MX2007005197A - Lentes intraoculares electro-activos. - Google Patents

Abstract

Se describe un sistema de lente intraocular que comprende un lente electro-activo que incluye multiples zonas o pixeles independientemente controlables, y un controlador capaz de ser remotamente programado.

Description

LENTES INTRAOCU ARES ELECTRO-ACTIVOS CAMPO DE LA INVENCION La presente invención se refiere al campo de los lentes intraoculares (IOLs, por sus siglas en inglés) . En particular, la presente invención se refiere a los lentes intraoculares en don?e un elemento electro-activo proporciona al menos una porción del poder refractivo del IOL o un poder prismático, y al menos una porción del matiz o tono.

ANTECEDENTES DE LA INVENCION Los lentes intraoculares (IOLs) son típicamente lentes de plástico permanentes que son quirúrgicamente implantados dentro del globo ocular para reemplazar o suplementar el lente cristalino natural del ojo. Estos han sido utilizados en los Estados Unidos des?e finales ?e los años 1960s para restaurar la visión a pacientes con cataratas, y más recientemente están sien?o utilizados en varios tipos de cirugía refractiva del ojo. El lente cristalino natural es un componente crítico del sistema óptico complejo del ojo. El lente cristalino proporciona aproximadamente 17 dioptrías de las 60 dioptrías totales del poder refractivo de un ojo saludable. Además, un lente cristalino saludable proporciona enfoque ajustable cuando es deformado por el cuerpo ciliar muscular que rodea circunferencialmente el lente cristalino. Conforme REF.: 181903 el ojo envejece, la flexibilidad del lente cristalino disminuye y éste enfoque ajustable es disminuido. De este modo, este lente cristalino crítico casi invariablemente pierde flexibilidad con la edad, y a menudo pierde transparencia con la edad debido a las cataratas u otras enfermeda?es. La mayoría de los lentes intraoculares utilizados en la cirugía de cataratas pueden ser plegados e insertados a través de la misma abertura delgada que fue utilizada para retirar el lente cristalino natural. Una vez en el ojo, el lente puede desplegarse hasta su tamaño completo. La abertura en el ojo es tan pequeña que ésta sana por si misma rápidamente sin suturas. Los lentes intraoculares pue?en ser elabora?os de materiales inertes que no disparan respuestas de rechazo por el cuerpo. En la mayoría de los casos, los IOLs son permanentes. Estos raramente necesitan reemplazo, excepto en los casos don?e las me?iciones ?el ojo antes ?e la cirugía no han ?etermina?o ?e manera precisa el poder de enfoque requerido del IOL . También, la cirugía misma puede cambiar las características ópticas del ojo. En la mayoría de los casos, los lentes intraoculares implantados durante la cirugía de cataratas son lentes monofocales y el poder óptico del IOL es seleccionado tal que el poder del ojo es ajustado para la visión a distancia. Por lo tanto, en la mayoría de los casos el paciente requerirá todavía anteojos para leer después de la cirugía. Los implantes de lentes intraoculares pueden ser lentes multifocales estáticos, los cuales intentan funcionar más como el cristalino natural del ojo al proporcionar visión clara a una distancia, y foco razonables para un intervalo de distancia cercanas, para pacientes con presbiopía. No todos los pacientes son buenos candidatos para los lentes multifocales ; no obstante, aquellos quienes pueden utilizar los lentes son algunos que se beneficiarán con los resultados. Más recientemente, los IOLs acomodaticios son introducíaos. Estos IOLs acomodaticios efectivamente cambian el foco por el movimiento (deformándose y/o trasladándose físicamente dentro de la órbita del ojo) conforme el cuerpo ciliar muscular reacciona a un estímulo acomodaticio desde el cerebro similar a la manera en que el cristalino natural del ojo enfoca. Mientras que esos ofrecen una promesa, los IOLs acomodaticios que no han sido todavía perfeccionados. A pesar de estos éxitos limitados, el IOL multifocal y los IOLs acomodaticios actuales tienen todavía una disminución sustancial en el funcionamiento cuando se comparan a un lente cristalino natural saludable. Otro lente ocular que es promisorio para corregir la presbiopía es la Incrustación Corneal de Diámetro Pequeño (SDCI, por sus siglas en inglés) . La Incrustación Corneal de Diámetro Pequeño (SDCI) es un lente de prescripción que es insertado dentro del tejido corneal para crear un efecto similar a un lente de contacto bifocal . Las Incrustaciones Corneales (SDCI) están en su desarrollo temprano y es todavía demasiado pronto para comprender qué también éstas funcionarán y también qué tan efectivas se volverán. Mientras que todos estos procedimientos quirúrgicos en ciernes tienen sus méritos, éstos tienen todos una disminución sustancial en el funcionamiento cuando son comparados a un lente cristalino natural saludable, joven. La presente invención enfrenta estos inconvenientes al proporcionar el lente intraocular que se comporta de una manera similar al lente cristalino natural.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LA INVENCION Un aspecto ilustrativo de la invención proporciona un sistema de lente intraocular que comprende un lente electro-activo que incluye múltiples zonas independientemente controlables o pixeles, y un controlador capaz de ser remotamente programado . Otros aspectos de la invención se volverán aparentes a partir de la siguiente descripción, tomadas en conjunto con los siguientes dibujos, aunque pueden ser efectuadas variaciones y modificaciones sin apartase del espíritu y alcance de los novedosos conceptos de la descripción.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LAS FIGURAS La presente invención puede ser más completamente comprendi?a al leer la siguiente descripción ?etallada junto con los dibujos anexos, en los cuales los números de referencia similares son utilizados para designar elementos similares . La figura 1 muestra los componentes anatómicos mayores de un ojo humano. La figura 2A muestra una vista frontal de una modali?ad de lente intraocular con un lente electro-activo y el material piezoeléctrico como un suministro de energía. La figura 2B muestra una lista lateral de una modalidad de lente intraocular con un lente electro-activo y el material piezoeléctrico como un suministro de energía. La figura 3A muestra una vista frontal de una modalidad de lente intraocular con un lente electro-activo difractivo y un anillo de batería recargable. La figura 3B muestra una vista lateral de una modalida? ?e lente intraocular con un lente electro-activo ?ifractivo y un anillo ?e batería recargable. La figura 4A muestra una vista lateral ?e una modalidad de lente intraocular con un lente electro-activo pixelado y un anillo de batería recargable. La figura 4B muestra una vista lateral de una modalidad de lente intraocular con un lente electro-activo pixelado y un anillo de batería recargable. La figura 5 muestra una modali?a? externa ?e suministro de energía externo con elementos de carga inductiva dentro de una almohada. La figura 6 muestra una modali?a? ?e lente intraocular con un lente electro-activo y un chip ?e control con una antena para el uso con una unidad de programación inalámbrica. La figura 7A es una imagen de una retina saludable que ilustra la localización de la mácula y la fovea en la retina. La figura 7B ilustra un área de la mácula que ha sido daña?a por ?egeneración macular "húmeda" . La figura 7C ilustra un área ?e la mácula que ha sido dañada por degeneración macular "seca" . La figura 8 ilustra las diversas manifestaciones de la retinopatía diabética. La figura 9 ilustra el apilamiento de dos lentes prismáticos con electrodos lineales para producir cualquier combinación de desplazamiento vertical y horizontal de una imagen sobre la retina. La figura 10 ilustra un IOL electro-activo en comunicación óptica con un IOL acomodaticio no electro-activo .

