MD520Z - Metodă de tratament postoperator al pacienţilor cu litiază renală - Google Patents
Metodă de tratament postoperator al pacienţilor cu litiază renală Download PDFInfo
- Publication number
- MD520Z MD520Z MDS20110192A MDS20110192A MD520Z MD 520 Z MD520 Z MD 520Z MD S20110192 A MDS20110192 A MD S20110192A MD S20110192 A MDS20110192 A MD S20110192A MD 520 Z MD520 Z MD 520Z
- Authority
- MD
- Moldova
- Prior art keywords
- day
- days
- biomass
- extract
- cnm
- Prior art date
Links
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 title claims abstract description 14
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 11
- 206010029148 Nephrolithiasis Diseases 0.000 title abstract description 5
- 240000002900 Arthrospira platensis Species 0.000 claims abstract description 19
- 239000002028 Biomass Substances 0.000 claims abstract description 19
- 239000000284 extract Substances 0.000 claims abstract description 19
- 235000016425 Arthrospira platensis Nutrition 0.000 claims abstract description 18
- 230000001858 anti-Xa Effects 0.000 claims abstract description 10
- 229960005153 enoxaparin sodium Drugs 0.000 claims abstract description 9
- CIJQTPFWFXOSEO-NDMITSJXSA-J tetrasodium;(2r,3r,4s)-2-[(2r,3s,4r,5r,6s)-5-acetamido-6-[(1r,2r,3r,4r)-4-[(2r,3s,4r,5r,6r)-5-acetamido-6-[(4r,5r,6r)-2-carboxylato-4,5-dihydroxy-6-[[(1r,3r,4r,5r)-3-hydroxy-4-(sulfonatoamino)-6,8-dioxabicyclo[3.2.1]octan-2-yl]oxy]oxan-3-yl]oxy-2-(hydroxy Chemical compound [Na+].[Na+].[Na+].[Na+].O([C@@H]1[C@@H](COS(O)(=O)=O)O[C@@H]([C@@H]([C@H]1O)NC(C)=O)O[C@@H]1C(C[C@H]([C@@H]([C@H]1O)O)O[C@@H]1[C@@H](CO)O[C@H](OC2C(O[C@@H](OC3[C@@H]([C@@H](NS([O-])(=O)=O)[C@@H]4OC[C@H]3O4)O)[C@H](O)[C@H]2O)C([O-])=O)[C@H](NC(C)=O)[C@H]1C)C([O-])=O)[C@@H]1OC(C([O-])=O)=C[C@H](O)[C@H]1O CIJQTPFWFXOSEO-NDMITSJXSA-J 0.000 claims abstract description 9
- 239000002775 capsule Substances 0.000 claims abstract description 6
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 claims abstract description 4
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 claims abstract description 4
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 claims abstract description 3
- 230000002921 anti-spasmodic effect Effects 0.000 claims abstract description 3
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 claims abstract description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims description 7
- 241000192700 Cyanobacteria Species 0.000 claims description 6
- 206010038478 Renal lithiasis Diseases 0.000 claims description 5
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims description 3
- 239000000812 cholinergic antagonist Substances 0.000 claims description 2
- 238000009160 phytotherapy Methods 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 6
- 241001464430 Cyanobacterium Species 0.000 abstract description 4
- 208000000913 Kidney Calculi Diseases 0.000 abstract description 4
- 229940124575 antispasmodic agent Drugs 0.000 abstract 1
- -1 antispasmodics Substances 0.000 abstract 1
- 241000411851 herbal medicine Species 0.000 abstract 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 21
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 8
- CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N Ascorbic acid Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N 0.000 description 6
- MYSWGUAQZAJSOK-UHFFFAOYSA-N ciprofloxacin Chemical compound C12=CC(N3CCNCC3)=C(F)C=C2C(=O)C(C(=O)O)=CN1C1CC1 MYSWGUAQZAJSOK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N creatinine Chemical compound CN1CC(=O)NC1=N DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 5
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 5
- 230000006870 function Effects 0.000 description 5
- 238000012273 nephrostomy Methods 0.000 description 5
- 238000007487 urography Methods 0.000 description 5
- 206010007027 Calculus urinary Diseases 0.000 description 4
- 230000029142 excretion Effects 0.000 description 4
- 230000028327 secretion Effects 0.000 description 4
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 4
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 4
