RU121145U1

RU121145U1 - MILLER FOR REMOVING THE INTERDERVERSION DISK

Info

Publication number: RU121145U1
Application number: RU2012109278/14U
Authority: RU
Inventors: Николай Яковлевич Прокопьев; Владимир Владиславович Осинцев; Антон Петрович Комаров
Priority date: 2012-03-12
Filing date: 2012-03-12
Publication date: 2012-10-20

Abstract

Фреза для удаления межпозвонкового диска во время операции переднего межтелового спондилодеза, состоящая из полой цилиндрической формы рабочей части, один конец которой представлен зубцами, а другой конец ручкой и опорной стойкой с основанием, по центру рабочей части расположен поршень с градуированной миллиметровой разметкой, при этом шаговому продвижению фрезы по центру основания способствует наличие резьбы на рабочей части и фиксатора основания. A cutter for removing an intervertebral disc during anterior interbody fusion surgery, consisting of a hollow cylindrical working part, one end of which is represented by teeth, and the other end with a handle and a support stand with a base, a piston with graduated millimeter markings is located in the center of the working part, with a step the advancement of the cutter in the center of the base is facilitated by the presence of a thread on the working part and a base lock.

Description

Полезная модель относится к области медицины и медицинской хирургической технике, а именно к устройствам, предназначенным для проведения во время операции переднего межтелового спондилодеза удаления поврежденного в результате травмы или заболевания позвоночного столба межпозвонкового (межпозвоночного) диска.The utility model relates to the field of medicine and medical surgical equipment, in particular to devices designed to perform anterior interbody fusion during surgery to remove an intervertebral (intervertebral) disk damaged as a result of injury or disease of the spinal column.

Цель полезной модели - во время операции переднего межтелового спондилодеза при повреждениях и заболеваниях позвоночного столба быстро и атравматично провести высверливание и последующее удаление межпозвонкового диска.The purpose of the utility model is to perform drilling and subsequent removal of the intervertebral disc during anterior interbody fusion during injuries and diseases of the spinal column.

При оперативном лечении больных с повреждениями и заболеваниями позвоночного столба, например, его шейного отдела, широкое применение получила операция переднего межтелового спондилодеза [1-7]. Операция предусматривает, во-первых, высверливание и последующее удаление межпозвонкового диска и, во-вторых, замещение его имплантатом из кости или, например, никелида титана.In the surgical treatment of patients with injuries and diseases of the spinal column, for example, of the cervical spine, the operation of the anterior interbody fusion was widely used [1-7]. The operation involves, firstly, drilling and subsequent removal of the intervertebral disc and, secondly, replacing it with an implant from the bone or, for example, titanium nickelide.

Задачей полезной модели является безопасное для больного одномоментное высверливание части костной ткани выше и нижележащего (смежных) позвонков вместе с поврежденным (или разрушенным в результате болезни) межпозвонковым диском. При этом важно, чтобы этот ответственный этап операции был минимальным по травматичности и максимально эффективным по затраченному на его выполнение времени.The objective of the utility model is to simultaneously drill a portion of bone tissue higher and lower (adjacent) vertebrae, which is safe for the patient, together with a damaged (or destroyed as a result of the disease) intervertebral disc. At the same time, it is important that this critical stage of the operation be minimal in terms of injury and maximally effective in the time taken to complete it.

