PL171611B1 - Medical/surgical conduit including improved unit for application of liquid or gaseous therapeutic agent and method of making same - Google Patents

Medical/surgical conduit including improved unit for application of liquid or gaseous therapeutic agent and method of making same

Info

Publication number
PL171611B1
PL171611B1 PL29800293A PL29800293A PL171611B1 PL 171611 B1 PL171611 B1 PL 171611B1 PL 29800293 A PL29800293 A PL 29800293A PL 29800293 A PL29800293 A PL 29800293A PL 171611 B1 PL171611 B1 PL 171611B1
Authority
PL
Poland
Prior art keywords
conduit
wall
cable according
injection
injection lumen
Prior art date
Application number
PL29800293A
Other languages
Polish (pl)
Inventor
David S Sheridan
Original Assignee
Kendall & Co
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Kendall & Co filed Critical Kendall & Co
Priority to PL29800293A priority Critical patent/PL171611B1/en
Publication of PL171611B1 publication Critical patent/PL171611B1/en

Links

Landscapes

  • Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)

Abstract

A medical and surgical conduit used to enter a liquid or gaseous medicine, whose main inside diameter formed by the inner rim of the conduit wall, which has an injection opening in the wall of this conduit and at least one non-return set of valves in the wall to facilitate the flow of the liquid in one direction from the injection opening through the conduit wall. Characterized in that: the set of valves in the conduit wall (1) which has an inner injection opening (12) is at least one perforation (10) leaning at an angle other than 90 degrees to the direction of the flow of the liquid passing through the injection opening (12), where the perforation (10) is formed by opposite surfaces, elastically tilted against one another and extending from the injection opening (12) to the outer rim of the conduit wall (1).

Description

Przedmiotem wynalazku jest przewód medyczno-chirurgiczny do podawania gazowego lub ciekłego środka terapeutycznego do wybranego miejsca ciała, naczynia, światła itd., taki jak przewód dotchawicowy.The present invention relates to a medical-surgical conduit for delivering a gaseous or liquid therapeutic agent to a selected site of the body, vessel, lumen, etc., such as an endotracheal tube.

Ze stanu techniki znane są różnego typu przewody medyczno-chirurgiczne do podawania leków do wybranych miejsc ciała, na przykład katetery i przewody dotchawicowe.Various types of medical and surgical lines are known in the art for delivering drugs to selected sites in the body, such as catheters and tracheal lines.

Z opisu patentowego Stanów Zjednoczonych Ameryki nr 3 593 713 jest znany kateter mający zespół do podawania ciekłych leków lub innych preparatów, mający przewód otoczony rurkowatą koszulką, która zawiera perforowany lub dziurkowany obszar, przez który przepływa ciecz tak jak płynny lek typu antybiotyku lub środka znieczulającego, która jest rozpraszana wewnątrz i wzdłuż ściany otworu ciała, w którym umieszczony jest kateter.U.S. Patent No. 3,593,713 discloses a catheter having a device for delivering liquid drugs or other preparations, having a conduit surrounded by a tubular sheath that includes a perforated or perforated area through which fluid flows, such as an antibiotic or anesthetic liquid drug. which is diffused inside and along the wall of the body orifice where the catheter is placed.

Z opisu patentowego Stanów Zjednoczonych Ameryki nr 3 981 299 jest znany cewnik moczowy, który zawiera cienką zewnętrzną błonę zaopatrzoną w wiele porów lub otworów dla umożliwienia wstrzykiwania antybiotyków, lekarstw-, środków znieczulających lub prostego płukania cewki moczowej.U.S. Patent No. 3,981,299 discloses a urinary catheter which comprises a thin outer membrane provided with a plurality of pores or holes for injection of antibiotics, drugs, anesthetics or simple urethral lavage.

Z opisu patentowego Stanów Zjednoczonych Ameryki nr 4 186 745 jest znany kateter mający przewody mające wewnątrz struktury mikroporów dla sterowanego uwalniania takich substancji jak woda destylowana, antyseptyki, antybiotyki i enzymy.U.S. Patent No. 4,186,745 discloses a catheter having conduits inside of micropore structures for the controlled release of substances such as distilled water, antiseptics, antibiotics, and enzymes.

Z opisu patentowego Stanów Zjednoczonych Ameryki nr 4 305 392 jest znany przewód dotchawicowy mający zespół do wprowadzania płynów medycznych do tchawicy, mający walcowatą ścianę, głównie światło wyznaczone przez wewnętrzną powierzchnię ściany, pierwsze światło wtórne wewnątrz ściany dla nadymania balonowego pierścienia i drugie światło wtórne wewnątrz ściany w kontakcie płynowym z komorą ssącą mającą cztery wejścia równo rozmieszczone wokół obrzeża komory. Wejścia takiego przewodu mają kształt jajowaty i są używane do wprowadzania płynu znieczulającego lub płuczącego do tchawicy lub dla spowodowania zassania bez chwytania lub wciągania śluzówki tchawicy, jak w przypadku potrzebny usunięcia skrzepów krwi i innych wydzielin.U.S. Patent No. 4,305,392 discloses an endotracheal tube having a device for introducing medical fluids into the trachea, having a cylindrical wall, mainly a lumen defined by the inner wall surface, a first secondary lumen inside the wall to inflate a balloon ring, and a second secondary lumen inside the wall. in fluid contact with a suction chamber having four entrances evenly spaced around the periphery of the chamber. The entrances of such a conduit are ovoid in shape and are used to introduce anesthetic or irrigating fluid into the trachea, or to cause suction without grasping or retracting the tracheal mucosa, as needed to remove blood clots and other secretions.

Z opisu patentowego Stanów Zjednoczonych Ameryki nr 4 327 721 jest znane urządzenie medyczne, takie jak przewód dotchawicowy, zaopatrzone w pierścieniową komorę otaczającą ścianę wprowadzanego przewodu. W komorze znajduje się wiele przebić lub otworów, które są odpowiednio ukształtowane, tak aby rozpylać płyn dostarczany pod ciśnieniem poprzez wtórne światło. Otwory w takim przewodzie są stosowane do podawania lekarstw miejscowo czynnych, jak miejscowe znieczulenie do ściany tchawicy, i do wsysania wszelkiego śluzu, który zbiera się powyżej nadymanego pierścienia przewodu.U.S. Patent No. 4,327,721 discloses a medical device, such as an endotracheal tube, having an annular chamber surrounding the wall of the insertion tube. The chamber has a plurality of punctures or openings that are suitably shaped to spray fluid delivered under pressure through the secondary light. Openings in such a conduit are used to deliver topical medications, such as local anesthesia to the wall of the trachea, and to aspirate any mucus that collects above the inflated annulus of the conduit.

