NO780381L - Festeinnretning for luftroer-sugepumpe. - Google Patents

Abstract

Festeinnretning for luftrør-Sugepumpe

Description

Oppfinnelsen angår en festeinnretning for

bruk. i forbindelse med en pumpe som fungerer som luftrør-avsugningsinnretning for.avsugning og oppsamling av sekret fra en bevisstløs persons munnhule, og adskillelse av store faste partikler fra den innåndede luft og fra ethvert sådant flytende sekret som strømmer til pumpens normale sekretbeholder.

Luftrør-avsugningsinnretninger av den type

som nå benyttes består vanligvis av en vakuumpumpe hvis inn-løpsåpning er forbundet med en lufttett oppsamlingsflaske for avsuget væske, med hvilken oppsamlingsflaske et fleksibelt rør er forbundet. I enden av dette rør er der festet en avsmalnende sugespiss som kan innføres enten direkte i pasientens munn eller forbindes med et tynt forlengelsesrør, et såkalt suge-kateter, som kan innføres dypere i luftveiene.

Luftrør-avsugningsinnretninger av den nevnte type er alle konstruert for det formål effektivt å fjerne sekreter i væske- eller gel-form. Denne hensikt fremgår av at innløpsåpningen for den i pasientens munn innførte sugespiss er utformet med liten diameter. Dette tillater oppnåelse av høy hastighet av luftstrømmen ved spissen, med bare en begren-set strøm av sugeluft, idet denne høye lufthastighet er av avgjørende betydning for effektiv innsugning av materiale som befinner seg i noen avstand fra åpningen i de tilfeller hvor spissen ikke kan neddykkes fullstendig i det sekret som skal fjernes. Ved den nevnte type avsugningsinnretninger har det rør som forbinder sugespissen med oppsamlingsflasken også for-' holdsvis liten diameter av følgende grunner: 1) Røret må være tilstrekkelig fleksibelt til å tillate brukeren å anordne sugespissen nøyaktig i pasientens munn. Jo større

diameter, dess mer uhåndterlig er røret.

2) Det innsugde sekret bør transporteres så raskt som mulig til oppsamlingsflasken. Dette oppnås best ved høy hastighet av luftstrømmen i røret, dvs. liten diameter. Dersom rørdiameteren er for stor, vil noe av sekretet avsettes, og,når pumpingen stanser, strømme tilbake ut av sugespissen.

Under behandling av pasienter som lider av åndedrettssvikt er det ofte nødvendig raskt å fjerne store mengder oppkast og blod som inneholder forholdsvis store, faste partikler av mat og koagulert blod. Ved de vanligvis benyttede avsugningsinnretninger vil disse partikler fanges i sugespissen og blokkere avsugningen. Hittil har sådanne partikler måttet skrapes ut for hånd, hvilket, er en tidkrevende og ineffektiv fremgangsmåte.

Hovedhensikten med oppfinnelsen er å tilveiebringe en oppsamlingsinnretning som, når den er forbundet med sugespissen for kjente luftrør-avsugningsinnretninger, mulig-gjør oppsamling av sekret som inneholder store faste partikler, og som raskt kan fjernes når en normal sugespiss eller avsug-ningskateter skal benyttes for avsugning av væske eller slim.

Denne hensikt oppnås ved hjelp av en festeinnretning av den ovennevnte type, som er kjennetegnet ved at den omfatter en lufttett beholder som kan holdes i hånden, og som har stive vegger med en sekret-innløpsåpning med en innvendig diameter som er tilstrekkelig stor til å tillate gjennomstrøm-ning, av faste partikler som normalt forekommer i sekret, som f.eks. oppkast, idét innløpsåpningen er innrettet til å oppta en ende av et sekret-sugerør.med tilsvarende stor innvendig diameter og med liten lengde, som akkurat er tilstrekkelig til å muliggjøre anvendelse av innretningen foran en pasients munn, idet beholderen har en utløpsåpning med innretninger for tilkobling av innretningen til pumpens sugerør.

Til tross for sin forholdsvis store stivhet er det korte.sugerør lett å håndtere og føre. De store rør-dimensjoner letter rask utveksling av innløpsrøret ved bruk av ' vanlige sylindriske eller koniske koblinger.

