KR960005819B1 - 유익한 약품을 정맥내 수액 시스템내에 도입하기 위한 약품통과 연접기 - Google Patents

유익한 약품을 정맥내 수액 시스템내에 도입하기 위한 약품통과 연접기 Download PDF

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Abstract

내용 없음.

Description

[발명의 명칭]
유익한 약품을 정맥내 수액 시스템내에 도입하기 위한 약품통과 연접기
[도면의 간단한 설명]
제1도는 정맥내 용액 콘테이너와 환자에 연결되고, 약품통과 연접기를 수용하기 위한 리셉터클을 포함하고 있는 투여세트의 사시도임.
제2도는 연접기, 유로수단과 보호덮개를 포함하고 있는 약품통의 사시도임.
제3도는 제2도의 약품통의 종단면도임.
제4도는 제3도에 도시된 약품통의 유로수단과 연접기의 확대 부분 단면도임.
제4a도는 제4도와 연결되었을때 유익한 약품통을 위한 연접기의 단면도임.
제5도는 제4도의 5-5선 단면도임.
제6도는 약품통을 활성화하기 위하여 체임버가 연접기 수단과 접합된 다음 상태의 제2도의 약품통의 사시도임.
제7도는 제1도에 도시된 리셉터클의 확대 부분 단면도임.
제8도는 제7도의 리셉터클 상에 장치된 제6도의 약품통의 종 단면도임.
제9도는 카뉼래와 약품통 둘레에 접합되도록 되어 있는 보호덮개를 구비한, 제2도의 약품통의 사시도임.
제10도는 보호덮개가 약품통 둘레에 장치되어 있는, 제9도에서와 같은 사시도임.
제11도는 변형된 리셉터클 상에 배치된 약품통의 선택적 실시태양의 부분 단면도임.
제12도는 리셉터클 상에 배치된, 약품통의 또 다른 실시태양의 부분 단면도이다.
제13도는 제12도에 도시된 외피의 부분, 분해 사시도임.
[발명의 상세한 설명]
[발명의 기술 분야]
본 발명은 환자에 유익한 약품을 수액하는 것에 관한 것이며, 더 상세하게는 유익한 약품을 유체 도관내에 도입하기 위한 수액 시스템에 관한 것이다.
[발명의 배경]
많은 의약품이 환장에 정맥내 수액되기 전에, 희석액과 혼합된다. 희석액으로서는, 예를 들면, 포도당 용액, 식염용액 또는 물 같은 것이 있다. 그리한 의약품은 대부분이 분말 형태로 공급되고 유리병 또는 앰푸율내에 포장된다. 화학요법에서 사용되는 몇몇 의약품 같은 다른 의약품은 유리병 또는 엠푸울 내에 액체 상태로 포장된다.
분말 약품은, 작은 병내에 혼합하기 위하여 액체를 주입하는데 사용되는 주사기를 이용하여 잘 알려진 방법으로 재생될 수 있는데, 이 혼합된 용액은 작은 병으로 부터 주사기로 회수되게 된다. 의약품이 환자에 수액되기 전에 희석되어야 할 때에는 의약품은 재생된 다음에 희석액의 용기 내에 주입되는 일이 흔이 있고, 거기서 용기는 환자에 수액되기 위해서 루여 세트에 연결될 수 있다. 더 구체적으로는, 희석액은 미국, 일리노이수주, 디어필드에 소재하는 BAXTER HEALTHCARE CORPORATION회사에 의해서 MINI-BAGTM 및 VIAFLEX_ 상표로 시판되고 있는 것과 같은 가요성 플라스틱 용기 또는 유리병내에 흔히 포장된다. 이 용기들은 용기의 내용물을 용기로부터 환자에 수액하는 투여 세트에 연결하기 위한 투여구를 갖는다. 의약품은 전형적으로 용기의 주입부를 통해서 용기에 첨가된다.
의약품은 여러가지 이유로 희석액과 별도로 포장될 수 있다. 가장 중요한 이유중의 하나는 많은 의약품이 희석액과 혼합되면 그 화학적 및 물리적 안정성을 유지할 수 없고 따라서 상당한 기간동안 저장될 수 없다는 것이다. 또, 의약품을 제조하는 많은 회사에 정맥내 수액을 위하여 용기내에 희석액을 제공하는 사업에 관여하지 않으며, 그 반대로 또한 같으므로, 의약품은 희석액과 별도로 포장되는 일이 흔히 있다.
그러므로, 의사, 간호사, 약사 또는 다른 의료인들은 의약품과 희석액을 혼합하여야 한다. 이것은 얼마간의 문제를 제거한다. 재생 절차는 시간을 낭비하여 살균 기술을 필요로 한다. 종업원는 재생 절차 개시전에 적당한 희석액과 주사기를 준비하여야 한다. 흔히 분말 약품은 작은병의 바닥에서 "굳어진다". 그러므로, 액체가 주사기로부터 작은병내에 주입될때, 액체와 분말 약품 사이의 접촉 표면적은 처음에는 대단히 작아서, 혼합절차를 더 시간낭비하게 만들수 있다. 한정된 병의 용량으로 인해서, 희석액내에서의 증대하는 의약품 농도는 재생 과정을 완성시키는 것을 더욱 어렵게 한다. 종원원은 용액을 작은 병내에 되풀이해서 주입하고, 혼합하여 용액을 회수함으로서 이것을 해결하려고 하지만, 이것은 주사기의 추가적인 조작과 주입을 필요하게 하여 오염가능성을 증가하게 된다. 또, 의약품 및/또는 액체 전부를 작은 병 밖으로 끌어내는 것이 때로는 어렵게 되어, 재생 절차를 수행하는데 소요되는 시간을 증대하게 된다.
재생 절차는 완전 무균 상태에서 수행되어야 한다. 조작원들이 더욱 조심스러워야 하고 더 많은 시간이 소요되는 이외에, 무균상태는 유지하기가 어려운일이 흔하다. 어떤 경우에는, 재생 절차가 그 아래에서 수행되게 되는 층 흐름 덮개가 필요하게 된다.
어떤 화학용법 약품 같은 약간의 의약품은 유독하다. 재생하는 동안에 조작원이 이러한 의약품에 노출되는 것은 위험하고, 특히 조작원이 매일 그러한 의약품으로 작업하거나 반복해서 노출되면 위험하다.
다른 문제는 재생 절차가 어느 용기가 어느 약품을 함유하고 있는지 혼동을 일으키는 가능성을 준다는 것이다. 희석액 용기에는 주입된 약품과 그것이 수액 되어야할 환자의 이름을 표시하여야 한다.
약품이 재생되고 주사통내에 흡입된 다음에, 약품은 어떤 경우에는 즉시 환자의 정맥계내에 주입될 수 있다. 그러나, 더 전형적으로는, 재생된 약품은 정맥내 투여 세트에 연결하기 위해서, 상술한 바와 같이 주사기로 부터 큰 용액 용기내로 주입된다. 이것은, 주사기 내에서 재생된 약품은 주사침이 피부를 뚫고 들어가는 주입부 가까이에 있는 환자의 정맥내에 국부적인 독성을 일으킬 수 있도록 높은 농도를 가지고 있는 일이 흔히 있기 때문이다. 이것은 심한 정맥 자극을 일으키고 의학적으로 해로울 수 있다. 게다가 또, 적당한 투여량의 투약이 주사기 내에 있더라도, 환자의 혈루내에 즉석에서 주입하면 환자의 전 혈루내의 약품농도의 정도가 위험스럽게 높아지게 되는 전신 독성 상태를 만들때도 있다. 주사기로부터 환자내에 직접 주입하지 않는 또다른 이유는, 그것이 환자내에 추가적인 주입부를 만들어 환자에게 고통스럽고 감염되는 위험성을 주게된다는데 있다.
이러한 이유들로 인하여, 재생된 약품은 희석액 용기내에 주입되는 것이 더 일반적이다.
환자에는 보통 BAXTER HEALTHCARE CORPORATION회사에 의해서 판매되는 CONTINUFLO
Figure kpo00001
투여세트같은 투여 세트를 통해서 투여되는, 예를 들면, 1리터 용기 같은 큰 용량의 비구경 용기로부터 포도당 또는 식염 용액이 투여된다. 만일 재생된 약품이 큰 용량이 비구경 용기내에 주입되면, 약품의 수액은 보통 대단히 긴 시간에 걸쳐 행해진다. 흔히, 이러한 큰 용액의 액체들은 대단히 느린 속도로 수액된다.
