MX2008000074A

MX2008000074A - Contenedor para rastreo de instrumentos y metodo.

Info

Publication number: MX2008000074A
Application number: MX2008000074A
Authority: MX
Inventors: Richard A Jackson
Original assignee: Johnson & Johnson
Priority date: 2006-12-22
Filing date: 2007-12-19
Publication date: 2009-02-23
Also published as: CA2615245A1; BRPI0705022A; ZA200711144B; AU2007237375A1; US20080150722A1; CN101219072A; RU2007147923A; EP1935366A1; JP2008247609A; CO5930060A1

Abstract

Un sistema y método proveen la contención y rastreo de instrumentos médicos; el método incluye los pasos de: asociar uno más de los instrumentos médicos con un contenedor y almacenar esa asociación dentro de un sistema de control asociado con el contenedor, cada uno de los instrumentos médicos porta una etiqueta de identificación legible por máquina que porta información acerca de los mismos; consultar el contenido del contenedor con un lector de etiquetas para identificar que instrumento están en el mismo; y determinar si el contenedor contiene cada uno de los instrumentos asociados con el contenedor y solamente esos instrumentos y emitir esa determinación a un usuario.

Description

CONTENEDOR PARA RASTREO DE INSTRUMENTOS Y METODO CAMPO DE LA INVENCION Esta solicitud se refiere al aimacenamiento de instrumentos médicos en un contenedor, y en específico, asegura que los instrumentos adecuados estén dentro del contenedor.

ANTECEDENTES DE LA INVENCION Los instrumentos médicos comúnmente se mantienen dentro de contenedores. Estos contenedores pueden incluir charolas de esterilización y contenedores de inmersión. Especialmente en un contenedor que contiene instrumentos múltiples diseñados para un procedimiento médico particular, un equipo de procedimiento, es importante tener todos los instrumentos necesarios y es aconsejable devolver todos los instrumentos reutilizables al contenedor después de terminar un procedimiento. Esto puede ser desafiante y por lo general se realiza con una hoja que porta una lista de los instrumentos la cual es verificada a medida que éstos son cargados. La verificación de su devolución después de un procedimiento es incluso más desafiante debido a las otras cuestiones que enfrenta el personal durante el procedimiento.

