NO138015B

NO138015B - APPARATUS FOR DETERMINATION OF DYSMETRIC DYSLEXIA

Info

Publication number: NO138015B
Application number: NO742565A
Authority: NO
Inventors: Jan Frank; Harold N Levinson
Original assignee: Jan Frank; Harold N Levinson
Priority date: 1973-07-16
Filing date: 1974-07-15
Publication date: 1978-03-06
Also published as: CH577305A5; FR2257258A1; AU7094174A; NL7409127A; DE2433580A1; BR7408758A; DK379974A; SE7409233L; FR2257258B1; SE401446B; IT1018718B; CA1017608A; US3842822A; ES428277A1; BE817595A; NO742565L; JPS5054180A; GB1471199A; NO138015C

Description

Den foreliggende oppfinnelse vedrører et apparat for anvendelse i en gruppe som eventuelt har. dysmetrisk dysleksi, basert på iakttakelse av en cerebellar-bestibular forstyrrelse og resulter-ende subklinisk øyevibrasjon som. indikasjon på dysmetrisk dysleksi. The present invention relates to an apparatus for use in a group which possibly has. dysmetric dyslexia, based on the observation of a cerebellar-bestibular disturbance and resulting subclinical eye vibration which. indication of dysmetric dyslexia.

Det som ligger til.grunn for den foreliggende oppfinnelse The basis for the present invention

er den iakttakelse at tilstanden dysmetrisk dysleksi skyldes en cerebellar-vestibular forstyrrelse. Dette er i motsetning til den mer. vanlig, aksepterte oppfatning innen medisinen at tilstanden organisk bestemt dysmeixisk dysleksi skyldes bare eller i det minste primært en forstyrrelse i hjernebarken. Det er imidlertid tilstrekkelig for formålet med oppfinnelsen å antyde at den ovennevnte cerebellar-vestibulare forstyrrelse som frem-trer hos barn med dysmetrisk dysleksi bevises med positiv Rom-berg, vanskelighet med å gå etter hverandre, uttaleforstyrrelser, dysdiadokokinese,. hypotoni og forskjellige dysmetriske eller forbipekings-forstyrrelser ved finger-til-nese, hel-til-tå, skriving, tegning samt ved okular fiksering og utskillingstes-ting. is the observation that the condition dysmetric dyslexia is due to a cerebellar-vestibular disorder. This is in contrast to the more. common, accepted opinion in medicine that the condition organically determined dysmeixic dyslexia is due only or at least primarily to a disturbance in the cerebral cortex. However, it is sufficient for the purpose of the invention to suggest that the above-mentioned cerebellar-vestibular disorder which appears in children with dysmetric dyslexia is evidenced by a positive Rom-berg, difficulty in following one another, pronunciation disorders, dysdiadokokinesis. hypotonia and various dysmetric or over-pointing disorders with finger-to-nose, heel-to-toe, writing, drawing as well as with ocular fixation and secretion tests.

En annen betydelig medisinsk iakttakelse den foreliggende oppfinnelse er basert på er at det hos barn med dysmetrisk dysleksi eksisterer en subklinisk nystagmus eller øyevibrasjon med nesten umerkelig frekvens eller antall blunk pr. sekund. Også Another significant medical observation on which the present invention is based is that in children with dysmetric dyslexia there exists a subclinical nystagmus or eye vibration with an almost imperceptible frequency or number of blinks per second. second. Also

her er det for det foreliggende formål tilstrekkelig å indikere at eksistensen av denne subliniske nystagmus eller øyevibrasjon demonstreres ved hjelp av elektronystagmografiske registreringer når øynene blir lukket for å eliminere fiksering, idet dette har tendens til å inhibere nystagmus. here, for the present purpose, it is sufficient to indicate that the existence of this sublinear nystagmus or eye vibration is demonstrated by means of electronystagmographic recordings when the eyes are closed to eliminate fixation, as this tends to inhibit nystagmus.

Selv om de nevnte iakttakelser-tidligere ikke var kjent, er testene det er henvist til kjent og veletablerte måter for identifisering av tilstanden dysmetrisk dysleksi hos barn som skyldes en cerebellar-vestibular forstyrrelse. Dessuten er disse tester selv om de er effektive, tidkrevende å administrere, og forår-saker i noen tilfeller sterkt ubehag hos pasienten og gjør dem således ytterst vanskelig å administrere, særlig overfor for-skole barn. For eksempel utføres elektronystagmografi-undersøk-elser effektivt bare etter kald og varm kalorisk stimulanse av ørekanalen og trommehinnen, idet fremgangsmåten består i inn-føring av kalt og varmt vann i den ytre øreregion hos pasienten slik at det frembringes en vestibular stimulering som manifesterer seg i øyebevegelser som er årsak til elektronystagmografi-ned-skrivningene. Ved en typisk undersøkelse hvor et instrument såsom typen KM transportabel tokanals registreringsapparat fra Beck-man Instruments, Inc., Fullerton, California anvendes, regist-rerer instrumentet både øyets stilling og øyets bevegelseshas-tigheter og er således i stand til å antyde forstyrrelser i de cerebellare-vestibulare kretser hos barn med dysmetrisk dysleksi. Ilen som antydet er nedtegningene tidkrevende, og pasienten som undersøkes opplever vanligvis sterkt ubehag under den kaloriske stimulering og kan således ikke regnes med for frivillig sam-arbeid. Det er uten tvil på grunn av disse mangler at skolebarn, selv de som oppviser dårlig eller trassig reaksjon på leseinstruksjoner ikke undersøkes rutinemessig for å bestemme om de har en cerebellar-vestibular forstyrrelse og er barn med dysmetrisk dysleksi. Heller ikke undersøkes for-skole barn som ennå ikke Although the aforementioned observations were previously unknown, the tests referred to are known and well-established ways of identifying the condition of dysmetric dyslexia in children resulting from a cerebellar-vestibular disorder. Moreover, these tests, even if they are effective, are time-consuming to administer, and in some cases cause severe discomfort for the patient and thus make them extremely difficult to administer, especially with pre-school children. For example, electronystagmography examinations are performed effectively only after cold and warm caloric stimulation of the ear canal and eardrum, as the procedure consists of introducing cold and warm water into the outer ear region of the patient so that a vestibular stimulation is produced which manifests itself in eye movements that cause the electronystagmography recordings. In a typical examination where an instrument such as the type KM portable two-channel recording apparatus from Beckman Instruments, Inc., Fullerton, California is used, the instrument registers both the position of the eye and the movement speeds of the eye and is thus able to indicate disturbances in the cerebellar-vestibular circuits in children with dysmetric dyslexia. As indicated, the drawings are time-consuming, and the patient being examined usually experiences severe discomfort during the caloric stimulation and thus cannot be counted on for voluntary cooperation. It is no doubt because of these deficits that school children, even those who show poor or defiant response to reading instructions, are not routinely screened to determine whether they have a cerebellar-vestibular disorder and are children with dysmetric dyslexia. Nor are pre-school children who have not yet been examined

