RU1801535C - Способ лечени гипертонической болезни - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано дл  лечени  гипертонической болезни. Цель изобретени  - сокращение, сроков лечени  и удлинени  ремиссии. Способ лечени  гипертонической болезни включает аутотрансфузию магнитно-обработанной крови больного переменным магнитным полем; об эффективности курса лечени  суд т по динамике иммунологиче- ского коэффициента.

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано дл  лечени  гипертонической болезни.

Цель изобретени  -повышение эффективности лечени  за счет увеличени  длительности стабилизации артериального давлени  на сниженном уровне и сокращение сроков лечени .

Поставленна  цель достигаетс  за счет аутотрансфузии магнитно-обработанной крови (AMOK) больного переменным магнитным полем (ПеМП). Анализ механизмов гипотензивного действи  AMOK, показал, что стойкое снижение АД в результате лечени  обусловлено улучшением иммунологических показателей, увеличением чувствительности рецепторов тканей к гипотензивным препаратам , благопри тными гемокоагул ционны- ми сдвигами, а также улучшением периферического кровообращени . При этом происходит активаци  некоторых депрессор- ных систем, способствующа  реализации гипотензивного эффекта AMOK.

Предложенный способ приводит не только к снижению АД с коррекцией нарушений центральной и периферической гемодинамики , но и нормализует иммунный статус организма, особенно ее клеточное звено, оказывает благопри тное вли ние на гемореологоческие свойства крови, способствует уменьшению количества принимаемых гипотензивных препаратов и наконец уменьшению количества сеансов AMOK и тем самым сокращению сроков лечени . С целью оценки эффективности курса AMOK до и после курса лечени  производили расчет иммунологического коэффициента по формуле

нет

х 100%.

где К -иммунологический коэффициент

НСТ-тест восстановлени  нитросинего тетразоли 

Т - процентное содержание Т-лимфоци- тов.

Способ осуществл етс  следующим образом .

После пункции кубитальной вены иглой,  вл ющейс  составной частью контейнера Темакон-500, производ т эксфузию крови в количестве 400-500 мл. Объем необходи (/

С

00

о

СП

со ел

мого количества крови определ етс  с помощью одночашечных весов, на которые.ук- ладываетс  контейнер во врем  забора крови. Забрав необходимое количество крови , трубку, соедин ющую иглу с контейнером , пережимают в 10-12 см от иглы двум  зажимами и разрезают ее посередине стерильными ножницами, Конец трубки с иглой соедин ют через резиновый переходник с трубкой одноразовой капельницы ПК-11-01, содержащей физиологический раствор. После сн ти  зажима внутривенно струйно ввод т 10-20 мл раствора. Струйное вли ние жидкости смывает пристеночные агрегаты , которые впоследствии могут привести к тромбированию иглы.

Затем контейнер с кровью фиксируетс  на штативе между индукторами аппарата Полюс-1, причем индукторы накладываютс  контактно. Иглу от системы ПК-11-01 вкладывают в контейнер. В процессе магнитной обработки кровь возвращали в кровоток пациента с частотой 40-60 капель в минуту.

Врем  магнитной обработки крови - 15- 20 мин при магнитной индукции 50 МТ, при частоте - 50 Гц.

Больна  Т. 57 лет, страдает гипертонической болезнью в течение семи лет, причем в последние два года отмечена рефрактер- ность к медикаментозной терапии, включающей гипотиазид (100 мг/сут), клофелин (0.45 мг/сут), ко ринфар (30 мг/сут), анапри- лин (80 мг/сут). Неоднократно госпитализировалась в Республиканский госпиталь МВД Азерб.ССР в св зи с высоким артериальным давлением, достигавшим 240/120 мм рт.ст. При очередном поступлении состо ние больной средней т жести. Жалобы на головную боль, головокружение, ноющие боли в области сердца, расстройство сна. Тоны сердца приглушены, акцент II тона на аорте. Пульс - 72 уд. в мин, ритмичный. Общий анализ крови: Нв. - 122 г/л, эритр. - 4,33 1012/л, цв.п.-0,9,лейк.-4,4109/л. п/  - 3%, с/  - 42%, л. - 38%, м. - 7%; 3 - 10%, тромб. - 182,0 109/л, СОЭ - 8 мм/ч. Биохимические показатели: общий белок - 65,1 г/л, в зкость кроаи -5,1, гематокрит-40%, врем  свертывани  - 7 мин 13, толерантность плазмы к гепарину - 395 с, врем  рекальцификации - 95 с, протромбиновый индекс - 97%. концентраци  фибриногена - 350 мг%, фибринолитическа  активность крови - 300 мин. Иммунологические показатели: Т-лимфоциты - 55,1%, В-лимфоциты - 9%, О-лимфоциты-36,9%, НСТ-тест- 18%,имму- нологический коэффициент (К) - 32,6%.