- 208000008281 urolithiasis Diseases 0.000 description 4
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 3
- 206010037596 Pyelonephritis Diseases 0.000 description 3
- XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N Urea Chemical compound NC(N)=O XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 235000010323 ascorbic acid Nutrition 0.000 description 3
- 229960005070 ascorbic acid Drugs 0.000 description 3
- 239000011668 ascorbic acid Substances 0.000 description 3
- 239000004202 carbamide Substances 0.000 description 3
- 229960004755 ceftriaxone Drugs 0.000 description 3
- VAAUVRVFOQPIGI-SPQHTLEESA-N ceftriaxone Chemical compound S([C@@H]1[C@@H](C(N1C=1C(O)=O)=O)NC(=O)\C(=N/OC)C=2N=C(N)SC=2)CC=1CSC1=NC(=O)C(=O)NN1C VAAUVRVFOQPIGI-SPQHTLEESA-N 0.000 description 3
- 229960003405 ciprofloxacin Drugs 0.000 description 3
- 229940109239 creatinine Drugs 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 3
- 210000005084 renal tissue Anatomy 0.000 description 3
- 230000002784 sclerotic effect Effects 0.000 description 3
- 239000008279 sol Substances 0.000 description 3
- 208000019206 urinary tract infection Diseases 0.000 description 3
- UVITTYOJFDLOGI-UHFFFAOYSA-N (1,2,5-trimethyl-4-phenylpiperidin-4-yl) propanoate Chemical compound C=1C=CC=CC=1C1(OC(=O)CC)CC(C)N(C)CC1C UVITTYOJFDLOGI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000002378 acidificating effect Effects 0.000 description 2
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 2
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 2
- 235000006708 antioxidants Nutrition 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 2
- 229960004752 ketorolac Drugs 0.000 description 2
- 230000003907 kidney function Effects 0.000 description 2
- 229960000282 metronidazole Drugs 0.000 description 2
- VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N metronidazole Chemical compound CC1=NC=C([N+]([O-])=O)N1CCO VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 230000003248 secreting effect Effects 0.000 description 2
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 208000008035 Back Pain Diseases 0.000 description 1
- 101000782236 Bothrops leucurus Thrombin-like enzyme leucurobin Proteins 0.000 description 1
- 208000034657 Convalescence Diseases 0.000 description 1
- ZAKOWWREFLAJOT-CEFNRUSXSA-N D-alpha-tocopherylacetate Chemical compound CC(=O)OC1=C(C)C(C)=C2O[C@@](CCC[C@H](C)CCC[C@H](C)CCCC(C)C)(C)CCC2=C1C ZAKOWWREFLAJOT-CEFNRUSXSA-N 0.000 description 1
- 208000000381 Familial Hypophosphatemia Diseases 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 description 1
- 208000004880 Polyuria Diseases 0.000 description 1
- 244000269722 Thea sinensis Species 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 229960004821 amikacin Drugs 0.000 description 1
- LKCWBDHBTVXHDL-RMDFUYIESA-N amikacin Chemical compound O([C@@H]1[C@@H](N)C[C@H]([C@@H]([C@H]1O)O[C@@H]1[C@@H]([C@@H](N)[C@H](O)[C@@H](CO)O1)O)NC(=O)[C@@H](O)CCN)[C@H]1O[C@H](CN)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H]1O LKCWBDHBTVXHDL-RMDFUYIESA-N 0.000 description 1
- 229960003022 amoxicillin Drugs 0.000 description 1
- LSQZJLSUYDQPKJ-NJBDSQKTSA-N amoxicillin Chemical compound C1([C@@H](N)C(=O)N[C@H]2[C@H]3SC([C@@H](N3C2=O)C(O)=O)(C)C)=CC=C(O)C=C1 LSQZJLSUYDQPKJ-NJBDSQKTSA-N 0.000 description 1
- 229960000723 ampicillin Drugs 0.000 description 1
- AVKUERGKIZMTKX-NJBDSQKTSA-N ampicillin Chemical compound C1([C@@H](N)C(=O)N[C@H]2[C@H]3SC([C@@H](N3C2=O)C(O)=O)(C)C)=CC=CC=C1 AVKUERGKIZMTKX-NJBDSQKTSA-N 0.000 description 1
- 230000001663 anti-spastic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 1
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 description 1
- 229960001139 cefazolin Drugs 0.000 description 1
- MLYYVTUWGNIJIB-BXKDBHETSA-N cefazolin Chemical compound S1C(C)=NN=C1SCC1=C(C(O)=O)N2C(=O)[C@@H](NC(=O)CN3N=NN=C3)[C@H]2SC1 MLYYVTUWGNIJIB-BXKDBHETSA-N 0.000 description 1
- 229960000484 ceftazidime Drugs 0.000 description 1
