NL8003736A - Tijdelijke, verstelbare, bipolaire leiding. - Google Patents

Tijdelijke, verstelbare, bipolaire leiding. Download PDF

Info

Publication number
NL8003736A
NL8003736A NL8003736A NL8003736A NL8003736A NL 8003736 A NL8003736 A NL 8003736A NL 8003736 A NL8003736 A NL 8003736A NL 8003736 A NL8003736 A NL 8003736A NL 8003736 A NL8003736 A NL 8003736A
Authority
NL
Netherlands
Prior art keywords
lead
conduit
adjustable
electrode
temporary
Prior art date
Application number
NL8003736A
Other languages
English (en)
Original Assignee
Medtronic Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Medtronic Inc filed Critical Medtronic Inc
Publication of NL8003736A publication Critical patent/NL8003736A/nl

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N1/00Electrotherapy; Circuits therefor
    • A61N1/02Details
    • A61N1/04Electrodes
    • A61N1/05Electrodes for implantation or insertion into the body, e.g. heart electrode
    • A61N1/056Transvascular endocardial electrode systems

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Electrotherapy Devices (AREA)

Description

f -Λ
Tijdelijke, verstelbare, bipolaire leiding.
De uitvinding heeft in het algemeen op een chirurgisch electrisch aanbrengorgaan, en als belangrijker kant op een tijdelijke, verstelbare, bipolaire leiding, betrekking.
Tot nu toe bestaat er geen coaxiale, verschuifbare gang-5 makerleiding voor verbinding tussen een kamer of de kamers van een hart en een impulsgenerator. Tot nu toe is het altijd de praktijk een electrode of electroden stevig vast te zetten aan de wanden van het hart of de electrode van een gangmakerleiding grenzende aan de wand te laten liggen.
10 De uitvinding heft de nadelen op van de bekende moeilijk heden door het verschaffen van een tijdelijke, verstelbare, bipolaire gangmakerleiding.
De uitvinding verschaft een tijdelijke, verstelbare, bipolaire leiding voor gebruik met uitwendige impulsgeneratoren 15 voor het gedurende korte tijd op gang houden van de hartkamer, de boezem of beide.
Overeenkomstig één uitvoeringsvorm is een tijdelijke, verstelbare, bipolaire leiding verschaft, die een inwendige leiding bevat en een coaxiale uitwendige leiding, waarbij de inwendige lei-20 ding is voorzien van een vierdradig gewonden spiraal met een poly-urethaanisolatie, verder van een electrode aan één einde en van een penverbindingsorgaan in een kunststoffen naafbus, gemonteerd aan het andere einde, en de uitwendige coaxiale leiding is voorzien van een ringelectrode aan één einde, verder van een penverbindingsorgaan aan 25 het andere einde, welk orgaan van het coaxiale einde van de uitwendige 800 3736 2 leiding aftakt, en van een zelfdichtende, tijdelijke, leidinginbreng-kop bij de verbindingsplaats van de inwendige leiding en de uitwendige leiding, welke kop een diameter heeft voor het opnemen van het einde van de uitwendige leiding aan één einde van de kop, in het 5 andere einde waarvan een membraan in gemonteerd, voorzien van een gat met een inwendige diameter voor het opnemen van de inwendige leiding, waarbij het einde van de uitwendige leiding aftakt vanaf de zijde van de kop, waardoor de inwendige leiding verschuifbaar aangrijpt in de uitwendige leiding door het gat van het membraan voor het verschaf-10 fen van het op afstand houden van de electrode met betrekking tot de ringelectrode.
Een belangrijk aspect en kenmerk van de uitvinding is een gangmakerleiding, die afstand verschaft tussen de twee electroden voor een optimaal tijdelijk op gang houden van de juiste hartkamer, 15 boezem of boezem-hartkamer.
Een ander belangrijk aspect en kenmerk van de uitvinding is een zelfdichtende, leidinginbrengkop, die een steriel omgeving verschaft tussen de leiding en de afzonderlijke gebruiker.
Een stilet kan worden gebruikt met de onderhavige, tijde-20 lijke, verstelbare, bipolaire leiding voor het vergemakkelijken van het door de aderen steken van de gangmakerleiding.
De uitvinding wordt nader toegelicht aan de hand van de tekening, waarin: fig. 1 een bovenaanzicht is van de tijdelijke, verstel-25 bare, bipolaire leiding, en fig. 2 een doorsnede is volgens de lijn II-II in fig. 1.
