NL8701013A

NL8701013A - Diagnostic appts. for examining lateral ankle tendons - measures elasticity of tendons as foot is tilted from side to side

Info

Publication number: NL8701013A
Application number: NL8701013A
Authority: NL
Original assignee: Stichting Surgical Research Fo
Priority date: 1987-04-29
Filing date: 1987-04-29
Publication date: 1988-11-16

Abstract

The patient stands on two foot supports (1) which can be tilted along an axis, (2) parallel to that of the foot. At the front of the appts. is a stand (22) supports a horizontal carrying arm (19). From a belt fastened to the patient's leg below the knee, a cable runs around a pulley (20) on the end of the arm and ends in a potentiometer device (18) in housing on the other end of the arm. The operator presses down on a pedal (6) which causes the supports to tilt by an angle determined by a setting mechanism (15). The potentiometer measures the reaction at the calf for a short time after the tilting. The time taken for the patient to regain normal balance is a measure of the 'stiffness' of the tendons. The potentiometer output is fed to a data processor which calculates the visco-elastic properties of the tendons. (14pp Dwg.No.1/6) (Printed in week 8851).

Description

VV

NL 34.230-dV/jpNL 34.230-dV / jp

n " Pn "P

Inrichting voor het onderzoeken van de laterale enkelbanden van een patiënt.Device for examining a patient's lateral ankle ligaments.

Uitvinder: Prof.Dr. P.J. KlopperInventor: Prof. Dr. ir. P.J. Knocker

De uitvinding heeft betrekking op een inrichting voor het onderzoeken van de laterale enkelbanden van een patiënt.The invention relates to a device for examining the lateral ankle ligaments of a patient.

Tot op heden zijn er geen geschikte inrichtingen be-5 kend voor het onderzoeken van de laterale enkelbanden van een patiënt. Wanneer bij een patiënt letsel aan de laterale enkelbanden wordt vermoed, wordt dit bijvoorbeeld onderzocht door onder belasting röntgenfoto's te maken. Een andere gebruikelijke mogelijkheid is het maken van een arthrogram, 10 waarbij een contrastvloeistof wordt ingespoten. Deze bekende onderzoekmethoden zijn omslachtig, tijdrovend en kostbaar, en bovendien zijn de röntgenfoto's onder belasting vaak bijzonder pijnlijk voor de patiënt.To date, no suitable devices are known for examining a patient's lateral ankle ligaments. When a patient is suspected of injury to the lateral ankle bands, this is investigated, for example, by taking X-rays under load. Another common possibility is to make an arthrogram, in which a contrast medium is injected. These known examination methods are cumbersome, time-consuming and expensive, and the X-rays under load are often particularly painful for the patient.

De uitvinding beoogt een inrichting voor het uitvoe-15 ren van een dergelijk onderzoek te verschaffen, waarbij de bovengenoemde nadelen op eenvoudige, doch niettemin doeltreffende wijze zijn ondervangen.The object of the invention is to provide an apparatus for carrying out such an examination, wherein the above-mentioned drawbacks are obviated in a simple, yet effective manner.

Hiertoe wordt de inrichting van de in de aanhef genoemde soort volgens de uitvinding gekenmerkt door tenminste 20 een voetsteun voor de voet van de patiënt, middelen voor het verplaatsen van de (elke) voetsteun vanuit een eerste naar een tweede stand, een opnemer voor het meten van de reactie van een lichaamsdeel van de patiënt ten gevolge van de verplaatsing van de voetsteun, en een verwerkingseenheid, die 25 een met de reactie van het lichaamsdeel van de patiënt overeenkomend signaal ontvangt van de opnemer en gedurende een meetinterval deze verplaatsing als functie van de tijd bepaalt.To this end, the device of the type mentioned in the preamble according to the invention is characterized by at least one footrest for the foot of the patient, means for moving the (each) footrest from a first to a second position, a sensor for measuring of the response of a body part of the patient as a result of the movement of the footrest, and a processing unit, which receives a signal corresponding to the reaction of the body part of the patient from the sensor and during a measuring interval this movement as a function of the time determines.