Et annet bruksområde for innretningen er intubasjon, dvs. innføring av et rør i luftrøret, f.eks. i forbindelse med narkose og for kunstig ventilasjon av lungene ved hjelp av en respirator.

Oppfinnelsen skal i det følgende beskrives nærmere under henvisning til tegningene som viser forskjellige utførelsesformer av en festeinnretning ifølge oppfinnelsen,

og hvor fig. 1 viser et snitt gjennom en utførelsesform av festeinnretningen, fig. 2 illustrerer hvorledes festeinnretningen brukes i praksis når den er festet til en vanlig (ikke vist) sugepumpes sugerør, fig. 3 viser en litt modifisert ut-førelsesform av forbindelsesenheten og rørfestet for bruk i forbindelse med den på fig. 1 og 2 viste beholder, fig. 4 er et oppriss, delvis i snitt, av en annen utførelsesform av festeinnretningen og fig. 5 viser et tverrsnitt etter linjen V - V på fig. 4 av den forbindelsesenhet som utgjør en del av den på fig. 4 viste utførelsesform.

Som vist på fig. 1 og 2 omfatter en festeinnretning ifølge oppfinnelsen en kolbe 1 med stive vegger av fortrinnsvis i det minste delvis gjennomsiktig materiale, som f.eks. plast, idet kolben 1 har en diameter som tillater brukeren å håndtere innretningen bekvemt ved å gripe rundt kolben med hånden.

Beholderen som utgjør festeinnretningen omfatter i tillegg til kolben 1 en forbindelsesenhet 2 med et hals-parti 2a som er tettende innført i kolbens 1 halsåpning la.

En innløpstut 3 som har en åpning 4 med stor diameter, og som strekker seg til siden fra og er fremstilt i ett stykke med

forbindelsesenheten 2, kommuniserer med kolbens 1 indre via en kanal 5 med stor innvendig diameter. Enden av et kort sekret-avsugningsrør 6 er tett anordnet over den frie ende av innløps-tuten 3 for å tillate innføring av rørets 6 frie ende inn i en pasients munn på den på fig. 2 viste måte.

Diameteren av åpningen 4, kanalen 5 såvel som røret 6 er valgt under hensyntagen til dimensjonene av sådanne faste partikler som f.eks. oppkast og koagulert blod, slik det normalt kan forekomme i munnen og halsen av personer som lider åndedrettssvikt, f.eks. i forbindelse med ulykker. Rørets 6 innvendige diameter kan f.eks. være 6-12 mm, fortrinnsvis 7 - 10 mm. Åpningens 4 og kanalens.5 innvendige diameter

kan være tilsvarende eller litt større for å unngå tilstopning i overgangspartiet mellom åpningen 4 og kanalen 5. Røret 6 er fremstilt av et forholdsvis stivt, fleksibelt materiale og har en lengde på fra 200 - 300 mm. Selv om lengden må være tilstrekkelig til å tillate at rørets frie ende kan innføres i pasientens luftrør, bør det ikke overskride minimums-lengden i unødvendig stor grad fordi manuell føring av'innretningen i pasientens munnhule og øvre luftveier lettes og suge-kraften økes ved kort lengde.

En utløpstut 7,som er fremstilt i ett stykke med og strekker seg til siden fra .forbindelsesenheten 2 over-for innløpstuten 3,har en åpning 8 som går over i en utløps-kanal 9 som strekker seg gjennom forbindelsesenheten 2 parallelt med innløpsåpningen 5. Åpningen 8 og kanalen 9 har betraktelig mindre dimensjoner enn de tilsvarende innløpskanaler fordi ingen store partikler har adgang til disse kanaler.

