NO160968B - BIO-COMPATIBLE POLYMERS WITH BIOLOGICAL COMPONENTS IF BINDING COMPLEMENTS ARE PATHOLOGICAL PROCESSORS. - Google Patents

BIO-COMPATIBLE POLYMERS WITH BIOLOGICAL COMPONENTS IF BINDING COMPLEMENTS ARE PATHOLOGICAL PROCESSORS. Download PDF

Info

Publication number
NO160968B
NO160968B NO832889A NO832889A NO160968B NO 160968 B NO160968 B NO 160968B NO 832889 A NO832889 A NO 832889A NO 832889 A NO832889 A NO 832889A NO 160968 B NO160968 B NO 160968B
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
polymer
biological substance
biospecific
solution
disease
Prior art date
Application number
NO832889A
Other languages
Norwegian (no)
Other versions
NO832889L (en
NO160968C (en
Inventor
Robert D Jarrett
G Howard Mccain
Original Assignee
Biospecific Techn Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Biospecific Techn Inc filed Critical Biospecific Techn Inc
Publication of NO832889L publication Critical patent/NO832889L/en
Publication of NO160968B publication Critical patent/NO160968B/en
Publication of NO160968C publication Critical patent/NO160968C/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/12Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
    • A61K35/14Blood; Artificial blood
    • A61K35/16Blood plasma; Blood serum
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/74Synthetic polymeric materials
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/12Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
    • A61K35/30Nerves; Brain; Eyes; Corneal cells; Cerebrospinal fluid; Neuronal stem cells; Neuronal precursor cells; Glial cells; Oligodendrocytes; Schwann cells; Astroglia; Astrocytes; Choroid plexus; Spinal cord tissue
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/50Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates
    • A61K47/51Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates the non-active ingredient being a modifying agent
    • A61K47/56Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates the non-active ingredient being a modifying agent the modifying agent being an organic macromolecular compound, e.g. an oligomeric, polymeric or dendrimeric molecule
    • A61K47/58Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates the non-active ingredient being a modifying agent the modifying agent being an organic macromolecular compound, e.g. an oligomeric, polymeric or dendrimeric molecule obtained by reactions only involving carbon-to-carbon unsaturated bonds, e.g. poly[meth]acrylate, polyacrylamide, polystyrene, polyvinylpyrrolidone, polyvinylalcohol or polystyrene sulfonic acid resin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/50Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates
    • A61K47/51Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates the non-active ingredient being a modifying agent
    • A61K47/68Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates the non-active ingredient being a modifying agent the modifying agent being an antibody, an immunoglobulin or a fragment thereof, e.g. an Fc-fragment
    • A61K47/6835Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates the non-active ingredient being a modifying agent the modifying agent being an antibody, an immunoglobulin or a fragment thereof, e.g. an Fc-fragment the modifying agent being an antibody or an immunoglobulin bearing at least one antigen-binding site
    • A61K47/6883Polymer-drug antibody conjugates, e.g. mitomycin-dextran-Ab; DNA-polylysine-antibody complex or conjugate used for therapy
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/36Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3679Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits by absorption
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/36Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3687Chemical treatment
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P37/00Drugs for immunological or allergic disorders
    • A61P37/02Immunomodulators
    • A61P37/06Immunosuppressants, e.g. drugs for graft rejection
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P39/00General protective or antinoxious agents
    • A61P39/02Antidotes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P7/00Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07DHETEROCYCLIC COMPOUNDS
    • C07D251/00Heterocyclic compounds containing 1,3,5-triazine rings
    • C07D251/02Heterocyclic compounds containing 1,3,5-triazine rings not condensed with other rings
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07KPEPTIDES
    • C07K1/00General methods for the preparation of peptides, i.e. processes for the organic chemical preparation of peptides or proteins of any length
    • C07K1/14Extraction; Separation; Purification
    • C07K1/16Extraction; Separation; Purification by chromatography
    • C07K1/22Affinity chromatography or related techniques based upon selective absorption processes
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07KPEPTIDES
    • C07K14/00Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • C07K14/435Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
    • C07K14/46Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans from vertebrates
    • C07K14/47Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans from vertebrates from mammals
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07KPEPTIDES
    • C07K16/00Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
    • C07K16/06Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies from serum
    • C07K16/065Purification, fragmentation
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07KPEPTIDES
    • C07K16/00Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
    • C07K16/18Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans
    • C07K16/26Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against hormones ; against hormone releasing or inhibiting factors
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07KPEPTIDES
    • C07K16/00Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
    • C07K16/42Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against immunoglobulins
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07KPEPTIDES
    • C07K16/00Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
    • C07K16/42Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against immunoglobulins
    • C07K16/4283Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against immunoglobulins against an allotypic or isotypic determinant on Ig
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07KPEPTIDES
    • C07K17/00Carrier-bound or immobilised peptides; Preparation thereof
    • C07K17/02Peptides being immobilised on, or in, an organic carrier
    • C07K17/08Peptides being immobilised on, or in, an organic carrier the carrier being a synthetic polymer
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C08ORGANIC MACROMOLECULAR COMPOUNDS; THEIR PREPARATION OR CHEMICAL WORKING-UP; COMPOSITIONS BASED THEREON
    • C08FMACROMOLECULAR COMPOUNDS OBTAINED BY REACTIONS ONLY INVOLVING CARBON-TO-CARBON UNSATURATED BONDS
    • C08F299/00Macromolecular compounds obtained by interreacting polymers involving only carbon-to-carbon unsaturated bond reactions, in the absence of non-macromolecular monomers
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C08ORGANIC MACROMOLECULAR COMPOUNDS; THEIR PREPARATION OR CHEMICAL WORKING-UP; COMPOSITIONS BASED THEREON
    • C08HDERIVATIVES OF NATURAL MACROMOLECULAR COMPOUNDS
    • C08H1/00Macromolecular products derived from proteins

Description

Foreliggende oppfinnelse angår bioforenelige polymerer The present invention relates to biocompatible polymers

som har immobiliserte reaktive biologiske komponenter derpå which have immobilized reactive biological components thereon

som binder utvalgte spesifikke patologiske fremkallere eller spesifikke grupper av patologiske fremkallere forbundet med syke kroppsvæsker. which bind selected specific pathological agents or specific groups of pathological agents associated with diseased body fluids.

Forløpet av mange sykdomstilstander gjenspeiles ofte The course of many disease states is often reflected

av forhøyede nivåer av spesifikke blodproteiner og andre molekyler. Dette fenomen utnyttes typisk som et diagnostisk verktøy for å definere patologien og følge forløpet av klinisk behandling. I mange tilfeller er disse spesifikke blodkomponenter direkte eller indirekte ansvarlige for de primære eller sekundære manifestasjoner for sykdomsforløpet. "Autoimmune" sykdommer kan beskrives som sykdommer kjennetegnet ved sirkulerende antistoffer overfor endogene substrater og vevproteiner som kreves av kroppen for normal vekst og opp-rettholdelse. "Neoplastiske" sykdommer er typisk karakteri- of elevated levels of specific blood proteins and other molecules. This phenomenon is typically used as a diagnostic tool to define the pathology and follow the course of clinical treatment. In many cases, these specific blood components are directly or indirectly responsible for the primary or secondary manifestations of the disease course. "Autoimmune" diseases can be described as diseases characterized by circulating antibodies to endogenous substrates and tissue proteins that are required by the body for normal growth and maintenance. "Neoplastic" diseases are typically charac-

sert ved ukontrollert vekst av en udifferensiert overført cellelinje som unngår eller bringer kroppens naturlige forsvars-mekanisme i fare ved å fremkalle immunoundertrykkende blokker- serted by uncontrolled growth of an undifferentiated transferred cell line that avoids or endangers the body's natural defense mechanism by eliciting immunosuppressive blockers

ende faktorer, overflate-antigenmaskerende komponenter og/eller vekstregulatorbestanddeler. Spesifikk oppdeling av disse patologiske fremkallere på et bioforenelig substrat stemmer overens med restaureringen av den "normale" kropps- end factors, surface antigen-masking components and/or growth regulator components. Specific partitioning of these pathological agents on a biocompatible substrate is consistent with the restoration of the "normal" body

funksjon ved fjerning av de patologiske fremkallere av sykdomsprosessen . function by removing the pathological triggers of the disease process.

Hovedfunksjonen av organene, celler og molekyler som The main function of the organs, cells and molecules that

omfatter immunsystemet, er å gjenkjenne og eliminere fra kroppen fremmede substanser. Disse fremmede substanser eli- includes the immune system, is to recognize and eliminate foreign substances from the body. These foreign substances eli-

mineres ved reaksjon mellom de fremmede substanser og anti- is mined by reaction between the foreign substances and anti-

stoffer som dannes i respons på substansen. Generelt utføres denne funksjon effektivt og uten noen skade på pasienten. I substances that are formed in response to the substance. In general, this function is performed efficiently and without any harm to the patient. IN

visse tilfeller kan imidlertid forstyrrelser oppstå som kan lede til patogene forstyrrelser slik som f.eks. en ukontrollert respons (allergisk sykdom) eller en abnormal response (auto- in certain cases, however, disturbances can occur which can lead to pathogenic disturbances such as e.g. an uncontrolled response (allergic disease) or an abnormal response (auto-

immun sykdom). Patogenesen for begge disse sykdommer er direkte eller indirekte tilknyttet produksjonen av anti- immune disease). The pathogenesis of both of these diseases is directly or indirectly linked to the production of anti-

stoffer med kryss-reaktiviteter til enten omgivende antigener substances with cross-reactivities to either surrounding antigens

(allergener) eller selv-antigener. (allergens) or self-antigens.

En autoimmun sykdom er en patologisk tilstand som opp-står når en pasient svarer immunologisk med produksjon av antistoffer med reaktivitet overfor et selv-antigen. Auto-immunitet kan ramme praktisk talt hver eneste del av kroppen og innbefatter generelt en reaksjon mellom et selv-antigen og et immunoglobulin (IgM eller IgG) antistoff. Representative autoimmune sykdommer kan innbefatte skjoldbruskkjertelen, nyrer, pancreas, neuroner, maveslimhinnen, binyrene, hud, røde celler og synovialmembraner såvel som thyroglobulin, insulin, deoxyribonucleinsyrer og immunoglobuliner. An autoimmune disease is a pathological condition that occurs when a patient responds immunologically with the production of antibodies with reactivity towards a self-antigen. Autoimmunity can affect virtually every part of the body and generally involves a reaction between a self-antigen and an immunoglobulin (IgM or IgG) antibody. Representative autoimmune diseases may include the thyroid gland, kidneys, pancreas, neurons, gastric mucosa, adrenal glands, skin, red cells and synovial membranes as well as thyroglobulin, insulin, deoxyribonucleic acids and immunoglobulins.

For enkelte typer av autoimmune og neoplastiske sykdommer har ikke-speslfikk immunoundertrykkende behandling slik som røntgenbestråling av hele kroppen eller administrering av cytotoksiske legemidler, vært anvendt med begrenset hell. Ulempene ved slik behandling innbefatter toksisiteten av de anvendte midler og den forøkede hyppighet av forskjellige cancere, spesielt lymphomas og reticulum celle-sarcomas som etterfølger en slik behandling. I tillegg vil anvendelse av ikke-spesifikke midler for kronisk cellulær undertrykkelse sterkt øke pasientens ømfintlighet overfor alvorlig infeksjon fra omgivende fungi, bakterier og virus som under vanlige omstendigheter ikke vil skape noen problemer. Den her beskrevne oppfinnelse er spesifikk ved at den fjerner bare den patologiske fremkaller eller de grupper av patologiske fremkallere som er beslektet med og ansvarlig for manifestasjoner for en bestemt sykdom. For certain types of autoimmune and neoplastic diseases, non-specific immunosuppressive treatment such as whole-body X-ray irradiation or administration of cytotoxic drugs has been used with limited success. The disadvantages of such treatment include the toxicity of the agents used and the increased frequency of various cancers, especially lymphomas and reticulum cell sarcomas, which follow such treatment. In addition, the use of non-specific agents for chronic cellular suppression will greatly increase the patient's susceptibility to serious infection from ambient fungi, bacteria and viruses that would not normally cause any problems. The invention described here is specific in that it removes only the pathological agent or those groups of pathological agents which are related to and responsible for manifestations of a particular disease.

Betrakter man teknikkens stand, finner man at i den siste tid har det generelt vært to muligheter for terapeutisk behandling av autoimmune og/eller neoplastiske sykdommer. If one considers the state of the art, one finds that in recent times there have generally been two possibilities for the therapeutic treatment of autoimmune and/or neoplastic diseases.

Den første av disse er å innføre et materiale i pasienten The first of these is to introduce a material into the patient

som bevirker at en spesifikk type av immunologisk toleranse fremkalles. Denne undertrykkelse av antistoffrespons vil deretter bevirke en toleranse overfor det provoserende antigen. Et typisk eksempel på denne type av mulighet er beskrevet i which causes a specific type of immunological tolerance to be induced. This suppression of the antibody response will then produce a tolerance to the provocative antigen. A typical example of this type of opportunity is described in

US patentskrift 4 222 907. Ifølge denne publikasjon gies en syk pasient en terapeutisk behandling som består i innføring av konjugater av et antigen kjedet til en D-glutaminsyre: D-lysin-copolymer. US patent 4,222,907. According to this publication, a sick patient is given a therapeutic treatment consisting in the introduction of conjugates of an antigen chained to a D-glutamic acid: D-lysine copolymer.

Den andre mulighet har vært via den ekstrakorporeale vei. Prosedyrene innbefatter generelt fjerning av helblod, separering av cellulære og løselige blodsubstanser,. substitu-sjon eller behandling av blodplasma og rekombinasjonsinfusjon av det behandlede helblod. Det første eksempel på denne løs-ning vil være plasmasubstitusjon eller utbytting med salt, sukker og/eller proteinløsningér, og dette er beskrevet av McCullough et al, "Therapeutlc Plasma Exchange", Lab. Med. 12(12), s. 745 (1981). Plasmautbytting er en relativt røff teknikk som krever et stort volum av erstatningsløsning. Et —-annet eksempel på denne mulighet innbefatter fysikalsk og/eller biokjemisk modifikasjon av plasmadelen av helblodet. Et typisk eksempel på den kjente teknikk med hensyn til denne„ terapeutiske behandling er Terman et al's artikkel "Extra-corporeal Immunoadsorption: Initial Experience in Human Systemic Lupus Erythematosus", The Lancet, 20. oktober 1979, s. 824-826. Denne artikkel beskriver ét hemodialysetype-system som gjør bruk av to mekaniske filtere med et DNA-kollodium benkullfilter mellom de to mekaniske filtere. Typisk for denne kjente teknikk er imidlertid at adsorbent-kolonnen bare er semispesifikk for immunkomponenter fordi ben-kullsubstratét vil ikke spesifikt utslette mange vitale lav-molekylære bestanddeler fra det behandlede plasma. En andre anvendelse av denne mulighet kan illustreres ved artikkélen av Terman et al "Specific Removal of Circulated Antigen by The other possibility has been via the extracorporeal route. The procedures generally include removal of whole blood, separation of cellular and soluble blood substances. substitution or treatment of blood plasma and recombination infusion of the treated whole blood. The first example of this solution would be plasma substitution or exchange with salt, sugar and/or protein solutions, and this is described by McCullough et al, "Therapeutlc Plasma Exchange", Lab. With. 12(12), pp. 745 (1981). Plasma exchange is a relatively crude technique that requires a large volume of replacement solution. Another example of this possibility involves physical and/or biochemical modification of the plasma portion of the whole blood. A typical example of the prior art with respect to this therapeutic treatment is Terman et al's article "Extra-corporeal Immunoadsorption: Initial Experience in Human Systemic Lupus Erythematosus", The Lancet, October 20, 1979, pp. 824-826. This article describes a hemodialysis type system that uses two mechanical filters with a DNA collodion bone charcoal filter between the two mechanical filters. However, typical of this known technique is that the adsorbent column is only semi-specific for immune components because the bone-charcoal substrate will not specifically eliminate many vital low-molecular components from the treated plasma. A second application of this possibility can be illustrated by the article by Terman et al "Specific Removal of Circulated Antigen by

Means of Immunoadsorption", FÉBS Letters, vol. 61, nr. 1, januar 1976, s. 59-62. I denne publikasjon beskrives den spesifikke fjerning av radiomerket antigen med antistoff-behandlede cellulosemembraner. Forfatteren viser imidlertid at kontrollmembraner har en signifikant kapasitet til ikke-spesiftkt å adsorbere proteiner. Means of Immunoadsorption", FÉBS Letters, vol. 61, no. 1, January 1976, pp. 59-62. In this publication the specific removal of radiolabeled antigen by antibody-treated cellulose membranes is described. However, the author shows that control membranes have a significant capacity to non-specifically adsorb proteins.

