RO132187A0

RO132187A0 - Centro-medullary osteosynthesis rod blocking system, named croicu

Info

Publication number: RO132187A0
Application number: ROA201700397A
Authority: RO
Inventors: Constantin Cristian Croicu
Original assignee: Constantin Cristian Croicu
Priority date: 2017-06-20
Filing date: 2017-06-20
Publication date: 2017-10-30
Also published as: RO132187B1

Abstract

The invention relates to a centro-medullary rod blocking system for osteosynthesis, meant to be used in veterinary and human medicine in pediatrics, orthopaedics, traumatology, reparative and reconstructive surgery. According to the invention, the blocking system comprises two pieces: a. a blocking piece (1) with a slit (2) for the passage of the centro-medullary rod, which can have a cylindrical shape with a constant diameter on its entire length, or with a lower diameter on the part opposite to the clamping screw, which may have a cone or a truncated-cone shape or other geometrical shape, for example oval or paralellepipedal, the blocking piece (1) being externally threaded in order to be screwed into the bone, and having inner thread on the entire length of the blocking piece in order to screw the rod clamping screw, and b. a blocking screw (3) which is screwed into the blocking piece (1), fastening the intramedullary rod, the external end of the blocking screw (3) being provided with a recess in the shape of a slit, star, cross or imbus, wherein the screw driver is introduced for driving the screw (3).

Description

DESCRIERE:DESCRIPTION:

Osteosinteză este ansamblul de manopere chirurgicale de fixare stabilă și rezistentă a unei fracturi până la vindecarea completă a acesteia. Osteosinteză trebuie să asigure anihilarea tuturor forțelor care apar în os și implicit în focarul de fractură. Sistemul inventat este compus din elemente de blocare a unei tije centromedulare pentru osteosinteză. Forțele care apar în focarul de fractură sunt: tracțiune, compresiune, forfecare și rotație (fig.lA). Tija centromedulară este unul din cele mai vechi sisteme de osteosinteză, care are avantajul prețului de cost redus și a tehnicii relativ simple pentru utilizare, atât la om cât și la animal. Dezavantajul ei este că singură asigură stabilitatea doar față de forța de forfecare care apare în focarul de fractură (fig.IB).Osteosynthesis is the assembly of surgical maneuvers of stable and resistant fixation of a fracture until its complete healing. Osteosynthesis must ensure the annihilation of all the forces that appear in the bone and implicitly in the fracture site. The invented system is composed of locking elements of a centromedullary rod for osteosynthesis. The forces that appear in the fracture focal point are: traction, compression, shear and rotation (fig.lA). The centromedullary rod is one of the oldest systems of osteosynthesis, which has the advantage of low cost and relatively simple technique for use in both humans and animals. Its disadvantage is that it alone provides stability against the shear force that appears in the fracture outbreak (fig. IB).

Sistemul inventat blochează tija centromedulară și astfel se realizează suprimarea tuturor forțelor care apar în focarul de fractură (figl.C) permițând calusarea (vindecarea) osului fracturat.The invented system blocks the centromedullary rod and thus suppresses all the forces that appear in the fracture focal point (fig. C) allowing the fractured bone to be cured (healing).

Dispozitivul este compus din elemente de blocarere a tijei centromedulare care acționează prin presarea/strângerea tijei.The device is composed of locking elements of the centromedullary rod which acts by pressing / tightening the rod.

Sistemul actual folosit în ortopedie este tija blocată sau zăvorâtă și este compus din tija centromedulară și șuruburile de blocare. Tija are găuri transversale penetrante iar șurubul de blocare trece prin cele două corticale ale osului și prin tijă. La acest sistem de blocare, tija are diametrul și lungimea prestabilite de către producător.The present system used in orthopedics is the locked or bolted rod and is composed of the centromedular rod and the locking screws. The stem has penetrating transverse holes and the locking screw passes through the two cortices of the bone and through the rod. In this locking system, the rod has the diameter and length preset by the manufacturer.

a 2017 00397to 2017 00397

20/06/201720/06/2017

OBIECTIV:OBJECTIVE:

Obiectivul invenției este de a obține un sistem de tijă centromedulară blocată, stabilă și rezistentă, cu diametre și lungimi variabile, care se vor putea alege în funcție de particularitățile fiecărui caz. Acest dispozitiv asigură stabilitate și rezistență la: compresiune, tracțiune, torsiune și forfecare, până la vindecarea completă a fracturii. în prezent tijele blocate utilizate au diametre și lungimi standardizate date de producătorii de materiale de osteosinteză.The object of the invention is to obtain a locked, stable and resistant centromedular rod system, with variable diameters and lengths, which can be chosen according to the particularities of each case. This device ensures stability and resistance to: compression, traction, torsion and shearing, until complete fracture healing. Currently the blocked rods used have standardized diameters and lengths given by the manufacturers of osteosynthesis materials.

