PT91921B

PT91921B - Sistema de irrigacao/aspiracao para microcirurgia compreendendo uma bomba de vacuo/persistaltica descartavel sob a forma de cassete

Info

Publication number: PT91921B
Application number: PT91921A
Authority: PT
Inventors: K Mossadeq Hossain; Jude V Paganelli; Bernd R Fischer; Robert M Bross; Kenneth P Cook; Deborah A Demeo
Original assignee: Site Microsurgical Systems Inc
Priority date: 1988-10-05
Filing date: 1989-10-04
Publication date: 1995-05-31
Also published as: IE893200L; IE80806B1; DE68928524D1; PT91921A; GR1001007B; EP0362822A3; DE68928524T2; GR890100641A; JPH02224662A; CA2003184A1; EP0362822A2; AU4259989A; US5125891A; EP0362822B1; CA2003184C

Description

DESCRIÇÃO

DA

PATENTE DE INVENÇÃO

N.°

921

REQUERENTE: SITE MICROSURGICAL,INC., norte-americana,in dustrial e comercial, estabelecida em 135 Gibraltar Road, Horsham, Pennsylvania 19044 ,

Estados Unidos da América.

EPÍGRAFE:

INVENTORES:

SISTEMA DE IRRIGAÇÃO/ASPIRAÇÃO PARA MICRO CIRURGIA COMPREENDENDO UMA ΒΟΜΒΑ DE VÁCUO/ /PERISTALTICA DESCARTÁVEL SOB A FORMA DE CASSETE

K.Mossadeq Hossain,Jude V.Paganelli,Bernd R, Fischer, Robert M. Bross, Kenneth P.Cook e Deborah A.DeMeo.

Reivindicação do direito de prioridade ao abrigo do artigo 4.° da Convenção de Paris de 20 de Março de 1883.

Estados Unidos da América, em 05 de Outu bro de 1988, sob o n^e. 253,801.

INPI. MOO. 113 RF 1C732 ΐ--ί .-υ ρ. *q / Ί,Χ-Ι

Descrição referente a patente de invenção de SITE Microsurgical, Inc., norte-americana, industrial e comercial, estabelecida em 135 Gilraltar Road, Horshan, Pennsylvania 19044, Estados Unidos da América, (inventores: K Mossadeq Hossain, Jude V. Paganelli, Bernd R. Fischer, Robert M. Bross, Kenneth P CooK e Deborah A DeMeo, residentes nos E.U.A.) para SISTEMA DE IRRIGAÇÃO /ASPIRAÇÃO PARA MICROCIRURGIA COMPREENDENDO UMA ΒΟΜΒΑ DE VÁCUO/PERRISTÁLTICA DESCARTÁVEL SOB A FORMA DE CASSETE

DESCRIÇÃO t

A presente invenção refere-se a bombas perista 11icas e, em aprticular, a sistema de bomba peristaltica com cassetes descartáveis, adaptados para serem utilizados

I __ em micro-cirurgia oftálmica. Em adiçao, a presente invenção refere-se, particularmente, a simetas de bomba de vácuo incorpo rados com o sisterma de bomba peristaltica, utilizando cassetes / descartáveis, adaptadas para serem utilizadas em microcirurgia oftalmica.

Em microcirurgia oftalmica, os instrumentos cirúrgicos comummente empregues tais como instrumentos de corte acionados electromecanicamente ou pneumaticamente e instrumentos de faco-emulsificaçao requerem uma fonte de liquido para irrigaçao a um local cirúrgico, e uma fonte de pressão negativa para retirar o liquido de irrigaçao e os fragmentos desse local. Os sistemas que realizam estas funções de fluxo de líquido para inostrumentos microcirurgicos estão disponíveis comercialmente, e sao conhecidos como sistemas de irrigaça o/aspiraçao . Um tal sistema que tem ganho uma aceitaçao comum é o sistema SITE TXR^k , estando o seus princípios fundamentais descritos na Patente Norte Americana N^s . 4 493 695. Aquela patente descreve uma cassete de montagem que ? monta sobre uma consola de controlo modular. A consola de conTF

trolo comunica com a cassete, para proporcionar uma fonte de:

: vácuo, para uma linha de sucção, estabelecida entre a cassete: jí e o instrumento circúrgico, e meios de controlo para controlar a aplicaçao do fluido de sucção e irrigaçao para o instrumento.

Ligada à cassete e na comunicação do fluido com a linha de

1, - i ' sucção encontra-se uma garrafa de recolha que recolhe o liquido H e os fragmentos aspirados do local cirúrgico. Para cada procedi' mento cirúrgico monta-se uma nova cassete e garrafa de recolha: ^: sobre a consola e colocam-se a cassete e garrafa do procedimento: posterior, assegurando-se assim que se utiliza um sistema fluído ‘ completamente esterelizado para cada procedimento.

A consola do sistema patenteado inclui um diafragma de bomba de vacuo que proporciona a fonte de sucção ji para a cassete. Outro mecanismo que e capaz de fornecer uma ¹ pressão de fluído negativa para aparelhos médicos e a bomba peristatica, a qual e desejável pela sua capacidade para proporicionar a sucção do liquido. Uma bomba peristaltica inclui geral_;mente um motor de cabeça dirigível contendo um certo numero Hde cilindros. Monta-se com segurança, uma secção de tubagem articulada em torno da cabeça cilíndrica, por meio dum mecanismo ide aperto. Como a cabeça cilíndrica gira, os cilindros individuais comprimem sequêncialmente a tubagem e comprimem o liquido:

através dela, na direcção da rotaçao da cabeça cilíndrica.