더 전형적으로는, 재생된 약품은 BAXTER HEALTHCARE CORPORATION회사에 의해서 판매되는 50밀리리터용기 같은 작은 용량의 비구경 용기내에 주입된다. 이 MINIBAGTM용기는 큰 용량의 비구경 용기보다 높은 장소에 현가되어 일차 투여 세트상의 주입부에 이차 투여 세트로 연결된다. 그것이 높은 장소에서 유지되므로, 작은 용량의 용기에 있는 재생 약품이 수액되고, 그 다음에 큰 용량의 용기로부터 액체가 또 다시 흐르기 시작한다. 의약품 또는 다른 유익한 약품을 수액하기 위하여, 주사기로부터 직접 주입하지 않고 투여 세트에 연결된 작은 용량의 용기를 이용함으로서, 약품은 지정된 시간 동안 수액되고 부정적인 부작용을 극소화할 수 있다.
하나의 폐쇄된 재생 수액 시스템이 본 발명의 양수인인 BAXTER TRAVENOL LABORATORIES, INC.에게 각각 양도되어 있는 미국 특허 제4,410,321호, 4,411,662호, 4,432,755호와 4,458,733호에서 개시되어 있다. 거기에 나타나 있는 바와 같이, 용기는 약품이 환자에 수액되기 전에 폐쇄된 시스템내에서 재생되게 되는 의약품과 희석액을 별개의 격실내에 포함한다. 보통, 용기는 상술한 작은 용량의 비구경 용기에서와 같이, 그 단부가 일차 투여 세트에 연결되어 있는 투여세트에 연결된다. 이 특허들내에 도시되어 있는 용기는 주사기 재생에 관련되는 문제들중 많은 것을 해결하고 있지만, 용기로 부터 액체를 수액하기 전에 간호사 또는 다른 조작원에 의해서 수행되어야할 일련의 재생 단계들을 필요로 한다.
조작원에 의한 재생 단계들은 필요로 하지 않은 방법으로 의약품 또는 다른 유익한 약품을 수액하는 것이 칼리포오니아, 파로 알토의 Alza Corporation에게 양도된 캐나다 특허 제1,173,795호와 미국 특허 제4,424,056호, 4,432,756호, 4,439,183호, 4,474,574호, 4,479,793호, 4,479,794호, 4,525,162호, 및 4,548,599호에서 개시되어 있다.
이 특허들에서 개시된 바와 같이, 의약품같은 유익한 약품을 투여하기 위하여 그안에 처방실을 가지고 있는 비구경 수액 시스템이 개시된다. 이 시스템은, 그안에 의약품을 구비한 처방실을 포함하는 투여 세트를 통해서, 예를 들면 큰 용량의 비구경 용기로부터 흐르는 액체로 의약품의 재생을 하게 된다는 점에서 유리하다. 이 시스템은 상술한 시간을 낭비하는 재생 절차의 필요성을 없애고저 하는 것이며, 재생 절차에 관련된 문제들을 제기하고 있는 것 같이 보인다.
다른 수동적 재생 시스템이 스웨덴의 Aktiebolaget Hassle에 대한 유럽 특허 출원 제0059694호에서 개시되어 있다.
"인-라인", 즉 투여 세트에서 의약품을 수액하기 위한 또 다른 장치가 Alza Corporation에 양도된 미국 특허 제4,534,757호에 개시되어 있다.
이 장치는 의약품을 함유하며, 액체가 환자에 환자에 흐르는 방향에 대체로 반대가 되는 방향으로 액체가 통과하게 되는 구간을 포함한다.
간호사 또는 다른 조작원에 의한 수동적 재생없이 인-라인 의약품 재생을 제공하고져 하는 또 다르 시스템이 인디어나 주, 인디아나포리스의 Eli Lilly and Co.에 양도된 미국 특허 제4,465,471호에 나타나 있다. 이 특허는 투여세트 자체내의 리셉터클의 구조를 개시하며, 재생되어 환자에 수액될 약품을 함유하는 있는 별도의 약품통이 리셉터클내에 끼워진다.
미국 특허 제4,573,967호에 상응하는 Eli Lilly and Co.의 유럽특허 출원 공고번호 제0146310호는 정맥내 투여세트와 의약품 병을 포함하고 있는 의약품 재생을 위한 시스템에 관한 것이며, 의약품을 재생하기 위하여 병의 진공을 이용한다.
Akers등에 대한 미국 특허 제4,534,758호는 여러가지 밸브가 있는 비교적 복잡한 의약품 수액장치를 개시한다. 용기로 부터 액체가 의약품 병에 수액될때, 사전에 건조된 의약품을 현탁하기 위하여 충분한 시간동안 약품병이 교반되게 한다.
칼리포오니아, 산 디에고의 Ivac Corparation에 양도된 Millerd등에 대한 미국 특허 제4,581,014호는 미국 재생된 의약품을 의약품 병으로 부터 정맥내 투여세트를 통하여 환자에 수액하기 위한 선택 밸브를 개시한다.
상술한 문헌들 전부는, 환자에 대한 용액의 수액같은, 시간이 많이 걸리는 재생절차 및/또는 그에 관련된 문제들에 대한 해결방안에 관련된다. 제안된 해결책 대부분에서는, 의약품의 수액은 수동적이며, 즉 의약품이 일단 투여 세트내에 놓이게 되면 손으로하는 재생 단계들은 필요없게 된다.
Israel 미국 특허 제4,589,867호는 통합 희석액 용기와 상승하는 유로가 있는 혼합 용기를 포함하고 있는 수액 장치를 개시한다.
Riddell 미국 특허 제4,623,334호는 환자에 대한 유체관의 일부로 만들어질때 상승하는 유로내의 추가적인 병으로 부터 의약품을 수액하는 것을 설명한다. Iseael와 Ridell는 주로 감소하는 약품 농도를 갖는 액체를 환자에 수액하는 것에 관련된다.
OGLE 미국 특허 제3,941,171호는 다른 용기로 천공가능한 폐쇄물을 가지고 있는 체임버를 연결하기 위한 연접기를 포함하는 유체 이송장치에 관련된다. 공기는 액체가 체임버 내에 유입되는 지점보다 높은 높이에서 체임버로부터 배출된다.
상기 특허들에서 개시된 해결방법 대부분의 또 다른 일반적인 특징은 투여세트를 통해서 유체 유동률과 전적으로 무관하게 약품이 환자내에 수액될 수 있게 된다는 것이다. 다르게 이야기하면, 시스템중 약간은 넓은 유동률 범위내에서 미리 선정된 시간내에 일정한 용량의 약품을 수액하도록 설계된다. 유동률에 무관하게 약품을 수액하는 것은, 약품과 응량에 따라서 시간의 길이를 변할 수 있지만 전형적으로 약 20 내지 30분 일수 있는 치료학적으로 받아들일 수 있는 시간간격 내에서 필요한 용량이 수액될 수 있게 되므로 바람직하다.
의약품이나 다른 유익한 약품을 유동률과 관계없이 수액함으로서, 시스템은 간호사 또는 다른 조작원에 의해서 유동률이 너무 높게 조절되어 있어도 의약품이 너무 빨리 수액되지 않도록 하여 상술한 전신 독성의 문제를 예방할 수 있다.
특히 문헌중 약간, 예를 들면 미국 특허 제4,424,056호, 제4,479,793호와 제4,479,794호도 약품을 혼합하여 환자에 수액하기 위하여 투여세트 내에 "인-라인"으로 놓인 유익한 약품을 가지며, 일정한 용량의 유체내에 약품이 도입되는 것을 특징으로 하는 시스템에 관련된다. 또, 약품을 유체 흐름에 의존되도록 수액하기 위하여 유체 흐름을 제어하는 밸브가 수동으로 조작될 수 있다.