AVANTAJELE TEHNICII:TECHNICAL ADVANTAGES:

Vis ά vis de tipurile de tije centromedulare blocate existente până la această dată, avantajele noului dispozitiv sunt legate de: scăderea semnificativă a diametrului tijei centromedulare, de asemenea cu acest dispozitiv lungimea tijei centromedulare se poate alege în funcție de caz, făcând-o universală ca utilizare. Aceasta poate permite folosirea ei la pacienți la care actualul sistem de tijă centromedulară blocată nu poate fi folosit, datorită dimensiunilor prea mari. De asemenea și posibilitatea folosirii tijei centromedulare la oase, unde nu putea fi folosită (de ex. oasele metacarpiene, metatarsiene, falange sau alte oase de mici dimensiuni).With respect to the types of locked centromedular rods existing up to this date, the advantages of the new device are related to: the significant decrease in the diameter of the centromedullary rod, also with this device the length of the centromedular rod can be chosen depending on the case, making it universal as use. This may allow its use in patients in whom the current blocked centromedullary rod system cannot be used, due to its too large dimensions. Also the possibility of using the centromedullary rod in bones, where it could not be used (eg metacarpal, metatarsal bones, phalanges or other small bones).

Marele avantaj al acestui dispozitiv este că prin folosirea lui, dimensiunile tijei se pot reduce substanțial (tijele actuale au diametrul de minimum 6 mm), în această tehnică se pot folosi tije de orice diametru și de orice lungime, în funcție de particularitățile cazului.The great advantage of this device is that by using it, the dimensions of the rod can be reduced substantially (the actual rods have a minimum diameter of 6 mm), in this technique rods of any diameter and of any length can be used, depending on the particularities of the case.

De asemenea scăderea diametrului tijei centromedulare are efecte benefice în vindecarea fracturilor deoarece impactul negativ asupra osului și a vasculariației acestuia este mai mic. Astfel se reduc iar în unele cazuri se elimină unele complicații date de diametrul prea mare al tijelor centromedulare zăvorâte folosite la această oră.Also, decreasing the diameter of the centromedullary rod has beneficial effects in fracture healing because the negative impact on the bone and its vascularity is smaller. This reduces and in some cases eliminates some of the complications given by the too large diameter of the locked centromedullary rods used at this time.

SCURTĂ DESCRIERE A DESENELOR:SHORT DESCRIPTION OF THE DRAWINGS:

Figura 1 prezintă schematizat forțele care apar în focarul de fractură. Forțele care apar într-un os fracturat sunt: telescopare (tracțiune, compresiune), forfecare, torsiune (A), în cazul în care se folosește doar o tijă centromedulară, aceasta anihilează doar forțele de forfecare (B). Modul în care acționează sistemul de blocare inventat blocând tija și suprimând toate forțele din focar (C).Figure 1 shows schematically the forces that appear in the fracture outbreak. The forces that appear in a fractured bone are: telescoping (traction, compression), shear, torsion (A), if only a centromedular rod is used, it only annihilates the shear forces (B). How the invented locking system works by locking the rod and suppressing all forces in the outbreak (C).

a 2017 00397to 2017 00397

20/06/201720/06/2017

Figura 2 reprezentare a sistemului inventat pe secțiune longitudinală: sistemul de blocare a tijei (1), fanta prin care trece tija centromedulară (2), șurubul de strângere (3).Figure 2 representation of the system invented on the longitudinal section: the locking system of the rod (1), the slot through which the centromedular rod (2) passes, the tightening screw (3).

Figura 3 prezintă posibile forme constructive ale sistemului de blocare: cilindric cu diametru constant (4), cilindric cu diametru inegal (5), conic (6), trunchi de con (7).Figure 3 shows possible constructive forms of the locking system: cylindrical with constant diameter (4), cylindrical with unequal diameter (5), conical (6), cone trunk (7).

Figura 4 prezintă diferite tipuri de filet exterior posibil pentru sistemului de blocare: filet de spongioasă pe toată lungimea sistemului de blocare (8), filet de spongioasă doar pe capetele sistemului de blocare (9), filet de corticală pe toată lungimea sistemului de blocare (10), filet de corticală doar pe capetele sistemului de blocare (11).Figure 4 shows different types of possible external thread for the locking system: spongy thread for the entire length of the locking system (8), spongy thread only at the ends of the locking system (9), cortical thread for the entire length of the locking system ( 10), cortical thread only on the ends of the locking system (11).