En tredje anvendelse av denne mulighet er illustrert i artikkelen av Bansal et al "Ex vivo Removal of Serum IgG in a Patient With Colon Carcinoma", Cancer, 42(1), s.1-18 A third application of this possibility is illustrated in the article by Bansal et al "Ex vivo Removal of Serum IgG in a Patient With Colon Carcinoma", Cancer, 42(1), pp.1-18

(1978). Denne publikasjon beskriver den semi-spesifikke adsorpsjon av immunoglobulin ved ex vivo-behandling av plasma med formalin og varmedrept Staphylococcus aureas. Den biologiske aktivitet av visse stammer av S. aureas tilskrives et molekyl tilstedeværende på celleveggen, kalt protein A, som samvirker med og bindes til Fc-delen av IgG fra pattedyr. Fordi denne samvirker med Fc-delen, skiller denne behandling ikke mellom normale og patologiske IgG-komponenter, og forsøk har vist muligheten for signifikante bivirkninger. (1978). This publication describes the semi-specific adsorption of immunoglobulin by ex vivo treatment of plasma with formalin and heat-killed Staphylococcus aureas. The biological activity of certain strains of S. aureas is attributed to a molecule present on the cell wall, called protein A, which interacts with and binds to the Fc portion of mammalian IgG. Because this interacts with the Fc part, this treatment does not distinguish between normal and pathological IgG components, and trials have shown the possibility of significant side effects.

En fjerde anvendelse av denne mulighet kan illustreres ved artikkelen av Malchesky et al "On-line Separation of Macromolecules by Membrane Filtration With Cryogelation", Artif. Organs 4:205, 1980. Denne publikasjon beskriver semispesifikk fjerning av cryoglobulinsubstanser fra plasma ved en kombinasjon av filtrering og kaldbehandlingskammere. Fore-komsten og sammensetningen av cryoglobulære bunnfall er ikke nødvendigvis i overensstemmelse med, eller noen indikasjon på mange autoimmune eller neoplastiske sykdommer. A fourth application of this possibility can be illustrated by the article by Malchesky et al "On-line Separation of Macromolecules by Membrane Filtration With Cryogelation", Artif. Organs 4:205, 1980. This publication describes the semispecific removal of cryoglobulin substances from plasma by a combination of filtration and cold treatment chambers. The occurrence and composition of cryoglobular deposits are not necessarily consistent with, or any indication of, many autoimmune or neoplastic diseases.

Et annet problem forbundet med den eksisterende kjente Another problem associated with the existing known

teknikk er at uten systemer som gjør bruk av mekanisk filtrering, har de spesifikke patologiske fremkallere som man ønsker å fjerne, ikke blitt fjernet i store nok mengder til å medføre noen bedring for den syke pasient ved at kolonnene ikke spesifikt absorberer bare den ønskede spesifikke patologiske fremkaller. technique is that without systems that make use of mechanical filtration, the specific pathological agents that one wishes to remove have not been removed in large enough quantities to bring about any improvement for the sick patient in that the columns do not specifically absorb only the desired specific pathological evokes.

Det er nå funnet at høy spesifisitet ved fjerning av patologiske effektorer kan oppnåes ved behandling av blod og/eller plasma på en økonomisk måte under anvendelse av foreliggende biospesifikke polymer. It has now been found that high specificity in the removal of pathological effectors can be achieved by treating blood and/or plasma in an economical manner using the present biospecific polymer.

Foreliggende oppfinnelse angår således en biospesifikk polymer, som er kjennetegnet ved at den består av The present invention thus relates to a biospecific polymer, which is characterized by the fact that it consists of

(a) en bioforenlig polymerbærer valgt fra en hydrogel eller modifisert cellulose, hvilken bioforenlig polymerbærer er bundet til en mekanisk stabil støttedel valgt fra renset cellulose, polyesterfiber, mikroporøse polyolefiner, bomullsduk, polystyren, polycarbonat, polyfenylenoxyd, nettformede polyurethaner og kombinasjoner derav; (b) eventuelt en avstandsforbindelse covalent bundet til angitte bioforenlige polymerbærer; og (c) en biologisk substans eller substanser immobilisert på angitte avstandsforbindelse eller på angitte polymerbærer, og hvorved den biologiske substans eller substanser bibeholder sin reaktivitet for binding av spesifikke patologiske fremkallere eller spesifikke grupper av patologiske fremkallere. (a) a biocompatible polymer carrier selected from a hydrogel or modified cellulose, which biocompatible polymer carrier is bonded to a mechanically stable support member selected from purified cellulose, polyester fiber, microporous polyolefins, cotton cloth, polystyrene, polycarbonate, polyphenylene oxide, reticulated polyurethanes and combinations thereof; (b) optionally a spacer compound covalently bonded to indicated biocompatible polymer carrier; and (c) a biological substance or substances immobilized on specified spacer compound or on specified polymer carrier, and whereby the biological substance or substances retain their reactivity for binding specific pathological agents or specific groups of pathological agents.

Også;beskrevet er et system for terapeutisk behandling av autoimmune sykdommer ved hvilket en syk pasients blod, plasma eller annen kroppsvæske føres over en biospesifikk polymer som har immobilisert reaktive biologiske substanser, hvorved de ønskede patologiske fremkallere fjernes fra pasientens blod eller plasma hvoretter blodet returneres til pasienten. Also described is a system for the therapeutic treatment of autoimmune diseases in which a sick patient's blood, plasma or other body fluid is passed over a biospecific polymer that has immobilized reactive biological substances, whereby the desired pathological agents are removed from the patient's blood or plasma after which the blood is returned to the patient.

Disse og andre sider ved oppfinnelsen beskrives i detalj i den etterfølgende beskrivelse og krav. These and other aspects of the invention are described in detail in the following description and claims.

I. Bioforenelig polymerbærer I. Biocompatible polymer carrier

De bioforenelige polymerbærere som er anvendbare ifølge oppfinnelsen, er materialer som ikke er tilbøyelige til å fremkalle skadelige virkninger når de kommer i kontakt med kroppsvæsker slik som f.eks. plasma eller helblod, mens de samtidig opprettholder en reaktiv, men immobilisert biologisk substans orientert slik at den biologiske substans rager ut fra overflaten av polymerbæreren. De materialer som er egnet, er de som kan støpes i filmer og andre fysikalske former samtidig som de er i stand til å ha angitte biologiske substanser kjemisk bundet til disse uten å skade hverken seg selv eller de biologiske substanser bundet dertil. De typer av materialer som generelt betraktes å være egnet, er de som innen faget er kjent som hydrogeler og som enten kan være The biocompatible polymer carriers which can be used according to the invention are materials which are not likely to cause harmful effects when they come into contact with body fluids such as e.g. plasma or whole blood, while at the same time maintaining a reactive but immobilized biological substance oriented so that the biological substance protrudes from the surface of the polymer carrier. The materials that are suitable are those that can be molded into films and other physical forms while being able to have specified biological substances chemically bound to them without harming either themselves or the biological substances bound thereto. The types of materials which are generally considered to be suitable are those which are known in the art as hydrogels and which can either be

copolymerer eller homopolymerer. copolymers or homopolymers.

Modifisert cellulose og cellulosederivater, spesielt celluloseacetat, har også funnet anvendelse som bioforenelige bærere som er anvendbare ifølge oppfinnelsen. Med modifiserte cellulosederivater menes at cellulosepolymeren er overflate-modifisert ved covalent binding av vedhengende bioforenelige overflategrupper til cellulosesubstratpolymeren, hvilket gjør denne mer bioforenelig. Slike overflategrupper er velkjente og behøver ikke; beskrives nærmere her, men som eksempel kan angles at albumin har utvist særlig anvendelighet som en modi-fiserende gruppe. Metoder for binding av slike grupper er beskrevet i det etterfølgende. Modified cellulose and cellulose derivatives, especially cellulose acetate, have also found use as biocompatible carriers which are applicable according to the invention. By modified cellulose derivatives is meant that the cellulose polymer is surface-modified by covalent binding of attached biocompatible surface groups to the cellulose substrate polymer, which makes it more biocompatible. Such surface groups are well known and do not need; is described in more detail here, but as an example, albumin has shown particular utility as a modifying group. Methods for binding such groups are described below.

Homopolymerer kan også anvendes som egnede bioforenelige polymerbærere ifølge oppfinnelsen. Det skal imidlertid for- Homopolymers can also be used as suitable biocompatible polymer carriers according to the invention. However, it must

ståes at når homopolymerer angles, kan disse innbefatte materialer som også kan identifiseres som svakt tverrbundne homopolymerer. Dvs;, at de inneholder en relativt liten mengde av en annen komponent som enten forefinnes i materialet ved fremstilling av monomeren eller som tilsettes det formål å it is stated that when homopolymers are considered, these may include materials which can also be identified as weakly cross-linked homopolymers. That is, that they contain a relatively small amount of another component which is either present in the material during the manufacture of the monomer or which is added for the purpose of

sikre tilstrekkelig tverrbinding for å beskytte homopolymeren mot langsom oppløsning i et vandig medium slik som blod. Et eksempel på denne type av homopolymer som ofte er svakt tverrbundet, er hydroxyethylmethacrylat (HEMA). ensure sufficient cross-linking to protect the homopolymer from slow dissolution in an aqueous medium such as blood. An example of this type of homopolymer, which is often weakly cross-linked, is hydroxyethyl methacrylate (HEMA).

Når det gjelder hydrogelene, kan egnede polymerer enten In the case of the hydrogels, suitable polymers can either

være regulære homopolymerer som i det vesentlige ikke inne- be regular homopolymers which essentially do not contain

holder noe annet materiale 1 deres matriser, eller de kan være copolymerer fremstilt fra to eller flere monomerer slik som f.eks. styren og vinylacetat. I visse tilfeller kan denne type av komponering av copolymerene med forskjellige monomerer øke de ønskede egenskaper til det bioforenelige polymerbærer-materiale. Eksempler på egnede monomerer som kan copolymeri-seres, innbefatter f.eks. hydroxyethylmethacrylat og glycidylmethacrylat. some other material holds their matrices, or they can be copolymers made from two or more monomers such as e.g. styrene and vinyl acetate. In certain cases, this type of composition of the copolymers with different monomers can increase the desired properties of the biocompatible polymer carrier material. Examples of suitable monomers that can be copolymerized include e.g. hydroxyethyl methacrylate and glycidyl methacrylate.

Også anvendbare er terpolymerer som er en underklasse av copolymerer inneholdende tre monomerer som polymeriseres. Et eksempel ipå en egnet terpolymer er glycidylmethacrylat/N-vinylpyrrolidon/hydroxyethylmethacrylat (GMA/NVP/HEMA). Also useful are terpolymers which are a subclass of copolymers containing three monomers that are polymerized. An example of a suitable terpolymer is glycidyl methacrylate/N-vinylpyrrolidone/hydroxyethyl methacrylate (GMA/NVP/HEMA).

I tillegg til de spesifikke copolymerer og homopolymerer som er angitt ovenfor, kan copolymerer, fremstilt med eller uten forskjellige ytterligere monomerer, og homopolymerer som er egnet ifølge oppfinnelsen, polymeriseres fra følgende monomerer: hydroxyalkylacrylater og hydroxyalkylmethacrylater, f.eks, hydroxyethylacrylat, hydroxypropylacrylat bg hydroxy-butylmethacrylat; epoxyacrylater og epoxymethacrylater slik som f.eks. glycidylmethacrylat; aminoalkylacrylater og amino-alkylmethacrylater; N-vinyl-forbindelser slik som f.eks. N-vinylpyrrolidon, N-vinylcarbazol, N-vinylacetamid og N-vinyl-succinimid; aminostyrener; polyvinylalkoholer og polyvinyl-aminer som må fremstilles fra egnede polymere forløpere; polyacrylamider og forskjellige substituerte polyacrylamider; vinylpyridin; vinylsulfonat og polyvinylsulfat; vinylen-carbonat; vinyleddiksyre og vinylcrotonsyre; allylamin og allylalkohol; vinylglycidylether og allylglycidylether. Frem-gangsmåter og prosedyrer for fremstilling av copolymerer og/eller homopolymerer fra de ovenfor angitte monomerer, er velkjente innen faget. Disse parametere er ikke kritiske for oppfinnelsen forutsatt at den endelige copolymer og/eller homopolymer ikke er toksisk for dyr, innbefattet mennesket. In addition to the specific copolymers and homopolymers indicated above, copolymers, prepared with or without various additional monomers, and homopolymers suitable according to the invention can be polymerized from the following monomers: hydroxyalkyl acrylates and hydroxyalkyl methacrylates, e.g., hydroxyethyl acrylate, hydroxypropyl acrylate bg hydroxy -butyl methacrylate; epoxy acrylates and epoxy methacrylates such as e.g. glycidyl methacrylate; aminoalkyl acrylates and amino-alkyl methacrylates; N-vinyl compounds such as e.g. N-vinylpyrrolidone, N-vinylcarbazole, N-vinylacetamide and N-vinylsuccinimide; aminostyrenes; polyvinyl alcohols and polyvinyl amines which must be prepared from suitable polymeric precursors; polyacrylamides and various substituted polyacrylamides; vinylpyridine; vinyl sulfonate and polyvinyl sulfate; vinylene carbonate; vinyl acetic acid and vinyl crotonic acid; allylamine and allyl alcohol; vinyl glycidyl ether and allyl glycidyl ether. Methods and procedures for the production of copolymers and/or homopolymers from the above-mentioned monomers are well known in the art. These parameters are not critical for the invention provided that the final copolymer and/or homopolymer is not toxic to animals, including humans.

Den anvendte metode for støping av disse materialer i en form egnet for bruk ifølge oppfinnelsen, er ikke av kritisk betydning. En foretrukken metode er spinnstøping, og denne er eksemplifisert i eksempel 2, 3 og 4. The method used for casting these materials in a form suitable for use according to the invention is not of critical importance. A preferred method is spin casting, and this is exemplified in examples 2, 3 and 4.

II. Biologiske substanser II. Biological substances

Som angitt her, kan en biologisk substans og/eller substanser defineres som en kjemisk forbindelse som utviser evne til covalent å bindes til den bioforenelige polymerbærer eller avstandsforbindelse (definert i det etterfølgende) samtidig som den bibeholder en aktivitet til å binde en ønsket bestanddel som bevirker en patologisk tilstand. Det skal også forståes at i tillegg må den anvendte biologiske substans eller substanser ha en slik størrelse at de covalent bindes til overflaten av polymerbæreren og ikke er tilstrekkelig små til å gjennomtrenge den porøse matrise av polymerbæreren slik at de kjemisk kan bindes på innsiden av eller i det indre av bærermaterialet. Under en slik omstendighet kan en avstandsforbindelse anvendes for å sikre at det reaktive sete av den biologiske substans som er tilbake og er i stand til å bindes til den ønskede patologiske bestanddel, virkelig kan presen-teres overfor denne bestanddel, dvs. at den holdes utover fra bæreren slik at den kommer i kontakt med den kroppsvæske som strømmer over bæreren. Det er selvsagt innlysende at reaktiviteten for binding av den ønskede patologiske bestanddel virkelig bibeholdes etter immobilisering av den biologiske substans eller substanser på den bioforenelige polymerbærer. Eksempler på materialer som kan anvendes som biologiske substanser, innbefatter f.eks. acetylcholin-reseptorproteiner, histoforeneligehets-antigener, ribonucleinsyrer, basal-membranproteiner, immunoglobulinklasser og endeklasser, myelomaproteinreseptorer, komplementkomponenter, myelin-proteiner og forskjellige hormoner, vitaminer og deres resep-torkomponenter. Særlige eksempler er f.eks. binding av insulin til en bioforenelig polymerbærer for å fjerne anti-insulin-antistoff som er forbundet med den autoimmune sykdom insulinresistens; binding av anti-Clq og/eller Clq til en bioforenelig polymerbærer for å fjerne immunkomplekser som er forbundet med bindevevs- og celledelingssykdommer slik som f.eks. rheumatoid arthritis og carcinoma. As indicated herein, a biological substance and/or substances may be defined as a chemical compound that exhibits the ability to covalently bind to the biocompatible polymer carrier or spacer compound (defined hereinafter) while retaining an activity to bind a desired constituent that causes a pathological condition. It should also be understood that, in addition, the biological substance or substances used must be of such a size that they are covalently bound to the surface of the polymer carrier and are not sufficiently small to penetrate the porous matrix of the polymer carrier so that they can be chemically bound on the inside of or in the interior of the carrier material. In such a circumstance, a spacer compound can be used to ensure that the reactive site of the biological substance that remains and is able to bind to the desired pathological component can really be presented to this component, i.e. that it is kept out from the carrier so that it comes into contact with the body fluid flowing over the carrier. It is of course obvious that the reactivity for binding the desired pathological component is really retained after immobilization of the biological substance or substances on the biocompatible polymer carrier. Examples of materials that can be used as biological substances include e.g. acetylcholine receptor proteins, histocompatibility antigens, ribonucleic acids, basement membrane proteins, immunoglobulin classes and terminal classes, myeloma protein receptors, complement components, myelin proteins and various hormones, vitamins and their receptor components. Particular examples are e.g. binding insulin to a biocompatible polymer carrier to remove anti-insulin antibody associated with the autoimmune disease insulin resistance; binding of anti-Clq and/or Clq to a biocompatible polymer carrier to remove immune complexes associated with connective tissue and cell division diseases such as e.g. rheumatoid arthritis and carcinoma.