- NMVPEQXCMGEDNH-TZVUEUGBSA-N ceftazidime pentahydrate Chemical compound O.O.O.O.O.S([C@@H]1[C@@H](C(N1C=1C([O-])=O)=O)NC(=O)\C(=N/OC(C)(C)C(O)=O)C=2N=C(N)SC=2)CC=1C[N+]1=CC=CC=C1 NMVPEQXCMGEDNH-TZVUEUGBSA-N 0.000 description 1
- 239000002872 contrast media Substances 0.000 description 1
- 239000010143 cystone Substances 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 230000035619 diuresis Effects 0.000 description 1
- OMFNSKIUKYOYRG-MOSHPQCFSA-N drotaverine Chemical compound C1=C(OCC)C(OCC)=CC=C1\C=C/1C2=CC(OCC)=C(OCC)C=C2CCN\1 OMFNSKIUKYOYRG-MOSHPQCFSA-N 0.000 description 1
- 229960002065 drotaverine Drugs 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 229960000610 enoxaparin Drugs 0.000 description 1
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 1
- 230000024924 glomerular filtration Effects 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 230000002008 hemorrhagic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002631 hypothermal effect Effects 0.000 description 1
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 238000011835 investigation Methods 0.000 description 1
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 1
- 230000000155 isotopic effect Effects 0.000 description 1
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 1
- 210000000885 nephron Anatomy 0.000 description 1
- 150000003891 oxalate salts Chemical class 0.000 description 1
- LSQZJLSUYDQPKJ-UHFFFAOYSA-N p-Hydroxyampicillin Natural products O=C1N2C(C(O)=O)C(C)(C)SC2C1NC(=O)C(N)C1=CC=C(O)C=C1 LSQZJLSUYDQPKJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000001172 regenerating effect Effects 0.000 description 1
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011734 sodium Substances 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 238000011301 standard therapy Methods 0.000 description 1
- 230000002195 synergetic effect Effects 0.000 description 1
- 229940042585 tocopherol acetate Drugs 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000010415 tropism Effects 0.000 description 1
- 230000010245 tubular reabsorption Effects 0.000 description 1
- 210000000626 ureter Anatomy 0.000 description 1
- 238000002562 urinalysis Methods 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Invenţia se referă la medicină, în special la urologie şi poate fi utilizată pentru tratamentul postoperator al pacienţilor cu litiază renală.Conform invenţiei, metoda revendicată include administrarea antibioticelor, remediilor antispastice, antioxidante, terapia de dezintoxicare şi fitoterapia, totodată din prima zi după operaţie, suplimentar, intramuscular, se administrează extract din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02 în concentraţie de 0,5% - 1,0 ml, concomitent subcutanat se administrează enoxaparină sodică 2000 UI anti-Xa - 0,2 ml, timp de 10 zile, după care se administrează extract din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02, câte o capsulă de 5 mg, de două ori pe zi, timp de 20 zile.
Description
Invenţia se referă la medicină, în special la urologie şi poate fi utilizată pentru tratamentul postoperator al pacienţilor cu litiază renală.
Este cunoscută metoda de tratament postoperator al pacienţilor cu litiază renală, care constă în aceea că după înlăturarea calculilor din rinichi, pacienţilor li se administrează: ampicilină 2,0 g de 3…4 ori/zi sau cefazolină 1,0 g de 4 ori/zi, sau amoxicilină 1,0 g de 4 ori/zi, sau ceftriaxonă 1,0 g de 2 ori/zi, sau ceftazidim 1,0 g de 2 ori/zi şi ciprofloxacină 200 mg dizolvate în 200 ml de sol. clorură de sodiu 0,9% sau amikacină 0,25 mg - 10 ml de 3 ori/zi. Concomitent se indică terapia de dezintoxicare: sol. clorură sodiu 0,9% - 200 sau 500 ml; sol. glucoză 5% - 200 sau 500 ml şi de 40% - 10 sau 20 ml; medicaţia antispastică: drotaverină - comprimate câte 40 sau 80 mg şi sol. 2% - 2 ml; platifilină sol. 0,2% - 1 ml; medicaţia antioxidantă: acid ascorbic - comprimate câte 0,5 mg şi sol. 5% - 5 ml intravenos; tocoferol acetat în capsule câte 400 UI şi medicaţia fitoterapeutică pentru tratarea infecţiei tractului urinar: cystone; silingtong; kanefron H; ceai renal; fitolizină; cystenal [1].
