MD674Z - Metodă de tratament al otitei medii exudative la copii - Google Patents
Metodă de tratament al otitei medii exudative la copii Download PDFInfo
- Publication number
- MD674Z MD674Z MDS20130044A MDS20130044A MD674Z MD 674 Z MD674 Z MD 674Z MD S20130044 A MDS20130044 A MD S20130044A MD S20130044 A MDS20130044 A MD S20130044A MD 674 Z MD674 Z MD 674Z
- Authority
- MD
- Moldova
- Prior art keywords
- incision
- otitis media
- tympanic cavity
- inferior quadrant
- children
- Prior art date
Links
- 206010033078 Otitis media Diseases 0.000 title claims abstract description 13
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 15
- 210000000959 ear middle Anatomy 0.000 claims abstract description 25
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 claims abstract description 16
- 238000002695 general anesthesia Methods 0.000 claims abstract description 12
- 210000003454 tympanic membrane Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 description 8
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 7
- 210000001595 mastoid Anatomy 0.000 description 7
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 7
- 230000003179 granulation Effects 0.000 description 5
- 238000005469 granulation Methods 0.000 description 5
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 5
- 208000005141 Otitis Diseases 0.000 description 4
- 208000019258 ear infection Diseases 0.000 description 4
- 206010010280 Conductive deafness Diseases 0.000 description 3
- 238000005273 aeration Methods 0.000 description 3
- 208000023563 conductive hearing loss disease Diseases 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 238000002578 otoscopy Methods 0.000 description 3
- 238000012076 audiometry Methods 0.000 description 2
- 230000008576 chronic process Effects 0.000 description 2
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 2
- 210000000613 ear canal Anatomy 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 210000004911 serous fluid Anatomy 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 2
- 208000032544 Cicatrix Diseases 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 231100000749 chronicity Toxicity 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- 230000037387 scars Effects 0.000 description 1
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Medicinal Preparation (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Invenţia se referă la medicină, şi anume la otorinolaringologia pediatrică, şi poate fi utilizată pentru tratamentul chirurgical al otitei medii exudative la copii.Esenţa invenţiei constă în aceea că sub anestezie generală se efectuează o incizie a membranei timpanice în cadranul antero-inferior, apoi se efectuează o incizie semiovală cu lungimea de 3…4 mm în cadranul postero-inferior, prin care se aspiră conţinutul patologic cu ajutorul aspiratorului, după care se efectuează revizia cavităţii timpanice, apoi sub ghidajul otomicroscopului se introduce şi se fixează o timpanostomă pentru o perioadă de 12…18 luni.
Description
Invenţia se referă la medicină, şi anume la otorinolaringologia pediatrică şi poate fi utilizată pentru tratamentul chirurgical al otitei medii exudative la copii.
Este cunoscută o metodă de tratament al otitei medii exudative. Corespunzător metodei, în condiţii de anestezie generală se introduce un endoscop conectat cu videocamera în conductul auditiv extern, se efectuează incizia mică a membranei timpanice în cadranul postero-inferior şi spălarea cavităţii timpanice prin 2 tuburi mici metalice, fixate în conductul auditiv extern, prin introducerea soluţiei de antiseptic printr-un tub şi aspiraţia conţinutului patologic prin alt tub şi fixarea tubului timpanostomic prin această perforaţie mică în cadranul postero-inferior. Incizia trebuie să fie mică, corespunzător mărimii tubului timpanostomic [1].
Dezavantajele acestei metode constau în aplicarea unei presiuni negative puternice în cadranul postero-inferior printr-o incizie mică care sporeşte riscul de traumare a ferestrelor ovală şi rotundă şi de iritare a mucoasei cavităţii timpanice, precum şi în imposibilitatea vizualizării cavităţii timpanice (partea mastoidică) prin incizie mică şi, respectiv, a aprecierii stadiului de cronicizare a otitei (granulaţii, aderenţe), totodată din cavitatea timpanică se elimină numai lichidele seroase, fiind imposibilă eliberarea completă şi rapidă a cavităţii timpanice (anume a părţii mastoidice) de conţinutul patologic vâscos (în caz de proces cronic) printr-o incizie mică şi cu utilizarea tubului aspirator subţire. În acelaşi timp, fixarea tubului timpanostomic în cadranul postero-inferior poate provoca traumarea lanţului osicular nu numai în timpul operaţiei, dar şi în perioada postoperatorie.
Este cunoscută, de asemenea, metoda de tratament al otitei medii exudative, numită timpanostomia. Corespunzător metodei, în condiţii de anestezie generală cu ajutorul microscopului optic se efectuează o incizie mică a membranei timpanice în cadranul antero-inferior, se aspiră exudatul lichid cu tubul aspirator fin din cavitatea timpanică şi se fixează tubul timpanostomic. Incizia trebuie să fie mică, corespunzător mărimii tubului timpanostomic [2].
