RO129695A2 - Aspirator cu penetraţie şi cu priză de aer - Google Patents

Abstract

Invenţia se referă la un aspirator pentru un chist abdominal sau toracic, hidatic, ovarian, falsul chist de pancreas sau abcesul visceral, folosit în laparoscopie sau în chirurgia deschisă. Aspiratorul conform invenţiei este alcătuit dintr-un corp () tubular, străbătut de un canal () de lucru, plasat în dreptul unui vârf () tăios, situat în spatele unei lame (), vârful () fiind conectat la o tijă lungă care străbate canalul () de lucru, corpul () fiind străbătut transversal şi de un canal pentru un fir trimer, de un capăt proximal al corpului () fiind fixat un robinet () conectat la aspiraţie, care deschide sau închide nişte alte canale () de lucru. Metoda conform invenţiei constă în penetrarea chistului prin secţionare în formă de treflă, în vederea aspiraţiei parţiale a lichidului, fără colmatare, în condiţiile în care priza de aer este lăsată deschisă iniţial, ceea ce permite introducerea de lichid de lavaj sau agent scolicid, apoi având loc o fluidizare suplimentară, cu ajutorul unei palete acţionate electric prin intermediul tijei, extragerea acesteia din urmă permiţând aspiraţia conţinutului chistic.

Description

Descrierea invenției

Invenția se refera la o varianta de aspirator pentru chiste abdominale sau toracice, hidatice, ovariene, falsul chist de pancreas sau abcesul visceral, utilizabil in laparoscopie sau in chirurgia deschisa.

Din chirurgia deschisa sau laparoscopica sunt cunoscute o mare varietate de aspiratoare, simple, tubulare sau cu dublu lumen, cu sau fara priza de aer, mono sau multiperforate cu lumen mic sau mai mare, dar care nu corespund in totalitate obiectivului de a aspira fara colmatare sau ventuzare, care limitează eficienta, sau nu permit instilarea alternativa sau simultana cu aspirația, sau nu permit aspirarea reglabila sub priza de aer pana la limita ventuzarii sau obstrucției complete.

Aceste dispozitive eficiente parțial isi blochează funcționarea din cauza diametrului prea mic, colmatarii rapide, a imposibilității prizei de aer, a lipsei lavajului fara extragerea dispozitivului, riscului de manipulare excesiva (introdus-extras) cu risc de contaminare, a incapacitatii de evacuare a structurilor corpusculare mobilizabile prin jocul presiunilor ca valoare si sens.

Aspiratoarele laparoscopice cu lumen sub 5 mm sunt incapabile sa extraga membrana proligera, veziculele fiice, cheaguri sau necroze tisulare. Aspiratoarele chirurgiei deschise, mai largi, nu au capacitate de lavaj si autodecolmatare, iar priza de aer, atunci când exista, este ineficienta si incomoda, rau plasata, neergonomica, care lașa un segment important al corpului aspiratorului in afara capacitatii de lucru a acesteia.

Urmare a dificultăților enumerate, care fac parțial eficienta, nesigura, greoaie ca manevrabilitate si presupun inevitabil risc de contaminare, am simtit nevoia unui dispozitiv mai sigur, eficient, ușor utilizabil, in condiții de securitate pentru pacient si echipa operatorie, mai ales ca anexa si in completarea altor dispozitive utilizate (brevete Nr. 120809 si Nr. 120810) pentru tratamentul chistelor abdominale.

Dispozitivul original construit are un corp de 250 mm lungime (5), 10 mm diametrul exterior (5), 8 mm diametrul interior (5), o extremitate proximala prevăzută cu mufa si robinet larg rigid (nu elastic), cu clapeta, cu capacitate de strivire a structurilor semirezistente (6) si a prizei de aer/instilatie de cca. 3 mm diametru interior (7), secanta la corpul aspiratorului la 20 mm de robinet, in aval (perpendiculara -7- sau in unghi ascutit -7'- conectabila la o siringa si prevăzută cu robinet). Rolul robinetului lateral (7) este de a permite instilarea substanței scolicide sau a unui dezinfectant si constituie o eficienta priza de aer sau canal de trecere a unui mandren metalic, plastic sau lichid de desfundare, fara extragerea instalației.

La căpătui distal al corpului tubular al aspiratorului, se afla plasat un vârf tăios (1) cu trei

CV-20 13-0 DO 10-o 4 -01- 2013 laturi (2), ce delimitează trei canale de lucru (priza de aer, aspirație, instilatie) ferm fixate, dar detașabil, ce are rolul de a taia si penetra perichistul/chistul si membrana proligera si de a sfasia in cursul aspirației, structurile corpusculare (cheaguri, chiste), canalele de lucru permit aspirarea/instilarea chistului, dar si introducerea dispozitivului de fluidificare a continulului chistic (Nr. 120810). Vârful tăios este conectat la o tija lunga ce străbate canalul de lucru si este străbătut transversal de un canal de 1,5-2 mm pentru firul trimer, care fir elastic prin rotatie, tritureaza structurile corpusculare fara lezarea țesutului hepatic.

Corpul dispozitivului de penetratie-aspiratie este alcătuit din metal in segmentul tăios si din metal sau plastic pentru corpul aspiratorului. Robinetii sunt din metal sau material plastic transparent sau nu. Tija vârfului tăios se poate conecta proximal la un motor rotativ. Subansamblul se comporta ca un blender (trimer)

Prin aplicarea invenției se obțin următoarele avantaje:

Incizia perichistului in trefla cu punct central de atac, nu dezechilibrează etanșeitatea cu chistul, a dispozitivului de aspirație brevet Nr. 120809.