, Quando se utiliza uma bomba peristaltica num sistema de irrigaçao/aspiraçao, a necessidade, previamente ^descrita, de esterilização do sistema fluído, mantem-se presente. É desejável um sistema descartável para a bomba peristaltica para proporcionar todo o controlo do fluído requerido num sistema de irrigaçao/aspiraçao . 0 sistema descartável deve ser!

economico de produzir, de forma que possa ser abandonado depois de utilizado sem se incorrer numa grande despesa. 0 sistema, ^descartvel deve também ser compacto de modo a necessitar duma jarea de armazenagem mínima num hospital ou de outras flexibili- i dades medicas . j i De acordo com os princípios da presente ' invenção, proporciona-se um sistema de bombagem peristaltica que inclui uma cassete de bomba descartável. 0 sistema inclui uma consola com uma cabeça cilíndrica, meios para montar a •J ΊιΙΜι· ·»»¹^^ cassete sobre a cabeça cilíndrica, e barras interruptoras para l· fechar a tubulação e o fluxo do fluído de irrigaçao na cassetj! te. Uma linha de fluído de irrigaçao passa através da casset'' te, e está associada com uma barra interruptora na consola.

A barra interruptora controla-se selectivamente, para controlar o fluxo do líquido de irrigaçao para o local cirúrgico. Umaj linha de sucção está ligada a cassete e abertura arqueada da da cabeça cilíndrica.

enrolada a volta duma se localiza a volta A rotaçao da cabeça cilíndrica pode assim cassete, a qual retirar liquido do local cirúrgico através da linha de sucção.

/ Numa forma de realizaçao preferida ida presente invenção, liga-se um orifício sensível à aspiraçao, ]! a linha de aspiraçao da cassete. 0 orifício sensível à pressão /liga-se a um sensor de pressão dentro da consola, que controla ,,a pressão de aspiraçao e fornece retorno para controlar a bomba.

Numa forma de realizaçao, a cassete da presente invenção ,e muito compacta, medindo cerca de 3,5 polegadas (3,5X2,54 centímetros) por 4 polegadas (4X2,54 centímetros) por meia i :

/polegada (0,5X2,54 centímetros) de espessura, e e económica de fabricar e montar.

De acordo com os princípios da presente invenção, descreve-se também um sistema dual de bombagem perista 11ica/d iafragma de vacuo, para procedimentos de irrigaçao/aspiraçao que incluem uma cassete de bomba descartável. 0 sistema inclui uma consola com uma cabeça peristáltica ou uma cabeça de diafragma de vácuo, em que qualquer delas pode ser colocada íίηo lugar, de forma a receberem a cassete de bomba descartável. (Existem meios para montar a cassete sobreo sistema de bombagem e meios interruptores para fecharem a linha na cassete. Uma linha de irrigaçao de fluido passa através da cassete, e esta associada com um meio interruptor na consola. 0 meio interruptor pode ser controlado selectivamente para regular o fluxo (do liquido de irrigçao para o local cirúrgico.

A linha de aspiraçao está ligada à /'cassete e enrola-se a volta de uma abertura arqueada na cas• jéete que se localiza à volta do sistema de bombagem. Quando áe utiliza a bombagem peristáltica, a linha de aspiração enrolase a volta da abertura arqueada de forma a receber as cabeças

cilíndricas da bomba peristaltica. Quando se utiliza a aspiraçao; de vácuo, a linha de aspiraçao abre-se dentro do sistema del diafragma de vacuo. Em qualquer dos casos, os sistemas de bombagem devem retirar o líquido do local cirúrgico através da linha de aspiraçao.

Nesta forma de realizaçao preferida; da presente invenção, liga-se também um orifício sensível a pressão à linha de aspiraçao da cassete. 0 orifício liga-se a um sensor de pressão dentro da consola, o que controla a pressão de aspiraçao. Numa forma de realizaçao a cassete da presente invenção e também muito compacta, medindo cerca de 4 polegadas (4X2,54 contimetros) por 4 polegadas (4X2,54 contimetros) por 1 polegada (2,54 centímetros) de espessura, e e também económica de fabricar e montar.

Nos desenhos as figuras representam:

A FIGURA 1 ilustra um modulo de bomba peristaltica construído de acordo com os princípios da presente invenção ;

A FIGURA 2 representa uma vista frontal duma cassete de bomba peristaltica, adequada para ser utilizada com o modulo da FilGURA 1;

A FIGURA 3 representa uma vista posterior da cassete da FIGURA 2;

A FIGURA 4 representa uma vista do plano inferior da cassete da FIGURA 1;

A FIGURA 5 representa uma vista interna; da metade posterior da cassete da FIGURA 2 cortada ao longo do plano 5-5 na FIGURA 4;

A FIGURA 6 representa uma vista do bloco de junção e segmentos da tubagem associados, apresentados] na FIGURA 5;

A FIGURA 6a representa uma vista emj secção de corte tomada ao longo do plano 6a-6a da FIGURA 6; í

A FIGURA 7 representa uma vista interna da metade frontal da cassete da FIGURA 2, tomada ao longo do plano 7-7 da FIGURA

A FIGURA 8 representa uma vista lateral; da cassete das FIGURAS 2-7 quando montada sobre o módulo; da FIGURA 1;

A FIGURA 9 representa uma vista frontal, em prespectiva de uma segunda forma de realizaçao preferida da cassete da presente invenção, i n t e r a c t u and o um moduloj de bomba peristaltica ; i

A FIGURA 10 representa uma vista esquemática da cassete da segunda forma de realizaçao preferida da presente invenção, quando se utiliza um modulo de bomba peristáltica;

A FIGURA 11 representa uma vista interior da metade posterior da cassete da FIGURA 9 tomada ao longo

I do plano 11-11 da FIGURA 9; i ί i

A FIGURA 12 representa uma vista esque- i matica de uma utilização alternativa da bomba peristáltica, om a cassete da presente invenção;

A FIGURA 13 representa uma vista esquemática da cassete da presente invenção quando utilizada coti um sistema de bomba de vacuo convencional. ' matica de invenção ,

A FIGURA 14 representa uma vista esqueuma utilização alternativa da cassete da presente com um sistema de bomba de vacuo convencional; e

A FIGURA 15 representa uma vista frontal de uma consola para ser utilizada em conjunção com uma segunda forma de realizaçao preferida da cassete da presente invenção,! como se viu na FIGURA 12.

