MXPA99001608A - Paño para craneotomia - Google Patents

Abstract

La presente invención se refiere a un paño para craneotomía con fenestración incluyendo una hoja principal, pantallas laterales para anestesia translúcidas, un escudete formando las esquinas de los bordes anteriores del paño, una bolsa para la recolección de derrames cuyo lado posterior est comprimido y plano y fijado al paño, con una fenestración del lado posterior rodeando la fenestración de la hoja principal, y una fenestración de lado frontal, y los soportes de tubo ajustables.El paño opcionalmente incluye una capa de un material absorbente con fenestración entre el paño y la bolsa, una pantalla de sólidos y una lumbrera de drenaje en la bolsa, y un material dócil alrededor de los bordes de la fenestración lateral frontal de la bolsa que mantiene a la bolsa abierta. La fenestración de lado posterior de la bolsa y aquellas del paño y del material absorbente están cubiertas con una hoja de corte, localizada entre el lado posterior de la bolsa y del paño. El lado de adhesivo de la hoja de corte de cara al paciente estácubierta con un respaldo liberable.

Description

PAÑO PARA CRANEOTOMIA Campo de la Invención La presente invención se refiere al campo de paños quirúrgicos, particularmente al campo de paños para craneotomía .

Antecedentes de la Invención Los procedimientos de drapeado crean un área de ascepcia llamado campo estéril. Todos los artículos estériles que se ponen en contacto con el área preparada alrededor de la herida deben estar restringidos dentro de un área definida de seguridad para evitar el transporte de_ microorganismos a adentro de la herida abierta. El camp estéril es .creado mediante-.la.colocación de hojas o toallas estériles, u otros materiales para hacer telaren una posición específica para mantener la esterilidad de las superficies sobre las cuales se colocarán los instrumentos estériles y las manos enguantadas. El paciente y la mesa del cuarto de operaciones se cubren con telas o paños estériles en una manera la cual expone al sitio preparado de incisión y aisla el área de la herida quirúrgica. Los objetos cubiertos con tela frecuentemente incluyen las mesas de instrumentos, los pedestales Mayo y recipientes, charolas y algún equipo quirúrgico.

Los materiales para hacer tela son seleccionados para crear y mantener una barrera efectiva que minimice el paso de los microorganismos entre las áreas estériles y no estériles. Para ser efectivo un material de barrera debe ser resistente a la sangre, al fluido acuoso y a la abrasión, debe ser tan libre de hilos como sea posible y tener caída. Este deberá mantener un ambiente isotérmico que es apropiado a la temperatura del cuerpo.

Este deberá llenar o exceder los requerimientos actuales de las normas nacionales de protección al fuego, de manera que no exista ningún riesgo de carga estática. Cuidado del Paciente en Cirugía de Alexander. ediciones M.H. Mekker,R.N. , y otros décima edición (Mosby St. Louis, MO 1995).

Los- paños.,o..telas -.que cubren, una-superficie sólo se considera que. son estériles-sc-bre -un lador del.paño h ia-afue a-de la superficie. Las partes del paño que cuelgan hacia abajo y hacia afuera del objeto o de la persona cubierta con el paño no se consideran estériles, ya que el rango de visión humana no siempre puede considerarse que siempre tome nota de rupturas de la técnica y de la contaminación resultante del paño, página 117, G.D. LeMaitre, M.D. y otros, El paciente en Cirugía: Una guia para las enfermeras , tercera edición ( .B. Saunders Co. Filadelfia 1975) .

Las mesas neoquirúrgicas actualmente en uso están normalmente localizadas sobre y ligeramente arriba de la persona sobre quien se va a llevar a cabo la operación. La mesa es usualmente preparada para el procedimiento quirúrgico mediante el colocar una o más telas, cada una para un propósito específico, a fin de cubrir la mesa no estéril y las áreas que rodean la cabeza del paciente. El anestesidlogo en la operación neuroquirúrgico esta usualmente sentado a un lado o al otro de la mesa de operaciones. Es deseable que el anestesista observe la cara del paciente y el aparato respiratorio conectado al paciente para-valorar adecuadamente la condición del paciente a través del procedimiento quirúrgico. Actualmente, a fin de observar la cara del paciente, el anestesiólogo tiene ya sea que levantar una esquina del paño o sujetar el paño a un poste vertical de botella intravenosa, de manera que la cara del paciente pueda observarse continuamente. Obviamente esto presenta problemas de contaminación, ya que el campo estéril esta comprometido. Además, las operaciones neuroquirúrgicas son procedimientos muy largos, durante los cuales los cirujanos se sientan por partes del- tiempo en sillas de ruedas o se mueven alrededor del área de la cabeza del paciente. Las telas o paños actuales se arrastran sobre el piso creando peligros de accidente para el personal del cuarto de operaciones al caminar éstos alrededor de la mesa, así como también se compromete la esterilidad de la tela.