Figura 5 reprezintă sistemul de blocare cu o singură fantă pentru tija centromedulară (12), sistemul de blocare cu două fante pentru tija centromedulară (13).Figure 5 represents the single-slot locking system for the centromedullary rod (12), the two-slot locking system for the centromedular rod (13).

Figura 6 exemplifică detaliul capătului sistemului de blocare prin care intră șurubul de strângere, care poate fi simplu (14), sau cu un umăr de sprijin (15).Figure 6 exemplifies the detail of the end of the locking system through which the clamping screw can be inserted, which can be simple (14), or with a support shoulder (15).

Figura 7 detaliu, secțiune longitudinală a sistemului de blocare, ansamblu: sistemul de blocare (1), șurubul de strângere (3), tija centromedulară (16)Figure 7 detail, longitudinal section of the locking system, assembly: locking system (1), clamping screw (3), centromedular rod (16)

Figura 8 detaliu de execuție care prezintă în vedere longitudinală și transversală locașul pentru șurubelniță (dreaptă) (17), el servește în acest caz și ca ghidaj pentru poziționare fantei prin care trece tija centromedulară (2).Figure 8 detail of execution showing longitudinally and transversely the slot for the screwdriver (right) (17), it also serves as a guide for positioning the slot through which the centromedular rod (2) passes.

Figura 9 element de blocare cilindric cu diametru inegal filetat doar pe capete.Figure 9 cylindrical locking element with uneven diameter threaded only on the ends.

DESCRIERE DETALIATĂ:DETAILED DESCRIPTION:

Invenția este alcătuită din elemente de blocare (strângere) a unei tije centromedulare. Sistemul este compus din două piese fig.2:The invention is made up of elements for locking (tightening) a centromedular rod. The system is composed of two parts fig.2:

a. o piesă de blocare (1) cu fantă de trecere a tijei (2)a. a locking piece (1) with a rod through slot (2)

b. un șurub de blocare (strângere) care se infiletează în piesa de blocare (3)b. a locking screw (tightening) that screws into the locking piece (3)

Piesa de blocare poate fi cilindrică și poate avea diametrul constant pe toată lungimea ei (4) sau partea opusă șurubului de strângere are diametrul mai mic (5); (6); (7).The locking piece may be cylindrical and may have a constant diameter throughout its length (4) or the opposite side of the clamping screw has a smaller diameter (5); (6); (7).

a 2017 00397to 2017 00397

20/06/201720/06/2017

Putând avea forma conică (6) sau de trunchi de con (7) sau orice altă formă geometrică (ovală, paralelipipedică etc).It can be conical (6) or cone-shaped (7) or any other geometric shape (oval, parallelepiped, etc.).

Piesa de blocare este filetată pe exterior, filetată pe interior și are o fantă longitudinală care o străpunge (2). Filetul exterior servește la înfiletarea piesei de blocare în os, filetul interior servește la înfiletarea șurubului de strângere a tijei. Filetul exterior poate fi prezent pe toată lungimea piesei de blocare (8); (10) sau doar pe capetele ei (9); (11). Filetul exterior poate fi de tip pentru spongioasă (8); (9) sau de tip pentru corticală (10); (11) (sau de altă formă), filetul interior este filet metric. Prin fanta longitudinală (2) trece tija centromedulară (16) prin piesa de blocare vezi fig.7.The locking piece is threaded on the outside, threaded on the inside and has a longitudinal groove that pierces it (2). The outer thread serves to thread the locking piece into the bone, the inner thread serves to thread the rod clamping screw. The outer thread may be present along the entire length of the locking piece (8); (10) or only on its ends (9); (11). The outer thread may be of the type for sponge (8); (9) or cortical type (10); (11) (or other form), the inner thread is a metric thread. Through the longitudinal slot (2) passes the centromedular rod (16) through the locking part see fig.7.