Der er anordnet innretninger som tillater feste av sugespissen 11 i den frie ende av avsugningsrøret 10 for en luftrør-avsugningsinnretning av vanlig type (ikke vist) til utløpsenden av utløpstuten 7 som står i forbindelse med åpningen 8 og kanalen 9, idet sådanne innretninger, som i denne utførelsesform er beskrevet som et eksempel, omfatter en hylse 12 som er fremstilt av fleksibelt materiale, og som er tettende anbragt rundt utsiden av tuten 7 og strekker seg forbi dennes ende og derved blottlegger et hulrom 12a innrettet til tettende å oppta sugespissen 11 dg derved bringe utløpet fra kolben 1 i forbindelse med sugesiden av luftrør-avsugnings-innretningen via avsugningsrøret 10.

Et rør 15 fremstilt av et materiale' som opp-viser noen grad av motstand mot sammentrykning, og som er forsynt med et antall perforeringer 16- med dimensjoner som er mindre enn rørets 15 innvendige diameter, er innført i forbindelsesenhetens 2 underside rundt utløpskanalen 9 og for-hindrer således sekretpartikler, som er blitt suget opp og finnes i kolben 1, i å feste seg og derved blokkere luft-strømmen gjennom åpningen 8 . Sammen med avsuget luft kan væske og slim strømme uten hindring gjennom hullene 16 for å

trekkes videre inn i avsugningspumpens normale oppsamlingsflaske når kolben 1 er full av sekret, eller dersom innretningen benyttes med forbindelsesenheten 2 vendende nedad. I ethvert fall vil væske og store partikler adskilles uten å bevirke noen avbrytelse av oppsugningsprosessen medmindre både kolben 1 og luftrør-pumpens oppsamlingsflaske er helt fylt.

Et luftavlastningshull eller hjelpehull 17

som strekker seg fra forbindelsesenhetens 2 øvre parti til utløpskanalen 9 og utløpsåpningen 8 og kommuniserer med disse, tillater operatøren å fjerne bg gjenopprette undertrykket i kolben 1 og deretter i sekretsugerøret 6 ved henholdsvis å

åpne og lukke hullet 17 med en fingertupp på den på fig. 2

viste måte. Veksling på denne måte mellom en tilstand av avsugning og en tilstand hvor avsugning ikke finner sted tjener ofte.til å avhjelpe delvis tilstopning i sekretavsugnings-røret. Åpning av hullet 17 er også effektivt for øyeblikkelig å fjerne undertrykket dersom sugeåpningen av røret 6 skulle feste seg til pasientens slimhinner eller bli ført inn i pasientens luftrør.

Fig. 3 viser en litt modifisert utførelses-form av forbindelsesenheten 2. For å oppta et konisk tilspisset forbindelsesstykke 20 som er forbundet med' enden av sugerøret 6, har forbindelsesenheten 2, i stedet for forbindelses- eller innløpstuten 3 i den. første utførelsesform, en tilsvarende konisk utvidet innløpsåpning 21 som med friksjon opptar det konisk tilspissede endeparti av forbindelsesstykket 20. Ved slik å tilveiebringe en selvlåsende forbindelse mellom røret 6 og forbindelsesenheten 2, som er lett å etablere og lett å løse, oppnås rask fjernelse av det spesielle partikkel-sugerør 6

og erstatning av dette med et vanlig endotrachealt rør, idet sådanne vanlige endotracheale rør vanligvis er forsynt med standardforbindelser (tilspisset 1:10 eller mindre) av den type som her er representert ved forbindelsesstykket 20. Her-ved kan verdifulle sekunder, som kan være av avgjørende betydning

under gjenopplivningsforsøk, spares fordi legen øyeblikkelig

er istand til å utføre laryngoskopi' og begynne innføringen av det endotracheale rør som først er benyttet i forbindelse med oppfinnelsen for ved avsugning å fjerne oppkast og blod som blokkerer veien til luftrøret. Når dette er gjort, avbrytes avsugningen ved å fjerne fingertuppen fra hullet 17, og det endotracheale rør innføres i luftrøret. Forbindelsesstykket 20 frakobles den tilspissede åpning 21 og en respirator forbindes med forbindelsesstykket 20, hvilket tillater at kunstig ventilasjon av den skadedes lunger kan begynne øyeblikkelig..

