RU1821212C - Способ получени средства дл лечени гнойных ран и ожогов, способ лечени гнойных ран, способ лечени ожоговых поражений - Google Patents

Способ получени средства дл лечени гнойных ран и ожогов, способ лечени гнойных ран, способ лечени ожоговых поражений

Info

Publication number
RU1821212C
RU1821212C SU3652584A RU1821212C RU 1821212 C RU1821212 C RU 1821212C SU 3652584 A SU3652584 A SU 3652584A RU 1821212 C RU1821212 C RU 1821212C
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
burns
patients
days
treatment
wound
Prior art date
Application number
Other languages
English (en)
Inventor
Герман Михайлович Николаев
Петр Анатольевич Кирпичников
Александр Григорьевич Лиакумович
Владимир Евгеньевич Мамаев
Алла Анваровна Латыпова
Светлана Ивановна Агаджанян
Владимир Георгиевич Чуприн
Ростислав Иванович Туишев
Рустем Шамильевич Хасанов
Ольга Михайловна Ильина
Витольд Михайлович Бахир
Леонид Ефимович Спектор
Тамара Егоровна Богданова
Николай Никитович Морозов
Ирек Алимзянович Салихов
Максим Викулович Буйлин
Original Assignee
Казанский Химико-Технологический Институт Им.С.М.Кирова
Городская Клиническая Больница N15 Г.Казани
Республиканская Клиническая Больница
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Казанский Химико-Технологический Институт Им.С.М.Кирова, Городская Клиническая Больница N15 Г.Казани, Республиканская Клиническая Больница filed Critical Казанский Химико-Технологический Институт Им.С.М.Кирова
Priority to SU3652584 priority Critical patent/RU1821212C/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU1821212C publication Critical patent/RU1821212C/ru

Links

Landscapes

  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Область использовани : изобретение относитс  к области медицины, в частности к способам лечени  патологически измененных тканей и полостей. Сущность изобретени : раны промывают электрохимически обработанным раствором кали  хлорида с редокс-потенциалом +1200 мВ, а затем провод т аппликации раствором с редбкс-потенцйалом -300 - (-900) мВ. Ожогоеую поверхность орошают последовательно элект охйм обработанным раствором кали  хлорида с редокс-потенциалом (-ЗООН-400) мВ и (-100И-200) мВ дл  ожогов HI степени с редокс-потенциалом (+1000Н+ 200) мВ и (-200Н-400) мВ дл  ожогов IH4V степени. 3 с.П.ф-лы, 8 табл.

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к споеобам приготовлени  лечебного средства, и может быть использовано при лечении наружных ран и ожогов.
Целью изобретени   вл етс  повышение активности конечного продукта, сокращение сроков лечени ..
Поставленна  изобретением цель достигаетс  тем, что: в способе получени  средства дл  лечени  ран и ожогов путем растворени  соли кали  в воде, в качестве соли кали  используют кали  хлорид в количестве 0,3-0,9%, а полученный раствор подвергают электрохимической обработке; в
способе лечени  гнойных ран, включающем промывание ран с последующей аппликацией поверхности ран, промывание ведут электрохимически обработанным раствором кали  хлорида с редокс-потенциалом +1200 мВ, а аппликацию - раствором с редокс-потенциалом (-300)-(-900) мВ; в способе лечени  ожоговых поражений, включающем многократное орошение растворами лекарственных средств, орошение ведут последовательно дл  ожогов HI степени электрохимически обработанным раствором кали  хлорида с редокс-потенциалом (-ЗООН-400) мВ и е (-100Н-200) мВ. дл  ожогов III-IV степени - сначала с редокс-потен00
ю
М
ю кэ
циалом(+1000Н+1200) мВ, затем- с редокс- потенциалом (-200)НОО) мВ.
Электрохимическую обработку водного раствора 0,3-0,9% кали  хлорид провод т в диафрэгменном электролизере при напр жении от 20 до 60 В на графитовых электродах , заключенных в рубашку из плотной ткани, из оксида рутени , устойчивой к агрессивным средам. В результате электрохимической обработки 0,3-0,9% водного раствора кали  хлорида получают катодные и анодные водные растворы, имеющие:-в .анодной камере редокс-потенциал положи- тельный и равный от (+1000) до +1200 и ,5-2; в катодной камере редокс-потенциал отрицательный и равный до (-2QOH- 600)мВирН 11.