Em referência a FIGURA 1, representase um modulo de bomba peristáltica 10 contruído de acordocom os princípios da presente invenção. Numa forma de realização, este modulo foi construído como uma unidade modular a adicionar f R 1 ao sistema SITE TXR . Este sistema da estrutura principal inclui um quadro que pode acomodar um certo número de módulo que realizam funções diferentes para o cirúrgico oftálmico, incluindo o controlo dos instrumentos de corte cirúrgicos e a irrigaçao e aspiraçao. 0 modulo representado na FIGURA 1 e representativo de um destes modulos que proporcionam a irriga5

çao e aspiraçao por bomba peristáltica.

No painel frontal 11 do módulo existe' um certo número de dispositivos de controlo e visualizaçao . j

Um interruptor concêntrico inclui um botão central 32 que ligaj o módulo e é ajustável para regular o nivel de sucção maxima a ser aplicada pela bomba peristáltica . A direcçao do botaoi 36 ilumina uma das três luzes correspondentes 38a, 38b, ou!

38c, que informam o utilizador das unidades em que as medições de vácuo estão a ser mostradas pelos visores 34 e 40. 0 visor mostra constantemente o nivel de vacuo na linha de entrada (sucção) da bomba peristáltica. Um sensor de pressão acede! a linha de sucção através dum orifício 22.

Três botoes de pressão 42a, 42b, e:

42c proporcionam o controlo da linha de irrigaçao do líquido. Quando o botão de pressão auto 42c e premido, abre-se a linha^ de irrigaçao automaticamente, sempre que um pedal de controlo (nao representado) é premido para o arranque da bomba, e fechase automaticamente pela extensão de uma barra interruptora! de solenoide, actuada através da abertura 26, quando se liberta! o pedal de controlo. Os outros dois botoes de pressão proporcionam o controlo manual da linha de irrigaçao. Quando o botão de pressão fechado 42a e premido, a barra interruptora estende-se para fechar a linha de irrigaçao, e quando o botão de pressão aberto 42b e premido, a barra interruptora retrai-se para abrir a linha. As funções de controlo dos botoes de! pressão 42a e 42b funcionam independentemente do pedal de controlo. j

A velocidade da bomba, e por isso a' razao a que o nivel de vácuo é desenvolvido pela bomba, regula-! se premindo um dos botoes de pressão 30. Cada botão de pressão controla a razao de sucção, medida em centímetros cúbicos do fluxo por minuto através duma linha de sucção nao bloqueada. Estão disponíveis dois tipos de controlo de sucção. Quando; o interruptor 44 está regulado para sucção fixa, a bomba! deve começar imediatamente a bombagem para a razão de sucção ! presente quando se prime o pedal de controlo. Quando o interrup-j tor 46 está regulado para sucção lenear, o operador podei acelerar a razao de sucção ate á razao de sucção presente pre- i

mindo de forma controlada o pedal de controlo.

I

I i 0 mecanismo de bomba inclui um motor

I' de C.C sem escovas e a caixa de engranagens localizados dentro; 1 do módulo que faz rodar a cabeça da bomba 12. Espaçados uniformemente a volta da cabeça da bomba, existem seis cilindros 14. A cabeça da bomba é posta a rodar, na direcção dos ponteiros : do relogio, por um motor, de forma que os cilindros podem comprimir sequencialmente e facilmente a tubagem da bomba a medida; que ela passa ao longo do quadrante superior da posição da! cabeça da bomba. Incluída no no mecanismo da bomba existe uma ^: bomba de vacuo mais convencional, nao representada, que se pode utilizar alternativamente para substituir o sistema de bomba peristáltica. A bomba de vácuo é semelhante a descrita; na Patente Norte Americana N^s. 4 493 695 previamente referência-I d a .

A cassete de bomba, a ser descrita; a seguir, esta colocada numa area contornada por 48. A cassete e suportada no fundo, pela colocaçao de abas nos cantos inferiores da cassete, em dois suportes de retenção 20a e 20b. Acassete e mantida no lugar por uma barra de ressalto 18 existente· no topo da cassete. A barra de ressalto está segura entre os! lado de um bloquedor 16, o qual esta ligado, fundamentalmente,! para bloquear os suportes 17a e 17b sobre a área 48. Quando se coloca a cassete em posição com as suas abas localizadas! nos suportes 20a e 20b, o bloqueador pode ser voltado para’ baixo de forma que a barra de ressalto encaixe na aresta superior da cassate. Comprime-se então o bloqueador firmemente contra ^! a superfície frontal da cassete, permitindo que a barra de ressalto gire para o centro do topo da cassete o que comprime a tubagem de aspiraçao da cassete contra a cabeça da bomba. A barra de ressalto distribui a pressão uniformemente através! do topo da cassete montada.

Actuando uma segunda barra interruptora! de solenoide, esta estende-se controladamente através da abertura 28 no painel frontal para abrir ou fechar selectivamente uma linha de escape à linha de aspiraçao da cassete.

Em referência às FIGURAS 2-4, são apre7

sentadas vistas do exterior de uma cassete 50, adequada para utilizar com o modulo 10. A FIGURA 2 ilustra a superfície frontal 51 da cassete. A cassete caracteriza-se por uma abertura

I oval 56 que acomoda a cabeça da bomba. A largura e o arco da_; ί

abertura 56 sao dimencionados para serem ligeiramente maiores! do que a cabeça da bomba. !