Enhver generelt kjent metode for kjemisk binding vil være tilstrekkelig for å binde de biologiske substanser til den bioforenelige polymerbærer forutsatt at den biologiske substans fremdeles har minst ett aktivt sete for den bestemte autoimmun-sykdomstllknyttede komponent. Generelt vil de anvendte metoder for kjjemisk binding falle inn under tre klasser eller metoder for binding. Disse tre metoder er, 1) spontan binding, 2) kjemisk aktivering av funksjonelle endegrupper, og 3) koblingsreagensbinding. Spontan covalent binding av biologiske substanser til polymerbæreroverflaten forløper via kjemiskei reaktive grupper som rager ut fra polymerbæreren. Reaktive grupper slik som f .eks. aldehyd og epoxy som rager ut fra polymerbæreren, binder lett biologiske substanser inneholdende tilgjengelig hydroxyl-, amino- eller thiolgrupper. Også fri aldehydgrupper på polymerbæreren kobler via acetal-bindinger til hydroxyl-holdige biologiske substanser og via imidkjeder til amino-holdige molekyler. I tillegg kan eksempelvis fri oximgrupper kobles via alkylamin-, ether- og thio-etherbindinger til biologiske substanser inneholdende amin, hydroxyl og thiogrupper. Av hensiktsmessige grunner er alle bindinger og koblinger her definert som immobiliseringer. Any generally known method of chemical attachment will be sufficient to bind the biological substances to the biocompatible polymer carrier provided that the biological substance still has at least one active site for the particular autoimmune disease-related component. In general, the methods used for chemical bonding will fall under three classes or methods of bonding. These three methods are, 1) spontaneous binding, 2) chemical activation of functional end groups, and 3) coupling reagent binding. Spontaneous covalent binding of biological substances to the polymer carrier surface takes place via chemically reactive groups that protrude from the polymer carrier. Reactive groups such as e.g. aldehyde and epoxy protruding from the polymer carrier easily bind biological substances containing available hydroxyl, amino or thiol groups. Free aldehyde groups on the polymer carrier also connect via acetal bonds to hydroxyl-containing biological substances and via imide chains to amino-containing molecules. In addition, for example, free oxime groups can be linked via alkylamine, ether and thioether bonds to biological substances containing amine, hydroxyl and thio groups. For expedient reasons, all bonds and links are defined here as immobilizations.

Mere inngående diskusjoner over disse reaksjoner kan f.eks. finnes i "Chemical Procedures for Enzyme Immobilization of Porous Cellulose Beads", Chen, L. F. et al, Biotechnology and Bioengineering, vol.. XIX, s. 1463-1473 (1977) og "Epoxy Activated Sepharose", 6B, Pharmacia Fine Chemicals, Affinity Chromatography, s. 27-32 (1979). More in-depth discussions of these reactions can e.g. found in "Chemical Procedures for Enzyme Immobilization of Porous Cellulose Beads", Chen, L. F. et al, Biotechnology and Bioengineering, vol. XIX, pp. 1463-1473 (1977) and "Epoxy Activated Sepharose", 6B, Pharmacia Fine Chemicals, Affinity Chromatography, pp. 27-32 (1979).

Kjemisk aktivering av funksjonelle endegrupper kan ut-føres ved aktivering av funksjonelle polymeroverflategrupper ved kjemisk modifisering av deres endekomponenter. Denne metode kan eksempelvis være oxydasjon av epoxy-endefunksjoner med perjodsyre under dannelse av aktive aldehydgrupper. Chemical activation of functional end groups can be carried out by activation of functional polymer surface groups by chemical modification of their end components. This method can, for example, be oxidation of epoxy end functions with periodic acid during the formation of active aldehyde groups.

Denne metode er ytterligere eksemplifisert i f.eks. "Immobilization of Amyloglucosidase on Poly [(Glycidyl Methacrylate) Co (Ethylene Dimethacrylate)] Carrier and Its Derivatives", Svec, F. et al, Biotechnology and Bioengineering, vol. XX, This method is further exemplified in e.g. "Immobilization of Amyloglucosidase on Poly [(Glycidyl Methacrylate) Co (Ethylene Dimethacrylate)] Carrier and Its Derivatives", Svec, F. et al, Biotechnology and Bioengineering, vol. XX,

s. 1319-1328 (1979). Immobilisering av de biologiske substanser forløper som ovenfor beskrevet. Kondensasjonsreak-sjoner kan utføres mellom de fri carboxyl- og amingrupper via carbodiimidaktivering av carboxygruppene som beskrevet i f.eks. "New Approaches to Non-Thrombogenic Materials", pp. 1319-1328 (1979). Immobilization of the biological substances proceeds as described above. Condensation reactions can be carried out between the free carboxyl and amine groups via carbodiimide activation of the carboxy groups as described in e.g. "New Approaches to Non-Thrombogenic Materials",

Hoffman et al, Coagulation - Current Research and Clinical Applications, Academic Press, N.Y. (1973). Kort angitt kan immobiliseringen av de biologiske substanser utføres ved carbodiimidaktivering av enten polymerens eller den biologiske substans carboxylgrupper og kondensasjonen med et fritt amin under dannelse av en stabil peptidbinding. Den endelige orientering av den biologiske substans bestemmes generelt av hvorvidt en amin- eller en carboxyl-holdig polymer anvendes. Hoffman et al, Coagulation - Current Research and Clinical Applications, Academic Press, N.Y. (1973). Briefly stated, the immobilization of the biological substances can be carried out by carbodiimide activation of either the polymer's or the biological substance's carboxyl groups and the condensation with a free amine to form a stable peptide bond. The final orientation of the biological substance is generally determined by whether an amine- or a carboxyl-containing polymer is used.

Koblings-reagensbinding kan utføres under anvendelse Coupling reagent binding can be performed during use

av et utall av koblingsmidler under dannelse av covalente broer mellom polymer og biologiske substanser. Fri hydroxyl-og/eller amin-holdige polymerer og biologiske substanser kobles her covalent med reagenser slik som f.eks. cyanogenbromid, diisocyanater, dialdehyder og triklor-s-triazin. En inngående diskusjon over denne teknikk kan f.eks. finnes i den ovenfor angitte artikkel av Chen et al. of a number of coupling agents during the formation of covalent bridges between polymer and biological substances. Free hydroxyl- and/or amine-containing polymers and biological substances are covalently linked here with reagents such as e.g. cyanogen bromide, diisocyanates, dialdehydes and trichloro-s-triazine. An in-depth discussion of this technique can e.g. found in the above cited article by Chen et al.

Den foretrukne metode for immobilisering av en reaktiv biologisk substans på et bioforenelig polymersubstrat i et gitt tilfelle bestemmes generelt av den molekylære lokaliser-ing av den reaktive bindende del av den biologiske substans og de funksjonelle grupper på den biologiske substans og polymersubstratet som kan.kombineres covalent. Når det gjelder polymersubstrater inneholdende hydroxy-endefunksjoner, fore-trekkes det f.eks. for tiden å aktivere ved behandling med en alkalisk løsning av cyanogenbromid (10 til 20% w/v). The preferred method for immobilizing a reactive biological substance on a biocompatible polymer substrate in a given case is generally determined by the molecular localization of the reactive binding portion of the biological substance and the functional groups on the biological substance and the polymer substrate that can be covalently combined . When it comes to polymer substrates containing hydroxy end functions, it is preferred, e.g. currently to activate by treatment with an alkaline solution of cyanogen bromide (10 to 20% w/v).

Typisk opprettholdes reaksjonsblandingen ved romtemperatur Typically, the reaction mixture is maintained at room temperature

(20 til 25°C) i ca. 30 minutter. pH på løsningen opprettholdes i. et område på fra 10 til 12, ved tilsetning av alkalisk materiale, f.eks. KOH eller NaOH. Polymeren vaskes grundig med fysiologisk saltvann (0,9 g%) og inkuberes med løsninger av en renset biologisk substans oppløst i en svakt alkalisk bufferløsning i 12 til 16 timer ved 2 til 8°C. Polymeren skylles grundig med fysiologisk saltvann for å fjerne ubundne eller ikke spesifikt bundne biologiske komponenter. (20 to 25°C) for approx. 30 minutes. The pH of the solution is maintained in a range of from 10 to 12, by adding alkaline material, e.g. KOH or NaOH. The polymer is thoroughly washed with physiological saline (0.9 g%) and incubated with solutions of a purified biological substance dissolved in a weakly alkaline buffer solution for 12 to 16 hours at 2 to 8°C. The polymer is rinsed thoroughly with physiological saline to remove unbound or non-specifically bound biological components.

Biologiske substanser immobiliseres på glycidylholdige polymerer via ether, thioether eller alkylaminbindinger. Epoxy-aktiverte polymersubstrater skylles og svelles med vandige nøytrale bufferløsninger ved romtemperatur. Rensede biologiske substanser, oppløst borat, carbonat eller fosfat-bufferløsninger inkuberes med glycidyl-polymersubstratet i 12 til 20 timer ved 4 til 30°C. Overskudd av ikke-spesifikt bundet biologisk substans fjernes ved skylling av polymeren med saltvann, eddiksyre (0,2 til 1,0M) og fosfatbufrede Biological substances are immobilized on glycidyl-containing polymers via ether, thioether or alkylamine bonds. Epoxy-activated polymer substrates are rinsed and swollen with aqueous neutral buffer solutions at room temperature. Purified biological substances, dissolved borate, carbonate or phosphate buffer solutions are incubated with the glycidyl polymer substrate for 12 to 20 hours at 4 to 30°C. Excess non-specifically bound biological substance is removed by rinsing the polymer with saline, acetic acid (0.2 to 1.0M) and phosphate-buffered

(pH = 7,2 - 0,2) saltløsninger. Aktivering av amin- og carboxyl-holdige polymermatriser utføres ved behandling med rensede biologiske substanser oppløst i svakt sure (pH 4,5 til (pH = 7.2 - 0.2) salt solutions. Activation of amine- and carboxyl-containing polymer matrices is carried out by treatment with purified biological substances dissolved in weakly acidic (pH 4.5 to

6,5) bufferløsninger av et vannløselig carbodiimid. Biologiske substanser kobles covalent til polymerbærersubstratene ved inkubering av polymerbæreren, biologisk substans og carbodiimidreaktanter i 12 til 16 timer ved 2 til 8°C. Polymer-biologisk substans-konjugater vaskes alternativt i sure og deretter alkaliske skyllevann inntil vaskeløsningene er fri for biologisk substans og carbodiimidreaktanter. 6.5) buffer solutions of a water-soluble carbodiimide. Biological substances are covalently linked to the polymer carrier substrates by incubating the polymer carrier, biological substance and carbodiimide reactants for 12 to 16 hours at 2 to 8°C. Polymer-biological substance conjugates are washed alternatively in acidic and then alkaline rinse water until the washing solutions are free of biological substance and carbodiimide reactants.

For å bestemme de spesifikke bindingskarakteristika av polymer-immobiliserte biologiske substanser ble fysiologiske serumløsninger av komplementære biomolekyler behandlet med aktiverte membraner. Mengdene av biomolekyler ble målt radio-kjemisk. Signifikant reduksjon av spesifikke biomolekyler fant sted etter kortvarig eksponering overfor de biologisk modifiserte polymersubstrater. To determine the specific binding characteristics of polymer-immobilized biological substances, physiological serum solutions of complementary biomolecules were treated with activated membranes. The amounts of biomolecules were measured radiochemically. Significant reduction of specific biomolecules took place after short-term exposure to the biologically modified polymer substrates.

III. Avstandsforbindelser III. Distance connections

En avstandsforbindelse kan defineres A distance connection can be defined

som et molekyl eller en forbindelse som er i stand til å bindes til overflaten av en biospesifikk polymerbærer, som er stor nok til å rage ut fra overflaten av angitte bærer og som er i stand til å immobilisere en biologisk substans og/eller biologiske substanser. Avstandsforbindelsen sikrer at det aktive sete av den biologiske substans holdes utover bort fra bæreren for således å kontakte kroppsvæsken mere effektivt. Fra det ovenfor angitte er det selvsagt at reaktiviteten for binding med det ønskede syke kompleks virkelig bibeholdes etter immobilisering av den biologiske substans eller substanser på avstandsforbindelsen og derfor til den bioforenelige polymerbærer. as a molecule or compound capable of binding to the surface of a biospecific polymer support, which is large enough to protrude from the surface of said support and which is capable of immobilizing a biological substance and/or biological substances. The spacer connection ensures that the active site of the biological substance is held outwardly away from the carrier in order to contact the body fluid more effectively. From the above it is obvious that the reactivity for binding with the desired diseased complex is indeed retained after immobilization of the biological substance or substances on the spacer compound and therefore to the biocompatible polymer carrier.

Avstandsforbindelsene er avledet fra organiske molekyler som har minst to reaktive funksjonelle grupper som generelt befinner seg ved motsatte ender av molekylet. Slike grupper tjener som bindingsbærere som er i stand til å koble avstandsforbindelsen til polymerbæreren og til den biologiske substans. De reaktive funksjonelle grupper på avstandsforbindelsen kan være like eller forskjellige forutsatt at de reagerer med funksjonelle grupper langs overflaten av polymerbæreren og de funksjonelle grupper som rager ut fra den biologiske substans som danner covalenite bindinger. En hvilken som helst kjent metode for utførelse av slike koblingsreaksjoner vil være tilstrekkelig. Eksempelvis kan de ovenfor beskrevne koblings-metoder for binding av den biologiske substans direkte til polymerbæreren også anvendes. The spacers are derived from organic molecules that have at least two reactive functional groups that are generally located at opposite ends of the molecule. Such groups serve as binding carriers capable of connecting the spacer to the polymer carrier and to the biological substance. The reactive functional groups on the spacer compound may be the same or different provided that they react with functional groups along the surface of the polymer carrier and the functional groups protruding from the biological substance forming covalent bonds. Any known method for carrying out such coupling reactions will suffice. For example, the coupling methods described above for binding the biological substance directly to the polymer carrier can also be used.

Egnede eksempler på avstandsforbindelser som kan anvendes ifølge oppfinnelsen, hvor de reaktive funksjonelle grupper er de samme, innbefatter f.eks. 1,6-diaminohexan, glutaraldehyd, 1,4-cyclohexan-dicarboxylsyre, ethylendiamin-tetraeddiksyre, triethylenglycol, 1,4-butandiol-diglycidyl-ether, methylen-p-fenyl-diisocyanat og ravsyreanhydrid. Eksempler på avstandsforbindelser hvori de reaktive funksjonelle grupper ikke er de samme, innbefatter f.eks. 6-aminocapronsyre, p-nitrobenzoylklorid, 1,2-epoxy-3-(p-nitrofenoxy)-propan, aminopropyltriethoxy-silan og homocystein-thiolacton. Suitable examples of spacer compounds that can be used according to the invention, where the reactive functional groups are the same, include e.g. 1,6-diaminohexane, glutaraldehyde, 1,4-cyclohexane-dicarboxylic acid, ethylenediamine-tetraacetic acid, triethylene glycol, 1,4-butanediol-diglycidyl ether, methylene-p-phenyl-diisocyanate and succinic anhydride. Examples of distance compounds in which the reactive functional groups are not the same include e.g. 6-aminocaproic acid, p-nitrobenzoyl chloride, 1,2-epoxy-3-(p-nitrophenoxy)-propane, aminopropyltriethoxysilane and homocysteine thiolactone.