BREVE DESCRIPCION DE LA INVENCION La presente invención supera éstas y otras limitaciones en la técnica anterior. Un sistema, de acuerdo con la presente invención, provee la contención y rastreo de instrumentos médicos. El sistema comprende un contenedor para contener por lo menos uno de los instrumentos médicos asociados con el contenedor. Cada uno de los instrumentos médicos porta una etiqueta de identificación legible por máquina que porta información acerca de ese instrumento. Un lector de etiqueta está asociado con el contenedor y un sistema de control está vinculado con el lector de etiquetas, el cual compara la información a medida que es leída por el lector de etiquetas con datos preprogramados para hacer coincidir el al menos un instrumento con el contenedor. Preferiblemente, el sistema de control incluye además un dispositivo de salida que indica, con base en la información leída de la etiqueta y los datos preprogramados, si el al menos un instrumento pertenece al contenedor. En un aspecto de la invención, una pluralidad de los instrumentos está asociada con el contenedor y el sistema de control está programado para detectar si todos los instrumentos están debidamente dentro del contenedor. De preferencia, el sistema de control incluye adicionalmente un dispositivo de salida para informar a un usuario si todos los instrumentos están debidamente dentro del contenedor, y cuando uno o más de los instrumentos asociados con el contenedor no está en el contenedor, el dispositivo de salida lista además qué instrumentos faltan en el contenedor. Además, de preferencia, si uno o más instrumentos no asociados con el contenedor son detectados en el contenedor, el dispositivo de salida lista además qué instrumentos están indebidamente en el contenedor. En un aspecto de la invención, cada uno de los instrumentos está identificado por su tipo. Esto puede incluir tipos extensos tales como "fórceps" o puede ser más específico para incluir tipos o formas dimensionadas y particulares de fórceps. Cada uno de los instrumentos también puede ser, o alternativamente ser, identificado con un identificador único no compartido por otro instrumento. Esto sería más útil con instrumentos más complejos tales como endoscopios. De preferencia, las etiquetas son etiquetas RFID y el lector de etiquetas es un lector de etiquetas RFID. El lector de etiquetas se puede localizar en el contenedor, o puede estar separado, tal como un pequeño dispositivo portátil que puede ser mantenido cerca del contenedor. Un método, de acuerdo con la presente invención, provee la contención y el rastreo de instrumentos médicos. El método incluye los pasos de: asociar uno o más de los instrumentos médicos con un contenedor y almacenar esa asociación dentro de un sistema de control asociado con el contenedor, cada uno de los instrumentos médicos porta una etiqueta de identificación legible por máquina que incluye información acerca del mismo; consultar un contenido del contenedor con un lector de etiquetas para identificar qué instrumentos están en el mismo; y determinar si el contenedor contiene cada uno de los instrumentos asociados con el contenedor y solamente esos instrumentos, y emitir esa determinación a un usuario. Cuando una pluralidad de los instrumentos está asociada con el contenedor, el método incluye de preferencia el paso de informar al usuario si todos los instrumentos están debidamente dentro del contenedor, y además el paso de que cuando uno o más de los instrumentos asociados con el contenedor no está en el contenedor, informar al usuario qué instrumentos faltan en el contenedor. Si uno o más instrumentos no asociados con el contenedor son detectados en el contenedor, el método incluye de preferencia el paso de informar al usuario qué instrumentos están indebidamente en el contenedor. En un aspecto de la invención, los instrumentos comprenden un equipo diseñado para un procedimiento médico y el método incluye el paso de asegurar que cada uno de los instrumentos del equipo esté colocado en el contenedor antes del procedimiento. Además, el método puede incluir el paso de asegurar que cada uno de los instrumentos en el equipo que es reutilizable sea devuelto al contenedor después del procedimiento médico. Algunos instrumentos en el equipo pudieran estar etiquetados para inclusión durante la carga previa al procedimiento, pero pudieran estar diseñados para ser desechados después del procedimiento y no es necesario rastrear su devolución al contenedor.

BREVE DESCRIPCION DE LOS DIBUJOS La figura 1 es una vista en elevación frontal de un contenedor de la presente invención; la figura 2 es un diagrama de bloques de un sistema de comunicación para uso con el contenedor de la figura 1 ; y la figura 3 es una diagrama de bloques de un dispositivo portátil para uso con el contenedor de la figura 1 y sistema de comunicación de la figura 2.

DESCRIPCION DETALLADA DE LA INVENCION La figura 1 describe un contenedor 10 adaptado para sumergir instrumentos médicos 12 después de su uso en un procedimiento médico. Comprende un recipiente 14 y una tapa 16 que se ajusta sobre el recipiente 14. El recipiente 14 de preferencia es impermeable a fluidos y está dimensionado para dar cabida a uno o más de los instrumentos quirúrgicos 12 y dar cabida a una solución de inmersión 18 hasta una línea de llenado 20. De preferencia, la tapa 16 también es impermeable a fluidos y se ajusta herméticamente de modo que cuando la tapa 16 se coloca sobre el recipiente 14, el contenedor 10 se vuelve impermeable a fluidos para que la solución 18 no se pueda derramar fácilmente.