Полученное за вленным способом средство обладает биологическим действием: анодный раствор бактериостатическим, бактерицидным; катодный раствор - бактериостатическим действием и стимулирующим регенеративные процессы в ране и в полост х тела. Вследствие того, что катодный раствор, кроме основного стимулирующе-регенеративного эффекта обладает бактериостатическими свойствами, последнее поддерживает эсёптичность раневой поверхности одновременно со стимул цией репарэтивной и физиологической регенерации , что способствует ускоренному заживлению открытых ран и ожогов.
Электрохимически обработанный раствор 0,3-0,9% водного раствора кали  хло- . рида испытан на бактериостатические и бактерицидные свойства
В качестве тест-культуры выбраны три культуры микроорганизмов:
1. Ё.еоН (кишечна  палочка)
2. StaphHococcus aureus (стафилакокк золотистый)
3. Pseudomonas aerugfnosa (синегной- на  палочка)
I. Методика
Приготовленный электрохимически обработанный раствор разливают по 3-м стерильным пробиркам - 0,5 мл, 2 мл, 2 Мл. В первую пробирку добавл ют 0,5 мл 5 млрд, микробной взвеси (1-2,5 млрд,), во вторую - 0.2 мл 2 млрд, микробной взвеси (И-400 млн), в третью -0,2 мл 2 млн. взвеси (Ш-400 млн). Контролем служат аналогичные пробы с физиологическим раствором. Через 15 минут контакта платиновой петлей стандартного диаметра (0,8 мм3) из каждой .пробирки делают высев в 5 м  стерильного м со-пептон- ногс бульона с рН 7,2-7,4. Пробирки став т в термостат при температуре 37°С. Учет производ т ежедневно в течение 7 суток (помутнение жидкой питательной среды свидетельствует о наличии роста микробов ).
II. Методика
Электрохимически активированный раствор KCI соедин ют с 3-м  концентраци ми микробных взвесей аналогично 1-му методу . Через 15 мин контакта из каждой пробирки микропипеткой забирают 0,05 мл смеси, добавл ющее в 15мл расплавленного 0 и остуженного до 45°С м со-пептонного агара с рН 7,2-7,4, тщательно перемешивают и выливают в стерильную чашку Петри. После застывании агара чашки помещают в термостат при 37°С. Учет выросших микробов 5 производ т через 24 часа.
Результаты определени  количества колоний приведены в таблицах как: наличие (+), отсутствие (-) роста бактерий.
Результаты испытаний в зависимости от 0 значений редокс-потенциала раствора приведены в таблицах 1-3.
Из представленных в табл. 1-3 данных видно, что значительными бактерицидными свойствами обладает средство с редокс-по- 5 тенциаломот+1000 до+1200 мВ исредокс- потенциалом от -400 до 600-мВ.. Средство с редокс-потенциалом (-400)-(-500) мВ обладает бактериостатическим действием.
Проведены испытани  средства дл  0 фиксации микробной флоры в открытых ранах . ; - ... ; . ,. .- Результаты исследований оценивали по наличию (+), по отсутствию (-) роста бактерий . Предварительно характер микробной 5 флоры не оценивали. Данные приведены в табл.4.
Из представленной табл.4 видно, что при обработке раневой поверхности средством с редокс-потенциалом +1200 мВ и вы- 0 ше уже к третьему дню рост микробов отсутствует, а к 6-му дню ранева  поверхность стерильна. ,
Осуществл ли лечение открытых гнойных ран средством, полученным за вл е- 5 мым способом. Пролечено 51 больной по следующей методике:
Методика лечени .
Лечение открытых гнойных ран производилось следующими способами: .: 0 Ежедневно, по два раза (утром и вечером ) производ т промывание ран электрохимически активированными растворами с анодной зоны электролизера с редокс-потенциалом +1200 с последующей апплика- 5 цйей раневой поверхности марлевыми салфетками, смоченными теми же раствора- . ми. После очищени  ран от некротических тканей и по влени  гранул ции производ т аппликацию раневой поверхности марлевыми салфетками/смоченными раствором.
вз тым с катодной зоны электролизера с редокс-потенциалом -500 - -600 мВ до заживлени  раны или выписки больного.
