NL1013361C2 - Bed. - Google Patents

Description

Bed

De onderhavige uitvinding heeft betrekking op een bed, voorzien van een frame, ten minste één een gebruiker dragend deel, in het bijzonder een matras en middelen voor het ondersteunen van althans een deel van 5 het lichaam van de gebruiker, waarbij de lichaamsdeel-ondersteuningsmiddelen en de matras ten opzichte van elkaar in hoogte instelbaar zijn. Een dergelijk bed is bekend, bijvoorbeeld uit het Amerikaanse octrooi 4,843,665. Meer in het bijzonder heeft de uitvinding 10 betrekking op een bed dat in de zorgsector gebruikt kan worden voor gebruikers of patiënten die zichzelf niet of nauwelijks kunnen bewegen.

Een probleem dat zich in de zorgsector steeds sterker doet gelden is dat een groot aantal bedlegerige 15 patiënten te zwak zijn of anderszins niet in staat zijn om zich te bewegen. Hierdoor is het verzorgen van dergelijke patiënten, bijvoorbeeld het verschonen van de patiënten, het op een ondersteek plaatsen daarvan en dergelijke, gecompliceerd, omdat daarvoor de patiënt 20 verplaatst of bewogen dient te worden, waarvoor in het algemeen meer dan een verzorger nodig is. Dit zelfde probleem doet zich ook voor bij het verschonen van het bed zelf. Daarnaast leidt het gebrek aan beweeglijkheid van de patiënten tot problemen met betrekking tot door-25 liggen of "decubitus", waardoor wonden kunnen ontstaan die niet of nauwelijks meer genezen.

Tot nu toe werd er vaak als gevolg van gebrek aan verzorgend personeel mee volstaan patiënten die niet of nauwelijks beweegbaar zijn een incontinentieluier of 30 een blaaskatheter te geven, waardoor in elk geval problemen met betrekking tot incontinentie enigszins werden opgelost. Daarnaast zijn ter voorkoming van problemen met betrekking tot het doorliggen allerhande kostbare en 10 1 3 36 1 2 gecompliceerde geventileerde of speciaal gevormde matrassen ontworpen.

Om de hiervoor beschreven problemen met betrekking tot weinig beweeglijke patiënten op te lossen is in 5 het bovengenoemde Amerikaanse octrooi 4,843,665 reeds een bed beschreven dat is voorzien van een aantal in hoogte verstelbare staanders op de hoekpunten, waartussen een draagbaar is gespannen. Door het in hoogte verstellen van de staanders ten opzichte van de matras, wordt een op de 10 draagbaar liggende patiënt opgetild, zodat deze verzorgd of bijvoorbeeld omgerold kan worden.

Bij dit bed is er, net als bij andere voorgestelde bedden van deze soort, sprake van een optilmecha-nisme dat afzonderlijk bediend moet worden, hetgeen extra 15 inspanning van het verzorgend personeel vergt.

De uitvinding heeft nu tot doel een verbeterd systeem van het hier beschreven type te verschaffen. Volgens de uitvinding wordt dit bereikt doordat de matras beweegbaar is teneinde de hoogte ten opzichte van het 20 lichaamsdeel-ondersteuningsmiddelen in te stellen. Op deze wijze kan de gebruiker of patiënt door het variëren van de stand van de matras plaatselijk van de matras getild worden, waardoor het bijvoorbeeld mogelijk is de patiënt te verschonen, een ondersteek te plaatsen of de 25 ligging van de patiënt te veranderen. Daarbij wordt dan gebruik gemaakt van een mechanisme dat reeds in het bed aanwezig is, waardoor geen extra inspanning nodig is.

Volgens een eerste uitvoeringsvorm van het bed volgens de uitvinding kunnen de lichaamsdeel-ondersteu-30 ningsmiddelen vast zijn uitgevoerd, waardoor een constructief bijzonder eenvoudige uitvoering wordt verkregen, waarmee de patiënt van de matras kan worden getild wanneer deze omlaag bewogen wordt.