Localizado no topo da cassete existe __ i um encaixe de entrada 68 da linha de irrigaçao. A linha dei irrigaçao sai da cassete através da tubagem 64. A tubagem um encaixe em ponta dentro da cassete. Esta uma protecçâo moldada 66 que se esta ligada a ligaçao está protegida por projecta da parte frontal 51 da cassete também representada na FIGURA termina num encaixe 81, pelo ao orifício de irrigaçao de uma peça manual de irrigaçao/aspiraçao ou a um instrumento de corte cirúrgico. '

A protecçâo 66 esta 4. A tubagem de irrigaçao 64 que a tubagem pode ser ligada

Uma linha de tubagem de sucção 60 possui um adaptador moldado 80 ligado à suas extremidades livres para ligaçao ao orifício de sucção ou aspiraçao da peça manual ou instrumento. A tubagem 60 esta ligada de modo semelhante um encaixe em ponta dentro da cassete que está protegido por uma protecçâo moldada 62. A linha de sucção passa através da cassete e faz uma transiçao para um segmento de tubagem dá bomba 58. 0 segmento de tubagem 58 entra na abertura 56 através dum orifício na parede interior da abertura, passa ao longó da parede interior no seu arco superior, e sai da aberturá através de um orifício na parede interior, na extremidade oposta do arco relativamente à de entrada. 0 segmento de tubagem é feito de um material adequado para ser utilizado numa bomba, peristá1tica, tal como silícone. í

I segmento de tubagem 58 sai da cassete através dum orifício no fundo, a partir do do qual e conduzido a um meio para material depositado ou aspirado, tal como um saco de drenagem.

Ao longo de cada lado vertical da casse-! te 50, o corpo da cassete adelgaça-se para formar abas nos i

cantos 70a e 70b. Estas abas dos cantos adaptam-se perfeitamente aos suportes de retenção 20a e 20b do modulo 10.

posterior 53 da cassete

FIGURA 3 representa a superfície50, incluindo o encaixe de entrada 68 da linha de irrigaçao previamente descrita, a abertura 56, e o segmento de tubagem da bomba 58. Estão também representadas uma abertura 76 através da qual a barra interruptora da abertura:

I entra na cassete, e uma abertura 78 para a passagem da barra interruptora da abertura 28. Um segmento de tubagem da linha de escape e visível através da abertura 78, e um segmento da tubagem de irrigaçao e visivel através da abertura 76. Existe

I um orifício 94, na parte posterior da cassete, para a pssagemí , i de um orifício sensível a pressão 82, o qual se une com o orifi-í cio 22, quando a cassete esta montada sobre o modulo 10. 0‘ i

orifício 82 esta rodeado por uma espuma de vedaçao 84. !

A FIGURA 4 representa uma vista do: fundo da cassete 50, a qual, se pode ver, ser constituída porj uma metade pontal 62 e uma metade posterior 54. As protecçoes 66 e 62 que se extendem da superfície frontal 51 estão representadas no topo do desenho. A abertura 74 e proporcionada para a passagem do segmento de tubagem 58, o qual para clareza, nao está representado na FIGURA 4. A abertura 75 e uma abertura para a linha de escape. Em ambos os lados do fundo da cassete podem ver-se as abas dos cantos 70a e 70b.

Com referência a FIGURA 5, representa-se o interior da metade posterior da cassete 54, com os segmen-:

__ I tos de tubagem e um bloco de junção 150 desenhado a tracejado,í para facilidade de ilustração. 0 encaixe de irrigaçao 68 entrano topo da cassete através de uma abertura sem i-c i r c u 1 a r no bloco 90. 0 bloco 90 inclui uma abertura rectangular 92 que retem um anel do encaixe 68 para manter o encaixe no lugar. Um segmento da tubagem da linha de irrigaçao estende-se do encaixe 68 para o bloco de junção 150. 0 segmento de tubagem 140 passa sobre a abertura da barra interruptora 76 e mantem-se nesta posição por meio de quatro guias moldadas 77a - 77d.

segmento de tubagem de escape 174 estende-se do bloco de junção 150 para a abertura 72 e passa sobre a abertura da barra interruptora 78.

segmento de tubagem de bomba 58 é mantido na posição pretendida por meio de uma guia moldada superior 100 e os extremos opostos de uma guia moldada inferior; 102. Uma saliência moldada curva 104 estica as duas guias nasj proximidade do bloco de junção 150. servindo como uma porção de uma cinta integral que segura o segmento da tubagem 58, na sua adaptação ao bloco de junção. Um suporte moldado com os orifícios 106 e 108 nas extremidades da saliência 104 está unido com pinos ã metade frontal da cassete, para segurar a cinta da tubagem integral.

Uma porção da guia superior 100 é contígua com o arco superior da abertura 56. Esta porção da guia serve duas finalidades adicionais: forma a parede interior superior da abertura 56, e é a superfície contra a qual o segmento de tubagem 58 e comprimido pela cabeça da bomba. De modoí semelhante, a porção central da guia inferior 102 e contigua com o perímetro da abertura 56, e forma, análogamente, as paredes interiores lateral e arqueada inferior da abertura. Pode vêr-se que os espaços entre as duas guias e a sua intersepçao com o perímetro da abertura formam aberturas através das quais o segmento de tubagem de bomba 58 entra e sai da abertura 56.

j

Localizados nos dois cantos superiores! da metade posterior da cassete e exactamente acima de cadai aba 70a e 70b existem orifícios 122 que se ligam com pinos! a metade frontal da cassete 52. I

A FIGURA 7 representa o interior da metade frontal da cassete 52. Um bloco 9o' com uma abertura 92' une-se com o bloco 90 da metade posterior da cassete para prender o encaixe 68 e o seu anel. Uma saliência 86 forma uma superfície fixa para fechar o segmento de tubagem 140. A barra interruptora que entra na cassete através da abertura 76 pode comprimir e assim fechar o segmento de tubagem da linha dej irrigaçao 140, entre a barra interruptora e a saliência 86. Por baixo da saliência 86 existem dois orifícios através dos quais’ as protecçoes moldadas 62 e 66, sobre a superfície frontal da cassete, se podem ver. Por baixo do orifício rodeado pelai protecção 62 destinada a linha de sucção, existe uma saliência! formando um superfície fixa 88. A barra interruptora que entra na abertura 78 fecha o segmento de tubagem de escape 174, entre a saliência 88 e a barra interruptora.