Dezavantajul acestei metode constă în aceea că litiaza renală este în permanentă asociere cu pielonefrita cronică calculoasă şi infecţia urinară cronică, de aceea se poate complica cu schimbări sclerotice şi atrofice în ţesutul renal. În acest context, orice intervenţie chirurgicală pe asemenea rinichi poate cauza scăderea semnificativă a funcţiei rinichiului operat. Nefrolitotomia reprezintă o operaţie foarte traumatică care este însoţită de ischemia acută a rinichiului, cu dereglarea microcirculaţiei.
Problema pe care o rezolvă invenţia propusă constă în optimizarea tratamentului, îmbunătăţirea funcţiei rinichiului operat, micşorarea perioadei de reconvalescenţă şi a duratei tratamentului postoperator, descreşterea ratei invalidităţii a pacienţilor operaţi cu litiază renală.
Conform invenţiei, metoda revendicată include administrarea antibioticelor, remediilor antispastice, antioxidante, terapia de dezintoxicare şi fitoterapia, totodată din prima zi după operaţie, suplimentar, intramuscular, se administrează extract din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02 în concentraţie de 0,5% - 1,0 ml, concomitent subcutanat se administrează enoxaparină sodică 2000 UI anti-Xa - 0,2 ml, timp de 10 zile, după care se administrează extract din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02, câte o capsulă de 5 mg, de două ori pe zi, timp de 20 zile.
Datorită administrării extractului din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02 în combinaţie cu enoxaparina sodică 2000 UI anti-Xa - 0,2 ml se produce un efect sinergic de potenţare a acţiunii regeneratoare a extractului din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02 şi se manifestă un tropism sporit faţă de ţesutul renal. Rezultatele constau în faptul că administrarea combinaţiei de remedii sus-menţionate conform schemei revendicate contribuie la îmbunătăţirea parametrilor funcţiei rinichiului operat, şi anume: clearance-ul ureei şi creatininei, filtraţiei glomerulare şi reabsorbţiei tubulare, precum şi la scăderea perioadei de reconvalescenţă, diminuarea proceselor sclerotice în parenchimul rinichiului operat. De asemenea metoda de tratament propusă permite scăderea ratei recidivelor infecţiei tractului urinar. Pentru prima dată a fost stabilit că extractul din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02 de 0,5% - 1 ml şi enoxaparina sodică 2000 UI anti-Xa - 0,2 ml, administrate i/m postoperator timp de 10 zile, au efecte nemijlocite asupra ţesutului renal şi a nefronilor. Asocierea terapiei standarde cu extractul din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02 de 0,5% - 1 ml şi enoxaparina sodică 2000 UI anti-Xa - 0,2 ml, administrate după schema nominalizată, a permis diminuarea proceselor sclerotice în parenchimul rinichiului operat de 2 ori faţă de schema standard, a favorizat restabilirea completă a funcţiei renale, a contribuit la creşterea imunităţii pacienţilor, ceea ce a dus la descreşterea ratei infecţiei cronice calculoase cu diminuarea complicaţiilor septice în perioada postoperatorie de 3 ori faţă de rezultatele obţinute la pacienţii din grupele standard. A fost remarcată apariţia mai timpurie a urinei din rinichiul operat în medie cu 1,5 zile, prin nefrostoma instalată intraoperator.
Au fost efectuate multiple testări clinice cu privire la administrarea extractului din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02 de 0,5% - 1 ml i/m şi a enoxaparinei sodice 2000 UI anti-Xa - 0,2 ml pentru a monitoriza starea pacienţilor cu urolitiază după operaţie.
La un lot de pacienţi tratamentul de bază a fost suplimentat cu extract din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02 în perioada preoperatorie, însă s-a observat că din cauza îmbunătăţirii microcirculaţiei şi activării procesului inflamator în rinichi au apărut dificultăţi tehnice în timpul intervenţiei chirurgicale. De asemenea a crescut riscul complicaţiilor hemoragice din rinichiul operat.