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA INVENCION De aquí en adelante, serán descritas diversas modalida?es de la invención. Como se utiliza en la presente, cualquier término en el singular pue?e ser interpreta?o en el plural, y alternativamente, cualquier término en el plural puede ser interpretado para estar en el singular. Los materiales electro-activos comprenden propiedades ópticas que pueden ser variadas por control eléctrico. Por ejemplo, la transmisión de la luz puede ser controlada para producir el cambio en la coloración o un efecto de vidrio solar. Además, el índice de refracción puede ser eléctricamente controlado para producir enfoque y/o efectos prismáticos. Una clase de material electro-activo es el cristal líquido. Los cristales líquidos comprenden un estado de agregación que es intermedio entre el sólido cristalino y el líquido amorfo. Las propiedades de los cristales líquidos pueden ser controladas eléctricamente, térmicamente o químicamente. Muchos cristales líquidos están compuestos de moléculas en forma de varilla, y clasificados ampliamente como: nemáticos, colestéricos y esmécticos. Estas son breves características de los materiales electro-activos que son útiles en los IOLs . Primeramente, las características ópticas pueden ser generadas por capas delga?as (en vez ?e por la curvatura de los lentes convencionales que pueden requerir lentes gruesos) . Estas capas delgadas pueden ser colocadas en sitios don?e puede ser difícil colocar lentes convencionales, por ejemplo, en la cámara anterior del ojo (entre el iris y el lente cristalino) . Además, es posible apilar (colocar en serie ópticamente) las capas electro-activas de manera tal como para obtener un efecto aditivo para el poder óptico completo creado, incluyendo el prisma, el error refractivo convencional o la corrección de aberración de más alto orden, en una estructura delga?a que puede ser colocada ya sea en la cámara anterior o en la cámara posterior del ojo. En segundo lugar, las características ópticas pueden ser activamente controladas. Por ejemplo, un lente electro-activo puede ser diseñado para volverse más activo (más colorido y transmitir menos luz) bajo condiciones de luz brillante. Este tinte puede ser generado automáticamente por la medición de la brillantez utilizando, por ejemplo, un fotodio?o o una cel?a solar. Alternativamente, el tinte puede ser controlado por las decisiones del usuario por medio de un control remoto. Similarmente, el foco de un lente electro-activo puede ser controlado eléctricamente. El foco puede ser controlado automáticamente utilizando, por ejemplo, un telémetro, o un medidor de inclinación, o la triangulación basada en la dirección de ambos ojos, las fuerzas ejercidas sobre los lentes por los músculos del ojo. Alternativamente, el foco puede ser controlado por las decisiones del usuario por medio de un control remoto . En tercer lugar, el control eléctrico crea el potencial para corregir defectos visuales complejos y de alto orden. Los lentes intraoculares convencionales están limitados hacia ciertos defectos visuales por diversas razones de fabricación. No obstante, un lente electro-activo con un gran número de elementos pequeños individualmente controlados de manera dirigible (por ejemplo un arreglo de píxeles muy pequeños) puede enfrentar defectos visuales muy complejos y de alto orden. Además, el control puede ser simplificado por la creación de elementos indivi?ualmente dirigibles y configuraciones arbitrarias, tales como una serie de círculos concéntricos o una serie de elipses, aproximadamente concéntricas, o cualquier configuración personalizada que corrija eficientemente el defecto visual. El diseño, la fabricación y el control de un arreglo de píxeles pequeños tiene similitudes con la fabricación de las Pantallas de Cristal Líquido (LCDs, por sus siglas en inglés) . La corrección de los defectos visuales complejos tales como las aberraciones de más alto orden del ojo, crean la posibilidad de agudeza visual "superhumanas" en donde la visión está limitada por los lentes (ya sea biológicos o correctivos) , sino más bien está limitada por la anatomía inherente y la física de las celdas fotorreceptoras en la retina. Una visión 20/10 ó mejor es posible incluso antes de que se considere la amplificación adicional. Además, es posible que un lente electro-activo actúe como un telescopio o como un microscopio. En cuarto lugar, el control eléctrico crea el potencial para cambiar las características ópticas del IOL electro-activo como se desee. Por ejemplo, las características ópticas deseadas pueden ser determinadas después de que el IOL es quirúrgicamente implantado con el fin de de compensar cualesquiera cambios que ocurran durante la cirugía, o para cualquier error en el cálculo o estimación del error refractivo post-cirugía . Similarmente, las características ópticas del IOL pueden ser variadas sobre el tiempo para compensar los cambios en el ojo del usuario. Por ejemplo, si el usuario tiene una enfermedad degenerativa que afecte una porción de la retina, entonces es posible provocar remotamente que el IOL electro-activo implantado, cree poder prismático o incluso cambie su poder prismático con el fin de desplazar la imagen hacia una porción de la retina que no está dañada. A manera de ejemplo únicamente, cada mes (o como sea necesario) la imagen puede ser desplazada a la porción no dañada remanente de la retina con la concentración más alta de células receptoras. Este cambio puede ser logrado post-quirúrgicamente y remotamente (lo que significa sin cirugía adicional) .