A saliência curva 114 estende-se para formar a segunda metade da cinta integral que segura o segmento de tubagem 58, no seu encaixe ao bloco de junção, quando as duas metades da cassete se juntam. Os pinos 110 e 112 encaixam-se nos orifícios 106 e 108 do suporte moldado, na metade posterior da cassete, para segurar a cinta integral, para o segmento de tubagem da bomba. Uma saliência 134 adapta-se entre as estremidades das guias 100 e 102, onde o segmento de tubagem 58 deixa as duas guias.

Localizada a volta do arco superior da abertura 56 existe uma parede de suporte reforçada 130. A parede de suporte 130 está uniformemente espaçada sobre o perímetro da abertura, de forma que a guia superior 100 da metade posterior da cassete se pode encaixar a superfície 132 da parede de suporte. A parede de suporte, suporta assim a porção arqueada superior da guia 100 que se opoe as forças compressivas dos cilindros da cabeça da boma quando o segmento de tubagem 58 e comprimido.

Localizados nos cantos superiores da metade frontal da cassete e imediatamente acima da localizaçao das abas existem pinos 120, que ligam com os orifícios 122 na metade posterior da cassete. Pode ver-se que quando as duas metades da cassete se juntam elas fixam-se uma a outra por intermédio de quatro pinos 120, pinos 110 e 112 e seus respectivos orifícios.

A FIGURA 6 ilustra os segmentos de tubagem da cassete que se representaram a tracejado na FIGURA 5, e na mesma configuração. A FIGURA 6 mostra claramente o anel 98 do encaixe fêmea 68 da linha de irrigaçao, o qual se ajusta dentro das abertura rectangu1ares 92 e 92' das metades da cassete. As linhas a tracejado 76' indicam a localização da abertura 76 por detrás do segmento de tubagem da linha de irrigaçao 140, numa cassete montada. 0 segmento de tubagem da linha de infusão 140 esta ligado a um encaixe 152 sobre o bloco de junção 150, e o segmento de tubagem de escape 174 está ligado a um encaixe 156 sobre o bloco de junção. A localizaçao da abertura 78 relativa ao segmento de tubagem de escape, numa cassete montada, esta indicada pelas linhas a tracejado 78 '

---0 segmento de tubagem de bomba 50 esta ligado a um encaixe 154 sobre o bloco de junção. 0 encaixe 154 tem um gargalo de diâmetro estreito, através do qual a cinta integral da cassete segura o segmento de tubagem ao encaixe 154. Os encaixes em ponta 160 e 162 prolongam-se normalmente ao plano do desenho para ligaçao a tubagem de irrigaçao 64 e tubagem de sucção 60. Os encaixes 160 e 162 estão representados mais claramente na FIGURA 6a, a qual representa uma vista em corte do bloco de junção 150.

Na FIGURA 6-a pode ver-se o corredor do fluído através do bloco de junção 150. Um corredor 142 para a linha de irrigaçao entra no bloco de junção através do encaixes 152, sobre a parte posterior do bloco, como está orientado na FIGURA 6a e continua através do encaixe em ponta 160.

Um corredor 166 da linha de sucção passa através do encaixe em ponta 162 e continua através do encaixe 154. 0 prolongamento do corredor 166 para o fundo do bloco de junção, na FIGURA 6a, forma o orifício sensível a pressão 82. 0 orifício sensível a pressão 82 esta rodeado por uma superfície em relevo 164 para a montagem da vedaçao 84 da FIGURA 3. 0 diâmetro da superfície 164, apresentado a tracejado na FIGURA 6, está dimensionado para se encaixar dentro do orifício 94 na metade posterior da cassete (figuras 3 e 5).

A FIGURA 8 ilustra uma vista lateral cassete quando montado para operaçao sobre o módulo 10.

A cassete montada e suportada no fundo pela colocaçao das abas dos cantos 70a e 70b nos suportes de retenção 20 e 20b. Esta colocaçao localiza a cassete na sua posição horizontal correcta sobre o modulo, de forma que a cassete pode ser posicionada com a sua superfície posterior 53 embutida contra o painel frontal 11 do modulo. Nesta posição a cabeça da bomba 12 prolon ga-se através da abertura 56. A cassete esta uniformemente elevada do seu alinhamento vertical final, mantendo-se o segmento de tubagem 58 nao comprimido entre a cabeça da bomba 12 e a parede da guia 100.