Un sistema indicador de inmersión 22 en el contenedor 10 ayudar a determinar si se ha provisto tiempo de inmersión suficiente para los instrumentos 12. Este sistema 22 comprende de manera integral, un sensor de llenado 24 en la línea de llenado 20 para detectar la debida profundidad de la solución 8, un sensor de cierre de tapa 26 para detectar el debido cierre de la tapa 16, y un registrador de datos 28 que tiene una función de sincronización para sincronizar que la tapa 16 se cierre con la solución 18 en la línea de llenado 20. En forma simple, el sistema indicador de inmersión 22 emplea un sensor de humedad para el sensor de llenado 24, un interruptor de contacto para el sensor de cierre de tapa 26 y un simple indicador de tiempo restante para el registrador de datos que inicia su sincronización después de la activación del sensor de llenado 24 y sensor de cierre de tapa 26 y luego provee una indicación al final de un tiempo predeterminado de inmersión, por ejemplo al iluminar un LED 27. Por ejemplo, un LED rojo pudiera indicar que el ciclo todavía no está completo y un LED verde podría indicar que el ciclo está completo, de preferencia con etiquetas para cada LED. Desde luego, también se pueden emplear sistemas más sofisticados. Una característica importante de la tapa 16 es una rejilla 30 que está dispuesta debajo de la tapa 16 y se asienta en o debajo de la línea de llenado 20 cuando se cierra la tapa 16. La rejilla 30 asegura que los instrumentos flotantes 12 no floten por arriba del nivel de la solución 18 y por lo tanto, no se evitará que ciertas porciones de los mismos se sumerjan adecuadamente. De preferencia, está soportada en separaciones 32. Para economía y construcción, una de las separaciones 32 puede estar adaptada para acoplarse con el sensor de cierre de tapa 26. Además, las separaciones 32 pueden portar un sello 34, por ejemplo de silicona, el cual descansa contra el contenedor 16 y ayuda a mantener una configuración impermeable a fugas cuando se cierra la tapa 16. El sello 34 se puede localizar en otros sitios de la tapa 16 o en donde la tapa 16 hace contacto con el recipiente 14. Uno o más seguros, no mostrados, se pueden proveer para mantener cerrada la tapa 16. Un registrador de datos más sofisticado 40 se muestra en la figura 2. El registrador de datos 40 se monta en la pared del contenedor de inmersión 10 e incorpora el sensor de llenado 22 y el sensor de cierre de tapa 26, cada uno de los cuales está conectado en serie a un controlador 42. El controlador 42 recibe una señal de entrada elevada solamente cuando ambos sensores de cierre de tapa 26 y de llenado de líquido 22 están cerrados. Una señal de entrada elevada hacia el controlador 42 inicia un cronómetro de inmersión dentro del controlador 42. De preferencia, el estado de los sensores 22 y 26 y otra información tal como la duración de inmersión se despliegan en un despliegue 44, tal como un despliegue LED o LCD. El despliegue 44 también puede incluir una salida de indicador de tiempo restante que muestra el tiempo que falta para que termine una inmersión completa. De preferencia, provee además alguna indicación en cuanto a que si hay suficiente líquido y si la tapa está debidamente cerrada. Durante el tiempo de inmersión, si cualquiera de la tapa está abierta o el nivel de líquido está debajo de la línea de llenado mínimo, se reestablecerá el temporizador.