Лечение б группы больных проводилось следующим образом: ежедневна  эпплика- ци  марлевыми салфетками, смоченными хемотрепсином до очищени  раны от некротических тканей и по влени  первых грану- л ций; затем в растворы добавл ли гидрокортизон в концентрации 25 мг/1 мл. Лечение проводили до полного заживлени  ран или выписки больного. Результаты представлены в табл.5.
При оценке результатов лечени  учитывали общее состо ние больных, самочувст- вне, температуру тела, а со стороны раны исчезновение отека, гиперемии охружаю- щей ткани, сроки очищени  ран от некроти- ческой ткани, по вление первых гранул ций, их характер, врем  начала кра- евой эпителизации.
В результате лечени  больных путем аппликации электрохимически активированным 0,9% раствором Ш с редокс-потенциалом-И 200, к концу первых ив начале вторых суток уменьшились боли, отек, гипереми  кожи вокруг раны, нормализовалась температура, полное очищение раны от не: кротических тканей, полностью заканчивалось в среднем через 3-9 сут. Средний срок по влени  гранул ции составил - 3.8 сут, срок начала краевой эпителизации - 6,6 суток , среднее количество проведенных больными к/дней в больнице составило 11,7.
У всех больных, леченных этим спосо- бом, мы не встретились с формированием грубых рубцов после заживлени  рак. Во всех наблюдени х гранул ций была мелко- зернистыми, сочными, равномерно покрывали раневую поверхность. 85% больных были выписаны с полной зпителизацией раны . В группе больных, леченных электрохимическими активизированным 0.9 KCt, средний срок очищени  ран составил 4,1 сут, по вление гранул ции - 3,9 сут, начало эпителизации - 9,8 еут. Среднее число дней пребывани  больного на койке составило 18,4 к/дн .
Исследование средств дл  лечени  открытых гнойных ран м гких тканей конечно- стей и тела после травм, вскрыти  абсцессов и флегмон показали (см.табл.5), что после проведени  аппликации средством с редо кс-потенциалом +1200 мб К концу первых и в начале вторых суток уменьши- лись боли, отек, гипереми  кожи вокруг раны, нормализовалась температура. Полное очищение раны от некротических тканей полностью закончилось в среднем через 3,9 сут. Средний срок .по влени  гранул ции составил 3.8 сут. срок начала краевой эпителизации - 6,6 сут, среднее количество проведенных больными к/дней в больнице составило 11,7. У всех больных, леченных средством, не обнаружено формирование грубых рубцов после заживлени  ран.
Осуществл ли лечение ограниченных абсцессов брюшной полости и нагноитель- ных заболеваний плевры средством, полученным за вленным способом.
Пролечено 19 больных но следующей методике:
Методика лечени .
После вскрыти  полости абсцесса, последний дренировалс  резиновой трубкой и марлевым тампоном, смоченным в электрохимически обработанном 0.9% растворе KCI с редокс-потенциалом +1200 мВ, и ежедневно 2 раза (утром и вечером) проводитс  промывание полости абсцесса раствором KCI с редокс-потенциалом +1200 мВ до исчезновени  гнойного отдел емого. Затем ПО лость абсцесса ежедневно промывают i тампонируют марлевое салфеткой, смоченной раствором KCI с редокс-потенциалом (-400)-600) мВ до полного закрыти  абсцесса и заживлени  раны.
Лечение больных второй группы проводитс  путем ежедневного промывани  (2 раза в день) полости абсцесса 1 % диоксидина и растворами антибиотиков (8 млн пенициллина , 2 г канамицина на 200 мл 0,5%-р-ра новокаина) до полного закрыти  полости абсцессов и заживлени  раны.
Методика лечени  нэгноительных заболеваний плевры {эмгнлемаплевры).
Проводитс  дренирование плевральной полости резиновой трубкой по средне-подмышечной линии в 8 межреберье, полностью отсасываетс  fней. Ежедневна, 2 раза а сутки, проводитс  промывание плевральной полости электрохимически активированным 0,9% раствором КО с ре- докс-потенциа ом -Н200 мВ. После исчезновени  гнойного отдел емого по дренажу , снижени  температуры тела, лейкоцитоза производим промывание раствором с редокс-потенциалом (-А&))-(-бОО)мВ допол- ной нормализации температуры, снижени  лейкоцитоза и СОЭ. .Затем дренажи удал ем; - . .., -.:: V..; ; - -. -.-
Лечение больных второй группы проводитс  путем дренировани  плевральной полости и затем промывани  ее 1 %-ным раствором диоксидина в количестве 40-600 мл дважды в сутки до полного выздоровлени .