Op deze wijze wordt een inrichting verkregen, waarmee 30 °P eenvoudige en snelle wijze zonder pijn voor de patiënt een indicatie kan worden verkregen over eventueel letsel aan de laterale enkelbanden van de patiënt. Deze indicatie wordt gevormd door de reactie van het lichaamsdeel van de patiënt, die wordt veroorzaakt door de verplaatsing van de voetsteun, 35 waarbij in het bijzonder de helling van deze reactie als 8 7.0.1013 4 - 2 -'k functie van de tijd een maat voor de stijfheid van de laterale enkelbanden vormt.In this way a device is obtained, with which 30 ° P can be obtained in a simple and quick manner without pain for the patient, an indication of possible injury to the lateral ankle ligaments of the patient. This indication is formed by the reaction of the patient's body part, which is caused by the displacement of the footrest, in particular the inclination of this reaction as a function of time 7 7.0.1013 4 - 2 -k measure of the stiffness of the lateral ankle straps.

De uitvinding is gebaseerd op het feit, dat uit biomechanisch onderzoek in vitro is gebleken, dat banden, liga-5 menten en pezen visco-elastische eigenschappen bezitten. De uitvinding maakt daarbij gebruik van het inzicht, dat deze banden ook in vivo kunnen worden gemeten, door de te onderzoeken patiënt met de voeten op de voetsteunen te plaatsen en een voetsteun bijvoorbeeld over een kleine hoek in zeer 10 korte tijd buitenwaarts te kantelen, waardoor het onderbeen van de patiënt in overeenkomstige richting zal volgen. De verplaatsing van het onderbeen als functie van de tijd is daarbij voor de te stellen diagnose van belang.The invention is based on the fact that in vitro biomechanical research has shown that tapes, ligaments and tendons have viscoelastic properties. The invention makes use of the insight that these tapes can also be measured in vivo, by placing the patient to be examined on the footrests with the feet and, for example, tilting a footrest outwards over a small angle, so that the patient's lower leg will follow in a corresponding direction. The displacement of the lower leg as a function of time is important for the diagnosis to be made.

Volgens een eenvoudige uitvoeringsvorm van de uitvin-15 ding is de (elke) voetsteun draaibaar om de langsas van de voet ondersteund.According to a simple embodiment of the invention, the (each) footrest is rotatably supported about the longitudinal axis of the foot.

Volgens een alternatieve uitvoeringsvorm is de (elke) voetsteun draaibaar om een dwars op de langsas van de voet verlopende as, alsmede draaibaar om een as, die een scherpe 20 hoek insluit met de langsas van de voet, ondersteund.According to an alternative embodiment, the (each) footrest is rotatably supported on an axis running transversely to the longitudinal axis of the foot, as well as rotatable on an axis enclosing an acute angle with the longitudinal axis of the foot.

Volgens de uitvinding kan de (elke) voetsteun horizontaal heen en weer beweegbaar zijn ondersteund, waarbij een tweede opnemer de weerstand van de voet tegen het volgen van de horizontale verplaatsing van de voetsteun meet, ter-25 wijl de verwerkingseenheid een met deze weerstand overeenkomend signaal van de opnemer ontvangt en gedurende een meet-interval deze weerstand als functie van de tijd bepaalt. Hierdoor kan de inrichting volgens de uitvinding worden toegepast voor het uitvoeren van een zogenaamd schuiflade-on-30 derzoek.According to the invention, the (each) footrest can be horizontally and reciprocally supported, wherein a second sensor measures the resistance of the foot against tracking the horizontal movement of the footrest, while the processing unit has a signal corresponding to this resistance from the sensor and determines this resistance as a function of time during a measurement interval. As a result, the device according to the invention can be used for carrying out a so-called drawer examination.