En quinto lugar, el control eléctrico crea el potencial para que el usuario automática o instintivamente controle el foco. Por ejemplo, las contracciones del cuerpo auxiliar muscular pueden ser medidas por un elemento piezoeléctrico (como un medidor de tensión) y estas contracciones pueden ser luego utilizadas como una entrada de control para ajustar eléctricamente el foco del IOL, similarmente a la manera en que el cuerpo ciliar podría enfocar el lente cristalino natural por deformación física. Además, en teoría, el foco podría ser controlado por señales eléctricas directamente desde el cerebro. El desarrollo reciente con miembros artificiales utiliza esta técnica. En sexto lugar, el control eléctrico crea el potencial para desplazar el campo de visión, y de este modo compensar las enfermedades que previenen que el globo ocular se mueva. Las señales nerviosas hacia los músculos enfermos (que ya no pueden mover más el ojo) pueden ser interceptadas, traducidas y utilizadas para desplazar eléctricamente el campo de visión. En séptimo lugar, existen muchos tipos de configuraciones de elemento electro-activo, éstas configuraciones incluyen: pixeladas (típicamente un arreglo bidimensional de pixeles similar a un monitor de cristal líquido sobre una computadora) , pixeladas rotacionalmente simétricas (por ejemplo, un grupo de círculos concéntricos) y difractivas. Los lentes difractivos pixelados, individualmente dirigibles, electro-activos pueden utilizar electrodos concéntricos en forma de anillo para producir el poder del lente difractivo con índice variante de refracción sin maquinar, moldear o grabar físicamente los elementos difractivos en la superficie del lente. El elemento difractivo puede ser utilizado en combinación con un lente convencional, en donde el lente convencional puede proporcionar un poder refractivo base. El elemento electro-activo puede ser utilizado en combinación con un lente difractivo que tiene una superficie o geométrica maquinada, moldeada o grabada. El elemento electro-activo puede ser utilizado en combinación con un segundo elemento electro-activo, en donde cada uno puede realizar una función diferente. Por ejemplo, el primer elemento electro-activo puede proporcionar foco, y el segundo puede proporcionar tinte o color o puede servir como una abertura eléctricamente controlada, o el segundo podría provocar un desplazamiento prismático de la imagen hacia el área saludable de una retina de un ojo enfermo. En octavo lugar, como se discutió anteriormente, es posible reemplazar eléctricamente muchas de las funciones ópticas del ojo natural: el tinte puede reemplazar o aumentar el efecto reductor de luz de contracción del iris, el enfoque puede reemplazar la deformación natural del lente cristalino, el enfoque y el desplazamiento prismático pueden reemplazar el movimiento del globo ocular, y así sucesivamente. Entre otros factores, la presente invención está dirigida a: la colocación del IOL, el almacenamiento de energía, la recarga de energía, la generación de energía, el control, la dirección de la línea del sitio hacia una región objetivo de la retina, alterando el poder refractivo del ojo, el aumento o reemplazo del poder acomodaticio del lente cristalino, la afinación remota post-cirugía del IOL electro-activo. La afinación comprende la alteración del poder del IOL y/o la alteración de la posición del foco sobre la retina del IOL. La figura 1 muestra los componentes anatómicos principales de un ojo humano. Los componentes anatómicos mayores son: la conjuntiva 110, el cuerpo ciliar 112, el iris 114, el humor acuoso 116, la pupila 118, la cámara anterior 120, el lente cristalino 122, la córnea 124, los músculos extraoculares 126, la esclerótica 128, la coroide 130, la mácula lútea 132, el nervio óptico 134, la retina 136 y el humor vitreo 138. Aunque se describe un eje humano, esta invención es también aplicable a ojos no humanos, tales como caballos o perros. Como antecedente, los componentes ópticos de los ojos serán descritos con detalle. La luz que entra al ojo entra primeramente en la córnea 124. La córnea 124 es transparente y proporciona aproximadamente 40 dioptrías hasta aproximadamente 60 dioptrías de poder refractivo total del ojo. La luz pasa luego a través de la pupila 118. La pupila 118 es una abertura, y es de diámetro variable desde 1 mm hacia al menos 8 mm. Esto da un intervalo de apertura mayor de f20-f2.5, y una proporción de 32:1 para la cantidad de luz que se permite entrar al ojo. El iris 114 sirve como un diafragma ajustable que crea una pupila 118. La luz pasa luego a través del lente cristalino 122. El lente cristalino o cristalino 122 es un cuerpo biconvexo, encapsulado, transparente, que está acoplado circunferencialmente al cuerpo ciliar 112. El lente cristalino 122 contribuye aproximadamente con 17 dioptrías al poder refractivo total de un ojo relajado. El poder refractivo del lente cristalino 122 puede ser alterado por contracciones de los músculos ciliares en el cuerpo ciliar 112, lo cual deforma el cristalino 122 y altera su poder refractivo. La luz pasa luego a través del humor vitreo 138 y finalmente hace contacto con la retina 136. La retina 136 es la capa neural sensorial del globo ocular, y puede ser considerada como un crecimiento externo del cerebro, y está conectado al cerebro a través del nervio óptico 134. Cerca del centro de la retina 136, la mácula lútea 132 contiene una región central de sensibilidad visual más alta llamada la forvea centrales o foveola (ver figura 7) con un diámetro de aproximadamente 0.4 mm donde la resolución visual es la más alta. El diámetro pequeño de la foveola es una de las razones por la que los ejes ópticos deben ser dirigidos con gran precisión para lograr una buena visión. De este modo, el ojo humano tiene un diafragma ajustable (iris 114) y un poder refractivo ajustable (debido al cuerpo ciliar 112 que deforma el lente cristalino 124). Un IOL puede ser colocado en una de tres posiciones: en la cámara anterior 120, la cual está entre la córnea 124 y el iris 114; o en la cámara posterior (no mostrada) , la cual está entre el iris 114 y el lente cristalino 122; o como un reemplazo para el lente cristalino 122. En general, si el lente cristalino está enfermo o dañado, entonces puede ser utilizado un IOL para reemplazar el lente cristalino. Este reemplazo de IOL para el lente cristalino puede ser acomodaticio, o no acomodaticio. El reemplazo del lente cristalino permite que el IOL sea convenientemente colocado dentro de una cápsula en forma de bolsa clara que mantenía previamente el lente cristalino natural, y también permite la posibilidad de retener alguna capacidad de foco variable a través de la interacción con el cuerpo ciliar muscular que rodea circunferencialmente la cápsula en forma de bolsa clara. En otros casos, el IOL es colocado extra capsularmente (sin la cápsula en forma de bolsa) .