Z angielskiego zgłoszenia GB 2 2225 955 lub też z amerykańskich opisów patentowych n-ry 4 549 879, 4 671 796 i 4 701 166 jest znany przewód medycznochirurgiczny do podawania ciekłego lub gazowego środka terapeutycznego, mający główne światło wyznaczone przez wewnętrzne obrzeże ściany przewodu, światło wstrzykiwania wewnątrz ściany tego przewody, oraz jednokierunkowy zespół zaworów w ścianie dla umożliwienia przepływu płynu w jednym kierunku ze światła wstrzykiwania poprzez ścianę przewodu.From the English application GB 2 2225 955 or from US patents Nos. 4 549 879, 4 671 796 and 4 701 166 a medical-surgical conduit for the delivery of a liquid or gaseous therapeutic agent is known, having a main lumen defined by the inner rim of the conduit wall, the lumen injecting within a wall of the conduit, and a one-way valve assembly in the wall to allow fluid to flow in one direction from the injection lumen through the conduit wall.

171 611171 611

Z opisu patentowego Stanów Zjednoczonych Ameryki nr 4 693 ,242 jest znany elastyczny system odłączalnych kanałów, umieszczonych wokół standardowego pierścieniowego przewodu dotchawicowego dla bezpośredniego miejscowego dostarczania substancji leczniczych do tkanek i tchawicy. Przewód ten zawiera w ścianie wtórne światło, które otwiera się do kanałowego pierścienia umocowanego wokół bliższego końca nadymanego pierścienia i zewnętrznych perforacji w pierścieniu kanału dla przecieku środka miejscowo znieczulającego lub innego płynu leczniczego do sąsiednich górnych powierzchni tchawicowo-krtaniowych. Do kanału są podłączone dodatkowe kanaliki mające zewnętrzne perforacje lub otworki dla przepuszczenia środka miejscowo znieczulającego lub innego płynu medycznego do sąsiednich dolnych powierzchni tchawicowych lub oskrzelowych. Perforacje wzdłuż zewnętrznego obrzeża kanału mają kształt eliptyczny i są ukształtowane przez stożkowe otwory, które stają się szersze w kierunku ku zewnętrznego obrzeżu kanałów, przy czym system kanałów utrzymuje kontakt płynowy z przewodem niezależnie od położenia tego przewodu lub pierścienia.U.S. Patent No. 4,693,242 discloses a flexible system of detachable channels arranged around a standard annular tracheal duct for direct local delivery of therapeutic substances to tissues and trachea. The conduit includes a secondary lumen in the wall that opens into a channel ring fitted around the proximal end of the inflated ring and external perforations in the channel ring for leakage of a local anesthetic or other therapeutic fluid into the adjacent upper tracheolaryngeal surfaces. Additional tubules are connected to the channel having external perforations or openings for passing a local anesthetic or other medical fluid to the adjacent lower tracheal or bronchial surfaces. The perforations along the outer periphery of the conduit are elliptical in shape and are formed by conical openings which become wider towards the outer periphery of the conduits, the conduit system maintaining fluid contact with the conduit irrespective of the position of the conduit or ring.

Przewód dotchawicowy jest zwykle wykonany z tworzywa sztucznego, najczęściej z PCV lub gumy i służy do zabezpieczenia dróg oddechowych pacjenta, na przykład dla wentylacji ciśnieniowej płuc i dla uniknięcia zassania lub zatkania dróg oddechowych.The endotracheal tube is usually made of plastic, most commonly PVC or rubber, and is used to protect the patient's airway, for example for pulmonary pressure ventilation and to avoid aspiration or obstruction of the airway.

Krtań i tchawica, przez które musi przejść przewód, należą do najczulszych powierzchni ciała ludzkiego. Obecność w tych miejscach przewodu wywołuje uczucie bólu, kaszel, mdłości, nudności i wymioty. Korzystne jest podawanie do krtani i tchawicy środka miejscowego znieczulającego przy pierwszym umieszczeniu przewodu i następnie okresowe ponowne podawanie środka stosownie do potrzeb. Zapobiega to bólowi, niewygodzie i ewentualnie niebezpiecznym napadom kaszlu, które mogłyby być wywołane przez odczuwanie przez pacjenta przewodu w krtani i tchawicy. Usunięcie przewodu do miejscowego znieczulania zabiera dużo czasu, jest trudne i czasem niebezpieczne. Przewód dotchawicowy znany z opisu patentowego Stanów Zjednoczonych Ameryki nr 4 977 894 zawiera zespół do podawania środka miejscowo znieczulającego do wrażliwej przestrzeni krtaniowo-tchawicowej przez ścianę tego przewodu dotchawicowego. Funkcję tę pełni kilka małych otworów w kontakcie płynowym ze światłem wstrzykiwania w ścianie przewodu, znajdujących się na .przednim odcinku końcowych 11 cm przewodu, odpowiadającym anatomicznemu położeniu nagłośni, krtani i tchawicy.The larynx and trachea through which the tube must pass are among the most sensitive surfaces of the human body. The presence of the duct in these places causes a feeling of pain, coughing, nausea, and vomiting. It is preferable to administer a local anesthetic to the larynx and trachea when the tube is first inserted and then periodically re-administer the agent as needed. This prevents pain, discomfort and possibly dangerous coughs that could be triggered by the patient feeling the tube in the larynx and trachea. Removal of the local anesthetic tube is time-consuming, difficult, and sometimes dangerous. The tracheal tube known from US Patent No. 4,977,894 includes a device for administering a local anesthetic to the sensitive laryotracheal space through the wall of the tracheal tube. This function is performed by a number of small holes in fluid contact with the injection lumen in the tube wall located on the anterior end 11 cm of the tube, corresponding to the anatomical position of the epiglottis, larynx and trachea.