De uitvinding wordt hierna nader toegelicht aan de hand van de tekening, waarin enkele uitvoeringsvoorbeelden van de inrichting volgens de uitvinding zijn weergegeven.The invention will be explained in more detail below with reference to the drawing, in which some exemplary embodiments of the device according to the invention are shown.

Fig. 1 is een zijaanzicht van het mechanische gedeel-35 te van de inrichting volgens de uitvinding.Fig. 1 is a side view of the mechanical portion of the device according to the invention.

Fig. 2 is een gedeeltelijk opengewerkt bovenaanzicht van het in fig. 1 weergegeven mechanische gedeelte.Fig. 2 is a partially cutaway top view of the mechanical portion shown in FIG. 1.

Fig. 3 is een doorsnede volgens de lijn III-III uit fig. 2.Fig. 3 is a sectional view taken on the line III-III of FIG. 2.

8 7 0 1 0 1 3 - 3 -8 7 0 1 0 1 3 - 3 -

Fig. 4 is een schematisch weergegeven doorsnede van het mechanische gedeelte van een alternatieve uitvoeringsvorm van de inrichting volgens de uitvinding.Fig. 4 is a schematic sectional view of the mechanical portion of an alternative embodiment of the device according to the invention.

Fig. 5 is een doorsnede volgens de lijn V-V uit fig.Fig. 5 is a section on line V-V of FIG.

5 4.5 4.

Fig. 6 is een sterk vereenvoudigd blokschema van de inrichting volgens de uitvinding.Fig. 6 is a highly simplified block diagram of the device according to the invention.

Fig. 7 is een grafiek, waarin een voorbeeld van het meetresultaat van de inrichting volgens de uitvinding is 10 weergegeven.Fig. 7 is a graph showing an example of the measurement result of the device according to the invention.

In de fig. 1-3 is het mechanische gedeelte van een inrichting voor het onderzoeken van de laterale enkelbanden van een patiënt weergegeven, van welke inrichting in fig. 6 een sterk vereenvoudigd blokschema is afgebeeld. De inrich-15 ting is voorzien van twee voetsteunen 1, die draaibaar om een langsas 2, die althans nagenoeg samenvalt met de langsas van de voet van de patiënt, in een frame 3 zijn ondersteund. De voetsteunen 1 zijn elk aan de onderzijde voorzien van een blokkeerorgaan 4, in een uitsparing waarvan een grendelele-20 ment 5 grijpt, dat de bijbehorende voetsteun 1 in een eerste, horizontale stand blokkeert, zoals in fig. 3 voor de linker voetsteun 1 is weergegeven. Het grendelelement 5 kan uit de uitsparing van het blokkeerorgaan 4 worden vrijgemaakt door middel van een bedieningspedaal 6, dat via een 25 hefboom 7 het grendelelement 5 bedient. Een bij het weergegeven uitvoeringsvoorbeeld als veer 8 uitgevoerd aandrijforgaan kan de bijbehorende voetsteun 1 naar een tweede stand verplaatsen, waarin de voetsteun 1 ten opzichte van het horizontale vlak buitenwaarts helt. Deze tweede stand wordt 30 bepaald door een instelbare aanslag 9, welke bestaat uit een bout, die in een U-vormig blok 10 verdraaibaar is. Bij het weergegeven uitvoeringsvoorbeeld is de aanslag 9 zodanig ingesteld, dat de voetsteun 1 in de tweede stand een hoek van ongeveer 8° insluit met het horizontale vlak.Figures 1-3 show the mechanical portion of a device for examining a patient's lateral ankle ligaments, of which device a highly simplified block diagram is shown in Figure 6. The device is provided with two footrests 1, which are rotatable about a longitudinal axis 2, which at least substantially coincides with the longitudinal axis of the patient's foot, in a frame 3. The footrests 1 are each provided on the underside with a locking member 4, in a recess of which a locking element 5 engages, which blocks the associated footrest 1 in a first, horizontal position, as in fig. 3 for the left footrest 1. displayed. The locking element 5 can be released from the recess of the blocking member 4 by means of an operating pedal 6, which operates the locking element 5 via a lever 7. A drive member designed as a spring 8 in the exemplary embodiment shown can move the associated footrest 1 to a second position, in which the footrest 1 slopes outwards relative to the horizontal plane. This second position is determined by an adjustable stop 9, which consists of a bolt which is rotatable in a U-shaped block 10. In the exemplary embodiment shown, the stop 9 is adjusted such that the footrest 1 in the second position encloses an angle of approximately 8 ° with the horizontal plane.