er gamle nok til å bli gitt leseinstruksjoner, for å bestemme are old enough to be given reading instruction, to decide

om de er eller er tilbøyelig til å utvikle dysmetrisk dysleksi. whether they are or are prone to develop dysmetric dyslexia.

I store trekk er det et formål med den foreliggende oppfinnelse å frembringe et apparat for å identifisere de medlemmer i en undersøkelsesgruppe som eventuelt har dysmetrisk dysleksi, hvilket apparat, også i andre henseender, eliminerer de ovennevnte og andre ulemper ved kjent teknikk og kan benyttes overfor store undersøkelsesgrupper på optimalt kort tid og uten å for-årsake ubehag hos medlemmene av gruppen. Broadly speaking, it is an aim of the present invention to produce an apparatus for identifying the members of a research group who may have dysmetric dyslexia, which apparatus, also in other respects, eliminates the above-mentioned and other disadvantages of known techniques and can be used against large examination groups in an optimally short time and without causing discomfort to the members of the group.

Apparatet ifølge oppfinnelsen er kjennetegnet ved en anordning for projisering av bilder fra to transparente strimler, som er anordnet slik at de dekker hverandre, på en billedskjerm for visuell' iakttakelse av gruppen, idet bildene fra de to strimler er overlagret hverandre, og The apparatus according to the invention is characterized by a device for projecting images from two transparent strips, which are arranged so that they cover each other, onto a picture screen for visual observation of the group, the images from the two strips being superimposed on each other, and

en regulerbar drivanordning for bevegelse av i det minste den ene av strimlene med en varierbar, jevn hastighet, som avviker fra den annen strimmels hastighet, i forhold til projiser- an adjustable drive device for moving at least one of the strips at a variable, uniform speed, deviating from the speed of the other strip, relative to the projection

ingsanordningen, hvorved bildet som blir projisert fra den bevegelige strimmel kan bringes til å beveges tvers over skjermen med en. hastighet.som vanligvis ligger under en terskelverdi som frembringer^ sammejif lyt ende ^syn, men som med tillegg av den subkliniske øyevibrasjon ligger over terskelnivået, hvorved personen(e) som "erfarer sammenflytende syn blir identifisert til å kunne ha dysmetrisk dysleksi. Derved.identifiseres de i undersøkelsesgruppen med sløret eller uregelmessig syn auto-.matisk som eventuelle personer med dysmetrisk dysleksi. ing device, whereby the image projected from the moving strip can be caused to move across the screen by a. speed. which is usually below a threshold value that produces^ samejif lyt end ^sight, but which with the addition of the subclinical eye vibration is above the threshold level, whereby the person(s) who "experiences confluent vision" is identified as possibly having dysmetric dyslexia. those in the study group with blurred or irregular vision are automatically identified as potential persons with dysmetric dyslexia.

Oppfinnelsen vil bli nærmere forklart i den etterfølgende, detaljerte beskrivelse av en for tiden foretrukket utførelsesform av apparatet under henvisning til de medfølgende tegninger, hvori: The invention will be explained in more detail in the following, detailed description of a currently preferred embodiment of the device with reference to the accompanying drawings, in which:

Fig. 1 viser et planriss av apparatet. Fig. 1 shows a plan view of the device.

Fig. 2 viser et snitt etter linjen 2-2 i fig. 1, og viser ytterligere strukturelle trekk ved apparatet. Fig. 3 viser, et sideriss av apparatet, og det viser ytterligere strukturelle.trekk. Fig. 4a og 4b er beslektete illustrasjoner som henholdsvis viser bakgrunnen og forgrunnen av en visuell fremvisning. Fig. 5 viser skjematisk hvordan forgrunnen og bakgrunnen legges over hverandre. Fig. 2 shows a section along the line 2-2 in fig. 1, and shows further structural features of the apparatus. Fig. 3 shows a side view of the apparatus, and it shows further structural features. Figures 4a and 4b are related illustrations showing the background and foreground of a visual display, respectively. Fig. 5 schematically shows how the foreground and background are superimposed.