Au fost analizate rezultatele tratamentului postoperator al pacienţilor, care au fost trataţi conform schemei de bază (34 pacienţi), când la schema de bază s-a adăugat extract din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02 postoperator (3 pacienţi) şi conform metodei revendicate (26 pacienţi). Rezultatele obţinute sunt prezentate în tabel.
Tabel
Indici Tratament postoperator conform schemei de bază (n=34) Tratament de bază suplimentat cu extract din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis postoperator (n=3) Tratament de bază suplimentat cu extract din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis în combinaţie cu enoxaparină sodică 2000 UI anti-Xa postoperator (n=26) Apariţia substanţei de contrast la urografia i/v pe partea operată (min) La o lună p/o După 6 luni 30-40 20-25 40-60 20-30 20-30 10-12 Micşorarea parenchimului renal (USG, urografia i/v, TC) (% cazuri) 20,6 33,3 10,33 Apariţia urinei pe nefrostomă (zile) 4-5 5-6 3-4 RRI/Scintigrafia Scăderea evidentă a secreţiei în rinichiul operat comparativ cu contralateral După o lună p/o (% cazuri) 29,4 66,6 10,33 Dimensiunile rinichiului operat la USG a o lună p/o Lungimea (cm) Lăţimea (cm) Parenchim (cm) 8,2±0,78 3,6±0,57 1,4±0,22 6,9±0,9 3,5±0,3 1,3±0,3 10,4±0,82 4,4±0,62 1,6±0,3
Notă: USG - ultrasonografie, i/v - intravenos, RRI - renografie radioizotopică, p/o - postoperator.
În baza rezultatelor obţinute, la pacienţii trataţi conform metodei revendicate indicii funcţiei renale la urografia i/v au fost mai buni în comparaţie cu metoda standard. Apariţia mai precoce a urinei prin nefrostoma rinichiului operat şi cazuri de micşorare în dimensiuni a rinichilor operaţi au fost mai puţine. S-a observat îmbunătăţirea indicilor de acumulare şi secreţie a preparatelor radioizotope la renografia izotopică. La evaluări ecografice repetate s-a evidenţiat păstrarea dimensiunilor normale ale rinichilor operaţi.
Exemplul 1
Pacientul P., 50 ani, a fost internat în mod programat în secţia Urologie SCR, pentru tratament chirurgical, cu diagnosticul: Urolitiază. Calcul renal coraliform pe stânga. Pielonefrită cronică calculoasă pe stânga. La internare acuze la dureri surde permanente în regiunea lombară pe stânga, cu iradiere în regiunea suprapubiană. Se consideră bolnav timp de 7 ani. La investigaţiile preoperatorii: Hb - 157 g/l; er. - 5,37 x 1012/L; leuc. - 9,1x109/L. Nivelul ureei şi creatininei serice în limitele normei. Analiza urinei: acidă, leucocite şi eritrocite multe în c/v; săruri oxalaţi (++). La radiografia reno-vezicală simplă (RRVS) - în proiecţia rinichiului stâng calcul coraliform de 4,0 x 2,7 cm. La urografia i/v - calcul coraliform pe stânga, scăderea secreţiei şi excreţiei pe stânga. La renografia radioizotopică (RRI) - scăderea excreţiei pe stânga. Pacientului i s-a efectuat operaţia: nefrolitotomia pe stânga, fără careva particularităţi tehnice. Din prima zi postoperator pe lângă terapia medicamentoasă de bază (sol. clorură de sodiu 0,9% - 1000 ml/zi - i/v; sol. ceftriaxon 1,0 g x 2 ori/zi - i/m, 10 zile; sol. ciprofloxacină 0,2 % -100 ml 2 ori/zi - i/v, 3 zile; sol. metronidazol 0,5% 100 ml - 2 ori/zi, 3 zile; analgetice - sol. ketorolac 3% 1 ml sau sol. plenalgin 5 ml, sau sol. promedol 2% 1 ml - i/m la dureri; sol. kanefron H 50 pic. 3 ori/zi; sol. acid ascorbic 5% 5 ml - i/v), pacientului i s-a administrat suplimentar, intramuscular, extract din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02 în concentraţie de 0,5% - 1,0 ml, concomitent subcutanat i s-a administrat enoxaparină sodică 2000 UI anti-Xa - 0,2 ml, timp de 10 zile, după care extract din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02, câte o capsulă de 5 mg, de două ori pe zi, timp de 20 zile.