35 De veer 8, die met het ene uiteinde is bevestigd aan een pen 11 van de bijbehorende voetsteun 1, is met het andere uiteinde bevestigd aan een beugel 12. Deze beugel 12 is gemonteerd op een draaibaar in het frame 3 gelegerde as 13, die door middel van een arreteerpen 14 in de getekende stand 8/01013 ♦ - 4 - is vastgezet. Door een knop 15 uit te trekken, kan de arre-tering worden opgeheven en de beugel 12 over ongeveer 180° worden verdraaid, waarna de arreteerpen 14 weer in een uitsparing van het frame 3 valt. De voetsteun 1 zal dan 5 door de veer 8 naar een binnenwaarts hellende stand kunnen worden verplaatst, waarbij de eindstand wordt bepaald door een instelbare aanslag 16.The spring 8, which is attached at one end to a pin 11 of the associated footrest 1, is attached at the other end to a bracket 12. This bracket 12 is mounted on a pivot shaft 13 alloyed in the frame 3, which is secured in the drawn position 8/01013 ♦ - 4 - by means of a locking pin 14. By pulling out a knob 15, the catch can be released and the bracket 12 can be rotated by approximately 180 °, after which the locking pin 14 again falls into a recess of the frame 3. The footrest 1 can then be moved by the spring 8 to an inwardly inclined position, the end position being determined by an adjustable stop 16.

De inrichting is voorts voorzien van een opnemer 17 (zie fig. 6) voor het meten van de verplaatsing van het on-10 derbeen van de patiënt ten gevolge van de verplaatsing van de voetsteun 1. Deze opnemer is bij het beschreven uitvoe-ringsvoorbeeld uitgevoerd als een potentiometer, die in een huis 18 is gemonteerd, welk huis een draagarm 19 bezit, op het vrije uiteinde waarvan een draaibare rol 20 is gemon-15 teerd. De bedieningsas van de potentiometer is via een snaar 21 koppelbaar met het onderbeen van de patiënt. Het huis 18 is verschuifbaar op een staander 22 aangebracht en kan op een geschikte hoogte op de staander 22 worden vastgezet.The device is further provided with a sensor 17 (see fig. 6) for measuring the displacement of the lower leg of the patient as a result of the movement of the footrest 1. This sensor is designed in the described exemplary embodiment. as a potentiometer mounted in a housing 18, which housing has a support arm 19, on the free end of which a rotatable roller 20 is mounted. The operating axis of the potentiometer can be connected to the patient's lower leg via a belt 21. The housing 18 is slidably mounted on an upright 22 and can be secured to the upright 22 at a suitable height.

De opnemer 17 is via een analoog/digitaal omzetter 23 20 gekoppeld met een verwerkingseenheid 24, zodat de verwer-kingseenheid 24 een met de verplaatsing van het onderbeen van de patiënt overeenkomend signaal ontvangt. Deze verplaatsing wordt door de verwerkingseenheid 24 gedurende een meetinterval als functie van de tijd gemeten en vastgelegd 25 in een geheugen 25. De op deze wijze gemeten functie kan op een beeldscherm 26 worden weergegeven en desgewenst met een printer 27 op papier worden vastgelegd.The sensor 17 is coupled via an analog / digital converter 23 to a processing unit 24, so that the processing unit 24 receives a signal corresponding to the movement of the patient's lower leg. This displacement is measured by the processing unit 24 during a measuring interval as a function of time and recorded in a memory 25. The function measured in this way can be displayed on a screen 26 and, if desired, recorded on paper with a printer 27.