Det er iakttatt at barn som lider av en cerebellar-vestibular forstyrrelse som har resultert i dysmetrisk dysleksi, har en nystagmus som nærmere bestemt er en ufrivillig, svinge- eller oscillasjons-øyebevegelse av lav gxad, som opptrer med ugjennom-snittlig ett blunk pr. sekund; her benevnt subklinisk. Således er det hos slike barn til alle tider en bevegelse i øynene deres som opptrer med nevnte ett blunk pr. sekund, som interfererer med synet hos disse barn.- Denne unormale øyebevegelse er som nevnt subklinisk av natur ved at målingen av den krever en elek-tronystagmograf isk frekvens-nedtegning under fordelaktige beting-elser. It has been observed that children suffering from a cerebellar-vestibular disorder that has resulted in dysmetric dyslexia have a nystagmus which is more precisely an involuntary, swinging or oscillatory eye movement of low gxad, which occurs with an unaverage of one blink per second. second; here referred to as subclinical. Thus, with such children, there is always a movement in their eyes that occurs with the aforementioned one wink per second, which interferes with the vision of these children.- As mentioned, this abnormal eye movement is subclinical in nature in that its measurement requires an electronic nystagmographic frequency recording under favorable conditions.

Den forannevnte subkliniske forstyrrelse eller nystagmus har på sin side vist seg å skyldes en cerebellar-vestibular forstyrrelse som hindrer okular fiksering og fortløpende avsøking av bokstaver og ord på riktig måte. Nærmere bestemt bringes ved fortløpende avsøking eller vanlig lesing hos barn med dysmetrisk dysleksi bokstaver og ord i uorden, med omkasting eller sammenflyting av bokstaver og ord som resultat. For eksempel fikseres den største eller første bokstav i ordet ofte først under den langsomme høyre-mot-venstre-fase av nystagmus. Den hurtige venstre-mot-høyre-fase hopper ofte over atskillige bokstaver eller hele ord inntil en annen bokstav fikseres, med omkasting og sammenflyting som resultat. Pasienten forveksler derfor bokstaver og ord som bare eller hovedsakelig atskiller seg i plassering.., dvs. b=d=p=q, a=e, £.=3, c=u, m=w, saw=was, no=on etc. The aforementioned subclinical disorder or nystagmus has in turn been shown to be due to a cerebellar-vestibular disorder that prevents ocular fixation and continuous scanning of letters and words in the correct way. More specifically, during continuous scanning or regular reading in children with dysmetric dyslexia, letters and words are put in disarray, with letters and words being reversed or merging as a result. For example, the largest or first letter of the word is often first fixated during the slow right-to-left phase of nystagmus. The rapid left-to-right phase often skips several letters or whole words until another letter is fixed, resulting in reversal and confluence. The patient therefore confuses letters and words that only or mainly differ in position.., i.e. b=d=p=q, a=e, £.=3, c=u, m=w, saw=was, no= on etc.

Selv om det allerede er kjent fremgangsmåter for bestemmelse av forstyrrelser i de cerebellare-vestibulare kretser er disse fremgangsmåter tidkrevende. En typisk slik fremgangsmåte er for eksempel Barany's kaloriske stimulering av de vestibulare deler under anvendelse av elektrostagmografiske nedtegninger. Disse kjente fremgangsmåter resulterer ofte i sterkt ubehag for pasienten, og krever for eksempel kald og varm kalorisk stimulering av pasientens øre og vestibulare deler-. I motsetning til dette muliggjør apparatet iføige oppfinnelsen en heller enkel fremgangsmåte for tidlig bestemmelse og forutsigelse av dysmetrisk dysleksi, selv på lave alderstrinn hvor det er vanskelig å foreta bestemmelsen, såsom Tios "for-skole barn og barn i barne-hage. Med apparatet ifølge oppfinnelsen tvinges en undersøkelses-gruppe til visuelt å følge eller lese tekstmateriale eller symboler i bevegelse. Denne tvungne lesing frembringer på sin side vibrasjon av pasientens øyne med en frekvens som ved normalt syn er under terskelnivået for omkastende og sammenflytende syn. Men denne vibrasjon frembringer når den adderes til den subkliniske øyevibrasjon og nystagmus hos barn med dysmetrisk dysleksi sam-menf ly ting av det de ser, mens normale barn fremdeles kan se klart det bevegelige, tekstmateriale eller symbolene. De barn i undersøkelsesgruppen som indikerer at de erfarer omkasting identifiserer således seg selv automatisk som eventuelle innehavere av dysmetrisk dysleksi. Although there are already known methods for determining disturbances in the cerebellar-vestibular circuits, these methods are time-consuming. A typical such method is, for example, Barany's caloric stimulation of the vestibular parts using electrostagmographic recordings. These known methods often result in severe discomfort for the patient, and require, for example, cold and hot caloric stimulation of the patient's ear and vestibular parts. In contrast, the device according to the invention enables a rather simple method for early determination and prediction of dysmetric dyslexia, even at low age levels where it is difficult to make the determination, such as Tios "pre-school children and children in kindergarten. With the device according to invention, a research group is forced to visually follow or read text material or symbols in motion. This forced reading in turn produces vibration of the patient's eyes at a frequency which, with normal vision, is below the threshold level for shifting and converging vision. But this vibration produces when it is added to the subclinical eye vibration and nystagmus in children with dysmetric dyslexia coherence of what they see, while normal children can still clearly see the moving, textual material or symbols. The children in the study group who indicate that they experience reversal thus identify themselves even automatically as any holders of dysmetric dyslexia.

