Przedmiotem wynalazku jest narzedzie do pobierania tkanki nowotworowej, przeznaczonej do badan histopatologicznych, zwlaszcza w chirurgii onkologicznej, szczekowej i laryngologii.W chirurgii onkologicznej, szczekowej, w laryngologii do pobierania tkanki nowotworowej stosuje sie gruba igle tepo zakonczona wprowadzona w ruch obrotowy przy pomocy wiertarki dentystycznej. Obracajaca igle zaglebia sie w guz nowotworowy, po czym wylacza sie wiertarke i igle wyciaga. Narzedzie to nie zapewnia rezultatu pobrania tkanki w kazdym przypadku, czesto zdarza sie, ze tkanka nowotworowa wypelniajaca igle nie urywa sie u podstawy i igla po wyciagnie¬ ciu jest pusta. Wymaga to wówczas powtórzenia zabiegu przy nadal niepewnym jego rezultacie.Powtórzenie zabiegu nie jest obojetne dla stanu chorego z powodu urazu nowotworu, a wiec mozliwosci rozsiewu jego komórek droga naczyn krwionosnych lub limfatycznych, uszkodzonych podczas wprowadzenia igly.Z polskiego opisu patentowego nr 56 906 znanyjest nóz do pobierania skrawków tkankowych do badan anatomopatologicznych w urologii, laryngologii, chirurgii i ginekologii, zwlaszcza do pobierania skrawków tkankowych z kanalu szyjki macicy. Nóz ten sklada sie z cienkiego trzpienia, którego jeden koniec jest rozszerzony i tworzy kielich. Wewnetrzna powierzchnia kielicha jest nagwintowana. W kielich wkrecony jest barylkowaty walec wewnatrz wydrazony, o wydluzonym wierzchu, który ma na poboczu lukowato wygiete ostrze, odchylone pod ostrym katem w stosunku do stycznej obwodu w plaszczyznie przekroju poprzecznego.Nóz ten mocuje sie w uchwycie wiertarki dentystycznej o predkosci zredukowanej do 15-20 obr/min. i wprowadza np. do kanalu szyjki macicy. Nóz obracajac sie, skrawa swoim ostrzem cieniutka warstwe tkankowa, która przez szczeline dostaje sie do wnetrza barylkowatego walca. Po wyjeciu noza rozkreca sie polaczenie gwintowe i wyjmuje z wnetrza walca skrawki tkankowe.Nóz ten nadaje sie, w stopniu jak w przypadku pobierania próbek tkanki np. macicy, do pobierania materialu w guzach szczeki, znajdujacych sie czesto wewnatrzkostnie. Nozem tym mozna pobrac tylko skrawki tkanki, które nie zawsze sa materialem wystarczajacym do oceny histologicznej.2 125677 Przedmiotem wynalazku jest narzedzie do pobierania tkanki nowotworowej utworzone z trzpienia i elementu tnacego i zarazem pobierajacego tkanke, rozlacznie ze soba mocowanych.Istota wynalazku polega na tym, ze elementem tnacym i pobierajacym tkanke jest tuleja, o czolowym ostrzu utworzonym przez jej obustronne ^fazowanie, majaca wewnatrz przewezenie, którego wewnetrzna powierzchnia jest nagwintowana.Trzpienma oporowy kolnierz, przy którym znajduje sie tulejowy uchwyt z wzdluznie nacietym rowkiem zakonczonym otworem, zas tuleja ma wykonane od zewnatrz punktowe wglebienie stanowiace element sprezystego zatrzasku z otworem uchwytu. Dla ulatwienia montowania obu czesci ze soba tuleja ma zewnetrzne obraczkowe zgrubienia o moletowanej powierzchni, zas oporowy kolnierz trzpienia ma równiez powierzchnie moletowana.Tak wykonane narzedzie zapewnia, dzieki czolowo usytuowanemu ostrzu i nagwintowaniu wewnetrznej czesci Uilei, skuteczne oddzielenie wycinka z guza i stosowane do potrzeb zaglebienie sie narzedzia do jego wnetrza oraz gwarantuje zatrzymanie sie pobranego wycinka wewnatrz tulei, dzieki czemu nastepuje pobranie materialu przy kazdorazowym wprowadzeniu narzedzia w obreb chorej tkanki. Zapobiega to nadmiernej traumatyzacji nowotworu, a wiec jego rozsiewowi. Wyci¬ nek pobranej tkanki ma ksztalt zblizony do walca i zawiera w sobie powierzchnie guza, a wiec blone sluzowa lub skóre oraz przekrój wszystkich warstw, co ma zasadnicze znaczenie dla diagnostyki histopatologicznej. Narzedzie zgodne z wynalazkiem pozwala na pobieranie wycinków nie tylko z guzów tkanki miekiej, lecz