어쨌든 상술한 자동 재생형 시스템(즉, 별도의 교반 또는 혼합단계를 필요로 하지 않는 시스템)은 낮은 유동률에서 너무 높게 환자에 수액되는 유익한 약품의 농축을 마들어 내는 가능성을 갖게 된다. 이것은 몸체내에 도입되는 지점까지에서 환자에 국부적인 독성을 이르키게 된다. 이 문제는 본 발명의 양수인에게 양도된, "국부 및 전신 독성을 예방하는 의약품 수액장치"라는 명칭으로 Thomas E. Needham등에 의해서 1984년 12월 3일 출원된 미국 특허 출원 제721,999호에서 개시된 발명에 의해서 해결된다. 유익한 약품을 수동적으로 혼합하고 환자에 수액하는 문제들에 대한 다른 해결방법은, 역시 본 발명의 양수인에게 양도된, "유익한 약품을 희석액으로 수동적으로 혼합가능하게 하는 하우징"이라는 명칭으로 Brian Zdeb등에 의해서 1984년 12월 3일 출원된 미국 특허 출원 제721,991호에서 개시되어 있다. 그 출원에는 유익한 약품을 환자에 수액하기 위한 어떤 하우징 구조가 개시되어 있다. 전형적으로, 하우징은 의약액 투여 세트에 인-라인하게 놓여있는 리셉터클과 유이간 약품을 포함하고 있는 별개의 약품통을 포함한다. 약품통은 유익한 약품을 환자에 수액하고저 할 때에는 리셉터클에 플력된다. 간호사 또는 다른 조작원에 의한 능동적인 재생은 필요하지 않다. 그 대신, 약품통이 일단 리셉터클에 플력되면, 투여세트를 통해서 의약액의 원천으로부터 흐르는 액체는 리셉터클과 약품-함유 약품통내에 흐르고 약품을 재생한다. 그안에 약품이 들어간 용액의 리셉터클 밖으로 흘려서 투여세트를 따라서 내려가서 환자의 정맥계로 수액된다.
Zdeb등에 의해서 1986년 5월 29일 출원된 특허 출원 제868,827호는, 유익한 약품을 투여세트의 유체관내에 도입하기 위한 약품통을 포함하는 수동의 약품 수액 시스템을 개시한다. 연접기가 약품통을 유체관내의 리셉터클 상에 장치하고 나아가 리셉터클과 체임버 사이에 선택적인 유체소통을 하기 위하여 약품을 함유하고 있는 약품통 체임버 둘레에 장치된다. 연접기는 체임버 천공 수단과 리셉터클 천공 수단을 포함하는 유로 수단을 포함한다. 이 출원은 체임버내에서 유익한 약품이 적절히 혼합되도록 체임버를 통한 유로를 만들기 위해서 중요한, 유로 수단으로서의 역할을 하는 2개의 별개의 카뉼래를 공개하고 있다. 액체는 유체관으로 부터 체임버에 들어가고 아래 방향으로 이동하여 유체관내로 돌아가서 환자에게 간다.
제작 비용을 줄이고, 조작을 단순화하며, 약품통과 리셉터클 사이의 연결을 더 용이하고 잘하기 위하여, 유익한 약품과 유체관 사이의 유로수단을 형성하고 있는 카뉼레중 하나를 없애는 것이 바람직할 것이다. 미국 특허 출원 제868,827호에서 설명된 바와 같은 유익한 유로를 유지하면서 이와 같은 목적을 달성하는 것이 바람직할 것이다. 약품통과 리셉터클을 연결하기 위하여 약품통 구조와 또 연접기구내에서 이러한 목적을 충족하는 것이 바람직할 것이다.
또 게다가, 약품통의 우발적이며 본위가 아닌 활성화를 예방하고 리셉터클로부터 약품통을 이동시킬때 주사침에 찔리지 않게하며 유익한 약품의 작은량에 노출되지 않도록 하기 위하여, 부지중의 유니트 활성화를 예방하게 되고 유익한 약품을 투여하여 약품통을 유체도관 및 리셉터클로부터 이동시킨 다음에 주사침이나 다른 카뉼래가 간호사 또는 다른 병원 요원에게 노출되지 않도록 구조를 갖는 것이 바람직할 것이다.
또 약품통이 리셉터클내에 플럭될때 도관으로부터 모든 유체 흐름을 약품통내에 전환시킬 수 있고 또한 약품통이 제자리에 있지 않을때 유체도관 내에서 리셉터클을 통한 유체의 자유로운 흐름을 가능하게 하도록 리셉터클과 약품통 사이의 유로 수단내에 단 하나의 카뉼래의 사용을 가능하게 하는 독특한 리셉터클을 갖는 것도 가능할 것이다.
[발명의 요약]
본 발명은 약품통의 약품-함유 체임버에 유입구와 유출구를 제공하는 개량된 유로 수단을 갖는 연접기를 포함하는 개량된 수동 의약품 수액 시스템을 제공한다. 본 발명은 또 그리한 개량된 연접기를 가지고 있는 약품통에도 관련된다. 개량된 약품통과 연접기 수단은 유로수단의 상반된 단부들에 있는 주입 부위들을 통하는 단 하나의 개구를 가능하게 하면서 여전히 약품통 체임버내외로의 동시 흐름을 가능하게 한다. 개량된 유로수단은 교접하는리셉터클에 정확하게 맞물림하고, 연접기와 리셉터클은 약품통이 리셉터클에 접합될때 리셉터클 내에 흐르는 모든 유체가 유로수단을 통하여 약품통 내에 흐르거나, 유로수단을 통해서 약품통 밖으로 흘러나와서 유체도관을 통해서 하류로 환자에게 흐르도록 설계된다.
본 발명은 연접기 및 유입구와 배출구가 있는 단단한 카뉼래와 외피를 포함하는 약품통을 제공하는데, 외피는 카뉼래와 카뉼래 유입구와 카뉼래 배출구의 중간에 카뉼래로부터 사이를 띠어서 좋여 있어서 외피와 카뉼래 사이에 홈이 형성되게 된다. 홈의 유입구와 카뉼래의 배출구는 수액 시스템의 리셉터클에 연합된 탄성있는 주입부위내에 하나의 천공된 개구를 형성하기 위하여 적응될 수 있다. 홈의 배출구와 카뉼래의 유입구는 약품통에 연합된 탄성있는 주입부위내에 하나의 천공된 개구를 형성하기 위하여 적응될 수 있다.
홈의 배출구와 카뉼래의 유입구가 약품통 주입부위내에 하나의 천공된 개구를 형성하므로, 홈의 배출구와 카뉼래의 유입구는 약품통 속에 있는 체임버 내에 센터되어 약품통 체임버에 유입되는 액체로 체임버내의 유익한 약품을 잘 혼합할 수 있게 될 것이다. 본 발명은 외피와 카뉼래가 약품통 체임버 내에서의 분산을 좋게 하기 위하여 거의 360°의 개구를 가지고 있는 홈의 배출구를 만들 수 있도록 설계된다.
본 발명은 연접기 및 카뉼래에 고정된 카뉼래 호울더 수단을 포함하는 약품통과 카뉼래를 외피에 고정하기 위하여 카뉼래 호울더와 외피 사이에 연장되는 연장 수단을 제공하며, 홈 유입구와 홈 배출구를 포함하는 홈을 관통하는 개방된 유로가 있다.
본 발명은 또 연접기 및 중공의 단단한 관과 관내에 장치된 판을 가지며 카뉼래와 외피가 판을 통해서 연장되는 약품통에도 관련된다. 본 발명은 또 관 모양의 약품 함유 체임버가 홈 유출구와 카뉼래 유입구로부터 일정한 간격을 두고 있는 제1위치로부터, 홈 유출구와 카뉼래 유입구가 주입부위를 천공하고 체임버 내에 배치되게 되는 제2위치에 단단한 관내에 활주 가능한 것을 특징으로 하는 약품통에도 관련된다. 본 발명은 홈 유입구와 홈 배출구가 각각 카뉼래 배출구와 카뉼래 유입구 보다 짧게 연장 배치되어 있는 것을 특징으로 하는 연접기와 약품통에도 관련된다.
외피와 카뉼래 유입구는, 홈 유입구의 상류에서 투여세트로부터 홈 유입구 내로 유출의 흐름을 여전히 가능하게 하면서 카뉼래 배출구에 인접한 카뉼래 부분이 리셉터클에 의해서 그 내부에서 카뉼래 배출구의 외부둘레에 액체가 밀폐되게 접촉될 수 있도록 카뉼래 배출구로부터 충분히 떨어져 있다.
본 발명의 제2실시태양에서, 외피는 카뉼래 배출구에 인접한 외피 부분이 그 외부둘레에 액체가 밀폐되게 접촉될 수 있도록 카뉼래 배출구 쪽으로 충분하게 연정되며, 홈 유입구는 외피의 측벽내에 배치된다. 카뉼래 배출구에 인접한 외피 부분은 외피의 다른 부분에 접촉하고 외피의 다른 부분과 함께 하나 또는 그 이상의 홈 유입구들을 형성하는 분리된 부분일 수 있다.
[양호한 실시태양의 상세한 설명]
제1도에는, 큰 용량의 비경구적 콘테이너(424)같은 의약액 원천내에 저장된, 의약액을 환자(426)에게 수액하기 위한 투여세트(420)가 도시되어 있다.