Polypeptider og proteiner kan også anvendes som avstandsforbindelser ifølge oppfinnelsen. Albumin, et lav-affinitets-protein, har f.eks. med hell vært anvendt som en avstandsforbindelse. I tillegg virker albumin og andre naturlige proteiner til å gjøre polymerbæreren mer bioforenelig. Polypeptides and proteins can also be used as spacers according to the invention. Albumin, a low-affinity protein, has e.g. successfully used as a distance connection. In addition, albumin and other natural proteins act to make the polymer carrier more biocompatible.

Endelig skal det forståes at visse materialer kan virke samtidig som en avstandsforbindelse og som aktivator ved reaksjonen anvendt til å kombinere avstandsforbindelsen og den bioforenelige bærer. Eksempler på denne type av forbindelser innbefatter f.eks. glutaraldehyd og 1,4-butandiol-diglycidylether . Finally, it should be understood that certain materials can act simultaneously as a spacer compound and as an activator in the reaction used to combine the spacer compound and the biocompatible carrier. Examples of this type of connection include e.g. glutaraldehyde and 1,4-butanediol diglycidyl ether.

IV. Støttedel IV. Support part

Mesteparten, om ikke alle, av de egnede bioforenelige polymerbærere har meget lav mekanisk stabilitet. Mesteparten av disse materialer er i realiteten geler eller gellignende i motsetning til materialer som har høy mekanisk stabilitet, slik som f.eks. ark av polypropylen. I de fleste utførelses-former som gjør bruk av foreliggende oppfinnelse, er en støtte-del som er mekanisk stabil, nødvendig. Denne støttedel muliggjør at store overflatearealer kan anvendes for å sikre raske og medisinsk akseptable, såvel som kommersielt akseptable, nivåer av fjerning av den immune sykdomstilknyttede komponent. Støttedelen skal ved siden av å være mekanisk stabil, også være billig og må være steriliserbar for at den skal bli forenelig ved bruk i et system hvori blodet fra en syk pasient behandles ifølge oppfinnelsen. Eksempler på materialer som er egnet ifølge oppfinnelsen som støtte-deler, innbefatter f.eks. filterpapir, polyesterfibre, poly-carbonater, nettformede polyurethaner, Noryl® , en poly-fenylenoxydpolymer fremstilt av General Electric Company, mikroporøse polyolefiner slik som polypropylen, og bomullsduk. Most, if not all, of the suitable biocompatible polymer carriers have very low mechanical stability. Most of these materials are in reality gels or gel-like in contrast to materials that have high mechanical stability, such as e.g. sheets of polypropylene. In most embodiments that make use of the present invention, a support member that is mechanically stable is necessary. This support member enables large surface areas to be used to ensure rapid and medically acceptable, as well as commercially acceptable, levels of removal of the immune disease associated component. In addition to being mechanically stable, the support part must also be cheap and must be sterilizable in order for it to be compatible for use in a system in which the blood from a sick patient is treated according to the invention. Examples of materials that are suitable according to the invention as support parts include e.g. filter paper, polyester fibers, polycarbonates, reticulated polyurethanes, Noryl®, a polyphenylene oxide polymer manufactured by General Electric Company, microporous polyolefins such as polypropylene, and cotton cloth.

Mange metoder for festing av den aktiverte eller bioforenelige polymerbærer med biologiske substanser kjemisk bundet dertil, kan anvendes. Således kan f.eks. metoder slik som spinnbelegging, horisontalstøping, vakuumimpregnering, dyppbelegging, dyppbelegging med etterfølgende tverrbinding, og løsningscopolymerisering anvendes. Spesifikke eksempler på disse metoder kan finnes i de etterfølgende eksempler. Many methods for attaching the activated or biocompatible polymer carrier with biological substances chemically bound thereto can be used. Thus, e.g. methods such as spin coating, horizontal casting, vacuum impregnation, dip coating, dip coating with subsequent crosslinking, and solution copolymerization are used. Specific examples of these methods can be found in the following examples.

V. Terapeutisk system V. Therapeutic system

Generelt angitt er det terapeutiske system som taes i betraktning, terapeutisk behandling av autoimmune og andre sykdommer hvorved en syk pasients blod eller plasma utsettes for en biospesifikk polymer som har immobilisert reaktive biologiske substanser, hvorved de spesifikke patologiske fremkallere fjernes fra pasientens blod eller plasma, hvoretter blodet deretter returneres til pasienten. Denne terapeutiske behandling kan eller kan ikke nødvendiggjøre bruk av blod-separasjonsteknikker. Således taes det i betraktning at be-handlingen utføres på lignende måte som en dialysebehandling med den fordel at total blodseparasjon ikke er nødvendig og at det er meget liten, om overhodet noen, fysikalsk skade på normale blodkomponenter. Generally stated, the therapeutic system under consideration is the therapeutic treatment of autoimmune and other diseases whereby the blood or plasma of a sick patient is exposed to a biospecific polymer that has immobilized reactive biological substances, whereby the specific pathological agents are removed from the patient's blood or plasma, after which the blood is then returned to the patient. This therapeutic treatment may or may not necessitate the use of blood separation techniques. Thus, it is taken into account that the treatment is carried out in a similar way to a dialysis treatment with the advantage that total blood separation is not necessary and that there is very little, if any, physical damage to normal blood components.

Det er selvsagt også mulig å utnytte oppfinnelsen og ved behandling av plasma. It is of course also possible to utilize the invention in the treatment of plasma.

Plasma kan erholdes fra helblod ved en hvilken som helst av de for tiden kjente og anvendte metoder. Således kan f.eks. plasma separeres fra en pasients blod etter kjente metoder, kan deretter behandles og rekombineres med de andre blodkomponenter og returneres til pasienten under anvendelse av vanlig kjente prosedyrer. I tillegg kan plasma som anvendes ved kjent medisinsk behandling, anvendes ifølge oppfinnelsen for å behandle plasma før dette administreres til en pasient med behov for plasma fra eksempelvis en blodbank. Selvsagt kan helblod fra en blodbank også behandles og trekke fordeler av foreliggende oppfinnelse. Plasma can be obtained from whole blood by any of the currently known and used methods. Thus, e.g. plasma is separated from a patient's blood by known methods, can then be processed and recombined with the other blood components and returned to the patient using commonly known procedures. In addition, plasma used in known medical treatment can be used according to the invention to treat plasma before it is administered to a patient in need of plasma from, for example, a blood bank. Of course, whole blood from a blood bank can also be processed and benefit from the present invention.

Det skal også forståes at oppfinnelsen også kan anvendes på andre kroppsvæsker for å bevirke fjerning av patologiske fremkallere. It should also be understood that the invention can also be applied to other body fluids to effect the removal of pathological agents.

På grunn av de ovenfor angitte fordeler som oppnåes ifølge oppfinnelsen, såvel som andre, vil det være klart for fagmannen at mange typer av sykdomstilstander taes i betraktning når det gjelder respons på oppfinnelsen anvendt i et terapeutisk system. Generelt angitt kan seks grupper av sykdomstilstander med fordel behandles. Disse seks sykdomskate-gorier er sykdommer i immunkomppnenter, overdoser av legemidler, toksineksponering, ubalanse i kroppssubstanser, infeksjoner og neoplastiske tilstander. Mange sykdommer behandles for tiden under anvendelse av plasmaforese og cytoforese hvor det ønskede resultat er fjerning av en spesifikk Because of the above stated advantages obtained according to the invention, as well as others, it will be clear to those skilled in the art that many types of disease states are taken into account when it comes to response to the invention used in a therapeutic system. Generally speaking, six groups of disease states can be treated with advantage. These six disease categories are diseases of immune components, drug overdoses, toxin exposure, imbalance in body substances, infections and neoplastic conditions. Many diseases are currently treated using plasmaphoresis and cytophoresis where the desired result is the removal of a specific

substans. Foreliggende oppfinnelse substance. Present invention

vil kunne anvendes på disse sykdommer som for will be able to be applied to these diseases as for

tiden behandles med plasmaforese og cytoforese. the time is treated with plasmaphoresis and cytophoresis.

Eksempler på immunkomplekssykdommer som kan behandles, er f.eks. enhver sykdomstilstand som innbefatter antistoff, Examples of immune complex diseases that can be treated are e.g. any disease state involving antibody,

antigen, antistoff-antigen, antigen-antigen og antistoff-antistoff-interaksjoner, celleoverflatekomplekser, cytoplasmiske komplekser, etc. antigen, antibody-antigen, antigen-antigen and antibody-antibody interactions, cell surface complexes, cytoplasmic complexes, etc.

Eksempler på legemiddeloverdoser som kan behandles, er f.eks. overdoser av jern, dioxin, aspirin, tylenol, metho-trexat og andre tricycliske forbindelser. Examples of drug overdoses that can be treated are e.g. overdoses of iron, dioxin, aspirin, tylenol, methotrexate and other tricyclic compounds.

Eksempler på gifter og toksiner overfor hvilke oppfinnelsen er Segnet, er f.eks. bly, aluminium, sopp (Anatoxin) og organiske fosfater. Examples of poisons and toxins against which the invention is Sealed are e.g. lead, aluminium, fungi (Anatoxin) and organic phosphates.

Når kroppssubstanser er tilstede i overskudd, kan disse lede til sykdom. Eksempler på slike som kan elimineres under anvendelse, av oppfinnelsen, innbefatter f.eks. cholesterol, urinsyre, immunoglobuliner, sigdceller, uremiske toksiner, bilirubin, porfyrin, cortisol og prostaglandiner. When body substances are present in excess, these can lead to disease. Examples of such that can be eliminated during use, of the invention, include e.g. cholesterol, uric acid, immunoglobulins, sickle cells, uremic toxins, bilirubin, porphyrin, cortisol and prostaglandins.

Enkelte eksempler på infektiøse midler som kan behandles, er f.eks. virale sykdommer slik som cytomegalovirus ; protozoale sykdommer slik som malaria, trypanosomer og leishmanias; bakterieinfeksjoner slik som streptococci; fungusinfeksjoner slik som tinea versicolor; mycoplasma slik som pleuro-pneumonia-lignende organismer, rickettsia-sykdommer slik som tyfus og flekktyfus; spirochetes slik som syfilis og chlamydia-midler i psittacosls lympho-granuloa-trachoma-sykdomsgruppen. Some examples of infectious agents that can be treated are e.g. viral diseases such as cytomegalovirus; protozoal diseases such as malaria, trypanosomes and leishmanias; bacterial infections such as streptococci; fungal infections such as tinea versicolor; mycoplasma such as pleuro-pneumonia-like organisms, rickettsial diseases such as typhoid and spotted typhus; spirochetes such as syphilis and chlamydia agents in the psittacosls lympho-granuloa-trachoma disease group.

Neoplasmiske sykdommer som kan behandles under anvendelse av foreliggende oppfinnelse, innbefatter f.eks. lymphomas, sarcomas, carcinomas og leukemi. Disse kan fjernes ved spesifikk fjerning av en cellelinje, inhibitorer, initiatorer for sykdommen og kombinasjoner derav. Neoplasmic diseases that can be treated using the present invention include e.g. lymphomas, sarcomas, carcinomas and leukaemia. These can be removed by specific removal of a cell line, inhibitors, initiators of the disease and combinations thereof.

Ytterligere eksempler på sykdomstilstander som kan behandles under anvendelse av oppfinnelsen, innbefatter f.eks. følgende: Infeksjoner slik som: post-streptococcal glomerulonephritis, subakutt bakteriell endocarditis, sekundær syfilis, pneumococcal sepsis, lepromatøs spedalskhet, ventrikulær shunt-infeksjon, infektiøs mononucleosis, tyfoidfeber, subakutt scleroserende encephalitis, Landry-Guillain-Barre syndrom, hepatitis B infeksjon, Quartan malaria, Schistosomi-asis og Trypanosomiasis. Further examples of disease states that can be treated using the invention include e.g. following: Infections such as: post-streptococcal glomerulonephritis, subacute bacterial endocarditis, secondary syphilis, pneumococcal sepsis, lepromatous leprosy, ventricular shunt infection, infectious mononucleosis, typhoid fever, subacute sclerosing encephalitis, Landry-Guillain-Barre syndrome, hepatitis B infection, Quartan malaria, Schistosomiasis and Trypanosomiasis.

Neoplasmiske sykdommer slik som: hepatoma, lymphoma Neoplasmic diseases such as: hepatoma, lymphoma

og Hodgkins sykdom, akutt leukemi, hypernephroma, carcinoma på kolon, bronchogenisk carcinoma og Burkitts lymphoma. and Hodgkin's disease, acute leukemia, hypernephroma, carcinoma of the colon, bronchogenic carcinoma and Burkitt's lymphoma.

Bindevevssykdommer slik som Periarthritis nodosa, kronisk glomerulonephritis, akutt eller subakutt thyroiditis, vinylklorid-forgiftning, kronisk leversykdom, blandet cryo-globulinemias, Bergers sykdom eller Iga nephropati, hurtig progressiv glomerulonephritis og sigdcelle-anemi. Connective tissue diseases such as Periarthritis nodosa, chronic glomerulonephritis, acute or subacute thyroiditis, vinyl chloride poisoning, chronic liver disease, mixed cryo-globulinemias, Berger's disease or Iga nephropathy, rapidly progressive glomerulonephritis and sickle cell anemia.

Hematologiske sykdommer slik som thrombisk thrombocytopenisk purpura, autoimmun hemolytisk anemi, idiopatisk thrombocytopenisk purpura, idiopatisk neutropenia, kald hemagglutinin-sykdom, Paroxysmal kald.hemoglobinuria, sirkulerende antikoagulanter, medfødt hemofili, leukemi, lymphomas, Erythroblastosis fetalis, pernisiøs anemi og Rh-sykdommer. Hematological diseases such as thrombotic thrombocytopenic purpura, autoimmune hemolytic anemia, idiopathic thrombocytopenic purpura, idiopathic neutropenia, cold hemagglutinin disease, Paroxysmal cold.hemoglobinuria, circulating anticoagulants, congenital hemophilia, leukemia, lymphomas, Erythroblastosis fetalis, pernicious anemia and Rh diseases.

Nevrologiske sykdommer slik som akutt demyelinerende encephalitis, multippel sclerose, Landrys paralyse, Guillain-Barre syndrom, perifer neuritis og Myasthenia gravis. Neurological diseases such as acute demyelinating encephalitis, multiple sclerosis, Landry's palsy, Guillain-Barre syndrome, peripheral neuritis and Myasthenia gravis.

Collagen-sykdommer slik som Raynauds, Lupus Erythematosus, Polyarthritis nodosa, Scleroderma, dermatomyositis, Sjøgrens syndrom, rheumatoid arthritis, reumatisk feber og Erythema nodosa. Collagen diseases such as Raynaud's, Lupus Erythematosus, Polyarthritis nodosa, Scleroderma, dermatomyositis, Sjøgren's syndrome, rheumatoid arthritis, rheumatic fever and Erythema nodosa.

Endokrine sykdommer slik som f.eks. Cushings syndrom og sykdom, Thyrolditis, Thyrotoxicosis, Addisons sykdom og Aspermatogenesis. Endocrine diseases such as e.g. Cushing's syndrome and disease, Thyrolditis, Thyrotoxicosis, Addison's disease and Aspermatogenesis.

Gastroirttestinale sykdommer slik som portal cirrhosis, akutt hepatitis, kronisk aktiv hepatitis, lupoid hepatitis, galle-cirrhosis, ulcerativ colitis, regional enteritis og pancreatitis. Gastrointestinal diseases such as portal cirrhosis, acute hepatitis, chronic active hepatitis, lupoid hepatitis, biliary cirrhosis, ulcerative colitis, regional enteritis and pancreatitis.

