NO138577B

NO138577B - DEVICE BY GRANET FACILITATED FOR LAUNCHING BY PROJECT

Info

Publication number: NO138577B
Application number: NO761820A
Authority: NO
Inventors: Jean Alfred Leon Pelousse
Original assignee: Prb Sa
Priority date: 1975-05-29
Filing date: 1976-05-28
Publication date: 1978-06-19
Also published as: SE7605912L; NL7605445A; NL161877B; NO138577C; ES448298A1; AU1435476A; NO761820L; IT1061937B; FR2312755B1; PT65117B; FR2312755A1; SE424112B; ZA763169B; CA1070559A; BR7603360A; PT65117A; NL161877C

Description

Instrument for livmorundersøkelser eller liknende. Instrument for uterine examinations or similar.

Foreliggende oppfinnelse angår et instrument for livmorundersøkelser eller liknende i henhold til norsk patent nr. 95 659. Likesom ved hovedpatentet er instrumentet ifølge oppfinnelsen bestemt for under-søkelser og besiktninger av livmor og egg-ledere, og i forbindelse hermed å lette inn-sprøytninger gjennom livmormunnen av forskjellige nødvendige væsker og gasser Oppfinnelsen oppviser i forhold til hovedpatentet visse fordeler, såsom ferre detaljer og tetningsorganer samt større mulighet for raskere og sikrere instrument-innstilling og videre mulighet for regule-ring av det av instrumentet innenfor liv-moråpningen utøvede trykk. I likhet med hovedpatentet består instrumentet av en gjennom vakuum virkning fungerende sugeklokke som fatter om og fastholder livmormunnen, i samvirkning med et i aksialretningen forstillbart åpningsorgan for livmormunnen, hvilket åpningsorgan er utstyrt med et kanylrør forinnsprøytnings-væske eller liknende, idet såvel sugeklokken som åpningsorganet i stillingen for samvirkning med livmormunnen danner tetninger mot luftinntrengning gjennom sugeklokkens mot livmormunnen vendende sugeåpning. The present invention relates to an instrument for uterine examinations or the like according to Norwegian patent no. 95 659. As with the main patent, the instrument according to the invention is intended for examinations and inspections of the uterus and fallopian tubes, and in connection with this to facilitate injections through the uterine mouth of various necessary liquids and gases. Compared to the main patent, the invention exhibits certain advantages, such as more details and sealing devices as well as greater possibility for faster and safer instrument setting and further possibility for regulating the pressure exerted by the instrument within the uterine opening. Similar to the main patent, the instrument consists of a vacuum-operated suction cup that grasps and holds the uterine mouth, in cooperation with an axially adjustable opening device for the uterine mouth, which opening device is equipped with a cannula tube for injection fluid or the like, as both the suction cup and the opening device in the position for interaction with the uterine mouth forms seals against air ingress through the suction opening of the suction bell facing the uterine mouth.

Instrumentet ifølge den foreliggende oppfinnelse karakteriseres i det vesentlige ved at det med åpningsorganet forbundne kanylrør er lengdeforskyvbart opplagret i et som instrumenthåndtak tjenende luftavsugningshus og er forsynt med en arreterbar påvirkningsanordning, samt med et av undertrykket påvirket trykkorgan. The instrument according to the present invention is essentially characterized in that the cannula tube connected to the opening member is longitudinally displaceable stored in an air extraction housing serving as an instrument handle and is provided with a lockable influence device, as well as with a pressure member affected by the negative pressure.

Tegningen viser en utførelsesform av instrumentet ifølge oppfinnelsen. Fig. 1 viser instrumentet sett fra siden med an-tydede grensestillinger for åpningsorganet, og fig. 2 viser et tverrsnitt av den bakre håndtaksdel ifølge snittlinjen II—II i fig. 1. The drawing shows an embodiment of the instrument according to the invention. Fig. 1 shows the instrument seen from the side with indicated limit positions for the opening member, and Fig. 2 shows a cross-section of the rear handle part according to the section line II—II in fig. 1.