En variant av det ovennevnte er også basert på den grunn-leggende iakttakelse som er' nevnt ovenfor når det gjelder subklinisk nystagmus hos barn med dysmetrisk dysleksi, men på en litt forskjellig måte. Nærmere bestemt forlanges det at under-søkelsesgruppen skal ha visuell fiksering på et angitt punkt i forgrunnen av en visuell fremvisning hvor fremvisningen har en bevegelig bakgrunn. Deretter beveges bakgrunnen til dannelse av en mild nystagmus som forstyrrer den visuelle fiksering hos dem i undersøkelsesgruppen. Denne forstyrrelse er vanligvis under terskelnivået hos normale barn som kan utelukke denne forstyrrelse og fortsette deres visuelle fiksering på det angitte punkt. Men barn som lider av en cerebellar-vestibular forstyrrelse og dysmetrisk.dysleksi og .;således har den ovennevnte subkliniske nystagmus, har vanskeligheter med å bibeholde deres visuelle fiksering på det angitte punkt. Faktisk resulterer den subkliniske nystagmus hos disse barn i at de mister deres fiksering på det angitte punkt og istedenfor fikserer på et bakgrunnspunkt .som imidlertid som allerede antydet er bevegelig. Det er iakttatt at barn som lider av dysmetrisk dysleksi har vanskeligheter med å kontrollere deres syn i slik grad at de kan vende tilbake til den oppgave og bibeholde visuell fiksering på det stasjonære angitte punkt i forgrunnen, særlig med forstyrrelse som skyldes den bevegelige bakgrunn. Også på denne måte benyttes den iakttatte, subkliniske nystagmus derfor som en basis for en enkel, effektiv diagnostisk utskillings-fremgangsmåte for å identifisere barn med dysmetrisk dysleksi i en stor undersøkelsesgruppe med slike barn og også barn méd normalt virkende cerebellare-vestibulare kretser. A variant of the above is also based on the basic observation mentioned above regarding subclinical nystagmus in children with dysmetric dyslexia, but in a slightly different way. More specifically, the research group is required to have a visual fixation on a specified point in the foreground of a visual display where the display has a moving background. The background is then moved to form a mild nystagmus that disrupts the visual fixation of those in the research group. This disturbance is usually below the threshold level in normal children who can rule out this disturbance and continue their visual fixation on the indicated point. But children who suffer from a cerebellar-vestibular disorder and dysmetric dyslexia and thus have the above-mentioned subclinical nystagmus have difficulty maintaining their visual fixation on the indicated point. In fact, the subclinical nystagmus in these children results in them losing their fixation on the indicated point and instead fixating on a background point, which, however, as already indicated, is movable. It has been observed that children suffering from dysmetric dyslexia have difficulty controlling their vision to such an extent that they can return to the task and maintain visual fixation on the stationary specified point in the foreground, especially with disturbance caused by the moving background. Also in this way, the observed, subclinical nystagmus is therefore used as a basis for a simple, effective diagnostic separation procedure to identify children with dysmetric dyslexia in a large study group of such children and also children with normally functioning cerebellar-vestibular circuits.

Det henvises nå til. tegningene hvor det er vist et hensiktsmessig apparat 10 ifølge oppfinnelsen. Apparatet 10 er nærmere bestemt det som anbefales for å frembringe en nystagmus eller øyevibrasjon av en valgt grad,, noe som resulterer i identifisering av barn med dysmetrisk dysleksi når den settes i additivt forhold til den iakttatte, subkliniske nystagmus eller øyevibrasjon som erfares hos disse barn. For det ovennevnte formål og som kanskje best illustrert skjematisk i fig. 5, omfatter apparatet 10 i. en lyskilde 12 som langs en bane 14 stråler gjennom transparenter 16 og 16.som ligger over hverandre og som funkgerer henholdsvis som bakgrunn 19 og forgrunn 17 til dannelse av en sammensatt, visuell fremvisning 20. It is now referred to. the drawings, where a suitable apparatus 10 according to the invention is shown. The apparatus 10 is more specifically that which is recommended to produce a nystagmus or eye vibration of a selected degree, which results in the identification of children with dysmetric dyslexia when placed in an additive relationship with the observed, subclinical nystagmus or eye vibration experienced in these children . For the above purpose and as perhaps best illustrated schematically in fig. 5, the device 10 comprises i. a light source 12 which, along a path 14, radiates through transparencies 16 and 16. which lie one above the other and which respectively function as background 19 and foreground 17 to form a composite, visual display 20.

En projeksjon langs en bane 22 frembringes ved hjelp av en konvensjonell overheadprojektor 24 som kan være et prisme eller liknende. Den projiserte, visuelle fremvisning 20 består således delvis av forgrunnen-som på. sin side kan bestå av symboler eller de illustrerte ord "katten sa til", betegnet med henvisnings-tall 17, idet forgrunnen befinner seg på transparenten 18 og projiseres ved hjelp;av overheadprojektoren 24 i fremvisnings-stilling som del av den visuelle fremvisning 20. A projection along a path 22 is produced by means of a conventional overhead projector 24 which may be a prism or the like. The projected, visual display 20 thus partly consists of the foreground-as in. its side may consist of symbols or the illustrated words "the cat said to", denoted by the reference number 17, the foreground being on the transparent 18 and projected by means of the overhead projector 24 in the presentation position as part of the visual presentation 20.