Dezavantajele acestei metode constau în eliberarea cavităţii timpanice numai de eliminările lichide seroase, fiind imposibilă eliberarea completă şi rapidă a cavităţii timpanice (anume a părţii mastoidice) de conţinutul patologic vâscos (în caz de proces cronic) printr-o incizie mică cu ajutorul tubului aspirator subţire în lipsa controlului cavităţii timpanice (a părţii mastoidice), ceea ce poate provoca cronicizarea otitei.
Problema pe care o rezolvă invenţia dată constă în elaborarea unei metode de tratament al otitei medii exudative cronice la copii, care ar permite evacuarea rapidă a conţinutului patologic vâscos din cavitatea timpanică, efectuarea reviziei otomicroscopice a cavităţii timpanice pentru aprecierea stadiului de otită şi aerarea îndelungată şi inofensivă a cavităţii timpanice.
Esenţa invenţiei constă în aceea că sub anestezie generală se efectuează o incizie a membranei timpanice în cadranul antero-inferior, apoi se efectuează o incizie semiovală cu lungimea de 3…4 mm în cadranul postero-inferior, prin care se aspiră conţinutul patologic cu ajutorul aspiratorului, după care se efectuează revizia cavităţii timpanice, apoi sub ghidajul otomicroscopului se introduce şi se fixează o timpanostomă pentru o perioadă de 12…18 luni.
Avantajele invenţiei constau în realizarea în condiţii de anestezie generală sub ghidajul otomicroscopului a unei incizii mari de formă semiovală în cadranul postero-inferior al membranei timpanice, prin care este posibilă evacuarea minuţioasă, completă şi rapidă a conţinutului patologic, spălarea şi revizia cavităţii timpanice (anume a părţii mastoidice), ce sporeşte efectul funcţional al operaţiei şi previne cronicizarea otitei medii. Asigurarea unui bun drenaj al cavităţii timpanice un timp îndelungat, printr-o incizie mică a membranei timpanice în cadranul antero-inferior cu introducerea şi fixarea tubului timpanostomic, permite aerarea inofensivă a cavităţii timpanice eliberate de conţinutul patologic vâscos şi previne recidivarea otitei şi acumularea exudatului.
Rezultatul constă în evacuarea completă şi rapidă a conţinului patologic din cavitatea timpanică şi restabilirea auzului, scurtarea timpului operator, prevenirea cronicizării otitei medii exudative prin minimalizarea riscului de formare a aderenţelor, cicatricilor în conţinutul patologic vâscos, prevenirea recidivelor otitei medii exudative prin aerarea îndelungată a cavităţii timpanice, îmbunătăţirea stării generale şi a calităţii vieţii pacientului prin excluderea necesităţii tratamentului repetat, inclusiv cel chirurgical.
Exemplu de realizare a invenţiei
Metoda se efectuează în modul următor: sub anestezie generală se efectuează o incizie a membranei timpanice în cadranul antero-inferior, apoi se efectuează o incizie semiovală cu lungimea de 3…4 mm în cadranul postero-inferior, prin care se aspiră conţinutul patologic cu ajutorul aspiratorului, după care se efectuează revizia cavităţii timpanice, apoi sub ghidajul otomicroscopului se introduce şi se fixează o timpanostomă pentru o perioadă de 12…18 luni.
Exemplul 1
Pacientul A., de 3 ani, a fost spitalizat cu diagnosticul: otită medie exudativă cronică, surditate de transmisie. A fost efectuată intervenţia chirurgicală în condiţii de anestezie generală (AG) cu ajutorul otomicroscopului prin metoda revendicată. Printr-o incizie de 3 mm a cadranului postero-inferior a fost posibil de aspirat complet şi rapid conţinutul patologic (exudat vâscos, gelatinos) în cantităţi mari. În timpul controlului otomicroscopic printr-o incizie semilovală s-a constatat prezenţa exudatului vâscos şi a granulaţiilor părţii mastoidice. După curăţarea cavităţii timpanice de conţinutul patologic, s-a fixat tubul timpanostomic printr-o incizie mică în cadranul antero-inferior. Peste 7 zile s-a constatat îmbunătăţirea auzului (subiectiv) şi a datelor otomicroscopice prin otoscopia optică; peste o lună s-a confirmat normalizarea auzului. Pe parcursul anului audiometria a confirmat normalizarea stabilă a auzului. Peste 12 luni, în timpul reviziei cavităţii timpanice efectuate sub anestezie generală cu ajutorul microscopului optic s-a confirmat lipsa schimbărilor cronice (exudat vâscos, granulaţii, polipi).
