеспечения передачи крутящего момента от слесарного инструмента (ключ, отвертка). Накидная разъемная гайка содержит внутреннюю кольцевую проточку под буртик, выполнена из двух половин, сопряженных в плоскости продольной оси гайки, соединенных колпачком (фиксатором), установленным на наружной поверхности гайки, накидная разъемная гайка заблокирована на проксимальном конце дистальной части контрящей гайкой. Материал для изготовления стержня-шурупа предпочтительно титановый сплав или нержавеющая сталь, пригодные для имплантации в организм человека.
Техническое решение поясняется следующими графическими материалами:
Фиг. 1 - стержень-шуруп общий вид;
Фиг. 2 - стержень-шуруп общий вид с разнесенными частями;
Фиг. 3 - стержень-шуруп общий вид с боку;
Фиг. 4 - стержень-шуруп вид в разрезе;
Фиг. 5 - проксимальная часть стержня-шурупа, общий вид.
Фиг. 6 - стержень-шуруп вкручен в костные фрагменты и установлен на опоре АВФ.
Осуществление полезной модели.
Стержень-шуруп для управляемого перемещения костных фрагментов содержит дистальную 1 (фиг. 1; 2; 3; 4; 6) и проксимальную 2 (фиг. 1; 2; 3; 4; 5; 6) части установленные одна в другой и телескопически связанные между собой. Дистальная часть 1 снабжена винтовой нарезкой 3 (фиг. 1; 2; 3; 4) для обеспечения сцепления с костным фрагментом. Проксимальная часть 2 снабжена винтовой нарезкой 4 (фиг. 1; 2; 3; 4; 5) для обеспечения сцепления с костным фрагментом. Дистальная часть 1 связана с проксимальной частью 2 через накидную разъемную гайку 5 (фиг. 1; 3; 6) установленную, с возможностью вращения, на конце 6 (фиг. 1; 2; 3; 4) проксимальной части 2. Накидная разъемная гайка 5 образует винтовую пару с дистальной частью 1.
Материал для изготовления стержня-шурупа предпочтительно титановый сплав или нержавеющая сталь, пригодные для имплантации в организм человека. Дистальная часть 1 соединена с проксимальной частью 2 телескопически, так что дистальная часть 1 может перемещаться внутри проксимальной части 2 вперед и назад вдоль продольной оси. Дистальная часть 1 выполнена в виде металлического стержня на дистальном конце содержащего самонарезающую винтовую нарезку 3, предназначенную для обеспечения сцепления с костным фрагментом, на проксимальном конце содержащего метрическую резьбу 7 (фиг. 1; 2; 3; 4). Проксимальная часть 2 выполнена в виде канюлированного металлического стержня, с диаметром канала 3,6 мм, наружным диаметром тела 6 мм, на дистальном конце содержащего винтовую нарезку 4, с шагом от 0,7 до 2,75 мм, предназначенную для обеспечения сцепления с костным фрагментом, на проксимальном конце 6 содержащего буртик 8 (фиг. 2; 4). Дистальная часть 1 установлена в проксимальной части 2 и связана с ней накидной разъемной гайкой 5. Накидная разъемная гайка 5 установлена, с возможностью вращения, на конце 6 проксимальной части 2. Накидная разъемная гайка 5, взаимодействуя с метрической резьбой 7, образует винтовую пару с дистальной частью 1. Накидная разъемная гайка 5 содержит внутреннюю кольцевую проточку 9 (фиг. 2) под буртик 8. Накидная разъемная гайка 5 выполнена из двух половин 10 и 11 (фиг. 2; 4), сопряженных в плоскости продольной оси гайки 5. Половины 10 и 11 соединены колпачком (фиксатором) 12 (фиг. 2; 4), установленным на наружной поверхности 13 (фиг. 2), накидной разъемной гайки 5. Накидная разъемная гайка 5 заблокирована на проксимальном конце дистальной части 1 контрящей гайкой 14 (фиг. 1; 2; 3; 4; 6). Проксимальная часть 2 дополнительно может быть снабжена соединительным элементом, для передачи крутящего момента, выполненном в форме граненой поверхности 15 (многогранник) (фиг. 1; 2; 3; 5) выполненной по наружной поверхности. Многогранник может быть выполнен в форме углубления на входе в канал 16 (фиг. 5). Дистальная часть 1 выполнена, длинной от 100 до 160 мм, в виде металлического стержня с диаметром тела 3,5 мм, на дистальном конце содержащего самонарезающую винтовую нарезку 3 с шагом от 0,7 до 2,75 мм, на проксимальном конце содержащего метрическую резьбу 7 (размер М6×1) и соединительный элемент, для передачи крутящего момента, выполненный в форме граненой поверхности 17 (фиг. 2).
Использование полезной модели.
Устройство позволяет зафиксировать два костных фрагмента 18 и 19 (фиг. 6) и при необходимости осуществлять отдаление одного 19 костного фрагмента от другого 18 или их сближение путем вращения накидной разъемной гайки 5. Для установки устройства сверлом формируют отверстие в наружном костном фрагменте 18, диаметр сверла соответствует наружному диаметру тела проксимальной части 2 на участке с винтовой нарезкой 4 т.е. диаметру впадин винтовой нарезки 4. Вкручивают проксимальную часть 2 участком с винтовой нарезкой 4 в отверстие в наружном костном фрагменте 18. Проводят дистальную часть 1 в канал 16 проксимальной части 2 до контакта с внутренним костном фрагменте 19. Вкручивают дистальную часть 1 винтовой нарезкой 3 во внутренний костном фрагменте 19. Дистальную часть 1 связывают с проксимальной частью 2, устанавливая накидную разъемную гайку 5 на конце 6 проксимальной части 2. Для этого половины 10 и 11 внутренней кольцевой проточкой 9 насаживают на буртик 8 и прижимают друг к другу, при этом половины 10 и 11 в контакте с метрической резьбой 7, образует винтовую пару с дистальной частью 1. По наружной поверхности 13 половин 10 и 11 навинчивают колпачок 12, обеспечивающий целостность накидной разъемной гайки 5. Блокируют положение контрящей гайкой 14, навинчивая ее по метрической резьбе 7 дистальной части 1 до упора в накидную разъемную гайку 5. Для сближения (компрессии) костных фрагментов 18 и 19 ослабляют контрящую гайку 14 и вращают накидную разъемную гайку 5 по часовой стрелке. При этом дистальная часть 1 телескопически втягивается в проксимальную часть 2, приближая связанный с ней костный фрагмент 19 к костному фрагменту 18. Достигнув желаемого положения костных фрагментов 18, 19 положение дистальной 1 и проксимальной части 2 блокируют, затягивая контрящую гайку 14. Для отдаления (дистракции) костных фрагментов 18 и 19, друг от друга, ослабляют контрящую гайку 14 и вращают накидную разъемную гайку 5 против часовой стрелки. При этом дистальная часть 1 телескопически выдвигается из проксимальной части 2, отдаляя связанный с ней костный фрагмент 19 от костного фрагмента 18. Достигнув желаемого положения костных фрагментов 18, 19 положение дистальной 1 и проксимальной части 2 блокируют, затягивая контрящую гайку 14. При осуществлении сближения/отдаления костных фрагментов 18, 19 перемещение (выдвижения, втягивания) дистальной части 1 относительно проксимальной части 2 происходит поступательно, без вращения винтовой нарезки 3, 4 в кости, т.е. не происходит нарушение первичного контакта с костью. Стержень-шуруп позволяет придавать биомеханический выгодное положение костным фрагментам, осуществлять приложение усилий в требуемом направлении и контролируемо достигать смещения костных фрагментов, на заданную величину. В ходе сближения/отдаления костных фрагментов 18, 19 для контроля их взаимного положения выполняют рентгенологический контроль. Стержень-шуруп обеспечивает стабильную фиксацию костных фрагментов 18, 19 и с возможностью изменения их взаимного положения при необходимости в ходе лечения. Наружный конец (выходящий за мягкие ткани) проксимальной части 2 может быть закреплен к опоре 20 (фиг. 6) аппарата наружной фиксации (типа аппарата Илизарова) с помощью известных крепежных элементов 21 (фиг. 6) (болты фиксаторы, гайки, кронштейны и т.п.). При вкручивании проксимальной и дистальной части содержащих соединительные элементы для передачи крутящего момента, выполненные в форме граненых поверхностей 15, 16, 17 используют слесарный инструмент (гаечный ключ, отвертку и т.п.).