Elementul de blocare se înșurubează în os, capătul elementului de blocare având un locaș de introducere a șurubelniței (șurubelniță dreaptă, în cruce, stea, imbus etc) și un ghidaj care să ajute la poziționarea fantei (17), prin care trece tija centromedulară. Atât locașul de introducere a șurubelniței cât și ghidajul se află pe capătul piesei de blocare în care se introduce șurubul de strângere vezi fig.8The locking element is screwed into the bone, the end of the locking element having a slot for inserting the screwdriver (straight screw, cross, star, bolt, etc.) and a guide to help position the slot (17) through which the centromedular rod passes. Both the screw insertion slot and the guide are on the end of the locking piece in which the screw is inserted see fig.8

Piesele de blocare a tijei se introduc penetrant prin ambele corticale ale osului (C), perpendicular pe os sau în unghi, după necesități. Tija centromedulară se introduce prin canalul medular al osului și prin fanta pieselor de blocare, apoi tija este stânsă în piesa de blocare cu ajutorul șuruburilor de strângere, ceea ce determină blocarea tijei (C).The locking pieces of the rod are inserted penetrating through both cortices of the bone (C), perpendicular to the bone or at an angle, as needed. The centromedullary rod is inserted through the medullary canal of the bone and through the slot of the locking parts, then the rod is locked in the locking piece by means of the tightening screws, which causes the locking of the rod (C).

Strângerea tijei, determină blocarea ei și suprimarea forțelor de tracțiune, compresiune și rotație care pot apare în focarul de fractură, după osteosinteză până la vindecarea osului (C). Piesa de blocare se introduce penetrant prin ambele corticale ale osului, prin găuri care sunt dimensionate în funcție de diametrul piesei.Tightening of the rod causes its locking and suppression of the tensile, compression and rotation forces that may occur in the fracture focal point, after osteosynthesis until the bone is healed (C). The locking piece is inserted penetrating through both cortices of the bone, through holes that are sized according to the diameter of the piece.

Sistemul inventat se poate fabrica din orice material de osteosinteză existent. Dimensiunile elementelor de blocare sunt variabile putându-se fabrica într-o mare varietate de diametre și lungimi, la fel ca în cazul altor sisteme de osteosinteză (șuruburi, plăcuțe, tije, etc).The invented system can be manufactured from any existing osteosynthesis material. The dimensions of the locking elements are variable and can be manufactured in a wide variety of diameters and lengths, as in the case of other osteosynthesis systems (screws, plates, rods, etc.).

Alegerea dimensinilor sistemului de blocare și a tijei centromedulare, se va face în funcție de radiografii pentru fiecare caz în parte.The choice of the dimensions of the locking system and of the centromedullary rod will be made according to the x-rays for each individual case.

a 2017 00397to 2017 00397

20/06/201720/06/2017

Sistemul de blocare poate să fie de diferite forme geometrice pe secțiune, atât pe secțiune transversală (formă: rotundă, ovală, paralelipipedică), cât și în vedere longitudinală, formă: cilindrică cu diametrul egal (4), cilindrică cu diametrul inegal partea opusă șurubului de strângere este mai subțire (5), conică (6), trunchi de con (7), etc. Filetul exterior poate să fie pe toată lungimea piesei (8) (10) sau doar pe capete (9); (11), putând avea diferite profile. Filetul interior pentru șurubul de strângere este metric. Sistemul poate avea două sau mai multe fante prin care se trece cu tija centromedulară (12); (13).The locking system can be of different geometrical shapes per section, both on cross section (shape: round, oval, parallelepiped) and in longitudinal view, shape: cylindrical with equal diameter (4), cylindrical with unequal diameter opposite side of the screw tightening is thinner (5), conical (6), cone trunk (7), etc. The outer thread may be the entire length of the piece (8) (10) or only on the ends (9); (11), having different profiles. The inner thread for the tightening screw is metric. The system may have two or more slots through which the centromedullary rod passes (12); (13).

Tehnica chirurgicală, etape:Surgical technique, stages:

Tehnica chirurgicală parcurge mai multe etape: reducerea fracturii, efectuarea găurilor pentru introducerea pieselor de blocare, prelucrarea găurilor, introducerea pieselor de blocare, introducerea tijei centromedulare în canalul medular și prin toate piesele de blocare, blocarea tijei centromedulare prin strângerea cu șurubul de strângere.The surgical technique goes through several stages: reducing the fracture, making holes to insert the locking parts, machining the holes, inserting the locking parts, inserting the centromedullary rod into the medullary canal and through all the locking pieces, blocking the centromedullary rod by tightening with the tightening screw.

