RU154301U1

RU154301U1 - CATHETER FOR ANTEGRADAL NIPHEAL ENDOBILIARY BIOPSY

Info

Publication number: RU154301U1
Application number: RU2015114729/14U
Authority: RU
Inventors: Андрей Владимирович Алексейцев; Борис Львович Мейлах
Original assignee: Андрей Владимирович Алексейцев; Борис Львович Мейлах
Priority date: 2015-04-20
Filing date: 2015-04-20
Publication date: 2015-08-20

Abstract

Полезная модель относится к медицине и может применяться при опухолевых поражениях гепатопанкреатодуоденальной зоны для проведения эндоскопических биопсийных щипцов. Заявлен рентгенконтрастный катетер для антеградной щипцовой эндобилиарной биопсии, терминальный конец которого рассечен не до самого края по продольной оси, а так, что сохраняется целостность конической части катетера, не препятствующая его проведению через ткани. Технический результат заключается в том, чтобы облегчить и минимизировать травматичность прохождения катетера для введения в желчные протоки после адекватной установки биопсийных щипцов от 1,8 до 2,3 мм. 1 п.ф., 7 илл. The utility model relates to medicine and can be used for tumor lesions of the hepatopancreatoduodenal zone for conducting endoscopic biopsy forceps. An X-ray contrast catheter for an antegrade forceps endobiliary biopsy is declared, the terminal end of which is not dissected to the very edge along the longitudinal axis, but so that the integrity of the conical part of the catheter is maintained, which does not impede its passage through the tissues. The technical result is to facilitate and minimize the invasiveness of the passage of a catheter for insertion into the bile ducts after adequate installation of biopsy forceps from 1.8 to 2.3 mm. 1 pf, 7 ill.

Description

Полезная модель относится к медицине и может применяться при опухолевых поражениях гепатопанкреатодуоденальной зоны для проведения эндоскопических биопсийных щипцов.The utility model relates to medicine and can be used for tumor lesions of the hepatopancreatoduodenal zone for conducting endoscopic biopsy forceps.

Из патента RU 2533047, опубл. 20.11.2014 г., известен способ выполнения чресфистульной щипцовой эндобилиарной биопсии под рентгенологической визуализацией. Щипцовая биопсия выполняется через эндобилиарный катетер в ходе лечебной манипуляции и не требует дополнительного отдельного инвазивного вмешательства, осуществляется рентгенологическим путем. Перед введением в желчные протоки терминальный конец катетера рассекается по продольной оси, что позволяет ему свободно проникать через ткань печени и в то же время быть проходимым для биопсийных щипцов, максимально соответствующих диаметру внутреннего просвета катетера. В способе использован рентгенконтрастный полиэтиленовый катетер фирмы ООО «Минивально инвазивные технологии» (ООО «МИТ», г. Москва) диаметром 9 или 12 Fr (2,97 мм и 3,96 мм, соответственно), который является ближайшим аналогом заявляемой полезной модели.From patent RU 2533047, publ. November 20, 2014, there is a known method of performing transphysical forceps endobiliary biopsy under X-ray imaging. A forceps biopsy is performed through an endobiliary catheter during medical manipulation and does not require additional separate invasive intervention, carried out by x-ray. Before insertion into the bile ducts, the terminal end of the catheter is dissected along the longitudinal axis, which allows it to freely penetrate the liver tissue and at the same time be passable for biopsy forceps, which are most suitable for the diameter of the inner lumen of the catheter. The method used an X-ray contrast polyethylene catheter of the company LLC Minimally Invasive Technologies (LLC MIT, Moscow) with a diameter of 9 or 12 Fr (2.97 mm and 3.96 mm, respectively), which is the closest analogue of the claimed utility model.

Недостатком ближайшего аналога является то, что катетер рассекается до самого края, что не обеспечивает минимальной травматичности, так как возможно нарушение целостности его конически суженной терминальной части, способствующее затруднению проведения его сквозь ткани.The disadvantage of the closest analogue is that the catheter is dissected to the very edge, which does not provide minimal trauma, since the integrity of its conically narrowed terminal part is possible, making it difficult to pass through the tissue.

Технический результат заявляемой полезной модели в том, чтобы облегчить и минимизировать травматичность прохождения катетера за счет рассечения терминального конца не до самого края и в то же время позволяет вводить в желчные протоки после адекватной установки биопсийные щипцы от 1,8 до 2,3 мм.The technical result of the claimed utility model is to facilitate and minimize the trauma of the passage of the catheter due to dissection of the terminal end not to the very edge and at the same time allows the introduction of biopsy forceps from 1.8 to 2.3 mm into the bile ducts after adequate installation.

Указанный технический результат достигается тем, что заявляется рентгенконтрастный катетер для антеградной щипцовой эндобилиарной биопсии с рассеченным по продольной оси терминальным концом, отличающийся тем, что терминальный конец рассечен не до самого края, а так, что сохраняется целостность конической части катетера, не препятствующая его проведению через ткани.The specified technical result is achieved by the fact that a radiopaque catheter for an antegrade forceps endobiliary biopsy with a terminal end dissected along the longitudinal axis is claimed, characterized in that the terminal end is not dissected to the very edge, and so that the integrity of the conical part of the catheter is maintained, which does not impede its passage through tissue.

