RU179539U1 - Зонд для остановки кровотечений из вен пищевода - Google Patents
Зонд для остановки кровотечений из вен пищевода Download PDFInfo
- Publication number
- RU179539U1 RU179539U1 RU2018100816U RU2018100816U RU179539U1 RU 179539 U1 RU179539 U1 RU 179539U1 RU 2018100816 U RU2018100816 U RU 2018100816U RU 2018100816 U RU2018100816 U RU 2018100816U RU 179539 U1 RU179539 U1 RU 179539U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- probe
- fixing thread
- thread
- patient
- esophagus
- Prior art date
Links
- 239000000523 sample Substances 0.000 title claims abstract description 36
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 title claims abstract description 10
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 title claims description 6
- 210000003238 esophagus Anatomy 0.000 claims abstract description 11
- 239000012634 fragment Substances 0.000 claims abstract description 6
- 238000009941 weaving Methods 0.000 claims abstract description 5
- 239000004677 Nylon Substances 0.000 claims abstract description 3
- 229920001778 nylon Polymers 0.000 claims abstract description 3
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 abstract description 5
- 206010046996 Varicose vein Diseases 0.000 abstract description 4
- 208000027185 varicose disease Diseases 0.000 abstract description 4
- 238000004090 dissolution Methods 0.000 abstract description 3
- 210000000492 nasalseptum Anatomy 0.000 abstract description 3
- 239000002390 adhesive tape Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 238000000605 extraction Methods 0.000 abstract description 2
- 210000002850 nasal mucosa Anatomy 0.000 abstract description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 2
- 230000004048 modification Effects 0.000 abstract 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 abstract 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 7
- 208000034158 bleeding Diseases 0.000 description 7
- 208000007232 portal hypertension Diseases 0.000 description 4
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 238000000034 method Methods 0.000 description 2
- 210000001331 nose Anatomy 0.000 description 2
- 208000007848 Alcoholism Diseases 0.000 description 1
- 208000014644 Brain disease Diseases 0.000 description 1
- 208000032274 Encephalopathy Diseases 0.000 description 1
- 206010016654 Fibrosis Diseases 0.000 description 1
- 206010019799 Hepatitis viral Diseases 0.000 description 1
- 230000007882 cirrhosis Effects 0.000 description 1
- 208000019425 cirrhosis of liver Diseases 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 201000001862 viral hepatitis Diseases 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/10—Balloon catheters
- A61M25/1011—Multiple balloon catheters
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Child & Adolescent Psychology (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Полезная модель относится к хирургии и может быть применима при остановке кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка.Устройство представляет собой трехпросветную трубку длиной около 100 см. На ее конце находится круглый баллон, а немного выше - цилиндрический. Два канала предназначены для раздувания указанных выше полых сосудов, третий канал является сквозным и проходит через весь зонд. Стенки спущенных баллонов обёрнуты вокруг зонда и зафиксированы в таком положении с помощью капроновой нити диаметром 0,5 мм. Плетение фиксирующей нити является модификацией цепочного шва и обеспечивает её распускание при удалении запирающего фрагмента. Свободный дистальный конец фиксирующей нити через отверстие на боковой поверхности зонда погружён в его просвет. Рядом со свободным проксимальным участком фиксирующей нити выведена её петля, являющаяся частью первого рабочего узла. Оба указанных выше фрагмента зафиксированы единым блоком с помощью клейкой ленты таким образом, чтобы между нитями и зондом оставался зазор. Дистальнее места крепления на нити нанесена цветная метка, указывающая участок, пересекаемый для приведения зонда в рабочее положение. На соответствующие фрагменты фиксирующей нити наклеены бирки с цифрами 1 и 2, указывающие последовательность их извлечения.Предлагаемое усовершенствование по сравнению с ближайшим аналогом – зондом Блэкмора-Сенгстакена – позволяет уменьшить диаметр устройства на самом толстом участке до 0,7 см, что значительно облегчает его проведение в пищевод больного.Внедрение описываемых конструктивных решений даёт следующие эффекты:1. Уменьшение уровня болевых ощущений пациента при проведении зонда.2. Уменьшение вероятности повреждения слизистой оболочки носа пациента.3. Уменьшение времени, необходимого для проведения зонда.4. Облегчение выполнения манипуляции для медицинского персонала.5. Увеличение вероятности успешного проведения зонда у пациентов с узкими носовыми ходами и искривлением носовой перегородки.
