NO128200B

NO128200B -

Info

Publication number: NO128200B
Application number: NO498170A
Authority: NO
Inventors: G Uddenberg
Original assignee: Vacuum Extractor Ab
Priority date: 1970-04-10
Filing date: 1970-12-30
Publication date: 1973-10-15
Also published as: FR2092347A5; DK132101B; GB1323719A; DK132101C; DE2048701A1; NL7019061A; SE354178B; ES194293U; CA965671A; ES194293Y; FI56620C; AT312789B; BR7102055D0; BE761494A; FI56620B; DE2048701B2; SU369747A3; DE2048701C3; CH519329A

Description

Anordning for å holde åpne kroppshulheter, fortrinnsvis i form av et for vaginålundersøkelse bestemt spekulum. Device for keeping body cavities open, preferably in the form of a speculum intended for vaginal needle examination.

Oppfinnelsen angår en anordning for å holde åpne kroppshulheter, fortrinnsvis i form av et for vaginalundersokelse bestemt spekulum bestående av to 1osbart sammenkoplede hoveddeler, som omfatter hver sin av to kjever, som er bevegelige fra og mot hverandre. De vanligst forekommende kjente anordninger av denne art er The invention relates to a device for keeping body cavities open, preferably in the form of a speculum intended for vaginal examination consisting of two inextricably connected main parts, each comprising two jaws, which are movable from and towards each other. The most commonly occurring known devices of this kind are

meget kompliserte ettersom innstillingen av kjevenes innbyrdes stilling vanligvis skjer med skruer e.l. Spesielt kompliserte blir disse anordninger når man onsker at kjevene skal innta en storre åpningsgrad ved sine frie ender enn ved sine med manovrer-ingsanordningen forbundne ender. Disse kjente anordninger lider enn videre av de ytterligere ulemper at de er vanskelige å ta fra very complicated as the adjustment of the relative position of the jaws is usually done with screws etc. These devices become particularly complicated when it is desired that the jaws should have a greater degree of opening at their free ends than at their ends connected to the maneuvering device. These known devices also suffer from the additional disadvantage that they are difficult to remove

hverandre og er vanskelige å holde rene p.g.a. deres kompliserte utformning med mange gjemmesteder for forurensninger. For ved sterilisering å oppnå et så godt resultat som mulig må anordningen ha slettest mulig flater og kunne tas lett fra hverandre. each other and are difficult to keep clean due to their complicated design with many hiding places for contaminants. In order to achieve the best possible result during sterilization, the device must have as many flat surfaces as possible and can be taken apart easily.

Det er også kjent anordninger, der enkelte av de ovennevnte ulemper er avhjulpet eller ihvertfall redusert, men disse kjente anordninger er helt umulige å manovrere med én hånd. En sådan énhånds-manovrering er meget fordelaktig, f.eks. ved spekulumets fjernelse mens f.eks. et instrument holdes innfort i kroppshulheten. There are also known devices in which some of the above-mentioned disadvantages have been remedied or at least reduced, but these known devices are completely impossible to maneuver with one hand. Such one-handed maneuvering is very advantageous, e.g. when the speculum is removed while e.g. an instrument is held inside the body cavity.

Ved en annen kjent anordning (svensk patent nr. 308.001) er kjevene svingbare omkring en aksel, hvilket innebårer at det nærmest denne aksel beliggende parti av kjevene ikke får noen innbyrdes bevegelse slik som det tilsiktes ved foreliggende oppfinnelse. Denne bevegelse av kjevene i sin helhet er meget viktig. Ved den her omtalte kjente anordning må kjevenes indre ender inn-stilles i onsket avstand for innforingen i angjeldende kroppshulhet, hvilket innebærer at utvidelsen av kroppshulhetens ytre partier må skje allerede i forbindelse med spekulumets innforing, mens utvidelsen av hulhetens indre partier skjer ved at kjevene svinges ut fra hverandre. En annen ulempe med denne kjente anordning er at den svingbare kjeve fordrer en styring på begge sider, hvilket innebærer at det kjente spekulum ikke kan være åpent til den ene side, d.v.s. slik at kjevene i lukket stilling strekker seg på tvers åv spekulumets håndtaksdel, hvilket medforer store fordeler med tanke på arbeidet i angjeldende kroppshulhet, In another known device (Swedish patent no. 308,001) the jaws are pivotable around an axis, which means that the part of the jaws located closest to this axis does not have any mutual movement as is intended by the present invention. This movement of the jaws as a whole is very important. With the known device mentioned here, the inner ends of the jaws must be set at the desired distance for insertion into the body cavity in question, which means that the expansion of the outer parts of the body cavity must already take place in connection with the insertion of the speculum, while the expansion of the inner parts of the cavity takes place by swinging the jaws out from each other. Another disadvantage of this known device is that the swiveling jaw requires control on both sides, which means that the known speculum cannot be open to one side, i.e. so that the jaws in the closed position extend across the handle part of the speculum, which brings great advantages with regard to the work in the relevant body cavity,