Przewód medyczno-chirurgiczny do podawania ciekłego lub gazowego środka terapeutycznego, mający główne światło wyznaczone przez wewnętrzne obrzeże ściany przewodu, światło wstrzykiwania wewnątrz ściany tego przewodu, oraz przynajmniej jeden jednokierunkowy zespół zaworów w ścianie dla umożliwiania przepływu płynu w jednym kierunku ze światła wstrzykiwania poprzez ścianę przewodu, według wynalazku charakteryzuje się tym, że zespół zaworów w ścianie przewodu zawierającej wewnątrz światło wstrzykiwania stanowi przynajmniej jedno przebicie, nachylone pod kątem innym niż 90° w stosunku do kierunku przepływu płynu · przechodzącego przez światło wstrzykiwania, przy czym to przebicie, jest wyznaczone przez przeciwne powierzchnie, sprężyście odchylone od siebie i rozciągające się od światła wstrzykiwania do zewnętrznego obrzeża ściany przewodu. Do światła wstrzykiwania jest doprowadzony przewód wstrzykiwania, który zawiera jednokierunkowy zawór kontrolny.A medical-surgical line for delivery of a liquid or gaseous therapeutic agent having a primary lumen defined by the inner rim of the conduit wall, an injection lumen within the conduit wall, and at least one unidirectional valve assembly in the wall to allow fluid to flow in one direction from the injection lumen through the conduit wall. according to the invention is characterized in that the valve assembly in the conduit wall containing the injection lumen inside is at least one puncture inclined at an angle other than 90 ° to the direction of flow of the fluid passing through the injection lumen, said puncture being defined by the opposite surfaces resiliently tilted apart and extending from the injection lumen to the outer periphery of the conduit wall. An injection line is attached to the injection lumen which includes a one-way control valve.

Zespół zaworów korzystnie stanowi liczne przebicia, z których każde jest oddalone od sąsiedniego wzdłuż światła wstrzykiwania. Każde przebicie jest wyznaczone przez przeciwne powierzchnie, sprężyście odchylone od siebie i rozciągające się- od światła wstrzykiwania do zewnętrznego obrzeża ściany przewodu. Światło wstrzykiwania leży w płaszczyźnie przechodzącej przez centralną oś przewodu. Wspomniany kąt nachylenia przebicia jest mniejszy niż 45°, korzystnie mniejszy niż 30°, a najkorzystniej wynosi około 22°. Przeciwnie powierzchnie rozciągają się prostoliniowo i są w kontakcie ze sobą, gdy zawór jest zamknięty i tworzą szczelinę między sobą, gdy:zawór jest otwarty.The valve assembly preferably comprises a plurality of punctures, each spaced from adjacent along the injection lumen. Each puncture is defined by opposing surfaces elastically tilted apart and extending from the injection lumen to the outer periphery of the conduit wall. The injection light lies in a plane through the center axis of the conduit. Said piercing angle is less than 45 °, preferably less than 30 ° and most preferably around 22 °. On the contrary, the surfaces extend in a straight line and are in contact with each other when the valve is closed and form a gap with each other when : the valve is open.

Wspomniane przeciwne powierzchnie są nachylone pod kątem mniejszym niż 45° do kierunku przepływu płynu przechodzącego przez światło wstrzykiwania.Said opposing surfaces are inclined at an angle of less than 45 ° to the flow direction of the fluid passing through the injection lumen.

171 611171 611

Przebicie ma wymiary, wyznaczone przez zastosowanie igły wykonującej to przebicie, mającej średnicę w zakresie 0,5-0,76 mm. W ścianie przewodu znajduje się wtórne światło, które to wtórne światło jest w kontakcie płynowym z balonowym pierścieniem na m przewodu dla jego nadymania i opróżniania Przewód Jest wv ± Jo./ * t·'·*· ~ ·*·*·* - . ~ - - - j - - j oV>rThe puncture has dimensions determined by the use of a needle having a diameter in the range 0.5-0.76 mm. There is a secondary light in the wall of the conduit, which secondary light is in fluid contact with a balloon ring per m of conduit to inflate and deflate the conduit. ± Jo./ * t · '· * · ~ · * · * · * -. ~ - - - j - - j oV> r

UUl konany z miękkiego tworzywa sztucznego mającego twardość w zakresie 40 do 100 w skali Shore A, a zwłaszcza z giętkiego tworzywa sztucznego, zaś szerokość rozwarcia przebicia przez sprężony płyn przechodzący przez to przebicie stanowi funkcję twardości tworzywa sztucznego, z którego jest wykonany przewód, grubości ściany przewodu, zmierzonej pomiędzy wewnętrznym a zewnętrznym obrzeżem przewodu oraz kształtu i rozmiaru igły przebijającej stosowanej do wykonywania przebicia. Przebicie jest utworzone przez przeciwległe powierzchnie, które korzystnie są węższe w ich części sąsiadującej z zewnętrznym obrzeżem przewodu niz w części sąsiadującej ze światłem wstrzykiwania.UUl made of a soft plastic with a hardness in the range of 40 to 100 on the Shore A scale, and especially of flexible plastic, and the puncture width of the pressurized fluid passing through this puncture is a function of the hardness of the plastic from which the pipe is made, the wall thickness wire, measured between the inner and outer rim of the wire, and the shape and size of the piercing needle used to make the piercing. The puncture is formed by opposing surfaces which are preferably narrower in their portion adjacent to the outer rim of the conduit than in the portion adjacent to the injection lumen.

Według wynalazku okazało się nieoczekiwanie, że ustawione skośnie przebicia w ścianie przewodu dawały zasięg rozpraszanego strumienia, stanowiący w przybliżeniu dwukrotność zasięgu uzyskiwanego dla przebić prostopadfych.According to the invention, it was surprisingly found that the oblique punctures in the wall of the conduit produced a diffuse beam range which was approximately twice the range obtained for perpendicular punctures.