równiez z guzów sródkostnychi nowotworów wywodzacych sie z tkanki kostnej.Przedmiot wynalazku jest przedstawiony w przykladzie wykonania na rysunku, na którym fig. 1 przedstawia tuleje w pólwidoku i pólprzekroju wzdluznym, fig. 2 — trzpien w widoku zboku, a fig. 3 — zlozone w calosc narzedzie w pólwidoku i pólprzekroju wzdluznym.Narzedzie przedstawione w przykladzie wykonania przeznaczone jest do stosowania w chiru¬ rgii szczekowej. Tuleja 1, stanowiaca czesc tnaca narzedzia i pobierajaca zarazem tkanke wyko¬ nana jest z odpornej na korozje stali stopowej. Ma ona czolowe ostrze 2 powstale przez jej sfazowanie z obu stron, z zewnatrz pod katem mniejszym, a od wewnatrz pod katem wiekszym.W glebi, poza obszarem sfazowanym, tuleja ma przewezenie 3. Wewnetrzna powierzchnia przewe¬ zenia 3 jest nagwintowana gwintem metrycznym. W poblizu drugiej krawedzi, nietnacej, tuleja 1 ma wykonane od zewnatrz punktowe wglebienie 4. Mniej wiecej w srodku na tulei 1 wykonanejest obraczkowe zgrubienie 5 o moletowanej powierzchni. Trzpien 6 wykonany z takiego samego materialu jak tuleja 1, ma oporowy maletowany kolnierz 7 o srednicy wiekszej od zewnetrznej / srednicy tulei 1. Przy kolnierzu 7 znajduje sie sprezynujacy tulejowy uchwyt 8, którego zewnetrzna srednica dostosowana jest do wewnetrznej srednicy tulei 1. Uchwyt 8 ma wzdluznie naciety rowek 9 zakonczony otworem 10, srednica dostosowany do punktowego wglebienia 4 tulei 1. Polozenie obu elementów, punktowego wglebienia 4 i otworu 10jest tak dobrane, ze zazebiajac sie oba te elementy tworza polaczenie zatrzaskowe, przy czym kolnierz 7 trzpienia 6 przylega wówczas do czolowej, nieostrej, krawedzi tulei 1, zas uchwyt 8 z tuleja 1 tworza polaczenie przenoszace ruch obrotowy.Zewnetrzna srednica tulei 1 wynosi okolo 5 mm, dlugosc tulei okolo 60 mm, zas calkowita dlugosc trzpienia 6 okolo 40 mm.Pobieranie wycinków tkanki nowotworowej narzedziem zgodnym z wynalazkiem odbywa sie nastepujaco.Wysterylizowany przyrzad skladajacy sie z tulei 1 i trzpienia 6 zmontowanych ze soba, mocuje sie przez wsuniecie wolnego konca trzpienia 6 w prostnice dentystczna. Po znieczuleniu terenu ciala, w którym znajduje sie nowotwór i odkazeniu jego powierzchni, przyklada sie do nowotworu ostrze 2 tulei 1 i wprawia w ruch wiertarke, urzymujac jej obroty nie wyzej niz 20 na minute i przez nacisk zaglebia sie tuleje 1 w tkance nowotworowej na glebokosci uzaleznionej od wielkosci guza.Po osiagnieciu tej glebokosci wylacza sie wiertarke i wyciaga narzedzie wraz z prostnica. Tkanka nowotworowa urywa sie zwykle albo na wysokosci ostrza 2 albo na wysokosci przewezenia 3, dzieki gwintowi wewnetrznej czesci tulei 1. Po rozlozeniu narzedzia wycinek wypycha sie trzpie¬ niem 6 lub sprezonym powietrzem dzialajac od strony ostrza 2 tulei 1.125677 3 Zastrzezenia patentowe 1. Narzedzie do pobierania tkanki nowotworowej utworzone z trzpienia i elementu tnacego i zarazem pobierajacego tkanke, rozlacznie ze soba mocowanych, znamienne tym, ze elementem tnacym i pobierajacym tkanke jest tuleja (1) o czolowym ostrzu (2) utworzonym przezjej obustron¬ ne bazowanie, majaca wewnatrz przewezenie (3), którego wewnetrzna powierzchniajest nagwinto¬ wana, natomiast trzpien (6) ma oporowy kolnierz (7), przy którym znajduje sie tulejowy sprezynujacy uchwyt (8) z wzdluznie nacietym rowkiem (9) zakonczonym otworem (10), zas tuleja (1) ma wykonane od zewnatrz punktowe wglebienie (4) stanowiace element sprezystego zatrzasku z otworem (10) uchwytu (8). 2. Narzedzie wedlug zastrz. 1, znamienne tym, ze tuleja (1) ma zewnetrzne obraczkowe zgrubienie (5) o moletowanej powierzchni. 3. Narzedzie wedlug zastrz. 1, znamienne tym, ze oporowy kolnierz (7) trzpienia (6) ma moletowana powierzchnie. fig. 1125677 Fig 2 fig.3 Pracownia Poligraficzna UP PRL. Naklad 100 cgz.Cena 100 zl PL