Forskjellige sykdommer slik som f.eks. hypercholesterolemia, glomerulonephritis, basal membransykdom, psykogene tilstander - legemidler, postaortisk klaff-prosthesis - hemolytisk anemi, exfoliativ dermatitis, Id reaksjon, psoriasis, Behcets syndrom, carcinoma, subakutt bakteriell endocarditis, hypertensjon, astma, arvelig angionevrotisk ødem, meningococcemia, Crohnssykdom, hepatisk encefalopati og Raynauds sykdom. Various diseases such as e.g. hypercholesterolemia, glomerulonephritis, basal membrane disease, psychogenic conditions - drugs, postaortic valve prosthesis - hemolytic anemia, exfoliative dermatitis, Id reaction, psoriasis, Behcet's syndrome, carcinoma, subacute bacterial endocarditis, hypertension, asthma, hereditary angioneurotic edema, meningococcemia, Crohn's disease, hepatic encephalopathy and Raynaud's disease.

Sykdommer karakterisert ved antistoffer overfor kjerne-antigener, cytoplasmiske antigener, celleoverflateantigener og underklasser, kan behandles ifølge oppfinnelsen. Egnede eksempler innbefatter f.eks. antistoffer overfor naturlig-DNA (dobbeltstrenget) eller enkelt- og dobbeltstrenget, antistoffer overfor SS DNA, antistoffer overfor deoxyribo-nucleoprotein, antistoffer overfor histon, antistoffer overfor Sm, antistoffer over RNP, antistoffer over Sc 1-1 - scleroderma, antistoffer overfor SS-A - Sjøgrens syndrom, Sicca complex, antistoffer overfor RAP - rheumatoid arthritis, Sjøgrens syndrom, antistoffer over PM-1 - polymyositis-dermatomyositis, og antistoffer overfor nucleolar-systemisk sclerosis, Sjøgrens syndrom. Diseases characterized by antibodies against nuclear antigens, cytoplasmic antigens, cell surface antigens and subclasses, can be treated according to the invention. Suitable examples include e.g. antibodies to natural DNA (double-stranded) or single- and double-stranded, antibodies to SS DNA, antibodies to deoxyribo-nucleoprotein, antibodies to histone, antibodies to Sm, antibodies to RNP, antibodies to Sc 1-1 - scleroderma, antibodies to SS- A - Sjøgren's syndrome, Sicca complex, antibodies to RAP - rheumatoid arthritis, Sjøgren's syndrome, antibodies to PM-1 - polymyositis-dermatomyositis, and antibodies to nucleolar-systemic sclerosis, Sjøgren's syndrome.

Også antistoffer forbundet med spesifikke autoimmune sykdommer slik som antistoffer overfor glattmuskel - kronisk hepatitis, antistoffer overfor acetylcholin-reseptorer - Myasthenia gravis, antistoffer overfor basalmembran ved den dermale-epidermale forbindelse - blæreformet pemphigoid, antistoffer overfor mucopolysaccharidprotein-kompleks eller intracellulær sementsubstans - Pemphigus, antistoffer overfor immunoglobuliner - rheumatoid arthritis, antistoffer overfor glomerular basalmembran - Glomerulonephritis, Goodpastures syndrom, idiopatisk primær hemasiderosis, antistoffer overfor erythrocytter - autoimmun hemolytisk anemi, antistoffer overfor skjoldbruskkjertelen - Hashimotos sykdom, antistoffer overfor grensefaktor - pernisiøs anemi, antistoffer overfor blodplater - idiopatisk thrombocytopenisk purpura, alloimmunisering, antistoffer overfor mitochondria - primær gallecirrhosis, antistoffer overfor spyttgangceller - Sjøgrens syndrom, antistoffer overfor binyrene - idiopatisk binyreatropati, antistoffer overfor thyroid microsomal - Graves sykdom, antistoffer overfor thyroglobulin - Addisons sykdom og antistoffer overfor holmeceller - Diabetes mellitus. Also antibodies associated with specific autoimmune diseases such as antibodies to smooth muscle - chronic hepatitis, antibodies to acetylcholine receptors - Myasthenia gravis, antibodies to basement membrane at the dermal-epidermal junction - vesicular pemphigoid, antibodies to mucopolysaccharide protein complex or intracellular cement substance - Pemphigus, antibodies to immunoglobulins - rheumatoid arthritis, antibodies to glomerular basement membrane - Glomerulonephritis, Goodpasture's syndrome, idiopathic primary hemasiderosis, antibodies to erythrocytes - autoimmune hemolytic anemia, antibodies to thyroid - Hashimoto's disease, antibodies to borderline factor - pernicious anemia, antibodies to platelets - idiopathic thrombocytopenic purpura, alloimmunization, antibodies against mitochondria - primary biliary cirrhosis, antibodies against salivary duct cells - Sjøgren's syndrome, antibodies against the adrenal glands - idiopathic adrenal gland eatropathy, antibodies to thyroid microsomal - Graves' disease, antibodies to thyroglobulin - Addison's disease and antibodies to islet cells - Diabetes mellitus.

Paraproteinemia slik som multippel myeloma, macro-globulinemia, cryoglobulinemia og lett kjedesykdom, Paraproteinemia such as multiple myeloma, macroglobulinemia, cryoglobulinemia and light chain disease,

hyperlipidemia slik som primær gallecirrhosis og familial hypercholesterolemia. hyperlipidemia such as primary biliary cirrhosis and familial hypercholesterolemia.

Endocrinopatier slik som Graves sykdom og Diabetes mellitus. Endocrinopathies such as Graves' disease and Diabetes mellitus.

Alloimmunisering slik som hemolytisk sykdom av nyfødte og renal homotransplantasjpnsawisning. Alloimmunization such as hemolytic disease of the newborn and renal homotransplantation.

Også egnet for behandling under anvendelse av foreliggende oppfinnelse er f.eks. posttransfusjon purpura og auto-antistoffsykdommer slik som Goodpastures syndrom, Myasthenia gravis, Pemphigus vulgaris, hematologiske sykdommer, idiopatisk (autoimmun) thrombocytopenisk purpura, autoimmun hemolytisk anemi, inhibitor overfor faktor VIII og poly-radiculopati/Guillain-Barre syndrom. Also suitable for treatment using the present invention are e.g. post-transfusion purpura and auto-antibody diseases such as Goodpasture's syndrome, Myasthenia gravis, Pemphigus vulgaris, haematological diseases, idiopathic (autoimmune) thrombocytopenic purpura, autoimmune haemolytic anaemia, factor VIII inhibitor and poly-radiculopathy/Guillain-Barre syndrome.

Immunkomplekssykdommer kan også behandles og innbefatter f. eks. systemisk Lupus Erythematosus, Polyarthritis nodosa, cutan vasculitis, rheumatoid arthritis, Glomerulonephritis og Dermatomyositis i. Immune complex diseases can also be treated and include e.g. systemic Lupus Erythematosus, Polyarthritis nodosa, cutan vasculitis, rheumatoid arthritis, Glomerulonephritis and Dermatomyositis i.

Selv om man ikke vil slutte seg til noen bestemt teori overfor noen annen, antyder en gjennomgang av det sannsynlige forløp for autoimmun patologi at den patologiske sekvens sannsynligvis startes av en fri antigenutfordring, etter-fulgt av antistoffutvikling og kompleksdannelse, og avsluttes med antistoffoverskudd og komplementbinding av dannede komplekser. Riktig valg av den biospesifikke polymerformulering og tilveiebringelse av riktig virkning vil nødvendiggjøre preliminære diagnostiske prosedyrer for å bestemme den dominerende form av den autoimmune fremkaller. E<J>, illustra-tivt eksempel på dette er beskrevet i det etterfølgende for behandling av rheumatoid sykdom. Kort kan rheumatoid sykdom karakteriseres som å følge forløpet fra a) fri RF antigen (atypisk lg) (rheumatoid tilstand), b) fri RF antistoffutvikling og RF kompleksdannelse og til slutt c) antistoffoverskudd og komplementaktivert RF kompleksbinding. Behandling av rheumatoid sykdom i dens tidlige utvikling kan således bestemmes ved påvisning av atypiske immunoglobuliner med monoklonale rheumatoid faktor (m-RF) antistoffer. Behandling på dette trinn vil best kunne utføres med m-RF-aktiverte biospesifikke polymerer for å fjerne det provoserende antigen og således forhindre utvikling av endogene RF (e-RF) antistoffer. Diagnostisk bevis på e-RF vil indikere anvendelse av biospesifikke polymerer som både har m-RF og aggregert gammaglobulin-aktive biologiske substanser (RF antigen). Alternativt kan to biospesifikke polymerer i serie anvendes, som hver har én type av aktiv biologisk substans. I hvert tilfelle vil denne kombinasjon av m-RF og aggregert gammaglobulin adsorbere både det provoserende anti- While not adhering to any particular theory over any other, a review of the likely course of autoimmune pathology suggests that the pathological sequence is likely initiated by a free antigen challenge, followed by antibody development and complexation, and ending with antibody excess and complement binding of formed complexes. The correct choice of the biospecific polymer formulation and the provision of the correct effect will necessitate preliminary diagnostic procedures to determine the predominant form of the autoimmune trigger. E<J>, an illustrative example of this is described below for the treatment of rheumatoid disease. Briefly, rheumatoid disease can be characterized as following the course from a) free RF antigen (atypical Ig) (rheumatoid condition), b) free RF antibody development and RF complex formation and finally c) antibody excess and complement-activated RF complex binding. Treatment of rheumatoid disease in its early development can thus be determined by the detection of atypical immunoglobulins with monoclonal rheumatoid factor (m-RF) antibodies. Treatment at this stage would best be carried out with m-RF-activated biospecific polymers to remove the provocative antigen and thus prevent the development of endogenous RF (e-RF) antibodies. Diagnostic evidence of e-RF will indicate the use of biospecific polymers that have both m-RF and aggregated gammaglobulin-active biological substances (RF antigen). Alternatively, two biospecific polymers in series can be used, each of which has one type of active biological substance. In each case, this combination of m-RF and aggregated gamma globulin will adsorb both the provocative anti-

gen og antistoffmolekyler for å stanse sykdomsforløpet. gene and antibody molecules to stop the course of the disease.

I det tilfelle hvor signifikante nivåer av RF antigen-anti-stoffkompleks påvises, kan biospesifikke polymerer inneholdende Clq og/eller collagen effektormolekyler anvendes. Hvis endelig sykdomsprosessen har utviklet seg til komplementbinding av dannede immunkomplekser, kan en effektiv bio-spesif ikk polymer inneholde ett eller flere anti-komplement-antistoffer slik som f.eks. anti-Clq, anti-C3 eller anti-C4. Igjen kan de biologiske substanser - hvis mer enn én er ønskelig, være immobilisert på enkel bioforenelig bærer eller hver kan være på en separat bærer og kobles i serie i for-hold til blod- eller plasmastrømningen. In the case where significant levels of RF antigen-anti-substance complex are detected, biospecific polymers containing Clq and/or collagen effector molecules can be used. If finally the disease process has developed into complement binding of formed immune complexes, an effective bio-specific polymer can contain one or more anti-complement antibodies such as e.g. anti-Clq, anti-C3 or anti-C4. Again, the biological substances - if more than one is desired, can be immobilized on a single biocompatible carrier or each can be on a separate carrier and connected in series in relation to the blood or plasma flow.

Som ovenfor foreslått, oppnåes effektiv bruk av oppfinnelsen gjennom grundig definering av dynamikken og graden av immunrespons for å oppnå effektiv sykdomsbehandling. As suggested above, effective use of the invention is achieved through thorough definition of the dynamics and degree of immune response to achieve effective disease treatment.

I dag er plasmaferese og cytoferese de sykdomsbehand-linger som anvendes for fjerning av skadelige substanser eller celler fra blodet. Det er for tiden antatt at enhver sykdom som behandles med plasmaferese og/eller cytoferese, hvor det ønskede resultat er fjerning av en spesifikk substans, med fordel kan anvendes med produktet ifølge oppfinnelsen. Today, plasmapheresis and cytopheresis are the disease treatments used to remove harmful substances or cells from the blood. It is currently believed that any disease that is treated with plasmapheresis and/or cytopheresis, where the desired result is the removal of a specific substance, can be advantageously used with the product according to the invention.

Nærmere bestemt kan et terapeutisk system som for tiden taes i betraktning for helblod, illustreres som følger: a) en vaskulær adgang tilveiebringes som vil muliggjøre: More specifically, a therapeutic system currently being considered for whole blood can be illustrated as follows: a) a vascular access is provided which will enable:

b) en blodstrømning på fra 30 ml/min til 200 ml/min, b) a blood flow of from 30 ml/min to 200 ml/min,

c) et antikoaguleringsmiddel administreres til blodet, og c) an anticoagulant is administered to the blood, and

d) en pumpeanordning tilveiebringes, d) a pumping device is provided,

e) blodet bringes i kontakt med produktet ifølge oppfinnelsen, f) avhengig av det anvendte antikoaguleringsmiddel kan ytterligere medikamentering være nødvendig eller ønsket for å nøytralisere den antikoagulerende effekt på det behandlede blod, g) det behandlede blod returneres til pasienten. e) the blood is brought into contact with the product according to the invention, f) depending on the anticoagulant used, further medication may be necessary or desired to neutralize the anticoagulant effect on the treated blood, g) the treated blood is returned to the patient.

Tidsrammen som for tiden taes i betraktning for det ovenfor illustrerte system, er fra 2 timer til 4 timer. Det taes selvsagt i betraktning at en slik tidsramme kan enten forkortes eller forlenges avhengig av situasjonen. The time frame currently considered for the system illustrated above is from 2 hours to 4 hours. It is of course taken into account that such a time frame can either be shortened or extended depending on the situation.

Et terapeutisk system som for tiden taes i betraktning for plasma, kan illustreres som følger: a) en vaskulær adgang tilveiebringes som vil muliggjøre A therapeutic system currently being considered for plasma can be illustrated as follows: a) a vascular access is provided which will enable

b) en blodstrømning på fra 30 ml/min til 200 ml/min, b) a blood flow of from 30 ml/min to 200 ml/min,

c) et antikoagulasjonsmiddel administreres til blodet, c) an anticoagulant is administered to the blood,

og and

d) en pumpeanordning tilveiebringes, d) a pumping device is provided,

e) separasjonsanordninger for å tilveiebringe en plasma-rik blodkomponent, tilveiebringes, f) plasma føres i kontakt med produktet ifølge oppfinnelsen, g) filtrering foretaes gjennom et 0,2^um filter for å fjerne enhver mikroemboli, bakterier og/eller fungi, h) det behandlede plasma og de dannede blodkomponenter rekombineres, e) separation devices to provide a plasma-rich blood component are provided, f) plasma is brought into contact with the product according to the invention, g) filtration is carried out through a 0.2 µm filter to remove any microemboli, bacteria and/or fungi, h ) the treated plasma and the formed blood components are recombined,

i) avhengig av den anvendte antikoagulant kan ytterligere medikamentering være nødvendig eller ønskelig for å nøytralisere den antikoagulerende effekt på det behandlede blod, i) depending on the anticoagulant used, additional medication may be necessary or desirable to neutralize the anticoagulant effect on the treated blood,

j) det behandlede blod returneres til pasienten. j) the treated blood is returned to the patient.

Den vaskulære adgang kan tilveiebringes under anvendelse av velkjente teknikker og prosedyrer innen medisinen. Således kan f.eks. en iboende stor borekanyle anvendes intravenøs eller arterielt. Eksempler på egnede vener og arterier innbefatter antecubitalvenen, nøkkelbensvenen og brachial- eller radial-arteriene. Det skal ennvidere forståes at en arteri-ell venøs shunt eller fistel (AV-shunt) også kan anvendes. I dette tilfelle er hjertet pumpeanordningen. Hvis en AV-shunt eller fistel ikke anvendes, er den foretrukne pumpeanordning under venøs adgang en peristaltisk pumpe som er i stand til å tilveiebringe en strømningshastighet på fra 30 ml/min til 200 ml/min. The vascular access can be provided using techniques and procedures well known in medicine. Thus, e.g. an inherently large bore cannula is used intravenously or arterially. Examples of suitable veins and arteries include the antecubital vein, the clavicle vein, and the brachial or radial arteries. It should also be understood that an arteriovenous shunt or fistula (AV shunt) can also be used. In this case, the heart is the pumping device. If an AV shunt or fistula is not used, the preferred pumping device during venous access is a peristaltic pump capable of providing a flow rate of from 30 ml/min to 200 ml/min.