La terminación satisfactoria de un ciclo de inmersión se despliega en el despliegue 44. Además, la información con respecto al ciclo de inmersión es transferida a un servidor central de estación de base remota 46 para procesamiento adicional. Dicha información puede incluir el tiempo de inmersión, tiempo de terminación, etc. La transferencia de la información al servidor central 46 puede ocurrir de muchas formas, tales como a través de un enlace USB 48, transceptor RF 50, RFID (no mostrado) o entrada manual. Si se utiliza el transceptor RF 50 para comunicarse con la estación de base y un dispositivo portátil opcional 52 (figura 3), la comunicación se controla a través de un controlador de rango 54 al ajustar la frecuencia y/o potencia de comunicación. El controlador del registrador de datos 42 codifica y transmite datos a través de su transceptor RF 50 utilizando una antena 56. Equipo similar en la estación de base 46 y dispositivo portátil 52 recibe la señal de la antena 56 y decodifica los datos. Preferiblemente, el registrador de datos se comunica con la estación de base 46 y dispositivo portátil 52 a través de RF de alta frecuencia y baja frecuencia, respectivamente, y la estación de base 46 se comunica con el dispositivo portátil 52 a través de comunicación RF de baja frecuencia. Los datos transferidos pueden incluir un identificador de contenedor único, tiempo de inmersión, información de usuario, lista de instrumentos, nivel de fluido, tipo de fluido, estado de la tapa, registro de uso del contenedor, instrumentos, registro de uso de instrumentos, y registro de métodos de procesamiento de instrumentos que incluyen limpieza, desinfección o esterilización. La información puede ser comunicada de manera visual o electrónica, local o remota. Al visualizar o recuperar la información, el usuario puede saber si el contenedor tiene suficiente fluido, qué tipo de fluido está en el contenedor, si la tapa está debidamente cerrada, si el instrumento ha sido sumergido lo suficiente, el propietario del contenedor, el historial del contenedor, instrumentos en el contenedor, el número de instrumentos, el historial del instrumento, y el siguiente paso de procesamiento después de inmersión. El siguiente paso puede ser para limpieza, descontaminación, desinfección o esterilización posterior. La descontaminación, desinfección o esterilización puede ser un procedimiento ya sea a baja temperatura o a temperatura más alta. También puede ser una máquina de lavar específica, descontaminador, o máquina de lavar/descontaminador. Cuando la cantidad de información es pequeña, debe bastar el despliegue 44. Cuando se manejan cantidades más copiosas de información, se prefiere el dispositivo portátil 52. Idealmente, éste se comunica directamente con el transceptor del contenedor 50. Se prefieren protocolos de comunicación existentes tales como Bluetooth o WiFi, pero la invención no necesita limitarse a éstos. La información acerca de los instrumentos 12, tales como el tipo, número y números de ID de los mismos, se puede ingresar manualmente, ya sea en un teclado o dispositivo de entrada en el contenedor 10, pero de preferencia a través del dispositivo portátil 52. Un método más conveniente sería etiquetar cada instrumento 12 con una etiqueta legible por máquina, tal como una etiqueta RFID 60 (figura 1). Luego, un lector de etiquetas RFID 62 incorporado en el registrador de datos 40, o en el dispositivo portátil 52, puede leer y registrar la información automáticamente. Por lo tanto, el contenedor 10 puede comunicar al usuario si todos los instrumentos previamente retirados están debidamente de vuelta en el contenedor 0. Preferiblemente, el despliegue 44 o el dispositivo portátil 52 indicará cuando todos los instrumentos 12 estén en el contenedor 10, y si no, cuáles faltan. También puede desplegar si el instrumento equivocado está colocado en el contenedor 10. El rastreo automatizado de instrumentos en contenedores no necesita estar limitado a contenedores de inmersión 10, sino que también se puede utilizar con contenedores y charolas de esterilización usados en esterilización de vapor o de gas/plasma. En tal caso, es necesario emplear etiquetas endurecidas hasta los rigores de esos ambientes. Especialmente en esterilizadores de plasma, se puede presentar alta energía emf. Al momento de cargar un contenedor 10 antes de un procedimiento, se puede descargar al contenedor 10 o dispositivo portátil 52 una lista de instrumentos, o puede ya estar almacenada en los mismos. Luego, cuando todos los instrumentos están debidamente en ese lugar se provee al usuario una indicación de esto, y si no, se le puede indicar qué instrumentos faltan. Si algunos de los instrumentos 12 son desechables, el sistema puede estar programado para no requerir su devolución al contenedor 10 después de un procedimiento. El usuario también puede rastrear la ubicación del contenedor 10, el uso del contenedor 10, y el uso de instrumentos 12 en el contenedor. La información puede ser suministrada al servidor central remoto 46 para procesamiento y almacenamiento. Opcionalmente, el servidor central 46 puede recibir información del contenedor y luego enviar la información necesaria al dispositivo portátil 52 para notificar el usuario el estado o información del contenedor. Dependiendo de los tipos de instrumento 12 o tal vez incluso el tipo de procedimiento en el cual se utilizó, se puede modificar el tiempo de inmersión. También se puede adaptar el tipo o concentración de la solución de inmersión. De preferencia, esto lo determina automáticamente el controlador a bordo 42, o el dispositivo portátil 52 o el servidor central remoto 46 y luego se comunica al controlador a bordo 42. Si en el fluido de inmersión está implicado un cambio, éste de preferencia se comunica a un usuario al desplegarse en el despliegue 44 o en el dispositivo portátil 52. En uso, uno o más instrumentos 12 están colocados en el recipiente 14. Por lo general, se colocan en el recipiente 14 a medida que termina su uso en un procedimiento quirúrgico u otro procedimiento médico. La solución de inmersión 18 luego se coloca sobre los instrumentos. La solución 18 no puede ser añadida hasta la línea de llenado mínimo 20 hasta que todos los instrumentos 12 estén en el recipiente 14. Cuando la solución 8 alcanza la línea de llenado mínimo 20, el sensor de llenado 24 detecta esto y se cierra. Después de que todos los instrumentos 12 están en el recipiente 14 y se ha añadido suficiente solución 18 para alcanzar la línea de llenado mínimo 20, entonces se cierra la tapa 16. El cierre de la tapa cierra el sensor de cierre de tapa 26. Cuando ambos sensores 24 y 26 se han cerrado empieza a correr el temporizador del registrador de datos. Después de correr durante un tiempo predeterminado, se provee una indicación de terminación, por ejemplo al iluminar el LED 27. Diferentes soluciones de inmersión 18 son adecuadas para uso con la presente invención. Puede ser un fluido de limpieza, un desinfectante o un esterilizante. Preferiblemente, el fluido tiene características combinadas de limpieza/desinfección o limpieza/esterilización. Una solución de limpieza conocida es solución de inmersión enzimática ENZOL disponible de la división de Productos de Esterilización Avanzada de Ethicon, Inc. localizada en Irvine, CA. Alternativamente, se puede emplear una solución de peróxido de hidrógeno (de preferencia de 3 a 10% en peso, preferiblemente 4 a 6%). Una opción adicional sería emplear una espuma, tal como espuma conformada por peróxido de hidrógeno, que de preferencia incorpore un inhibidor de corrosión y un agente para disolución de lípidos. Una espuma tiene la ventaja de tener menos masa que facilite el manejo del contenedor lleno y reducir las oportunidades de derrame. Una espuma adecuada se describe en la solicitud de E.U.A. copendiente No. de serie 11/565,126, presentada el 30 de Noviembre, 2006, cuyo contenido se incorpora a la presente como referencia.