Anderzijds is het ook mogelijk dat de lichaams-35 deel-ondersteuningsmiddelen met de in hoogte instelbare matras verbonden zijn, waardoor een constructie verkregen kan worden waarbij de patiënt van de matras getild wordt wanneer deze naar een hoge stand bewogen wordt, hetgeen t10 1 3 3 6 1 3 voordelen met zich meebrengt met betrekking tot de arbeidsomstandigheden van het verzorgend personeel.

De lichaamsdeel-ondersteuningsmiddelen omvatten bij voorkeur een subframe en ten minste één daaraan 5 opgehangen flexibel draagelement. Door het flexibel karakter van het draagelement wordt het comfort van de gebruiker gewaarborgd. In het geval van met de matras verbonden lichaamsdeel-ondersteuningsmiddelen is bij voorkeur het of elke flexibel draagelement met zijn 10 einden verbonden met een vast deel van het bed, waardoor dit gespannen wordt als de matras ten opzichte van dit vaste deel wordt bewogen.

Daarbij kan het of elk draagelement bandvormig zijn, waardoor de patiënt behoorlijk ondersteund wordt, 15 maar belangrijke delen van het lichaam toch goed bereikbaar blijven.

Het subframe kan ten minste twee aan weerszijden van de matras aangebrachte staanders omvatten, waartussen dan het of elk flexibel draagelement is opgehan-20 gen. Bij voorkeur zijn daarbij de staanders ten opzichte van elkaar in hoogte instelbaar, waardoor een van de staanders hoger of lager kan worden ingesteld dan de andere staander, en dus het of elk draagelement schuin geplaatst kan worden. Op deze wijze kan een patiënt 25 eenvoudig enigszins omgerold worden, bijvoorbeeld van een rugligging naar een zij ligging, hetgeen van belang is ter voorkoming van doorliggen.

De uitvinding betreft ook lichaamsdeel-ondersteuningsmiddelen die kunnen worden toegepast in een bed 30 als hiervoor beschreven. Door gebruik van dergelijk lichaamsdeel-ondersteuningsmiddelen kan een overigens conventioneel bed op eenvoudige wijze geschikt gemaakt worden voor weinig beweeglijke gebruikers of patiënten.

De uitvinding wordt nu toegelicht aan de hand 35 van een aantal voorbeelden, waarbij verwezen wordt naar de bijgevoegde tekening, waarin: figuur 1 een schematisch perspectivisch aanzicht is van een eerste uitvoeringsvorm van een in hoogte 10 1 3 361 4 instelbaar bed met lichaamsdeel-ondersteuningsmiddelen volgens de uitvinding en een daarop gelegen patiënt in de toestand voor gebruik, figuur 2 een met figuur 1 overeenkomend aan-5 zicht is van het bed tijdens gebruik van de ondersteu-ningsmiddelen voor het plaatselijk optillen van een patiënt , figuur 3 een met figuur 1 overeenkomend aanzicht is van een in hoogte instelbaar bed met lichaams-10 deel-ondersteuningsmiddelen volgens een tweede uitvoeringsvorm van de uitvinding, figuur 4 een met figuur 2 overeenkomend aanzicht is van het bed van figuur 3, figuur 5 een met figuren 1 en 3 overeenkomend 15 aanzicht is van een vast bed met in hoogte instelbare lichaamsdeel -ondersteuningsmiddelen die geen onderdeel vormen van de uitvinding, en figuur 6 een met figuren 2 en 4 overeenkomend aanzicht is van het bed van figuur 5.