og som utgjor et av formålene med foreliggende oppfinnelse. Spekulumet, som utmerker seg ved de i hovedkravets karakteriserende del angitte trekk, eliminerer samtlige de ovennevnte ulemper, idet det legger liten beslag på tid ved manøvreringen, som kan utfores med én hånd; det er lett å holde rent samt lett å ta fra hverandre. Ved å utforme spekulumet som angitt i hovedkravets karakteriserende del oppnås også den fordel at et fra nevnte kroppshulhet utstående instrument kan etterlates i sin innskjovne stilling også under fjernelse av spekulumet. Oppfinnelsen vil lettere forstås på grunnlag av den etterfolgende beskrivelse under henvisning til et på tegningene vist utfBrelses-eksempel, der fig. 1 viser et for vaginalundersdkelse bestemt spekulum i en innstillingsstilling, fig. 2 et tilsvarende riss i en annen innstillingsstilling, fig. 3 et lengdesnitt gjennom,et parti av et spekulum ifolge en noe variert utfttrelse i en and which constitutes one of the purposes of the present invention. The speculum, which is distinguished by the features indicated in the characterizing part of the main claim, eliminates all the above-mentioned disadvantages, as it takes little time during the manoeuvre, which can be carried out with one hand; it is easy to keep clean and easy to take apart. By designing the speculum as indicated in the characterizing part of the main claim, the advantage is also achieved that an instrument protruding from said body cavity can be left in its inserted position also during removal of the speculum. The invention will be more easily understood on the basis of the following description with reference to an exemplary embodiment shown in the drawings, where fig. 1 shows a speculum intended for vaginal examination in a setting position, fig. 2 a corresponding view in another setting position, fig. 3 a longitudinal section through, a part of a speculum according to a somewhat varied interpretation in a

innstillingsstilling svarende til den i fig. 1 viste, fig. 4 setting position corresponding to that in fig. 1 showed, fig. 4

er et til fig..3 svarende lengdesnitt gjennom et parti av spekulumet i en innstillingsstilling svarende til den i fig. 2 is a longitudinal section corresponding to fig..3 through a part of the speculum in a setting position corresponding to that in fig. 2

viste, fig. 5 er et grunnriss av et parti av det i fig. 1 og shown, fig. 5 is a plan view of a part of that in fig. 1 and

2 viste spekulum, og fig. 6 er et riss sett ovenfra av det spekulum som vises i fig. 3 og 4*2 showed the speculum, and fig. 6 is a plan view of the speculum shown in fig. 3 and 4*