Поставленная задача решается путем использования изготовленного из нержавеющей стали технического устройства (рис.1), состоящего из полой цилиндрической формы рабочей части 1, один конец которой представлен зубцами 9, предназначенными для высверливания межпозвонкового диска, а другой конец ручкой 6 для удобства работы с устройством. По центру рабочей части 1 расположен поршень 5, ход которого (рис.2) строго равен размеру высверливаемой части позвоночного столба. На поршне имеется градуированная миллиметровая разметка. Наличие резьбы 4 на рабочей части 1 способствует шаговому продвижению при проведении высверливания части костной ткани смежных с межпозвонковым диском позвонков. Для фиксации фрезы в заданном месте используются опорные стойки 7 основания 2. Шаговому продвижению рабочей части 1 по центру основания 2 способствует наличие резьбы 4 и фиксатора 3 основания 2. В боковую поверхность основания 2 вкручивается фиксатор 3, способствующий шаговому продвижению рабочей части 1.The problem is solved by using a technical device made of stainless steel (Fig. 1), consisting of a hollow cylindrical shape of the working part 1, one end of which is represented by teeth 9, designed to drill the intervertebral disc, and the other end by handle 6 for the convenience of working with the device. In the center of the working part 1 there is a piston 5, the stroke of which (Fig. 2) is strictly equal to the size of the drilled part of the spinal column. The piston has a graduated millimeter marking. The presence of thread 4 on the working part 1 promotes step-by-step advancement when drilling parts of the bone tissue adjacent to the intervertebral disc of the vertebrae. To fix the cutter in a given place, support legs 7 of the base 2 are used. The presence of a thread 4 and the retainer 3 of the base 2 contribute to the stepwise advancement of the working part 1 in the center of the base 2. A retainer 3 is screwed into the side surface of the base 2, which facilitates the stepwise advancement of the working part 1.

На рис.1, 2 и 3 изображен общий вид полезной модели.Figs. 1, 2, and 3 show a general view of a utility model.

Полезная модель используется (например, на шейном отделе позвоночного столба) следующим образом. Хирургическим доступом обнажается передняя поверхность тел шейных позвонков. Визуальным и пальпаторным методом определяется поврежденный межпозвонковый диск, который следует удалить и заменить аутотрансплантатом или имплантатом из, например, никелида титана. Опорные стойки 7 основания 2 полезной модели устанавливаются на переднюю поверхность смежных с поврежденным межпозвонковым диском тел позвонков таким образом, чтобы, во-первых, зубцы 9 приходились на серединную часть межпозвонкового диска и обязательно затрагивали тела смежных с диском позвонков. Во-вторых, чтобы зубцы 9 находились строго по сагиттальной линии позвоночного столба. Убедившись в правильном и надежном расположении основания 2 на передней поверхности позвоночного столба в строго сагиттальной плоскости, в него вставляется рабочая часть 1, шаговому продвижению которой по центру основания 2 способствует наличие резьбы 4 и фиксатора 3 основания 2.A utility model is used (for example, on the cervical spine) as follows. Surgical access exposes the anterior surface of the cervical vertebral bodies. Visual and palpation methods determine the damaged intervertebral disc, which should be removed and replaced with an autograft or implant from, for example, titanium nickelide. The supporting racks 7 of the base 2 of the utility model are installed on the front surface of the vertebral bodies adjacent to the damaged intervertebral disc so that, firstly, the teeth 9 fall on the middle part of the intervertebral disc and necessarily affect the bodies of the vertebrae adjacent to the disc. Secondly, so that the teeth 9 were strictly along the sagittal line of the spinal column. Having ascertained the correct and reliable location of the base 2 on the front surface of the spinal column in a strictly sagittal plane, the working part 1 is inserted into it, the progressive movement of which in the center of the base 2 is facilitated by the presence of a thread 4 and a retainer 3 of the base 2.

Движениями ручки 6 по часовой стрелке зубцами 9 осуществляется высверливание строго заданных, контролируемых миллиметровой разметкой поршня, размеров части тел позвонков и межпозвонкового диска. Фиксатор 3 выкручивается и рабочая часть 1 отсоединяется от основания 2. Основание 2 удаляется с передней поверхности тел позвонков.The movements of the handle 6 in a clockwise direction by the teeth 9 are drilled strictly specified, controlled by millimeter marking of the piston, the size of the part of the vertebral bodies and intervertebral disc. The latch 3 is unscrewed and the working part 1 is disconnected from the base 2. The base 2 is removed from the front surface of the vertebral bodies.