Den del av transparenten 16 som inneholder gjengivelse som bidrar til det projiserte.bakgrunnsbilde 19 er angitt i fig. 4a, mens den sammenfallende del av transparenten 18 som omfatter for-grunnstekstmaterialet 17 angitt i fig. 4b. Som vist i fig. 5 har hver transparent 16 og 18 den spesielle form av en langstrakt strimmel og, noe som vil bli skrevet mer detaljert i det etter-følgende, er innrettet til å beveges innbyrdes uavhengig med valgt hastighet. Det vil si at den projiserte forgrunn 17 og bakgrunn 18 kan beveges med vilkårlig hastighet, i meter pr. sekund, samtidig, eller forgrunnsmaterialet 17 kan holdes i ro mens bakgrunnsmaterialet 19 beveges i forhold til dette, eller omvendt. The part of the transparent 16 which contains rendering which contributes to the projected background image 19 is indicated in fig. 4a, while the coincident part of the transparent 18 which comprises the foreground text material 17 indicated in fig. 4b. As shown in fig. 5, each transparency 16 and 18 has the particular shape of an elongated strip and, as will be written in more detail hereinafter, is arranged to move mutually independently at a selected speed. That is to say, the projected foreground 17 and background 18 can be moved at any speed, in meters per second. second, simultaneously, or the foreground material 17 can be held still while the background material 19 is moved in relation to this, or vice versa.

Som best illustrert i fig. 1-3 omfatter apparatet 10 et hus 26 for lyskilden 12 og er ved dets øvre flate utstyrt med en transparent rute 28. Den transparente bakgrunnsstrimmel 16 er innrettet til å beveges tvers over ruten ^8, idet den er anbrakt på en matevalse 3 0 ved rutens ene ende og en opptaksvalse 3 2 ved dennes motstående ende. For å dreie opptaksvalsen 3 2 er det på denne valse anbrakt en spindelforlengelse 34, som hensiktsmessig er anbrakt i lagre 3 6 og som ender i en drevet friksjons-skive 38. Som vist i fig. 1 er det i drivforbindelse med skiven 3 8 en drivskive 4 0 som er anbrakt på en stang 4 2 som er innrettet til å skifte stilling ved dreining av et styrehåndtak 44 på en pinjong 46 som danner inngrep med en tannstang 48. Motstykket til drivskiven 4 0 er en skive 50 som er anbrakt på den motstående ende av stangen 42 og som er innrettet til å anbringes i drivforbindelse med friksjonsflaten på en drevet skive 52 på en spindelforlengelse 54 på tilførselsvalsen 30. For å dreie stangen eller drivakselen 4 2 finnes det en avtrappet remskive 56 i drivremforbindelse med en elektrisk motor eller liknende. Det skal forstås at ikke bare driver drivskivene 4 0 og 50 selektivt valsene 3 2 og 30, men ved riktig anbringelse av skiven 4 0 i forhold til valsens 32 omdreiningsakse, kan det utøves kontroll med hastigheten valsen 32 dreier med, og således hastigheten hvormed den transparente strimmel 16 føres fremover langs banen 58 under overheadprojektoren 24. As best illustrated in fig. 1-3, the apparatus 10 comprises a housing 26 for the light source 12 and is equipped at its upper surface with a transparent window 28. The transparent background strip 16 is arranged to move across the window 8, as it is placed on a feed roller 30 at one end of the square and a take-up roller 3 2 at its opposite end. In order to turn the take-up roller 32, a spindle extension 34 is placed on this roller, which is appropriately placed in bearings 36 and which ends in a driven friction disc 38. As shown in fig. 1, there is in drive connection with the disc 3 8 a drive disc 4 0 which is placed on a rod 4 2 which is arranged to change position by turning a control handle 44 on a pinion 46 which forms an engagement with a rack 48. The counterpart of the drive disc 4 0 is a disk 50 which is placed on the opposite end of the rod 42 and which is adapted to be placed in drive connection with the friction surface of a driven disk 52 on a spindle extension 54 of the feed roller 30. To turn the rod or drive shaft 4 2 there is a stepped pulley 56 in drive belt connection with an electric motor or similar. It should be understood that not only do the drive discs 40 and 50 selectively drive the rollers 32 and 30, but by correctly placing the disc 40 in relation to the axis of rotation of the roller 32, control can be exercised with the speed at which the roller 32 rotates, and thus the speed at which it transparent strip 16 is guided forward along path 58 below overhead projector 24.

I det ovennevnte henseende anordnes projektoren 24 i riktig projiseringsforhold til transparenten .16 og også til transparenten 18 ved å anbringes på enden av en L-formet, sylindrisk stang 60. Riktig anbringelse av overheadprojektoren 24 oppnås ved å anbringe stangen 60 dreibart, som ved 62, på huset 26. In the above regard, the projector 24 is arranged in the correct projection relationship to the transparent .16 and also to the transparent 18 by being placed on the end of an L-shaped, cylindrical rod 60. The correct placement of the overhead projector 24 is achieved by placing the rod 60 rotatably, as at 62 , at the house 26.