При оценке результатов лечени  больных с ограниченными абсцессами брюшной
полости и эмпиемами плевры учитывалось общее состо ние больных; самочувствие, температура тела, характер отдел емого из плевральной полости, а также исследовались в динамике количество лейкоцитов в периферической крови, СОЭ,
Результаты лечени  представлены в табл.6,7.
. В результате лечени  больных с ограниченными абсцессами брюшной полости, путем промывани  полости абсцесса электрохимически активированным 0,9% раствором КС1 с редокс-потёнциалом +1200, 400- -600 мВ к концу 2-х и в начале 3 сут исчезали боли в животе, нормализовалась температура тела, к концу 4 суток пришло к норме количество лейкоцитов в периферической крови, к концу 9-10 сут нормализуетс  соэ. .-.- .,-
Средний срок исчезновени  гнойного отдел емого из раны составил 3,5 дн . Отмечено быстрое рассасывание инфильтрата брюшной полости вокруг абсцесса, к концу 5-6.сут. Средний ко.йко-день составил -17.1.
При лечении обычными методами (1% диокеидином, пенициллином, канамици- ном) температура тела нормализуетс  к 5-6 дню, количество лейкоцитов в периферической крови к 8-9 дню, полость абсцесса очищаетс  от гно  к 8-9 дню. Средний срок нормализации СОЭ-20,4 дн . Средний кой- ко-день составл ет 33,2.
Нами отмечено, что при использовании базового метода у больных длительное врем  {до 12-18 сут) сохран етс  болезненный инфильтрат в брюшной полости, даже после закрыти  полости абсцесса.
Анализ результатов лечени  больных с ограниченными абсцессами брюшной полости в сравнении с базовым методом показал большую эффективность предлагаемого способа. В частности, сокращаетс  срок нормализации температуры тела (соответственно на 2,9 дн  и 1,1 дн ), срок нормализации количества лейкоцитов в периферической крови сокращаетс  в 2 раза . Срок очищени  полости абсцесса от гно  сокращаетс  соответственно на 4,7 дней и на 1 день. Срок нормализации СОЭ - соответственно в 2,1 раза и 1,7 раза.
Таким образом, лечение больных по предлагаемому способу позвол ет сокра- тить срок лечени  больных в сравнении с базовым методом в 2 раз а.
В результате лечени  больных с эмпиемами плевры путем промывани  плевральной полости электрохимически обработанным раствором 0,9% КО с редокс-потёнциалом +1200. -400 - -600 (мВ) к концу 4 и началу 5-х
сут исчезает гнойное отдел емое из плевральной полости, а к 7 суткам нормализуетс  температура тела, к концу 8 суток нормализуетс  количество лейкоцитов в периферической крови, а к 13 суткам нормализуетс  СОЭ. Средний койко-день составл ет 18,1.
В результате лечени  1 % раствором ди- оксидина средний срок исчезновени  гнойного отдел емого из полости плевры составл ет 8,5 дней, нормализации температуры- 12,6 дней, нормализации количества лейкоцитов в периферической крови - 16,4 дн , нормализации СОЭ - 21 день.
Средний срок пребывани  больных в больнице составл ет 35,3 дн .
Анализ результатов лечени  больных с нагноительными заболевани ми плевры показал сокращение сроков очищени 
полости плевры от гно  в сравнении с базовым методом в 2 раза; сроков нормализации температуры в 2 раза, сроков нормализации лейкоцитов в 2 раза, сроки нормализации скорости оседани  зритроцитов уменьшились в сравнении с базовым в 2 раза.
Таким образом, использование электрохимически активированного 0,9% раствора КО с редокс-потёнциалом+1200,-400--600
(мВ) влечении больных с эмпиемами плевры  вл етс  эффективным способом в сравнении с базовым методом, позвол ет сократить срок лечени  больных в среднем на 17,2 дн .