Fig. 1, die een bovenaanzicht weergeeft van de onderhavige, verstelbare, bipolaire, coaxiale leiding 10, toont een inwendige leiding 12, en een uitwendige leiding 14, waarbij de inwendige lei-30 ding 12 coaxiaal door de uitwendige leiding 14 is geplaatst en door een hierna gedetailleerd te beschrijven, zelf-dichtende, leidingin-voerkop 24. De inwendige leiding 12 bevat een co-axiale electrische geleider van een nikkellegering in de vorm van een vier-dradig gewonden spiraal 16 in een isolatiehuls 22 van polyurethaan. Een 35 electrode 18 van platina-iridium, is bevestigd aan één einde, waarbij 800 3736 i 3 een penverbindingsorgaan 20 is bevestigd aan het andere einde. De uitwendige leiding 14 bevat een coaxiale , uit een nikkellegering bestaande, electrische, vierdradig gewonden spiraal 26 met een grotere diameter dan de spiraal 26 voor het zodoende coaxiaal plaatsen daar-5 van over de spiraal 16, en bevat een isolatiehuls van polyurethaan-isolatie 32. Een ringelectrode 28 is electrisch bevestigd aan één einde, waarbij een penverbindingsorgaan 30 is bevestigd aan het andere einde 14a, en een middengedeelte van de uitwendige leiding 14 zich uitstrekt door de zelf-dichtende,leidinginbrengkop 24 bij het 10 verbindingspunt 34, zoals eveneens weergegeven in fig. 2. Een stilet 36, die een handgreep 36a bevat, steekt in en verder door de inwendige Mding 12 naar de electrode 18 voor het verschaffen van stijfheid, kromming en geregelde buigzaamheid, nodig voor het in de juiste hartkamer manoeuvreren van de leidingpunt 18.
15 Fig. 2, die een doorsnede volgens de lijn II-II in fig. 1 weergeeft, toont de zelf-dichtende leidinginbrengkop 24, die een lichaam 24a bevat van polyetheen, verder een dop 24b voor het lichaam 24a en eveneens van polyetheen, en een membraan 24c van rubber, welk membraan is gemonteerd tussen het lichaam 24a en de dop 24b, en een 20 gat 24d heeft, dat verschuifbaar de inwendige leiding 14 opneemt. Het lichaam 24a bevat omtreksringuitsteeksels 24e en een omtreksringuit-sparing 24f voor aangrijping van het membraan 24c, en een omtreksring-uitsteeksel 24m van de dop 24b. Op soortgelijke wijze bevat de dop 24b een omtreksringuitsteeksel 24g, dat aangrijpt op het membraan 24c.
25 Een lengtegat 24h strekt zich naar buiten uit in het lichaam 24a vanaf het andere einde 14b van de uitwendige leiding 14 voor het verschaffen van de aftakking van de uitwendige leiding 14 bij het verbindingspunt 34. De diameter van de uitwendige leiding 14 is, zoals weergege ven, verkleind tot een kleinere diameter, zoals voorgeschreven, en 30 ligt aan tegen het cirkelvormige ringuitsteeksel 24i in het inwendige lengtegat 24j van het lichaam 24a. De diameter van het lengtegat 24j in het lichaam 24a neemt bij 24k trechtervormig toe tot een inwendige diameter 241.
De tijdelijke, verstelbare, bipolaire leiding 10 wordt 35 door een autoclaaf-of andere passende behandeling gesteriliseerd en 800 3 7 36 4 kan door een oppervlakkige periferie-ader worden ingebracht, bijvoorbeeld met een door de huid heengaand inbrengorgaan.
Het uiteinde 18 van de leiding 10 gaat op gebruikelijke wijze in de ader en door het aderstelsel. De plaats van de leiding 5 kan worden vastgesteld door fluoroscopie of EKG in het hart.
De draadstilet 36 verschaft een stijfheid, kromming en geregelde buigzaamheid, nodig voor het in de juiste hartkamer manoeuvreren van de leidingpunt 18. Een kromming aan het begineinde kan worden verkregen door het in de kanaalopening van de leiding 10 steken van een gebogen stilet. Wanneer de stilet zich op zijn plaats bevindt, wordt de leiding door het aderstelsel naar de juiste boezem geleid. De stilet kan gedeeltelijk worden verwijderd voorafgaande aan het in de top van de hartkamer voortbewegen van de punt van de leiding voor het zodoende voorkomen van een mogelijk doordringen 15 van de betrekkelijk dunne hartkamerwand. Het nauwkeurig plaatsen en vastzetten van de electrode is essentieel voor een stabiel gangmaken in het hart. Een bevredigende stand kan gewoonlijk worden bereikt met de punt van de leiding recht naar de top wijzende of met het uiteinde van de leiding volgens een kleine buiging of bocht, aandui-20 dende dat het rond een trabeculatie is gekromd. In de boezemstand, kan fluoroscopie nodig zijn voor het vaststellen, dat de leidingpunt vastzit in het boezemaanhangsel of kransholte.
Wanneer de leidingpunt 18 eenmaal is geplaatst, kan de ringelectrode 28 worden versteld totdat de gewenste stimulatie- en/of 25 waarneemdrempel is verkregen. Dit wordt tot stand gebracht door het vasthouden van de door de stilet versterkte aansluiting voor de punt 18, en het in afhankelijkheid van de omstandigheden drukken tegen of trekken aan de uitwendige leiding 14, hetgeen een verschuiving veroorzaakt van de ringelectrode met betrekking tot de electrode. 30 Ook hierbij kan fluoroscopie weer nodig zijn voor het vaststellen van de stand van de ringelectrode met betrekking tot de electrode.
Het is duidelijk, dat veranderingen en verbeteringen kunnen worden aangebracht zonder buiten het kader van de uitvinding te treden.
800 3 7 36