Primul pas este de reducere a fracturii, alinierea fragmentelor de os fracturate se face prin tehnici specifice de ortopedie. După ce fragmentele fracturate sunt aliniate se găurește penetrant osul prin ambele corticale. Găurile se fac perpendicular sau în unghi față de axul lung al osului, în funcție de necesitate, cu un burghiu cu diametrul adecvat, în funcție de diametrul elementelor de blocare. Dacă sistemul de blocare este cilindric cu diametrul constant se face găurirea ambelor corticale cu același burghiu. Dacă sistemul este cilindric cu diametrul inegal, conic sau trunchi de con, se face găurirea ambelor corticale cu burghiu adecvat diametrului mai mic, după care se face o nouă găurire în prima corticală, pe unde se introduce sistemul de blocare, cu un burgiu care are diametrul adecvat diametrului mai mare a piesei de blocare. în pasul următor găurile sunt prelucrate cu un tarod pentru os și se introduc piesele de blocare penetrant prin os în ambele corticale. Se vor introduce toate piesele de blocare, iar apoi se introduce tija centromedulară prin canalul medular și prin piesele de blocare după care se strâng șuruburile care vor bloca tija.The first step is to reduce the fracture, aligning the fractured bone fragments is done by specific orthopedic techniques. After the fractured fragments are aligned, the bone penetrates through both cortices. The holes are made perpendicular or at an angle to the long axis of the bone, as required, with a drill with the appropriate diameter, depending on the diameter of the locking elements. If the locking system is cylindrical with constant diameter, both cortices with the same drill are drilled. If the system is cylindrical with unequal diameter, conical or cone trunk, both cortical holes are drilled with the appropriate diameter smaller diameter, then a new hole is made in the first cortical, where the locking system is introduced, with a drill having diameter appropriate to the larger diameter of the locking piece. In the next step, the holes are processed with a bone tar and the bone penetrating blocking parts are inserted into both cortices. All the locking parts will be inserted, and then the centromedular rod will be inserted through the medullary canal and through the locking pieces, after which the screws that will lock the rod are tightened.

Numărul necesar de elemente de blocare este variabil, în funcție de os și de tipul fracturii. De exemplu în cazul unei fracturi transverse de femur în treimea mijlocie datorită forțelor mari întâlnite în acest os se vor pune 2-3 piese de blocare proximal și la fel distal a 2017 00397The required number of locking elements is variable, depending on the bone and the type of fracture. For example, in the case of a transverse fracture of the femur in the middle third due to the large forces encountered in this bone, 2-3 pieces of proximal and equally distal lock of 2017 00397 will be placed.

20/06/2017 (sus,jos). în cazul unei fracturi de falangă sau metacarpian se poate folosi câte un singur element de fixare pentru fiecare parte a focarului de fractură, deoarece nu sunt forțe așa de mari în focarul de fractură.06/20/2017 (top, bottom). In the case of a phalanx or metacarpal fracture, only one fixing element can be used for each part of the fracture focal point because there are no such forces in the fracture focal point.

TEHNICA DE OBȚINERE:OBTAINING TECHNIQUE:

Elementele de blocare sunt fabricate din materiale normale (obișnuite) din care sunt fabricate sistemele de osteosinteză, prelucrate prin tehnicile cunoscute.Locking elements are made of normal (ordinary) materials from which osteosynthesis systems are manufactured, processed by known techniques.

MODELE RECOMANDATE:RECOMMENDED MODELS:

Modelul recomandat este cilindric cu diametru inegal și filet autofiletant de spongioasă, numai pe capetele elementului de blocare fig.2. Acesta se folosește pentru toate tipurile de fracturi (transverse, oblice, spirale, mono sau bifocale, cominutive) ale oaselor lungi, în ortopedia adultului, în pediatrie și în medicina veterinară.The recommended model is cylindrical with uneven diameter and self-tapping foam thread, only on the ends of the locking element fig.2. It is used for all types of fractures (transverse, oblique, spiral, mono or bifocal, comminutive) of long bones, in adult orthopedics, pediatrics and veterinary medicine.

Claims

CLAIMS:

1. The claim that the invented system is composed of locking parts of a centromedullary rod for osteosynthesis and is used in ordinary or minimally invasive orthopedics. The locking pieces are inserted transversely through the fractured bone and block the centromedullary rod by pressing it. The system can be used in all types of orthopedic interventions, in human and veterinary medicine.

2. The claim that the invented locking system may have a longitudinal section of any geometric shape.

3. The claim that the invented locking system may have a longitudinal section (4) or an unequal diameter (5); (6); (7).

4. The claim that the invented locking system may have the outer thread of the cortical type (10); (11), spongy (8); (9) or with any other type of thread profile.

5. The claim that the locking system has the outer thread the entire length (8) (10) or only on the ends (9); (11).

The claim that the invented locking system may have one (12), two (13) or more penetrating slots through which the centromedullary rod passes.

7. The claim that the invented locking system may have a supporting shoulder on the end at which the rod clamping screw (15) is inserted.