투여세트(420)는 예를 들면 가요성 폴리염화비닐 튜우빙으로 만들어진 유체도관(428)을 포함한다. 표준 정맥내 투여세트 스파이크(430)같은 상류에 있는 연결수단이 유체도관(428)의 상류 단부에 장치된다. 스파이크는 콘테이너 투여구(432)의 막을 천공하기 위하여 이용된다.
유체도관(428)은 유체도관(428)의 하류단부에 장치된 뤼르테이퍼(434)같은 하류에 있는 연결수단을 포함한다. 뤼르테이퍼(434)는 정맥 카데테르(436)에 표준 기준에 따라서 연결될 수 있다.
투여세트(420)는 주입부위(438)를 통해서 주사침으로 의약액을 주입하기 위하여 표준 천공 가능한 주입부위(438)를 또한 포함할 수 있다. 투여세트(420)는 유체도관(428) 둘레에 장착된 표준 로울러 클램프(440)같은 유동물 제어 수단도 포함할 수 있다.
투여세트(420)는 또한 제7도와 8도에서 상세히 도시된 독특한 리셉터클(442)도 포함한다. 리셉터클(442)은, 각각 본 발명의 양수인에게 양도된 1984년 12월에 출원된 동시 계속 미국 특허 출원 제721,991호와 1986년 5월 29일에 출원된 제868,827호에 개시된 리셉터클을 개량한 것이다. 리셉터클(442)은, 제2도 내지 6도 및 제8도 내지 10도에 도시된 바와 같이, 유체도관을 따라서 장치되고 유익한 약품을 함유하는 별도의 약품통(444)을 수용하기 위하여 응용된다. 약품통이 리셉터클 상에 장치될때, 유도체관(428)을 통해서 리셉터클(442)내에 흐르는 외약액 원천 콘테이너(424)로 부터의 기의 전부의 액체가 또 리셉터클을 나와서 환자에게 하류로 통하기 전에 약품통(444)을 통해서 흐른다.
리셉터클(442)의 하류에 제1도에 도시된 공기실(458)이 있다. 아래에서 상세히 설명되는 바와 같이 공기 플라스크(446)는 투여세트(420)의 리셉터클(442)상에 약품통이 장치되면 약품통(444)을 자동 시동하게 된다. 공기 플라스크(446)는 약품통(444)내에 들어 있는 공기를 흡수하고, 공기가 환자에게 하류로 통하지 못하도록 한다.
양호한 실시태양에서, 리셉터클(442)과 공기 플라스크(446)는 유니트로서 제조된다. 공기 플라스크(446)는 리셉터클(442)과 통합된 유입구(448)를 포함한다. 유입구 부분(448)은 제3도 및 7도에서 도시한 바와같이 점적 형성기(460)를 형성한다. 리셉터클을 상류에 있는 유체도관(428a)으로부터 유체를 받는다. 리셉터클(442)과 공기 플라스크(446)를 통해서 흐르는 액체는 공기 플라스크 유출구(450)에서 배출되어, 연결된 하류의 유체도관(428a)에 이동된다.
양호한 실시태양에서, 공기 플라스크(446)는 유출구 캡(454)을 포함한다. 폴리염화비닐 같은 가급적이면 광학적으로 투명하고, 신축성있는 물질로된 원통형의 측벽(456)이 플라스크 유입구 부분(448) 배출구캡(454)은 함께 유체도관(428)의 내경 보다 큰 단면 직경을 가지고 있는 공기실(458)을 형성한다. 그리하여, 유입구(448)가까이에 있는 점적-형성 구멍(460)으로 부터 공기실(458)에 들어가는 액체는 배출구(450) 쪽으로 떨어진다. 공기 플라스크(446)는 루이세트(420)내에 공기 수집저장기를 제공한다.
공기 플라스크(446)는 또 배출구(450) 부근에 장치된 미립물질 스크리인(462)같은 미립물질 장벽 수단도 포함한다. 미립물질 장벽은 사실상 약 0.1미크론의 공칭공급(孔隙)크기를 가지고 있는 살균 필터일 것이다. 공칭공급 크기는 약 20미크론의 공칭공급 크기를 가지고 있는 조작한 미립 물질 같이 훨씬 클수도 있다. 양호한 실시 태양에서 공칭공급 크기는 약 10미크론이다. 스크리인은 스위치의 Tetko에 의해서 공급되는 것 같은 나일론 망상 물질 또는 폴리에스테르 물질일 것이다. 미립물질 장벽(462)은 공기 플라스크(446)를 통해서 흐르는 모든 액체가 환자에 수액되기 전에 미립물질 장벽(462)을 통과하지 않으면 안되도록 유로에 가로 질러 장치된다.
미립물질 장벽(462)은 공기 플라스크(446)내에 장치될 필요는 없으나, 장벽은 삽입된 약품통(444)에서 나오는 모든 액체가 미립물질 장벽을 통과하게 되도록 리셉터클(442)의 하류에 장치되어야 한다.
양호한 실시태양에서, 공기 플라스크(446)는 예를 들면 공기 플라스크(446)의 주변 둘레에 있는 선으로 구성될 수 있는 최소액체 수준표시기(466)와 최대액체 수준 표시기(468)를 포함한다. 공기 플라스크(446)내의 액체수준은 약품통(444)을 리셉터클(442)내에 삽입하기 바로 전에는 최소 및 최대 액체 수준표시기(466)(468)를 사이의 어느 지점에 있는 것이 양호하다.
제7도 및 제8도에 도시된 바와 같이, 개량된 리셉터클(442)은 유체도관(428)에 연결될 리셉터클 유입구(470)와 플라스크 유입구 부분(448)에 의해서 형성된 배출구를 포함한다.
리셉터클 유입구(470)와 공기 플라스크 배출구(450)는 죔쇠 끼워맞춤, 용매 접착등으로 유체도관(428)에 장치될 수 있다.
리셉터클(442)은 각각 상부 및 하부 설비(474)(476)들을 포함한다. 상부 설비(474)는 유입구를 포함한다. 하부 설비(476)는 배출구(472)를 포함한다. 천공가능한, 탄력성 있는 주입부위(48)가 장치대(475)를 초음파적으로 단접하여서 리셉터클(442)의 상부 설비(474)내부에 장치된다.상부와 하부 설비(474)(476)들은 접착, 초음파 밀폐등으로 함께 결합될 수 있다. 주입부위는, 각각 카뉼래를 가지고 있는 다수의 약품통(444)들이 리셉터클(442)와 투입세트(420)의 사용 가능 기간동안 주입부위에 착탈되어야 하기 때문에 리셉터클 내부에 고정되도록 유지되는 것이 중요하다.
리셉터클(442)는 리셉터클(442)의 상하설비(474)(476)들 사이에 장치된 탄성있는 분할기(492)를 포함한다. 탄성있는 분할기는 탄성있는 천공가능한 주입부위(480) 바로 아래에 폭이 좁은 관통구멍(494)을 형성한다. 아래에서 볼수 있는 바와 같이, 분할기(492)는 관통구멍(494)를 형성하는 부분만이 탄성을 가지면 되지만, 제조의 편의상 관통구멍(494)이 있는 분할기(492)를 형성하는 것이 간단하고, 분할기(492)는 리셉터클(442)을 통하는 유로를 형성하게 된다.
본 발명의 약품통에 리셉터클(442)과 접합되기 전에, 비구경 콘테이너(424)로부터 흐르는 액체는 유체도관(428)과 리셉터클 유입구(470)를 통해서 흐르고, 거기서 분할기판(492)상의 리셉터클 내에 흐르며, 관통구멍(494)를 통하고 리셉터클 배출구(472) 및 공기 플라스크(446)를 통해서 하류로 흘러 환자에게 수액된다.
이제 제2도 내지 제6도와 제8도 내지 10도를 보면, 환자에 약품을 수액하기 위하여, 리셉터클(442)에서 유체도관(428)내에 의약품 또는 다른 유익한 약품을 도입하기 위한 약품통(444)과 연접기(477)가 도시되어 있다.
약품통(444)은 연접기(477)를 포함할 수 있다. 선택적으로, 연접기(477)는 유익한 약품실(606)을 리셉터클(442)과 연결하기 위하여 적당한 별개의 유니트(477')일 수 있다.
제2,3,4 및 5도, 특히 제4도에서는, 약품통(444)이 단단한 중공의 실린더 또는 관(496)과 키이홈 벽(618)을 가지며, 키이홈 벽(618)이 관(496)의 일부가 되어 있는 연접기(477)를 포함한다. 판(498)이 관(496)을 가로질러 장치되어, 키이홈 벽(618)의 출발점이 된다.