Los cordones eléctricos y las líneas de succión que corren a lo largo del paciente hasta el área de cabeza están usualmente sujetadas o atadas a los bordes de la hoja exterior sobre la mesa. Estas cuerdas o tuberías pueden enredarse y cuando se jalan pueden hacer que los dispositivos caigan al piso y ya no sean estériles. Esto representa un riesgo para el paciente mientras que está bajo una anestesia general por el período de tiempo requerido para la preparación de nuevos dispositivos estériles. Además, las abrazaderas y amarres no son usualmente versátiles o lo suficientemente fuertes para permitir una adición fácil o una remoción de los tubos y de los cables eléctricos. Esto resulta en un retraso en la cirugía mientras que el personal del cuarto de operaciones deshace y vuelve a fijar las -abrazaderas.

Por tanto, es un objeto de la presente invención el proporcionar un paño en donde la cara del paciente puede observarse directamente por el anestesiólogo sin comprometer el campo estéril.- - - - "- —_-- - Es otro objeto de la invención el proporcionar un paño el cual no se arrastre sobre el piso del cuarto de operaciones .

Es un objeto adicional de la invención el proporcionar abrazaderas sobre un paño las cuales son suficientemente fuertes y se ajustan fácilmente.

Síntesis de la Invención La presente invención se refiere a un paño o tela para craneotomía con ventana incluyendo una hoja principal, pantallas laterales de anestesia translúcidas, un escudete formando las esquinas de los bordes anteriores de la tela, una bolsa de colección de escurrimiento cuyo- iado posterior está" presionado plano y fijo al paño, con una fenestración de lado posterior rodeando la fenestración de la hoja principal, y una fenestración lateral frontal, y los soportes de tubo ajustables. El paño opcionalmente incluye una capa de un material absorbente con fenestración entre el paño y la bolsa, una pantalla de sólidos y una lumbrera de drenaje en la bolsa, y un material dócil alrededor de los bordes del vendaje lateral frontal de la bolsa que mantiene a la bolsa abierta.: a fenestración de lado posterior de la bolsa y aquellas del paño y del material absorbente están cubiertas por una hoja cortada, localizada entre el lado posterior de la bolsa y el paño. El lado adhesivo de la hoja cortada de cara al paciente esta cubierta por un respaldo liberable.

Breve Descripción de los Dibujos La figura 1 es una vista en perspectiva del paño para craneotomía en uso.

La figura 2 es una vista en corte despiezada del paño para craneotomía en el uso.

La figura 3 es una vista superior del paño para craneotomía.

La figura 4 es una vista del escudete y de la pantalla para anestesia translúcida.

La figura 5 es una vista de los soportes de tubo ajustables.

La figura 6 es una vista en perspectiva de una mesa arriba de la cabeza y de una mesa de cuarto de operaciones con un paciente-, yaciendo sobre esta.^ _. _.. --.=..-.__ .-.-.-,„..,,-..-,-.

Descripción Detallada de la Invención La presente invención se refiere a una tela o paño para craneotomía con ventanas incluyendo una hoja principal, pantallas laterales para anestesia translúcidas, un escudete formando las esquinas de los bordes anteriores del paño, una bolsa de recolección de escurrimiento cuyo lado posterior está presionado plano y fijo al paño, con una fenestración lateral posterior rodeando la fenestración sobre la hoja principal, y una fenestración lateral frontal, y los soportes de tubo ajustables.

El paño opcionalmente incluye una capa de un material absorbente con ventanas entre el paño y la bolsa, una pantalla de sólidos y una lumbrera de drenaje en la bolsa, y un material dócil alrededor de los bordes de la fenestración lateral frontal de la bolsa que sostiene a la bolsa abierta. La fenestración del lado posterior de la bolsa y aquellas del paño y del material absorbente están cubiertas con una hoja de corte, localizada entre el lado posterior de la bolsa y el paño. El lado de adhesivo de la hoja de corte de cara al paciente está cubierto con un respaldo überable.