Selv om det ovenfor er nevnt, i forbindelse med den på fig. 1 og 2 viste utførelsesform og også i forbindelse med den modifiserte utførelsesform på fig. 3, at innløps- og utløpsforbindelsene er anordnet på motsatte sider av forbindelsesenheten 2, kan anordning av utløpsforbindelsen vinkelrett på innløpsforbindelsen ha fordeler hva bruk av innretningen angår.

Fig. 4 og 5 viser en utførelsesform hvor innløps-og utløpsforbindelsene er anordnet vinkelrett på hverandre,

og som i tillegg har endel utfyllende trekk som utvider bruks-området for innretningen og letter bruken av denne. I den på fig. 4 viste utførelsesform er kolben 31 hovedsakelig av samme type som kolben i den først beskrevne utførelsesform, bare med en liten endring som skal forklares nærmere senere.

I motsetning til den på fig. 1 og 3 viste utførelsesform, er forbindelsesenheten 33 ikke innført som en plugg i kolbens 31 halsåpning, men er anbragt i innbyrdes låsende inngrep rundt en.krave 3 4 som avgrenser åpningen i kolbens 31 øvre ende. For dette formål er forbindelsesenheten 33 ved sin nedre ende forsynt med et hulrom 35 med en utad tilspisset munning 36 som letter anbringelse av enheten på kolbens 31 åpne ende. Et i hulrommet 3 5 beliggende, underskåret, periferisk indre kantparti 37 ligger i festet stilling under kravepartiet 34 som avgrenser kolbens 31 munning. For å muliggjøre anbringelse av forbindelsesenheten 33 på kolben 31 som vist, og å frigjøre den fra denne, er forbindelsesenheten 33 fremstilt av.et elastisk fjærende materiale, som f.eks. gummi.

Fra bunnen av hulrommet 3 5 strekker der seg et sentralt, i ett stykke med forbindelsesenheten 33 fremstilt fremspring 3 8 mot kolbens 31 indre i den på fig. 4 viste monterte tilstand av innretningen. En innløpskanal 39 strekker seg gjennom dette fremspring 3 8 inn i det indre av forbindelsesenheten 33 til et skjæringspunkt med en innløpsåpning 40, som strekker seg vinkelrett på innløpskanalen 39 og munner ut i enhetens 33 sidevegg, som vist på fig. 4 og 5. Selv om innløpspartiet av åpningen 40 her er vist å ha sylindrisk form, vil det forstås at forskjellige former av innløpsåpningen, som vist hhv. på fig. 1, 3 og 5, kan benyttes, avhengig av den benyttede type rørforbindelseselementer.

Det på fig. 5 viste tverrsnitt illustrerer det faktum at to forskjellige utløpsforbindelser 45 og 46 er anordnet i form av stive hylse-elementer som er innført i mot-stående boringer 4 7 og 48 i forbindelsesenheten 33 i tilnærmet samme plan som innløpsåpningen 40, idet hver boring er anbragt tilnærmet vinkelrett på innløpsåpningen. Hylse-elementene 45 og 46 er ved sin indre ende forsynt med egnde sentrale flens-'innretninger 45a, 45b, 46a, 46b som muliggjør at hylse-elementene 45 og 46 kan forankres i stilling etter innføring fra utsiden av enheten 33 til en stilling i hvilken flensene 45a, 46a støter mot forbindelsesenhetens 33 ytre overflate, og flensene 45b, 46b forankrer hylse-elementenes 45, 46 indre ender i forbindelsesenheten 33.

På fig. 5 er det vist at bunn-hulrommet 35 i forbindelsesenheten 33 strekker seg videre inn i forbindelsesenheten 33 på begge sider av innløpskanalen 39 og innløps-åpningen 40 for å danne kamre 50 og 51, som hvert kommuniserer med hulrommet 35 og med en av de utløpsforbindelser som dannes av hylse-elementene 45 og 46. Hulrommet 35 og kamrene 50, 51 utgjør sammen utløpsåpningen av denne utførelsesform. Det vil forstås at, avhengig av arbeidsbetingelsene, kan sugespissen 11 eller et annet.forbindelseselement' som forbinder innretningen med en vanlig luftrør-avsugningsihnretning eller en lignende innretning forbindes med enten hylse-elementet 4 5 eller 46 mens det annet tjener som fingertupp-betjent under-trykks-styreåpning.