På tegningene består spekulumet av to innbyrdes sammenkoplede hoveddeler av hvilke den ene 1 vil bli omtalt som<M>spekuladelen", mens den andre 2 omtales som 'Vlepressordelen". Spekuladelen og depressordelen har hver sin av to i spekulumet inngående kjever hhv. 3 og 4, som har andenebbliknende form. Spekuladelen 1 er dessuten forsynt med et håndgrepsparti 5, som har form av en renne med U-formet tversnitt. Håndgrepspartiet 5 henger sammen med kjeven 3 via et mellomparti 6, som er bueformet krummet til dannelse av en glidebane, som er bestemt til å samvirke med en tilsvarende glidebane på et tilsvarende, bueformet krummet mellomparti 7 på depressordelen 2. De frie langsgående kanter av den håndgrepspartiet 5 dannende renne er utformet med et fingergrepsparti 5a. Dessuten er en fra rennens bunn ved dens frie ende utstående tunge 5b krummet til dannelse av en fingerstotte, og en fortrinnsvis fra rennens bunn utpresset tunge 5c danner en annen fingerstotte. Mellompartiet 7 på depressordelen 2 går i den i fig. 1 og 2 viste utfbrelse over i et oppadsvingt endeparti 8, som danner et tommelgrepsparti for kj evenes 3 og 4 foring fra hverandre ved relativ forskyvning av mellompartiene 6 og 7 i deres lengderetning. Ved denne utfbrelse er det i mellompartiet 7 uttatt en sliss 9, som er åpen nærmest tommel-grepspartiet 8. Slissen 9 er forsynt med et antall i dennes lengderetning fordelte utvidelser 9a. Til mellompartiet 6 er festet en tapp 10, som rager opp i slissen 9 og som har en tykkelse som tiltar med okt avstand fra mellompartiet 6. Ved den viste utfbrelse oker tappens tykkelse trappetrinnsformig, hvorved det dannes avsatser i overgangen mellom nevnte partiets av tappen. Tappen 10 har tre partier med innbyrdes forskjellig tykkelse. Det nærmest spekuladelens mellomparti 6 beliggende, smaleste tapparti 10a har en tykkelse som er noe mindre enn slissens 9 smaleste parti; tappartiet 10b har en tykkelse som understiger bredden av «lissens utvidede partier, og at ytre parti 10c av tappen har en tykkelse som overstiger bredden av slissens utvidede partier. Ved den i fig. 1 og 2 viste utfbrelse er tommelgrépspartiet 8 ved slissens 9 åpningsende forsynt med en bakre utvidelse, som er således avpasset at den tillater at tappens endeparti 10c passerer fritt forbi nevnte tommelfingergreps-parti i slissens lengderetning. Denne bakre utvidelse av slissen 9 er ikke vist på tegningene, men den i fig. 6 med 11 betegnede sliss er forsynt med en tilsvarende utvidelse 11b. Slissens 11 ovrige utvidede partier, som er betegnet med lia svarer til de utvidede partier 9a i den sliss 9 som vises i fig. 5. Den noe anner-ledes utformning av den i fig. 6 viste sliss beror på at tommelgrépspartiet 12 ved den i fig. 3 viste utfbrelse er svingt nedad i motsetning til tommelgrépspartiet 8 i fig. 1 og 2. For stivhet-ens og styringens skyld har mellompartiet 7 form av en renne, hvis sidevegger danner styring mot de langsgående sidekanter av spekuladelens mellomparti 6. De av spekuladelens og depressordelens mellompartier'hhv» 6 og 7 dannede glidebaner danner i en retning krummede plan. Kjevenes mot hverandre vendte sider er hensikts-messig rnattbehandlet. Ved den viste utfbrelse er overgangen mellom depressordelens mellomparti 7 og dens kjeve 4 beliggende på spekulumets ene side. In the drawings, the speculum consists of two interconnected main parts, of which one 1 will be referred to as the<M>specula part", while the other 2 is referred to as the 'Vlepressor part". The speculum part and the depressor part each have two jaws included in the speculum, respectively. 3 and 4, which have a duckbill-like shape. The speculum part 1 is also provided with a handle part 5, which has the form of a trough with a U-shaped cross-section. The handle portion 5 is connected to the jaw 3 via an intermediate portion 6, which is arcuately curved to form a slideway, which is intended to cooperate with a corresponding slideway on a corresponding arcuately curved intermediate portion 7 of the depressor part 2. The free longitudinal edges of the the handle portion 5 forming the chute is designed with a finger grip portion 5a. In addition, a tongue 5b protruding from the bottom of the chute at its free end is curved to form a finger support, and a tongue 5c preferably extruded from the bottom of the chute forms another finger support. The intermediate part 7 on the depressor part 2 goes in the one in fig. 1 and 2 showed the embodiment above in an upwardly curved end part 8, which forms a thumb grip part for the lining of the jaws 3 and 4 from each other by relative displacement of the intermediate parts 6 and 7 in their longitudinal direction. In this embodiment, a slot 9 is taken out in the intermediate part 7, which is open closest to the thumb-grip part 8. The slot 9 is provided with a number of extensions 9a distributed in its longitudinal direction. Attached to the intermediate part 6 is a pin 10, which projects up into the slot 9 and which has a thickness that increases with increasing distance from the intermediate part 6. In the embodiment shown, the thickness of the pin increases in a step-like manner, whereby ledges are formed in the transition between the said part of the pin. The pin 10 has three parts with mutually different thicknesses. The narrowest pin part 10a, located closest to the middle part 6 of the speculum part, has a thickness that is somewhat smaller than the narrowest part of the slit 9; the pin part 10b has a thickness that is less than the width of the widened parts of the slot, and that the outer part 10c of the pin has a thickness that exceeds the width of the widened parts of the slot. By the one in fig. 1 and 2, the thumb grip part 8 at the opening end of the slot 9 is provided with a rear extension, which is adapted in such a way that it allows the end part 10c of the pin to pass freely past said thumb grip part in the longitudinal direction of the slot. This rear extension of the slot 9 is not shown in the drawings, but the one in fig. 6 with 11 designated slots is provided with a corresponding extension 11b. The other extended parts of the slot 11, which are denoted by 1a, correspond to the extended parts 9a in the slot 9 shown in fig. 5. The somewhat different design of the one in fig. 6 shown slot is due to the fact that the thumb grip part 12 at the one in fig. The embodiment shown in 3 is swung downwards in contrast to the thumb grip portion 8 in fig. 1 and 2. For the sake of rigidity and control, the intermediate part 7 has the form of a chute, the side walls of which form a guide towards the longitudinal side edges of the speculum part's intermediate part 6. The sliding paths formed by the speculum part's and the depressor part's intermediate parts'respectively 6 and 7 form in one direction curved planes. The opposite sides of the jaws are appropriately sanded. In the embodiment shown, the transition between the depressor part's intermediate part 7 and its jaw 4 is located on one side of the speculum.

