Opublikowano: 20.VII.1966 51532 KI. 30 a, 14/01 MKP A61b 41% UKD MSlJOteKAi Twórca wynalazku: dr med. Mieczyslaw Cislo Wlasciciel patentu: Akademia Medyczna, Wroclaw (Polska) Urzadzenie do wymózdzania plodu Wynalazek dotyczy urzadzenia do przebijania sklepienia lub podstawy czaszki i wymózdzania glówki plodu, w przypadku kiedy istnieja wskaza¬ nia poloznicze do tego rodzaju zabiegu.Znane dotychczas narzedzia do przebijania glów¬ ki i wymózdzania jak wymózdzacz Smelliego i Sie- bolda oraz miazdzacz czaszkowy Brauna sa bardzo niebezpieczne w uzyciu, ze wzgledu na duze wy¬ miary, liczne wystajace ostrza i ograniczone mozli¬ wosci ruchowe. Po wykonaniu przebicia sklepienia lub podstawy czaszki, zachodzi nieraz koniecznosc stosowania cewnika macicznego ze wstecznym od¬ plywem lub kleszczyków Wintera do wyplukania wzglednie wydobycia tresci jamy czaszki.Przy stosowaniu wymózdzaczy Smelliego lub Sie- bolda, jak równiez miazdzacza Brauna wzglednie! podobnych narzedzi, czeste sa przypadki powaznych uszkodzen narzadów rodnych matki, a zabiegi tego typu, szczególnie przy duzej glówce nastepujacej, naleza do najtrudniejszych operacji polozniczych.Technika rozkawalenia plodu wymaga wysokokwa¬ lifikowanego personelu lekarskiego i jest dlugo¬ trwala.Celem wynalazku jest wyeliminowanie wymienio¬ nych ,wad i wprowadzenie prostych i latwych w uzyciu "narzedzi.Istota wynalazku polega na zastosowaniu do za¬ biegów wymózdzania plodu znanej pompy próznio¬ wej polaczonej elastycznym przewodem ze zbior- 2 nikiem wyrównawczym, który utrzymuje stale pod¬ cisnienie w instalacji. Zbiornik wyrównawczy po¬ laczony jest przezroczystym przewodem elastycz¬ nym z narzedziem w postaci ostro zakonczonej 5 i lukowato wygietej gladkiej rurki, której wlot znajduje sie w niewielkiej odleglosci od ostrza.Ksztalt wymózdzacza jest dostosowany do kanalu rodnego i wyróznia sie niewielkimi wymiarami, a je¬ go budowa wyklucza mozliwosc uszkodzen narzadu io rodnego. Urzadzenie do wymózdzania wedlug wy¬ nalazku, odznacza sie prostota konstrukcji i pew¬ noscia dzialania, eliminuje koniecznosc stosowania cewnika macicznego z wstecznym przebiegiem i uzycia kleszczyków Wintera, oraz wielokrotnie 15 iskraca czas zabiegu.Przedmiot wynalazku jest przedstawiony w przy¬ kladach wykonania na rysunku, na którym fig. 1 — przedstawia widok ogólny urzadzenia do wymóz¬ dzania plodu, fig. 2 — wymózdzacz i fig. 3 — od- 20 miane wymózdzacza.Pompa prózniowa 1 polaczona jest przewodem ze zbiornikiem wyrównawczym 3, który polaczony jest elastycznym przezroczystym przewodem 4 z wy- mózdzaczem 5, wykonanym w postaci wygietej — 25 zgodnie z ksztaltem kanalu rodnego — rurki o nie¬ wielkim przekroju, przy czym jeden koniec rurki jest zasklepiony i tworzy stozkowe ostrze 6, a drugi rozszerza sie nieco oraz ma wykonane pierscieniowe karby 7 przeznaczone do polaczenia z elastycznym so przezroczystym przewodem 4. W poblizu ostrza 6 5158251532 3 4 wykonany jest otwór wlotowy 8, polaczony z prze¬ strzenia ssaca urzadzenia.Odmiana wymózdzacza 5 (fig. 3), przeznaczona do przebicia twardych czesci, wykonana jest równiez w postaci cienkiej rurki wygietej zgodnie z ksztal¬ tem kanalu rodnego i zasklepionej na jednym kon¬ cu, przy czym zasklepiony koniec zeszlifowany jest w postaci ostroslupa o trójkatnej podstawie, a w po¬ blizu ostrza 6 umieszczony jest podluzny otwór wlotowy 8.Wymózdzacz 5 polaczony za pomoca elastycznego przezroczystego przewodu 4 ze zbiornikiem wyrów¬ nawczym 3 i pompa prózniowa 1, przystawia sie prostopadle, a w pewnych wypadkach skosnie, do glówki wzglednie podstawy czaszki plodu. Wywie¬ rajac odpowiedni nacisk wprowadza sie astrze 6 wymózdzacza 5 w ruch obrotowo zwrotny. Po prze¬ biciu glówki odsysa sie cala jej zawartosc przez otwór wlotowy 8 wymózdzacza 5. Przebieg odsysania mozna kontrolowac w sposób ciagly, obserwujac na¬ plywajaca tresc przez elastyczny przezroczysty przewód 4 do szklanego zbiornika wyrównawczego 3, znajdujacego sie przed pompa prózniowa 1.W razie potrzeby wykonany otwór poszerza sie znanymi sposobami. PL