Egnede antikoaguleringsmidler som er anvendbare ved fremgangsmåten ifølge oppfinnelsen, innbefatter surt citrat (ca. 1 ml til hver 8. ml helblod), heparin, heparin/surt citrat-dextroseblandinger (f.eks. 1250 IU heparin i 125 ml surt citrat-dextrose/L), og prostaglandin. Ved anvendelse av antikoaguleringsmidler slik som heparin og prostaglandiner skal det generelt forståes at en motvirkende medikamentering må administreres til det behandlede blod eller plasma før returnering eller administrering av angitte blod eller plasma til en pasient. Suitable anticoagulants which can be used in the method according to the invention include acid citrate (about 1 ml for every 8 ml of whole blood), heparin, heparin/acid citrate-dextrose mixtures (e.g. 1250 IU heparin in 125 ml acid citrate-dextrose/ L), and prostaglandin. When using anticoagulants such as heparin and prostaglandins, it should generally be understood that a counteracting medication must be administered to the treated blood or plasma before returning or administering said blood or plasma to a patient.

Når det gjelder behandling av plasma, skal det ennvidere forståes at en hvilken som helst konvensjonell metode for å fjerne de dannede blodkomponenter kan anvendes. Egnede eksempler på metoder for separering av plasma fra dannede blodkomponenter innbefatter plasmaferese, sentrifugal celle-separasjon og cellesedimentering i en plasmapose. Hvor det er mulig, kan både kontinuerlig separasjon og satsvis separasjon være egnet, idet de ovenfor angitte metoder for separering er uavhengig av oppfinnelsen og dens bruk.. As regards the treatment of plasma, it is further to be understood that any conventional method of removing the formed blood components may be used. Suitable examples of methods for separating plasma from formed blood components include plasmapheresis, centrifugal cell separation and cell sedimentation in a plasma bag. Where possible, both continuous separation and batch separation may be suitable, the above stated methods of separation being independent of the invention and its use.

Formen på produktet ifølge oppfinnelsen er generelt ikke kritisk. Således kan oppfinnelsen utnytte en bioforenelig bærer inneholdende den biologiske substans i form av ark, hulfibre, sylindriske fibre, nettverk, sylindriske eller rektangulære kanaler, perler og kombinasjoner derav. Anvendelse av fluidisert skikt kan også være fordelaktig i enkelte tilfeller. The shape of the product according to the invention is generally not critical. Thus, the invention can utilize a biocompatible carrier containing the biological substance in the form of sheets, hollow fibers, cylindrical fibers, networks, cylindrical or rectangular channels, beads and combinations thereof. Application of a fluidized bed can also be advantageous in some cases.

Eksempel 1 Example 1

Dette eksempel beskriver en metode for støping av den bioforenelige polymerbærer og en metode for kjemisk binding av en biologisk substans direkte til polymerbæreren. Dette eksempel anvendes også for å beskrive anvendelse av et system som ikke har noen mekanisk bærer forbundet dertil. Absorpsjon av anti-insulin-antistoffer under anvendelse av insulin-aktivert polyhydroxyethylmethacrylat (p-HEMA)-membran This example describes a method for casting the biocompatible polymer carrier and a method for chemically binding a biological substance directly to the polymer carrier. This example is also used to describe the use of a system that has no mechanical carrier connected thereto. Absorption of anti-insulin antibodies using insulin-activated polyhydroxyethyl methacrylate (p-HEMA) membrane

A. Polymerstøplng A. Polymer casting

Monomerløsninger ble fremstilt ved å kombinere 15,0 g 2-hydroxyethylmethacrylat, 15,0 g ethylenglycol, 0,08 g natriumbisulfitt og 0,036 g ammoniumpersulfat. Løsningen ble omrørt i 15 minutter ved romtemperatur.' Ca. 5 ml av løsningen ble anbrakt på en glassplate (12,7 x 12,7 x 0,952 cm) i sentret av et polyethylen-skillestykke (10 mil tykt) kuttet under dannelse av en pakning med et vindu på 10,16 x 10,16 cm. En andre glassplate ble anbrakt over pakningen og løsningen, ble klemt på plass, og hele montasjen ble inkubert ved 60°C over natten. Klemmene ble fjernet, og glassplatene ble trukket forsiktig fra hverandre og overført til et avionisert vannbad i minst 24 timer. Den svellede polymermembran ble forsiktig fjernet fra glassplaten og ble skylt-hydratisert i minst 3 dager i friskt, utbyttet, avionisert vann (500 ml pr. dag). Monomer solutions were prepared by combining 15.0 g of 2-hydroxyethyl methacrylate, 15.0 g of ethylene glycol, 0.08 g of sodium bisulfite and 0.036 g of ammonium persulfate. The solution was stirred for 15 minutes at room temperature.' About. 5 ml of the solution was placed on a glass plate (12.7 x 12.7 x 0.952 cm) in the center of a polyethylene separator (10 mil thick) cut to form a gasket with a 10.16 x 10.16 window cm. A second glass slide was placed over the gasket and solution, clamped in place, and the entire assembly incubated at 60°C overnight. The clamps were removed, and the glass slides were carefully pulled apart and transferred to a deionized water bath for at least 24 h. The swollen polymer membrane was carefully removed from the glass plate and was rinse-hydrated for at least 3 days in fresh, deionized, deionized water (500 ml per day).

B. Polymeraktiyerlng B. Polymer Action Research

Membranskiver (5 mm diameter) ble kuttet fra polymerarket for aktivering og analyse. En 10-20 g% cyanogenbromidløs-ning ble fremstilt ved oppløsning av 1,69 g finoppdelt BrCN-krystaller i 10 ml 0,2 M Na2C03 (pH 11,1) under kontinuerlig omrøring ved 4 C. pH på løsningen ble opprettholdt over 11 ved dråpevis tilsetning av 5N NaOH inntil krystallene var opp-løst og pH var stabilisert. 4 membranskiver ble anbrakt i en liten sikt og skylt med ca. 5 ml 0,1N HC1 og inkubert i 15 minutter i cyanogenbromidløsningen. Skivene ble hver skylt minst to ganger til med 5 ml porsjoner av 0,1N HC1 og ble inkubert over natten i 5,0 ml U-100 regulær "Iletin" insulin-injeksjonsløsning som var blitt justert til pH 8,7 ved tilsetning av IN NaOH. Membranskivene ble skylt med 5 ml 0,5M NaCl, 0,1M Na2CO.j-løsning og 3 ganger i 5 ml prøver av fosfat (0,05M) bufret saltvann-(0,9 g%) løsning (pH = 7,4). Membrane slices (5 mm diameter) were cut from the polymer sheet for activation and analysis. A 10-20 g% cyanogen bromide solution was prepared by dissolving 1.69 g of finely divided BrCN crystals in 10 ml of 0.2 M Na2CO3 (pH 11.1) with continuous stirring at 4 C. The pH of the solution was maintained above 11 by dropwise addition of 5N NaOH until the crystals were dissolved and the pH was stabilised. 4 membrane discs were placed in a small sieve and rinsed with approx. 5 ml of 0.1N HCl and incubated for 15 minutes in the cyanogen bromide solution. The discs were each rinsed at least twice more with 5 ml portions of 0.1N HCl and were incubated overnight in 5.0 ml U-100 regular "Iletin" insulin injection solution which had been adjusted to pH 8.7 by the addition of IN NaOH. The membrane disks were rinsed with 5 ml of 0.5M NaCl, 0.1M Na2CO.j solution and 3 times in 5 ml samples of phosphate (0.05M) buffered saline (0.9 g%) solution (pH = 7.4 ).

C. Vurdering av membranadsorpsjon av anti- lnsulln- antlstoff C. Assessment of membrane adsorption of anti-inflammatory substances

En dobbelt kokurrerende radioimmuno-antistoff-bindingsbestemmelse ble utført ved inkubering av 560 picogram 125 A double co-current radioimmuno-antibody binding assay was performed by incubating 560 picograms of 125

I -merket svineinsulin og seriefortynninger (980 til 15 picogram) av ikke-merket svineinsulin eller p-HEMA-membranskivene med 280 pg marsvin anti-svineinsulin-antistoff i 0,5 ml fosfat-(0,05M) bufret (pH 7,4) saltvann (0,9 g%) inneholdende 1 g% okseserumalbumin i 2 timer ved romtemperatur. p-HEMA-skivene ble fjernet fra hver testløsning. En 0,1 ml prøve av geite-anti-marsvin gammaglobulin ble tilsatt til hvert testrør. Testløsningene ble blandet og inkubert i ytterligere 2 timer ved romtemperatur. En 1,0 ml prøve av kaldt(2-4°C) fosfatbufret saltvann (pH 7,4) ble tilsatt til hvert rør. Hver testløsning ble blandet og sentrifugert i 15 minutter ved 4°C ved 7500 G, og supernatanten ble dekantert i 20 ml scintillasjonsampuller. Supernatanten ble gelert med 5,0 ml Aquasol® væskeformig scintillasjonsvæske og telt i en Isocap 300 I -labeled porcine insulin and serial dilutions (980 to 15 picograms) of unlabeled porcine insulin or p-HEMA membrane slides with 280 µg guinea pig anti-porcine insulin antibody in 0.5 ml of phosphate (0.05 M) buffer (pH 7.4 ) saline (0.9 g%) containing 1 g% bovine serum albumin for 2 hours at room temperature. The p-HEMA discs were removed from each test solution. A 0.1 ml sample of goat anti-guinea pig gamma globulin was added to each test tube. The test solutions were mixed and incubated for a further 2 hours at room temperature. A 1.0 ml sample of cold (2-4°C) phosphate buffered saline (pH 7.4) was added to each tube. Each test solution was mixed and centrifuged for 15 minutes at 4°C at 7500 G, and the supernatant was decanted into 20 ml scintillation vials. The supernatant was gelled with 5.0 ml of Aquasol® liquid scintillation fluid and counted in an Isocap 300

teller i 4,0 minutter. Insulinbehandlede membranskiver adsorberte 111 pg anti-insulin-antistoff fra løsningen eller 690 pg pr. cm 2 overflateareal. counting for 4.0 minutes. Insulin-treated membrane slices adsorbed 111 pg of anti-insulin antibody from the solution or 690 pg per cm 2 surface area.

Eksempel 2 Example 2

Dette eksempel beskriver hvordan en uopplagret bio-spesif ikk membran kan fremstilles. Det beskriver også hvordan 6-aminocapronsyre (med en kjede på 6 carbonatomer) kan anvendes som en avstandsforbindelse for å feste insulin til den bioforenelige polymerbærer anvendt for å fjerne insulin-antistoff og adsorpsjon av anti-insulin-antistoff under anvendelse av den insulin-aktiverte poly-hydroxyethyl-methacrylat-(p-HEMA)-membran. This example describes how an unstored bio-specific membrane can be produced. It also describes how 6-aminocaproic acid (with a chain of 6 carbon atoms) can be used as a spacer to attach insulin to the biocompatible polymer carrier used to remove insulin antibody and adsorption of anti-insulin antibody using the insulin-activated poly-hydroxyethyl methacrylate (p-HEMA) membrane.

A. Polymerstøplng A. Polymer casting

Monomerløsninger ble fremstilt ved å kombinere 15,0 g 2-hydroxyethylmethacrylat, 15,0 g ethylenglycol, 0,08 g natriumbisulfitt og 0,036 g ammoniumpersulfat. Løsningen ble omrørt i 15 minutter ved romtemperatur. Ca. 5 ml av løsningen ble anbrakt på en glassplate (12,7 x 12,7 x 0,952 cm) i sentret av et polyethylen-avstandsstykke (10 mil tykt) kuttet under dannelse av en pakning med et vindu på 10,16 x 10,16 cm. En andre glassplate ble anbrakt over pakningen og løsningen, klemt på plass, og hele montasjen ble inkubert ved 60°C over natten. Klemmene ble fjernet, og glassplatene ble trukket forsiktig fra hverandre og overført til et avionisert yannbad i minst 24 timer. Den svellede polymermembran ble forsiktig fjernet fra glassplatene og ble skylt-hydratisert i minst 3 dager i friskt, utbyttet, avionisert vann (500 ml pr. dag). Monomer solutions were prepared by combining 15.0 g of 2-hydroxyethyl methacrylate, 15.0 g of ethylene glycol, 0.08 g of sodium bisulfite and 0.036 g of ammonium persulfate. The solution was stirred for 15 minutes at room temperature. About. 5 mL of the solution was placed on a glass plate (12.7 x 12.7 x 0.952 cm) in the center of a polyethylene spacer (10 mil thick) cut to form a gasket with a 10.16 x 10.16 window cm. A second glass slide was placed over the gasket and solution, clamped in place, and the entire assembly incubated at 60°C overnight. The clamps were removed and the glass plates were carefully pulled apart and transferred to an deionized water bath for at least 24 hours. The swollen polymer membrane was carefully removed from the glass plates and was rinse-hydrated for at least 3 days in fresh, deionized, deionized water (500 ml per day).

B. Polymeraktivering B. Polymer activation

Membranskiver ble fremstilt som tidligere beskrevet i eksempel 1. En 10-20 g% cyanogenbromidløsning ble fremstilt ved å oppløse 1,69 g finoppdelte BrCN-krystaller i 10 ml 0,2M Na2C03 (pH 11,1) under kontinuerlig omrøring ved 4°C. pH på løsningen ble opprettholdt over 11 ved dråpevis tilsetning av 5N NaOH inntil krystallene var oppløst og pH var stabilisert. 4 membranskiver ble anbrakt i en liten sikt og ble skylt med ca. 5 ml 0,1N HC1 og ble inkubert i 15 minutter i cyanogenbromid-løsningen. Skivene ble hver skylt ytterligere minst to ganger med 5 ml porsjoner av 0,1N HC1 og ble inkubert over natten i 10 ml av en 10 g% 6-amino-capronsyreløsning (w/v), fremstilt i 0,1M Na2C03, 0,5M NaCl-bufferløsning, pH 8,6. Membranskivene ble skylt med 5 ml 0,1M Na2C03, 0,5M NaCl-buffer og tre 5 ml prøver av fosfat-(0,05M) bufret (pH 7,4) saltvahnsløsning (0,9 g%). Membranskivene ble fjernet fra skylleløsningen, ble aktivert ved inkubering i 10 ml av en 10%-ig (w/v) l-cyclohexan-3-(2-morfolinoethyl)-carbodiimid-løsning fremstilt i 0,1M (2-[N-morfolino]-ethansulfonsyre)- (MES) buffer (pH 6,0) i 30 minutter ved romtemperatur, og hver skive ble skylt i 5 ml kald (4°C) fosfatbufret saltvannsløsning. Duplikate membranskiver ble inkubert over natten i 5,0 ml av enten U-100 regulær "Iletin" insulininjeksjonsløsning eller regulær svineinsulin "Iletin"-løsninger ved 4°C. Membranskivene ble fjernet fra proteinløsningene og skylt tre ganger i 5 ml fos- Membrane disks were prepared as previously described in Example 1. A 10-20 g% cyanogen bromide solution was prepared by dissolving 1.69 g of finely divided BrCN crystals in 10 ml of 0.2 M Na 2 CO 3 (pH 11.1) with continuous stirring at 4°C . The pH of the solution was maintained above 11 by dropwise addition of 5N NaOH until the crystals had dissolved and the pH had stabilized. 4 membrane discs were placed in a small sieve and were rinsed with approx. 5 ml of 0.1N HCl and was incubated for 15 minutes in the cyanogen bromide solution. The slices were each rinsed at least twice more with 5 ml portions of 0.1N HCl and were incubated overnight in 10 ml of a 10 g% 6-amino-caproic acid solution (w/v), prepared in 0.1M Na 2 CO 3 , 0, 5M NaCl buffer solution, pH 8.6. The membrane disks were rinsed with 5 ml of 0.1M Na2CO3, 0.5M NaCl buffer and three 5 ml samples of phosphate-(0.05M) buffered (pH 7.4) saline solution (0.9 g%). The membrane disks were removed from the rinse solution, were activated by incubation in 10 ml of a 10% (w/v) 1-cyclohexane-3-(2-morpholinoethyl)-carbodiimide solution prepared in 0.1 M (2-[N- morpholino]-ethanesulfonic acid)-(MES) buffer (pH 6.0) for 30 minutes at room temperature, and each slice was rinsed in 5 ml of cold (4°C) phosphate-buffered saline. Duplicate membrane slices were incubated overnight in 5.0 ml of either U-100 regular "Iletin" insulin injection solution or regular porcine insulin "Iletin" solutions at 4°C. The membrane slices were removed from the protein solutions and rinsed three times in 5 ml of phos-

fatbufret saltvannsløsning. barrel-buffered saline solution.