På tilsvarende måte som den som allerede er beskrevet er transparentstrimmelen 18 også innrettet til å bevege seg med valgt hastighet i projiseringsforhold til overheadprojektoren 24. Nær-.mere bestemt er slik som vist ..en tilførselslengde av transparentstrimmelen 18 båret på en tilførselsvalse 64 og ført fremover In a similar manner to that already described, the transparent strip 18 is also arranged to move at a selected speed in relation to the overhead projector 24. More specifically, as shown, a supply length of the transparent strip 18 is carried on a supply roller 64 and guided forwards

fra denne under projektoren 24 og festet til en opptaksvalse 66. En sideveis forskyvbar drivaksel 68 er utstyrt med en avtrappet remskivekonstruksjon 70 i drivforbindelse via en drivrem 116 og en remskive 114'med en elektromotor 112 (fig. 3). Akselen 68 er i endene utstyrt med drivskiver 72 og 74. Disse skiver from this under the projector 24 and attached to a recording roller 66. A laterally displaceable drive shaft 68 is equipped with a stepped pulley construction 70 in drive connection via a drive belt 116 and a pulley 114' with an electric motor 112 (fig. 3). The shaft 68 is equipped at the ends with drive discs 72 and 74. These discs

beveges selektivt i drivforbindelse med drevne skiver 7 6 og 78 på forlengelser. 80 og 82 av henholdsvis opptaksvalsen 66 og til-førselsvalsen 64. Idet det er hensiktsmessig å ha styreanord-ningen for valsene 64 og 66 på samme side som styrehåndtaket 44, is selectively moved in drive connection with driven discs 7 6 and 78 on extensions. 80 and 82 of the take-up roller 66 and the supply roller 64, respectively. As it is appropriate to have the control device for the rollers 64 and 66 on the same side as the control handle 44,

er det nær håndtaket 44 plassert deres styrehåndtak 84 hvorfra det løper en jstang 86 som ved 88 danner inngrep med en ytterligere styrestang 90. Dreining av stangen 90 frembringer på sin side, noe som best fremgår av fig. 3, dreining av en pinjong 92 som danner inngrep med en tannstang 94. Retningen på forskyv-ningen eller styrebevegelsen i drivakselen 68 velger således hvilken av de drevne skiver 7 6 eller 78 som skal dreies. Som vist i fig. 1 frembringes drivforbindelsen mellom skivene 74 is located close to the handle 44 their control handle 84 from which runs a j rod 86 which at 88 engages with a further control rod 90. Turning the rod 90 produces on its side, which is best seen in fig. 3, rotation of a pinion 92 which forms an engagement with a rack 94. The direction of the displacement or steering movement in the drive shaft 68 thus selects which of the driven discs 7 6 or 78 is to be rotated. As shown in fig. 1, the drive connection between the discs 74 is produced

og 78, noe som frembringer bevegelse i en retning 96 for den transparente strimmel 18 og fører denne tilbake til tilførsels-valsen 64. and 78, which causes movement in a direction 96 of the transparent strip 18 and returns it to the supply roller 64.

For å frembringe ytterligere fleksibilitet enten når det gjelder måten eller når det gjelder orienteringen hvormed kom-ponentene i den visuelle fremvisning angis i projeksjonen som betraktes av -undersøkelsesgruppen, er overheadprojektoren 24 og konstruksjonen som bærer og styrer de transparente strimler 16 og 18 dreibart montert, i forhold til huset 26. I dette henseende er det som vist i fig. 2 montert rundt omkretsen av huset 26 en ring 98 som er utstyrt med et nedre fremspring 100 som In order to provide additional flexibility either in the manner or in the orientation with which the components of the visual display are indicated in the projection viewed by the survey team, the overhead projector 24 and the structure which carries and controls the transparent strips 16 and 18 are rotatably mounted, in relation to the housing 26. In this respect, as shown in fig. 2 mounted around the circumference of the housing 26 a ring 98 which is provided with a lower projection 100 which

løper i sideretningen. Et ytre, ringliknende legeme er anbrakt for dreiebevegelse om huset 26. Legemet 102 er utstyrt med sten-ger 104 som forbinder det med alle de tidligere beskrevne anord-ninger for bæring og styring av de transparente strimler 16 og 18. Den annen ende av." legemet 102 er utstyrt med en anordning méd en del 106. Mellom delene 100 og 106 er det langs omkretsen med innbyrdes avstand anbrakt kulelagre 108 som muliggjør dreie-bevegelser i sideretningen i legemet 102 i forhold til det stasjo- running in the lateral direction. An outer, ring-like body is fitted for rotational movement about the housing 26. The body 102 is equipped with rods 104 which connect it to all the previously described devices for carrying and controlling the transparent strips 16 and 18. The other end of. "the body 102 is equipped with a device with a part 106. Between the parts 100 and 106, ball bearings 108 are placed along the circumference at a distance from each other, which enable turning movements in the lateral direction in the body 102 in relation to the stationary

nære hus 26. En gjenget del 110 er anbrakt for å bibeholde en vilkårlig valgt dreiestilling av ringen 102 i forhold til huset 26. near housing 26. A threaded part 110 is fitted to maintain an arbitrarily chosen rotational position of the ring 102 in relation to the housing 26.