20 Een bed 1, dat gevormd wordt door een (in het getoonde voorbeeld verrijdbaar) frame 2 en een daarop aangebrachte matras 3, die een gebruiker of patiënt 4 kan dragen, is volgens de uitvinding voorzien van middelen 5 voor het ondersteunen van een deel 6 van het lichaam van 25 de gebruiker 4 (figuur 1). Deze lichaamsdeel-ondersteuningsmiddelen 5 en de matras 3 zijn daarbij ten opzichte van elkaar in hoogte instelbaar.

In het getoonde voorbeeld is het bed 1 een zogeheten hoog/laag bed, met een bedbak 7 waarin de 30 matras 3 is opgenomen en die gedragen wordt door een schaarconstructie 8 waardoor deze in hoogte instelbaar is. De ondersteuningsmiddelen 5 worden daarbij gevormd door een vaststaand subframe 9, dat in hoofdzaak U-vormig is en een paar staanders 10 omvat, die aan weerszijden 35 van het bed 1 geplaatst zijn en verbonden zijn door een dwarsligger 11. Deze dwarsligger 11 bestaat uit twee telescopisch in elkaar verschuifbare en onderling te vergrendelen delen 12,14 waardoor het subframe 9 in 10 1 3 36 1 5 breedte instelbaar is, en kan worden aangepast aan verschillende bedden 1. De beide delen 12,14 zijn T-vormig uitgevoerd, en vertonen een deel 15 dat fungeert als voet voor de bijbehorende staander 10. Daarbij is in het 5 getoonde voorbeeld elke staander 10 door middel van een scharnier 16 met voet 15 verbonden, waardoor het subframe 9 inklapbaar is. Voor het vergrendelen van de staander 10 in de opgerichte stand kan gebruik gemaakt worden van een veerbelaste grendelpen 19.

10 Elke staander 10 is in het getoonde voorbeeld eveneens gevormd door twee telescopisch in elkaar verschuifbare delen 17,18, die in een aantal standen ten opzichte van elkaar vergrendeld kunnen worden door middel van een pen-gat systeem. Dit is met name van belang om de 15 stand van de lichaamsdeel-ondersteuningsmiddelen 5 (eenmalig) aan te passen aan de hoogte van het bed 1. De instelbaarheid van de staanders 10 in hoogterichting kan echter ook met voordeel gebruikt worden wanneer de uitvinding wordt toegepast bij een bed dat niet in hoogte-20 richting instelbaar is, zoals hierna nog zal worden besproken.

Elke staander 10 draagt aan de bovenzijde van het telescoopdeel 18 een U-vormige balk 20, waarin een rol 21 opgehangen is. Deze rol 21, die roteerbaar gela-25 gerd is in de balk 20, is aan de uiteinden voorzien van slingervormige handgrepen 22.

Tussen de staanders 10 zijn één of meer flexibele draagelementen 13 opgehangen, in het getoonde voorbeeld een drietal flexibele draagbanden. Deze draagele-30 menten 13 zijn tussen de roteerbaar gelagerde rollen 21 van de staanders 10 van het subframe 9 gespannen en liggen wanneer het bed 1 zijn hoogste stand inneemt precies op de matras 3. Daarbij zal het subframe 9 in langsrichting van het bed 1 zodanig gepositioneerd worden 35 dan bij normaal gebruik de op te tillen delen 6 van het lichaam van de gebruiker 4 precies op de draagbanden 13 liggen. Door het met behulp van de slingers 22 doen roteren van de rollen 21 kunnen de draagbanden 13 daarbij 10 1 3 36 1 6 nog gespannen of ontspannen worden. De spantoestand van de draagbanden 13 kan daarbij worden gefixeerd door een (hier niet getoonde) vergrendeling van de rollen 21.

Wordt nu het bed 1 omlaag bewogen, dan zakt dus 5 ook de matras 3, maar zullen de draagbanden 13, die immers in het vaststaande subframe 9 gespannen zijn, op hun plaats blijven, waardoor zij dus vrij komen van het matras. Dit geldt ook voor dat deel 6 van het lichaam van de patiënt 4, dat op de draagbanden 13 rust (figuur 2).