Клиническое течение Ожеговых ран различно и зависит от характера и глубины поражени . При ожогах I-II степени реактивно-воспалительные процессы протекают пб.типу серозного отека и после ликвидации острого воспалени  закономерно
наступает регенераци  эпителиальных элементов и заживление. Процесс заживлени  глубоких ожогов HIA-tllEHV степеней длитс  более продолжительное врем ,
наблюдаетс  друга  эволюци  раневого процесса, протекающа  в такой последовательности:
1 стади  - коагул ци ;
2 стади  - отторжение некротизирован- ных тканей и развитие гранул ций;
3 стади  - гранулирование;
4 стади  - рубцевание;
5 стади  - упорно незаживающа  рана Одним из существенных патофизиоло- .гических звеньев, определ ющих течение раневого процесса при термическом ожо- ге, вл етс  нарушение водно-солевого обмена . Происходит значительна  потер  солей и-жидкости через ожоговую поверхность , в результате распада тканей вы91821212 10
свобождаетс  и выдел етс  большое коли-3. Недостаточно эффективно примечество внутриклеточного кали ,нение дл  местного лечени  антибиотиВыбор медикаментозных средств дл ков. Использование антибиотиков требует
местного лечени  поверхностных ожогов не об зательного предварительного иэучеимеет принципиального значени , исполь- 5ни  характера микроорганизмов в ране и их
зуютс  эмульсии и мази, обладающие бакте-ассоциаций, чувствительности к данному
рицидным и некоторым обезболивающимпрепарату. Однако в св зи с по влением
действием.антибиотикорезистентных форм бактерий
Местное лечение ожогов IIIA.IIIB-IVcre-эффективность этих лрепаратов невелика,
пеней ведетс  преимущественно закрытым 103 насто щее врем  у 70-85% обожженных
способом с применением елажно-высыхаю-микрофлора ран устойчива к антибиотищих пов зок (на 1 стадии течени  раневогокам первого поколени , многократна 
процесса) с растворами антисептиков: 0,02%смена антибиотиков удлин ет сроки очифурацилин , 0,1% риванол, 3-5% борна  кис-щени  раны, вызывает аллергизацию орга-.
лота, 0,5% азотнокислое серебро и др. 15низма.
В период 1-Й стадии с целью увлажне-4. Некоторые из примен емых препэрани  и разм гчени  некротического струпа.тов (гормональные препараты, амтибиотиусилени  роста гранул ций примен ют ма-ки) обладают различными побочными
зевые пов зки (5-10% синтомицинова патологическими действи ми. В частности,
эмульси , 15% прополисна ; 0,1% гептамэ- 20использование гормональных препаратов
цинова  и др.). С целью очищени  раны отприводит к оелаблениюиммунологической
некротических тканей примен ют такжереактивности организма за счет угнетени 
влажно-высыхающие пов зки с тйпертрнй-образовани  антител и фа оцитоза, что чреческими растворами (5-1р%-ный растворватр генерализацией процесса. Гормональнатри  хлорида). В процессе подготовки pa- 25ные препараты отрицательно действуют как
ны к некроэктомий примен ютс  прртёоли-на образование гранул ционной ткани, так
тические ферменты;трипсин, химотрипсин,и на формирование соединительной ткани,
химопсин, прртолитйн, панкреатин и др. иКроме того, использование гормонов требунекролитическиё средства - 40% салицило-ет строгого индивидуального дозировани .
ва  мазь. 30Необходимость применени  комплекса
Антибиотики используютс  с цельюразличных гормональных препаратов за- профилактики и лечени  инфекционных ос-трудне«а в услови х вдёнйо-полёвой хи- ложнёний Ожеговых ран.рургий.
В 111, IV стади х раневого процесса с5. Использование пуриновых и пмрицелью восстановлени  нарушенного мета- 35лидиновых производных в р де случаев
болизма тканей и стимул ции pereHepafHB-неэффективно, а также зачастую ведет
ных процессрв после произведённойк образованию грубых коллоидных рубнёкроэктомйй нримен ют вещества, обла- :цов.
дающие аИтиоксидантными свойствами -6. При использовании мазевой пов зки
0,8% раствор мети урацила; 0,5% раствор 40создаютс  услови  своеобразного термо-
унитиола.стата, что способствует развитию целью стимул ции гранулированийфлоры в ране. Это затрудн ет очищение
раны широко примен ют физиотерапевти-раны.