단단한 카뉼래(500)가 판(498)을 통해서 연장한다. 보통 원통형의 외피(502)가 판(498)의 양측면으로부터 연장한다. 중공의 판(496), 판(498)과 외피(502)는 전부가 플라스틱 같은 동일 물질의 단일 조각으로 형성될 수 있다.
외피(502)는 카뉼래(500)로 부터 일정한 간격을 두고 있으며, 외피(502)가 카뉼래(500)를 에워 싸고 있지만 카뉼래의 각 단부보다 짧게 되어 있다. 카뉼래(500)는 유입구(504)와 배출구(506)를 포함한다. 양호한 실시태양에서는 유입구(504)와 배출구(506)가 각각 천공을 용이하게 하기 위하여 뾰족하게 되어 있다. 카뉼래(500)는 단일 조각으로 부터 만들어지는 것이 양호하지만, 반드시 그래야 하는 것은 아니다.
외피(502)는 카뉼래 유입구(504)와 배출구(506)중간에 있다. 카뉼래(500)와 외피(502)는 그 사이에 홈(508)을 형성한다. 양호한 실시태양에서, 카뉼래(500)의 가장자리는 그 길이에 따라서 원형이다.
마찬가지로, 외피(502)의 내부면(522)은 활모양이며, 그 길이에 따라서 원형인 것이 양호하다.
홈(508)은, 외피(502)의 카뉼래(500) 사이에 형성되어 있는, 카뉼래 배출구(506)보다 짧은 홈 유입구(510)를 포함한다. 마찬가지로, 홈은, 외피(502)와 카뉼래(500)에 의해서 형성되어 있는, 카뉼래 유입구(504)보다 짧은 홈 배출구(512)를 포함한다.
가급적이면 플라스틱으로된 카뉼래 호울더(514)가 카뉼래(500)에 고정된다. 카뉼래 호울더(514)는 카뉼래(500)를 잡고 있다. 제4도와 5도에서 가장 잘 볼수 있는 바와 같이, 연장수단(516)이 홈(508)을 가로질러 카뉼래 호울더(514) 사이에 연장되어서 카뉼래(500)를 외피(502)에 대해서 고정하게 된다. 양호한 실시태양에서, 연장수단(516)은 호울더(514)의 일부이다.
카뉼래(500)를 둘러싸고 있는 외피(502)의 구조는 약 360°의 홈을 형성한다. 그러므로, 카뉼래 호울더(514)의 외부부분(514a)은 카뉼래 배출구(504)에 상당히 접근하게 배치될 수 있고, 양호한 실시태양에서 개구는 약 0.005 내지 0.010인치만의 수직높이를 갖는다. 이것은 1986년 5월 29일 출원된 특허 출원 제868,827호에서 도시된 바와 같이, 별개의 카뉼래가 약품통 체임버내에 유체의 흐름을 위해서 사용될때 생기는것보다 훨씬 작은 크기이다. 약품통 체임버에 제공되는 이 작은 크기의 개구모, 체임버 내부의 분말로된 유익한 약품이 약품통이 활성화될때 카뉼래 배출구(504)를 통해서 유출되지 않도록 된다.
제4도에서 가장 잘 볼수 있는 바와 같이, 양호한 실시태양에서 카뉼래 호울더의 일부는 적어도 부분적으로 외피(502) 바깥쪽에 배치되어 있고, 주입 부위를 통산 삽입을 용이하게 하기 위하여 경사된 부분 또는 부분들(518)을 포함한다. 또, 양호한 실시태양에서 카뉼래 호울더(514)의 외부 부분(514a)은 카뉼래 유입구(504) 못미쳐서, 홈 배출구(512) 가까이에 장치된다.
양호한 실시태양에서, 호울더(514)의 적어도 일부분(514b)은 외피(502) 내부에 배치된다. 이 부분(514b)은 연장수단(516)으로서의 역할을 하는, 가급적이면 대체로 다각형이며, 가급적이면 4각형의 단면을 갖는다. 카뉼래 호울더 부분(514b) 연장수단(516)의 코오너(520)들은, 가급적이면 고정마찰 맞춤수단으로 외치의 내부면(522)에 고정 결합된다.
그러므로, 설명된 바와 같은 연접기(477)의 구조로, 카뉼래(500)는 홈 유입구(510), 홈(508)과 홈 배출구(512)를 통하여 개방된 유로를 여전히 유지하면서 외피(502)에 고정된다.
이것은 복잡하고 값비싼 주형이나 성형기술을 요하지 않고, 카뉼래를 외피에 결합하기 위한 어떤 초음파 결합 또는 접착제 또는 용매의 사용없이 성취된다. 이와 같이, 대단히 작은 유로가 단 하나의 카뉼래 외부에 정확하게 만들어진다. 접착제 및/또는 용매들이 의약용액과 접촉되지 않도록 하는 것이 바람직하며, 이것은 본 발명의 연저비로 성취된다. 게다가, 초음파 용접은 물론이고, 그러한 물질들은 작은 홈(508)을 막히게 할 수도 있다.
제2도 및 3도를 보면, 약품통(444)은 약품이 또 액체 일수도 있지만, 건조한 부날 의약품 같은 유익한 약품(608)을 함유하는 관형의 체임버(606)를 함유한다. 천공가능한 스토퍼(604) 또는 다른 폐쇄 수단이 관형의 체임저(606)를 폐쇄한다.
제3도와 4도를 보면, 외피(502)가 홈 배출구(512)와 카뉼래 유입구(504)를 따라서 그 안에 유익한 약품(608)을 가지고 있는 체임버(606)에 대한 천공가능한 스토퍼(604) 또는 다른 주입부위/폐쇄 수단을 천공하도록 설계되어 있다. 마찬가지로 외피(502)는 형성된 홈 유입구(510)를 따라서, 카뉼래 배출구(506)와 함께 리셉터클(442)내의 주입부위(480)를 천공하도록 되어 있다.
앞에서 언급된 바와 같이, 제4도는 제3도에서 도시된 약품통(444)의 연접기 부분(477)의 부분 확대 단면도이다. 그러나, 상술한 바와 같이, 연접기(477)는 제4도와 결합된 제4a도에서 설명된 바와 별개의 유니트 연접기(477')일수 있다. 연접기(477')내의 중공의 관(496)의 제1단부(524)는 제4a도에 도시된 바와 같이, 관(496)의 길이에 수직한 평면에서 가급적이면 카뉼래(500)의 유입구 단부(504)를 넘어서 종단될 수 있다.
다시 한번 제3도를 보면, 천공가능한 스토퍼(604)는 관형의 체임버(606)의 입구(610)내에 장치된다. 고무스토퍼(604)는, 표준 의약품병내에 스토퍼를 고정하기 위한 공지된 방법으로, 입구(610)와 고무 스토퍼(604)의 가장 자리 둘레에 금속밴드(612)수단으로 관형의 체임버(606)내에 고정될 수 있다. 체임버(606)은 아래에서 논의되는, 요구되는 체임버 크기에 따르는 표준의 약품병일 수 있다. 관형의 체임버(606)는 고무 스토퍼(604)가 판(498)에 면하도록 단단한 실린더(496)내에 활주가능하게 장치된다. 천공 가능한 스토퍼 대신에 다른 천공가능한 폐쇄 수단이 제공될 수 있다.
약품통 체임버(606)가 제2도와 3도에 도시된 제1위치에 있을 때에는 고무스토퍼(604)는 오피(502) 또는 카뉼래 유입구(504)에 의해서 구멍이 뚫려져 있지 않다.
양호한 실시태양에서, 관형의 약품통이 제1위치에 있을 때에는, 천공가능한 스토퍼(604)는 카뉼래(500)로부터 떨어져 있게 된다.
카뉼래(500)와 외피(502)는, 그 자체가 약품통(444)의 일부 일수 있는, 연접기 수단의 일부인 유로수단을 포함한다. 제2도에서와, 특히 제3도에서 볼수 있는 바와 같이, 중공의 관(496)은 체임버(606) 둘레에 장치되고, 연접기(477)는 리셉터클(442) 상에 약품통(444)을 장치하는 것을 용이하게 한다.
연접기(477)는 체임버(606)에 대해서 활주한다. 다르게 표현하면, 관형의 체임버(606)와 연접기(477)는 서로 선택적으로 활주가능하다.