В результате применения предлагаемой полезной модели достигается быстрое по времени проведения и малотравматичное по тяжести хирургического вмешательства удаление межпозвонкового диска.As a result of the application of the proposed utility model, a quick in time and less traumatic in severity of surgical intervention removal of the intervertebral disc is achieved.

Фреза стерилизуется кипячением или автоклавированием.The cutter is sterilized by boiling or autoclaving.

Источники информации:Information sources:

1. Барыш А.Е. Новая технология переднего моносегментарного межтелового спондилодеза шейного отдела позвоночника [Текст] / А.Е.Барыш // Ортопед, травматол. - 2008. - №3. - С.28-36.1. Barysh A.E. New technology of anterior monosegmental interbody fusion of the cervical spine [Text] / A.E. Barysh // Orthopedist, traumatol. - 2008. - No. 3. - S. 28-36.

2. Boakye M. Cervical corpectomy: complications and outcomes [Text] / M.Boakye, C.G.Patil, C.Ho, S.P.Lad. // Neurosurgery. - 2008. - Vol.63, №4 (Supple 2). - P.295-301.2. Boakye M. Cervical corpectomy: complications and outcomes [Text] / M. Boakye, C. G. Patil, C. Ho, S. P. Lad. // Neurosurgery. - 2008. - Vol. 63, No. 4 (Supple 2). - P.295-301.

3. Cheng N.S. Fusion rate of anterior cervical plating after corpectomy [Text] / N.S.Cheng, P.Y.Lau, L.K.Sun, N.M.Wong. // J.Orthop. Surg. (Hong Kong). - 2005. - Vol.13, №3. - P.223-227.3. Cheng N.S. Fusion rate of anterior cervical plating after corpectomy [Text] / N.S. Cheng, P.Y. Lau, L.K.Sun, N.M. Wong. // J. Orthop. Surg. (Hong Kong). - 2005. - Vol.13, No. 3. - P.223-227.

4. Clark C.R. The cervical spine [Text] / C.R.Clark. - Philadelphia-Tokyo: Lippincott Williams & Wilkins, 2005. - 1250 p.4. Clark C.R. The cervical spine [Text] / C.R. Clark. - Philadelphia-Tokyo: Lippincott Williams & Wilkins, 2005 .-- 1250 p.

5. Daniels A.H. Adverse events associated with anterior cervical spine surgery [Text] / A.H.Daniels, K.D.Riew, J.U.Yool. // J.Am.Acad. Orthop. Surg. - 2008. - Vol.16, №12. - P.729-738.5. Daniels A.H. Adverse events associated with anterior cervical spine surgery [Text] / A.H. Daniels, K.D. Riew, J.U. Yool. // J. Am. Acad. Orthop. Surg. - 2008. - Vol.16, No. 12. - P.729-738.

6. Ning X. Anterior locking plate-related complications: prevention and treatment recommendations [Text] / X. Ning, Y. Wen, Y. Xiao-Jian. // International Orthopedics (SICOT). - 2008. - Vol.32. - P.649-655.6. Ning X. Anterior locking plate-related complications: prevention and treatment recommendations [Text] / X. Ning, Y. Wen, Y. Xiao-Jian. // International Orthopedics (SICOT). - 2008 .-- Vol.32. - P.649-655.

7. Wong D.T. Anterior cervical screw extrusion leading to acute upper airway obstruction [Text] / D.T.Wong, M.G.Fehlings, E.M.Massicotte. // Spine. - 2005. - Vol.30, №22. - P.683-686.7. Wong D.T. Anterior cervical screw extrusion leading to acute upper airway obstruction [Text] / D.T. Wong, M.G. Fehlings, E.M. Massicotte. // Spine. - 2005. - Vol.30, No. 22. - P.683-686.

Claims

A milling cutter for removing the intervertebral disc during the anterior interbody fusion operation, consisting of a hollow cylindrical-shaped working part, one end of which is represented by teeth, and the other end by a handle and a support stand with a base, a piston with graduated millimetric marking is located in the center of the working part, while the advancement of the cutter in the center of the base is facilitated by the presence of threads on the working part and the base lock.