Het meetinterval wordt gestart in afhankelijkheid van een signaal van een detector 28, die het begin van de ver-30 plaatsing van de voetsteun 1 detecteert. Deze detector 28 kan bijvoorbeeld bestaan uit een fotodiode, die in de eerste stand van de bijbehorende voetsteun 1 door een lichtbron wordt belicht, terwijl de lichtweg tussen de lichtbron en de fotodiode wordt onderbroken, zodra de voetsteun 1 naar de 35 tweede stand beweegt.The measuring interval is started depending on a signal from a detector 28, which detects the start of the movement of the footrest 1. This detector 28 can for instance consist of a photodiode, which is exposed in the first position of the associated footrest 1 by a light source, while the light path between the light source and the photodiode is interrupted as soon as the footrest 1 moves to the second position.

Voor het onderzoeken van de laterale enkelbanden van de patiënt wordt de patiënt met de voeten op de voetsteunen 1 geplaatst, en wordt een van de bedieningspedalen 6 omlaag bewogen. De desbetreffende voetsteun 1 wordt door de veer 8 β· 'l ft A ίΊ A Τ'To examine the patient's lateral ankle straps, the patient is placed with the feet on the footrests 1, and one of the operating pedals 6 is lowered. The respective footrest 1 is moved by the spring 8 β · 'l ft A ίΊ A Τ'

M f U £ ί' ! QM f U £ ί '! Q

- 5 - binnen enkele ms over de hoek van 8° naar de tweede stand verplaatst, waardoor het onderbeen van de patiënt in overeenkomstige richting gaat bewegen. De via de snaar 21 met dit onderbeen gekoppelde opnemer 17 geeft via de analoog/di-5 gitaal omzetter 23 een signaal aan de verwerkingseenheid 24, die gedurende een meetinterval van ongeveer 60 ms dit signaal registreert en als functie van de tijd op het beeldscherm 26 weergeeft. Het kantelen van de voetsteun 1 en het meetinterval beslaan een zodanig korte periode, dat de me-10 ting reeds is beëindigd, voordat er een aantoonbare reactie van het spierapparaat heeft plaatsgevonden.- 5 - moved within 8 ms over the angle of 8 ° to the second position, causing the patient's lower leg to move in a corresponding direction. The sensor 17 coupled to this lower leg via the string 21 sends a signal via the analog / digital converter 23 to the processing unit 24, which registers this signal during a measuring interval of approximately 60 ms and as a function of time on the screen 26 displays. The tilting of the footrest 1 and the measuring interval cover such a short period that the measurement has already ended before a demonstrable reaction of the muscle apparatus has taken place.

Een voorbeeld van een meetresultaat is in fig. 7 weergegeven. In het interval 0-t^ reageert het onderbeen nog niet. Dit interval is de dode tijd, die nodig is voor 15 het onder spanning brengen van de laterale enkelbanden. In het interval ^e9^nt de curve te stijgen. Het in terval ^2_ΐ3 *s ^et lineaire deel van de curve, dat in het bijzonder van belang is. De hoek van dit lineaire deel β (snelheid) met de horizontaal is een maat voor de stijfheid 20 van de laterale enkelbanden. De afgebeelde curve betreft een gezonde patiënt. Wanneer een patiënt met letsel aan de laterale enkelbanden wordt onderzocht, zal het lineaire deel van de curve veel vlakker gaan lopen. Voorts zijn nog de dode tijd en de in de grafiek aangegeven hoek α van belang.An example of a measurement result is shown in Fig. 7. The lower leg does not yet respond in the interval 0-t ^. This interval is the dead time required to tension the lateral ankle straps. In the interval ^ e9 ^ nt the curve will rise. The terval ^ 2_ΐ3 * s ^ t linear part of the curve, which is of particular interest. The angle of this linear part β (speed) with the horizontal is a measure of the stiffness of the lateral ankle bands. The curve shown represents a healthy patient. When a patient with lateral ankle ligament injuries is examined, the linear portion of the curve will flatten much. The dead time and the angle α indicated in the graph are also important.