ческиепроцедуры-УВЧ,УФ-облучение,ме-7. Использование(вышеперечисленных
тона  ультразвукова  терапи , фонофорез 45препаратов не создает условий одноврегормонов . менного очищени  йсей раны, не обеспечиНедостатками известных способов ле-вает посто нйЪгЬ нахождени  раны в
чени  Ожеговых поверхностей  вл ютс :асептическдм с стЬ нЙй, вы вл етс  нерав1 . Необходимость чередовани  лечени номерность созревани  гранул ционной
антисептическими растворами и антибакте- SOткани, по вление гипергранул ций, не пририцидными препаратами с эмульси ми игодных дл  пластики,
маз ми, что затрудн ет процесс лечени  и8. Перечисленные выше методы лечени 
удлин ет сроки заживлени  в услови х р де случаев Дбрбгосто щи и дефицитны,
мененной реактивности организма.Это затрудн ет их использование дл  дли2 . Отсутствие в лечении препаратов, 55тельных сроков лечени  ив массовом принаправленных на уменьшение плазМопо-мейёййи.
тери, нормализацию Солевого состава 1сле-Лечение ожоговых ран.
ток, в данном случае гипертонический Всего лечилось 10 больных с термираствор хлорида натри  усугубл ет процес-ческими ожогами ЖА-tHБ площадью от
сы потери жидкости через рану.5% до 10% поверхности тела, в том числе.
с ожогами И1Д ст. - 7 б-х; с ожогами 111 Б ст. - Зб-х.
В зависимости от методов лечени  все больные разделены нами на 3 группы:
1 труп па - лечение проводитс  электроакти- вированным 0,9% раствором КС) (4 больных);
2 группа - лечение проводитс  общеприн тым методом (см. методику лечени  ниже) - 3 больных (базовый метод)
0,1% гентамициновой мазью, 5% синто- мициновой эмульсией, перечисленные выше  влени  наступали к концу 8-х суток, что в 2,-7 раза больше. Полное очищение раны от некротических тканей в группе больных, леченных электрохимически активированным 0,9% раствором КС1(1 группы больных)закачиваетс , к 5 суткам, во второй группе больных - к 12-ым суткам. Значительно раньше по вл ютс  гранул ции у 1 группы больных - к 6 суткам, во II группе больных - к 15 суткам.
После по влени  в ранее полноценных мелкозернистых  рко-розовых нёкррвото- чащих гранул ций по всей её поверхности больным I группы производитс  аутодер - мопластикадерматомным способом расщепленным кожным лоскутом, Эту операцию произвели на 9-е сутки у I группы больных, у II группы больных в результате неравномерного заполнени  раны гранул ци ми , наличи  одновременно в лых бледно-розовых гранул ций и участков ги- пергранул ций аутодермопластику произвели на 25-е сутки.:
Изуча  состо ние Ожеговой раны при выписке больногр из стационара, учитывали сл ёдующйб результаты: ; , :
1) полное приживление трансНлантата и эпителизаци  раневой поверхности, котора  у I группы наступила у всех 3-х больных . . ;- - ; ,.;./ . . : .. : ... /.Ч -.2 ) второй учитываемый результат - частичное приживление трансплантата, наступило у 11 группы - у 2 больных;
3) третий учитываемый результат - наличие коллоидных рубцов, которые у I группы образовались у 2 больных.
Результаты лечени  больных с ожогами ШБ степени представлены в табл.&, которые анализируютс  по тем же параметрам, что и при ож огах ИА степени..
У первой группы рольных сроки уменьшени  зксудации раны, воспалительной реакции прилегающих тканей, наступление коагул ции струпа наступили к 4-ым суткам, у II группы бопьных - к 10-ым суткам.
Сроки очищени  раны были соответственно у I группы больных к 8-ым к суткам, у И группы больных - к 19-ым суткам. Рана .покрылась полноценными гранул ци ми у 1 группы больных на 10-ые сутки.
У II группы больных -гранулирование идет медленно, неравномерно по всей ране, с наличием участков в лых гранул ций, гипергранул ций . Этот период наступил на
23-е сутки.
Аутодермопластика произведена одномоментно у I группы больных на 14-е сутки, у II группы больных на 37-е сутки. Ввиду неполного приживлени  аутотрансплантата
0 аутодермопластика проводилась трижды, замеща  оставшиес  дефекты раны.
Учитыва  состо ние раны при выписке, установлено полное приживление аутотрансплантата и эпителизаци  раны у 1 больно5 го, рубцы эластичные; не грубые.
