MD128Y - Dispozitiv si metoda de drenare a ventriculelor cerebrale - Google Patents
Dispozitiv si metoda de drenare a ventriculelor cerebrale Download PDFInfo
- Publication number
- MD128Y MD128Y MDS20090093A MDS20090093A MD128Y MD 128 Y MD128 Y MD 128Y MD S20090093 A MDS20090093 A MD S20090093A MD S20090093 A MDS20090093 A MD S20090093A MD 128 Y MD128 Y MD 128Y
- Authority
- MD
- Moldova
- Prior art keywords
- tube
- drainage
- ventricle
- cerebral
- distal end
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 13
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 title abstract description 4
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 claims abstract description 8
- 210000001175 cerebrospinal fluid Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 claims abstract description 5
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 claims abstract description 5
- 239000007788 liquid Substances 0.000 claims abstract description 5
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 210000004289 cerebral ventricle Anatomy 0.000 claims description 9
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 claims description 3
- 208000003906 hydrocephalus Diseases 0.000 abstract description 6
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 abstract description 4
- 238000007917 intracranial administration Methods 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 abstract 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 abstract 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 6
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 6
- 206010022773 Intracranial pressure increased Diseases 0.000 description 5
- 201000009941 intracranial hypertension Diseases 0.000 description 5
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 3
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 3
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 3
- 206010009719 CNS ventriculitis Diseases 0.000 description 2
- 201000009906 Meningitis Diseases 0.000 description 2
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 2
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 2
- 230000000926 neurological effect Effects 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 208000000044 Amnesia Diseases 0.000 description 1
- 208000006740 Aseptic Meningitis Diseases 0.000 description 1
- 208000003322 Coinfection Diseases 0.000 description 1
- 102000009123 Fibrin Human genes 0.000 description 1
- 108010073385 Fibrin Proteins 0.000 description 1
- BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N Fibrin monomer Chemical compound CNC(=O)CNC(=O)CN BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 208000026139 Memory disease Diseases 0.000 description 1
- 206010027201 Meningitis aseptic Diseases 0.000 description 1
- 206010027202 Meningitis bacterial Diseases 0.000 description 1
- 206010041349 Somnolence Diseases 0.000 description 1
- 208000032851 Subarachnoid Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- LKCWBDHBTVXHDL-RMDFUYIESA-N amikacin Chemical compound O([C@@H]1[C@@H](N)C[C@H]([C@@H]([C@H]1O)O[C@@H]1[C@@H]([C@@H](N)[C@H](O)[C@@H](CO)O1)O)NC(=O)[C@@H](O)CCN)[C@H]1O[C@H](CN)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H]1O LKCWBDHBTVXHDL-RMDFUYIESA-N 0.000 description 1
- 229960004821 amikacin Drugs 0.000 description 1
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 1
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 1
- 230000000845 anti-microbial effect Effects 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 201000009904 bacterial meningitis Diseases 0.000 description 1
- 230000000721 bacterilogical effect Effects 0.000 description 1
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 1
- 238000002512 chemotherapy Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000010339 dilation Effects 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 229950003499 fibrin Drugs 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 1
- 238000012423 maintenance Methods 0.000 description 1
- 230000006984 memory degeneration Effects 0.000 description 1
- 208000023060 memory loss Diseases 0.000 description 1
- QSHDDOUJBYECFT-UHFFFAOYSA-N mercury Chemical compound [Hg] QSHDDOUJBYECFT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052753 mercury Inorganic materials 0.000 description 1
- 201000011107 obstructive hydrocephalus Diseases 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 208000018316 severe headache Diseases 0.000 description 1
- 230000000391 smoking effect Effects 0.000 description 1
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 1
Landscapes
- External Artificial Organs (AREA)
Abstract
Inventia se refera la medicina, in special la neurochirurgie si poate fi utilizata pentru tratamentul hidrocefaliei acute si hipertensiunii intracraniene primare sau secundare. Dispozitivul de drenare a ventriculelor cerebrale contine un tub elastic cu orificii de drenare si cu capatul distal orb, pe partea proximala a tubului este imbracat un manson, iar capatul proximal al tubului este unit la un racord, in interiorul tubului este amplasat un tub elastic cu diametrul de 2…3 ori mai mic, capatul distal al caruia este unit la una din conexiunile racordului. Metoda de drenare a ventriculelor cerebrale consta in aceea ca se efectueaza trepanarea cerebrala in regiunea frontala precoronara, se introduce dispozitivul conform inventiei cu capatul orb in cavitatea ventriculului si se efectueaza evacuarea pasiva a lichidului cerebrospinal concomitent cu irigarea continua prin introducerea in tubul cu diametrul mai mic a serului fiziologic, unui lichid similar lichidului cerebrospinal sau unui preparat antibacterian.