25 Het is mogelijk met de beschreven inrichting een aan tal metingen van de verplaatsing van het onderbeen achtereen uit te voeren, waarbij de verwerkingseenheid 24 de verschillende metingen in het geheugen 25 vastlegt. Vervolgens bepaalt de verwerkingseenheid 24 hiervan het gemiddelde, waar-30 na deze gemiddelde verplaatsing als functie van de tijd voor het onderzoek kan worden benut.It is possible to carry out a number of measurements of the movement of the lower leg in succession with the described device, wherein the processing unit 24 records the various measurements in the memory 25. The processing unit 24 then determines the average thereof, after which this average displacement can be used as a function of the time for the examination.

Opgemerkt wordt, dat de inrichting ook kan worden uitgevoerd met voetsteunen, die draaibaar zijn om een dwars op de langsas van de voet verlopende as, alsmede om een as, 35 die een scherpe hoek van bijvoorbeeld 16° insluit met de langsas van de voet. De voetsteunen kunnen dan bijvoorbeeld door een kogelscharnier in het frame 3 worden ondersteund.It is noted that the device can also be designed with footrests, which can rotate about an axis running transversely to the longitudinal axis of the foot, as well as about an axis enclosing an acute angle of, for example, 16 ° with the longitudinal axis of the foot. The footrests can then be supported, for example, by a ball joint in the frame 3.

Op deze wijze wordt een as voor supinatie en een as voor plantairflexie verkregen, waardoor een zeer natuurlijke 8 / 0 ' 0 1 3 4 4 - 6 - zwikbeweging aan de voet van de patiënt kan worden verleend.In this way, a supination axis and a plantar flexion axis are obtained, whereby a very natural 8 / 0'0 1 3 4 4-6 swiveling motion can be imparted to the foot of the patient.

In de fig. 4 en 5 is sterk schematisch een tweede uitvoeringsvoorbeeld van de inrichting weergegeven, waarbij 5 voor reeds beschreven onderdelen dezelfde verwijzingscijfers zijn gebruikt. In dit geval zijn de voetsteunen 1 ondersteund door een kogelscharnier 29, terwijl voor het verplaatsen van de voetsteunen 1 dubbelwerkende hydraulische of pneumatische cilinders 30 zijn aangebracht. Deze cilinders 10 30 kunnen de voetsteunen 1 in buitenwaartse of binnenwaartse richting kantelen. De as(sen), om welke de voetsteunen 1 kantelen, kunnen worden ingesteld door het instellen van het aangrijpingspunt van de cilinders 30 op de voetsteunen 1.Figures 4 and 5 show a highly schematic second embodiment of the device, wherein the same reference numerals are used for parts already described. In this case, the footrests 1 are supported by a ball joint 29, while double-acting hydraulic or pneumatic cylinders 30 are provided for moving the footrests 1. These cylinders 10 can tilt the footrests 1 in an outward or inward direction. The axis (s) about which the footrests 1 tilt, can be adjusted by adjusting the point of engagement of the cylinders 30 on the footrests 1.

Bij deze uitvoeringsvorm kan weer de opnemer 17 voor het 15 meten van de verplaatsing van het onderbeen zijn aangebracht.In this embodiment the sensor 17 can again be arranged for measuring the displacement of the lower leg.

