MD1777Y - Metodă de restabilire a limfocirculaţiei prin ductul toracic în ciroza hepatică decompensată - Google Patents

Abstract

Invenţia se referă la medicină, şi anume la chirurgia vasculară şi hepatologie şi poate fi utilizată pentru restabilirea limfocirculaţiei prin ductul toracic cu scop de diminuare a hipertensiunii portale pentru profilaxia hemoragiilor variceale sau ascitei refractare la pacienţii cu ciroză hepatică decompensată. Esenţa invenţiei constă în aceea că se efectuează anestezia locală în regiunea supraclaviculară stângă şi se efectuează o incizie orizontală de 4...5 cm, se secţionează fasciile cervicale I...IV, se mobilizează vena jugulară internă şi unghiul venos stâng, se separă ductul limfatic toracic în regiunea unghiului venos stâng, se mobilizează cu eliberarea de aderente a ductului limfatic toracic în regiunea joncţiunii venelor subclaviculară stângă şi jugulară internă, apoi se efectuează puncţia ductului toracic limfatic drept în regiunea joncţiunii menţionate şi se introduce o substanţă de contrast pentru stabilirea zonelor stenozante a ductului, după care sub vizualizare roentgenologică se introduce un ghid în ductul menţionat, pe care se introduce un cateter vascular cu balonaş şi în timpul extragerii concomitente a ghidului şi cateterului se umflă balonaşul în zonele stenozante cu dilatarea lor, iar prin accesul format în ductul toracic se introduce un dren pentru o perioadă de 5...7 zile, apoi plaga se suturează pe straturi.