Descripción General El paño para craneotomía de la presente invención es usado generalmente como se ilustra con el número 110 -en la -f figura 1. -Éste se .coloca sobre una mesa jqu±rúrgica arriba-de la cabeza 15, debajo de la cual yace un paciente 5 el cual va a ser objeto de un procedimiento de craneotomía. El paño está diseñado para recolectar sólidos y fluidos, tal como los fluidos del cuerpo y los fluidos de irrigación que se colectan durante el curso del procedimiento.

La figura 2 es una vista en corte y despiezada del paño 110. El paño incluye una hoja principal 25 con ventanas, sobre la parte superior de la cual está una hoja absorbente con ventanas opcionales 30, y sobre la parte superior de ésta está asegurado el lado posterior plano de una bolsa de escurrimiento con ventanas 45, cuya fenestración u orificio 90 en la parte posterior coincide con la fenestración 85 en el material absorbente y la fenestración 20 en la hoja principal 25. Una hoja de corte o incisión 65 está puesta en capas entre la hoja absorbente 30 y la bolsa de escurrimiento 45, con un respaldo liberable 70.

La hoja principal 25 puede hacerse de una tela reusable tejida, pero preferiblemente se hace de una tela desechable no tejida tal como la tela EVOLUTION 3® de polipropileno SMS. La tela EVOLUTION es un laminado de tres capas de capas de unido por hilado, soplado de derretido y unido por hilado (SMS) . Un ejemplo de una tela adecuada se encuentra en la patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 4,041,203, intitulada "Tela termoplástica_-. -no-.*,tejida-1, listando a los inventores como R.J. Brock y G.H. Meitner". Esta patente se incorpora aquí por referencia. Refiriéndonos a la figura 2, la hoja principal 25 debe ser suficientemente grande para cubrir el cuerpo del paciente 5. En una modalidad de la invención, la hoja principal es de aproximadamente de 134 pulgadas de largo por 74 pulgadas de ancho. La hoja principal 25 incluye una fenestración 20, colocada hacia la parte anterior del paño. En una modalidad, la fenestración oval y está colocado en la línea media de alrededor de 24 pulgadas del extremo anterior del paño, sobre la cabeza del paciente. El procedimiento quirúrgico se lleva a cabo dentro de la fenestración.

Sobre el lado superior de la hoja principal 25 está opcionalmente colocada en capas una hoja absorbente con ventanas 30. La fenestración 85 de la hoja absorbente coincide con o es más grande que la fenestración 20 de la hoja principal 25. En una modalidad, la hoja absorbente está compuesta del material reclamado en la patente de los Estados Unidos de Norteamérica No. 5,540,979 que tiene como inventores Yahiaoui, A., Potts, D.C., Perkins, C.A., Po ers, M.D., y Jascomb, J.T., intitulada "Estructura Absorbente de Oxalato-Sangre Bovina No Tejida Porosa" : Esta patente es incorporada aquí por referencia. En una modalidad, la hoja absorbente es de aproximadamente de 36 pulgadas por 24 pulgadas de ancho. En una modalidad, la hoja absorbente 30 es fijada a la hoja principal 25 usando goma fría.

- - Soporte?. de--Tubo - : " ' Z T =;_---.. -- -_--...•-- .-•„•---.

Uno o más soportes de tubo ajustables 75 están asegurados ya sea a la hoja principal 25 o a la hoja absorbente 30 sujetada a la hoja principal. Estos soportes de tubo como se muestran en la figura 5 están hechos de dos piezas rectangulares de un material flexible unido en una línea central como las alas de un biplano. En una modalidad de la invención, el material es CONTROL-PLUS™ fabricado por Kimberly-Clark Corporation, localizada en Neenah, Wisconsin. El CONTROL-PLUS™ es un laminado de película de polipropileno unido por hilado/polipropileno soplado de derretido/polietileno. La pieza superior tiene un arreglo de sujetador de gancho y rizo 80 sobre sus bordes exteriores, mientras que la pieza inferior está ya sea asegurada a la hoja principal 25 del paño o a la hoja absorbente 30. En una modalidad, los soportes de tubo 75 son fijados usando un derretido caliente. En una modalidad de la invención, el sujetador de gancho y rizo es un sujetador VELCRO®. En una modalidad de la invención, las piezas rectangulares superior e inferior son de dos pulgadas por cuatro pulgadas, la pieza de gancho de velero es de una pulgada por una pulgada, y el rizo de velero es de una pulgada por dos pulgadas.