Als alternatief kan een niet weergegeven drukopnemer in het hydraulische of pneumatische systeem van de cilinders 30 zijn aangebracht, die de door de laterale enkelbanden 20 opgewekte weerstand van de voet tegen het volgen van de beweging van de voetsteun 1 meet door de energie-absorptie te meten. Het verkregen signaal wordt op dezelfde wijze verwerkt als het signaal van de opnemer 17 en levert eenzelfde soort meetresultaat op als in fig. 7 is weergegeven.Alternatively, a pressure sensor (not shown) may be provided in the hydraulic or pneumatic system of the cylinders 30, which measures the resistance of the foot generated by the lateral ankle straps 20 to follow the movement of the footrest 1 by measuring the energy absorption . The signal obtained is processed in the same way as the signal from the sensor 17 and produces the same kind of measurement result as shown in Fig. 7.

25 Bij de in fig. 4 en 5 weergegeven inrichting zijn de voetsteunen 1 elk nagenoeg wrijvingsloos verschuifbaar gelegerd in een draagraam 31. Door middel van hydraulische of pneumatische cilinders 32 zijn de voetsteunen 1 hierdoor heen en weer beweegbaar over een afstand van 5-15 mm binnen 30 een periode van 20 ms. Hierdoor is deze inrichting geschikt voor het uitvoeren van een zogenaamd schuiflade-onderzoek, waarmee in het bijzonder de stijfheid van de voorste laterale enkelband kan worden onderzocht.In the device shown in Figs. 4 and 5, the footrests 1 are each displaceably displaceably displaced in a supporting frame 31. By means of hydraulic or pneumatic cylinders 32, the footrests 1 can be moved back and forth over a distance of 5-15 mm. within 30 a period of 20 ms. This makes this device suitable for carrying out a so-called drawer examination, with which, in particular, the stiffness of the front lateral ankle strap can be examined.

In het hydraulische of pneumatische systeem van de 35 cilinders 32 is een drukopnemer 33 (zie fig. 6) aangebracht, die de weerstand van de voet tegen de voorwaartse beweging van de voetsteun 1 meet door de energie-absorptie in dit systeem te meten. Het verkregen meetsignaal wordt via een analoog/digitaal omzetter 34 afgegeven aan de verwerkings-In the hydraulic or pneumatic system of the 35 cylinders 32, a pressure sensor 33 (see Fig. 6) is arranged, which measures the resistance of the foot against the forward movement of the footrest 1 by measuring the energy absorption in this system. The measurement signal obtained is delivered to the processing unit via an analog / digital converter 34.

87 0 1 0 IS87 0 1 0 IS

- 7 - eenheid 24. De energie-absorptie als functie van de tijd levert weer eenzelfde soort meetresultaat op als in fig. 7 ! is weergegeven.- 7 - unit 24. The energy absorption as a function of time produces the same kind of measurement result as in fig. 7! has been displayed.

De opnemer 17 kan bij het schuiflade-onderzoek wor-5 den gebruikt om de verplaatsing van het onderbeen vlak boven de enkel te meten.The sensor 17 can be used in the drawer examination to measure the displacement of the lower leg just above the ankle.

Zo nodig kan een bevestigingsorgaan zijn aangebracht voor het fixeren van het onderbeen van de patiënt.If necessary, a fastener may be provided for fixing the patient's lower leg.

Opgemerkt wordt, dat de inrichting volgens de uitvin-10 ding desgewenst ook alleen met in horizontale richting heen en weer beweegbare voetsteunen kan zijn uitgevoerd.It is noted that the device according to the invention can, if desired, also be designed with footrests which can be moved to and fro in a horizontal direction.

Voorts wordt opgemerkt, dat uiteraard ook bij de inrichting volgens de fig. 1-3 de voetsteunen nog horizontaal heen en weer verschuifbaar kunnen zijn uitgevoerd.It is further noted that the footrests can of course also be horizontally displaceable to and fro in the device according to Figs. 1-3.