У II группы больных полное приживление трансплантата наступило у одного больного, заживление раны произошло с образованием коллоидных рубцов. УII груп0 пы больных произошло частичное приживление Трансплантата с частичным заживлением раны с образованием коллоидных рубцов.
Анализиру  результаты лечени  боль5 ных с ожогом ША.ШБ степени, примен   различные методы лечени , установлено , что предложенный способ лечени  Ожеговых ран электрохимически активированным 0,9% раствором KCI с редокс0 потенциалом +1000+1200 мВ и -200-400мВ  вл етс  наиболее эффективным в сравнении с общеизвестным базовым методом. Так, при ожогах ША степени сроки уменьшени  эксудации, воспалительной реакции,
5 образовани  коагул ции струпа наступают на 5 дней (в 2,1 раза) ранее базового метода; а при ожогах ШБ степени - на 6 дней раньше (в 2,5 раза) базового метода.
Сроки очищени  раны меньше на 7 дней
0 (в 2,4 раза) в сравнении с базовым методом соответственно раньше на 11 дней (в 2,4 раза) по сравнению с базовым методом, при ожогах ШБ степени. Сроки по влени  гранул ции при ожогах HIA степени на 9
5 дней (2,55 раза) по сравнению с базовым методом, при ожогах ШБ степени - на 13 дней (2,3 раза) в сравнении с базовым методом .:
Срокк выполнени  аутодермопластики
0 при ожогах ЦА степени сделаны раньше на 16 дней (2.7 раза) базового метода, при ожогах 111 Б степени - соответственно на 23 дн , (2,5 раза) дольше, чем при базовом методе.
5 Средний койко/день лечившихс  больных сократилс  с ожогами ША степени на 25 дней (2,5 раза) в сравнении с применением базового метода; с ожогами ШБ степени на 38 дней (2,5 раза) в сравнении с примен емым базовым методом.
Отмечаетс  положительный эффект мес- 1ного лечени  ран после глубоких ожогов IIIA- ШБ степени по предложенному способу применени  аппликации с электрохимически активированным 0.9% раствором KCI с редокс-потенциалом +1000 +1200 мВ, обладающим антисептическим действием, с редокс-потенциалом -200 - -400 мВ, обладающим со стимулирующим эффектом репаративной и физиологической реге- нерации тканей.
Формул а изобретени  1. Способ получени  средства дл  лечени  ран и ожогов путем растворени  соли кали  в воде, отличающийс  тем, что, с целью повышени  активности конечного продукта, в качестве соли кали  используют хлорид кали  в количестве 0,3-0.9%, а полученный раствор подвергают электрохи- мической обработке.
2. Способ лечени  гнойных ран. включающий промывание ран с последующей апп ликацией поверхности раны, отличающийс  тем. что. с целью сокращени  сроков лечени , поомывание ведут электрохимически обработанным раствором кали  хлорида с редокс-потенциалом +1200 мВ, в аппликацию - раствором с редокс-потенциалом -300...-900 мВ.
3. Способ лечени  ожоговых поражений , включающих многократное орошение растворами лекарственных средств, о т л и- чающийс тем, что.с целью сокращени  сроков лечени , орошение ведут последовательно дл  ожогов 1-И степени электрохимически обработанными растворами хлорида кали  с редокс-потенциалом -300... -400 и -100...-200 мВ. дл  ожогов III-IV степени - сначала с редокс- потенциалом -1000..,+1200 мВ, затем с ре- доис-потенциалом -200...-400 мВ.