Description
Invenţia se referă la medicină, în special la neurochirurgie şi poate fi utilizată pentru tratamentul hidrocefaliei acute şi hipertensiunii intracraniene primare sau secundare.
Este cunoscut un dispozitiv pentru drenarea ventriculelor cerebrale în hidrocefalii acute şi hipertensiuni intracraniene, care reprezintă un tub din silicon cu orificii de drenare conectat la un sistem închis de evacuare şi colectare a lichidului cerebrospinal [1].
Dezavantajele dispozitivului menţionat constau în prezenţa riscului înalt al infectării drenajului, cât şi în disfuncţia şuntului cauzat de obstrucţia cu depuneri de fibrină şi cheaguri de sânge.
Este cunoscută o metodă de tratament a hidrocefaliei pronunţate obstructive şi a hipertensiunii intracraniene prin aplicarea drenajului ventricular extern temporar, care constă în aceea că se efectuează trepanarea cerebrală în regiunea frontală precoronară, se introduce dispozitivul de drenaj pe un mandren în cavitatea ventriculului. După verificarea funcţionării, drenajul este exteriorizat printr-un tunel subcutanat şi conectat la un sistem închis de colectare. Lichidul sub presiune este colectat într-o pungă sterilă printr-un sistem închis cuplat la un dispozitiv de măsurare a tensiunii intracraniene. Dispozitivul de drenare se menţine până la rezolvarea stării patologice [2].
Această metodă este larg răspândită şi reprezintă standardul de bază în urgenţele neurochirurgicale pentru a evita angajarea crierului şi riscul iminent de deces al pacientului cu hidrocefalie pronunţată şi hipertensiune intracraniană.
Dezavantajul acestei metode constă în riscul dezvoltării unor complicaţii infecţioase, şi anume a ventriculitei, a meningitei secundare etc. Rata infecţiei legate de drenajul ventricular extern este de 10% în prima zi şi creşte exponenţial la 70% în următoarele 3…4 zile.
Problema pe care o rezolvă invenţia constă în lărgirea gamei dispozitivelor de drenare şi a metodelor de drenare a ventriculelor care ar preveni complicaţiile precoce şi tardive.
Problema invenţiei se soluţionează prin în aceea ca dispozitivul de drenare a ventriculelor cerebrale conţine un tub elastic cu orificii de drenare şi cu capătul distal orb, pe partea proximală a tubului este îmbrăcat un manşon, iar capătul proximal al tubului este unit la un racord, în interiorul tubului este amplasat un tub elastic cu diametrul de 2…3 ori mai mic, capătul distal al căruia este unit la una din conexiunile racordului.
Se revendică totodată şi o metodă de drenare a ventriculelor cerebrale, care constă în aceea că se efectuează trepanarea cerebrală în regiunea frontală precoronară, se introduce dispozitivul menţionat cu capătul orb în cavitatea ventriculului şi se efectuează evacuarea pasivă a lichidului cerebrospinal concomitent cu irigarea continuă prin introducerea în tubul cu diametrul mai mic a serului fiziologic, unui lichid similar lichidului cerebrospinal sau unui preparat antibacterian.
Dispozitivul şi metoda revendicată prezintă o serie de avantaje faţă de soluţiile apropiate: prevenirea infecţiei secundare, prevenirea obstrucţiei drenajului, şi deci necesitatea reviziei sau schimbului drenajului, posibilitatea aplicării acestei metode şi în caz de meningită, menţinerea şuntului pe o perioadă îndelungată.