C. Vurdering av membranadsorpsjon av anti- insulin- antistoff En dobbelt kokurrerende radioimmuno-antistoffbindings-125 bestemmelse ble utført ved inkubering av 560 pg I -merket svineinsulin og seriefortynninger (980 til 15 pg) av ikke-merket svineinsulin eller p-HEMA-membranskiver med 280 pg marsvin anti-svineinsulin-antistoff i 0,5 ml fosfat-(0,05M) bufret (pH 7,4) saltvann (0,9 g%) inneholdende 1 g% okseserumalbumin i 2 timer ved romtemperatur. p-HEMA-skivene ble fjernet fra hver testløsning. En 0,1 ml prøve av geite-anti-marsvin-gammaglobulin ble tilsatt til hvert testrør. Testløsningene ble blandet og inkubert i ytterligere 2 timer ved romtemperatur. En 1,0 ml prøve av kaldt(2-4°C) bufret saltvann (pH 7,4) ble tilsatt til hvert rør. Hver testløsning ble blandet og sentrifugert i 15 minutter ved 4°C ved 7500 G, og supernatanten ble dekantert i 20 ml scintillasjonsampuller. Supernatanten ble gelert med 5,0 ml Aquasol^7væskeformig scintillasjonsvæske og telt i en Isocap 300 teller i 4,0 minutter. Insulinbehandlede membranskiver adsorberte 271 pg anti-insulin-antistoff fra løsningen eller 690 pg pr. cm <2>overflateareal. C. Assessment of Membrane Adsorption of Anti-Insulin Antibody A double co-current radioimmuno-antibody binding-125 assay was performed by incubating 560 pg of I-labeled porcine insulin and serial dilutions (980 to 15 pg) of unlabeled porcine insulin or p-HEMA membrane slides. with 280 µg of guinea pig anti-porcine insulin antibody in 0.5 ml of phosphate (0.05 M) buffered (pH 7.4) saline (0.9 g%) containing 1 g% bovine serum albumin for 2 hours at room temperature. The p-HEMA discs were removed from each test solution. A 0.1 ml sample of goat anti-guinea pig gamma globulin was added to each test tube. The test solutions were mixed and incubated for a further 2 hours at room temperature. A 1.0 ml sample of cold (2-4°C) buffered saline (pH 7.4) was added to each tube. Each test solution was mixed and centrifuged for 15 minutes at 4°C at 7500 G, and the supernatant was decanted into 20 ml scintillation vials. The supernatant was gelled with 5.0 ml Aquasol^7 liquid scintillation fluid and counted in an Isocap 300 counter for 4.0 minutes. Insulin-treated membrane discs adsorbed 271 pg of anti-insulin antibody from the solution or 690 pg per cm <2>surface area.

Eksempel 3 Example 3

Dette eksempel beskriver en metode for støping av bioforenelige polymerbærere, både med og uten mekanisk under-støttelse, via rotasjonsstøping. Dette eksempel beskriver også en annen metode for kjemisk binding av den biologiske substans til den bioforenelige polymerbærer. This example describes a method for molding biocompatible polymer carriers, both with and without mechanical support, via rotational molding. This example also describes another method for chemically binding the biological substance to the biocompatible polymer carrier.

Adsorpsjon av anti-human immunoglobulin G(IgG) antistoff ('faktorer" av rheumatoid type) under anvendelse av immunoglobulin-aktivert polyhydroxyethylmethacrylat-co-glycidylmethacrylat-( p- HEGL) - membraner Adsorption of anti-human immunoglobulin G(IgG) antibody (rheumatoid type 'factors') using immunoglobulin-activated polyhydroxyethyl methacrylate-co-glycidyl methacrylate-(p-HEGL) membranes

I. Polymerstøplng I. Polymer casting

Det etterfølgende eksempel illustrerer fremstillingen The following example illustrates the preparation

av både opplagrede og uopplagrede polymermembraner ved rota- of both stored and unstored polymer membranes by rota-

sjonsstøpeteknikker. tion casting techniques.

A. Rotasjonsstøpeanordning A. Rotational molding device

Rotasjonsstøpeanordningen besto av en lukket aluminium-trommel med 6,35 mm tykke vegger. Innsidedimensjonene av trommelen var 10,16 cm i diameter og: 12,70 cm i lengde. Trommelen var koblet til en motor som roterte.trommelen, og trommelens omdreiningshastighet pr. minutt ble målt med et stroboskop-fototakometer. En varmeblåsepistol oppvarmet den roterende trommel, og termoelementer målte den indre trommeltemperatur og temperaturen på luften som strømmet over trommelen. Trommelen ble spylt med nitrogen før og under polymeriseringen. The rotational molding device consisted of a closed aluminum drum with 6.35 mm thick walls. The inside dimensions of the drum were 10.16 cm in diameter and: 12.70 cm in length. The drum was connected to a motor which rotated the drum, and the drum's rotational speed per minute was measured with a stroboscope phototachometer. A heat gun heated the rotating drum, and thermocouples measured the internal drum temperature and the temperature of the air flowing over the drum. The drum was flushed with nitrogen before and during polymerization.

B. Fremstilling av opplagret membran B. Preparation of stored membrane

Whatman hardt filterpapir av kvalitet 50 ble anvendt som underlag for å tilveiebringe mekanisk styrke for disse rotasjonsstøpinger. Papiret ble kuttet i rektangulære ark (12,53 x 31,59 cm) og ble deretter dyppet i ethylenglycol (EG) i 30 minutter ved romtemperatur. Overskudd av glycol ble fjernet fra papiret ved avrenning, og etter avrenningen inneholdt papiret 2-4 g EG. Det kondisjonerte papir ble krøllet i form av en sylinder og anbrakt på innsiden av rota-sjønsstøpetrommelen. Utsidekanten av papiret ble presset mot trommelveggen for å drive ut luft mellom veggen og papiret. Når papiret er på plass, er det foretrukket, men ikke nødven-dig, at endene av papiret støter an mot hverandre idet det kan være en viss overlapning. Papirbaksiden ble kontrollert med hensyn til luftlommer, og hvis slike var tilstede, ble disse fjernet med en gummibit. Whatman hard filter paper of grade 50 was used as a substrate to provide mechanical strength for these rotational moldings. The paper was cut into rectangular sheets (12.53 x 31.59 cm) and then dipped in ethylene glycol (EG) for 30 minutes at room temperature. Excess glycol was removed from the paper by draining, and after draining the paper contained 2-4 g of EG. The conditioned paper was crumpled into a cylinder and placed inside the rota sea casting drum. The outer edge of the paper was pressed against the drum wall to expel air between the wall and the paper. When the paper is in place, it is preferred, but not necessary, that the ends of the paper butt against each other, as there may be some overlap. The paper backing was checked for air pockets and, if present, removed with a rubber bit.

For polymerisasjoner som gir en meget klebende polymer, kan rotasjonsstøpesylinderen først f6res med et ark av silikon-slipp-papir ved å anbringe den ikke-behandlede side av papiret mot sylinderen. Det kondisjonerte Whatman filterpapir kan deretter anbringes mot slipp-papiret forsiktig for ikke å innelukke luft. For polymerizations that yield a highly adhesive polymer, the rotational molding cylinder may first be lined with a sheet of silicone release paper by placing the untreated side of the paper against the cylinder. The conditioned Whatman filter paper can then be placed against the slip paper carefully so as not to trap air.

C. Polymerisasjonsformuleringer C. Polymerization formulations

I det etterfølgende er angitt representative polymeri-sas jonsformuleringer som for tiden anvendes. I hvert tilfelle ble initiatoren omrørt med de reaktive monomerer ved romtemperatur i 30 minutter eller inntil initiatoren var opp-løst. In what follows, representative polymerisation formulations which are currently used are indicated. In each case, the initiator was stirred with the reactive monomers at room temperature for 30 minutes or until the initiator was dissolved.

GMA-HEMA ( 50/ 50) copolymer GMA-HEMA (50/50) copolymer

6,25 g 2-hydroxyethylmethanoxylat (HEMA) 6.25 g 2-hydroxyethylmethanoxylate (HEMA)

6,25 g glycidylmethacrylat (GMA) 6.25 g glycidyl methacrylate (GMA)

12,5 g ethylenglycol (EG) 12.5 g ethylene glycol (EG)

0,02 g 2,2'-azobis-(2-amidinopropan)-hydroklorid (ABAP) 0.02 g 2,2'-azobis-(2-amidinopropane) hydrochloride (ABAP)

GMA- NVP- HEMA ( 50/ 40/ 10) copolymer GMA-NVP-HEMA (50/40/10) copolymer

6,25 g GMA 6.25 g of GMA

1,25 g NVP 1.25 g NVP

5,00 g HEMA 5.00 g HEMA

12,5 g EG<ft>12.5 g EG<ft>

0,02 g ABAP 0.02g ABAP

Ethylenglycolvekten innbefatter 2-4 g EG på Whatman-papiret. The ethylene glycol weight includes 2-4 g of EG on the Whatman paper.

D. Rotasjonsstøpeprosedyre D. Rotational molding procedure

Mens initiatoren ble oppløst i monomerene, ble While the initiator was dissolved in the monomers,

trommelen anbrakt i rotasjonsstøpemontasjen. Trommelen ble drevet ved 1400 opm ved romtemperatur og ble spylt med nitrogen i 15 minutter, hvoretter initiator-monomerløsningen (25,0 ml) ble injisert i trommelen med en hypodermisk sprøyte med en fleksibel TefloiP^-spiss. Nitrogenspylingen ble gjentatt, og trommelhastigheten ble øket til 2900 opm. the drum placed in the rotary casting assembly. The drum was operated at 1400 rpm at room temperature and was flushed with nitrogen for 15 minutes, after which the initiator monomer solution (25.0 ml) was injected into the drum with a hypodermic syringe with a flexible TefloiP^ tip. The nitrogen purge was repeated, and the drum speed was increased to 2900 rpm.

Viften (ca. 990 l/min) og oppvarmeren på sprøytepistolen ble startet, og trommelen ble oppvarmet til 70-75°C i 90 minutter. Varmen ble deretter slått av, men viften fikk stå på for å avkjøle trommelen inntil den indre trommeltemperatur falt til ca. 30°C. Den avkjølte trommel ble fjernet fra rota-sjonsstøpeapparaturen og ble fylt med avionisert vann. Etter vannbehandling i 1 time ble det støpte produkt fjernet fra trommelen. The fan (approx. 990 l/min) and heater on the spray gun were started and the drum was heated to 70-75°C for 90 minutes. The heat was then turned off, but the fan was left on to cool the drum until the internal drum temperature dropped to approx. 30°C. The cooled drum was removed from the rotational molding apparatus and filled with deionized water. After water treatment for 1 hour, the molded product was removed from the drum.

II. Polymeraktivering II. Polymer activation

Membranskiver ble fremstilt som tidligere beskrevet Membrane slices were prepared as previously described

i eksempel 1. 14 individuelle skiver ble hver inkubert i 1,0 ml 1,0M hexandiaminløsning i 72 timer ved 4°C. Skivene ble fjernet fra hexandiaminløsningen og ble vasket tre ganger med 2 ml fosfatbufret saltvannsløsning. En 4,0 g% human gammaglobulin-(HGG) løsning ble fremstilt ved å oppløse 4,0 g HGG i 100 ml 0,1M MES-buffer (pH 6,0) med forsiktig omrøring ved romtemperatur. Etter at proteinet var fullsten-dig oppløst, ble seriefortynninger foretatt med suksessive overføringer på 1,0 ml proteinløsning til 9,0 ml MES-løsning under dannelse av proteinkonsentrasjoner på 4 mg/ml, 400^ug/ml, 40^ug/ml og 4^ug/ml buffer. To individuelle polymerskiver ble hver inkubert i 0,5 ml av proteinløsningene og 0,5 ml av 0,25M l-ethyl-3-(3-dimethylaminopropyl)-carbodiimid-løsning fremstilt i MES-buffer i 72 timer ved 4°C. Hver membranskive ble fjernet fra proteinløsningen og skylt in Example 1. 14 individual discs were each incubated in 1.0 ml of 1.0 M hexanediamine solution for 72 hours at 4°C. The slices were removed from the hexanediamine solution and washed three times with 2 ml of phosphate buffered saline. A 4.0 g% human gamma globulin (HGG) solution was prepared by dissolving 4.0 g HGG in 100 ml 0.1 M MES buffer (pH 6.0) with gentle stirring at room temperature. After the protein was completely dissolved, serial dilutions were made with successive transfers of 1.0 ml of protein solution to 9.0 ml of MES solution, forming protein concentrations of 4 mg/ml, 400 µg/ml, 40 µg/ml and 4 µg/ml buffer. Two individual polymer disks were each incubated in 0.5 ml of the protein solutions and 0.5 ml of 0.25 M 1-ethyl-3-(3-dimethylaminopropyl)-carbodiimide solution prepared in MES buffer for 72 hours at 4°C. Each membrane slice was removed from the protein solution and rinsed

3 ganger med 2 ml kaldt(4°C) fosfatbufret saltvann. 3 times with 2 ml of cold (4°C) phosphate-buffered saline.

III. Vurdering av membranadsorpsjon av anti-IgG-antistoff fra fysiologiske løsninger III. Assessment of membrane adsorption of anti-IgG antibody from physiological solutions

En radioimmunobestemmelse ble utført ved å inkubere A radioimmunoassay was performed by incubating

125 125

individuelle membranskiver med 10 ng I geite-anti-human-IgG 1 1,0 ml PBS som inneholdt 1,0 g% humant serumalbumin i individual membrane slices with 10 ng I goat anti-human IgG 1 1.0 ml PBS containing 1.0 g% human serum albumin in

2 timer ved romtemperatur. Radioindikatorløsningen ble fjernet, og hver membran ble skylt tre ganger med 2,0 ml PBS-løsning. Membranene ble inkubert i den siste skylleløs-ning over natten ved 4°C. Individuelle membraner ble fjernet fra skylleløsningene og tellet i en Innotron hydragamma-teller hver i 1 minutt. Slag pr. minutt ble omdannet til desintegrasjoner pr. minutt (DPM) ved dividering med detektor-effekten. Mengden av adsorbert antistoff ble bestemt ved å dividere den midlere DPM med den spesifikke radioindikator-aktivitet. Følgende resultater ble erholdt: 2 hours at room temperature. The radioindicator solution was removed, and each membrane was rinsed three times with 2.0 ml of PBS solution. The membranes were incubated in the final rinse solution overnight at 4°C. Individual membranes were removed from the rinse solutions and counted in an Innotron hydragamma counter for 1 minute each. Stroke per minute was converted into disintegrations per minute (DPM) by dividing by the detector power. The amount of adsorbed antibody was determined by dividing the mean DPM by the specific radioindicator activity. The following results were obtained:

Eksempel 4 Example 4

Dette eksempel viser anvendelse av aminocapronsyre som en avstandsforbindelse for gammaglobulin. This example shows the use of aminocaproic acid as a spacer compound for gamma globulin.

Adsorpsjon av anti-humant Immunoglobulin G (IgG) antistoff ("faktorer" av rheumatoid type) under anvendelse av immunoglobulin-aktivert polyhydroxyethylmethacrylat-co-glycidylmethacrylat-membraner (p-HEGL). Adsorption of anti-human Immunoglobulin G (IgG) antibody ("rheumatoid-type" factors) using immunoglobulin-activated polyhydroxyethyl methacrylate-co-glycidyl methacrylate (p-HEGL) membranes.

A. Polymerstøpnlng A. Polymer casting

Rotasjonsstøpte p-HEGL-membraner ble fremstilt som beskrevet i eksempel 2. Rotational molded p-HEGL membranes were prepared as described in Example 2.

