PL212152B1 - Przegub stawu kolanowego - Google Patents

Description

Przedmiotem wynalazku jest przegub stawu kolanowego stanowiący endoprotezę mocowaną do kości udowej i goleniowej.

Znane i powszechnie stosowane w protetyce ortopedycznej endoprotezy stawu kolanowego zbudowane są z głowicy górnej w kształcie główki mocowanej na stale do kości udowej oraz głowicy dolnej w kształcie panewki mocowanej na stale do kości goleniowej. Obie głowice współpracują obrotowo w niszach i prowadnicach imitujących kształt kości macierzystej i powiązane są z sobą mocowanymi więzadłami naturalnymi lub implantami tych wiązań. Znane są również protezy przegubu kolanowego wykonane jako połączone z sobą przegubowo elementy głowicy górnej i dolnej przy czym elementy te są z sobą połączone przegubowo i posiadają hamulce lub zapadki regulujące położenie kąta zgięcia protezy. Znana z polskiego opisu patentowego nr 174976 endoproteza stawu kolanowego składająca się z panewki i główki, które na swych powierzchniach granicznych w postaci czasz kulistych posiadają igłowe wieloboczne występy o równoległych osiach i różnej długości, których łączna powierzchnia stanowi krotność powierzchni stawu, przy czym krawędzie podstawy sąsiadujących igieł przylegają do siebie, a ich osie są odpowiednio prostopadłego płaszczyzny w której leży oporowa krawędź panewki oraz powierzchnia oporowa główki. Wzdłuż osi głowy kości udowej lub goleniowej wprowadza się do kości gąbczastej igłę środkową główki lub panewki endoprotezy, tak aby jej powierzchnia oporowa uzyskała styczność z okostną, istotą korową i przyległą warstwą o strukturze gąbczastej, w którą wprowadza się występy igłowe. Podczas rekonwalenscencji pomiędzy występami igłowymi protezy wprowadzonymi do kości gąbczastej, aż do powierzchni granicznej wypełniają osteoblasty narastające pomiędzy endoprotezą a kością. Inne znane rozwiązania endoprotez posiadają łączenie głowicy panewki lub główki protezy z kością w kształcie płaskowników lub kątowników, a znany z polskiego opisu patentowego nr 159856 przesuwny wszczep kostny posiada nasadę w kształcie tulei, która ma na swej zewnętrznej powierzchni bocznej niesymetryczny gwint o pogłębionym zarysie trójkąta prostokątnego. Znane rozwiązania endoprotez stawu kolanowego posiadały rozdzielną główkę i panewkę co w niektórych schorzeniach nie skutkowało korzystną funkcją protezowanego stawu kolanowego.

Dla rozwiązania tej niedogodności opracowano endoprotezę przegubu stawu kolanowego według wynalazku.

Przegub stawu kolanowego zbudowany jako endoproteza posiadająca głowice panewki i głowice główki mocowane do kości udowej i goleniowej charakteryzuje się tym, że głowica główki mocowana jest do kości udowej przy pomocy walca osadzonego w osi kości w części gąbczastej po usunięciu chorej tkanki kości stanowiącej element stawu, a głowica panewki mocowana jest do kości goleniowej za pomocą tulei w części gąbczastej po usunięciu chorej tkanki kości stanowiącej element stawu, posiadającej wewnątrz trzpień z jednej strony napięty sprężyną a z drugiej strony mocowany do przegubu usytuowanego w główce kości udowej. Przegub stawu kolanowego posiada w główce umocowaną walcową oprawę przegubu posiadającą wycięcie tworzące kąt prosty, w którym umieszczony jest trzpień panewki, zaś główka posiada dwie symetrycznie do trzpienia usytuowane, wahliwie umieszczone kołyski spoczywające w prowadnicach panewki, w których obracają się kołyski. Kołyski główki posiadają kształt w widoku z boku zbliżony do litery „U” a w dolnej części współpracującej z prowadnicami są poszerzone. Części mocujące przegub stawu kolanowego w kościach, powierzchnia zewnętrzna walca i tulei posiadają wypusty wzdłużne, tworząc w przekroju poprzecznym kształt wielowypustu. Przegub stawu kolanowego według wynalazku posiada mechaniczne połączenie części udowej z podkolanową przenoszone poprzez trzpień i przegub bez udziału ścięgien i mięśni, których rola ogranicza się do zginania przegubu. Rozwiązanie to jest korzystne gdyż nie nadwyręża ścięgien, zaś w przypadku gwałtownego niekontrolowanego zgięcia kolana o kąt większy niż dziewięćdziesiąt stopni sprężyna napinająca trzpień podda się a następnie dokona powrotu do pozycji normalnego ugięcia. Wielo wpustowy kształt przekroju poprzecznego walca w kości udowej i tulei w kości goleniowej stabilizuje i pozycjonuje układ przegubu stawu kolanowego w stosunku do układu kości nogi, a także zwiększa powierzchnie wypełnianą przez osteoblasty narastające w czasie rekonwalescencji i zespalające endoprotezę z kością.

