Pierwszenstwo: Opublikowano: 25. II. 1967 52873 KI. 30 k, 1/02 UKP A 61m iJ0Z UKD Wspóltwórcy wynalazku ^^ F,andszek jluzek Antoni Dztótk0_ wlasciciele patentu **& Poznan (Polska) Urzadzenie do wymiany gazów w krwi Przedmiotem wynalazku jest urzadzenie do wy¬ miany gazów w krwi poza organizmem czlowieka, dajajoe slie zastosowac we wszystkich tych przy¬ padkach, gdy pluca czasowo nie spelniaja swojej normalnej funkcji lub spelniaja ja w niedostate¬ cznym stopniu. Urzadzenie znajdzie tez zastoso¬ wanie do utleniania krwi w czesciach organizmu takich jak nogi, rece lub watroba, odseparowa¬ nych od krwioobiegu podczas specjalnych zabie¬ gów chirurgicznych.Znane sa juz urzadzenia do wymiany gazów w krwi, dzialajace na zasadzie spienienia krwi przez bezposrednie wprowadzenie strumienia tlenu pod cisnieniem do zbiornika wypelnionego krwia zylna.Nastepnie spieniona krew odprowadza sie do innego zbiornika, w którym zostaje ona poddana odpienieniu badz za pomoca szybkich okresowych zmian cisnienia w zbiorniku, badz na skutek dzia¬ lania okreslonych substancji chemicznych, np. zwiazków silikonowych. W oparciu o ten ostatni sposób jest zbudowane urzadzenie nazwane od swego twórcy oksygenatorem Dewalla.Te znane urzadzenia posiadaja pewne wady.Charakteryzuja sie one skomplikowana konstruk¬ cja. Urzadzenia dzialajace na zasadzie zmian ci¬ snienia musza byc wyposazone w zlozona auto¬ matycznie sterowana aparature do wywolywania tychi zmian. Natomiast urzadzenia, w których od- pienianie nastepuje na skutek dzialania zwiazków 10 19 20 25 silikonowych, sa wyposazone w skomplikowana i precyzyjna aparature dozujaca. Charakteryzuja sie one duzymi wymiarami, co w warunkach szpi¬ talnych stanowi pewna niedogodnosc.Celem wynalazku jest usuniecie tych wad i nie¬ dogodnosci i skonstruowanie urzadzenia do od- pieniania krwi, które bedzie sie charakteryzowa¬ lo ¦ prosta budowa, malymi wymiarami oraz duza wydajnoscia. iRównoczesnie wynalazek stawia za cel utlenienie krwi bez narazania krwinek na uszkodzenia, co jest równoznaczne z wyelimino¬ waniem z jego konstrukcji wszelkich elementów obrotowych.Istota wynalazku polega na wykorzystaniu nie- \ oczekiwanego efektu, jaki daje przepuszczenie spienionej krwi przez warstwe porowata, wykona¬ na z zylki z tworzywa sztucznego najdogodniej poliamidowego, np. z zylki nylonowej. Przepu¬ szczenie piany krwi przez ta warstwe powoduje calkowite uwolnienie pecherzyków tlenu, a utle¬ niona krew splywa grawitacyjnie i moze byc Wprowadzona do organizmu czlowieka. Urzadze¬ nie do utleniania jest wyposazone w pionowa ru¬ re, do której od dolu doprowadza sie krew zylna oraz tlen. W górnej czesci rury sa wykonane boczne otwory. Górny wylot oraz otwory boczne rury sa otoczone warstwa porowata z zylki po¬ liamidowej. Calosc jest otoczona plaszczem, który w górnym dnie posiada otwory odpowietrzajace, a w dolnym odplyw dla utlenionej krwi. Warstwa 5287352873 / porowata jest wykonana z zylki poliamidowej, I zwiazanej w postaci plecionki o oczkach okraglych j lub owalnych lub jest' utworzona z oddzielnych I zwitków zylki, ulozonych obok siebie i tworza- I cych oczka nieregularne. Grubosc zylki wynosi \ od 0,2 do 2 mm a wymiar oczek w swietle od V 0,5 do 6 mm."