Tak więc stwierdzono, że pojedyncze skośne przebicie w ścianie przewodu może dawać znacznie szersze rozproszenie strumienia niż przebicie prostopadłe i dlatego jest możliwe zastosowanie mniejszej ilości skośnych przebić dla pokrycia zamierzonego obszaru rozprowadzania strumienia, niż w przypadku przebić prostopadłych. Ponadto, przez właściwy dobór kąta przebicia i kierunku jego przebiegu okazało się możliwe zastosowanie mniejszej ilości świateł wstrzykiwania dla natryskiwania obszaru usytuowanego obwodowo wokół przewodu. Tak więc uzyskano dodatkową znaczną korzyść stosowania skośnych przebić, polegającą na zdolności tych skośnych przebić do pokrycia oddziaływaniem również obszaru jamy ciała, który dotychczas był niedostępny dla oddziaływania przebić prostopadfych(tj. obszaru śluzówki endotc.hawicznej, który zwykle kontaktuje się z pierścieniem endotchawicznym).Thus, it has been found that a single oblique puncture in the conduit wall can produce a much wider flux dispersion than a perpendicular puncture, and therefore it is possible to use fewer diagonal punctures to cover the intended flux distribution area than for orthogonal punctures. Moreover, by proper choice of the piercing angle and its course direction, it has been found possible to use fewer injection lights for spraying the area circumferentially around the conduit. Thus, an additional significant benefit of using oblique piercings is the ability of these oblique pierces to also cover an area of the body cavity which has hitherto been inaccessible to the action of perpendicular pierces (i.e. the area of the endotracheal mucosa which usually contacts the endothelial ring).

Następna korzyść przebić skośnych w porównaniu z przebiciami prostopadłymi wynika z jednodrogow'ości tego typu zaworu. Skośnie przebicia przebiegają przez ścianę przewodu na odległości większej niż przebicia prostopadłe. Tym samym skośnie przebicia dają lepszy efekt jednorodności, ponieważ płyn na zewnątrz rury musi wnikać dalej dla osiągnięcia światła wstrzykiwania w przypadku przebić skośnych niż w przypadku przebić prostopadłych.Another advantage of skew punches compared to perpendicular punches results from the one-way valve type. The oblique punctures run through the conductor wall at a distance greater than the perpendicular punches. Thus, oblique piercings give a better effect of uniformity, since the fluid outside the tube has to penetrate further to achieve the injection lumen in the case of oblique pierces than in the case of perpendicular pierces.

Przedmiot wynalazku jest przedstawiony w przykładzie wykonania na rysunku, na którym fig. la przedstawia przekrój poprzeczny przewodu medyczno-chirurgicznego, mającego jednokierunkowy zespół zaworów w postaci przebić według wynalazku, fig. 1b - przekrój poprzeczny przewodu przedstawionego na fig. la wzdłuż linii II-II, w którym przebicie otwiera się przez zewnętrzne obrzeże przewodu, fig. 1c - przekrój poprzeczny przewodu według wynalazku, w którym przebicie otwiera się do światła centralnego, fig. 2 - widok z góry części przewodu przedstawionego na fig. la, fig. 3 - boczny przekrój poprzeczny części przewodu przedstawionego na fig. 2, a fig. 4 - powiększenie szczegółu IV przedstawionego na fig. 3.The subject of the invention is illustrated in an embodiment in the drawing, in which Fig. 1a shows a cross-section of a medical-surgical conduit having a one-way puncture-like valve assembly according to the invention, Fig. 1b - a cross-section of a conduit shown in Fig. 1a along line II-II. , in which the puncture opens through the outer rim of the conduit, fig. 1c - cross-section of the conduit according to the invention, in which the puncture opens to the central lumen, fig. 2 - top view of the part of the conduit shown in fig. 1a, fig. 3 - side view a cross-section of part of the conduit shown in fig. 2, and fig. 4 an enlargement of detail IV in fig. 3.

Według wynalazku opracowano szczególny rodzaj zaworu jednokierunkowego, który może być stosowany w połączeniu z różnymi przewodami medyczno-chirurgicznymi, szczególnie przewodami dotchawicowymi. Przewód krtaniowo-tchawicowy według wynalazku z wbudowanym zespołem do znieczulania ma zdolność miejscowego znieczulania czułych struktur nagłośni, krtani i tchawicy. Przewód ten zawiera światło wstrzykiwania dla podawania leków, umieszczone w przedniej części ściany przewodu dotchawicowego. Środek znieczulający, wstrzykiwany miejscowo przez światło wstrzykiwania, osadza się wokół nagłośni, krtani i tchawicy. Korzyścią miejscowego znieczulenia tych obszarów jest to, że można zapobiec potencjalnemu atakowi kaszlu, laryngospazmii, hipemapięciu i tachykardii, ułatwiając tym samym bezpieczniejsze znieczulenie i ułożenie pacjenta, gdy wymagana jest intubacja dotchawicowa.The invention provides a particular type of one-way valve that can be used in conjunction with a variety of medical-surgical lines, especially endotracheal lines. The laryngotracheal tract according to the invention with an integrated anesthesia device is capable of local anesthesia of the sensitive structures of the epiglottis, larynx and trachea. The conduit includes an injection lumen for drug delivery located at the front of the wall of the tracheal canal. The anesthetic, injected locally through the injection lumen, is deposited around the epiglottis, larynx and trachea. The advantage of local anesthesia of these areas is that a potential attack of coughing, laryngospasm, hypemension and tachycardia can be prevented, thereby facilitating safer anesthesia and patient positioning when endotracheal intubation is required.

171 611171 611

Na fig. 1-4 przedstawiono medyczno-chirurgiczny przewód według wynalazku. W szczególności na fig. 1 przedstawiono przewód 1 (który w tym przypadku stanowi przewód tchawicowy) maiacv łącznik 2 p rzy ieeo przednim końcu. Przewód 1 zawiera ełówneFigures 1-4 show the inventive medical-surgical cord. In particular, Fig. 1 shows the conduit 1 (which in this case is the tracheal canal) having a connector 2 at the front end. Lead 1 contains lead wires

X V V «Ζ V J. / «Ζ AX V V «Ζ V J. /« Ζ A

Ρινιο+Ι’η 1 χ·» ryricn-j uraurnałre^łAn οΖΊΟ-ηττ +eg<^ r\m&WT<\r1ui ovuauu XU.j ** J Ax±ŁCŁVZ^\JXl\^ *ν\^ννχΐν^νΐζ*χΐ€| pUnOLdZ-OiLUty DV-XCXXAty XV£VJ piz>owouu.Ρινιο + Ι'η 1 χ · »ryricn-j uraurnare ^ łAn οΖΊΟ-ηττ + eg <^ r \ m & WT <\ r1ui ovuauu XU.j ** J Ax ± ŁCŁVZ ^ \ JXl \ ^ * ν \ ^ ννχΐν ^ νΐζ * χΐ € | pUnOLdZ-OiLUty DV-XCXXAty XV £ VJ piz> owouu.