Instrumentet omfatter et kanylrør 1 eller liknende, som med et spillerom er således omgitt av et ytterrør 2, at det mellom rørene dannes en luftgjennomstrøm-ningskanal 3. Ytterrøret 2 bærer forrest en skålformet sugeklokke 13, hensiktsmes-sig av gjennomskinnelig materiale som plast eller liknende, som står i forbindelse med luftgjennomstrømningskanalen 3. Ka-nylrøret 1 bærer inne i sugeklokken 13 et, på kanylrøret 1 f. eks. ved påskruning anbrakt og derved avtagbart, åpningsorgan for livmormunnen i form av et fortrinnsvis konisk endehode 11 av mykt og elastisk materiale som gummi eller liknende, Kanylrørets 1 ytterende tetter mot en av-sats inne i endehodet 11, fra hvilken en smalere fortsettelseskanal munner ut fremtil gjennom endehodet, i den hensikt å hindre inntrengning av luft til sugeklokken langs kanylrøret gjennom avsats-tetningen. The instrument comprises a cannula tube 1 or the like, which with a play space is surrounded by an outer tube 2 in such a way that an air flow channel 3 is formed between the tubes. , which is in connection with the air flow channel 3. The cannula tube 1 carries inside the suction bell 13 a, on the cannula tube 1 e.g. placed by screwing on and thereby removable, opening means for the uterine mouth in the form of a preferably conical end head 11 of soft and elastic material such as rubber or similar, the outer end of the cannula tube 1 seals against a recess inside the end head 11, from which a narrower continuation channel opens to the front through the end head, with the intention of preventing the ingress of air to the suction bell along the cannula tube through the ledge seal.

Ytterrøret 2 er baktil tilsluttet et luft-passasjehus 4, forsynt med en tilslutnings-stuss 7 for tilkopling av en vakuumpumpe eller liknende. Luftpassasjehuset 4 er utformet som en sylinder, i hvilken er an-ordnet et stempel 5, fortrinnsvis forsynt med en tetningsstempelring 6 av elastisk materiale. Stemplet 5 har en bakutrettet forlengelse 8 i form av en sylindrisk stang, som går gjennom et f. eks. påskrudd lokk 9 til luftpassasjehuset 4 og er ved. den bakre ende avsluttet med en håndtaksskive 10 samt med en endekoplingsdel 21 for til-slutning til en sprøyte, et rør. eller en slange. Forlengelsen 8 tjenestgjør som en bakre håndtaksdel og samtidig som en sperreanordningsdel for fastholdning av kanylrøret i forskjellige innskyvningsstil-linger, hvilket kanylrør er ført gjennom sylinderens 4 innerrom, stemplet og håndtaksdelen, samt festet i håndtaket 8 i for-bendelse med koplingsdelen 21. For å kunne tjene som sperreorgan uten normalt å hindre en direkte- forskyvning av kanyl-røret til ønsket stilling, er håndtaksdelen 8 utstyrt med et langsgående spor 14, fra hvilket det utgår et antall innbyrdes pa-rallelle tverrspor 15 et kort stykke til den ene side, og dannende tenner mellom seg, slik at håndtaksdelen 8 her får utseende av en tannstang. En stopptann eller -stift 1 er anbrakt på lokket 9 og er rettet innad i sporet 14. Stoppstiften 16 vil, når kanyl-røret sammen med håndtaket 8 forskyves et ønsket stykke, gripe inn i et for stillingen tilsvarende tverrspor 15, når håndtaksdelen 8 dreies en liten vinkel, hvorved håndtaksdelen med kanylrøret således fastholdes i innstilt stilling. En tilbake-dreining av håndtaksdelen frigjør denne igjen for aksial forskyvning. The outer pipe 2 is connected at the rear to an air passage housing 4, provided with a connecting piece 7 for connecting a vacuum pump or similar. The air passage housing 4 is designed as a cylinder, in which is arranged a piston 5, preferably provided with a sealing piston ring 6 of elastic material. The piston 5 has a rear-facing extension 8 in the form of a cylindrical rod, which passes through an e.g. screwed on lid 9 to the air passage housing 4 and is wood. the rear end finished with a handle disc 10 and with an end connection part 21 for connection to a syringe, a tube. or a snake. The extension 8 serves as a rear handle part and at the same time as a locking device part for holding the cannula tube in different insertion positions, which cannula tube is passed through the inner space of the cylinder 4, the piston and the handle part, as well as fixed in the handle 8 in connection with the coupling part 21. In order to could serve as a locking device without normally preventing a direct displacement of the cannula tube to the desired position, the handle part 8 is equipped with a longitudinal groove 14, from which a number of mutually parallel transverse grooves 15 emanate a short distance to one side, and forming teeth between them, so that the handle part 8 here has the appearance of a rack. A stop tooth or pin 1 is placed on the lid 9 and is directed inside the groove 14. The stop pin 16 will, when the cannula tube together with the handle 8 is moved a desired distance, engage in a transverse groove 15 corresponding to the position, when the handle part 8 is turned a small angle, whereby the handle part with the cannula tube is thus held in the set position. A backward rotation of the handle part frees it again from axial displacement.