Rezultatul obţinut constă în lărgirea gamei dispozitivelor de drenare şi a metodelor de drenare a ventriculelor care previn eficient complicaţiile precoce şi tardive.
Invenţia se explică prin figura care reprezintă: aspectul general al dispozitivului de drenare a ventriculelor cerebrale, care constă dintr-un tub elastic 1, cu orificii de drenare 3 şi cu capătul distal orb. Pe partea proximală a tubului 1 este îmbrăcat un manşon 4, iar capătul proximal al tubului este unit la un racord 5, în interiorul tubului este amplasat un tub elastic 2 cu diametrul de 2…3 ori mai mic, capătul distal al căruia este unit la una din conexiunile racordului 5.
Metoda de drenare a ventriculelor cerebrale constă în aceea că se efectuează trepanarea cerebrală în regiunea frontală precoronară, se introduce dispozitivul conform invenţiei cu capătul orb în cavitatea ventriculului şi se efectuează evacuarea pasivă a lichidului cerebrospinal concomitent cu irigarea continuă prin introducerea în tubul cu diametrul mai mic a serului fiziologic, unui lichid similar lichidului cerebrospinal sau unui preparat antibacterian.
Exemplu de realizare a invenţiei.
Pacientul B, 64 de ani, acuza cefalee pronunţată, instalată de 2 zile, cefaleea nu a cedat la administrarea analgezicilor, s-a constatat agravarea stării generale a pacientului şi apariţia somnolenţei. Pacientul intră dificil în contact, prezintă confuzie, pierderi de memorie. Din antecedente s-a constatat tabagism. La internare a fost efectuată tomografia coputerizată (TC) cerebrală, care pune în evidenţă o hemoragie în cisternele subarahnoidiene, dilatarea sistemului ventricular, edem periependimar. Examenul fundului de ochi pune în evidenţă un edem papilar bilateral. Diagnosticul stabilit a fost: Hemoragie subarahnoidiană, Hunt şi Hess 3, Fisher 2, Hidrocefalie acută. Hipertensiune intracraniană. Statutul neurologic Glasgow 12.
Evoluţia în dinamică a pacientului cu agravare a stării neurologice cu 3 puncte după scara Glasgow. A fost luată decizia de a efectua drenarea ventriculelor cerebrale în regim de urgenţă, conform metodei propuse şi cu dispozitivul revendicat. Pentru irigarea continuă a fost utilizată soluţia Ringher şi o soluţie de Amicacină. Nivelul de reglaj al presiunii intracraniene a fost stabilit la 18 mm ai coloanei de mercur. În total au fost evacuate pe parcursul a 7 zile 2000 mL de lichid. Înlăturarea drenajului a fost realizată după ce s-a făcut TC cerebrală de control, cât şi închiderea drenajului pentru mai mult de 24 de ore. Pe toată durata funcţionării dispozitivului de drenare au fost realizate analize repetate ale lichidului cerebral evacuat pentru a monitoriza debutul unei eventuale infecţii. Analizele bacteriologice efectuate după utilizarea dispozitivului au fost negative. Realizarea invenţiei s-a efectuat la Catedra de Neurochirurgie a Universităţii
„N. Testemiţanu” şi Laboratorul de Neurochirurgie a INN.
1. Bronne V., Aschoff A., Hund E., Hampl J., Kunze S. Comercial external ventricular drainage sets: unsolved safety and handling problems. Acta Neurochir (Wien) 1991, 110, p. 49-56.
2. Infection in Neurosurgery Working Party of the Britisch Society for Antimicrobial Chemotherapy: The management of neurosurgical patients with postoperative bacterial or aseptic meningitis or external ventricular drain-associated ventriculitis. Br. J. Neurosurg, 2000, 14, p.7-12.