Jak przedstawiono na fig. la, w światło wstrzykiwania 12 w przewodzie 1 jesr wprowadzony jeden koniec przewodu wstrzykiwania 3. Przewód wstrzykiwania 3 ma na przeciwległym końcu łącznik wstrzykiwania 4, a pokrywka wstrzykiwania 5 służy do zamknięcia łącznika wstrzykiwania 4. Przy przednim końcu przewodu wstrzykiwania 3 można zastosować zespół zamykający 13 taki jak zawór kontrolny.As shown in Figure 1a, one end of the injection tube 3 is inserted into the injection lumen 12 in the conduit 1. The injection conduit 3 has an injection connector 4 at the opposite end and the injection cap 5 serves to close the injection connector 4. At the front end of the injection tube 3 a closure device 13 such as a control valve may be used.

Medyczno-chirurgiczny przewód 1 według wynalazku może zawierać nadymany pierścień balonowy 11. Jeden koniec przewodu 6 nadymania pierścienia balonowego 11 może być wprowadzony do światła wstrzykiwania 12, jak przedstawiono na fig. lei, lub może rozciągać się wzdłuż zewnętrznego obrzeża ściany przewodu 1. Przeciwległy koniec przewodu 6 jest wyposażony w balon prowadzący 7 oraz jednokierunkowy zawór 8 w kontakcie płynowym z balonem prowadzącym 7 i końcówką 9. Przewód 6 jest w kontakcie płynowym z balonowym pierścieniem 11 usytuowanym wokół przewodu 1.The inventive medical and surgical tube 1 may include an inflating balloon ring 11. One end of the inflation tube 6 of the balloon ring 11 may be inserted into the injection lumen 12 as shown in Figure lei, or may extend along the outer periphery of the tube wall 1. The opposite end. conduit 6 is provided with guide balloon 7 and a one-way valve 8 in fluid contact with guide balloon 7 and tip 9. conduit 6 is in fluid contact with balloon ring 11 around conduit 1.

Przewód 1 zawiera jednokierunkowy zespół zaworów w postaci przynajmniej jednego przebicia 10 w ścianie przewodu 1 tak, aby przebicia te były w kontakcie płynowym ze światłem wstrzykiwania 12. Przebicia 10 są rozstawione wzdłuz długości przewodu 1. Przebicia 10 powinny umożliwiać przejście płynu na zewnątrz ściany przewodu 1 pod ciśnieniem w świetle wstrzykiwania 12, na przykład przy pomocy strzykawki. W zależności od potrzebnego rodzaju pożądanego strumienia uwalniania płynu, np. drobno rozpylonego strumienia, giubo rozpylonego strumienia, strugi itp. będzie konieczne wybranie właściwych wymiarów przebicia. Ponadto, aby zapewnić pożądany rodzaj uwalniania płynu, można dobierać twardość materiału przewodu 1 i grubość ścian między światłem wstrzykiwania 12, a zewnętrznym/wewnętrznym obrzeżem przewodu.The conduit 1 comprises a one-way valve assembly in the form of at least one puncture 10 in the wall of conduit 1 such that the punctures are in fluid contact with the injection lumen 12. The punctures 10 are spaced along the length of conduit 1. The punctures 10 should allow the fluid to pass outside the wall of conduit 1 under pressure in the injection lumen 12, for example with a syringe. Depending on the type of fluid release jet desired, e.g. finely atomized jet, loose jet, jet, etc., it will be necessary to select the correct dimensions for the breakthrough. Furthermore, the hardness of the material of the conduit 1 and the thickness of the walls between the injection lumen 12 and the outer / inner rim of the conduit can be selected to provide the desired type of fluid release.

Jak przedstawiono na fig. 1b, przebicia 10a mogą rozciągać się między światłem wstrzykiwania 12 a zewnętrznym obrzeżem przewodu 1. Alternatywnie jak przedstawia fig. 1c, przebicia 10b mogą rozciągać się między światłem wstrzykiwania 12 a głównym światłem la.As shown in Fig. 1b, the punctures 10a may extend between the injection lumen 12 and the outer rim of conduit 1. Alternatively, as shown in Fig. 1c, the punctures 10b may extend between the injection lumen 12 and the main lumen 1a.

Jak przedstawiono na fig. 2, każde z przebić 10 może leżeć w płaszczyźnie przechodzącej przez centralną oś A przewodu 1. Przebicia 10 mogą być nachylone tak, aby były ustawione zgodnie lub niezgodnie w stosunku do kierunku przepływu płynu w świetle wstrzykiwania 12 i/lub mogą być nachylone w kierunku promieniowym lub obwodowym w stosunku do centralnej osi A przewodu 1. Jednakże dla ułatwienia zaleca się, aby przebicia 10 miały osie, które są zasadniczo równoległe do siebie i nachylone w kierunku zgodnym z kierunkiem przepływu w świetle wstrzykiwania 12, jak przedstawiono na fig. 3.As shown in Fig. 2, each of the punctures 10 may lie in a plane through the central axis A of the conduit 1. The punctures 10 may be sloped to be aligned or inconsistent with the direction of fluid flow in the injection lumen 12 and / or may be be inclined in a radial or circumferential direction with respect to the central axis A of conduit 1. However, for ease of reference, it is recommended that the punctures 10 have axes that are substantially parallel to each other and inclined in the direction of flow in the injection lumen 12 as shown in Fig. 3.

Według wynalazku, przebicia 10 powinny być nachylone pod kątem innym niz 90° w stosunku do kierunku przepływu płynu przechodzącego przez światło wstrzykiwania 12. Ten kąt może być mniejszy niż 45°, np. około 22°, jak przedstawiono na fig. 4.According to the invention, the punctures 10 should have an angle other than 90 ° to the flow direction of the fluid passing through the injection lumen 12. This angle may be less than 45 °, e.g. about 22 °, as shown in Figure 4.