B. Polymermodifiserlng ag aktivering B. Polymer modification and activation

Membranskiver ble fremstilt og behandlet som beskrevet Membrane slices were prepared and processed as described

i eksempel 2 med det unntak at 1,0M 6-aminocapronsyre ble anvendt istedenfor hexandiamin som modifiserings- og avstandsforbindelse. in example 2 with the exception that 1.0M 6-aminocaproic acid was used instead of hexanediamine as modifying and spacer compound.

C. Vurdering av membranadsorpsjon av anti-IgG antistoff fra fysiologiske løsninger C. Assessment of membrane adsorption of anti-IgG antibody from physiological solutions

En radioimmunobestemmeIse ble utført som beskrevet i eksempel 3, og følgende resultater ble erholdt: A radioimmunoassay was performed as described in Example 3, and the following results were obtained:

Eksempel 5 Example 5

Dette eksempel viser anvendelse av albumin (molvekt 67.000) som en avstandsforbindelse for folat. Folatet anvendes for å fjerne folsyrebindende protein. This example shows the use of albumin (molecular weight 67,000) as a spacer for folate. Folate is used to remove folic acid-binding protein.

Adsorpsjon av folsyrebindende proteiner (FABP) med folat-albumin-aktivert polyhydroxyethylmethacrylat-membraner (p-HEMA): Adsorption of folic acid-binding proteins (FABP) by folate-albumin-activated polyhydroxyethyl methacrylate (p-HEMA) membranes:

A. Polymerstøplng A. Polymer casting

Filterpapir-opplagrede p-HEMA-polymermembraner ble rotasjonsstøpt som beskrevet i eksempel 2 under anvendelse av følgende polymerformulering: Filter paper-stored p-HEMA polymer membranes were spin-cast as described in Example 2 using the following polymer formulation:

15,0 g 2-hydroxyethylmethacrylat 15.0 g of 2-hydroxyethyl methacrylate

15,0 g ethylenglycol 15.0 g of ethylene glycol

0,08 g natriummetabisulfitt 0.08 g of sodium metabisulphite

0,036 g ammoniumpersulfat 0.036 g of ammonium persulfate

B. Polymermodifisering og aktivering B. Polymer modification and activation

Et folsyre-okseserum-albuminkompleks ble fremstilt ved carbodiimidkondensasjon av folat-carboxylgrupper med albumin-amin-endegrupper. For å oppnå dette ble 200 mg folsyre oppløst i 8 ml 0,1N NaOH, og 400 mg l-cyclohexyl-3-(2-morfolinoethyl)-carbodiimid-metho-p-toluensulfonat ble opp-løst i 2,0 ml 0,1M MES-buffer (pH 6,0), og 1,0 g okseserumalbumin (BSA) ble oppløst i 40,0 ml 0,1M MES-buffer. Løs-ningene ble kombinert, blandet og inkubert i 72 timer ved 4°C. Det uomsatte folat og carbodiimid ble fjernet fra løsningen ved behandling av 20 ml av blandingen med 20 ml av en BSA (2,5 g%) - benkull (1,25 g%) suspensjon i 30 minutter ved 4°C. Suspensjonen ble sentrifugert i 15 minutter ved 3400 G ved 4°C, ble dekantert og filtrert gjennom et 0,22^,um filter. A folic acid-bovine serum-albumin complex was prepared by carbodiimide condensation of folate carboxyl groups with albumin-amine end groups. To achieve this, 200 mg of folic acid was dissolved in 8 ml of 0.1N NaOH, and 400 mg of 1-cyclohexyl-3-(2-morpholinoethyl)-carbodiimide-metho-p-toluenesulfonate was dissolved in 2.0 ml of 0, 1M MES buffer (pH 6.0), and 1.0 g of bovine serum albumin (BSA) was dissolved in 40.0 ml of 0.1 M MES buffer. The solutions were combined, mixed and incubated for 72 hours at 4°C. The unreacted folate and carbodiimide were removed from the solution by treating 20 ml of the mixture with 20 ml of a BSA (2.5 g%) - bone charcoal (1.25 g%) suspension for 30 minutes at 4°C. The suspension was centrifuged for 15 minutes at 3400 G at 4°C, decanted and filtered through a 0.22 µm filter.

Membranskiver ble fremstilt og behandlet med cyanogen-bromidløsning som tidligere beskrevet 1 eksempel 1. Etter at skivene var skylt i kald saltvannsløsning ble sett på 8 skiver tilsatt til og inkubert i 20 ml av enten fysiologisk saltvann, 160 mg% BSA eller den tidligere fremstilte folat-albuminkompleksløsning. Skivene ble inkubert i 72 timer ved 4°C. Hvert membransett ble fjernet fra løs-ningen, ble tørket og anbrakt i 20 ml saltvannsløsning ved 4°C for å skylles i minst 24 timer. Duplikate membraner ble behandlet med 8 ml 1% glutaraldehydløsning i 1 minutt og ble skylt over natten i 20 ml fosfatbufret saltvannsbuffer. Membrane slices were prepared and treated with cyanogen bromide solution as previously described 1 example 1. After the slices were rinsed in cold saline solution, 8 slices were added to and incubated in 20 ml of either physiological saline, 160 mg% BSA or the previously prepared folate -albumin complex solution. The slices were incubated for 72 hours at 4°C. Each membrane set was removed from the solution, dried and placed in 20 ml saline solution at 4°C to be rinsed for at least 24 hours. Duplicate membranes were treated with 8 ml of 1% glutaraldehyde solution for 1 minute and rinsed overnight in 20 ml of phosphate buffered saline.

C. Vurdering av membranadsorpsjon av folsyrebindende protein ( FABP) fra fysiologisk løsning C. Assessment of membrane adsorption of folic acid-binding protein (FABP) from physiological solution

En konkurrerende proteinbindende radiobestemmelse ble utført ved inkubering av 370 pg <3>H-pteroylglutaminsyre (PGA) og standardfortynninger (48 til 348 pg) av ikke-radioaktivt PGA eller p-HEMA-membranskiver med 234 pg bindende aktivitet av FABP (Kamen, B. A. og Caston, J. D., "Direct Radiochemical Assay for Serum Folate: Competition between <3>H-Folic Acid A competitive protein binding radioassay was performed by incubating 370 pg <3>H-pteroylglutamic acid (PGA) and standard dilutions (48 to 348 pg) of non-radioactive PGA or p-HEMA membrane slices with 234 pg binding activity of FABP (Kamen, B. A. and Caston, J.D., "Direct Radiochemical Assay for Serum Folate: Competition between <3>H-Folic Acid

and 5-Methyl-tetrahydrofolic Acid for a Folate Binder", and 5-Methyl-tetrahydrofolic Acid for a Folate Binder",

J. Lab. Clin. Med., 83, 164, 1974) i 1,0 ml 0,05M fosfat-buffer (pH 7,6) som inneholdt 20^ul folat fri, normal human-serum og 5 mg natriumascorbat. Radiobestemmelsesrørene ble blandet, inkubert i 30 minutter ved romtemperatur og 10 minutter ved 4°C. Individuelle membranskiver ble fjernet fra testløsningene, og 0,5 ml av en kald (4°C) BSA (2,5 g%) - benkull (1,25 g%) suspensjon ble tilsatt til hvert rør. J. Lab. Clin. Med., 83, 164, 1974) in 1.0 ml of 0.05 M phosphate buffer (pH 7.6) containing 20 µl of folate free, normal human serum and 5 mg of sodium ascorbate. The radioassay tubes were mixed, incubated for 30 minutes at room temperature and 10 minutes at 4°C. Individual membrane slices were removed from the test solutions, and 0.5 ml of a cold (4°C) BSA (2.5 g%) - bone charcoal (1.25 g%) suspension was added to each tube.

Alle testløsninger ble inkubert i 10 minutter ved 4°C og ble sentrifugert ved 2000 G i 15 minutter ved 4°C. Supernatantene ble dekantert i 20 ml scintillasjonsampuller. 12,0 ml væskeformig scintillasjonsvæske ble tilsatt til hver ampulle. All test solutions were incubated for 10 minutes at 4°C and were centrifuged at 2000 G for 15 minutes at 4°C. The supernatants were decanted into 20 ml scintillation vials. 12.0 ml liquid scintillation fluid was added to each vial.

Prøvene ble telt i en Isocap 300 teller hver i 2 minutter. The samples were counted in an Isocap 300 counter for 2 minutes each.

Følgende resultater ble erholdt: The following results were obtained:

Claims (5)

1. Biospesifikk polymer, karakterisert ved at den består av k (a) en bioforenlig polymerbærer valgt fra en hydrogel eller modifisert cellulose, hvilken bioforenlig polymerbærer er bundet til en mekanisk stabil støttedel valgt fra renset cellulose, polyesterfiber, mikroporøse polyolefiner, bomullsduk, polystyren, polycarbonat, polyfenylenoxyd, nettformede polyurethaner og kombinasjoner derav; (b) eventuelt en avstandsforbindelse covalent bundet til angitte bioforenlige polymerbærer; og (c) en biologisk substans eller substanser immobilisert på angitte avstandsforbindelse eller på angitte polymerbærer, og hvorved den biologiske substans eller substanser bibeholder sin reaktivitet for binding av spesifikke patologiske fremkallere eller spesifikke grupper av patologiske fremkallere.1. Biospecific polymer, characterized in that it consists of k (a) a biocompatible polymer carrier selected from a hydrogel or modified cellulose, which biocompatible polymer carrier is bonded to a mechanically stable support member selected from purified cellulose, polyester fiber, microporous polyolefins, cotton cloth, polystyrene, polycarbonate, polyphenylene oxide, reticulated polyurethanes and combinations thereof; (b) optionally a spacer compound covalently bonded to indicated biocompatible polymer carrier; and (c) a biological substance or substances immobilized on specified spacer compound or on specified polymer carrier, and whereby the biological substance or substances retain their reactivity for binding specific pathological agents or specific groups of pathological agents. 2. Biospesifikk hydrogelpolymer ifølge krav 1, karakterisert ved at angitte bioforenlige polymerbærer er valgt fra svakt tverrbundet hydroxyethylmethacrylat-homopolymer, hydroxyethylmethacrylat-homopolymer, copolymerisert hydroxyethylmethacrylat og glycidylmethacrylat eller glycidylmethacrylat, N-vinylpyrrolidon, hydroxyethylmethacrylat-terpolymer.2. Biospecific hydrogel polymer according to claim 1, characterized in that specified biocompatible polymer carriers are selected from weakly cross-linked hydroxyethyl methacrylate homopolymer, hydroxyethyl methacrylate homopolymer, copolymerized hydroxyethyl methacrylate and glycidyl methacrylate or glycidyl methacrylate, N-vinylpyrrolidone, hydroxyethyl methacrylate terpolymer. 3. Biospesifikk polymer ifølge krav 1, karakterisert ved at den biologiske substans er insulin anvendt til å fjerne anti-insulin antistoff.3. Biospecific polymer according to claim 1, characterized in that the biological substance is insulin used to remove anti-insulin antibody. 4. Biospesifikk polymer ifølge krav 1, karakterisert ved at den biologiske substans er renset gammaglobulin.4. Biospecific polymer according to claim 1, characterized in that the biological substance is purified gamma globulin. 5. Biospesifikk polymer ifølge krav 1, karakterisert ved at avstandsforbindelsen er valgt fra 6-aminocapronsyre og albumin.5. Biospecific polymer according to claim 1, characterized in that the spacer compound is selected from 6-aminocaproic acid and albumin.
NO832889A 1982-08-12 1983-08-11 BIO-COMPATIBLE POLYMERS WITH BIOLOGICAL COMPONENTS IF BINDING COMPLEMENTS ARE PATHOLOGICAL PROCESSORS. NO160968C (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US40761482A 1982-08-12 1982-08-12
US40761382A 1982-08-12 1982-08-12

Publications (3)

Publication Number Publication Date
NO832889L NO832889L (en) 1984-02-13
NO160968B true NO160968B (en) 1989-03-13
NO160968C NO160968C (en) 1989-06-28

Family

ID=27019939

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO832889A NO160968C (en) 1982-08-12 1983-08-11 BIO-COMPATIBLE POLYMERS WITH BIOLOGICAL COMPONENTS IF BINDING COMPLEMENTS ARE PATHOLOGICAL PROCESSORS.

Country Status (11)

Country Link
KR (1) KR880001097B1 (en)
AU (1) AU570213B2 (en)
BR (1) BR8304308A (en)
DD (1) DD221367A5 (en)
DK (1) DK366183A (en)
IL (1) IL69468A (en)
IN (1) IN161386B (en)
MX (1) MX7678E (en)
NO (1) NO160968C (en)
PL (1) PL142532B1 (en)
YU (1) YU169183A (en)

Families Citing this family (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4595654A (en) * 1983-11-07 1986-06-17 Immunomedics Inc. Method for detecting immune complexes in serum
US5149788A (en) * 1987-05-19 1992-09-22 Hoffmann-La Roche, Inc. Purification of chimeric proteins containing an IL-2 moiety by receptor-affinity chromatography
SE8804164A0 (en) * 1988-11-17 1990-05-18 Per Prisell Pharmaceutical preparation
GB0112363D0 (en) * 2001-05-21 2001-07-11 Allied Therapeutics Ltd Method and apparatus for treating biological fluids

Family Cites Families (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CS167530B1 (en) * 1972-03-29 1976-04-29 Jiri Coupek Method of insoluble biologically active compounds preparation
US3826678A (en) * 1972-06-06 1974-07-30 Atomic Energy Commission Method for preparation of biocompatible and biofunctional materials and product thereof
GB2092470B (en) * 1981-02-10 1984-07-18 Tanabe Seiyaku Co Method for reducing the pyrogen content of or removing pyrogens from solutions contaminated therewith

Also Published As

Publication number Publication date
IL69468A (en) 1986-12-31
PL142532B1 (en) 1987-10-31
NO832889L (en) 1984-02-13
KR880001097B1 (en) 1988-06-29
MX7678E (en) 1990-08-07
NO160968C (en) 1989-06-28
AU1796583A (en) 1984-02-23
DD221367A5 (en) 1985-04-24
DK366183D0 (en) 1983-08-11
IN161386B (en) 1987-11-21
DK366183A (en) 1984-02-13
PL243388A1 (en) 1985-08-13
AU570213B2 (en) 1988-03-10
KR840005664A (en) 1984-11-15
IL69468A0 (en) 1983-11-30
YU169183A (en) 1986-04-30
BR8304308A (en) 1984-03-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US4687808A (en) Activation of biocompatible polymers with biologicals whose binding complements are pathological effectors
US4737544A (en) Biospecific polymers
US4685900A (en) Therapeutic device
US20150283318A1 (en) Methods to detect and treat diseases
US20130131423A1 (en) Methods to detect and treat diseases
JP2001517686A (en) Blood cells with reduced antigenicity and uses thereof
DK141583B (en) Method and auxiliary for binding immunoglobulin IgG or its free Fc fragment to a matrix for purification thereof or for immunological assay methods.
EP0103184B1 (en) Activation of biocompatible terpolymers with biologicals whose binding complements are pathological effectors
US20220088279A1 (en) Extracorporeal devices for methods for treating diseases associated with anti-neutrophil cytoplasmic antibodies
AU610258B2 (en) A device for extracorporeal treatment of diseased body fluid
NO160968B (en) BIO-COMPATIBLE POLYMERS WITH BIOLOGICAL COMPONENTS IF BINDING COMPLEMENTS ARE PATHOLOGICAL PROCESSORS.
JPH0135670B2 (en)
CA1217424A (en) Activation of biocompatible polymers with biologicals whose binding complements are pathological effectors
JPH0611333B2 (en) Immune complex adsorbent and immune complex removing apparatus using the same
JPS5854959A (en) Production of immune adsorbing apparatus
JPS6159142B2 (en)
JPH0347104B2 (en)
Abdul Mazid et al. Immunoadsorbents with synthetic oligosaccharide hapten representing blood group A substances
JPS5917356A (en) Adsorbing material and apparatus for purifying body liquid having anti-thrombotic property
Branham Therapeutically modified hollow fiber dialyzers
JPH0215222B2 (en)
JPH10147533A (en) Material for removing pyrogen or for detoxication
JPS59200655A (en) Blood purifying and adsorbing material
SE530600C2 (en) New adsorption device comprises porous polysaccharide particles having at least one immobilized ligand, useful for removing and/or reducing at least one component from blood
CA2136697A1 (en) Resin compositions and methods for their use