Når. instrumentet skal anvendes, inn-skyves den bakre håndtaksdel 8 helt, slik at kanylrørets fremre- endehode 11 kom-mer relativt langt foran sugeklokken 13 (vist <med punkterte linjer i fig. 1). Denne rettlinjede forskyvningsbevegelse, som i motsetning, til skruningsinnstillingen ifølge hovedpatentet kan skje hurtig og. umid-delbart og anbringer endehodet 11 lengre frem foran sugeklokken, har .den betydning og. fordel ved instrumentets innføring mot livmormunnen, at man uten hinder av sugeklokken og med gjennomsyn gjennom denne kan- orientere endehodet inn i livmormunnen, samt rette opp og rette denne rett mot sugeklokken. Meget ofte er nemlig livmormunnen skrårettet til forskjellige si-der, hvorved, det foreligger vanskeligheter for å kunne trenge inn i åpningen uten på forhånd å rette.- inn livmormunnen. Etter denne innretting; med -endehodet lett inn-ført' i. åpningsmunningen, forskyves- sugeklokken fremad til anlegg mot og omgrep av livmormunnens • ringmuskel, hvilken forskyvning, er .ensbetydende, med .en rela-tiv tilbaketrekning, av kanylrøret, slik at stemplet; på. kanylrøret'. inntar en bakre stilling i sylinderen 4. I denne stilling på-begynnes utsugningen av luften i sugeklokken, slik at ringmuskelpartiet omkring livmormunnens åpning begynner å suges inn i sugeklokken og tetter for innlekkings-luft, hvorved det oppnås en fastholdning av livmormunnen. Det vil derved oppstå et undertrykk foran kanylstemplet, hvilket medfører at dette utsettes for et visst fremadskyvnings-trykk. Størrelsen på dette trykk bestemmes av det valgte stempels størrelse og størrelsen på undertrykket. Fremadskyvningstrykket kan reguleres gjennom endring av undertrykkets stør-relse. Man kan herved selv bestemme at trykket mot livmormunnen ikke blir for sterkt, hvilket har vært vanskelig å av-gjøre ved innskruningsbevegelsen ifølge hovedpatentet, hvilken innskruning selv ved et ganske lett skruingstrykk kan for-årsake et forholdsvis kraftig aksialtrykk, hvilket må anses som en viss ulempe, og fordrer spesialerfaring om de ømtålige deler, som ligger innenfor behandlings-området. Når den ønskede innskyvnings-stilling for kanylrørets endehode er nådd, hvilket kan bedømmes fra gradering ved den bakre håndtaksdel, dreies håndtaksdelen til sikringsstilling • mot stoppstiften 16, hvoretter eventuelt ønsket innsprøyt-ning i livmoren gjennomføres mens livmormunnen er innsuget i og fastholdes av sugeklokken. When. the instrument is to be used, the rear handle part 8 is pushed in completely, so that the protruding head 11 of the cannula tube comes relatively far in front of the suction bell 13 (shown <with dotted lines in fig. 1). This rectilinear displacement movement, which in contrast to the screwing setting according to the main patent, can happen quickly and. imdivisible and places the end head 11 further forward in front of the suction bell, it has meaning and. advantage of the introduction of the instrument towards the uterine mouth, that one can orient the end head into the uterine mouth without hindrance of the suction cup and with transparency through this, as well as straighten it and direct it straight towards the suction cup. Very often, the cervix is slanted to different sides, whereby there are difficulties in being able to penetrate the opening without first straightening the cervix. After this alignment; with the end head slightly inserted into the opening mouth, the suction bell is displaced forward to rest against and grasp the sphincter of the uterine mouth, which displacement is equivalent to a relative retraction of the cannula tube, so that the plunger; on. the cannula tube'. takes a rear position in cylinder 4. In this position, the suction of the air in the suction bell begins, so that the sphincter part around the opening of the uterine mouth begins to be sucked into the suction bell and seals off infiltration air, whereby a retention of the uterine mouth is achieved. A negative pressure will thereby arise in front of the cannula piston, which means that this is exposed to a certain forward thrust pressure. The size of this pressure is determined by the size of the selected piston and the size of the negative pressure. The forward thrust pressure can be regulated by changing the magnitude of the pressure. One can thereby decide for oneself that the pressure against the uterine mouth does not become too strong, which has been difficult to determine with the screwing-in movement according to the main patent, which screwing-in even with a fairly light screwing pressure can cause a relatively strong axial pressure, which must be considered a certain disadvantage, and requires special experience with the delicate parts, which lie within the treatment area. When the desired insertion position for the end head of the cannula tube has been reached, which can be judged from the grading at the rear handle part, the handle part is turned to the securing position • towards the stop pin 16, after which the desired injection into the uterus is carried out while the uterine mouth is suctioned in and held by the suction bell.