Przewód 1 ma grubość ściany a pomiędzy światłem wstrzykiwania 12 a zewnętrznym/wewnętrznym obrzeżem przewodu 1, jak przedstawiono n fig. 3. Grubość a może wynosić na przykład 0,4 mm. Światło wstrzykiwania 12 ma średnicę b jak przedstawiono na fig. 2. W zalecanym wykonaniu, przebicia 10 mogą mieć maksymalny rozmiar, tj. szerokość, nie większą niż średnica b. Długość 1 (fig. 3) przebić 10 jest większa niż odległość a, gdy przebicie 10 są wykonane mechaniczniejakprzedstawiono na fig. 3. Na przykład długość 1 może stanowić około 3-krotność grubości a .The conduit 1 has a wall thickness a between the injection lumen 12 and the outer / inner rim of conduit 1 as shown in Fig. 3. The thickness a may be 0.4 mm, for example. The injection lumen 12 has a diameter b as shown in Fig. 2. In a preferred embodiment, the punctures 10 may have a maximum size, i.e. width, not greater than diameter b. The length 1 (Fig. 3) of the punctures 10 is greater than the distance a when the puncture 10 is made mechanically as shown in Fig. 3. For example, the length 1 may be approximately 3 times the thickness a.

Każde z przebić 10 jest wyznaczone przez parę przeciwnych powierzchni, sprężyście odchylonych od siebie. Przeciwne powierzchnie mogą rozciągać się prostoliniowo i są w kontakcie ze sobą gdy przebicie 10 jest zamknięte. Przeciwne powierzchnie tworzą między sobą szczelinę gdy przebicie 10 jest rozwarte, aby umożliwić przejście płynuEach of the punctures 10 is defined by a pair of opposing surfaces elastically tilted from each other. The opposing surfaces may extend in a straight line and are in contact with each other when the puncture 10 is closed. The opposing surfaces create a gap between them when the puncture 10 is opened to allow the fluid to pass through

171 611 ze światła wstrzykiwania 12 przez szczelinę na zewnątrz zewnętrznego lub wewnętrznego obrzeża przewodu 1.171 611 from the injection lumen 12 through the slit outside the outer or inner periphery of conduit 1.

Przebicia 10 mogą być utworzone przez wepchnięcie przebijaka takiego jak igła lub drut do zewnętrznego lub wewnętrznego obrzeża przewodu 1 lub przez prze1ście igły wzdłuż światła wstrzykiwania 12 i przez ścianę przewodu 1. Wszystkie przebicia 10 w przewodzie 1 powinny otwierać się na zewnątrz zewnętrznego obrzeża przewodu 1 albo do wewnątrz do głównego światła la.Piercing 10 can be formed by pushing the punch, such as a needle or wire into the outer or inner periphery of the conduit 1 or by one FOR IN PATH injection needle along the lumen 12 and through the wall of pipe 1. All the puncture 10 in the conduit 1 should be open outside the outer periphery of the cable 1 or inwards to the headlight 1a.

Aby wykonać przebicia 10, które otwierają się na zewnątrz przewodu 1, igła może być wprowadzana do światła wstrzykiwania 12 wzdłuż jego osi, a następnie (z przewodem w ułożeniu lekko wygiętym) koniec igły może być przepchnięty przez część ściany przewodu położoną między światłem wstrzykiwania 12 a zewnętrznym obrzeżem przewodu 1, aby utworzyć przebicie 10a jak przedstawiono na fig. 1b. Alternatywnie, igła może być wepchnięta w zewnętrzne obrzeże przewodu 1 przez jego ścianę i do światła wstrzykiwania 12.To create punctures 10 that open out of conduit 1, the needle may be inserted into the injection lumen 12 along its axis, and then (with the conduit in a slightly curved orientation) the end of the needle may be pushed through the portion of the conduit wall located between the injection lumen 12 and outer periphery of the conduit 1 to form a puncture 10a as shown in Fig. 1b. Alternatively, the needle may be pushed into the outer rim of the conduit 1 through its wall and into the injection lumen 12.

Aby utworzyć przebicia 10, które otwierają się do wewnątrz głównego światła la, igła może być wepchnięta od strony głównego światła la do wewnętrznego obrzeża przewodu 1 przez jego ścianę i do światła wstrzykiwania 12, aby utworzyć przebicia 10b, jak przedstawiono na fig. 1c. Alternatywnie, igłę można wprowadzić wzdłuż światła wstrzykiwania 12, przez ścianę przewodu 1 i do głównego światła la.To create punctures 10 that open into the main lumen 1a, the needle may be pushed from the headlamp side 1a into the inner periphery of conduit 1 through its wall and into the injection lumen 12 to form punctures 10b as shown in Fig. 1c. Alternatively, the needle may be inserted along the injection lumen 12, through the wall of conduit 1, and into the main lumen Ia.

Jeśli igła ma koniec stożkowaty, to może on być przepchnięty częściowo lub całkowicie przez ścianę przewodu 1, aby wykonywać przebicia 10. Jeśli stożkowaty koniec igły jest przepchany częściowo przez ścianę przewodu 1, wówczas przeciwne powierzchnie tworzące przebicie 10 będą stożkowate wzdłuż ich długości, tak aby były węższe przy zewnętrznym obrzeżu przewodu 1 przy wewnętrznym obrzeżu przewodu 1 albo przy świetle wstrzykiwania 12. Tym samym nie jest potrzebne wiercenie przewodu, niepożądane z tego względu, że wiercone otwory pozostawałyby otwarte. Co więcej, niedokładne wiercenie mogłoby spowodować niepożądany kontakt płynowy między światłem wstrzykiwania 12 a światłem głównym la przewodu 1.If the needle has a tapered end, it may be pushed partially or completely through the wall of conduit 1 to make punctures 10. If the tapered end of the needle is pushed partially through the wall of conduit 1, then the opposing surfaces forming the puncture 10 will be tapered along their length. they were narrower at the outer rim of the conduit 1 at the inner rim of the conduit 1 or at the injection lumen 12. Thus, no conduit drilling is required, which is undesirable in that the drill holes would remain open. Moreover, inaccurate drilling could result in undesirable fluid contact between the injection lumen 12 and the prime lumen Ia of conduit 1.

