RU117082U1 - Ранорасширитель для операции перевязки яичковой вены из мини-доступа - Google Patents
Ранорасширитель для операции перевязки яичковой вены из мини-доступа Download PDFInfo
- Publication number
- RU117082U1 RU117082U1 RU2011151209/14U RU2011151209U RU117082U1 RU 117082 U1 RU117082 U1 RU 117082U1 RU 2011151209/14 U RU2011151209/14 U RU 2011151209/14U RU 2011151209 U RU2011151209 U RU 2011151209U RU 117082 U1 RU117082 U1 RU 117082U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- retractor
- access
- mini
- working end
- testicular vein
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
1. Ранорасширитель для операции перевязки яичковой вены из мини-доступа, выполненный в виде пластинчатого Г-образного крючка, содержащего прямую рукоятку и согнутый под прямым углом закругленный рабочий конец, отличающийся тем, что на рабочем конце выполнено расширение в виде прямоугольной лопатки, с габаритными размерами шириной 3,0-4,0 см и высотой 1,5-2,0 см. ! 2. Ранорасширитель по п.1, отличающийся тем, что лопатка выполнена с закругленными углами. ! 3. Ранорасширитель по п.1, отличающийся тем, что выполнен из нержавеющей стали толщиной 3,0-3,5 мм.
Description
Полезная модель относится к области медицины, а именно к хирургии, и в частности к вспомогательным хирургическим инструментам, к ранорасширителям, применяемым при проведении операций из малоинвазивного доступа для выделения внутренней яичковой вены при ее забрюшинной резекции.
Большинство известных ранорасширителей для проведения операций из мини-доступа представляют кольцевидный каркас, фиксируемый в ране с целью расширения в основном только операционной раны (патент RU №103290, МПК А61В 17/20). Известен комплект инструментов, включающий кольцевой ранорасширитель с набором сменных зеркал разной длины, лопаток и системой волоконного интракорпорального освещения, используемый в способе перевязки яичковой вены в нижней трети из мини доступа (А.Ю.Цукуанов. Перевязка внутренней семенной вены в нижней трети из открытого мини-доступа при варикоцеле. Эндоскопическая хирургия. 2004. №2. с.36-41, патент RU №2222267, МПК7 А61 В17/00). Известен ранорасширитель-манипулятор, имеющий два металлических плеча, движущихся на одной общей оси и два зеркала на конце, устанавливаемых в ране. (Захаров В.Н. Технические аспекты прецизионной перевязки яичковой вены из мини-доступа: автореферат дис.…канд. мед. Наук. Новосибирск. 2009. 22 с., заявка RU №2007119255, МПК7 А61В 17/00). Недостатками известных ранорасширителей является травматичность из-за давления на края раны, невозможность применения для отведения в медиальную сторону брюшины при выделении яичковой вены, то есть не создается достаточного рабочего пространства в забрюшинной области для выделения яичковой вены, а также сложность конструкций.
Прототипом полезной модели является ранорасширитель Фарабьефа, выполненный в виде пластинчатого Г-образного крючка, содержащего прямую рукоятку и согнутый под прямым углом закругленный рабочий конец (Оперативная хирургия и топографическая анатомия. В.В.Кованов, М., Медицина, 1985, с.196), Крючки Фарабьефа используются при создании рабочего операционного пространства в известном способе оперативного лечения варикоцеле (операция Иванисевича), который включает перевязку и пересечение внутренней яичковой вены в левой подвздошной области (Опреративная урология. Руководство. Под редакцией И.А.Лопаткина, И.П.Шевцова. Л. Медицина. 1986. с 141-142). При выполнении хирургической операции, особенно в условиях малоинвазивного доступа, значительно возрастают трудности и неудобство выделения стволов яичковой вены, при этом увеличивается вероятность повреждения элементов, сопровождающих яичковую вену, а также париетальной брюшины и сосудов забрюшинного пространства.