Description
Полезная модель относится к хирургии и может быть применима при остановке кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка.
В настоящее время в хирургических отделениях при лечении пациентов с кровотечениями из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка на фоне портальной гипертензии широко применяется специальное медицинское изделие, впервые предложенное ещё в XIX веке – зонд Блэкмора-Сенгстакена. Оно представляет собой трехпросветную трубку длиной около 100 сантиметров. На ее конце находится круглый баллон, а немного выше располагается цилиндрическая камера. Два канала этого приспособления предназначаются для полых сосудов, а третий просвет является сквозным. При раздувании круглого баллона зонд фиксируется в кардиальном отделе желудка и сдавливает его вены. При раздувании цилиндрической камеры сдавливаются вены пищевода. При использовании зонд проводится в пищевод и желудок через нос пациента.
Несмотря на отработанную конструкцию, зонд Блэкмора-Сенгстакена создаёт в ходе применения некоторые трудности. Дело в том, что даже в спущенном состоянии баллоны зонда имеют достаточно большие размеры и их проведение через нос пациента превращается, зачастую, в трудноразрешимую задачу. Особенно дело осложняется при узких носовых ходах пациента, искривлении носовой перегородки. Проведение зонда сопровождается появлением у больного выраженных неприятных ощущений и даже боли из-за тугого продвижения. Часто травмируется слизистая оболочка. Также необходимо понимать, что пациенты с портальной гипертензией, осложнённой кровотечением, это в подавляющем большинстве случаев, больные в тяжёлом состоянии, часто неадекватные, с выраженной энцефалопатией, не способные выполнить команды врача. В этих условиях любое дополнительное препятствие к проведению процедуры вызывает большие сложности.
Технический результат заключается в придании зонду для остановки кровотечений из вен пищевода большей компактности по наиболее критичным для проведения через носовые ходы пациента параметрам – площади поперечного сечения и габаритному диаметру.
Способ решения задачи заключается в том, что стенки баллонов в спущенном состоянии аккуратно оборачиваются вокруг «тела» зонда и фиксируются в таком положении с помощью капроновой нити диаметром 0,5 мм (фиг.1). В результате получается конструкция диаметром 0,7 см, что лишь на 0,2 см больше диаметра самого зонда. Материал баллонов перестаёт «парусить» и создавать избыточное сопротивление продвижению зонда.
Ключевой задачей при внедрении описываемого улучшения является обеспечение возможности снятия фиксации баллонов зонда уже после его введения в пищевод. С целью её решения была разработана специальная схема плетения фиксирующей нити (фиг. 2). В её основу положен принцип функционирования цепочного шва. Плетение состоит из участков нити, кольцом охватывающих зонд, чередующихся с большим количеством рабочих узлов. Каждый из них включает в себя петлю, являющуюся частью последующего узла. Благодаря такой схеме плетения каждый последующий узел практически самопроизвольно распускается после роспуска предыдущего. Таким образом, фиксирующая нить с одной стороны обеспечивает плотное обжатие зонда вместе со сложенными баллонами, а с другой легко снимается простым вытягиванием. Необходимое при этом усилие минимально. После вытягивания фиксирующей нити материал баллонов расправляется, зонд переходит в рабочее положение (фиг. 3).