Przegub stawu kolanowego według wynalazku przedstawiono na rysunku w przykładowym wykonaniu, gdzie fig. 1 ukazuje przegub w widoku z przodu a fig. 2 ukazuje przegub w widoku z boku.

Przegub stawu kolanowego zbudowany jako endoproteza posiadająca głowice główki 1 i głowice panewki 3 mocowane do kości udowej i goleniowej tak, że głowica główki 1 mocowana jest do kości

PL 212 152 B1 udowej przy pomocy walca 2 osadzonego w osi kości w części gąbczastej po usunięciu chorej tkanki kości stanowiącej element stawu, a głowica panewki 3 mocowana jest do kości goleniowej za pomocą tulei 4 w części gąbczastej po usunięciu chorej tkanki kości stanowiącej element stawu. Tuleja 4 posiada wewnątrz trzpień 5 z jednej strony napięty sprężyną 6 a z drugiej strony mocowany do przegubu 7 usytuowanego w główce 1 kości udowej. Przegub stawu kolanowego posiada w główce 1 umocowaną walcową oprawę przegubu 9 posiadającą wycięcie tworzące kąt prosty, w którym umieszczony jest trzpień 5 panewki 3, zaś główka 1 posiada dwie symetrycznie do trzpienia usytuowane, wahliwie umieszczone kołyski 10 spoczywające w prowadnicach 11 panewki 3, w których obracają się kołyski 10. Kołyski 10 główki 1 posiadają kształt w widoku z boku zbliżony do litery „U” a w dolnej części współpracującej z prowadnicami 11 są poszerzone. Części mocujące przegub stawu kolanowego według wynalazku w kościach, powierzchnia zewnętrzna walca 2 i tulei 4 posiadają wypusty wzdłużne 8, tworząc w przekroju poprzecznym kształt wielowypustu. Przegub stawu kolanowego według wynalazku posiada mechaniczne połączenie części udowej z podkolanową przenoszone poprzez trzpień 5 i przegub 7 bez udziału ścięgien i mięśni, których rola ogranicza się do zginania przegubu. Rozwiązanie to jest korzystne gdyż nie nadwyręża ścięgien, zaś w przypadku gwałtownego niekontrolowanego zgięcia kolana o kąt większy niż dziewięćdziesiąt stopni sprężyna 6 napinająca trzpień 5 podda się a następnie dokona powrotu do pozycji normalnego ugięcia. Wielowpustowy kształt przekroju poprzecznego walca 2 w kości udowej i tulei 4 w kości goleniowej stabilizuje i pozycjonuje układ przegubu stawu kolanowego w stosunku do układu kości nogi, a także zwiększa powierzchnie wypełnianą przez osteoblasty narastające w czasie rekonwalescencji i zespalające endoprotezę z kością.

Claims (4)

1. Przegub stawu kolanowego zbudowany jako endoproteza posiadająca głowicę panewki i głowicę główki mocowane do kości, znamienny tym, ze głowica główki (1) mocowana jest do kości udowej przy pomocy walca (2), a głowica panewki (3) mocowana jest do kości goleniowej za pomocą tulei (4) posiadającej wewnątrz trzpień (5) z jednej strony napięty sprężyną (6) a z drugiej strony mocowany do przegubu (7) usytuowanego w główce (1).

2. Przegub stawu kolanowego według zastrz. 1, znamienny tym, ze w główce (1) umocowana jest walcowa oprawa przegubu (9) posiadająca wycięcie tworzące kąt prosty, w którym umieszcza się trzpień (5) panewki (3), zaś główka (1) posiada dwie symetrycznie do trzpienia (5) usytuowane wahliwie umieszczone kołyski (10) spoczywające w prowadnicach (11) panewki (3).

3. Przegub stawu kolanowego według zastrz. 1, znamienny tym, te kołyski (10) główki (1) posiadają kształt w widoku z boku zbliżony do litery „U” a w dolnej części współpracującej z prowadnicami (11) są poszerzone.

4. Przegub stawu kolanowego według zastrz. 1, znamienny tym, ze powierzchnia zewnętrzna walca (2) i tulei (4) posiada wypusty wzdłużne (8) tworząc w przekroju poprzecznym kształt wielowypustu.