Задачей полезной модели является создание ранорасширителя для операции перевязки яичковой вены из мини-доступа несложной конструкции, удобного в работе при выделении и забрюшинной резекции яичковой вены из мини-доступа при лечении варикозно расширенных яичковых вен.
Техническим результатом является создание рабочего пространства путем смещения медиально брюшины, фиксации ее в этом положении для обеспечения достаточного визуального пространства для выделения яичковой вены.
Это достигается посредством ранорасширителя для операции перевязки яичковой вены из мини-доступа, выполненного в виде пластинчатого Г-образного крючка, содержащего прямую рукоятку и согнутый под прямым углом закругленный рабочий конец, на котором выполнено расширение в виде прямоугольной лопатки с закругленными углами, посредством которой фиксируют положение брюшины при создании рабочего пространства, и тем самым обеспечивается возможность визуального выделения яичковой вены на достаточно большом участке.
На фиг.1 изображен ранорасширитель для операции перевязки яичковой вены из мини-доступа, общий вид, содержащий рукоятку 1, с рабочим концом 2, содержащим прямоугольную лопатку 3 с габаритными размерами шириной равной а, и высотой равной в, при этом длина рукоятки равна L, высота рабочего конца равна Н. Ранорасширитель, выполнен из нержавеющей стали толщиной 3,0-3,5 мм с длиной рукоятки L равной 16,0-22,0 см; высотой рабочего конца Н равной 6,0-9,0 см; лопатка выполнена шириной а, равной 3,0-4,0 см, и высотой В равной 1,5-2,0 см.
Ранорасширитель для операции перевязки яичковой вены из мини-доступа используют следующим образом. После того, как произведен мини-доступ в подвздошной области, рабочий конец ранорасширителя помещают медиально в рану, поэтапно выделяют брюшину, перемещая ее медиально лопаткой рабочего конца ранорасширителя и фиксируют в этом положении, придерживая за рукоятку ранорасширителя при обнажении яичковой вены. Марлевым тупфером на участке 3,5-4,5 см производят выделение всего сосудисто-нервного пучка, в составе которого проходит яичковая вена. Брюшина при этом максимально смещена медиально рабочим концом ранорасширителя. Это позволяет подтянуть в рану из забрюшинного пространства сосудисто-нервный пучек, выделить стволы яичковой вены, перевязать и резецировать их. После этого сосудисто-нервные элементы погружаются обратно, ранорасширитель удаляется подтягиванием в рану узкой боковой поверхности лопаточки вперед, при этом брюшина смещается обратно и занимает свое место. Операционная рана ушивается наглухо.
Пример
Больной В., 18 лет, история болезни №679, поступил на плановое оперативное лечение по поводу: Варикоцеле III степени слева. Под общим обезболиванием мини-доступом в левой подвздошной области с использованием предложенного ранорасширителя произведена забрюшинная резекция яичковой вены, которая в количестве двух стволов была выделена вышеописанным способом с использованием заявленного ранорасширителя и резецирована на участке 2,0 см. Послеоперационный период гладкий. Послеоперационный рубец с хорошим косметическим эффектом. Рецидива заболевания нет.
С использованием заявленного ранорасширителя выполнено 26 операций перевязки яичковой вены из мини-доступа. Послеоперационных осложнений не было. Больные осмотрены через 6 месяцев: признаков рецидива варикоцеле не наблюдалось, послеоперационный рубец небольших размеров, гладкий.
Предлагаемое устройство просто в конструктивном исполнении и удобно для использования при выполнении операции перевязки яичковой вены из мини-доступа. Предложенный ранорасширитель целесообразно использовать в хирургических стационарах.
Claims (3)
1. Ранорасширитель для операции перевязки яичковой вены из мини-доступа, выполненный в виде пластинчатого Г-образного крючка, содержащего прямую рукоятку и согнутый под прямым углом закругленный рабочий конец, отличающийся тем, что на рабочем конце выполнено расширение в виде прямоугольной лопатки, с габаритными размерами шириной 3,0-4,0 см и высотой 1,5-2,0 см.