Свободный дистальный конец фиксирующей нити через отверстие на боковой поверхности зонда погружается в его просвет. Рядом со свободным проксимальным участком фиксирующей нити дополнительно выводится её петля, являющаяся частью первого рабочего узла. Оба указанных выше фрагмента фиксируются единым блоком с помощью клейкой ленты таким образом, чтобы между нитями и зондом оставался зазор. Дистальнее места крепления на нити наносится цветная метка, указывающая участок, пересекаемый для приведения зонда в рабочее положение. На соответствующие фрагменты фиксирующей нити наклеиваются бирки с цифрами 1 и 2, указывающие последовательность их извлечения (фиг.4).
Технически процесс перевода зонда в рабочее положение включает в себя три последовательно выполняемых действия:
1. Одним движением пересечь ножницами в указанной точке выведенные наружу нити.
2. Вытянуть запирающий фрагмент нити (обозначен биркой с
цифрой 1 на фиг. 4).
3. Вытянуть фиксирующую нить (обозначена биркой с цифрой 2 на фиг. 4).
Суммарное время, необходимое для проведения указанных выше манипуляций не превышает 15 с.
В случае своего внедрения предлагаемое усовершенствование даёт следующие эффекты:
1. Уменьшение уровня болевых ощущений пациента при проведении зонда.
2. Уменьшение вероятности повреждения слизистой оболочки носа пациента.
3. Уменьшение времени, необходимого для проведения зонда.
4. Облегчение выполнения манипуляции для медицинского персонала.
5. Увеличение вероятности успешного проведения зонда у пациентов с узкими носовыми ходами и искривлением носовой перегородки.
Зонд для остановки кровотечений из вен пищевода предлагаемой конструкции прошёл апробацию в реальных условиях. Он был установлен 3 пациентам, госпитализированным с клинической картиной продолжающегося кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода на фоне портальной гипертензии. Возраст пациентов от 36 до 52 лет, причина портальной гипертензии – цирроз печени, вызванный в двух случаях хроническим алкоголизмом, в одном случае – вирусным гепатитом «С». Во всех трёх случаях зонд был успешно проведён через носовые ходы пациентов, система роспуска фиксирующей нити работала штатно, нареканий по работе изделия со стороны медицинского персонала не было. Во всех трёх случаях констатирована успешная остановка кровотечения.
Claims (1)
- Зонд для остановки кровотечений из вен пищевода, состоящий из трехпросветной трубки с двумя раздуваемыми через каналы баллонами, отличающийся тем, что в исходном состоянии стенки спущенных баллонов обернуты вокруг зонда и зафиксированы с помощью капроновой нити диаметром 0,5 мм, плетение которой состоит из участков нити, кольцом охватывающих зонд, чередующихся рабочих узлов, каждый из которых включает в себя петлю, являющуюся частью последующего узла, для распускания нити при удалении запирающего фрагмента.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018100816U RU179539U1 (ru) | 2018-01-11 | 2018-01-11 | Зонд для остановки кровотечений из вен пищевода |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018100816U RU179539U1 (ru) | 2018-01-11 | 2018-01-11 | Зонд для остановки кровотечений из вен пищевода |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU179539U1 true RU179539U1 (ru) | 2018-05-17 |
Family
ID=62151930
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018100816U RU179539U1 (ru) | 2018-01-11 | 2018-01-11 | Зонд для остановки кровотечений из вен пищевода |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU179539U1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU210948U1 (ru) * | 2022-02-24 | 2022-05-13 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Зонд для химико-механического гемостаза |