Claims (4)

1. Tijdelijke, verstelbare, bipolaire leiding, gekenmerkt door een inwendige leiding, die een gewonden spiraal bevat, voorzien van een polyurethaan isolatie, verder een aan één einde bevestigde 5 electrode en een aan het andere einde van de spiraal bevestigd pen-verbindingsorgaan, en door een uitwendige leiding, coaxiaal met de inwendige leiding en bevattende een gewonden spiraal, voorzien van een polyurethaanisolatie, verder een ringelectrode aan één einde, en een penverbindingsorgaan aan het andere einde, aftakkende van de 10 leiding op een verbindingspunt, waardoor een afstand tussen de ringpuntelectrode en de ringelectrode verstelbaar is door het verschuiven van de inwendige leiding met betrekking tot de uitwendige leiding.
2. Leiding volgens conclusie 1, gekenmerkt door een 15 zelfdichtende, leidingin-rengkop bij het verbindingspunt.
3. Leiding volgens conclusie 2, met het kenmerk, dat de zelfdichtende leidinginbrengkop een lichaam omvat, dat de uitwendige leiding omgeeft en is voorzien van een lengtegat voor het aftakken van het einde van de uitwendige leiding, en een rubberen membraan, 20 dat in het andere einde van de kop wordt gedragen waardoor de inwendige leiding verschuifbaar kan aangrijpen door het gat in het rubberen membraan.
4. Leiding in hoofdzaak zoals in de beschrijving beschreven en in de tekening weergegeven. 800 3 7 36
NL8003736A 1979-06-28 1980-06-27 Tijdelijke, verstelbare, bipolaire leiding. NL8003736A (nl)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US5300179 1979-06-28
US06/053,001 US4271847A (en) 1979-06-28 1979-06-28 Temporary adjustable bipolar lead

Publications (1)

Publication Number Publication Date
NL8003736A true NL8003736A (nl) 1980-12-30

Family

ID=21981282

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NL8003736A NL8003736A (nl) 1979-06-28 1980-06-27 Tijdelijke, verstelbare, bipolaire leiding.