Den foran beskrevne og på figurene viste anordning i'form av et' spekulum er som nevnt bestemt til å anvendes f.eks. ved livmor-' undersbkelser for å holde vagina åpen og derved frilégge livmorhalsen. Spekulumet innfores i vagina i den i fig. 1 viste stilling, hvoretter kjevene 3,4 fores fra hverandre til den i fig. 2 viste stilling ved at man med tommelen trykker mot tommelgrépspartiet 8, 12 og derved lengdeforskyver depressordelens mellomparti 7 i forhold til spekuladelens mellomparti 6. P.g.a. den i vagina tilveiebragte spenning som sbker å fore kjevene 3,4 sammen, sbker depressordelen å svinge seg hoe i forhold til spekuladelen omkring et punkt beliggende mellom slissen 9,11 og kjevene, hvorved mellompartiene 6,7 sbker å svinges i retning frå hverandre ved tappen 10, hvorved tappens parti 10a faller inn i et av slisspartiene 9a,lia og mellompartiet 7 legges an mot avsatsen på tappartiets 10c underside;Derved holdes spekulumet i den i fig. 2 viste innstillingsstilling.Grunnen til at man vil ha en stbrre svingning av kjevene fra hverandre nærmest deres frie ende beliggende partier enn de partier som ligger lengre inne, er at pasientens skamben bare tillater en begrenset utvidelse av vagina, mens de innenfor skambenet liggende myke partier ikke danner noen sådan begrensning, og man vil ha et så stort rom som mulig fritt omkring livmorhalsen. The device described above and shown in the figures in the form of a speculum is, as mentioned, intended to be used e.g. in uterine contractions to keep the vagina open and thereby expose the cervix. The speculum is inserted into the vagina in the one in fig. 1 shown position, after which the jaws 3,4 are moved apart to the one in fig. 2 shown position by pressing with the thumb against the thumb grip part 8, 12 and thereby longitudinally displacing the middle part 7 of the depressor part in relation to the middle part 6 of the speculum part. the tension provided in the vagina, which tends to bring the jaws 3,4 together, causes the depressor part to oscillate in relation to the speculum part around a point located between the slit 9,11 and the jaws, whereby the intermediate parts 6,7 tend to oscillate away from each other by the pin 10, whereby the part of the pin 10a falls into one of the slot parts 9a, 11a and the middle part 7 is placed against the ledge on the underside of the pin part 10c; Thereby the speculum is held in the one in fig. 2 shown setting position. The reason why you want a greater swing of the jaws from each other in the parts located closest to their free end than the parts located further inside is that the patient's pubic bone only allows a limited expansion of the vagina, while the soft parts lying within the pubic bone form no such restriction, and you want as large a space as possible freely around the cervix.

Claims

1" Device for keeping body cavities open, preferably in the form of a speculum designed for vaginal examinations consisting of two mutually releasably connected main parts, each comprising two jaws, which are movable from and towards each other, characterized in that each of the main parts ( 1,2) consists of a part (5, 8; 12) which forms a finger and hand grip as well as an arc-shaped', curved sliding track part (6,7) from the convex side of which is located between said jaw and finger and hand grip parts extends outwards at the same time that the end of one sliding track that ends at the jaw is turned to the same side as the corresponding end of the other sliding track and the sliding tracks interact with the device's mandrel ring and determine the movement of the jaws.

2* Device according to claim 1, characterized in that said sliding tracks are lockable in different relative sliding positions, in that the device for said locking consists of a pin (10) protruding from one sliding track, the thickness of which increases with increasing distance from said sliding track, and a slot (9,11) taken out in the second sliding path, through which the pin extends in the assembled state of the device and which has a number of slot parts (9a,11a) distributed along the slot corresponding to a thicker part (10b) of the pin, the between said wider slot sections, extending slot sections, have a width which is smaller than said thicker pin section and stronger than the narrower pin section, whereby the sliding tracks are locked against mutual displacement when these are located at some distance from each other at the pin, i.e. when the thicker part of the pin is located in one of the wider parts of the slot, while the sliding paths Jean are displaced when they are adjacent to each other, i.e. when the narrower part of the pin; (10a) is located in the slot.;3* Device according to claim 2, characterized in that said slot (9,11) is provided with an opening at one end with such a width that the pin can be guided out of the slot by mutual displacement of the slideways, in order to be able to take the two main parts apart.

4. Device according to one of claims 1-3, characterized in that one (1) of said main parts has a handle part (5) connected to the end of the sliding track part located farthest from the jaw part, and the other (2) of the main parts has a corresponding thumb grip part (8; 12) connected to the slide part.