10 Wanneer dus het subframe 9 zodanig geplaatst is, dat de patiënt 4 met de onderzijde van zijn rug op de draagbanden 13 rust, zal dit deel 6 van het lichaam, alsmede het onderlichaam van de patiënt 4 loskomen van de matras 3, terwijl de patiënt 4 met zijn schouders en onderbenen 15 op de matras blijft rusten. Op deze wijze kan de patiënt 4 eenvoudig gemanipuleerd worden, en kan bijvoorbeeld een ondersteek onder de patiënt 4 geschoven worden. Ook is het mogelijk de patiënt 4 te verzorgen, bijvoorbeeld te wassen en te verschonen.

20 Daarnaast kan de patiënt 4 in deze stand een voudig verplaatst worden, omdat het contactoppervlak met de matras 3 aanzienlijk verminderd is, en daarmee ook de kracht die noodzakelijk is voor het verplaatsen van de patiënt 4. Bijvoorbeeld kan zo de patiënt 4 enigszins 25 omgerold worden, teneinde van een rugligging naar een zij ligging of vice versa verplaatst te worden, om zo doorliggen of "decubitus" te voorkomen. Hiertoe kan een stevig, eventueel wigvormig kussen onder een zijde van de patiënt 4 geschoven worden, waarna deze, wanneer het bed 30 1 weer omhoog gebracht wordt, voorzichtig zal worden omgeduwd of omgerold.

Op deze wijze kan dus de patiënt eenvoudig door een enkele verzorger worden gemanipuleerd, zonder dat daarvoor bovenmatige inspanning gevraagd wordt.

35 Overigens kunnen de banden 13 eenvoudig los- neembaar met ten minste één van de rollen 21 verbonden zijn. Op deze wijze kunnen de banden 13, wanneer de patiënt 4 niet bewogen hoeft te worden, losgenomen worden 10 1 3 36 1 7 van één van de staanders 10, waarna het subframe 9 kan worden verwijderd, en bijvoorbeeld kan worden gebruikt bij een ander bed 1.

Daarnaast is het bij deze uitvoering mogelijk 5 de staander 10 aan een zijde van het bed 1 hoger of lager in te stellen dan die aan de andere zijde, waardoor de patiënt 4 eenvoudig kan worden omgerold van zijn rug op zijn zij of vice versa, ter voorkoming van doorliggen.

Bij een andere uitvoeringsvorm van de uitvin-10 ding is het subframe 9 gedeeld uitgevoerd, en is elk framedeel 23 verbonden met het in hoogte verstelbare deel 7 van het bed 1 (figuur 3). Daarbij omvat elk framedeel 23 in het getoonde voorbeeld bevestigingsmiddelen 26 die aan een langsrand 33 van de bedbak 7 opgehangen kunnen 15 worden, alsmede een tweetal staanders 10. Elk paar staanders 10 is aan de boven- en onderzijde met elkar verbonden door langdragers 24. Daarnaast is elk paar staanders 10 aan de boven- en onderzijde voorzien van een tweetal daartussen gelagerde leirollen 25. De bevestigingsmidde-20 len 26 worden hier gevormd door een omgekeerd U-vormig haakprofiel 28, dat aan zijn uiteinden voorzien is van ophangbussen 27, die verschuifbaar om de staanders 10 zijn aangebracht. De ophangbussen 27 worden ten opzichte van de staanders 10 gefixeerd door pennen 29 die samen-25 werken met in de staanders 10 gevormde openingen 30. Op deze wijze kan de hoogte van de bovenste leirol 25 ten opzichte van de matras 3 worden ingesteld. De draagele-menten 13 zijn met hun beide uiteinden 31 bevestigd aan een vast deel, hier een langsligger 32 van het bedframe 2 30 aan weerszijden van de matras 3, en worden over de leirollen 25 geleid.