Exemplul 2
Pacientul B., de 4 ani, a fost spitalizat cu diagnosticul: otită medie exudativă cronică, surditate de transmisie, formă uşoară. A fost efectuată intervenţia chirurgicală în condiţii de AG cu ajutorul otomicroscopului optic prin metoda revendicată. Printr-o incizie de 4 mm în cadranul postero-inferior s-a efectuat aspiraţia completă şi rapidă a conţinutului patologic - exudat muco-purulent vâscos în cantitate mare. A fost fixat tubul timpanostomic printr-o incizie mică în cadranul antero-inferior. Peste 7 zile s-a constatat îmbunătăţirea auzului (subiectiv) şi a datelor otomicroscopice prin otoscopia optică; peste o lună s-a confirmat normalizarea auzului. În timpul controlului otomicroscopic printr-o incizie semilovală s-a constatat prezenţa exudatului vâscos şi a granulaţiilor în partea mastoidică. După curăţarea cavităţii timpanice de conţinutul patologic, a fost fixat tubul timpanostomic printr-o incizie mică în cadranul antero-inferior. Peste 7 zile s-a constatat îmbunătăţirea auzului (subiectiv) şi a datelor otomicroscopice prin otoscopia optică; peste o lună s-a confirmat normalizarea auzului. Pe parcursul anului, audiometria a confirmat normalizarea stabilă a auzului. Peste 18 luni, în timpul reviziei cavităţii timpanice efectuate sub anestezie generală cu ajutorul microscopului optic s-a confirmat lipsa schimbărilor cronice (exudat vâscos, granulaţii, polipi).
Prin metoda dată au fost supuşi intervenţiei microotochirurgicale 32 de pacienţi cu diagnosticul: otită medie exudativă cronică, surditate de transmisie. Metoda s-a realizat în cadrul Clinicii ORL Pediatrice şi a Catedrei Otorinolaringologie a Universităţii de Stat de Medicină şi Farmacie „N.Testemiţanu” cu rezultate pozitive de vindecare.
1. RU 2253384 C1 2005.06.10
2. Cheng-Shun L., Hong-Sheng L. Tympanostomy tubes: use and problems. Operative techniques in Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 1996, vol. 7, nr. 1, p. 9-15
Claims (1)
- Metodă de tratament al otitei medii exudative la copii, care constă în aceea că sub anestezie generală se efectuează o incizie a membranei timpanice în cadranul antero-inferior, apoi se efectuează o incizie semiovală cu lungimea de 3…4 mm în cadranul postero-inferior, prin care se aspiră conţinutul patologic cu ajutorul aspiratorului, după care se efectuează revizia cavităţii timpanice, apoi sub ghidajul otomicroscopului se introduce şi se fixează o timpanostomă pentru o perioadă de 12…18 luni.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20130044A MD674Z (ro) | 2013-03-07 | 2013-03-07 | Metodă de tratament al otitei medii exudative la copii |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20130044A MD674Z (ro) | 2013-03-07 | 2013-03-07 | Metodă de tratament al otitei medii exudative la copii |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| MD674Y MD674Y (ro) | 2013-09-30 |
| MD674Z true MD674Z (ro) | 2014-04-30 |
Family
ID=49301206
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| MDS20130044A MD674Z (ro) | 2013-03-07 | 2013-03-07 | Metodă de tratament al otitei medii exudative la copii |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| MD (1) | MD674Z (ro) |
Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2002125525A (ru) * | 2002-09-25 | 2004-03-27 | В чеслав Николаевич Лазарев | Способ лечения хронических гнойных средних отитов у детей |
| RU2253384C1 (ru) * | 2003-12-05 | 2005-06-10 | Общество с ограниченной ответственностью "Клиника новых технологий" | Способ хирургического лечения экссудативного отита |
| MD2579G2 (ro) * | 2003-12-29 | 2005-07-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Metodă de tratament a dereglărilor funcţiilor tubei auditive în otita medie supurată cronică |
| RU2006102403A (ru) * | 2006-01-26 | 2007-08-10 | Владислав Петрович Шпотин (RU) | Способ хирургического лечения хронических гнойных средних отитов |
| EA200800950A1 (ru) * | 2005-09-26 | 2008-08-29 | ПЬЕДМОН ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ ЭлЭлСи | Способы лечения и профилактики среднего отита с применением неионных поверхностно-активных веществ для облегчения трансмембранного введения лекарственного средства в среднее ухо |
| RU2358743C1 (ru) * | 2008-03-04 | 2009-06-20 | Андрей Валериевич Давыдов | Средство и способ лечения экссудативного среднего отита |
| RU2424821C1 (ru) * | 2010-05-31 | 2011-07-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава) | Способ лечения экссудативного среднего отита у детей |
| RU2011111673A (ru) * | 2011-03-28 | 2012-10-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университе | Способ и средство для лечения экссудативного среднего отита |
-
2013
- 2013-03-07 MD MDS20130044A patent/MD674Z/ro not_active IP Right Cessation
