RU105153U1 - ПОЛАЯ ФРЕЗА ДЛЯ УДАЛЕНИЯ СЛОМАННЫХ 6,5 мм СПОНГИОЗНЫХ ВИНТОВ ИЗ КОСТИ - Google Patents
ПОЛАЯ ФРЕЗА ДЛЯ УДАЛЕНИЯ СЛОМАННЫХ 6,5 мм СПОНГИОЗНЫХ ВИНТОВ ИЗ КОСТИ Download PDFInfo
- Publication number
- RU105153U1 RU105153U1 RU2010141895/14U RU2010141895U RU105153U1 RU 105153 U1 RU105153 U1 RU 105153U1 RU 2010141895/14 U RU2010141895/14 U RU 2010141895/14U RU 2010141895 U RU2010141895 U RU 2010141895U RU 105153 U1 RU105153 U1 RU 105153U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- screws
- broken
- bone
- mill
- diameter
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Полая цилиндрическая фреза с внутренним диаметром 7,5 мм, толщиной стенок, в 5 раз меньшей внутреннего диаметра фрезы, длиной в 6-8 раз больше диаметра, с цилиндрическим основанием диаметром, в 2,5 раза меньшим внутреннего диаметра фрезы, длиной, в 1,5-2 раза меньшей длины фрезы.
Description
Полезная модель относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и может быть использована для удаления сломанных 6,5 мм винтов из кости, особенно при ревизионной хирургии тазобедренного сустава и реостеосинтезе таза.
При тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава с целью достижения первичной стабильности вертлужного компонента бесцементной фиксации и при остеосинтезе переломов костей таза, в том числе трансвертлужных, часто применяются спонгиозные винты с диаметром резьбы 6,5 мм. В случае развития нестабильности вертлужного компонента эндопротеза или при несостоятельности фиксации переломов тазовой кости часто происходит поломка таких винтов.
Во время ревизионных вмешательств на тазобедренном суставе часто сложной задачей является удаление сломанных винтов, которые могут мешать обработке вертлужной впадины или выполнению реостеосинтеза. Учитывая трудности хирургического доступа к тазобедренному суставу, попытки удаления сломанных 6,5 мм спонгиозных винтов часто приводит к грубому повреждению окружающей кости.
Известны следующие инструменты, с помощью которых можно удалить сломанные резьбовые части 6,5 мм спонгиозных винтов:
1. 2,5 мм хирургическое сверло фирмы Деост (Каталог НПО Деост 2005 г., http://www.orthopedia.ru/files/deost/13.pdf). С помощью этого сверла можно высверлить кость вокруг сломанной резьбовой части винта, после чего удалить винт. Но использование сверла для этой цели трудоемко и приводит к избыточному повреждению кости.
2. Костное долото Уэйкфилда №1 (http://maximum-implants.ru/catalog/hirurg/bone_chisel/). С помощью этого тонкого долота можно попытаться удалить кость вокруг сломанного винта. Однако этим долотом невозможно работать на всем протяжении винта и применение его приводит к избыточному повреждению кости.
Прототипом для создания полезной модели послужило полое сверло фирмы Деост диаметром 4,5 мм (Каталог НПО Деост 2005 г., http://www.orthopedia.ru/files/deost/13.pdf). Однако это сверло не может быть применено для удаления 6,5 мм винтов и не может быть адаптировано к гибкому валу, что необходимо для работы в вертлужной впадине.
Задача полезной модели - полая фреза, с помощью которой можно удобно высверлить кость вокруг сломанного 6,5 винта с минимальным повреждением окружающей кости и которая может быть адаптирована к гибкому валу для работы в вертлужной впадине.
Поставленная задача решается с помощью полой цилиндрической фрезы (1) с внутренним диаметром 7,5 мм, толщиной стенок 1,5 мм, длиной 45-55 мм, имеющей цилиндрическое основание (2) диаметром 3 мм, длиной 25-35 мм для фиксации в дрели или гибком вале.
С помощью данной фрезы можно удобно и экономно высверлить кость вокруг сломанного винта, после чего без технических трудностей удалить винт.
Клинический пример.
Пациентка А. 46 лет, № истории болезни 14668 поступила в 51 ортопедическое отделение ГКБ им. С.П.Боткина 20 февраля 2009 года с жалобами на боли в левой паховой области.
Анамнез: в апреле 2004 года оперирована по поводу асептического некроза головки левой бедренной кости, выполнено тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава протезом бесцементной фиксации. С 2008 года стала отмечать появление болей в левой паховой области и прогрессирующее укорочение левой нижней конечности. Госпитализирована в плановом порядке для ревизионного эндопротезирования левого тазобедренного сустава.
При осмотре: боли в левой паховой области при движениях в левом тазобедренном суставе и нагрузке на левую нижнюю конечность. Суммарное укорочение левой нижней конечности - 2,5 см.
На представленных рентгенограммах - нестабильность и миграция вертлужного компонента эндопротеза левого тазобедренного сустава, поломка двух спонгиозных винтов.
Клинический диагноз: нестабильность эндопротеза левого тазобедренного сустава.
После проведенной подготовки и дообследования 18 марта 2009 года была выполнена операция: ревизионное эндопротезирование левого тазобедренного сустава протезом Zimmer.
Ход операции: по старому послеоперационному рубцу с иссечением последнего переднелатеральным доступом послойно вскрыт левый тазобедренный сустав. Осуществлен вывих эндопротеза и удаление головки эндопротеза. При ревизии выявлена миграция вертлужного компонента эндопротеза с формированием сегментарного дефекта задней колонны и поломка винтов. Вертлужный компонент удален. Визуализированы погруженные в кость отломки резьбовой части винтов. С помощью предлагаемой полой фрезы, закрепленной в гибком вале, экономно высверлена кость вокруг сломанных винтов, после чего винты удалены без технических трудностей.