La RRVS de control concremente reziduale nu s-au depistat. La RRI peste o lună şi peste 6 luni după operaţie - funcţia secretorie şi excretorie a rinichiului operat era relativ satisfăcătoare.
Exemplul 2
Pacienta N., 32 ani, a fost internată în mod programat în secţia Urologie SCR, pentru tratament chirurgical, cu diagnosticul: Urolitiază. Calcul renal coraliform pe stânga. Pielonefrită cronică calculoasă pe stânga. La internare acuze la dureri lombare surde pe stânga cu iradiere pe traiectul ureterului. Se consideră bolnavă timp de 3 luni. Analiza sângelui fără modificări patologice. Nivelul ureei şi creatininei serice în limitele normei. Urina acidă, cu leuciturie şi fosfaturie. La RRVS - în proiecţia rinichiului stâng calcul coraliform de 4,0 x 3,5 cm. La urografia i/v - calcul coraliform pe stânga, scăderea secreţiei şi excreţiei pe stânga. La RRI - scăderea excreţiei bilateral. Pacientei i s-a efectuat operaţia: nefrolitotomia şi nefrostomia pe stânga. La revizia rinichiului stâng - bazinet complet intrarenal. În condiţii tehnice dificile s-a efectuat nefrolitotomia pe pensa vasculară, durata clampării timp de 25 minute, sub protecţia hipotermiei. Aplicată nefrostoma. Parenchimul renal suturat în suturi etajate. Plaga postoperatorie drenată, suturată în planuri anatomice. Din prima zi după operaţie, în afară de terapia medicamentoasă standard (sol. ceftriaxon 1 g x 2 ori/zi - i/m 10 zile; sol. ciprofloxacină 0,2% - 100 ml 2 ori/zi - i/v, 3 zile; sol. metronidazol 0,5% 100 ml - 2 ori/zi, 3 zile; sol. clorură de sodiu 0,9% - 1000 ml/zi - i/v; sol. acid ascorbic 5% 5 ml - i/v; analgetice - sol. ketorolac 3% 1 ml sau sol. plenalgin 5 ml, sau sol. promedol 2% 1 ml - i/m la dureri; sol. kanefron H 50 pic. - 3 ori/zi), pacientului i s-a administrat suplimentar, intramuscular, extract din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02 în concentraţie de 0,5% - 1,0 ml, concomitent subcutanat i s-a administrat enoxaparină sodică 2000 UI anti-Xa - 0,2 ml, timp de 10 zile.
La a 4-a zi postoperator diureză pe nefrostomă 800 ml. Pacienta a fost externată în stare satisfăcătoare la a 13-a zi cu prelungirea tratamentului cu extract din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02, câte o capsulă de 5 mg, de două ori pe zi, timp de 20 zile. La RRVS de control fragmente reziduale nu s-au depistat. La RRI peste 1 lună şi peste 6 luni după operaţie funcţia secretorie şi excretorie a rinichiului operat era relativ satisfăcătoare.