Country Status (7)

Country Link
US (1) US4271847A (nl)
JP (1) JPS614371Y2 (nl)
AU (1) AU532704B2 (nl)
CA (1) CA1150362A (nl)
DE (1) DE3024359A1 (nl)
FR (1) FR2460683A1 (nl)
NL (1) NL8003736A (nl)

Families Citing this family (35)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4357947A (en) * 1980-07-14 1982-11-09 Littleford Philip O Electrode and method for endocardial atrial pacing
FR2510390B1 (fr) * 1981-07-31 1986-06-06 Cardiofrance Co Sonde coaxiale coulissante pour stimulateur cardiaque
US4481953A (en) * 1981-11-12 1984-11-13 Cordis Corporation Endocardial lead having helically wound ribbon electrode
US4488561A (en) * 1983-06-27 1984-12-18 Medtronic, Inc. Pacing lead with insertable memory coil
US4637404A (en) * 1983-10-20 1987-01-20 Gessman Lawrence J Method and apparatus for converting a catheter to a cardiac pacing electrode
US4676249A (en) * 1986-05-19 1987-06-30 Cordis Corporation Multi-mode guidewire
US4796642A (en) * 1987-12-28 1989-01-10 Cordis Leads, Inc. Pacing lead stylet
US5699796A (en) * 1993-01-29 1997-12-23 Cardima, Inc. High resolution intravascular signal detection
US5281049A (en) * 1992-04-14 1994-01-25 Sprague Aristo-Aire, Inc. Air direction control means for vehicle climate control means
JPH07506991A (ja) * 1992-04-23 1995-08-03 シメッド ライフ システムズ インコーポレイテッド 血管穿刺を密封するための装置及び方法
USRE40863E1 (en) * 1992-04-23 2009-07-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Apparatus and method for sealing vascular punctures
US6063085A (en) * 1992-04-23 2000-05-16 Scimed Life Systems, Inc. Apparatus and method for sealing vascular punctures
US5810810A (en) * 1992-04-23 1998-09-22 Scimed Life Systems, Inc. Apparatus and method for sealing vascular punctures
US5645082A (en) * 1993-01-29 1997-07-08 Cardima, Inc. Intravascular method and system for treating arrhythmia
ATE205066T1 (de) * 1993-01-29 2001-09-15 Cardima Inc Mehrfach-sensor zur anzeige elektrischer signale in blutgefässen
US5706809A (en) * 1993-01-29 1998-01-13 Cardima, Inc. Method and system for using multiple intravascular sensing devices to detect electrical activity
ATE255361T1 (de) * 1993-10-01 2003-12-15 Target Therapeutics Inc Mehrpoliger katheter und mehrpoliger führungsdraht zur messung der elektrischen herzaktivität
US5964793A (en) * 1996-06-20 1999-10-12 Rutten; Jean Lead introducer with defibrillation electrode and method of atrial defibrillation
US5851226A (en) 1996-10-22 1998-12-22 Medtronic, Inc. Temporary transvenous endocardial lead
WO1998051370A1 (en) * 1997-05-12 1998-11-19 Rtc, Inc. Electrically conductive membrane suitable for medical uses
US7313444B2 (en) * 1998-11-20 2007-12-25 Pacesetter, Inc. Self-anchoring coronary sinus lead
US6711443B2 (en) * 2001-07-25 2004-03-23 Oscor Inc. Implantable coronary sinus lead and method of implant
US7072719B2 (en) * 2001-09-20 2006-07-04 Medtronic, Inc. Implantable percutaneous stimulation lead with interlocking elements
US8116885B2 (en) * 2001-10-15 2012-02-14 Xiangsheng Zheng Bachmann's bundle electrode for atrial defibrillation
US6988007B1 (en) 2002-08-13 2006-01-17 Pacesetter, Inc. Single pass telescoping cardiac lead for the left heart
US7223266B2 (en) 2003-02-04 2007-05-29 Cardiodex Ltd. Methods and apparatus for hemostasis following arterial catheterization
FR2851169B1 (fr) * 2003-02-19 2005-05-20 Marc Bemurat Pole de stimulation auxiliaire pour sonde de stimulation cardiaque et sonde ainsi equipee
US8229574B2 (en) * 2003-02-21 2012-07-24 Cochlear Limited Telescopic electrode array
US20040215305A1 (en) * 2003-04-25 2004-10-28 Sage Shahn S. Implantable lead with intermediate insertion port for receiving a stiffening member
FR2869807B1 (fr) * 2004-05-05 2007-03-09 Marc Bemurat Sonde de stimulation cardiaque bipolaire a pole auxiliaire
WO2006054170A1 (en) 2004-11-22 2006-05-26 Cardiodex Ltd. Techniques for heat-treating varicose veins
JP2010536437A (ja) 2007-08-15 2010-12-02 カーディオデックス リミテッド 穿刺を閉塞するためのシステムおよび方法
US20090210040A1 (en) * 2008-02-19 2009-08-20 Ochoa Francisco Variable length medical electrical stimulation lead
US20090281409A1 (en) * 2008-05-06 2009-11-12 Jeryle Walter Reinforced medical device
US11065461B2 (en) 2019-07-08 2021-07-20 Bioness Inc. Implantable power adapter