Далее выполнена костная пластика дефекта вертлужной впадины и установлен вертлужный компонент Trilogy, который был дополнительно фиксирован двумя винтами. Замена бедренного компонента не производилась ввиду его стабильной фиксации.
Установлены полиэтиленовый вкладыш и головка эндопротеза, после чего осуществлено вправление. Рана послойно ушита наглухо.
Послеоперационный период протекал гладко, рана зажила первично, швы сняты на 14-е сутки. Пациентка активизирована на костылях, выписана на амбулаторное лечение.
При контрольном осмотре через 3 месяца разрешена полная нагрузка на оперированную нижнюю конечность. Болей нет. Нижние конечности равной длины.
На рентгенограммах - стабильная фиксация вертлужного компонента эндопротеза.
Полая фреза для удаления сломанных 6,5 мм спонгиозных винтов из кости позволяет удобно и экономно высверлить кость вокруг сломанной части винта для последующего его удаления.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010141895/14U RU105153U1 (ru) | 2010-10-13 | 2010-10-13 | ПОЛАЯ ФРЕЗА ДЛЯ УДАЛЕНИЯ СЛОМАННЫХ 6,5 мм СПОНГИОЗНЫХ ВИНТОВ ИЗ КОСТИ |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010141895/14U RU105153U1 (ru) | 2010-10-13 | 2010-10-13 | ПОЛАЯ ФРЕЗА ДЛЯ УДАЛЕНИЯ СЛОМАННЫХ 6,5 мм СПОНГИОЗНЫХ ВИНТОВ ИЗ КОСТИ |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU105153U1 true RU105153U1 (ru) | 2011-06-10 |
Family
ID=44736918
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2010141895/14U RU105153U1 (ru) | 2010-10-13 | 2010-10-13 | ПОЛАЯ ФРЕЗА ДЛЯ УДАЛЕНИЯ СЛОМАННЫХ 6,5 мм СПОНГИОЗНЫХ ВИНТОВ ИЗ КОСТИ |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU105153U1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2765433C2 (ru) * | 2020-07-28 | 2022-01-31 | Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ получения кортикально-губчатого аутотрансплантата с крыла подвздошной кости и устройство для его осуществления |
-
2010
- 2010-10-13 RU RU2010141895/14U patent/RU105153U1/ru not_active IP Right Cessation
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2765433C2 (ru) * | 2020-07-28 | 2022-01-31 | Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ получения кортикально-губчатого аутотрансплантата с крыла подвздошной кости и устройство для его осуществления |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Lee et al. | Conversion hip arthroplasty in failed fixation of intertrochanteric fracture: a propensity score matching study | |
Bogoch et al. | Bone abnormalities in the surgical treatment of patients with rheumatoid arthritis. | |
Shi et al. | Total hip arthroplasty using non-modular cementless long-stem distal fixation for salvage of failed internal fixation of intertrochanteric fracture | |
Parker et al. | Modern methods of treating hip fractures | |
JP2004130113A (ja) | セメント接合式プロテーゼキット | |
RU105153U1 (ru) | ПОЛАЯ ФРЕЗА ДЛЯ УДАЛЕНИЯ СЛОМАННЫХ 6,5 мм СПОНГИОЗНЫХ ВИНТОВ ИЗ КОСТИ | |
Wronka et al. | Union rates and midterm results after Extended Trochanteric Osteotomy in Revision Hip Arthroplasty. Useful and safe technique | |
RU2475202C1 (ru) | Способ эндопротезирования тазобедренного сустава при костном дефекте вертлужной впадины | |
RU2440048C2 (ru) | Способ ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава при пролабировании вертлужного компонента эндопротеза в полость малого таза | |
Torudom | The results of ankle arthrodesis with screws for end stage ankle arthrosis | |
Sands et al. | Reconstructive strategies for skeletal complications in the polytrauma patient | |
RU83410U1 (ru) | Долото для удаления вертлужного компонента эндопротеза тазобедренного сустава | |
RU2405481C2 (ru) | Устройство для оперативной профилактики переломов проксимального отдела бедренной кости вследствие остеопороза путем эндопротезирования тазобедренного сустава | |
RU2355339C2 (ru) | Способ аутоостеопластики вертлужной впадины при ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава | |
RU88261U1 (ru) | Инструмент для удаления головки эндопротеза тазобедренного сустава | |
RU2349278C1 (ru) | Способ удаления сломанного интрамедуллярного металлического стержня из трубчатой кости | |
RU2257865C2 (ru) | Способ субхондральной аутопластики головки бедренной кости | |
RU68278U1 (ru) | Направитель для обработки канала бедренной кости при ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава | |
Necula et al. | Femoral Component Breakage in Primary Reverse Hybrid Hip Replacement-A Case Report | |
RU2782834C1 (ru) | Способ выбора тактики хирургического лечения после неудачи тотального эндопротезирования голеностопного сустава | |
El-Kazzi et al. | Arthrodesis of the wrist with bone autograft and Hoffmann external fixation | |
RU2751280C1 (ru) | Способ стабилизации тазобедренного сустава при установке цементного артикулирующего спейсера в условиях дефекта края вертлужной впадины | |
RU2644935C1 (ru) | Способ эндопротезирования тазобедренного сустава при высокоэнергетическом двухколонном переломе вертлужной впадины при центральном вывихе бедра | |
RU2356505C1 (ru) | Способ хирургической коррекции дефектов дистальных отделов бедренной кости | |
Rana et al. | Predicting Implant Failure (Before the Implant Actually Breaks) |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM1K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20121014 |