Bolsa de Derrame Una bolsa para derrames con ventanas 45 está asegurada a la hoja absorbente 30, o a la hoja principal 25 para recolectar los fluidos y los --só-lidos- -regenerados durante el procedimiento quirúrgico. (Véanse la figura 2 y la figura 3) . La bolsa para derrames o escurrimientos 45 está hecha preferiblemente de un material impermeable al fluido, tal como un polipropileno translúcido, y opcionalmente incluye una lumbrera de drenado 55, a la cual puede sujetarse un aparato de succión, y la rejilla de sólidos 50, de manera que los sólidos no bloqueen la lumbrera de drenado 55. El lado posterior de la bolsa de derrame 45 está asegurada a la hoja absorbente opcional o directamente está asegurada a la hoja principal 25, e incluye una fenestración 90 la cual está aproximadamente coincidente con las fenestraciones de la hoja principal y de la hoja absorbente opcional. El lado posterior de la bolsa de derrames 45 rodea la fenestracidn 90 sobre el lado posterior de la bolsa. Cuando está en uso, el extremo cerrado de la bolsa cuelga hacia abajo y hacia afuera de la cabeza del paciente 5.

La fenestración 100 sobre el lado frontal de la bolsa de escurrimiento 45 tiene un material dócil 60 alrededor de sus límites. El "material dócil 60 ayuda a mantener a la bolsa-abierta. En una modalidad de la invención, el material dócil son dos alambres de metal paralelos espaciados por alrededor de 0.5 centímetros y albergados en el plástico plano, en donde el plástico está asegurado al límite de la fenestración 100.

-.- H©5 " e Corte - - ---" - =~-~ - _ r-- r.<= --.._ Volviendo ahora a la figura 2, una hoja de corte 65 está puesta en capas plana entre el lado de respaldo de la bolsa de derrames 45 y la hoja principal 25, o entre la hoja absorbente opcional 30 y la hoja principal 25, con el lado de adhesivo de cara al paciente 5. En una modalidad, la hoja de corte 65 es una película de polietileno de baja densidad con el adhesivo sobre un lado. Más preferiblemente, la hoja de corte 65 está construida de una película de polietileno hecha por Bertek Inc., de St. Albans, VT 05478. El lado de adhesivo está cubierto con un respaldo liberable 70. Después de que el respaldo liberable 70 se ha removido, la hoja de corte 65 se expone a través de la fenestración 20, y hará contacto con el paciente 5 cuando el paño 110 es colocado sobre el paciente 5.

Escudetes Como se muestra en la figura" 1, y " más particularmente, en la figura 3, sobre cada lado de la parte anterior de la hoja principal 25 están localizados los escudetes 35. Estos pueden ser del mismo material que la hoja principal 25. Los escudetes 35 pueden hacerse de una tela reusable tejida, pero preferiblemente se hacen de una tela desechable no tejida tal como una tela EVOLUTION 3® de polipropileno SMS. En una modalidad, los escudetes son aproximadamente cuadrados, y de 24 pulgadas por 24 pulgadas »- Los escudetes tienen t-ma.=llñea=de doblez principal 95 yendo diagonalmente a través de los escudetes 35, la cual, cuando el paño es usado, evita que las esquinas del paño 110 se arrastren sobre el piso (véase la figura 4) . Como se muestra en la figura 1, el escudete hace que las esquinas del delantero del paño 110 se rebajen, lo cual también mantiene a las esquinas fuera del camino del personal de cirugía en el cuarto de operaciones . En una modalidad las líneas de doblez 95 están aproximadamente a un ángulo de 45° respecto del borde delantero frontal del paño 110.

Pantallas para Anestesia Translúcidas Como se muestra en la figura 1, y más particularmente en la figura 3, una o más pantallas laterales para anestesia translúcidas 40 están sujetadas a uno o más bordes de la parte delantera de la hoja principal 25. En una modalidad de la invención, éstas son aproximadamente rectangulares, con dimensiones de 30 pulgadas por 56 pulgadas. Preferiblemente, las pantallas son transparentes. Estas pantallas laterales pueden hacerse de cualesquier plástico translúcido apropiado tal como la película de polietileno transparente. Estas permiten al anestesiólogo el ver la cara del paciente sin levantar el paño y sin comprometer el campo estéril .

Uso de el Paño El paño de craneotomía 110 es sacado afuera de un paquete (no mostrado) y se coloca sobre una mesa 15 arriba de la cabeza (véase la figura 1 y la figura 6) , y sobre un paciente 5 que yace sobre la mesa de operaciones subyacente 10. El respaldo liberable 70 es pelado hacia afuera, y el lado de adhesivo de la hoja de corte 65 se coloca sobre el área de la cabeza del paciente preparada para cirugía. La bolsa de derrame 45 cuelga hacia abajo y hacia afuera de la cabeza del paciente 5. Un aparato de succión (no mostrado) puede estar conectado a la lumbrera de drenado 55, y varios alambres eléctricos y tubos pueden asegurarse con los soportes de tubo 75. La cirugía se lleva a cabo directamente a través de la hoja de corte 65.