Claims (2)
1. Dispozitiv de drenare a ventriculelor cerebrale, care conţine un tub elastic cu orificii de drenare şi cu capătul distal orb, pe partea proximală a tubului este îmbrăcat un manşon, iar capătul proximal al tubului este unit la un racord, în interiorul tubului este amplasat un tub elastic cu diametrul de 2…3 ori mai mic, capătul distal al căruia este unit la una din conexiunile racordului.
2. Metodă de drenare a ventriculelor cerebrale, care constă în aceea că se efectuează trepanarea cerebrală în regiunea frontală precoronară, se introduce dispozitivul definit în revendicarea 1 cu capătul orb în cavitatea ventriculului şi se efectuează evacuarea pasivă a lichidului cerebrospinal concomitent cu irigarea continuă prin introducerea în tubul cu diametrul mai mic a serului fiziologic, unui lichid similar lichidului cerebrospinal sau unui preparat antibacterian.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20090093A MD128Z (ro) | 2009-05-21 | 2009-05-21 | Dispozitiv şi metodă de drenare a ventriculelor cerebrale |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20090093A MD128Z (ro) | 2009-05-21 | 2009-05-21 | Dispozitiv şi metodă de drenare a ventriculelor cerebrale |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| MD128Y true MD128Y (ro) | 2010-01-29 |
| MD128Z MD128Z (ro) | 2010-08-31 |
Family
ID=43568890
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| MDS20090093A MD128Z (ro) | 2009-05-21 | 2009-05-21 | Dispozitiv şi metodă de drenare a ventriculelor cerebrale |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| MD (1) | MD128Z (ro) |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD795Z (ro) * | 2014-01-16 | 2015-02-28 | Валерий ТИМИРГАЗ | Cateter ghidat |
-
2009
- 2009-05-21 MD MDS20090093A patent/MD128Z/ro not_active IP Right Cessation
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| MD128Z (ro) | 2010-08-31 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU62504U1 (ru) | Устройство для дренирования средостения | |
| Rosenfeldt et al. | Comparison between irrigation and conventional treatment for empyema and pneumonectomy space infection. | |
| Rammos et al. | Conversion of external ventricular drains to ventriculoperitoneal shunts after aneurysmal subarachnoid hemorrhage: effects of site and protein/red blood cell counts on shunt infection and malfunction | |
| US8529546B2 (en) | Sinusal guide cannula and kit for irrigation, suction and washing | |
| CN209108385U (zh) | 一种多用型y形抗压可冲洗引流管 | |
| CN103111010A (zh) | 一种双腔球囊管及其应用 | |
| US20140364821A1 (en) | System and method for draining fluids | |
| CN102018724A (zh) | 医用人工脑脊液的制备方法及应用 | |
| MD128Y (ro) | Dispozitiv si metoda de drenare a ventriculelor cerebrale | |
| CN203736692U (zh) | 颅内血肿钻颅引流装置 | |
| CN106473817A (zh) | 配合输尿管软镜使用的测压吸引清石装置 | |
| CN215194889U (zh) | 一种三腔负压伤口冲洗引流管 | |
| CN106264642A (zh) | 一次性使用温控液体凝胶封堵导管及封堵方法 | |
| CN215194352U (zh) | 一次性使用贯通冲洗引流装置 | |
| CN103877671B (zh) | 颅内血肿钻颅引流装置 | |
| CN206526382U (zh) | 防堵抗凝抑菌分流管 | |
| US20220379004A1 (en) | Drug assisted wound drainage line | |
| CN207654471U (zh) | 一种脓腔冲洗引流装置 | |
| CN104042374A (zh) | 一种腹水内引流单向支架 | |
| RU2061411C1 (ru) | Способ лечения острой гидроцефалии | |
| RU2768463C1 (ru) | Способ лечения острого панкреатита | |
| CN207970290U (zh) | 一种神经外科手术引流装置 | |
| CN204411477U (zh) | 一种带密闭接头的三腔导尿管 | |
| RU133737U1 (ru) | Катетер для внутрипростатического введения лекарственных препаратов | |
| RU2355332C1 (ru) | Способ оперативного лечения гидроцефалии |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MK4Y | Short term patent expired |