No obstante, si el lente cristalino es todavía funcional, entonces puede ser preferible dejar el lente cristalino sin perturbar y colocar el IOL electro-activo ya sea dentro de la cámara posterior o dentro de la cámara anterior 120 del ojo, o dentro del tejido corneal similar a la Incrustación Corneal de Diámetro Pequeño (SDCI) discutido anteriormente. En estas modalidades, el IOL electro-activo podría, a manera de ejemplo únicamente, proporcionar poder óptico para corregir los errores refractivos convencionales, corregir los errores refractivos no convencionales, crear un efecto de desplazamiento de imagen prismática que mueve la posición del foco a un área más saludable de la retina, y agrega un tinte o color, en oposición al reemplazo del poder óptico de los cristalinos de otro modo saludables. El error refractivo convencional es definido como una o más de: miopía, hiperopía, pesbiopía, y astigmatismo regular. Los errores refractivos no convencionales (o de mayor orden) son definidos como todos los otros errores refractivos o aberraciones que no son errores refractivos convencionales. En muchos casos, el IOL electro-activo puede ser utilizado durante la cirugía de cataratas cuando el cristalino existente está defectuoso. En este caso, el IOL electro-activo efectivamente reemplazará el cristalino existente defectuoso, removido, y puede proporcionar un intervalo de corrección óptico electro-activo incluyendo los errores refractivos convencionales y/o no convencionales, así como también proporciona poder refractivo para constituir el poder óptico perdido resultante de la eliminación del cristalino. Además, el IOL electro-activo puede proporcionar habilidad para acomodarse sin ningún movimiento, traslación o cambio en la geometría superficial. Esto es logrado por los cambios programados, localizados, en el índice de refracción del IOL electro-activo. La técnica quirúrgica de cataratas más común y avanzada es la facoemulsificación o "faco". El cirujano realiza primeramente la incisión pequeña en el borde de la córnea y crea luego una abertura en la membrana que rodea el cristalino dañado por cataratas. Esta membrana delgada es llamada la cápsula. En seguida, es insertada una pequeña sonda ultrasónica a través de la abertura en la córnea y la cápsula. La punta vibratoria de la sonda rompe o "emulsifica" el cristalino turbio en fragmentos delgados que son succionados de la cápsula por un accesorio sobre la punta de la sonda. Después de que el cristalino es completamente removido, la sonda es retirada dejando únicamente la cápsula en forma de bolsa clara (ahora vacía) la cual puede actuar como soporte para el lente intraocular (IOL) . La facoemulsión permite que la cirugía de catarata sea realizada a través de una incisión muy pequeña en la córnea. Las suturas son rara vez necesarias para cerrar esta entrada delgada, lo cual significa que existe menos incomodidad y una recuperación más rápida de la visión que con otras técnicas quirúrgicas. Pequeñas incisiones en general no cambian la curvatura de la córnea (de manera contraria a las incisiones más grandes que eran requeridas con técnicas quirúrgicas más antiguas) . Las incisiones pequeñas son más rápidas para la rehabilitación de la visión y posiblemente crean menos dependencia a anteojos para la buena visión a distancia. Después de la eliminación del cristalino dañado por cataratas, puede ser implantado un lente intraocular artificial (IOL) . El IOL puede ser producido a partir de silicona acrílica suave o grado médico sólida. Los IOLs pueden ser plegados de modo que éstos pueden ser implantados con un inyector pequeño, el cual utiliza la misma incisión a través de la cual fue insertada la sonda faco al comienzo del procedimiento. Conforme es implantado el IOL, se puede permitir que éste sea desplegado y se ancle por sí mismo detrás de la pupila del ojo sobre la cápsula clara remanente. Los IOL(s) que van a ser implantados pueden ser seleccionados con base en los cálculos de poder realizados antes de la cirugía. En el caso de la presente invención, el IOL electro-activo puede también ser seleccionado con base en el intervalo de corrección electro-activo requerido, el tipo de cualquier otro dispositivo ocular que se trate y cualesquiera necesidades especiales del paciente. En la mayoría de los casos, el elemento electro-activo podría contribuir típicamente a +2.5 dioptrías, +2.75 dioptrías, +3.0 dioptrías, ó +3.25 dioptrías del poder óptico. La porción del lente base (con la cual el elemento electro-activo está en comunicación óptica) que podría contribuir principalmente, sino del todo, con aproximadamente 17 dioptrías normalmente proporcionadas por el cristalino, podría ser medido y seleccionada antes de la cirugía. No obstante, de manera contraria a un IOL convencional, un IOL electro-activo permite la sintonización o afinación remota para su poder óptico (por ejemplo, en el caso en que los cálculos realizados antes de la cirugía no sean óptimos después de la cirugía) . Las figuras 2A y 2B ilustran un montaje 200 de IOL de acuerdo a una modalidad de la invención. La figura 2A muestra una vista frontal del montaje de IOL, que incluye un elemento de lente electro-activo 208 energizado por un capacitor anular 216 de almacenamiento de carga delgado, acomodado alrededor del perímetro del elemento de lente electro-activo 218. El capacitor 216 de almacenamiento de carga, es cargado por una película piezoeléctrica 212. La película piezoeléctrica 212 genera esta carga como resultado de las fuerzas mecánicas aplicadas por el cuerpo ciliar (no mostrada) . La película piezoeléctrica 212 es acoplada al cuerpo ciliar por una lengüeta de acoplamiento 210 del cuerpo ciliar . El cuerpo ciliar se expande y se contrae conforme el ojo intenta enfocar desde cerca hasta lejos y de lejos hacia cerca. El movimiento del cuerpo ciliar puede producir tensión y/o compresión de la película piezoeléctrica 212, lo cual produce electricidad. La electricidad puede ser transferida a través de guías de carga 220 y utilizadas para cargar el capacitor 216 de almacenamiento de carga (o una batería recargable) . El capacitor 216 de almacenamiento de carga puede energizar el elemento 218 de lente piezoeléctrico y cualquier conjunto de circuitos de control relacionado (no mostrado) . Típicamente, el elemento de lente piezoeléctrico 218 requiere aproximadamente 1.0 a 5.0 voltios, con un intervalo preferido de 1.5 a 2.5 voltios. Estos voltajes relativamente bajos disminuyen el riesgo involucrado con la colocación quirúrgica de dispositivos eléctricos. Las características eléctricas de la película piezoeléctrica 212 bajo tensión o compresión, pueden ser utilizadas como un medidor para determinar la distancia de observación deseada y pueden ser utilizadas para enfocar el lente electro-activo. De este modo, es posible que el usuario controle instintiva y automáticamente el foco del IOL electro-activo 200 utilizando el cuerpo ciliar muscular. Las contracciones del cuerpo ciliar muscular previamente enfocaban el cristalino del sujeto al deformarlo físicamente. Utilizando el IOL electro-activo 200 las contracciones instintivas y automáticas del cuerpo ciliar muscular cambiarán las características eléctricas de la película piezoeléctrica 212, y estos cambios eléctricos pueden ser monitorizados por un procesador colocado, por ejemplo sobre un chip (no mostrado) y utilizado para enfocar eléctricamente de manera variable el IOL electro-activo 200. Alternativamente, la película piezoeléctrica 212 puede ser utilizada únicamente como un medidor o calibrador para el enfoque, en cuyo caso, el IOL electro-activo 200 podría estar provisto con una fuente diferente de energía. En algunas modalidades, la película piezoeléctrica puede ser acoplada circunferencialmente al cuerpo ciliar por múltiples lengüetas de acoplamiento (más de dos) con el fin de tomar ventaja de la contracción y expansión circunferenciales naturales del cuerpo ciliar circunvecino. Una o más anclas 214 del lente pueden ser utilizadas para estabilizar los lentes electro-activos en el sitio deseado. Por ejemplo, un ancla 214 de lente puede ser utilizada para sentar el lente electro-activo dentro de la cápsula o "bolsa" o membrana que antiguamente contenía el cristalino natural (creando un IOL intracapsular) . Alternativamente, el ancla 214 del lente puede ser acoplada al músculo ciliar directamente, y de este modo estar fuera de la cápsula (creando un IOL extracapsular) . Pueden ser utilizados múltiples anclas 214 de lente. Por ejemplo, 3 ó 4 anclas 214 de lente pueden ser utilizadas. Las anclas 214 del lente pueden tener diferentes formas, personalizadas a la aplicación específica. Un lente base opcional 252 puede proporcionar un poder refractivo base utilizando una configuración de lente convencional, y puede ser equivalente en poder refractivo al cristalino natural cuando no es necesario el acomodo. El lente base 252 puede servir como un medio de encapsulamiento del elemento electro-activo en un alojamiento herméticamente sellado que consiste de un material biocompatible similar a aquellos materiales actualmente utilizados para elaborar IOLs, por ejemplo, por medio únicamente de silicona grado médica sólida o acrílico suave. La figura 2B muestra una vista lateral de una modali?a? de lente intraocular con un lente electro-activo y el material piezoeléctrico como una fuente de energía. Específicamente, la figura 2B ilustra el lente base 252 opcional, el cual puede rodear el elemento de lente electro-activo 218 y que puede proporcionar un poder refractivo fijo o base. En una modalidad particular, el poder refractivo fijo o base puede ser adapta?o para enfocar el ojo a las ?istancias cercanas cuando el elemento electro-activo está inactivo. En otra modalidad más, el lente fijo o base puede ser adaptado para enfocar el ojo a distancias lejanas cuando el elemento electro-activo está inactivo. El lente base opcional 252 puede tener múltiples puntos focales y/o puede ser pigmentado o coloreado. Otras fuentes de energía pueden incluir: celdas solares, carga inductiva, carga conductiva, láser, energía termoeléctrica, y aprovechando la energía mecánica proveniente del parpadeo. El capacitor 216 (u opcionalmente, una batería) puede ser recargada inductivamente con un par de vidrios especiales (anteojos) que pueden también apagar remotamente el lente electro-activo mientras que la batería está siendo recargada. Los vidrios especiales pueden también ser configurados para proporcionar corrección de la visión mientras que la batería se está recargando. En algunas modalidades, el capacitor 216 en el IOL electro-activo 200 puede ser cargado con una almohada especial que tiene alambres de muy poco calibre a través de los cuales corre la corriente. La almohada puede ser de este modo utilizada para cargar las baterías dentro del IOL electro-activo 200 en la noche, mientras que el paciente duerme. Un arreglo ejemplar de este tipo es ilustrado en la figura 5 y será discuti?o con mayor detalle más adelante. Se utiliza un circuito de acondicionamiento ?e energía para re?ucir el voltaje y limitar la corriente a niveles seguros para la carga de baja energía y ajustar la frecuencia a una carga más eficiente. Alternativamente, el IOL electro-activo puede no tener un capacitor 216 o batería, pero puede ser constantemente energizado conductivamente con una batería externamente localizada, o puede ser energizado constantemente de manera inductiva por un suministro de energía inductivamente acoplado, externamente localizado, o una celda solar, o una celda solar acoplada a un láser adecuadamente sintonizado, o un suministro de energía termoeléctrica que genera electricidad al vaciar el calor corporal (típicamente 36.5°C (98°F) hacia el aire ambiental relativamente frío (típicamente de 21°C (70°F) . Las figuras 3A y 3B muestran un sistema de lente intraocular 300 que tiene un elemento 326 de lente electro-activo difractivo y un anillo 324 de batería recargable. La figura 3A proporciona una vista frontal del elemento 326 de lente electro-activo difractivo, el elemento de lente difractivo puede ser ya sea eléctricamente difractivo con electro?os concéntricos circulares, o mecánicamente difractivo con superficies grabadas al ácido que son activadas eléctricamente mediante el control de acoplamiento y mal acoplamiento del índice, que está conectado por conexiones de energía 322 al anillo 324 de batería recargable. Las anclas 314 de lente pueden ser utilizadas para estabilizar y colocar el elemento 326 ?e lente electro-activo refractivo en una posición y orientación deseadas. El anillo 324 de batería recargable puede ser energizado con un capacitor similar a aquel del sistema de lente intraocular 200 de las figuras 2A y 2B. Además, la batería recargable 324 puede ser conformada de manera diferente y colocada dentro de o adyacente al ancla 314 del lente, y de este modo movida lejos de los elementos ópticos. La figura 3B muestra una vista lateral de lente intraocular 300. Específicamente, la figura 3B muestra un lente base opcional 352, el cual es similar al lente base 252 del sistema de lente intraocular 200 de las figuras 2A y 2B. Este lente base 352 puede tener un po?er óptico base o fijo, o pue?e no tener poder óptico y servir meramente como una cápsula o sustrato protector. Las figuras 4A y 4B muestran un sistema de lente intraocular 400 que tiene un elemento 430 de lente electro-activo pixelado y un anillo 424 de batería recargable. La figura 4A muestra una vista frontal del elemento 430 de lente electro-activo pixelado, que está conectado por conexiones de energía 422 al anillo 424 de la batería recargable. Las anclas 414 de lente pueden ser utilizadas para estabilizar y colocar el elemento 430 de lente electro-activo difractivo en la posición y orientación desea?as . El anillo 424 ?e batería recargable pue?e ser energiza?o ?e la misma manera que el capacitor 216 de la figura 2. La figura 4B muestra una vista lateral de lente intraocular 400 que muestra el lente base 452, el cual es similar a los lentes base de las modali?ades previas. La figura 5 muestra un suministro externo de energía 500 para el uso en la carga del suministro de energía interna de los IOLs de acuerdo a algunas modalidades de la invención. En el suministro de energía 500, un acondicionador 532 de energía es eléctricamente conectado a una salida 530 de pared. El acondicionador de energía 532 está conectado a la bobina de inducción 534 de cable de calibre de luz, dentro de una almohada 536 para cargar inductivamente un capacitor o batería de un IOL electro-activo recargable. Las condiciones de energía 532 pueden ser configuradas para reducir el voltaje y limitar la corriente a niveles seguros para la carga a baja energía y para ajustar la frecuencia para una carga más eficiente. El suministro de energía 500 puede ser configurado de modo que el IOL electro-activo puede ser cargado mientras que un sujeto descansa su cabeza sobre o cerca de la almohada 536. Se entenderá que las bobinas de inducción 534 pueden ser colocadas alternativamente en la cama de un sujeto o en un descanso para cabeza o respaldo de asiento u otro sitio que puede estar en estrecha proximidad a la cabeza de un sujeto por un periodo de tiempo suficiente.