Para baixar a cassete para o alinhamento vertical pretendido com o modulo, o bloqueado 16 e comprimido

para baixo sobre a cassete. Isto faz com que a barra de ressalto, 18 contacte primeiro com a extremidade frontal superior dai cassete, e então gire forçosamente sobre o topo da cassete, j como representado na FIGURA 8. A barra de ressalto 18 pressionaj í

assim a cassete para baixo, com as abas dos cantos 70a e 70b' firmemente assentes nos suportes de retenção, e ao mesmo tempo' comprime o segmento de tubagem 58 entre a parede da guia 100' e os cilindros 14 da cabeça da bomba 12. As aberturas das barras] í

interruptoras 26 e 28 do módulo estão então alinhadas com as' suas aberturas correspondentes 76 e 78 sobre a parte posterior· da cassete. Os orifícios sensíveis a analogamente alinhados.

pressão 22 e 82 estão,|

Alternativamente, as cassetes 200,j 300, 400, 500, como se vê nas FIGURAS 9 a 14 podem ser utiliza-j das como uma segunda forma de realizaçao preferêncial da cassete da presente invenção. A vantagem daqueles tipos de cassetes é a de que elas podem ser utilizadas tanto como com um sistema de bomba perista 1itica como com um sistema de aspiraçao de bomba de vacuo. Por exemplo, como se vê nas FIGURAS 9, 10 e

11, a cassete 200 e utilizada com uma bomba pristáltica. Existem as abas 270a e 270b que permitem que a cassete seja colocada] dentro da consola 10 como se viu na FIGURA 1. Alternativamente,:

I a cassete 200 pode ser colocada dentro da consola 900 como se vê na FIGURA 15, inserindo as abas 270a, 270b dentro dos suportes 910. A cabeça da bomba 920 e então segura a cassete pela abertura 256.

Aplicam-se forças perpendiculares aos lados 201, 202 da cassete 200 de forma a acoplar e alinhar a cassete 200 com a cabeça da bomba 920 dentro dos suportes 910. Se o bloqueador 930, sobre a consola 900, nao está seguramente acoplada com o orifício da cassete 203 como se viu na FIGURA 11,um interruptor dentro da consola 900 torna indisponível a cabeça da bomba 920. voltando à FIGURA 1, os suportes 17a, 17b e a cabeça do cilindro 214 estão modificados de forma a que os cilindros actuem ao longo das arestas da cassete.] i

A cabeça do cilindro 214 encaixa-se com segurança dentro dai abertura 256 da cassete. Entre a abertura 256 e as cabeças cilíndricas 214 e colocado um segmento de tu bgem de bomba!

4258, para ter influência sobre a bombagem peristáltica. 0 seg- ; mento de tubagem de bomba 258 conduz ao exterior da cassete^

200 de forma a acoplar as cabeças cilíndrica 214, voltando!

i então so interior da cassete 200 e sai finalmente da aberturaj 234 de forma a conduzir a um saco de deposição, como se vê·

na FIGURA	9 .
		Em	adiçao,	o condutor da	irrigaçao
240 entra	na cassete 200	na	abertura	236 e pode acoplar	a braça-
deira de	irrigaçao 276	. A	partir	da braçadeira de	irrigaçao
276, o tubo de irrigaçao	de	saída 264 leva ao exterior	da casse-
te pela	abertura 238.	Antes da acoplagem pela braçadeira de

irrigaçao 276, que entra na cassete 200 pela abertura 226, o condutor de irrigaçao 240 entra na intercepçao em forma de T 250, que contem o segmento de escape 274. 0 segmento de escape 274 passa entre a braçadeira de escape 278, que entra na cassete 200 pela abertura 228. 0 segmento de escape 274 acopla a entrada do condutor de aspiraçao 260 e o segmento de bomba 258 na intercepçao em forma de T 220.

Voltando agora do condutor de entrada de aspiraçao 260, este sai da peça manual 300 e e guiado a intercepçao em forma de T, onde se torna segmento de bomba

258. 0 segmento de bomba 258 esta também acoplado a intercepçao em forma de T 230, a qual conduz ao sensor 280a. o segmento de bomba ^58 continua através da cassete 200 de forma a acoplar as cabeças cilíndricas 214 da bomba perista1tica. 0 segmento de bomba 258 sai então da cassete pela abertura 234.

Finalmente, o segmento sensível 280 a conduz ao filtro 210 e através do orifício 292 a vedação 294 ao sensor 282. 0 sensor 282 e capaz de determinar a pressão de bombagem que as cabeças cilíndricas 214 exercem sobre o segmente de bomba 258. As cabeças cilíndricas 214 podem então ser agustadas para obter a bombagem correcta. Em adiçao, o segmento de escape 274 e capaz de dar saida ao fluído puro da linha de irrigaçao 240 para a linha de aspiraçao 260.

Deve notar-se que a cassete 200 contruída de acordo com a forma de realizaçao apresentada nas FIGURAS 9, 10 e 11, possui duas vantagens distintas. Primeiro, a inter14

acçao entre qualquer modulo de irrigaçao/aspiraçao e a cassete 200 tem lugar no mesmo plano. Isso cria menos tensão sobre a cassete e as linhas de irrigaçao ou aspiraçao, e diminui a possibilidade de excesso de forças e momentos. Em adiçao, isto torna o bloqueamento e desbloqueamento da cassete mais fácil. Também se deve notar que em virtude das cabeças cilíndricas 214 acoplarem so um pequeno arco do segmento de bomba 258, sao menores as forças exercidas sobre o segmento de bomba 258. Esta facilidade de colocaçao e redução das forças torna a utilização desta segunda forma de realizaçao da cassete 200 altamente desejável.

A cassete da presente invenção pode ser modificado de forma que as aberturas fechadas da consola 10 ou consola 900 possam ser utilizadas. Como se vê na FIGURA

12	, a braçadeira	de irrigaçao 376	entra	na	cassete 300	através
d a	abertura 326,	a qual conduz ao	fundo	da	cassete 300	Também
a	braçadeira de	escape 378 conduz	ã parte	inferior da	cassete
300 e entra através da abertura	328 .	De	forma semelhante, o

sensor 382 conduz a parte inferior da cassete 300 e a linha 280b sai da cassete pelo orifício 392. Como se vê na FIGURA 12 o êmbolo 394 insere-se no orifício 392. 0 êmbolo serve para vedar a linha sensível 280b, que conduz ao sensor 382. 0 êmbolo

394, quando inserido no orifício 392, serve também para bloqueari ~ - ! a cassete 300 a consola 900. Assim, nesta forma de realizaçao, os planos das linhas de tubagem podem rodar de ângulos de 90°.