Etterat innsprøytningen er ferdig, trekkes kanylrør-endehodet tilbake til stilling inne i sugeklokken ved hjelp av håndtaksdelen 8 etterat denne er frigjort ved dreining. Deretter oppheves undertrykket, slik at sugeklokken frigis og instrumentet kan trekkes ut. After the injection is finished, the cannula tube end head is pulled back into position inside the suction cup by means of the handle part 8 after this has been released by turning. The negative pressure is then lifted, so that the suction bell is released and the instrument can be pulled out.

En utskiftning av endehodet 11, som er nødvendig da.det ofte behøves forskjellige tilpasningsstørrelser, skjer på enklest måte ved avskruning og påskruning av kanylrøret uten. at tilslutninger for luft eller væske behøver å løsnes. Instrumentet kan tas fra hverandre for rengjøring og desinfisering med bare noen få håndgrep etterat lokket 9 er skrudd av fra sylinderen 4. Tilslutningsstussen 7 for luftutsug-ningsrøret, -slangen, er med fordel plasert lengst foran i sylinderen 4 for å mulig-gjøre: en størst mulig bevegelseslengde for stempel og endehode. A replacement of the end head 11, which is necessary when different fitting sizes are often needed, takes place in the simplest way by unscrewing and screwing on the cannula tube without. that connections for air or liquid need to be loosened. The instrument can be taken apart for cleaning and disinfection with just a few hand movements after the lid 9 has been unscrewed from the cylinder 4. The connection piece 7 for the air extraction pipe, hose, is advantageously placed at the front of the cylinder 4 to enable: a greatest possible length of movement for piston and end head.

Anordningens detaljer kan underkas-tes forandringer innenfor rammen for opp-finnelsens grunntanke. Således kan kanyl-røret 1 være- avtagbart anbragt på håndtaksdelen eller; dermed tilhørende del, I likesom stemplet kan være avtagbart anbragt på håndtaksdelen eller på kanyl-1 The details of the device can be subject to changes within the framework of the basic idea of the invention. Thus, the cannula tube 1 can be removably placed on the handle part or; thus associated part, I like the piston can be removably placed on the handle part or on the cannula-1

røret. the pipe.

Claims

1. Instrument for uterine examinations or similar, according to Norwegian patent no. 95 659, comprising one to one vacuum pump or similar, for obtaining

of negative pressure, connected to a suction cup, calculated to grasp the uterine mouth and hold it, and an opening device for the uterine mouth arranged in the suction cup, movable in the axial direction and placed on a cannula tube, characterized in that the cannula tube connected to the opening device (11) ( 1) is longitudinally displaceable stored in an air extraction housing serving as an instrument handle and is provided with a lockable impact device, as well as with a pressure device affected by the negative pressure.

2. Instrument as stated in claim 1, characterized in that a handle-roof part (8) is led displaceably through the bottom of the air extraction housing, which suitably has the form of a removable lid (9), and which can be stopped in a desired position using by a locking device placed on the lid, or parts attached to it.

3. Instrument as stated in claim 1, characterized in that the air extraction housing is formed by a cylinder with a piston (5) placed on the cannula tube (1) or a part attached to it, which is preferably provided with a piston ring.

4. Instrument as stated in claim 2, characterized in that the handle part is formed by a rod with such a cross-section that it can be turned in its bearing in the lid (9), the rod being provided with a longitudinal groove (14) for engagement of the lid's locking part, which is designed as a stationary stop pin (16), as a number of transverse grooves (15) emanate from the longitudinal groove (14), which form alternative attachments for the stop pin (16), when the rod is turned in other positions.

5. Instrument as stated in claim 1, characterized in that the end head (11) e.g. in the case of connections is removably placed on the cannula tube (1) and/or that the cannula tube is removably placed on the handle part (8) or a part attached to it.