Claims (6)

1. Стержень-шуруп для управляемого перемещения костных фрагментов, содержащий дистальную часть, выполненную в виде стержня, и проксимальную часть, выполненную в виде канюлированного стержня, дистальная и проксимальная части установлены одна в другой и телескопически связаны между собой, дистальная часть выполнена с возможностью перемещения внутри проксимальной части вдоль продольной оси, каждая из частей на своем дистальном конце снабжена винтовой нарезкой для обеспечения сцепления с костным фрагментом, отличающийся тем, что дополнительно содержит накидную разъемную гайку, установленную на конце проксимальной части с возможностью вращения и образующую винтовую пару с концом дистальной части.
2. Стержень-шуруп по п. 1, отличающийся тем, что накидная разъемная гайка содержит внутреннюю кольцевую проточку под буртик, выполнена из двух половин, сопряженных в плоскости продольной оси гайки, соединенных колпачком, установленным на наружной поверхности гайки, накидная разъемная гайка заблокирована на дистальной части контрящей гайкой.
3. Стержень-шуруп по п. 1, отличающийся тем, что дистальная часть выполнена длиной от 100 до 160 мм в виде металлического стержня диаметром тела 3,5 мм, на дистальном конце содержащего самонарезающую винтовую нарезку, на проксимальном конце содержащего метрическую резьбу М6х1.
4. Стержень-шуруп по п. 1, отличающийся тем, что проксимальная часть выполнена в виде канюлированного металлического стержня с диаметром канала 3,6 мм, наружным диаметром тела 6 мм, на дистальном конце содержащего винтовую нарезку, на проксимальном конце содержащего буртик.
5. Стержень-шуруп по п. 1, отличающийся тем, что проксимальная и дистальная части содержат соединительные элементы для передачи крутящего момента, выполненные в форме граненых поверхностей.
6. Стержень-шуруп по п. 1, отличающийся тем, что винтовая нарезка выполнена с шагом от 0,7 до 2,75 мм, глубиной от 0,7 до 1,25 мм.
RU2018112338U 2018-04-05 2018-04-05 Стержень-шуруп для управляемого перемещения костных фрагментов RU182792U1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018112338U RU182792U1 (ru) 2018-04-05 2018-04-05 Стержень-шуруп для управляемого перемещения костных фрагментов