연접기수단은 가급적이면 체임버(606)의 반대쪽 베이스판 측면 상에 연장되고 그 측면과 대체로 동축이며, 관 수단(496)의 일부를 혀엉하는 키이홈 수단을 포함한다. 키이홈 수단은 리셉터클(442)위에 맞추기 위해서 키이홈 슬롯(620)을 가지고 있는 비교적 단단한 키이홈 벽(618)을 포함할 수 있다. 키이홈 수단은, 제8도에 도시된 바와 같이, 카뉼래 배출구(506), 외피(502) 및 홈 유입구(510)을 리셉터클(442)내에 적절히 배치하는 것을 포함하여, 약품통(444)이 관련된 리셉터클(442)과 잘 접합될 수 있도록 한다.
제2도와 3도에서는 약품통(444)이 또 베이스판(498)내에 제거가능하게 고정된 약품통-제거가능한 카뉼래 덮개(601)도 포함한다. 약품통-제거가능한 카뉼래 덮개(601)는 그 주 목적으로서 카뉼래(500)와 외피(502)로 스토퍼(604)를 우선 천공하지 않고 서는 리셉터클(442)에 약품통(444)이 연결되지 않도록 하는 역할을 한다.
카뉼래 덮개(601)는 약품통(444)이 리셉터클(442)상에 장치되기 전에 제2도와 3도에 도시된 제1위치로부터 제6도와 8도에 도시된 제2위치에 이동될 수 있도록 한다. 약품통이 너무 이르게, 다시 말하면 약품통이 제2위치에 이동되기전에 장치되면, 투여 세트를 통해서 흐르는 액체는 약품통 체임버(606)에 들어가지 않고 홈 배출구(512)에서 외피(502) 밖으로 흘러나가게 된다.
키이홈 벽(618)의 비교적 작은 크기로 인해서, 카뉼래 덮개(601)는 제2도와 3도에 도시된 바와 같이 배치되어 있을때 약품통(444)으로 부터 제거될 수 없다.
카뉼래 덮개(601)는, 각 핀의 말단 부분단부에 있는 축소된 핀 부분(605)과 각 핀의 근접 단부에 있는 확대된 핀 부분(542)을 포함하고 있는, 핀(603)들을 포함한다.
핀들은 원형의 카뉼래 덮개 베이스(609)로 부터 연장한다. 카뉼래 덮개 베이스(609)는 키이홈 벽(618)에 꼭 끼워맞지만 꽉끼지는 않는다. 개구(611)들은 판(498)을 통해서 연장하고, 카뉼래 덮개(601)가 판(498)으로 부터 우연히 이탈되지 않도록 가급적이면 죔쇠 끼워맞춤되게 핀(603)들의 확대된 핀 부분(542)들을 받는다.
약품통(444)의 체임버(606)는, 천공가능한 스토퍼(604) 또는 그 둘레에 있는 금속밴드(612)가 스톱으로서의 역할을 하는 판(498)에 접촉할때 까지 단단한 실린더(496) 내에서 체임버(606)를 아래로 눌러서 제2도와 3도에 도시된 제1위치로부터 제6도와 8도에 도시된 제2위치에 활주될 수 있다. 이 제2위치에서, 카뉼래 유입구(504), 카뉼래 호울더(514), 외피(502)와 형성된 홈 배출구(512)는 스토퍼(604) 또는 다른 제2의 탄성있는 주입부위를 친공하게 된다. 이러하여, 체임버 내부, 홈 배출구(512)와 카뉼래 유입구(504) 사이에는 유체가 통하게 된다. 카뉼래 유입구(504)는, 가급적이면 체임버(606)의 상부 단부(626) 가까이에서 관형 체임버내에 있게 된다. 이것은 제8도에서 잘 도시되어 있는데, 거기서는 형성된 홈 배출구(512)가 판관형의 체임버(606) 바로 내부에 있는 것도 도시되어 있다. 이 제2위치는 또 제6도에도 도시된다.
홈 배출구(512)를 형성하는 외피와 스톱으로서의 역할을 하는 베이스판(498)이 단일 절편으로 부터 성형되는 것이 양호함으로, 홈 배출구(512)와 스토퍼(604) 사이에 고정된 거리를 갖는 약품통(444)을 일관성 있게 제조하는 것이 용이하다. 체임버 내부에서 혼합 작용을 계획할 때 이 거리를 제어하는 것이 중요하다.
약품통(444)은 또 예를 들면 제2도와 2도에서 볼 수 있는 바와 같이, 체임버(602)를 덮고 있는 체임버 보호위치에 처음에 배치된 보호캡 또는 덮개(530)를 포함한다. 양호한 실시태양에서, 보호덮개(530)는 상단(532)과 상단(532)으로 부터 의지되고 있는 스커어트(534)를 포함한다. 스커어트(534)의 자유단부 부분(536)은 중공의 관(496)이 제1단부(497)둘레에 꼭 끼워맞는다. 양호한 실시 태양에서, 관(496)의 제1단부(497)의 보호캡(530)의 자유단부 부분(536)은 체임버(606)를 그 입구(610) 둘레에 고정되게 유지될 수 있도록 제공된, 중공의 관(496)의 구조적 지지체(538) 둘레에 맞도록 확대된다.
작용시에는, 약품통내의 유익한 약품(608)이 환자에 수액되기 전에, 본 발명의 투여세트(420)는 제1도에 도시된 바와 같이 외약액 콘테이너(424)의 화자(426) 사이에 개방된 유로를 제공하여 작용한다. 액체(4220)는 콘테이너(424)로부터 투여구(432)를 통하여 스파이크(430)를 거쳐 흐른다. 액체는 리셉터클 유입구(470), 관통구멍(494)과 배출구(472)를 차례로 거치는 통로를 따라서, 유체도관(438)을 통하여 리셉터클(442)을 통하여 흐른다. 액체는 점적 형성기(460)를 거쳐 공기 플라스크(446) 내에 흐른다. 상류로부터의 공기는 공기 플라스크(446) 내에 모아지고, 액체는 계속해서 플라스크 배출구(450)를 통하고 하류의 도관부분(438b)을 거쳐 하류로 흐르고, 뤼그 테이퍼(434)와 정맥 카데테르(436)를 통해서 환자에 수액된다.
투여세트(420)가 환자(426)에 통하게 놓여지기전에, 유체도관(428)은 시동되고, 공기는 제거된다. 이것은 환자에 연결되기 전에 투여세트(420)를 통해서 액체가 흘러나가도록 하여, 공지된 방법으로 수행된다.
액체 수준은 최소 및 최대 지시기선(466)(468)들 사이에 유지되도록 플라스크(446)내에서의 수준(628)을 상승시키기 위하여, 공기 플라스크 측벽(456)이 표준방법으로 대부분의 방을 체임버 로서와 같이 압착되고 풀어지게 된다.
의약품 같은 유익한 약품(608)을 환자에 수액하고져 할때에는, 그 안에 유익한 약품(608)이 들어있는 약품통이 제8도에 도시된 바와 같이 리셉터클(442) 상에 장치된다.
약품통은, 체임버(606)를 제1위치에 두고, 제2도와 3도에서 도시된 바와 같이, 간호사 또는 다른 의료요원에게 제공된다. 보호 캡(530)이 체임버(606)가 카뉼래(500)와 외피(502)에 접촉되지 않도록 체임버(606)가 밀어지는 것을 방지한다. 덮개(530)는 또 체임버(606)가 제1위치에 있을때 관(496)내에 체임버(606)를 유지하는데 도움을 준다. 수축 포장밴브(534)가 캡(530)의 자유 단부 부분(536) 둘레와 중공의 관(496)의 제1단부(497) 둘레에 배치될 수 있다. 자유 단부 부분(536)이 꼭 끼워지게 마찰 맞춤되는 것과 더불어, 수축 포장은 보호덮개(530)가 우연히 제거되는 것을 방지한다.
전형적으로, 약품통은, 카뉼래(500)와, 외피(502)와 천공가능한 스토퍼(604)를 포함하는 약품통 내부의 무균을 보장하기 위하여 다른 상균 콘테이너에 포장되게 된다. 그러나, 보호덮개(530), 중공외관(496)과 제거가능한 주사침 덮개(601)가 천공 가능한 스토퍼(604)와 카뉼래(500)와 외피(502)의 노출된 부분을 무균 상태에 유지하는 것도 가능하다.