La figura 6 muestra un montaje 600 de lente intraocular con un elemento 618 de lente electro-activo, un chip de control 640 y una antena 622 para el uso con una unidad de programación inalámbrica 660. La unidad de programación inalámbrica 660 está configura para conectarse con el chip de control 640 a través de ondas de radio. Las ondas de radio son recogidas por la ini antena 642 que se comunica con el chip de control 640. El chip de control 640 puede ser remotamente sintonizado a través del uso de estas sondas de radio. Tal sintonización puede incluir la afinación o ajuste de las características ópticas del elemento 618 de lente electro-activo. El chip de control 640 controla el elemento 618 ?e lente electro-activo, y pue?e tener comunicación bi?ireccional con la uni?a? ?e programación inalámbrica 660. Por ejemplo, el chip ?e control 640 puede ser configurado para alertar a la unidad de programación inalámbrica 660 de que la batería 624 tiene un voltaje bajo. Alternativamente, la comunicación de programación con el chip de control 640 puede ser a través de un láser (ondas de luz) en vez de a través de ondas de radio. El elemento 618 de lente electro-activo puede ser conectado vía las conexiones de energía 622 hacia un anillo 624 de batería recargable o un capacitor (no mostrado) , y puede ser cargado por bobinas de inducción o por elementos piezoeléctricos como en las modalida?es previamente descritas . En algunas modalidades, la corrección proporcionada por el IOL electro-activo puede variar dependiendo de las necesidades del paciente y los resultados deseados. En algunas modali?ades, el elemento electro-activo puede únicamente proporcionar corrección para la presbiopía. En algunas modalidades, el IOL electro-activo puede proporcionar corrección convencional sintonizada fina, remota. En algunas modalidades, el IOL electro-activo puede proporcionar correcciones de aberración de más alto orden (no convencionales) , por ejemplo, por medio únicamente de aberraciones tipo coma, aberración esférica, de trébol, y otras aberraciones de más alto orden. En algunas modalidades, el elemento electro-activo puede también ajustar la posición de la imagen sobre la retina, por medio de la creación de un desplazamiento prismático de la imagen electrónicamente. Cuando se corrigen las aberraciones de más altos ordenes y/o se corrige un desplazamiento prismático de donde está colocada la imagen sobre la retina, el IOL electro-activo puede utilizar una pluralidad de pixeles. Un desplazamiento prismático de la imagen es muy útil en pacientes que tienen condiciones, por ejemplo, por medio únicamente degeneración macular de la retina (que pueden incluir alteraciones en el color debi?o a la enferme?a? o degeneración específica de la mácula lútea) , orificios de la mácula, desgarres retínales, y anormalidades neurológicas que provocan escotomas o una pérdida de visión en segmentos particulares de la trayectoria visual (tales como puntos ciegos u oscuros en el campo de visión, y visión borrosa) . Se debe señalar que en cada una de las modalidades de uso anteriores, el IOL electro-activo de la invención puede ser sintonizado remotamente después de la cirugía para efectuar el efecto optimizado deseado. La figura 7A ilustra una imagen de una retina saludable con una fovea saludable 720 y una mácula saludable 710. La figura 7B ilustra un área de la mácula 730 que ha sido dañada por degeneración macular "húmeda" , usualmente provocada por sangrado desde atrás de la retina que se mueve a través de la membrana de la retina. La figura 7C ilustra el área de la mácula 740 que ha sido daña?a por ?egeneración macular "seca" , la cual es provocada por constitución de drusen (pequeñas excrecencias nebulosas, y halinas, o engrosamientos localizados) sobre la retina en el área de la mácula. Al mover la imagen a otra posición sobre la retina, la visión puede ser mejorada para la gente que sufre de degeneración macular. Un cambio de posición de la imagen de 0.25 mm a 3 mm puede efectuar un mejoramiento mayor en la visión de alguien en el caso de una mácula o retina enferma o dañada. El intervalo preferido de 0.50 mm a 2.00 mm. La figura 8 ilustra los efectos de la retinopatía diabética del ojo. Nuevamente, al redirigir la imagen sobre la retina con un IOL prismático, algunos de los efectos de claridad visual de esta enfermeda? pue?en ser mitigados. La figura 9 ilustra esquemáticamente una modalidad de la cual los lentes electro-activos con electrodos lineales pueden ser apilados para producir cualquier combinación de desplazamiento vertical y horizontal de una imagen sobre la retina. El primer lente 910 tiene electrodos horizontales utilizados para producir poder prismático vertical. El segundo lente 920 tiene electrodos verticales utilizados para producir poder prismático horizontal. El lente combinado 930 podría ser capaz de producir una combinación de desplazamiento de imágenes verticales y horizontales. Al cambiar los voltajes sobre cada electrodo e invocar una técnica conocida como en movimiento en fase, pueden ser pro?ucidos una variedad de poderes prismáticos por tales lentes. También, múltiples lentes pueden ser apilados para producir valores más grandes de poder prismático. La cantidad de poder prismático requerido y la cantidad resultante de desplazamiento de la imagen variará dependiendo del grado de la enfermedad. Un intervalo preferido de movimiento de imagen está entre 0.1 mm y 3.00 mm, con un intervalo preferido de 0.5 mm a 2.0 mm. La figura 10 ilustra un IOL electro-activo en comunicación óptica con IOL acomodaticio no electro-activo.