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018112338U RU182792U1 (ru) 2018-04-05 2018-04-05 Стержень-шуруп для управляемого перемещения костных фрагментов

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU182792U1 true RU182792U1 (ru) 2018-09-03

Family

ID=63467589

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018112338U RU182792U1 (ru) 2018-04-05 2018-04-05 Стержень-шуруп для управляемого перемещения костных фрагментов

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU182792U1 (ru)

Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5498265A (en) * 1991-03-05 1996-03-12 Howmedica Inc. Screw and driver
US6338732B1 (en) * 2000-02-25 2002-01-15 Cher-Chung Yang In-marrow nail structure
US20040097941A1 (en) * 2002-11-20 2004-05-20 Millennium Medical Technologies Inc. Compression bone fragment wire
US20050143735A1 (en) * 2003-04-29 2005-06-30 Kyle Richard F. Double compression unloadable screw system
US20110009865A1 (en) * 2009-07-13 2011-01-13 Orfaly Robert M Bone fixation using an intramedullary pin
US20140172024A1 (en) * 2011-07-20 2014-06-19 Michael H. Horwitz Minimal incision removable bone screw, driver, and method of use
RU2621587C2 (ru) * 2015-05-19 2017-06-06 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы Комплект устройств для остеосинтеза переломов костей конечностей

Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5498265A (en) * 1991-03-05 1996-03-12 Howmedica Inc. Screw and driver
US6338732B1 (en) * 2000-02-25 2002-01-15 Cher-Chung Yang In-marrow nail structure
US20040097941A1 (en) * 2002-11-20 2004-05-20 Millennium Medical Technologies Inc. Compression bone fragment wire
US20050143735A1 (en) * 2003-04-29 2005-06-30 Kyle Richard F. Double compression unloadable screw system
US20110009865A1 (en) * 2009-07-13 2011-01-13 Orfaly Robert M Bone fixation using an intramedullary pin
US20140172024A1 (en) * 2011-07-20 2014-06-19 Michael H. Horwitz Minimal incision removable bone screw, driver, and method of use
RU2621587C2 (ru) * 2015-05-19 2017-06-06 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы Комплект устройств для остеосинтеза переломов костей конечностей

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US10660672B2 (en) External fixation system
US11812995B2 (en) External fixation connection rod with female attachment
US11419637B2 (en) Spine alignment system
JP2009514652A (ja) 背面調節多重ロッドコネクタ
ES2400600T3 (es) Dispositivo para la estabilización de fracturas de huesos largos
US9763718B2 (en) Bone screw
RU182792U1 (ru) Стержень-шуруп для управляемого перемещения костных фрагментов
RU2015117572A (ru) Комплект для репозиции и наружной фиксации отломков костей конечностей и/или таза
CN105997210A (zh) 一种脊柱微创多方位矫形外固定装置
RU188428U1 (ru) Винт для остеосинтеза шейки бедренной кости
CN211325517U (zh) 一种骨折调整复位装置
CN216754583U (zh) 一种自攻加压椎弓根螺钉
RU225599U1 (ru) Устройство для остеосинтеза и лечения медиальных переломов шейки бедренной кости
CN205054400U (zh) 可调节髓内钉
RU2817502C1 (ru) Фиксатор для остеосинтеза
RU130831U1 (ru) Устройство для лечения переломов лодыжек с разрывом дистального межберцового синдесмоза
RU2750517C1 (ru) Рукоятка для ручных инструментов и чрескостных элементов
CN209153931U (zh) 脊柱后路内固定系统多轴椎弓根螺钉
RU134418U1 (ru) Костный фиксатор
RU118184U1 (ru) Комплект для экстракортикальной фиксации орто-сув
RU98893U1 (ru) Устройство для остеосинтеза переломов костей кисти и предплечья
RU124136U1 (ru) Устройство для дозированной ротации головки бедра
RU41411U1 (ru) Блокирующийся винт для фиксации фрагментов i плюсневой кости
CN116983062A (zh) 一种骨科接骨螺钉
CN103349565A (zh) 一种螺纹型拉力螺钉系统及其专用复合起子