Daarbij is de lengte van de draagelementen 13 zodanig gekozen en de hoogte van de framedelen 23 zodanig ingesteld, dat de draagbanden 13 precies op de matras 3 35 rusten wanneer het bed 1 een laaggelegen stand inneemt. Wanneer het bed 1 vanuit deze laaggelegen stand omhoog verplaatst wordt (figuur 4), neemt de afstand tussen de met het bed 1 omhoog bewegende leirollen 25 en de aan het 10 1 3 36 1 8 stationaire deel 32 van het bed 1 bevestigde einddelen 31 van de draagelementen 13 toe, waardoor het deel van de draagelementen 13 tussen de beide bovenste leirollen 25 aan weerszijden van de matras 3 geleidelijk gespannen 5 wordt en dus loskomt. Hierdoor wordt de patiënt 4 wederom plaatselijk opgetild van de matras 3.

Overigens kunnen de draagelementen 13 bij deze uitvoering losneembaar met het bedframe 2 verbonden zijn, zodat zij na gebruik kunnen worden losgenomen, en de 10 framedelen 23 van het bed 1 kunnen worden verwijderd.

Hierdoor vormen de ondersteuningsmiddelen 5 geen belemmering voor de patiënt 4 of het verzorgend personeel.

Ook bij deze uitvoeringsvorm kan overigens, door het verschillend instellen van de hoogte van de 15 beide framedelen 23, de patiënt eenvoudig omgerold worden van een rugligging naar een zij ligging of omgekeerd.

Het optillen van de patiënt 4 gebeurt bij de beide hiervoor beschreven uitvoeringsvormen van de uitvinding door het in hoogterichting verplaatsen van het 20 bed 1, en vergt dus niet of nauwelijks inspanning van het verzorgend personeel, daar deze beweging in het algemeen door een aandrijfmotor zal worden verzorgd. De lichthoog-te van de patiënt 4 boven de matras 3 kan in de praktijk beperkt blijven tot 25 a 30 cm.

25 Bij weer een ander mechanisme dat geschikt is voor toepassing bij eenvoudige, vaste bedden 1, maar geen onderdeel vormt van de onderhavige uitvinding, zijn de ondersteuningsmiddelen 5 zelfstandig in hoogte instelbaar (figuur 5). Bijvoorbeeld kunnen deze ondersteuningsmid-30 delen 5 wederom gevormd worden door een tweetal aan weerszijden van het bed 1 opgehangen framedelen 23. De uiteinden 31 van de draagelementen 13 zijn in dit geval echter niet bevestigd aan een vast deel van het bedframe 2, maar aan een omhoog en omlaag beweegbaar orgaan 34.

35 Dit beweegbaar orgaan 34 is bijvoorbeeld een op een telescopisch beweegbare voet 35 aangebrachte plaat, waarop eindrollen 36 zijn aangebracht, waaraan de einden 31 van de draagelementen zijn bevestigd. De telescoop 10 1 3 36 1 9 voet 35 omvat in het getoonde voorbeeld een onderste deel met een bodemplaat 37 en een daarop staande hydraulische of pneumatische cilinder 38, waarin een de plaat 34 dragende zuigerstang 39 beweegbaar is. De aandrijving van 5 de cilinder 38 en zuiger 39 vindt plaats door middel van een met de voet via een pedaal 40 te bedienen pomp (hier niet getoond).

Ook een mechanische aandrijving, bijvoorbeeld door middel van tandheugels en rondsels is overigens 10 denkbaar.

De lengte van de draagbanden 13 en de hoogte van de framedelen 23 worden weer zo ingesteld, dat de draagbanden 13 in de ingetrokken toestand van de tele-scoopvoet 35 precies op de matras 3 rusten. Wordt nu door 15 het bedienen van het pedaal 40 de zuigerstang 39 met daarop de plaat 34 en de eindrollen 36 omhoog gebracht, dan neemt hierdoor de afstand tussen deze eindrollen 36 en de bovenste leirollen 25 toe, waardoor de draagbanden 13 tussen de bovenste leirollen 25 worden strakgetrokken 20 en de patiënt van de matras 3 wordt gelicht.