Det beskrevne apparat 10 anvendes for å frembringe en visuell fremvisning 20 som er nyttig for å frembringe eller forlange leseaktivitet i en undersøkelsesgruppe i betraktnlngsstilling foran fremvisningen 20. Nærmere bestemt består denne leseaktivitet at det av medlemmer av undersøkelsesgruppen forlanges at disse leser eller gjenkjenner fremvisningsmaterialene 17, 19 mens disse materialer beveges med valgt hastighet fra venstre til høyre slik som vist i fig. 5. Eksperimentering med apparatet 10 har vist at tilføring av dette forlangende til undersøkelses-gruppen resulterer i at hvert medlem av gruppen erfarer en øyevibrasjon, eller tilbake-og-frem øyebevegelse, med en frekvens eller et antall blunk pr. sekund som er-forbundet med hastigheten i meter pr. sekund for bevegelse av den visuelle fremvisning 20. Denne øyebevegelse med nevnte antall blunk pr. sekund resulterer når den adderes til den subkliniske oscillasjon eller blunk pr. sekund som er kjennetegnende for barn med dysmetrisk dysleksi som lider av en forstyrrelse i den cerebellare-vestibulare krets, i omkasting og sammenflyting i synet. I denne forbindelse skal det generelt forstås at for å se noe klart må øynene fikseres på objektet. Når det imidlertid er øyebevegelse, eller bevegelse som interfererer med denne visuelle fiksering, er resultatet omkasting og sammenflyting i synet. The described device 10 is used to produce a visual presentation 20 which is useful for producing or requiring reading activity in an examination group in a viewing position in front of the presentation 20. More specifically, this reading activity consists of requiring members of the examination group to read or recognize the presentation materials 17, 19 while these materials are moved at a selected speed from left to right as shown in fig. 5. Experimentation with the apparatus 10 has shown that supplying this demand to the research group results in each member of the group experiencing an eye vibration, or back-and-forth eye movement, with a frequency or a number of blinks per second. second which is connected to the speed in meters per second. second for movement of the visual presentation 20. This eye movement with said number of blinks per second results when added to the subclinical oscillation or blink per second which is characteristic of children with dysmetric dyslexia who suffer from a disturbance in the cerebellar-vestibular circuit, in reversal and convergence in vision. In this connection, it should generally be understood that in order to see something clearly, the eyes must be fixed on the object. However, when there is eye movement, or movement that interferes with this visual fixation, the result is overturning and merging of vision.

Barn med normalt fungerende cerebellar-vestibulare kretser kan tolerere en viss grad av øyevibrasjon eller blunk pr. sekund uten å klage over sammenflyting. Dette er det som heri benevnes normalt terskelnivå, dvs. det nivå av øyebevegelser eller blunk pr. sekund hvor det er klart syn, men utover hvilket det er sammenflytende syn, for de normale barn. Men for barn med dysmetrisk dysleksi er toleransen for øyevibrasjoner eller blunk pr. sekund meget mindre, idet disse barn begynner med den tidligere nevnte, iakttatte subkliniske øyevibrasjon eller nystagmus. Children with normally functioning cerebellar-vestibular circuits can tolerate a certain degree of eye vibration or blinking per second without complaining about confluence. This is what is referred to herein as the normal threshold level, i.e. the level of eye movements or blinks per second where there is clear vision, but beyond which there is blurred vision, for the normal children. But for children with dysmetric dyslexia, the tolerance for eye vibrations or blinks per second much less, as these children begin with the previously mentioned, observed subclinical eye vibration or nystagmus.

Ved bruk av apparatet 10 som er beskrevet ovenfor har eksperimenter med barn av forskjellig alder frembrakt betydelige data om sammenflytings- eller omkastingshastighetene for normale barn sammenliknet med barn med dysmetrisk dysleksi. Eksperiment-ene benyttet ord som er angitt på transparentstrimmelen 18 som hadde store bokstaver på ca 3,7 5 cm, små bokstaver på 1,9 cm og mellomrom på 1,9 cm mellom bokstavene og ca 10 cm mellom ordene, projisert som tekstmateriale 17 omtrent 1,83 m til frem-. visningsstilling. De yngre barn med dysmetrisk dysleksi erfarte sammenflytende .og omkastende syn av materialet 17.ved halve hastigheten av fremvisningen 20 som"kunne tolereres av normale barn . på samme alder. På grunn.av kompensasjon oppfører et barn med dysmetrisk dysleksi seg like godt som et normalt barn, idet eksperimenter indikerer at dette- typisk opptrer ved en gjennom-snittlig alder på 10 år. Using the apparatus 10 described above, experiments with children of different ages have produced significant data on the convergence or reversal rates of normal children compared to children with dysmetric dyslexia. The experiments used words indicated on the transparent strip 18 which had capital letters of approx. 3.75 cm, small letters of 1.9 cm and spaces of 1.9 cm between the letters and approx. 10 cm between the words, projected as text material 17 approximately 1.83 m to the front. display position. The younger children with dysmetric dyslexia experienced confluent .and reversing vision of the material 17.at half the speed of presentation 20 which "could be tolerated by normal children . of the same age. Due.to compensation, a child with dysmetric dyslexia behaves as well as a normal child, as experiments indicate that this typically occurs at an average age of 10 years.

Resultater av eksperimentet er angitt i tabellen nedenfor. Results of the experiment are given in the table below.

De spesifikke verdier som er angitt ovenfor er ikke viktige -og kan variere, men det som er viktig er at det er en betydelig differanse, kvantitativt, i hastigheten hvor det fremviste mat-eriale 17, 19 frembringer sammenflytende syn hos såkalte normale barn, på den ene side,- og hos barn med dysmetrisk dysleksi på .den annen side. Som forklart benyttes denne forskjell effektivt til å identifisere barn med dysmetrisk dysleksi fra normale barn i en stor undersøkelsesgruppe som består av disse barn. The specific values given above are not important - and may vary, but what is important is that there is a significant difference, quantitatively, in the speed at which the displayed material 17, 19 produces confluent vision in so-called normal children, on on the one hand, and in children with dysmetric dyslexia on the other hand. As explained, this difference is effectively used to identify children with dysmetric dyslexia from normal children in a large study group consisting of these children.