약품통을 활성화하기 위해서, 수축 포장밴드(534)가 뜯어진다. 간호사는 보호덮개(530)를 약품통의 나머지부분으로 부터 제거한다. 그 다음에 조작원은 단단한 관(496)을 파지하고, 엄지 손가락으로 체임버(606)의 상단(626)위를 아래로 눌러서, 중공의 관(496) 내부의 약품통 체임버(602)를 활주가능하게 이동하게 된다. 이 하나의 작용에서, 처음에 카뉼래 유입구(504), 그 다음에 외피(502)가 천공가능한 스토퍼(604)를 천공한다. 도면에 도시된 양호한 구조에서, 카뉼래 유입구(504)가 스토퍼를 천공한 다음, 카뉼래 호울더(514)가 스토퍼를 천공하고 다음에 외피(502)가 뒤따르게 되는데, 외피(502)와 카뉼래 호울더(514)는 이제 체임버(606)내에 약간 들어가 있는 홈 배출구(512)를 형성한다. 같은 동작으로, 체임버(606)는 카뉼래 덮개(601)의 핀(603)들과 접촉되어 확대된 핀부분(542)들이 판(498)의 개구(611)들 밖으로 나오게 될때까지 중공의 판(496)내에 계속 밀어진다. 체임버(606)가 판(498)에 인접해서 멈추게 될때, 축소된 핀 부분들(605) 들만이 개구(611)내에 남아있게 되어, 조작원은 이제 키이홈 벽(618)이 단부를 지나서 돌출하고 있는 카뉼래 덮개(601)를 용이하게 잡을 수 있다. 선택적으로, 폭이 좁은 핀부분(605)들이 이제 개구(611)들 내부에 있게 되므로, 판(498)과 카뉼래 덮개(601) 사이에 죔쇠 끼워 맞춤이 더 이상 없게 되어, 카뉼래 덮개(601)는 이제 약품통(444)으로 부터 간단히 떨어져 나가게 될 것이다.
상술한 바와 같이, 리셉터클(442)상에 약품통(444)이 적당하지 않게 장치되는 것을 방지하는 것외에, 주사침덮개(601)는 또 약품통(444)이 활성화 될때까지 카뉼래(500)의 접촉 오염도 방지한다.
이제 약품통 체임버(606)가 제2위치에 있게되면, 약품통(444)은 제8도에 도시된 바와 같이 한손에 리셉터클(442)을 다른 손에 단단한 실린더(496)를 잡고 아래로 약품통을 밀어서 리셉터클(442) 상에 장치되어 카뉼래 배출구(506)과 그 다음에 형성된 홈 유입구(510)를 구비한 외피(502)의 양자가, 양호한 실시태양에서 리셉터클 상의 주입부위가 되는제1탄성 주입부위를 천공하게 된다. 약품통(444)은 계속해서 아래 방향으로 밀어지고 카뉼래 배출구(506)가 관통구멍(496)에 들어가서 카뉼래 배출구 부분(506)의 가장자리 둘레가 탄성 분할기(492)에 의해서 액체가 세지 않도록 접착된다. 두개의 독립된 카뉼래들을 가지고 있는, Zdeb등이 출원한 미국 특허 출원 제868,827호에 개시된 약품통과는 다르게, 약품통(444)을 리셉터클(442)에 대해서 회전시키면서 위치를 정하는 것은 본 발명의 장치에서는 중요하지 않다. 그러나, 리셉터클에 대하여 카뉼래 배출구(506)와 형성된 홈 유입구(510)를 구비한 외피(502)를 수직하게 놓는 것은 중요하다. 이와 같은 약품통(444)을 리셉터클(442)에 대해서 적절한 수직 위치에 놓는 것은 키이홈 벽(618)와 키이홈 슬롯(620)에 의해서 보장된다. 키이홈 스롯(620)은 리셉터클(442)상의 상부설비(472)의 다리(630) 상에서 유도된다. 리셉터클 상에서의 약품통의 하향이동은 리셉터클의 다리(630)에 인접하는 슬롯상단(621)에 의해서 제한된다. 약품통을 더이상 하향이동시키는 것은 가능하지 않으며, 리셉터클 내부에서의 카뉼래 배출구(506)와 홈 유입구(510)의 적절한 수직 자리잡기가 보장된다.
언급된 바와 같이 슬롯 상단(421)이 다리(630)에 인접할때 적절한 설치가 보장된다. 선택적으로, 주입부위(480) 에 인접하는 판(498)같은 다른 스톱도 물론 이용될 수 있다.
이와 같이 약품통이 리셉터클 둘레에 장치된 다음에 간호사 또는 다른 조작원은 보호덮개(530)를 호주머니내에 놓기나 보호덮개를 중공의 관(496)의 제1단부(497)부근에 재장치할 수 있다.
제8도에 도시된 바와 같이, 약품통(444)과 리셉터클(442)을 접합하면, 유입구(470)에서 리셉터클 내에 흐르는 액체(422)는 탄성 분할기(492)가 관통구멍(494)에 카뉼래 배출구 부분(506) 둘레에 밀폐되어 있기 때문에 관통구멍(494)을 통해서 리셉터클(442) 밖으로 통과할 수 없게 된다.
액체가 체임버(606) 내부에서 상승되면 체임버 내부의 잔류 공기는 카뉼래 유입구(504)를 통해 하류로 밀어지고 카뉼래 배출구(506)로 나가게 된다. 공기는 집적 형성기(460)를 통해서 공기 플라스크(446)에 들어가고 플라스크(446) 내에서 모아진다. 제1도에 도시된 최초 액체 수준(628)은 새로운 수준으로 떨어진다. 액체수준(628)은, 공기가 약품통(444)으로부터 배출될때 공기 플라스크(446)내의 액체수준이 그것이 막히게 되어 환자에 하류로 밀어지는 플라스크 배출구(450)에 떨어지지 않도록 약품통(444)이 투여세트(420)내에 삽입되기전에 최소 액체 수준표시기선보다 위에 있어야 한다.
약품통이 시동된 다음의 액체 수준은 최소 액체 수준(466)이하 일수도 있으나, 만약 그것이 약품통(444)의 삽입전에 최소선(466) 이상이면, 액체 수준은 결코 배출구(450) 정도로 낮아지지 않을 것이다.
최대 액체 수준 표시기(468)는, 공기 플라스크에 점적 형성기(460)를 통해서 들어가는 액체 방울이 여전히 표준 물방울 체임버 방법으로 계산될 수 있도록 초대 액체 수준을 위한 안내자로서의 역할을 한다.
관형의 체임버(606) 내부의 액체 수준은, 그것이 카뉼래 유입구(504)에 도달하고 액체가 카뉼래(500)를 통해서 체임버(606)로 부터 유출되어, 카뉼래 배출구(506)를 통해서 하류로 흘러 점적형성기(460)를 통해서 공기 플라스크(446)내에 들어갈때까지 계속 상승한다. 체임버(606)에서 유출하는 액체는 환자에 수액하기 위하여 액체와 혼합된 유익한 약품(608)의 적절한 농도를 갖는다. 외피(502), 홈(508)과 카뉼래(500)에 의해서 체임버(606) 내부에 만들어진 상향 액체 유로는 카뉼래 배출구(506)에서 배출되는 액체(422) 내에서의 의약품 농도가 환자에 국부적인 독성을 일으킬 정도로 높아지지 않도록 체임버(606) 내부에 밀도 기울기로 만든다. 국부적인 독성은 수액되는 액체(422) 내의 약품 농도가 너무 높을때 정맥 주사 부위 부근에서 정맥 자극이 발생될 수 있는 상황이다.
만일 결합된 제4, 제4a도에서 도시된 독립된 연접기(447')가 약품통(444)의 일부인 연접기(477) 대신에 이용되면, 체임버(606)는 그 상단 단부(524)에서 중공의 관(496)내에 삽입되어, 상기 약품통(444)과 연접기(477)에 관해서 설명된 바와 같이 연접기(477') 내부에 체임버(606)를 설치하게 된다. 체임버(606)는 카뉼래 유입구(504)와 그 다음에 홈 배출구(512)를 구비한 동축의 외피가 스토퍼(604)를 천공하고 체임버가 판(498) 또는 다른 스톱에 부닥칠때 까지 판(498) 쪽으로 밀어진다. 그안에 체임버(606)가 장치되어 있는 연접기(477')는 연접기(477)를 구비한 약품통(444)에 대해서 상술한 바와 같은 방법으로 리셉터클(442) 둘레에 장치된다. 유체도관(428), 리셉터클(442), 체임버(606)와 연접기(477')를 통하여 유체유로는 약품통(444)과 리셉터클(442)에 관해서 위에서 설명한 것과 같다. 독립된 유니트 연접기(477')는 살균된 외피 또는 포장내에 포장될 수 있다.
전형적인 액체 유동률에서, 환자에 시간당 수액되는 의약품의 양은 일반적으로 유동률과는 관계가 없다. 이것은 극도로 높은 유동률에서 환자에 시간당 수액되는 의약품의 총량이 환자에 전신 독성을 일으키게 될 정도로 높지 않게 되는 것을 의미한다. 달리 말하면, 환자는 대단히 짧은 시간 동안 너무 많은 의약품을 신체내에 수액 받지 않을 것이다.