2. Ранорасширитель по п.1, отличающийся тем, что лопатка выполнена с закругленными углами.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011151209/14U RU117082U1 (ru) | 2011-12-14 | 2011-12-14 | Ранорасширитель для операции перевязки яичковой вены из мини-доступа |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011151209/14U RU117082U1 (ru) | 2011-12-14 | 2011-12-14 | Ранорасширитель для операции перевязки яичковой вены из мини-доступа |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU117082U1 true RU117082U1 (ru) | 2012-06-20 |
Family
ID=46681265
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2011151209/14U RU117082U1 (ru) | 2011-12-14 | 2011-12-14 | Ранорасширитель для операции перевязки яичковой вены из мини-доступа |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU117082U1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US11607044B2 (en) | 2020-03-16 | 2023-03-21 | Ashley Furniture Industries, Llc | Upholstered furniture including molded furniture components |
US11696644B2 (en) | 2018-07-27 | 2023-07-11 | Ashley Furniture Industries, Llc | Upholstered furniture including molded furniture components |
-
2011
- 2011-12-14 RU RU2011151209/14U patent/RU117082U1/ru not_active IP Right Cessation
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US11696644B2 (en) | 2018-07-27 | 2023-07-11 | Ashley Furniture Industries, Llc | Upholstered furniture including molded furniture components |
US11607044B2 (en) | 2020-03-16 | 2023-03-21 | Ashley Furniture Industries, Llc | Upholstered furniture including molded furniture components |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Schwarz et al. | Endoscopic mini/less open sublay technique (EMILOS)—a new technique for ventral hernia repair | |
RU117082U1 (ru) | Ранорасширитель для операции перевязки яичковой вены из мини-доступа | |
Dutta et al. | “Stealth surgery”: transaxillary subcutaneous endoscopic excision of benign neck lesions | |
Dierschke et al. | Laparoscopy in Macaca mulatta: specialized equipment employed and initial observations | |
Zheng et al. | Laparoscopic resection of focal nodular hyperplasia in the hepatic caudate lobe | |
Gazzaniga et al. | Substernal thoracoscopic guidance during sternal reentry | |
RU2286742C2 (ru) | Способ выбора точек введения троакаров при выполнении лапароскопической сочетанной операции | |
RU110967U1 (ru) | Устройство галимова о.в. для фиксации желчного пузыря | |
RU96749U1 (ru) | Хирургическое зеркало для абдоминального отдела пищевода | |
RU55571U1 (ru) | Эндоскопический крючок | |
RU2794823C1 (ru) | Способ расширения рёберно-ключичного пространства при эндоскопической ревизии плечевого сплетения | |
RU155742U1 (ru) | Распатор-проводник | |
RU170920U1 (ru) | Разборное хирургическое зеркало | |
Porterfield Jr et al. | Technique of total thyroidectomy for large substernal goiters | |
RU2808914C1 (ru) | Способ выбора тактики экзентерации малого таза | |
CN211633407U (zh) | 一种单孔腹腔镜用迷你挂钩 | |
RU117795U1 (ru) | Устройство для выведения кишечной стомы | |
CN213665750U (zh) | 一种手术室用设备器材操作架 | |
RU2735462C1 (ru) | Способ определения мест установки манипуляционных троакаров при внебрюшинной пластике паховых и бедренных грыж | |
Shah et al. | Mandibular reconstruction with free fibula flap: experience at Hayatabad medical complex, Peshawar | |
RU2632526C1 (ru) | Способ роботической экстралеваторной брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с трансабдоминальным пересечением леваторов в литотомическом положении пациента | |
RU2326604C1 (ru) | Способ лечения свищей прямой кишки | |
RU95492U1 (ru) | Ретрактор для печени | |
RU155740U1 (ru) | Ранорасширитель | |
RU153912U1 (ru) | Устройство для манипуляций в брюшной полости |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM1K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20121215 |