PL16449S2 - Formularz oswiadczenia - Google Patents

Description

Formularz oswiadczenia Przedmiotem wzoru przemyslowego jest formularz oswiadczenia sprawcy kolizji drogowej, przewidziany do powszechnego uzytku. W chwili obecnej, w przypadku kolizji drogowej, dla ustalenia danych sprawcy i sporzadzenia jego oswiadczenia o jej spowodowaniu nie m a formularzy pozwalajacych w sposób kompleksowy oraz pelny okreslic okolicznosci zdarzenia, w zakresie akceptowanym przez towarzystwa ubezpieczeniowe. Formularz oswiadczenia wedlug wzoru przemyslowego m a nowatorska forme i nowatorski uklad, gdzie wszelkie niezbedne dane sa pogrupowane. Kolorowy oryginal formularza oswiadczenia, przeznaczony dla poszkodowanego, m a indywidualny num er seryjny identyczny z num erem seryjnym czarno-bialej kopii przeznaczonej dla sprawcy kolizji. Czarno-biala kopia, na odwrocie, m a kolorowa instrukcje prawidlowego wypelniania formularza oswiadczenia sprawcy kolizji drogowej. 1Przedmiot wzoru przemyslowego przedstawiony jest na zalaczonych ilustracjach, n a których fig. 1 przedstawia oryginal oswiadczenia sprawcy kolizji, fig.2 przedstawia kopie oswiadczenia sprawcy kolizji, a fig.3 instrukcje prawidlowego wypelniania form ularza oswiadczenia na odwrocie fig.2. Cechy istotne wzoru przemyslowego Wzór przemyslowy ma: -oryginal oswiadczenia dla poszkodowanego i kopie dla sprawcy kolizji, jak pokazano na ilustracjach fig.1, fig.2 i fig.3; - oryginal m a kod kreskowy, tytul i indywidualny num er seryjny, jak pokazano n a ilustracji fig.1; - oryginal m a pogrupowane i wyróznione odmiennymi kolorami dane sprawcy kolizji, opis okolicznosci zdarzenia, dane pojazdu, opis uszkodzen potwierdzenie okolicznosci przez sprawce, jak pokazano n a ilustracji fig. 1; - kopia m a identyczne dane jak oryginal, jak pokazano na ilustracji fig.2; - kopia jest czarno-biala, jak pokazano na ilustracji fig.2; - kopia, n a odwrocie, m a instrukcje wypelniania oswiadczenia sprawcy kolizji, ja k pokazano n a ilustracji fig.3. 23Fig. 1 4Fig. 2 5Fig. 3 F ig. 1 Fig. 2 Fig. 3 6 PL PL PL PL PL PL PL PL PL PL PL PL PL