~^ Opisane powiazanie srodków technicznych po¬ woduje, ze urzadzenie wedlug wynalazku ma w porównaniu do znanych urzadzen bardzo male wymiary, jest pewne w dzialaniu i umozliwia utlenianie krwi w sposób ciagly z duza wydaj¬ noscia.Istota wynalazku jest dokladniej opisana na przykladzie wykonania w zwiazku z rysunkiem, który przedstawia przekrój pionowy urzadzenia.Rura li w dolnej czesci jest wyposazona w kon¬ cówke 2, zaopatrzona w przewody 3 i 4, umiesz¬ czone skosnie po bokach, oraz w przewód 5, do¬ prowadzony od dolu i zaopatrzony w zawór zwrotny 6. Nad zaworem zwrotnym znajduje sie sitko 7. Miedzy koncówka 2 a rura 1 jest umiesz¬ czone przedluzenie 8. W rurze 1 w poblizu jej górnego wylotu sa wykonane podluzne otwory 9.Górny wylot rury jest otoczony koszem 10, wy¬ konanym z pretów, wewnatrz którego znajduje sie warstwa porowata 11, utworzona ze splecio¬ nych zwitków zylki nylonowej, ulozonych szczel¬ nie obok siebie. Grubosc zylki wynosi 1 mm, a wymiary oczek w swietle wahaja sie od 1 do 3 mm. Na rurze 1 bezposrednio pod koszem 10 jest umieszczona miseczka 12, która dookola po¬ wierzchni rury tworzy pierscieniowa szczeline 13.Górna czesc rury wraz z koszem 10 i miseczka 12 jest umieszczona w zbiorniku 14, którego górne dno jest zaopatrzone w otwory odpowietrzajace 15, a dolne w przewód 10.Wszystkie czesci urzadzenia sa ze soba tak polaczone, ze moga byc po kazdorazowym uzy¬ ciu latwo rozebrane w celu oczyszczenia i wyste- rylizowania, a przedluzenie 81 jest polaczone z rura 1 oraz koncówka 2 w taki sposób, ze mo¬ ga byc latwo usuniete, przy czym koncówke 2 przylacza sie bezposrednio do rury 1.Krew zylna doprowadza sie do rury 1 przez przewód 3. Równoczesnie przewodem 5 dopro¬ wadza sie tlen pod cisnieniem. Tlen przedostajac sie przez otworki sitka 7 spienia krew. Wytworzona piana krwi unosi sie ku górze, a równoczesnie odbywa sie intensywna wymiana gazów w krwi.Po dojsciu do górnej czesci rury 1 piana krwi wydostaje sie na zewnatrz przez wylot oraz przez otwory 9 i napotyka na swej drodze warstwe po¬ rowata 11. Przejscie przez oczka utworzone z zyl¬ ki nylonowej calkowicie odpienia krew, przy czym uszkadzanie krwinek jest wykluczone, gdyz zylka nylonowa ma bardzo gladka powierzchnie.Uwolniony z pecherzyków piany gaz uchodzi otworami 15, a utleniona krew splywa grawita¬ cyjnie do miseczki 12. Miseczka ma za zadanie zabezpieczenie kropel krwi przed swobodnym spa¬ daniem do dolnej czesci zbiornika 14. Przez pier¬ scieniowa szczeline 13 krew dostaje sie na po¬ wierzchnie rury | i splywa po niej lagodnie, a przewodem 16 odprowadza sie utleniona krew do organizmu chorego.. Przewód 4 sluzy do okresowego doprowadzania krwi, która wycieka w ciele operowanego na sku¬ tek wykonanych ciec. Krew ta odciaga sie w cza¬ sie trwania operacji za pomoca specjalnej ssawki i wprowadza, np. do zbiorniczka, polaczonego we- 10 zykiem z przewodem 4.Przedluzenie 8 zwieksza dlugosc rury 1. Proces wymiany gazów w spienionej krwi wymaga okre¬ slonego czasu trwania, a przy duzej ilosci 'krwi w jednostce czasu potrzebna jest wieksza dlu- 15 gosc rury 1. Z drugiej strony przy operowaniu np. malego dziecka nadmierna dlugosc rury 1 jest niepozadana. W opisanym przykladzie wyko¬ nania urzadzenia przedluzenie 8 stosuje sie przy zabiegach, które wymagaja wiecej niz 3,5 litra 20 krwi na minute.Opisana konstrukcja stanowi jedna z uzytecz¬ nych postaci wykonania wynalazku, któremu mo¬ zna nadac takze inna postac przy wykorzystaniu jego istoty. PL