Полезная модель поясняется следующими иллюстрациями.The utility model is illustrated by the following illustrations.

На Фиг. 1 показан рентгенконтрастный полиэтиленовый катетер фирмы ООО «МИТ», исходный катетер для ближайшего аналога и заявляемого технического решения.In FIG. 1 shows an X-ray contrast polyethylene catheter manufactured by MIT LLC, an initial catheter for the closest analogue and the claimed technical solution.

На Фиг. 2 показано, что рассечение терминального конца катетера в ближайшем аналоге произведено до самого края.In FIG. 2 shows that the dissection of the terminal end of the catheter in the closest analogue is made to the very edge.

На Фиг. 3 показано нарушение целостности конически суженной терминальной части катетера, способствующее затруднению проведения его сквозь ткани.In FIG. 3 shows the violation of the integrity of the conically narrowed terminal part of the catheter, contributing to the difficulty of conducting it through the tissue.

На Фиг. 4, Фиг. 5 и Фиг. 6 показано, что рассечение терминального конца катетера в заявляемом техническом решении произведено не до самого края.In FIG. 4, FIG. 5 and FIG. 6 shows that the dissection of the terminal end of the catheter in the claimed technical solution is not made to the very edge.

На Фиг. 7 показано раскрытие конца катетера при введении биопсийных щипцов.In FIG. 7 shows the opening of the end of the catheter with the introduction of biopsy forceps.

Устройство используется в качестве катетера при выполнении чрескожной чреспеченочной холангиостомии - необходимой лечебной манипуляции для осуществления дренирования печеночных протоков. Терминальный конец рентгенконтрастного полиэтиленового катетера фирмы ООО «МИТ» диаметром 12 Fr (3,96 мм) (Фиг. 1) перед введением в протоки рассекается скальпелем по продольной оси не до самого края терминального конца (Фиг. 4-6), как это было сделано в ближайшем аналоге (Фиг. 2), а так, что сохраняется целостность конической части катетера, не препятствующая его проведению через ткани и с таким расчетом, чтобы при проведении биопсийных щипцов произошло раскрытие конца катетера при приложении минимального усилия. При таком рассечении минимизируется травматизация тканей при прохождении катетера и облегчается его прохождение. Выполняется холангиостомия по классической методике «стилет-катетером» с использованием ультразвуковой или рентгенологической навигации. На Фиг. 7 показан раскрывающийся терминальный конец катетера при введении биопсийных щипцов. Через установленный катетер в проток вводятся эндоскопические гибкие биопсийные щипцы, соответствующие диаметру катетера (2,3 мм). Под рентгенологическим контролем осуществляется забор гистологического материала. Как правило, первично устанавливается катетер диаметром 12 Fr (3,96 мм), дистальный его конец позиционируется в терминальном отделе внепеченочного желчного протока.The device is used as a catheter when performing percutaneous transhepatic cholangiostomy - a necessary therapeutic procedure for the drainage of the hepatic ducts. The terminal end of the X-ray contrast polyethylene catheter of MIT LLC with a diameter of 12 Fr (3.96 mm) (Fig. 1) before being inserted into the ducts is dissected with a scalpel along the longitudinal axis not to the very edge of the terminal end (Fig. 4-6), as it was made in the closest analogue (Fig. 2), and so that the integrity of the conical part of the catheter is maintained, which does not impede its passage through the tissues and so that during biopsy forceps, the end of the catheter opens with minimal effort. With this dissection, tissue trauma during catheter passage is minimized and passage is facilitated. Cholangiostomy is performed according to the classical technique with a stylet-catheter using ultrasound or radiological navigation. In FIG. Figure 7 shows the opening terminal end of the catheter with biopsy forceps. Through an installed catheter, endoscopic flexible biopsy forceps corresponding to the diameter of the catheter (2.3 mm) are inserted into the duct. Under X-ray control, histological material is collected. As a rule, a catheter with a diameter of 12 Fr (3.96 mm) is first installed, its distal end is positioned in the terminal section of the extrahepatic bile duct.

Таким образом, рассечение рентгенконтрастного полиэтиленового катетера не до самого края терминального конца, позволяет легче и с минимальной травматичностью проникать через ткани за счет того, что сохраняется целостность конической части катетера, не препятствующее его проведению через ткани и при введении биопсийных щипцов происходит его раскрытие при приложении минимального усилия.Thus, the dissection of the radiopaque polyethylene catheter not to the very edge of the terminal end allows easier and less traumatic penetration through the tissue due to the integrity of the conical part of the catheter, which does not interfere with its passage through the tissue, and when biopsy forceps are inserted, it opens when applied minimum effort.

Claims

X-ray contrast catheter for antegrade forceps endobiliary biopsy with a terminal end dissected along the longitudinal axis, characterized in that the terminal end is not dissected to the very edge, but so that the integrity of the conical part of the catheter is preserved, which does not impede its passage through tissues.