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2156104C2 (ru) * | 1998-07-16 | 2000-09-20 | Каллаур Ростислав Васильевич | Медицинский фиброэндоскоп с фиксацией в исследуемом канале |
| US20040006305A1 (en) * | 2002-07-03 | 2004-01-08 | Stephen Hebert | Balloon catheter having an expandable distal end |
| RU2312623C1 (ru) * | 2006-04-24 | 2007-12-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Белгородский государственный университет" | Гемостатический энтеральный зонд |
| WO2017052694A1 (en) * | 2015-09-23 | 2017-03-30 | Synerz Medical, Inc. | Intragastric device for treating obesity |
| WO2017083498A1 (en) * | 2015-11-11 | 2017-05-18 | University Of Utah Research Foundation | Endoenteric balloon coil |
| US9723998B2 (en) * | 2011-08-26 | 2017-08-08 | Symap Medical (Suzhou), Ltd | System and method for locating and identifying the functional nerves innervating the wall of arteries and catheters for same |
-
2018
- 2018-01-11 RU RU2018100816U patent/RU179539U1/ru active
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2156104C2 (ru) * | 1998-07-16 | 2000-09-20 | Каллаур Ростислав Васильевич | Медицинский фиброэндоскоп с фиксацией в исследуемом канале |
| US20040006305A1 (en) * | 2002-07-03 | 2004-01-08 | Stephen Hebert | Balloon catheter having an expandable distal end |
| RU2312623C1 (ru) * | 2006-04-24 | 2007-12-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Белгородский государственный университет" | Гемостатический энтеральный зонд |
| US9723998B2 (en) * | 2011-08-26 | 2017-08-08 | Symap Medical (Suzhou), Ltd | System and method for locating and identifying the functional nerves innervating the wall of arteries and catheters for same |
| WO2017052694A1 (en) * | 2015-09-23 | 2017-03-30 | Synerz Medical, Inc. | Intragastric device for treating obesity |
| WO2017083498A1 (en) * | 2015-11-11 | 2017-05-18 | University Of Utah Research Foundation | Endoenteric balloon coil |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU210948U1 (ru) * | 2022-02-24 | 2022-05-13 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Зонд для химико-механического гемостаза |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US11890194B2 (en) | Translation catheters, systems, and methods of use thereof | |
| CN112716557A (zh) | 一种介入左心耳结扎器及具有其的结扎系统 | |
| RU179539U1 (ru) | Зонд для остановки кровотечений из вен пищевода | |
| CN103271750B (zh) | 疝囊颈高位结扎手术器械和手术方法 | |
| CN208274589U (zh) | 钳夹式疝环闭合针 | |
| CN209186815U (zh) | 一种疝囊高位结扎针 | |
| CN113274075A (zh) | 一种防止舌后坠的穿线固定装置 | |
| JP2006280861A (ja) | 弾性シリコンを用いた成形手術法 | |
| CN209285602U (zh) | 心血管外科手术用荷包线固定器 | |
| CN210383965U (zh) | 一种用于动脉血管吻合的阻断-分流装置 | |
| CN208808748U (zh) | 一种瓣膜夹合系统 | |
| CN112353449A (zh) | 一种腹腔镜用锁扣式结扎器 | |
| CN206729925U (zh) | 一种新型医用缝合拉扣 | |
| CN206964648U (zh) | 双孔腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎缝合直针 | |
| Eckstein et al. | Technique for Temporary or Chronic Vascular Occlusion or Narrowing In Intact Animals. | |
| RU2793529C1 (ru) | Способ формирования скользящего самофиксирующегося узла для интраназального шва | |
| CN103989498B (zh) | 肛肠pph手术用引导缝合器 | |
| CN109717918A (zh) | 心尖缝合器 | |
| RU210948U1 (ru) | Зонд для химико-механического гемостаза | |
| CN203328747U (zh) | 疝囊颈高位结扎手术器械 | |
| CN220069787U (zh) | 一种消化内镜内牵引止血夹 | |
| CN109381230A (zh) | 腹壁疝穿刺器 | |
| RU2723508C1 (ru) | Способ видеоассистированного перкутанного лигирования грыжевого мешка при паховых грыжах у детей | |
| CN212186592U (zh) | 一种腔镜单向滑结及腔体内缝合结构 | |
| AU2021101137A4 (en) | Transvalvular assist device for transcatheter aortic valve replacement surgery |