1.Protocolul naţional. Urolitiaza la adulţi. Chişinău, 2009, p-14-40, găsit în internet, URL: http://www.ms.gov.md/_files/6157-PCN-88%2520UA.pdf
Claims (1)
- Metodă de tratament postoperator al pacienţilor cu litiază renală, care include administrarea antibioticelor, remediilor antispastice, antioxidante, terapia de dezintoxicare şi fitoterapia, caracterizată prin aceea că din prima zi după operaţie, suplimentar, intramuscular, se administrează extract din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02 în concentraţie de 0,5% - 1,0 ml, concomitent subcutanat se administrează enoxaparină sodică 2000 UI anti-Xa - 0,2 ml, timp de 10 zile, după care se administrează extract din biomasa tulpinii cianobacteriei Spirulina platensis CNM - CB - 02, câte o capsulă de 5 mg, de două ori pe zi, timp de 20 zile.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20110192A MD520Z (ro) | 2011-12-06 | 2011-12-06 | Metodă de tratament postoperator al pacienţilor cu litiază renală |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20110192A MD520Z (ro) | 2011-12-06 | 2011-12-06 | Metodă de tratament postoperator al pacienţilor cu litiază renală |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| MD520Y MD520Y (ro) | 2012-06-30 |
| MD520Z true MD520Z (ro) | 2013-01-31 |
Family
ID=46512861
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| MDS20110192A MD520Z (ro) | 2011-12-06 | 2011-12-06 | Metodă de tratament postoperator al pacienţilor cu litiază renală |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| MD (1) | MD520Z (ro) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN104435184A (zh) * | 2013-09-25 | 2015-03-25 | 廖国建 | 一种治疗肾结石的药物 |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1324669A1 (ru) * | 1985-12-30 | 1987-07-23 | Всесоюзный научно-исследовательский институт химии и технологии лекарственных средств | Средство дл лечени уролитиаза |
| SU1572625A1 (ru) * | 1987-12-28 | 1990-06-23 | Центральная Медико-Санитарная Часть N15 | Способ лечени уролитиаза |
-
2011
- 2011-12-06 MD MDS20110192A patent/MD520Z/ro not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1324669A1 (ru) * | 1985-12-30 | 1987-07-23 | Всесоюзный научно-исследовательский институт химии и технологии лекарственных средств | Средство дл лечени уролитиаза |
| SU1572625A1 (ru) * | 1987-12-28 | 1990-06-23 | Центральная Медико-Санитарная Часть N15 | Способ лечени уролитиаза |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Protocolul naţional. Urolitiaza la adulţi. Chişinău, 2009, p-14-40, găsit în internet, < URL: http://www.ms.gov.md/_files/6157-PCN-88%2520UA.pdf>. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN104435184A (zh) * | 2013-09-25 | 2015-03-25 | 廖国建 | 一种治疗肾结石的药物 |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| MD520Y (ro) | 2012-06-30 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Bradley et al. | Hematopoietic effect of Radix angelicae sinensis in a hemodialysis patient | |
| JP5809620B2 (ja) | 慢性前立腺炎、間質性膀胱炎及び／又は排尿障害の改善又は治療剤 | |
| DK2422793T3 (en) | Pharmaceutical compositions for dehydration, eutrophication and removal of the pathological tissues | |
| MD520Z (ro) | Metodă de tratament postoperator al pacienţilor cu litiază renală | |
| RU2543344C2 (ru) | Способ лечения трофических язв | |
| Bailey et al. | Comparison of intermittent haemodialysis, prolonged intermittent renal replacement therapy and continuous renal replacement haemofiltration for lithium toxicity: a case report | |
| El-Agamy et al. | Protective role of panax gensing on fluvoxamine maleate induced structural changes in the submandibular salivary gland of rats | |
| Lemann Jr et al. | Kidney hematoma due to extracorporeal shock wave lithotripsy causing transient renin mediated hypertension | |
| CA2890120C (en) | Therapy for constipation | |
| CN102579528A (zh) | 一种防治前列腺疾病的药物组合物 | |
| CN100471508C (zh) | 一种治疗心脑血管疾病的药物及其制作方法 | |
| WO2019239963A1 (en) | Pharmaceutical composition for treating chronic constipation | |
| CN105147877A (zh) | 一种用于治疗甲沟炎的药物 | |
| CN101310757B (zh) | 一种治疗体癣及手足癣的药膏 | |
| CN112220860A (zh) | 一种尿毒症患者动静脉内瘘中药保护贴 | |
| Saunders | Nigella sativa dissolves small renal liths | |
| RU2185216C2 (ru) | Способ профилактики послеоперационных иммунодефицитов | |
| CN103893286A (zh) | 一种治疗慢性肾脏疾病的中药制剂及其制备方法 | |
| CN101181551B (zh) | 治疗痔疮的外用软膏 | |
| CN108403740A (zh) | 八宝丹及其制剂在制备治疗血精症的药物中的应用 | |
| RU2164797C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний околоносовых пазух | |
| CN106983799A (zh) | 一种治疗中心静脉留置导管管口周围的肉芽组织增生的药物组合物 | |
| CN120267777A (zh) | 用于治疗或改善脑血栓的中药制剂 | |
| CN108498498B (zh) | 丹酚酸类成分在制备提高蛋白结合型尿毒素透析率及滤过率药物制剂中的应用 | |
| CN119792403A (zh) | 一种预防放射性口腔黏膜的壮药组合物及其制备方法 |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| FG9Y | Short term patent issued | ||
| KA4Y | Short-term patent lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration) | ||
| MM4Y | Short-term patent definitely lapsed due to non-payment of fees |