Previne contaminarea parazitara a spațiului intraperitoneal si poate înlocui ansamblul numit Dispozitiv pentru aspirația chistului hidatic hepatic sau al chistului de ovar brevet Nr. 120809.

Permite secțiunea ferma a perichistului.

Permite aspirarea parțiala sau totala.

Permite instilarea agentului scolicid.

Pernițe introducerea dispozitivului de fluidizare (brevet Nr. 120810) modificat sau este prevăzut cu dispozitiv de fluidizare.

Permite aspirarea eficienta a parazitului fluidizat.

Permite stabilitatea montajului in cursul manevrelor de evacuare parazitara.

Evita contaminarea mesei si a ansamblului operator cat si a sălii, intervenția executandu-se in circuit închis pe parcursul timpilor septici.

Se da in continuare un exemplu de realizare a invenției:

Fig. I - vedere de ansamblu a dispozitivului

Fig. II - secțiune axiala

Fig. III - secțiune frontala distala a vârfului si secțiune longitudinala

Dispozitiul aspirator cu penetrație taioasa si priza de aer/instilatie este alcătuit dintr-un corp (5) tubular metalic sau din plastic transparent de 10 mm diametru, 250-350 mm lungime cu un vârf

2013*00010-0 < -01- 2013 taios„in trefla (1, 2), cu punct central de presiune care realizează un orificiu triunghiular echilateral, aproape circular datorita elasticitaiti țesuturilor prin care corpul tăios poate fi introdus.

Canalele de lucru (4, 5) permit in prima faza, decompresia chistica simultan cu penetrația, la nivelul capului vârfului tăios (3), înapoia lamei (2) fiind un canal transversal trasat de firul elastic trimmer (10).

Canalele de lucru (7-7') permit in faza a doua, instilatia scolicidului si ulterior aspirația conținutului chistic tratat, lichid sau semilichid. Căpătui proximal prezintă in ax un robinet larg (6), conectabil la aspirație, cu inchidere/deschidere manuala reglabila, capabil sa secționeze structurile aspirate (membrana proligera, vezicule fiice, cheaguri sanguine), ce ar putea sa colmateze robinetul. Nu se recomanda robinet elastic, tip clapeta ci robinet cu culisa capabil sa secționeze.

Căpătui proximal, sub nivelul robinetului larg axial, prezintă o deviație in Y de cca. 3 mm diametru (sau in unghi drept) (7-7'), prevăzută, de asemenea, cu robinet pentru instilatie scolicida, eventual priza de aer, evacuare parțiala a lichidului sau utila pentru dezobturarea canalului aspirator cu mandren metalic, plastic sau lichid.

Claims (5)

1. Revendicări

   1. Metoda de penetrație fluidizare si aspirația parțiala sau completa a conținutului chistului hidatic, de ovar, al falsului chist de pancreas sau abcesului, utilizata in chirurgia laparoscopica sau deschisa, se caracterizează prin aceea ca permite penetrarea chistului pe secțiune in trefla cu introducerea aspiratorului, circular pe secțiune si aspirația parțiala a lichidului, fara colmatare, datorita prizei de aer lasata deschisa inițial, priza ce prin conectare permite introducerea de lichid de lavaj pentru fluidizare sau agent scolicid/bactericid, daca este cazul. Necesitatea fluidizării suplimentare impune conectarea tijei mandrenului de penetrație si a paletelor de triturare, la un rotor electric wireless (fara fir), la care tija, prin avansare in interiorul chistului si rotatie electrica fragmentează structurile corpusculare. Extragerea tijei permite aspirația larga/lejera a conținutului chistic.
2. 2. Metoda de penetrație, fluidizare si aspirația parțiala sau completa a conținutului chistului hidatic, de ovar sau al falsului chist de pancreas sau abcesului, utilizata in chirurgia laparoscopica sau deschisa, conform revendicării 1, se caracterizează prin aceea ca penetrarea perichistului, aspirația parțiala, introducerea de agent scolicid/bactericid, lavajul si aspirația completa a conținutului, seriate, fara demontarea, extragerea si reasamblarea dispozitivului.
3. 3. Metoda de aspirație se caracterizează prin aceea ca, priza de aer, in prima faza, triturarea si aspirarea graduala finala, se desfasoara cursiv, fara blocarea sistemului de aspirare, cu posibilitatea colectării intr-un container suplimentar a fragmentelor corpusculare mai mari de 3 mm.
4. 4. Dispozitiv pentru aplicarea metodei de la revendicările 1, 2, 3, conținând un ansamblu rotor electric ce actioneaza după penetrare si glisare in interiorul chistului a tijei cu ansamblul vârf tăios si a unor pale elastice triturante. Dispozitivul permite aspirația, inițial parțiala, de etapa, si apoi cea completa, fara extrageea ansamblului ci numai a tijei blenderului.
5. 5. Dispozitiv pentru penetrația, aspirația si instilatia chistelor hidatice, de ovar, etc., conform revendicărilor 1, 2, 3, 4, cuprinde un corp tubular racordat cu robinet la o sursa de aspirație caracterizat prin aceea ca vârful penetrant si tăios, in trefla, cu canale laterale permite incizia ferma in triunghi a țesutului hepatic si parazitar, nu se colmateaza fragmentând parțial membrana proligera pe care in cursul aspirației inițiale are tendința de a o sfasia si sa o aspire cursiv prin tubulatura de cca. 10 mm diametru, in condițiile in care se poate instila, fara demontarea aspirației principale axiale, ci doar cu închiderea robinetului, pe calea de 3 mm, secundara, lichid cu agent scolicid sau de fluidifiere suplimentara (după aspirația parțiala), a structurilor corpusculare.