El elemento 1010 es un lente electro-activo que está en comunicación óptica con el elemento de IOL acomodaticio no electro-activo 1020. Nótese que los elementos 1010 y 1020 están en serie óptica, pero no se están tocando físicamente uno al otro. Mientras que ha sido dada mucha consideración a la energización de un lente electro-activo, algunos materiales electro-activos conservan su poder óptico en ausencia de electricidad aplicada (tal como por ejemplo únicamente un cristal líquido y estable) . Utilizando estos tipos de materiales electro-activos, el poder prismático, un poder aditivo o sustractivo que es aditivo o sustractivo al poder básico del IOL, y/o correcciones de orden más alto podrían ser ajustados mientras que el dispositivo está siendo energizado, y luego podrían permanecer ajustados después de que es retirada la energía. Esto puede negar la necesidad para recargar la fuente de energía en el IOL. Si la visión del paciente cambia y requiere una nueva corrección, el podría regresar al profesional del cuidado de los ojos para que le ajuste su IOL a una nueva combinación de corrección prismática y/o de más alto orden. Los cambios podrían ser externamente energizados de manera remota. Por ejemplo, la energía externa puede ser energía de radiofrecuencia similar a la manera en que funcionan las etiquetas RFID de hoy en día, donde el dispositivo de lectura proporciona la energía a la etiqueta RFID inductivamente, de modo que el RFID puede transmitir su información al lector de RFID. De la misma manera que las etiquetas RFID, un instrumento de sintonización para cambiar la energía de IOL podría proporcionar la energía al controlador sobre el IOL electro-activo, de modo que el controlador podría cambiar los voltajes sobre los electrodos del IOL ajustando de este modo el índice localizador de refracción que determina las propiedades ópticas del IOL electroactivas . Alternativamente, la energía puede ser también suministrada ópticamente mediante la iluminación de una luz brillante o láser seguro para el ojo, dentro del ojo y sobre una fotocelda construida dentro del IOL refractivo, que podría luego proporcionar la energía eléctrica temporal necesaria para ajustar el poder óptico del IOL electro-activo. Este sistema puede también ser utilizado para la comunicación, además de suministrar energía. Cristales líquidos nemáticos, colestéricos y ferroeléctricos torcidos, biestables, han sido utilizados en pantallas de LCD de bajo costo, flexibles, y pueden ser utilizados materiales similares en los elementos electro-activos de un IOL. Este tipo de ajuste prismático, eléctricamente ajustado (pero de otro modo no energizados) aditivos o sustractivo, para la sintonización de la enfermeda? retinal o la corrección ?e la aberración de más alto orden, puede ser agregado (por ejemplo, colocado en serie óptica con) cualquier IOL no electro-activo, acomodaticio, que corrige la presbiopía. Por ejemplo, los elementos electro-activos podrían ser colocados en serie óptica con los IOLs no eléctricos o no energizados, tales como los IOLs no electro-activos que cambian mecánicamente su poder óptico al cambiar una o más curvaturas superficiales y/o la posición de IOL en el ojo. La adición del lente electro-activo o los elementos electro-activos puede ser lograda en al menos tres formas: primeramente, un IOL electro-activo separado puede ser colocado en comunicación óptica sin contacto (serie óptica) con el IOL acomodaticio no electro-activo; en segundo lugar, un elemento electro-activo puede ser construido ?entro de una de las superficies del IOL que no cambia el contorno durante el acomodamiento; y en tercer lugar, un elemento electro-activo puede ser colocado dentro de un elemento no electro-activo en capas. Por ejemplo, un elemento electro-activo podría ser agregado en la cámara anterior y utilizado en serie óptica con un lente cristalino funcional del individuo. En este caso, el cristalino proporcionará acomodo natural, y el IOL electro-activo puede dirigir la imagen a una parte más saludable de la retina, y puede sintonizar el IOL no electro-activo, o puede corregir la aberración de más alto orden.