Ook bij deze uitvoeringsvorm zijn de framedelen 23 aan weerszijden van de matras 3 overigens onafhankelijk van elkaar in hoogte instelbaar, waardoor een schuine stand van de draagelementen 13 kan worden bereikt 25 teneind een patiënt 4 om te kunnen rollen.

Hoewel de uitvinding hiervoor beschreven is aan de hand van een aantal voorbeelden, zal het duidelijk zijn dat deze daartoe niet is beperkt. Zo zou de verplaatsing van de lichaamsdeel-ondersteuningsmiddelen ter 30 opzichte van de matras en vice versa ook handmatig uitgevoerd kunnen worden, door middel van een bedieningsmecha-nisme met een geschikt gekozen overbrenging. Daarnaast zou het subframe van de ondersteuningsmiddelen ook anders uitgevoerd kunnen zijn dan getoond, met meer of minder 35 staanders, terwijl ook een andere vorm voor de draagelementen gekozen zou kunnen worden, zoals bijvoorbeeld een net of een doek. Ook een niet flexibel draagelement is denkbaar, bijvoorbeeld in de vorm van een plank of een 10 1 3 36 1 10 aantal latten, waarbij deze dan bij voorkeur met een zachte en comfortabele stof bekleed zou(den) moeten zijn. De omvang van de uitvinding wordt dan ook uitsluitend bepaald door de bijgevoegde conclusies.

5 10 1 3 361

Claims (10)

1. Bed, voorzien van een frame, ten minste één een gebruiker dragend deel, in het bijzonder een matras, en middelen voor het ondersteunen van althans een deel van het lichaam van de gebruiker, waarbij de lichaams-5 deel-ondersteuningsmiddelen en de matras ten opzichte van elkaar in hoogte verstelbaar zijn, met het kenmerk, dat althans de matras (3) beweegbaar is teneinde de hoogte ten opzichte van het lichaamsdeel-ondersteuningsmiddelen (5) in te stellen.

2. Bed volgens conclusie 1, met het kenmerk, dat het matras (3)gedragen wordt door een in hoogte verstelbaar deel (7) van het frame (2).

3. Bed volgens conclusie 1 of 2, met het kenmerk, dat de lichaamsdeel-ondersteuningsmiddelen (5) vast 15 zijn uitgevoerd.

4. Bed volgens conclusie 1 of 2, met het kenmerk, dat de lichaamsdeel-ondersteuningsmiddelen (5) met de in hoogte instelbare matras (3) verbonden zijn.

5. Bed volgens één der voorgaande conclusies, 20 met het kenmerk, dat de lichaamsdeel-ondersteuningsmidde- len (5) een subframe (9) en ten minste één daaraan opgehangen, flexibel draagelement (13) omvatten.

6. Bed volgens conclusie 4 en 5, met het kenmerk, dat het of elk flexibel draagelement (13) met zijn 25 einden (31) verbonden is met een vast deel (32) van het bed (2).

7. Bed volgens conclusie 5 of 6, met het kenmerk, dat het of elk draagelement (13) bandvormig is.

8. Bed volgens één der conclusies 5-7, met het 30 kenmerk, dat het subframe (9) ten minste twee aan weerszijden van de matras (3) aangebrachte staanders (10) omvat.

9. Bed volgens conclusie 8, met het kenmerk, dat de staanders (10) ten opzichte van elkaar in hoogte 35 instelbaar zijn. HO 1 3 3 6 1 5

10. Lichaamsdeel-ondersteuningsmiddelen (5), kennelijk bedoeld voor toepassing bij een bed (1) volgens één der voorgaande conclusies. 10 1 3 36 1