Таблица t
Сомнительны (5««т«р140ст тичее«ив и б««терицидние дейстш электрохимически «тимромнного метюр КО на Pseudnmnnns
MruglnosJ
Продолжение . 1
Та блица 2 Сравнительные бактериостатические и бактерицидные действи  электрохимически активированного раствора на кишечную палочку
Сравнительные бактериостатические и бактерицидные действи  электрохимически активированного 0,9% раствора
Таблица 4
Сравнительное бактерицидное и бактериостатическое действие электрохимически обрабо , .тайного0,9% KCI раствора
. ;.; -.... ;-:: .-: : -;-- . . ;,:: :/ г- :;У/.::- .f.- - -: b - ::---: ; .:;: - . - Таб л.ица 5
Результаты лечени  открытых гнойных ран активированными растворами, 0 5%-ным рас- f ворбм дийксЩйна, (емЬтрйпсином, гидрокортизйном
Таблица 6
v . Результаты лечени  ограниченных абсцессов брюшной полости электрохимически активированными 0,9 % раствором KCI, 1% раствором диоксидина, пенициллином и канамицином
Та бл и ц а 7 Результаты лечени  нагнойтельных заболеваний плевры (эмпиемы плевры)
Результаты лечени  больных-с ожогами 111 А степени
SU3652584 1983-08-09 1983-08-09 Способ получени средства дл лечени гнойных ран и ожогов, способ лечени гнойных ран, способ лечени ожоговых поражений RU1821212C (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU3652584 RU1821212C (ru) 1983-08-09 1983-08-09 Способ получени средства дл лечени гнойных ран и ожогов, способ лечени гнойных ран, способ лечени ожоговых поражений

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU3652584 RU1821212C (ru) 1983-08-09 1983-08-09 Способ получени средства дл лечени гнойных ран и ожогов, способ лечени гнойных ран, способ лечени ожоговых поражений

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU1821212C true RU1821212C (ru) 1993-06-15

Family

ID=21085544

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU3652584 RU1821212C (ru) 1983-08-09 1983-08-09 Способ получени средства дл лечени гнойных ран и ожогов, способ лечени гнойных ран, способ лечени ожоговых поражений

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU1821212C (ru)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Машковский М.Д. Лекарственные средства, М., Медицина, 1977, т.2. Машковский М.Д. Лекарственные средства, М.: Медицина, 1977, т.2, с.244. Вихриев B.C., Бурмистров В.М. Ожоги, Л„ 1981.: *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Subrahmanyam Topical application of honey in treatment of burns
US5037810A (en) Medical application for heparin and related molecules
US4879282A (en) Medical application for heparin and related molecules
Lodha et al. Role of phenytoin in healing of large abscess cavities
Knottenbelt Equine wound management: are there significant differences in healing at different sites on the body?
Surahio et al. Role of honey in wound dressing in diabetic foot ulcer
Korpan et al. Clinical effects of continuous microwave for postoperative septic wound treatment: a double-blind controlled trial
Kasimov et al. Fargals in the treatment of necrotic infections of soft tissues on the background of diabetes mellitus
Howes Prevention of wound infection by the injection of nontoxic antibacterial substances
Hesse et al. Experimental Investigations on Dissolution of Incrustations on the Surface of Catheters (With 1 color plate)
RU1821212C (ru) Способ получени средства дл лечени гнойных ран и ожогов, способ лечени гнойных ран, способ лечени ожоговых поражений
КАСИМОВ et al. FARGALS IN THE TREATMENT OF NECROTIC INFECTIONS OF SOFT TISSUES ON THE BACKGROUND OF DIABETES MELLITUS
Tatu The use of a topical compound cream product with Chitosan, Silver Sulfadiazine Bentonite hidrogel and Lactic acid for the treatment of a patient with Rosacea and ulcerated Livedoid Vasculopathy
RU2528905C1 (ru) Способ лечения ран мягких тканей различной этиологии
RU2806488C2 (ru) Способ ирригационно-аспирационной санации гнойных заболеваний мягких тканей
RU2216347C1 (ru) Способ лечения хронического воспаления трепанационной полости после радикальной операции на среднем ухе
Marinova THE EFFECT OF TOPICAL APPLICATION WITH OZOILE® AS A NOVEL METHOD IN THE COMPLEX TREATMENT OF SOFT TISSUE INFECTIONS AND CHRONIC WOUNDS.
RU2542373C1 (ru) Средство для лечения гнойно-воспалительных процессов мягких тканей и слизистых оболочек
RU2192266C2 (ru) Способ подготовки дефекта кожного покрова к аутодермопластике
RU2414228C1 (ru) Способ персонифицированной иммунотерапии
RU2147435C1 (ru) Способ лечения гнойных ран и ожогов
RU2455997C2 (ru) Способ лечения инфицированных ожоговых ран iiia степени
RU2470629C1 (ru) Способ комплексного лечения абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области у детей мазью с фурацилином, лидокаином и дибунолом
RU2684415C1 (ru) Способ лечения гнойных ран
RU2155085C1 (ru) Способ лечения трофических язв