Aby uzyskać przebicie samozamykające, igła powinna mieć małą średnicę ze stożkowatym końcem lub bez takiego stożkowatego końca. Na przykład, igła może mieć średnicę 0,6 mm. Większe średnice igły będą umożliwiały wyprowadzanie większego strumienia płynu z przebicia nawet w postaci strugi. Mniejsze średnice igły będą umożliwiały wyprowadzanie drobno rozpylonego strumienia płynu. Gdy wykonywanych jest wiele przebić, to po wykonaniu pojedynczego przebicia igła jest wycofywana w świetle- wstrzykiwania na około 13 mm, przewód zostaje przesunięty do przewodu i zginany (jeśli nie jest już zgięty), po czym igła może znów być wepchnięta aby utworzyć następne przebicie.To obtain a self-closing puncture, the needle should be small in diameter with or without a tapered end. For example, the needle may have a diameter of 0.6 mm. Larger needle diameters will make it possible to discharge a larger stream of liquid from the puncture, even in the form of a stream. The smaller diameter of the needle will allow the discharge of a finely atomized fluid stream. When multiple punctures are made, the needle is retracted through the injection lumen about 13mm after a single puncture is made, the wire is advanced into the wire and bent (if not already bent), whereupon the needle can be pushed again to create another puncture.

Stwierdzono, że do kształtowania przebić jest odpowiednia igła Singer 3-9 Darners. Alternatywnie do kształtowania przebić może być użyty cienki drut, taki jak drut fortepianowy.A Singer 3-9 Darners needle has been found to be suitable for shaping the punctures. Alternatively, a thin wire, such as a piano wire, may be used to shape the punctures.

Jakkolwiek wynalazek został opisany w odniesieniu do powyższych rozwiązań przykładowych, to jednak możliwe są jego rozmaite zmiany i modyfikacje, które wchodzą w zakres załączonych zastrzeżeń patentowych.While the invention has been described with reference to the above exemplary embodiments, various changes and modifications are possible and fall within the scope of the appended claims.

Fig. 2Fig. 2

Fig. 4Fig. 4

tothis

171 611171 611

Fig. 1aFig. 1a

Fig. 1cFig. 1c

Fig. 1bFig. 1b

Departament Wydawnictw UP RP. Nakład 90 egz. Cena 2,00 złPublishing Department of the UP RP. Circulation of 90 copies. Price PLN 2.00

Claims (15)

Zastrzeżenia patentowePatent claims 1. Przewód medyczno-chirurgiczny do podawania ciekłego lub gazowego środka terapeutycznego, mający główne światło wyznaczone przez wewnętrzne obrzeże ściany przewodu, światło wstrzykiwania wewnątrz ściany tego przewodu oraz przynajmniej jeden jednokierunkowy zespół zaworów w ścianie dla umożliwiania przepływu płynu w jednym kierunku ze światła wstrzykiwania poprzez ścianę przewodu, znamienny tym, że zespół zaworów w ścianie przewodu (1) zawierającej wewnątrz światło wstrzykiwania (12) stanowi przynajmniej jedno przebicie (10), nachylone pod kątem innym niż 90° w stosunku do kierunku przepływu płynu przechodzącego przez światło wstrzykiwania (12), przy czym to przebicie (10) jest wyznaczone przez przeciwne powierzchnie, sprężyście odchylone od siebie i rozciągające się od światła wstrzykiwania (12) do zewnętrznego obrzeża ściany przewodu (1).A medical-surgical line for the delivery of a liquid or gaseous therapeutic agent having a primary lumen defined by the inner rim of the conduit wall, an injection lumen within the wall of the conduit, and at least one unidirectional valve assembly in the wall to allow fluid to flow in one direction from the injection lumen through the wall. a conduit, characterized in that the valve assembly in the conduit wall (1) inside the injection lumen (12) is at least one puncture (10) inclined at an angle other than 90 ° to the direction of fluid flow passing through the injection lumen (12), the piercing (10) is defined by opposing surfaces elastically tilted apart and extending from the injection lumen (12) to the outer periphery of the conduit wall (1). 2. Przewód według zastrz. 1, znamienny tym, że do światła wstrzykiwania (12) jest doprowadzony przewód wstrzykiwania (3), który zawiera jednokierunkowy zawór kontrolny (13).2. Cable according to claim An injection line (3) which comprises a one-way control valve (13) is connected to the injection lumen (12). 3. Przewód według zastrz. 1, znamienny tym, że zespół zaworów stanowi liczne przebicia (10), z których każde jest oddalone od sąsiedniego wzdłuż światła wstrzykiwania (12).3. Cable according to claim The method of claim 1, characterized in that the valve assembly comprises a plurality of punctures (10), each spaced from adjacent along the injection lumen (12). 4. Przewód według zastrz. 3, znamienny tym, że przebicie (10) jest wyznaczone przez przeciwne powierzchnie ściany przewodu (1) sprężyście odchylone od siebie i rozciągające się od światła wstrzykiwania (12) do zewnętrznego obrzeża ściany przewodu (1).4. The cable according to claim The method of claim 3, characterized in that the puncture (10) is defined by opposing surfaces of the conduit wall (1) elastically tilted apart and extending from the injection lumen (12) to the outer periphery of the conduit wall (1). 5. Przewód według zastrz. 4, znamienny tym, że światło wstrzykiwania (12) leży w płaszczyźnie przechodzącej przez centralną oś przewodu (1).5. Cable according to claim 4. The injection tube as claimed in claim 4, characterized in that the injection light (12) lies in a plane passing through the central axis of the conduit (1). 6. Przewód według zastrz. 1, znamienny tym, że wspomniany kąt przebicia jest mniejszy niż 45°.6. The cable according to claim The method of claim 1, characterized in that said piercing angle is less than 45 °. 7. Przewód według zastrz. 1, znamienny tym, że wspomniany kąt przebicia jest mniejszy niż 30°.7. Cable according to claim The method of claim 1, characterized in that said piercing angle is less than 30 °. 8. Przewód według zastrz. 1, znamienny tym, że wspomniany kąt przebicia wynosi około 22°.8. The cable according to claim The method of claim 1, characterized in that said piercing angle is approximately 22 [deg.]. 9. Przewód według zastrz. 4, znamienny tym, że przeciwne powierzchnie ściany przewodu (1) rozciągają się prostoliniowo i są w kontakcie ze sobą, gdy zawór jest zamknięty i tworzą szczelinę między sobą, gdy zawór jest otwarty.9. The cable according to claim The process of claim 4, characterized in that the opposite surfaces of the wall of the conduit (1) extend rectilinearly and are in contact with each other when the valve is closed and form a gap with each other when the valve is open. 10. Przewód według zastrz. 4, znamienny tym, że wspomniane przeciwne powierzchnie ściany przewodu (1) są nachylone pod kątem przebicia mniejszym niż 45° do kierunku przepływu płynu przechodzącego przez światło wstrzykiwania (12).10. Cable according to claim 4. The method of claim 4, characterized in that said opposing surfaces of the conduit wall (1) are inclined at a puncture angle of less than 45 ° to the direction of flow of the fluid passing through the injection lumen (12). 11. Przewód według zastrz. 1, znamienny tym, że przebicie (10) ma wymiary, wyznaczone przez zastosowanie igły wykonującej to przebicie, mającej średnicę w zakresie 0,5-0,76 mm.11. The cable according to claim The method of claim 1, characterized in that the piercing (10) has dimensions determined by using a needle having a diameter in the range of 0.5-0.76 mm. 12. Przewód według zastrz. 1, znamienny tym, że w ścianie przewodu (1) znajduje się wtórne światło, które to wtórne światło jest w kontakcie płynowym z balonowym pierścieniem (11) na zewnętrznym obrzeżu przewodu (1) dla jego nadymania i opróżniania.12. The cable according to claim The method of claim 1, characterized in that a secondary light is provided in the wall of the conduit (1), the secondary light in fluid contact with a balloon ring (11) on the outer periphery of the conduit (1) to inflate and deflate it. 13. Przewód według zastrz. 1, znamienny tym, że przewód (1) jest wykonany z miękkiego tworzywa sztucznego mającego twardość w zakresie 40 do 100 w skali Shore A.13. The cable according to claim A method as claimed in claim 1, characterized in that the conduit (1) is made of a soft plastic having a hardness in the range of 40 to 100 Shore A. 14. Przewód według zastrz. 1, znamienny tym, że przewód (1) jest wykonany z giętkiego tworzywa sztucznego, zaś szerokość rozwarcia przebicia (10) przez sprężony płyn przechodzący przez to przebicie (10) stanowi funkcję twardości tworzywa sztucznego, z którego jest wykonany przewód (1), grubości ściany przewodu (1), zmierzonej14. The cable according to claim The pipe according to claim 1, characterized in that the conduit (1) is made of flexible plastic, and the opening width of the puncture (10) by the pressurized fluid passing through the puncture (10) is a function of the hardness of the plastic of which the conduit (1) is made, its thickness wall (1) measured 171 611 pomiędzy wewnętrznym, a zewnętrznym obrzeżem przewodu (1) oraz kształtu i rozmiaru igły przebijającej stosowanej do wykonywania przebicia (10).171 611 between the inner and outer rims of the conduit (1) and the shape and size of the piercing needle used to make the piercing (10). 15. Przewód według zastrz. 1, znamienny tym, że przebicie (10) jest utworzone przez prze piwie frłe pnwnerzrhtrne VtArA są wrezeze ur ich p7Peci ęąeiorbiioopi rzewnefrz-mrm j-<iL(wŁj ,1^0 vx.i · » λ j-< V_z » » χ >»✓ χ χ_ι νχ. χ χ Χχ νχ ? XV X w nuj » » V^X-UX_lk_. » 1 1 νχχ χ V*J X_l ŁjV/ H I i 1 obrzeżem przewodu (1) niż w części sąsiadującej ze światłem wstrzykiwania (12).15. The cable according to claim 1, characterized in that the breakthrough (10) is formed by the pnwnerzrhtrne VtArA fringes are wrezeze ur their p7Peci ęeiorbiioopi rzewnefrz-mrm j- <iL (wŁj, 1 ^ 0 vx.i · »λ j- <V_z» »χ > »✓ χ χ_ι νχ. Χ χ Χχ νχ? XV X w nuj» »V ^ X-UX_lk_.» 1 1 νχχ χ V * J X_l ŁjV / HI and 1 rim of the conduit (1) than in the part adjacent to the injection light (12).
PL29800293A 1993-03-09 1993-03-09 Medical/surgical conduit including improved unit for application of liquid or gaseous therapeutic agent and method of making same PL171611B1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PL29800293A PL171611B1 (en) 1993-03-09 1993-03-09 Medical/surgical conduit including improved unit for application of liquid or gaseous therapeutic agent and method of making same