Aquellos expertos en el arte verán ahora el que pueden hacerse ciertas modificaciones a la invención descrita aquí con respecto a las modalidades ilustradas, sin departir del espíritu de la presente invención. Aún cuando la invención se ha descrito con respecto a las modalidades ilustradas, se entenderá que la invención está adaptada para numerosos rearreglos, modificaciones y alteraciones, y todo lo anterior se intenta que esté dentro del alcance de las reivindicaciones anexas .

Claims (10)

1. R E I V I ND I C A C I O N E S 1, Un paño para craneotomía que comprende: (a) una hoja principal; y (b) por lo menos una pantalla para anestesia translúcida sujeta a los bordes anteriores laterales de la hoja principal .
2. 2. El paño para craneotomía tal y como se reivindica en la cláusula 1 caracterizado además porque comprende una fenestración en la hoja principal. - -
3. 3. El paño para craneotomía tal y como se reivindica en la cláusula 2 caracterizado porque comprende una hoja absorbente colocada en capas sobre la parte superior de la hoja principal la cual incluye una fenestración concomitante con la fenestración de la hoja principal.
4. 4. El paño para craneotomía tal y como se reivindica en la cláusula 3 caracterizado porque comprende una hoja de inciso entre la hoja principal y la capa absorbente, y una capa liberable sobre el lado adhesivo de la hoja de corte.
5. 5. El paño para craneotomía tal y como se reivindica en la cláusula 4 caracterizado porque comprende una bolsa de derrame con fenestración fijada a la hoja absorbente, con una fenestración de lado posterior rodeando la fenestración del paño, y una fenestración lateral frontal.
6. 6. El paño de craneotomía tal y como se reivindica en la cláusula 5 caracterizado porque la bolsa incluye una lumbrera de drenado, una pantalla de sólidos y un material dúctil cerca del borde de la fenestración lateral frontal .
7. 7. El paño para craneotomía tal y como se reivindica en la cláusula 6 caracterizado porque el material dócil es alambre de metal . -
8. 8. El paño para craneotomía tal y como se reivindica en la cláusula 3 caracterizado porque comprende uno o más soportes de tubo sujetados ya sea directamente a la hoja principal o a la hoja absorbente.
9. 9. El paño para craneotomía tal y como se reivindica en la cláusula 8 caracterizado porque los soportes de tubo están hechos de dos o más piezas rectangulares de un material flexible unido a una línea central en donde la pieza superior tiene un arreglo de sujetador de gancho y rizo VELCRO® sobre sus bordes exteriores, mientras que la pieza inferior esta asegurada ya sea directamente a la hoja principal o a la hoja absorbente.
10. 10. El paño para craneotomía tal y como se reivindica en la cláusula 1 caracterizado porque la pantalla para anestesia es transparente.

    11. Un paño para craneotomía que comprende: (a) una hoja principal; y (b) por lo menos un escudete sujetado a los bordes anteriores laterales de la hoja principal. _f . método -para colocar un- --paño "-.obíe-.un--paciente para procedip-ientos de craneotomía que comprende, el uso del paño tal y como se reivindica en la cláusula 1.

    13. Un método para colocar un paño sobre un paciente para procedimientos de craneotomía que comprende el usar el paño tal y como se reivindica en la cláusula 10. R E S UM E N La presente invención se refiere a un paño para craneotomía con fenestración incluyendo una hoja principal, pantallas laterales para anestesia translúcidas, un escudete formando las esquinas de los bordes anteriores del paño, una bolsa para la recolección de derrames cuyo lado posterior está comprimido y plano y fijado al paño, con una fenestración del lado posterior rodeando la fenestración de la hoja principal, y una fenestración de lado frontal, y los soportes de tubo ajustables. El paño opcionalmente incluye una capa de un material absorbente con fenestraciones entre el paño y la bolsa, una pantalla de sólidos y una lumbrera de drenaje en la bolsa, y un material dócil alrededor de los bordes de la fenestración lateral frontal de la bolsa que mantiene a la bolsa abierta. La fenestración de lado posterior de la bolsa y aquellas del paño y del material absorbente están cubiertas con una hoja de corte, localizada entre el lado posterior de la bolsa y del paño. El lado de adhesivo de la hoja de corte de cara al paciente está cubierta con un respaldo liberable.