El tiempo de inmersión mínimo depende del objetivo buscado. Para inmersión en la espuma de peróxido al 6%, son suficientes 5 minutos para disolver sangre seca, y 10 minutos para una espuma al 3%. Dichos tiempos de inmersión también son suficientes para inactivar los patógenos más comunes de interés para el personal del hospital. El volumen de la espuma puede disminuir con el tiempo. Por lo tanto, el contenedor con espuma puede tener un mecanismo de activación automatizado para regenerar espuma en el contenedor al nivel requerido. El mecanismo puede ser un agitador en el fondo inclinado del contenedor. El agitador puede ser accionado por un motor y una fuente de potencia. Alternativamente, se puede bombear aire a través de la espuma. El mecanismo de activación puede ser un temporizador o un sensor de nivel de fluido. La invención ha sido descrita con referencia a las modalidades preferidas. Obviamente, después de la lectura y entendimiento de la descripción detallada anterior, para otros surgirán modificaciones y alteraciones. Se pretende que la invención sea interpretada incluyendo todas esas modificaciones y alteraciones siempre que estén dentro del alcance de las reivindicaciones anexas o los equivalentes de las mismas.

Claims

NOVEDAD DE LA INVENCION REIVINDICACIONES

1.- Un sistema para contener y rastrear instrumentos médicos, el sistema comprende: un contenedor para contener por lo menos uno de los instrumentos médicos asociados con el contenedor; cada uno de los instrumentos médicos porta una etiqueta de identificación legible por máquina que porta información acerca del al menos un instrumento; un lector de etiquetas asociado con el contenedor; y un sistema de control vinculado con el lector de tarjetas el cual compara la información a medida que es leída por el lector de etiquetas con datos preprogramados para hacer coincidir el al menos un instrumento con el contenedor.