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PL29800293A PL171611B1 (en) 1993-03-09 1993-03-09 Medical/surgical conduit including improved unit for application of liquid or gaseous therapeutic agent and method of making same

Publications (1)

Publication Number Publication Date
PL171611B1 true PL171611B1 (en) 1997-05-30

Family

ID=20059703

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PL29800293A PL171611B1 (en) 1993-03-09 1993-03-09 Medical/surgical conduit including improved unit for application of liquid or gaseous therapeutic agent and method of making same

Country Status (1)

Country Link
PL (1) PL171611B1 (en)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CA2090765C (en) Medico-surgical tube including improved means for administering liquid or gas treatment
US4969878A (en) Thick-walled flexible probe for insertion in the trachea or respectively in the bronchial system
EP0445502B1 (en) Endotracheal tube incorporating a drug-irrigation device
US5313939A (en) Endotracheal™ tube for topical substance delivery and associated method of use
US5389074A (en) Body insertion tube with anesthetic jacket
US6402735B1 (en) Medical tube collar
US5318517A (en) Multiple lumen thoracostomy catheter and method for administering anesthesia
US6773418B1 (en) Device and method for delivery of agents to the female reproductive tract
US5819733A (en) Transpharyngeal tube with pharyngeal and esophageal cuffs, and protected tip
EP2142241B1 (en) Catheter
JP4537066B2 (en) Device for positioning and maintaining an endoscopic instrument
US3814103A (en) Binasal pharyngeal airway
IE53616B1 (en) Multi-purpose tracheal tube
CA2371435A1 (en) Laryngeal mask adapter
US11364370B2 (en) Multi-purpose balloon catheter for intra cavity radiation delivery
JP2019534759A (en) Suction device for medical device and medical device system including suction device
CN217908578U (en) Drug delivery balloon catheter
SU1069827A1 (en) Endotracheal tube
EP0098688A1 (en) Intratubular medication dispenser
PL171611B1 (en) Medical/surgical conduit including improved unit for application of liquid or gaseous therapeutic agent and method of making same
RU2739347C1 (en) Endotracheal tube (versions)
JP3406343B2 (en) Medical tubes and methods of making
WO1997036632A1 (en) Catheter and method for generating axial tension along catheter body
RU2712846C2 (en) Endotracheal tube
WO1997036630A1 (en) Urinary catheter

Legal Events

Date Code Title Description
LAPS Decisions on the lapse of the protection rights

Effective date: 20090309