Embora a cassete possa funcionar de forma idêntica, os benefícios obtidos pela operaçao num plano unico, nao sao aparentes. Isto é, a linha de irrigação 264 acopla, de novo, a intercepçao em forma de T 250 de forma a conduzir à saída da irrigaçao 264. Está também acoplado à inter-; cepçao em forma de T 250, o segmento de escape 274, o qual conduz à entrada de aspiraçao 260 na intercepçao em forma de T 220. A linha de aspiraçao de entrada 260 entra na cassete

300 na abertura 234 e conduz ao segmento de bombagem 258 que está acoplado às cabeças cilíndricas 214 no arco exterior 256 da cassete 300. De novo, a linha sensível 280a sai da linha de aspiraçao 260, na intercepçao em forma de T 230, e conduz,!

através do filtro 210, ao sensor 382. A tubagem é regulada

no	sensor 382 .
		Ê possível utilizar a	segunda forma
d e	realizaçao	preferencial	da presente	cassete num sistema
d e	tubagem de	vacuo. Como	se vê na FIGURA 13,	a cassete 400
foi	modificada	A linha de	irrigaçao 240	entra	na cassete 400
pela abertura	236. A linha	de irrigaçao	240 é	então acoplada

à intercepçao em forma de T 250, para conduzir à linha de irrigação de saída 264. A linha de irrigaçao de saida 264 conduz então à peça manual 300. A linha de irrigaçao de saida 264 pode ser presa a braçadeira de irrigaçao 276 que esta acoplada à cassete 400 na abertura 226. 0 segmento de escape 274 conduz também da intercepçao em forma de T 250, encontrando a braçadeira de escape 278 acoplada cassete 400 na abertura 228 escape 274 conduz da linha de irrigaçao 240 para a linha de aspiraçao de entrada 260, que esta acoplada a intercepçao em forma de T 230. A linha de aspiraçao de entrada 260 entra na cassete pela abertura 234 e está acoplada a intercepçao em forma de T 230.

Naturalmente, porque a bombagem peristaltica nao esta sendo utilizada, deve ser feita uma adaptaçao na cassete 400 para acoplar a bomba de vácuo do sistema presente. Isto é evidente no encaixe semi-circu1ar 450. Este encaixe semi-circular 450 encaixa-se dentro da secção em forma de arco 256 da cassete 400 de forma a acoplar a cassete 400 e a linha de aspiraçao. 0 encaixe semi-circular 450 é uma parte adaptada do jarro de rejeições 410, como comummente descrito em todos os sistemas do tipo de bomba de vácuo. Assim, o jarro de rejeição 410 pode receber os registos da linha de aspiração 258a de forma que a linha de aspiraçao 258b pode estar limpa de rejeitos. De novo, a linha de aspiraçao 258b conduz ao filtro linha sensível de sucção 280 pode estar

210 de forma que limpa de rejeições conduzir um sensor bomba 482. Existe uma sucção 280 pode

A linha sensível de nao representado, de modo a regular a braçadeira do sensor em 484 que entra na cassete 400 pela abertura 486. Esta abertura 486 é capaz dc fechai a linha sensível de sucção 280 e a linha da bomba

258b de modo a parar a bombagem dentro da linha de aspiraçao 258b. É de notar que, novamente, a bombagem, irrigaçao e aspiraçao se realizam no mesmo plano ao longo da cassete 400.

Finalmente, se se desejar utilizar a cassete da presente invenção com um escape de ar, como descrito nas sistemas anteriores, esta forma de realizaçao e possível como se vê na FIGURA 14. Aí , a cassete 500 contem a linha de irrigaçao 240 que entra na cassete pela abertura 236. A linha de irrigaçao 240 conduz ao encaixe 560, a qual tinha sido ligada à cassete 500. Sobre esta ligaçao 560, a linha de irrigaçao 240 encontra a braçadeira de irrigaçao 576 que entra na ligaçao 560 pela abertura 526. A irrigaçao 240 sai da cassete 500 pela abertura 234, e conduz à peça manual 300. A linha de aspiraçao 260 entra também na cassete pela abertura 234 e pode fluir j na intercepçao em forma de T 520. A linha de aspiraçao 260 pode ser ventilada com ar através do escape de ar 580. A linha de aspiraçao 260 conduz da intercepçao em forma de T 520 ate a linha de aspiraçao de saida 258. Esta linha 258 continua através da parede exterior em forma de arco 256, e então através da adaptaçao semi-circular 450 e entra na adaptaçao 560. A braçadeira de aspiraçao 584 entra no encaixe 560 pela abertura 528. A linha de aspiraçao 258 regressa por isso a cassete 500 e conduz ao jarro 410 através do fundo da cassete 500. A linha ide bombagem 580 conduz do jarro 410, através do filtro 510 e da bomba 582.

sistema da cassete de bomba, em qualquer quer das forma de realizaçao, estão agora prontos para operaçao. Como e melhor visível no sistema descrito na FIGURA 1, o utilizador regula o nível de vácuo pre-fixado com o botão e as suas unidades de visualizaçao com o botão 36. A razao sucção e regulada premindo um dos botoes de pressão 30, e o modo de controlo de sucção e regulado por regulaçao de um dos interruptores 44 e 46. No sistema em que e possível a bombagem de vácuo, e feita uma modificação na consola, para bombagem de vacuo. A linha de irrigaçao pode ser automáticamente premindo o botão de pressão 42c, ou pode ser premido o botão de pressão 42a para fechar a linha de irrigaçao, ate que seja necessária.

d e incluir a controlada

A linha de fluído é ligada pela junção de uma fonte do líquido de irrigaçao ao encaixe fêmea 68. Geralmente este pode ser um saco ou garrafa de liquido suspenso acima do modulo, como se vê na FIGURA 9. 0 encaixe 81 e o encaixe 80 das linhas de tubagem 64 e 60 estão ligados aos orifícios de irrigaçao e sucção da peça manual ou instrumento cirúrgico, e o sistema pode então ser premido com o liquido.