Como se anotó anteriormente, en algunas modalidades, puede ser una ventaja mayor sintonizar o ajustar el IOL electro-activo remotamente. Después de insertar el IOL electro-activo en el ojo, el poder óptico y el poder prismático pueden ser sintonizados finamente, remotamente para lograr la corrección óptima de la visión, para corregir el error refractivo convencional, o aberraciones de más alto orden, o la localización precisa de la imagen sobre la retina. Además, el IOL po?ría ser sintonizado nuevamente en una fecha posterior para compensar los cambios en el ojo con el tiempo, debi?o a la enferme?ad o al envejecimiento. En casos de corrección únicamente para error refractivo convencional, el IOL electro-activo podría utilizar ya sea la difracción o la pixelación o ambas. El elemento electro-activo puede también realizar cualquier número de estas funciones en combinación, como es requerido por las condiciones del paciente y a la discreción del profesional del cuidado de los ojos. En algunas modalidades, mientras que puede ser utilizado un lente electro-activo para proporcionar corrección de la visión como se describe en la presente invención, el lente electro-activo puede ser también utilizado para proporcionar un efecto de lente solar o de pigmentación, electroactivamente . Mediante el uso de capas de cristal líquido especiales u otros materiales electrocrómicos, el IOL electro-activo de la presente invención puede reducir la cantidad de luz que golpea la retina cuando los niveles de luz en el ambiente se vuelven inconfortablemente altos, o llegan a un nivel que puede ser peligroso para el ojo. El efecto de vidrio solar puede ser dispara?o automáticamente cuando un sensor de luz construido dentro del IOL recibe una intensidad de luz más allá de cierto nivel de umbral. Alternativamente, el efecto de vidrio solar puede ser cambiado remotamente por el usuario utilizando un dispositivo de comunicación inalámbrico acoplado al conjunto de circuitos de control en el IOL. Este efecto de vidrio solar electro-activo puede ocurrir en milisegundos o menos, en contraste al tiempo de reacción relativamente lento de segundos (o más) para los pigmentos químicos fotosensibles comerciales, en lentes convencionales. Un factor en la determinación del tiempo de reacción de los lentes electro-activos es la delgadez de la capa de cristal líquida. Por ejemplo, una capa de 5 micrómetros de cristal puede reaccionar en milisegundos. Similarmente, el enfoque de los elementos electro-activo puede ser realizado automáticamente mediante el uso de un encontrador de rango, o un medi?or de inclinación (distancia cercana cuando se ve hacia abajo, distancia lejana cuando se ve recto) o puede ser controlado remotamente por el usuario utilizando un dispositivo de comunicación inalámbrica . Existen un número ?e materiales electrocrómicos. Un tipo consiste de capas externas transparentes de película eléctricamente conductora que tiene capas internas que permiten el intercambio de iones. Cuando es aplicado un voltaje a través de las capas con?uctoras externas, los iones se mueven desde una capa interna hacia otra, provocando un cambio en el tinte o pigmentación del material electrómico. La reversión del voltaje provoca que la capa se vuelva clara nuevamente. Las capas electrocrómicas pueden tener una transmutancia de luz variable durante la operación, de aproximadamente 5 a 80 por ciento. Este tipo de barniz electrocrómico tiene "memoria" y no necesita voltaje constante después ?e que ha si?o inicia?o el cambio. Además, éste puede ser sintonizado para bloquear ciertas longitudes de onda, tales como la energía infrarroja (calor) . Otra tecnología electrocrómica es llamada pantalla de partículas suspendi?as (SPD, por sus siglas en inglés) . Este material contiene partículas moleculares suspen?i?as en una solución entre las placas ?e vi?rio. En su estado natural, las partículas se mueven aleatoriamente y colisionan, bloqueando el paso directo de la luz. Cuando son encendi?as, las partículas se alinean rápi?amente y el barniz se vuelve transparente. Ese tipo ?e barniz conmutable puede bloquear hasta aproximadamente 90 por ciento de la luz.

También, el cristal líquido ha sido utilizado para proporcionar efectos electrocrómicos en vidrios solares. Los sistemas y méto?os, como se ?efinen en la presente, están dirigidos a los problemas establecidos anteriormente, así como a otros problemas que están presentes en las técnicas convencionales. Cualquier descripción de diversos productos, métodos o aparatos y sus desventajas esperadas descritas en la sección de "Antecedentes de la Invención" no está de ningún modo destina?a a limitar el alcance ?e la invención o a implicar que la invención no incluya algunos o todos los diversos elementos de los productos conocidos, métodos y aparatos en una forma o en otra. Por supuesto, diversas modalidades de la invención pueden ser capaces de superar algunas de las desventajas anotadas en los "Antecedentes de la Invención" , mientras que to?avía permanecen algunos o todos los diversos elementos de productos conocidos, métodos y aparatos en una forma o en otra . Se hace constar que con relación a esta fecha, el mejor método conocido por la solicitante para llevar a la práctica la citada invención es el que resulta claro de la presente descripción de la invención.

Claims (67)

REIVINDICACIONES Habiéndose descrito la invención como antecede, se reclama como propiedad lo contenido en las siguientes reivindicaciones :

1. Un sistema de lente intraocular, caracteriza?o porque compren?e : un lente intraocular; y un elemento de lente electro-activo en comunicación óptica con éste, en donde el lente intraocular proporciona la mayor parte del poder óptico en el sistema.

2. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivin?icación 1, caracterizado además porque comprende : una fuente de energía eléctrica adaptada para aplicar energía eléctrica al elemento de lente electro-activo y que es remotamente recargada; y un controlador adaptado para controlar la energía eléctrica aplicada al elemento ?e lente electro-activo, utilizando un mecanismo interruptor.

3. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivindicación 2, caracterizado porque la fuente ?e energía eléctrica comprende una batería recargable.

4. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 2, caracterizado porque la fuente ?e energía eléctrica comprende un capacitor de almacenamiento de carga.

5. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivin?icación 2, caracteriza?o porque el mecanismo interruptor comprende un interruptor de inclinación.

6. El sistema de lente intraocular ?e conformi?a? con la reivindicación 2, caracterizado porque el mecanismo interruptor comprende un telémetro.

7. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 2, caracterizado porque el mecanismo interruptor utiliza una triangulación basada en la dirección de ambos ojos, las fuerzas ejercidas sobre el sistema de lente intraocular por los músculos del cristalino o las contracciones del músculo ciliar.

8. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 2, caracteriza?o porque el mecanismo interruptor es remotamente controla?o por un usuario.

9. El sistema de lente intraocular de conformi?a? con la reivin?icación 1, caracteriza?o porque el elemento ?e lente electro-activo es ?ifractivo.

10. El sistema ?e lente intraocular ?e conformi?a? con la reivindicación 9, caracterizado porque el elemento de lente electro-activo difractivo compren?e una región pixela?a .

11. El sistema ?e lente intraocular ?e conformidad con la reivin?icación 9, caracterizado porque el elemento de lente electro-activo difractivo comprende un patrón difractivo de relieve superficial.

12. El sistema de lente intraocular ?e conformi?a? con la reivindicación 9, caracterizado porque el elemento de lente electro-activo difractivo comprende múltiples zonas independientemente controlables.

13. El sistema de lente intraocular ?e conformi?a? con la reivin?icación 1, caracterizado porque el elemento de lente electro-activo proporciona poder óptico en un intervalo de aproximadamente cero dioptrías a aproximadamente +2.50 dioptrías .

14. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivin?icación 1, caracterizado porque el elemento de lente electro-activo proporciona poder óptico en un intervalo de aproximadamente cero ?ioptrías a aproxima?amente +2.75 dioptrías .

15. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque el elemento de lente electro-activo proporciona poder óptico en un intervalo de aproximadamente cero dioptrías a aproximadamente +3.00 dioptrías .

16. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivin?icación 1, caracteriza?o porque el elemento ?e lente electro-activo proporciona po?er óptico en un intervalo ?e aproximadamente cero dioptrías a aproximadamente +3.25 dioptrías .

17. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 13, caracteriza?o porque el elemento de lente electro-activo comprende dos o más capas electroactivas, en don?e ca?a una ?e las capas electroactivas proporciona al menos una porción aditiva de po?er óptico.

18. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 14, caracterizado porque el elemento de lente electro-activo comprende dos o más capas electroactivas, en donde cada una de las capas electroactivas proporciona al menos una porción aditiva de poder óptico.

19. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 15, caracterizado porque el elemento de lente electro-activo comprende dos o más capas electroactivas, en donde cada una de las capas electroactivas proporciona al menos una porción aditiva de poder óptico.

20. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivindicación 16, caracterizado porque el elemento de lente electro-activo comprende dos o más capas electroactivas, en don?e ca?a una ?e las capas electroactivas proporciona al menos una porción a?itiva ?e poder óptico.

21. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 9, caracteriza?o porque la fuente ?e energía eléctrica está localiza?a periférica al elemento de lente electro-activo difractivo.

22. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 2, caracterizado porque la fuente de energía eléctrica está configura?a ?e una manera principalmente circular.

23. El sistema ?e lente intraocular ?e conformi?a? con la reivin?icación 2, caracteriza?o porque la fuente de energía eléctrica comprende una batería.

24. El sistema ?e lente intraocular ?e conformi?a? con la reivindicación 23, caracterizado porque la batería es recargable .

25. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 2, caracterizado porque la fuente de energía eléctrica comprende un capacitor.

26. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivindicación 25, caracteriza?o porque el capacitor es un capacitor de almacenamiento de carga.

27. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 2, caracterizado porque la fuente de energía eléctrica es remotamente cargada por inducción.

28. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivindicación 2, caracterizado porque la fuente de energía eléctrica es remotamente cargada por una almohada.

29. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivindicación 2, caracterizado porque la fuente de energía eléctrica es remotamente carga?a por un anteojo.

30. El sistema ?e lente intraocular ?e conformidad con la reivindicación 2, caracterizado porque la fuente de energía eléctrica es remotamente carga?a por láser.

31. El sistema ?e lente intraocular ?e conformidad con la reivindicación 2, caracterizado porque la fuente de energía eléctrica es remotamente cargada por una celda solar.

32. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivin?icación 1, caracteriza?o porque el lente intraocular está a?apta?o para ?esplazar prismáticamente la posición ?e la imagen con relación a la retina del usuario-

33. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 32, caracterizado porque el desplazamiento prismático es proporcionado por dos o más capas de lentes intraoculares .

34. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 32, caracterizado porque el desplazamiento prismático está adapta?o para ser altera?o remotamente.

35. El sistema ?e lente intraocular ?e conformi?a? con la reivin?icación 32, caracteriza?o porque el desplazamiento prismático es proporcionado por el elemento de lente electro-activo.

36. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 32, caracterizado porque el desplazamiento prismático está dentro ?e un intervalo ?e aproxima?amente 0.1 mm hasta aproxima?amente 3.0 mm.

37. El sistema ?e lente intraocular ?e conformi?a? con la reivin?icación 1, caracterizado porque el sistema de lente está adapta?o para corregir una aberración ?e or?en más alto .

38. El sistema de lente infraocular de conformidad con la reivindicación 37, caracterizado porque la corrección de la aberración de orden más alto es al menos parcialmente proporcionada por el elemento de lente electro-activo.

39. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 37, caracterizado porque la corrección de la aberración ?e or?en más alto está a?apta?a para ser sintoniza?a remotamente.

40. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque el sistema de lente está adapta?o para proporcionar un tinte cambiable.

41. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivindicación 40, caracterizado porque el tinte comprende un tinte de vidrio para sol .

42. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 40, caracterizado porque el tinte está adapta?o para cambiar automáticamente en respuesta a un sensor de luz .

43. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivin?icación 40, caracterizado porque el tinte es proporcionado por el elemento de lente electro-activo.

44. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivindicación 1, caracterizado porque el elemento de lente electro-activo comprende un cristal líquido biestable.

45. El sistema ?e lente intraocular ?e conformi?a? con la reivindicación 1, caracterizado porque el elemento de lente electro-activo comprende un cristal líquido nemático.

46. El sistema ?e lente intraocular ?e conformi?a? con la reivindicación 1, caracterizado porque el elemento de lente electro-activo comprende un cristal líquido colestérico .

47. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivin?icación 1, caracteriza?o porque el elemento ?e lente electro-activo copprende un cristal líquido ferroeléctrico.

48. El sistema de lente intraocular de conformi?a? con la reivindicación 1, caracterizado porque el sistema ?e lente está a?aptado para ser plegado.

49. El sistema de lente intraocular ?e conformi?a? con la reivin?icación 1, caracteriza?o porque el sistema de lente comprende acrílico.

50. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivindicación 1, caracterizado porque el sistema de lente comprende silicona.

51. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque el sistema de lente está adapta?o para proporcionar múltiples puntos focales .

52. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivindicación 1, caracterizado porque el sistema de lente está adaptado para proporcionar una abertura ajustable.

53. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivin?icación 52, caracteriza?o porque el ajuste en la abertura puede ser proporcionado por el elemento de lente electro-activo.

54. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 1, caracteriza?o porque el sistema ?e lente está a?apta?o para ser utilizado como una incrustación corneal .

55. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivindicación 2, caracterizado porque el controlador está adaptado para ser remotamente programado

56. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivindicación 1, caracterizado porque el sistema de lente está adaptado para tener sintonizado remotamente su poder óptico.

57. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque el sistema de lente comprende una antena.

58. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivindicación 1, caracterizado porque el sistema de lente compren?e un chip ?e control .

59. El sistema ?e lente intraocular ?e conformidad con la reivindicación 58, caracterizado porque el chip ?e control está adaptado para recibir una comunicación inalámbrica, comunicación de onda de radio, comunicación de onda luminosa y energía de radiofrecuencia.

60. El sistema ?e lente intraocular ?e conformi?ad con la reivindicación 1, caracterizado porque el sistema de lente comprende un tinte, y en don?e el sistema ?e lente está adaptado para tener el tinte remotamente sintonizado.

61. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivindicación 1, caracterizado porque el sistema de lente comprende un poder óptico prismático y en donde el sistema de lente está adaptado para tener un poder óptico prismático remotamente sintonizado.

62. El sistema ?e lente intraocular ?e conformidad con la reivindicación 1, caracterizado porque el lente intraocular encapsula el elemento de lente electro-activo.

63. El sistema de lente intraocular de conformida? con la reivin?icación 1, caracteriza?o porque el elemento de lente electro-activo es sellado.

64. El sistema de lente intraocular de conformidad con la reivindicación 1, caracteriza?o porque compren?e además una película piezoeléctrica

65. El sistema de lente intraocular ?e conformi?a? con la reivin?icación 1, caracteriza?o porque el elemento ?e lente electro-activo es un lente intraocular acomo?aticio .

66. El sistema ?e lente intraocular ?e conformi?a? con la reivin?icación 1, caracteriza?o porque el lente intraocular convencional y el elemento ?e lente electro-activo son in?epen?ientemente operables.

67. El sistema ?e lente intraocular ?e conformi?a? con la reivin?icación 1, caracterizado porque comprende además una antena, y en donde el elemento de lente electro-activo está adaptado para ser sintonizado remotamente utilizando comunicación inalámbrica.