Рентгенологически вы влено расширение размеров сердца за счет левого желудочка . На ЭКГ - признаки гипертрофии с

признаками его перегрузки. При исследовании гла.зного дна обнаружена картина анги- опатии. При исследовании мочи-патологи  не вы влена. На основании клинических, лабораторных и инструментальных методов исследовани  был установлен диагноз: Гипертоническа  болезнь II ст. На фоне лечени  клофелином (30 мг/сут), анаприлином (80 мг/сут), коринфаром (30 мг/сут), гипотиазидом (50 мг/сут), проводилась аутотранс- фузи  магнитно-обработанной крови. Во врем  сеансов AMOK артериальное давление не измен лось, однако от сеанса к сеансу наблюдалось постепенное его снижение.

Через 7 дней после окончани  курса AMOK артериальное давление снизилось до 140/80 мм тр.ст. Переносимость курса AMOK была хорошей. Нар ду со снижением АД больна  отмечала полное исчезновение чувства т жести в голове, уменьшение головокружени , нормализацию сна. Поддерживающа  терапи  проводилась клофелином регул рно в суточной дозе 0,075 мг, котора   вилась достаточной дл  контрол  АД.

После курса AMOK обнаружилась положительна  динамика и в лабораторных показател х: общий белок - 67 г/л, в зкость крови - 4,4, гематокрит.- 38%, врем  свертывани  крови - 10 мин, толерантность

плазмы к гепарину - 360 с, врем  рекальцификации - 100с, протромбиновый индекс - 90%, концентраци  фибриногена - 260%, фибринолитическа  активность крови - 180 мин. Т-лимфоциты - 68,2%, В-лимфоциты 8 ,1%, 0-лимфоциты - 23.3%. НСТ-тест - 6,2%, К - 8,9%. После курса AMOK величина иммунологического коэффициента снизилась почти в 3 раза. Это позвол ет использовать иммуннолргический коэффициент в

качестве дополнительного критери  оценки иммуннокоррегирующего действи  AMOK.

Данный способ лечени  гипертонической болезни применен у 38 больных гипертонической болезнью II стадии. Всего выполнено

196 сеансов. Исходный уро вень АД до процедуры составл л в среднем 176,6 ± 1,39 мм рт.ст. дл  систолического и 105,6 ±0,92 мм рт.ст. дл  диас 1 олического давлени . Уже после однократной процедуры отмечалось

снижение систолического АД в среднем на 15,6 мм рт.ст., диастолического - 12,6 мм рт.ст.

Процедуру больные переносили хорошо , отмечалось клиническое улучшение:

уменьшение головных болей, головокружени , исчезновение болей в области сердца. Осложнени  во врем  проведени  процедуры не наблюдалось. После лечени  (курса AMOK) у большинства больных удалось сни51801535 6

зить дозу гипотензивных препаратов потечение 20 мин, отличающийс  тем,

сравнению с исходной. После выписки изчто. с целью сокращени  сроков лечени  и

стационара положительный клиническийудлинени  ремиссии, 400-500 мл крови

Claims (1)

1. эффект наблюдалс  в течение 6-8 мес.больного обрабатывают магнитным поФормулаизобретени 5 лем при магнитной индукции 50 мТ. частоСпособ лечени  гипертонической бо-те 50 Гц с последующей реинфузией крови

   лезни путем проведени  магнитотерапии впациенту.