Em operaçao, com o controlo automático da linha de infusão, quando o pedal de controlo está premido, a barra interuptora da linha de irrigaçao retrai-se para abrir o segmento de tubagem da linha de irrigaçao. Esta técnica de controlo do fecho é a mesma da utilizada pelas barras interruptoras descritas na Patente Norte Americana 4 493 695. 0 líquido de irrigaçao flui então através do segmento de tubagem 140, pelo corredor 142 do bloco de junção, o encaixe em ponta 160, e entra na tubagem de infusão 64. A irrigaçao e efectuada do mesmo modo, nas formas de realizaçao subsequentes.

A pressão adicional do pedal de controlo origina o inicio da rotaçao da cabeça da bomba, ou imediatamente para a razao seleccionada quando se regula uma sucção fixa, ou para uma razao de aceleraçao controlada pela razao seleccionada, se se recorrer a uma sucção lenear. A sucção começa então a ser criada na linha de sucção 60, e e controlada continuamente no orifício 82 do bloco de junção, pelo sensor de pressão interna do modulo. Todas as bombas peristálticas funcionam do mesmo modo.

A cabeça da bomba continua a rodar ate que a bomba esteja livre do líquido de bombagem. Quando o nível de vácuo actual atinge o nível de vácuo prefixado, como pode ocorrer se o orifício de sucção do instrumento ou peça manual ficar completamente abstruído com partículas de tecido, a rotaçao da cabeça da bomba pára até que o nível de vacuo actual desça para um nível pré-determinado, tal como 80% do nivel máximo pré-fixado. Nesta situação a cebeça da bomba resume a sua rotaçao à aspiração das partículas do tecido, através da linha de sucção, para fora do local cirúrgico. Assim nao existe um aumento substancial da pressão de sucção na extre- 18 -

midade da peça manual ou instrumento até que ocorra uma obstrução da linha de sucção. Isto previne a aplicaçao de pressão de sucção indesejáveis ao paciente no local cirúrgico, e elimina qualquer tendência do instrumento de uso manual para agarrar tecido, como podia acontecer se fosse aplicada uma sucção contínua. Assim os fisícos sao capazes de com maior facilidade, precisão o instrumento durante o procedimento com controlar cirúrgico.

Por outro lado, se se desejar uma bombagem de vácuo, pode ser utilizada a cassete 200, modificada, como se vê nas FIGURAS 13 e 14 com as cassetes 400 e 500. Enquanto a linha de irrigaçao funciona de forma idêntica como no sistema peristáltico, a linha de aspiraçao funciona da forma descrita na Patente Norte Americana N^s. 4 493 695. Naturalmente, para alem do descrito com a cassete 500, todas as formas de realizaçao presentes sao ventiladas na comunicação do fluído entre a linha de irrigaçao e aspiraçao

Quando o pedal de controlo deprimido e libertado pelo físico, o segmento de irrigaçao 140 é bloqueado e a barra interruptora prolongada através da abertura 78 da cassete, e momentaneamente retraída, abrindo o segmento de escape 174 e igualizando o vácuo da linha de sucção à pressão atmosférica. A peça manual ou instrumentos, pode assim ser movido proximo do local cirúrgico, sem expor o paciente a quaisquer pressões de vacuo residuais na linha de sucção.

Claims

REIVINDICAÇÃO

Sistema de irrigaçao/aspiraçao para microcirurgia caracterizado por compreender um instrumento de irrigaçao/aspiraçao e uma cassete, acoplavel com o referido instrumento de irrigaçao/aspiraçao, compreendendo a referida cassete uma bomba que permite a bombagem ou por vácuo, ou peristaltica, para o interior do referido sistema.

A requerente reivindica a prioridade do pedido norte-americano apresentado em 5 de Outubro de 1988, sob o numero de série 253,801.

Lisboa, 4 de Outubro de 1989

0 AGENTE OFICIAL DA riiOFElEDABE LN D ESTRIAI

SISTEMA DE IRRIGAÇÃO/ASPIRAÇAO PARA MICROCIRURGIA COMPREENDENDO UMA BOMBA DE VÁCUO/PERISTÁLTICO DESCARTÁVEL SOB A FORMA DE CASSETE

A invenção refere-se a um sistema de irrigaçao/aspiraçao microcirurgica constituído por um dispositivo de controlo possuindo uma cabeça cilíndrica da bomba, obturadores para fechar as linhas de fluído, um sensor de sucção e meios para montar uma cassete de bomba. A cassete de sistema é adequado para montagem no dispositivo de controlo e tem uma abertura com um segmento de bomba que passa ao longo de uma abertura arqueada da abertura. Quando a cassete esta montada na consola, a cabeça do cilindro e acoplado a abertura da cassete e comprime o segmento de bomba contra a parede argueada.

Uma linha de infusão passa através da cassete e e fechada por um dos obturadores, e uma linha de escape ligada ao segmento de bomba é fechada por um segundo obturador. Um orifício sensível à sucção sobre a cassete liga-se ao sensor de sucção no dispositivo de controlo. Num aspecto alternativo, descreve-se uma cassete em cujo interior é possível intalar uma bomba de vácuo ou peristáltica. Pode-se conseguir o bloqueamento com um êmbolo ligado ao orifício sensor da cassete.