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US452220A (en) * 1891-05-12 gunning
US3485247A (en) * 1965-08-16 1969-12-23 Electro Catheter Corp Cardiac catheterization apparatus and method
US3865118A (en) * 1973-12-27 1975-02-11 Univ California Transvenous coaxial catheter
DE2605590A1 (de) * 1976-02-12 1977-08-18 Heinz Dr Med Praeuer Herzschrittmacherelektrode

Also Published As

Publication number Publication date
AU532704B2 (en) 1983-10-13
FR2460683B1 (nl) 1985-05-10
DE3024359A1 (de) 1981-01-29
FR2460683A1 (fr) 1981-01-30
CA1150362A (en) 1983-07-19
US4271847A (en) 1981-06-09
JPS565538U (nl) 1981-01-19
JPS614371Y2 (nl) 1986-02-10
AU5952680A (en) 1981-01-08

Similar Documents

Publication Publication Date Title
NL8003736A (nl) Tijdelijke, verstelbare, bipolaire leiding.
US6223087B1 (en) Apparatus for replacement of an electrode at a desire location in the atrium
US5304218A (en) Cardiac lead implanting arrangement and method
US5005587A (en) Braid Electrode leads and catheters and methods for using the same
US6421569B1 (en) Cochlear implant electrode array
US4136703A (en) Atrial lead and method of inserting same
US5584874A (en) Medical electrical lead having improved anchoring sleeve
US20230271000A1 (en) Fixation component for multi-electrode implantable medical device
US5628779A (en) Single-pass A-V pacing lead
JPS625178Y2 (nl)
US3974834A (en) Body-implantable lead
US4281660A (en) Method for fixing pervenous electrode in atrial pacing and device therefor
EP3134167B1 (en) Active fixation medical electrical lead
US5824032A (en) Medical electrical lead featuring a one piece lead anchoring sleeve with wrap-around locking arms
US7229450B1 (en) Kink resistant introducer with mapping capabilities
US10946190B2 (en) Epicardial defibrilation lead with side helix fixation and placement thereof
US20060253181A1 (en) Lead insertion tool
US4467817A (en) Small diameter lead with introducing assembly
US4454888A (en) Cardiac pacing lead with curve retainer
US6580949B1 (en) Implantable electrode lead
US7672735B2 (en) Two-part implantable cardiac lead
US6551269B2 (en) Introducer catheter lead delivery device with collapsible stylet lumen
US11786741B2 (en) Systems and methods for implanting a medical device using an active guidewire
US3437091A (en) Pacemaking device-electrode catheter and method
EP0044688B1 (en) Electrode for endocardial insertion

Legal Events

Date Code Title Description
A85 Still pending on 85-01-01
BV The patent application has lapsed