2. - El sistema de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizado además porque el sistema de control incluye adicionalmente un dispositivo de salida que indica, con base en la información leída de la etiqueta y los datos preprogramados, si el al menos un instrumento pertenece al contenedor.

3. - El sistema de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizado además porque una pluralidad de instrumentos está asociada con el contenedor y en donde el sistema de control está programado para detectar si todos los instrumentos están debidamente dentro del contenedor.

4.- El sistema de conformidad con la reivindicación 3, caracterizado además porque el sistema de control incluye adicionalmente un dispositivo de salida para informar a un usuario si todos los instrumentos están debidamente dentro del contenedor.

5.- El sistema de conformidad con la reivindicación 4, caracterizado además porque cuando uno o más de los instrumentos asociados con el contenedor no están en el contenedor, el dispositivo de salida lista adicionalmente qué instrumentos faltan en el contenedor.

6. - El sistema de conformidad con la reivindicación 4, caracterizado además porque si uno o más instrumentos no asociados con el contenedor son detectados en el contenedor, el dispositivo de salida lista adicionalmente qué instrumentos están indebidamente en el contenedor.

7. - El sistema de conformidad con la reivindicación 3, caracterizado además porque cada uno de los instrumentos está identificado por su tipo.

8. - El sistema de conformidad con la reivindicación 3, caracterizado además porque cada uno de los instrumentos está identificado con un identificador único.

9. - El sistema de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizado además porque las etiquetas son etiquetas RFID y el lector de etiquetas es un lector de etiquetas RFID.

10. - El sistema de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizado además porque el lector de etiquetas está localizado en el contenedor.

11. - El sistema de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizado además porque el lector de etiquetas está provisto en una unidad separada del contenedor.

12. - Un método para contener y rastrear instrumentos médicos, el método comprende: asociar uno o más de los instrumentos médicos con un contenedor y almacenar esa asociación dentro de un sistema de control asociado con el contenedor, cada uno de los instrumentos médicos porta una etiqueta de identificación legible por máquina que porta información acerca del mismo; consultar el contenido del contenedor con un lector de etiquetas para identificar qué instrumentos están en el mismo; y determinar si el contenedor contiene cada uno de los instrumentos asociados con el contenedor y solamente esos instrumentos y emitir esa determinación a un usuario.

13. - El método de conformidad con la reivindicación 12, caracterizado además porque una pluralidad de los instrumentos está asociada con el contenedor y el método incluye el paso de informar al usuario si todos los instrumentos están debidamente dentro del contenedor.

14.- El método de conformidad con la reivindicación 13, caracterizado además porque incluye adicionalmerite el paso de que cuando uno o más de los instrumentos asociados con el contenedor no están en el contenedor, informar al usuario qué instrumentos faltan en el contenedor.

15. - El método de conformidad con la reivindicación 14, caracterizado además porque incluye adicionalmente el paso de que si uno o más instrumentos no asociados con el contenedor son detectados en el contenedor, informar al usuario qué instrumentos están indebidamente en el contenedor.

16. - El método de conformidad con la reivindicación 12, caracterizado además porque cada uno del uno o más instrumentos está identificado por su tipo.

17. - El método de conformidad con la reivindicación 12, caracterizado además porque cada uno del uno o más instrumentos está identificado con un identificador único.

18. - El método de conformidad con la reivindicación 12, caracterizado además porque las etiquetas son etiquetas RFID y el lector de etiquetas es un lector de etiquetas RFID.

19.- El método de conformidad con la reivindicación 12, caracterizado además porque los instrumentos comprenden un equipo diseñado para un procedimiento médico y el método incluye el paso de asegurar que cada uno de los instrumentos del equipo esté colocado en el contenedor antes del procedimiento.

20.- El método de conformidad con la reivindicación 19, caracterizado además porque el método comprende adicionalmente el paso de asegurar que cada uno de los instrumentos en el equipo que es reutilizable sea devuelto al contenedor después del procedimiento médico.