15 De uitvinding is dan ook geenszins beperkt tot de in het voorgaande beschreven uitvoeringsvoorbeelden, die binnen het kader der uitvinding op verschillende manieren kunnen worden gevarieerd.The invention is therefore by no means limited to the embodiments described above, which can be varied in a number of ways within the scope of the invention.

87010138701013

Claims

1. Device for examining the lateral ankle braces of a patient, characterized by at least one footrest for the foot of the patient, means for moving the (each) footrest from a first to a second position, a sensor for measuring of the response of a body part of the patient as a result of the displacement of the footrest, and a processing unit, which receives a signal corresponding to the response of the body part of the patient from the sensor and during a measuring interval this reaction as a function of time determines.

Device according to claim 1, characterized in that the (each) footrest is rotatably supported about the longitudinal axis of the foot.

3. Device as claimed in claim 1, characterized in that the (each) footrest is rotatably supported about an axis running transversely to the longitudinal axis of the foot, and rotatable about an axis enclosing an acute angle with the longitudinal axis of the foot. .

Device according to any one of the preceding claims, characterized in that the means for moving a footrest can optionally move the footrest to an outwardly or inwardly inclined position.

5. Device as claimed in any of the foregoing claims, characterized in that a locking element is arranged for the (each) footrest, which blocks the associated footrest in the first, horizontal position and which can be uncoupled by means of an operating member, wherein a drive member when the locking element is released, the footrest is moved to the second position inclined relative to the horizontal plane, which second position is determined by an adjustable stop.

6. Device according to any one of the preceding claims, characterized in that the sensor measures the displacement of the lower leg. 8701015-9 - c

7. Device as claimed in claim 6, characterized in that the sensor consists of a rotary potentiometer, the operating shaft of which can be coupled to the lower leg of the patient by means of a belt, while a spring with constant spring force always moves the operating shaft to the starting position. turns back.

8. Device as claimed in any of the claims 1-5, characterized in that the sensor measures the resistance of the foot against tracking the movement of the footrest 10,

Device as claimed in any of the claims 1-4 and 8, characterized in that the means for moving the (each) footrest consist of a hydraulic or pneumatic drive cylinder.

15 IQ. Device according to claim 9, characterized in that the sensor is designed as a pressure sensor, which is incorporated in the hydraulic or pneumatic system of the drive cylinder.

11. Device according to claim 1 or any one of claims 2-10, characterized in that the (each) footrest is supported horizontally and reciprocally movable, a second sensor measuring the resistance of the foot against the horizontal displacement of the footrest, while the processing unit receives a signal corresponding to this resistance from the sensor and determines this resistance as a function of time during a measuring interval.

12. Device according to claim 11, characterized in that a second hydraulic or pneumatic drive cylinder is arranged in front of the (each) footrest for reciprocating the footrest.

13. Device according to claim 12, characterized in that the second sensor is designed as a pressure sensor, which is included in the hydraulic or pneumatic system of the second drive cylinder.

Device as claimed in any of the claims 11-13, characterized in that a fastening member is arranged for fixing the lower leg of the patient. 87 0- (0/5 - 10 -

Device according to any one of the preceding claims, characterized in that the processing unit registers the displacement of the patient's body part during a measuring interval of 30-90 ms, preferably 60 5 ms.

Device according to claim 15, characterized in that the measuring interval of the processing unit is started by a detector, which detects the start of the movement of the (each) footrest,

Device according to any one of claims 2-16, characterized in that the (each) footrest in the second position makes an angle of 6-10 ° with the horizontal plane.

18. Device as claimed in any of the foregoing claims, characterized in that the processing unit records the response of the patient's body part as a function of time in a memory for a number of successive movements of the (each) footrest and determines an average thereof. . 8701013