En effektiv variant av utskillingen kan utføres med apparatet 10 på følgende måte: Undersøkelsesgruppen beordres til å feste synet på en utvalgt del av forgrunnsmaterialet 17, såsom ordet "kattunge". Når medlemmene i gruppen indikerer at. dette er gjort, f.eks. ved hensiktsmessige signaler med hånden, settes bakgrunnsmaterialet 19 deretter i bevegelse. Det bevegelige bakgrunns-materiale 19 interfererer med evnen til å bibeholde visuell fiksering pa forgrunnsbildet 17 bare hos barn med dysmetrisk dysleksi. Men idet barn med dysmetrisk dysleksi har den ovennevnte subkliniske nystagmus, har dette det uheldige resultat at deres øyefokus beveges fra målet 17.til et tilstøtende område som består av den bevegelige bakgrunn eller symbolene 19. Eksperimentering har antydet at barn med dysmetrisk dysleksi har vanskeligheter med å komme tilbake til materialet 17, mens-normale barn ikke har denne vanskelighet. Dé medlemmer av undersøkelsesgruppen som antyder, igjen ved hensiktsmessige signaler med hånden eller muntlig, at de ikke kan -se klart det .angitte forgrunnsmateriale 17 eller forbli fokusert på dette, identifiserer således seg selv automatisk som eventuelle innehavere av dysmetrisk dysleksi. An effective variant of the separation can be carried out with the apparatus 10 in the following way: The research group is ordered to fix their vision on a selected part of the foreground material 17, such as the word "kitten". When the members of the group indicate that. this is done, e.g. with appropriate hand signals, the background material 19 is then set in motion. The moving background material 19 interferes with the ability to maintain visual fixation on the foreground image 17 only in children with dysmetric dyslexia. However, as children with dysmetric dyslexia have the above-mentioned subclinical nystagmus, this has the unfortunate result of their eye focus moving from the target 17 to an adjacent area consisting of the moving background or symbols 19. Experimentation has suggested that children with dysmetric dyslexia have difficulties with to return to material 17, whereas normal children do not have this difficulty. Those members of the research group who indicate, again by appropriate hand signals or verbally, that they cannot clearly see the indicated foreground material 17 or remain focused on it, thus automatically identify themselves as potential holders of dysmetric dyslexia.

Av det ovennevnte bør det lettvint, kunne forstås at de medisinske iakttakelser som er beskrevet her og som i det vesentlige for det første består i å fastslå at den dårlige eller upåvirkelige respons overfor leseinstruksjoner som er kjennetegnende for barn med dysmetrisk dysleksi skyldes en forstyrrelse av den cerebellare-vestibulare krets, og for det annet at en iakttatt, subklinisk nystagmus eller øyevibrasjon ved en nesten umerkelig frekvens eller blunk prv sekund, som eksisterer hos barn med dysmetrisk dysleksi, har ved hjelp av apparatet ifølge oppfinnelsen ført til et ytterligere bruksnivå. Nærmere bestemt er disse iakttakelser blitt benyttet på en betyd-ningsfull måte ved anvendelsen av apparatet for identifisering av barn som eventuelt har dysmetrisk dysleksi. Når de først er identifisert forventes det selvfølgelig at disse barn vil bli testet videre for å bekrefte at denne tilstand foreligger, som f.eks. ved kalorisk stimulering av de vestibulare kretser. Det vesentlige er imidlertid at den bekreftende test, som er kjent for å være tidkrevende og vanskelig å administrere, reserveres for akkurat denne funksjon, mens ;en utskillingstest som er beskrevet ovenfor og som er lettvint å administrere, effektivt og fordelaktig utføres med apparatet ifølge oppfinnelsen for å red-usere antallet medlemmer i undersøkelsesgruppen som sTcal gjen-nomgå den bekreftende undersøkelse. Dessuten har av kjente tester de tester som utføres med apparatet ifølge oppfinnelsen en høyere grad av nøyaktighet ved identifisering av dysmetrisk dysleksi og fungerer således også som en særlig god bekreftende under-søkelse. From the above, it should easily be understood that the medical observations described here, which essentially first consist of determining that the poor or unaffected response to reading instructions that is characteristic of children with dysmetric dyslexia is due to a disturbance of the cerebellar-vestibular circuit, and secondly that an observed, subclinical nystagmus or eye vibration at an almost imperceptible frequency or blink per second, which exists in children with dysmetric dyslexia, has, with the help of the device according to the invention, led to a further level of use. More specifically, these observations have been used in a significant way when using the device for identifying children who may have dysmetric dyslexia. Once they have been identified, it is of course expected that these children will be tested further to confirm that this condition exists, such as e.g. by caloric stimulation of the vestibular circuits. The essential thing is, however, that the confirmatory test, which is known to be time-consuming and difficult to administer, is reserved for exactly this function, while a excretion test, which is described above and which is easy to administer, is effectively and advantageously carried out with the apparatus according to the invention in order to reduce the number of members in the survey group who have to undergo the confirmatory survey. Furthermore, of known tests, the tests carried out with the device according to the invention have a higher degree of accuracy when identifying dysmetric dyslexia and thus also function as a particularly good confirmatory examination.

Claims

.Apparatus for use in identifying one or more ...persons in a group who may have dysmetric dyslexia, based on.observation of a cerebellar-vestibular disturbance and resulting subclinical eye vibration as an indication of dysmetric dyslexia, characterized by... _ a device. (24) for projecting images from two transparent strips (16,18), which are arranged so that they cover each other, on a picture screen (20) for visual observation of the group, the images from the two strips being superimposed on each other on the screen , and

an adjustable drive device (30,32;64,66) for moving at least one of the strips (16,18) at a variable, uniform speed, deviating from the speed of the other strip, in relation to the projection device (24) whereby the image projected from the moving strip (16,18) can be caused to move across the screen (20) at a speed which is usually below a threshold value which produces confluent vision, but which, with the addition of the subclinical eye vibration, is above the threshold level , whereby the person(s) who experience fluid vision is identified as possibly having dysmetric dyslexia.