Anordningen av utløps- og innløpsåpningene i forbindelsesenheten 3 3 som beskrevet under henvisning til fig. '4 og 5 ikke bare letter betjeningen generelt, men tillater også f.eks.' alternativ venstre- og høyrehånds-betjening av innretningen.

I praksis kan det forekomme tilfeller hvor

der benyttes luftrørs-rør som består av et forholdsvis mykt, lett bøyelig materiale. I slike tilfeller håndteres og føres sådanne rør ved hjelp av en tynn, deformerbar tråd, f.eks. fremstilt av plastbelagt metall, også kalt innføringsnål, som innføres i røret og deformeres på en slik måte at det holder og styrer røret slik det er ønsket. Med hensyn til feste av et sådant mykt rør i innløpsåpningen 40, er forbindelsesenheten 33 ved utførelsesformen ifølge fig. 4 og 5 vist forsynt med innretninger som muliggjør innføring av en sådan innførings-nål i røret under operasjon av festeinnretningen. For dette formål er et hylse-element 55 innført i legemet av forbindelsesenheten 33 på hovedsakelig motsatt side av og fluktende med innløpsåpningen 40. Forbindelse mellom hylsens 55 indre og innløpsåpningens 40 indre ende er tilveiebragt via et lite hull 56 som strekker seg gjennom en tynn vegg 57 av materiale som er etterlatt mellom bunnen av innløpsåpningen 40 og bunnen av det i hylsen 55 utformede hulrom.. Da det ikke kan tillates åpen utløpsforbindelse mellom innretningens innløpskanaler og den omgivende atmosfære er den utadrettede munning av hylsen 55 lukket ved hjelp av en hovedsakelig halvsirkelformet gummi-strimmel 6 0 som er opptatt i et spor 61 som strekker seg rundt forbindelsesenhetens 33 ytre periferi og litt forbi hylsene 45 og 46, idet de sentrale flenser 45a, 46a av hylsene 45 og 46 tjener til å klemme gummistrimmelen 60 i en av sporet .61 bestemt stilling og tettende å dekke-hylsens 55 munning. '

Når innføring av en innføringsnål 70 er ønsket, deformeres det sentrale parti av gummistrimmelen 60 som ligger over hylsens 55, som vist på fig. 4, ved å trekke en i ett stykke med gummistrimmelen 60 fremstilt tunge 62, som er anbragt over hylsens 5 5 munning, nedad og utad, og derved blottlegge hylsens 55 munning for å tillate innføring av inn-føringsnålen 70 gjennom hylsen 55, hullet 56 og åpningen 40, inn i det myke rør 71 som er forbundet med åpningen 40 for å styre dette rør og støtte det i enhver ønsket deformasjons-stilling. Etter innføring av nålen.vil det av denne grunn ikke finnes noen uønsket forbindelse mellom innløpsåpningen 40

og den omgivende atmosfære på grunn av at hullets 56 dimensjoner vil være valgt således at de hovedsakelig tilsvarer dimensjonene av innføringsnålen, som normalt har en diameter på mellom 2 og 5 mm.

I motsetning til de på fig. 1-3 viste ut-førelsesf ormer er der ikke festet noe forlengelsesrør til innløpskanalen 39. I stedet er der mellom kolbens 31 flens-parti -34 og den ytre vegg av fremspringet 38, som. strekker seg fra forbindelsesenheten 33 inn i kolbens 31 munning, innført et perforert, hovedsakelig ringformet partikkel-tilbakeholdende silelement 65. Silelementet 65 holdes i sin stilling mot kravepartiet 34 ved hjelp av skuldre 66 som strekker seg nedad fra bunnen av hulrommet 35 i forbindelsesenheten 33.

Under bruk vil den på fig. 4 og 5 viste innretning funksjonere nøyaktig på samme måte som den under henvisning til fig. 1 og 3 tidligere beskrevne innretning.