Patent Citations (10)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2002125525A (ru) * | 2002-09-25 | 2004-03-27 | В чеслав Николаевич Лазарев | Способ лечения хронических гнойных средних отитов у детей |
| RU2238744C2 (ru) * | 2002-09-25 | 2004-10-27 | Лазарев Вячеслав Николаевич | Способ лечения хронических гнойных средних отитов у детей |
| RU2253384C1 (ru) * | 2003-12-05 | 2005-06-10 | Общество с ограниченной ответственностью "Клиника новых технологий" | Способ хирургического лечения экссудативного отита |
| MD2579G2 (ro) * | 2003-12-29 | 2005-07-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Metodă de tratament a dereglărilor funcţiilor tubei auditive în otita medie supurată cronică |
| EA200800950A1 (ru) * | 2005-09-26 | 2008-08-29 | ПЬЕДМОН ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ ЭлЭлСи | Способы лечения и профилактики среднего отита с применением неионных поверхностно-активных веществ для облегчения трансмембранного введения лекарственного средства в среднее ухо |
| RU2006102403A (ru) * | 2006-01-26 | 2007-08-10 | Владислав Петрович Шпотин (RU) | Способ хирургического лечения хронических гнойных средних отитов |
| RU2316269C2 (ru) * | 2006-01-26 | 2008-02-10 | Владислав Петрович Шпотин | Способ хирургического лечения хронических гнойных средних отитов |
| RU2358743C1 (ru) * | 2008-03-04 | 2009-06-20 | Андрей Валериевич Давыдов | Средство и способ лечения экссудативного среднего отита |
| RU2424821C1 (ru) * | 2010-05-31 | 2011-07-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава) | Способ лечения экссудативного среднего отита у детей |
| RU2011111673A (ru) * | 2011-03-28 | 2012-10-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университе | Способ и средство для лечения экссудативного среднего отита |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Сheng-Shun L., Hong-Sheng L. Tympanostomy tubes: use and problems. Operative techniques in Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 1996, vol. 7, nr. 1, p. 9-15 * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| MD674Y (ro) | 2013-09-30 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Draf | Endoscopy of the paranasal sinuses: technique· typical findings therapeutic possibilities | |
| Huang et al. | A comparative study of endoscopic and microscopic approach type 1 tympanoplasty for simple chronic otitis media | |
| Ibekwe et al. | Classification and management challenges of otitis media in a resource-poor country | |
| MD674Z (ro) | Metodă de tratament al otitei medii exudative la copii | |
| RU2391918C1 (ru) | Способ дренирования барабанной полости с помещением дренажной трубки под меатотимпанальный лоскут в костное ложе, созданное в нижней стенке наружного слухового прохода | |
| Birrell | Idiopathic haemotympanum | |
| RU2644697C2 (ru) | Способ хирургического лечения одонтогенных верхнечелюстных синуситов эндоскопическим инфратурбинальным доступом с пластическим закрытием антростомы | |
| RU119999U1 (ru) | Дилататор дакриостомы для микроэндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии | |
| RU2378997C1 (ru) | Способ эндоскопической гайморотомии | |
| RU2553929C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронических верхнечелюстных синуситов через естественное соустье с применением временного силиконового импланта | |
| RU2475195C1 (ru) | Способ лечения хронического среднего отита | |
| RU2485917C2 (ru) | Способ мирингопластики | |
| RU2165765C1 (ru) | Способ устранения травматического дефекта барабанной перепонки | |
| Shrestha | How I do it? Endoscopic modified inlay butterfly cartilage perichondrium myringoplasty | |
| RU2732872C1 (ru) | Способ бужирования слуховой трубы с помощью интродьюсера | |
| RU87628U1 (ru) | Дренаж | |
| RU2201715C1 (ru) | Способ повышения эффективности лечения и профилактики рецидивов хронических воспалительных заболеваний лобных пазух | |
| RU2723755C1 (ru) | Способ бужирования слуховой трубы с помощью эндоскопа | |
| RU2558993C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронических верхнечелюстных синуситов через грушевидный гребень при помощи боров | |
| RU2592602C1 (ru) | Способ вентиляции барабанной полости | |
| RU224243U1 (ru) | Дренаж для лакримальной хирургии | |
| RU2718525C1 (ru) | Способ оптимизации процесса операции при эндоскопической трансканальной отохирургии | |
| RU2852859C1 (ru) | Способ ревизии антромастоидальной полости в раннем послеоперационном периоде при лечении хронического гнойного среднего отита | |
| RU2253384C1 (ru) | Способ хирургического лечения экссудативного отита | |
| RU2630352C1 (ru) | Способ исследования и лечения заболеваний слуховой трубы |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| FG9Y | Short term patent issued | ||
| KA4Y | Short-term patent lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration) |