Claims (10)

1. Festeinnretning for bruk i forbindelse med en pumpe som fungerer som en luftrør-avsugningsinnretning for avsugning og oppsamling av sekret fra en bevisstløs persons munnhule, og adskillelse av store, faste partikler fra den avsugede luft og fra ethvert sådant flytende sekret som strømmer til pumpens normale sekretbeholder, karakterisert ved en lufttett beholder (1, 2; 31, 33) som kan holdes i hånden, og som har stive vegger med en sekretinnløpsåpning (4;

40) med innvendig diameter som er tilstrekkelig stor til å tillate gjennomstrømning av faste partikler som normalt forekommer i sekret,som f.eks. oppkast, idet innløpsåpningen (4; 40) er innrettet til å oppta en ende av et sekretsugerør (6) med tilsvarende stor innvendig diameter og med kort lengde, som akkurat er tilstrekkelig til å muliggjøre operasjon av innretningen foran en pasients munn, idet beholderen (1,2; 31, 33) har en utløpsåpning (8, 9; 35, 50, 51) med innretninger (7, 12;

45, 4 6) for tilkobling av innretningen til pumpens sugerør.

2: Festeinnretning ifølge krav 1, karakterisert ved at innløpsåpningen (4; 40) er sylindrisk eller konisk avsmalnende med konisitet på høyst 1:10 for lufttett og selvlåsende feste av sekretsugerøret (6) via et kom-plementært, sylindrisk eller konisk avsmalnende forbindelsesstykke (20).

3. Festeinnretning ifølge krav 1 eller 2, karakterisert ved at det er anordnet en med perforeringer forsynt vegg (15; 65) som holder tilbake de nevnte normalt forekommende, faste sekretpartikler, og som adskiller et oppsamlingsrom i beholderen (1, 2; 31, 33), hvilket rom står i åpen forbindelse med innlø psåpningen (4; 40) fra utløpsåpningen (8, 9; 35, 50, 51).

4. Festeinnretning ifølge krav 3, karakterisert ved at den perforerte skillevegg er et rør (151 som strekker, seg fra utløpsåpningens (8, 9) indre ende (9) inn i beholderen (1, 2).

5. Festeinnretning ifølge krav 3, karakterisert ved at den perforerte skillevegg er en plate (65) som skiller det med innløpsåpningen (40) kommuniserende oppsamlingsrom i beholderen (31, 33) fra et med utløps-åpnings-tilkoblingsinnretningene (45, 46) kommuniserende rom (35, 50, 51) i beholderen.

6. Festeinnretning ifølge et av kravene 1 - 5, karakterisert ved at innløps- og utløpsåpningene er anordnet i et lukke-element (2; 33) som tettende kan festes til en beholder-kolbe (1; 3) for å danne beholderen.

7. Festeinnretning ifølge krav 6, karakterisert ved at det er anordnet en luftkanal (17; 45 eller 46) som strekker seg gjennom lukke-elementet (2; 33) for å tilveiebringe forbindelse mellom beholderens indre og den omgivende atmosfære, idet- luftkanalen er åpen utad og munner ut på et sådan beliggende sted at en bruker som holder beholderen er istand til hhv. å dekke og å åpne den med en fingertupp,for å styre tilstanden av undertrykk i beholderen og derved sugevirkningen.

8. Festeinnretning ifølge krav 7, karakterisert ved at det er anordnet to luftkanaler (45, 46) som strekker seg gjennom lukke-elementet (33), symmetrisk på hver side av innløpsåpningen, idet hver luftkanal er innrettet til forbindelse med pumpens sugerør for å tjene som utløpsåpnings-tilkoblingsinnretning, mens den luftkanal som ikke er tilkoblet befinner seg i stilling for fingertupp-styring.

9. Festeinnretning ifølge et av de foregående krav, karakterisert ved at det er anordnet en kanal (56) som hovedsakelig strekker seg på linje med innløps-åpningen (40), og som kommuniserer med denne, idet kanalen normalt er lukket av et lukke-element (60) , men kan åpnes for innføring av en innfø ringsnål (70) som føres gjennom innløps-åpningen (70) fra dennes indre ende og utad, inn i det festede sugerør (71) for å støtte dette.

10. Festeinnretning ifølge krav 9, karakterisert ved at kanalen (56) danner en hylse som hovedsakelig tettende opptar nålen (70) .