시간당 환자에 수액되는 의약품의 비율은 낮은 액체 유동률에서 투여세트(420)를 통하는 액체 유동률에 더 의존되게 되는 경향이 있는 것으로 믿어진다. 그러나, 환자에 국부적인 독성은 발생되지 않는다 체임버(606)에서 배출되는 액체(422)내의 의약품 농도의 상한은 두가지의 원칙 이유에서 안전한 최대한에 제한된다. 첫째, 관형의 체임버(606)내에 만들어진 밀도 기울기는 카뉼래 유입구(504)내에 유입되는 지점에서 액체(422)의 농도가 관형의 체임버(606) 내부의 어느 높이에서 보다 가장 낮다는 것을 의미한다. 둘째로, 투여세트(420)를 통하여 액체 유동률이 감소되면, 환자에 수용될 수 없는 정도이 높은 의약품 농도의 위험을 증가하게 되는 것이 보통이고, 체임버(606) 내부에서 만들어지는 액체 난류와 혼합의 양도 감소하여 스토퍼(604) 지역으로 부터 카뉼래 유입구(504)까지의 밀도 차이가 더 크게 되도록 기울기로 확대 시키게 된다.
상술한 바와 같은 다른 액체 유동률은 가능성에 불과하다는 것을 유의하여야 한다. 양호한 작용 방법에서, 간호사 또는 다른 의료요원은, (로울러 클램프(440) 또는 연동 펌프 같은) 유동률 제어 수단으로 받아드릴수 있는 유동률을 정하게 되고, 적어도 유익한 약품(608)을 수액 완료할때 까지는 액체 유동률을 다시 조절하지 않을 것이다.
독특한 약품통(444)과 리셉터클(442)을 구비한, 투여세트(420)는 치료학적으로 받아들일 수 있는 시간길이내에서 치료학적으로 유익한 양의 유익한 약품(608)을 수행할 수 있다. 예를 들면, 체임버(606)내의 1그램용량의 앰피실린은 시간당 120mls의 액체 유동률로 약 30분에 수액될 수 있다.
양호한 실시태양에서, 관형의 체임버(606)은 약 10mls의 용량을 가지며, 공기는 약 3 내지 4mls까지 포함할 수 있다. 관형의 체임버의 내경은 약 0.4인치이다. 관형의 체임버의 입구(610)로 부터 상단(526)까지의 높이는 약 2인치이다. 체임버(606)의 비교적 길고, 폭이 좁은 구조가 또 유익한 약품(608)을 액체(422)와 혼합하는데 도움을 주게 되는 것으로 믿어진다. 액체(422)는 예를 들면 5% 포도당용액일 수 있다.
관형의 체임버(606)의 크기를 변경하여 유익한 약품(608)의 수액 태양이 달라질 수 있다. 예를 들면, 관형의 체임버의 내경을 확대하면 체임버(606) 내부의 약품(608)을 환자(426)에게 수액하는데 시간이 더 걸릴 것이다. 마찬가지로, 만일 카뉼래(500)가 긴 체임버 내부에 연장되어 있으며, 체임버(606)를 길게하면 또 수액 시간을 증가하게 될 것이다.
앞에서 언급된 바와 같이, 단 하나의 투여세트(420)를 사용하고 있는 동안에 하나 이상의 약품통(444)이 사용될 수 있다. 만일 그렇다면, 다른 약품통(444)이 리셉터클(442) 상에 설치될 수 있도록 약품통(444)이 리셉터클(442)로부터 옮겨져서 처분되어야 한다.
약품통(444)이 리셉터클 밖으로 잡아 당겨지면, 제1약품통의 삽입전에, 유체 유로가 앞에서 설명된 바와 같이 회복될 수 있도록 관통구멍(494)이 또 다시 개방된다. 외피(502)와 카뉼래(500)가 철수되면, 탄성 주입부위(480)는 재봉인 된다. 이제, 어떤 액체가 관형의 체임버(606)로 부터 방울로 떨어지는 것을 피하고, 카뉼래 배출구(506)에 의해서 사람들이 찔리게 되는 가능성을 예방하기 위하여, 제9도와 10도에서 도시된 바와 같이 보호덮개(530)가 관(496)와 카뉼래 배출구(506)상에 설치된다. 이 카뉼래 보호위치에서, 사용된 약품통(444)은 노출된 카뉼래 첨단을 갖지 않는다. 체임버(606) 밖으로 방울져 나오는 어떤 액체는, 관(496)의 외부 둘레에 마찰 맞춤으로 약품통(444)에 접촉하는 보호캡(530) 내부에 해롭지 않게 모아지게 된다.
이제 제11도를 보면, 본 발명의 다른 실시태양에 의한 약품통(644)과 리셉터클(642)이 도시되어 있다. 이 실시태양에서 외피(646)는 홈 배출구(512)를 형성하는 판(499)의 측면상에 있는 외피(502)와 동일하다. 그러나, 외피(646)는 카뉼래 배출구(506) 쪽ㅇ로 더 연장되고, 약품통(644)이 리셉터클(642) 상에 장치될때 그 외부 둘레에 액체를 밀폐하게 접촉되는 것은, 카뉼래 배출구 부분(506) 자체가 아니라 카뉼래 배출구(506)에 인접한 외피부분(648)이 되게된다. 탄성분할기(492)를 구비한 리셉터클(442)같은 리셉터클이 사용될 수 있지만, 여기서는 리셉터클(642)가 Zdeb등의 미국 특허 출원 제868,827호에 도시된 리셉터클에 유사한 탄성 부싱(650)을 포함한다. 리셉터클(642)은 각각 상부 및 하부설비(652)(654)들을 포함한다. 탄성 부싱(650)은 주입부위(480) 바로 아래에 있는 하부 설비(654) 내부에 장치되고 탄성 분할기(492)의 관통구멍(494)보다 큰 관통구멍(656)을 포함하여 외피부분(648)이 부싱(650)과 외피부분(648) 사이에 액체가 밀폐되도록 접촉되기 위하여 관통구멍(656)에 들어갈 수 있도록 한다.
이 실시태양에서, 형성된 홈 유입구(658)는 카뉼래 배출구(506)위에 충분히 사이를 띠고 있는, 외피(646)(648)의 측벽(660) 내부에 배치되어, 그것이 부싱(650)위에 있고 부싱(650)에 의해서 둘러 쌍이지 않도록 해서 유체가 리셉터클 유입구(662)로 부터 홈 유입구(658)내에 흘러갈 수 있도록 한다.
리셉터클(642)의 하부설비(654)는, 탄성부싱(650) 내부에 카뉼래 배출구(506)와 외피부분(648)을 적절히 도입하기 위하여 경사진 도입부분(664)을 포함할 수 있다.
그러므로, 제11도에 도시된 약품통(644)과 리셉터클(642)로, 유입구(662)를 통해서 리셉터클 내에 흐르는 액체는 홈 유입구(658)내에 흐르고, 형성된 홈(508)을 상향으로 통하여 형성된 홈 배출구(512)로 나와서 그안에 유익한 약품(608)을 함유하는 체임버(606)내에 흐른다. 액체는 체임버 내에서 카뉼래 유입구(504)에 상향으로 흐르고, 거기서 카뉼래 배출구(506)를 나와, 점적형성기(460)를 통해서 환자에게 하류로 흘러내린다.
이제 제12도와 13도에는, 본 발명의 또 다른 실시태양이 도시되어 있다. 약품통(744)은 약품통(644)에 유사하고 제11도의 리셉터클(642)과 같이 사용될 수 있다. 여기서, 부싱(648)과 같은 방법으로 부싱(650)에 접촉하는 오피부분(648')은 외피(646)의 나머지 부분과는 별개의 부분이고, 독립된 외피 부분(648')으로 부터 연장하고 외피(646)의 나머지 부분과 인접하는 기둥(748)들에 의해서 형성된 하나 이상이며 양호하게는 다수의 홈 유입구(746)들을 포함한다.
제13도는 카뉼래(500)가 설치되기 전의 외피(646)를 도시한다. 리셉터클과 약품통(744)을 통하는 유체의 유로는 제11도에 관해서 설명된 바와 같다.
제11-13도에서 도시된 약품통의 실시태양들은 또 제7도에 도시된 리셉터클과 같이 작용한다.
몇 개의 실시태양과 특징들이 여기서 상세히 설명되고 첨부된 도면에 도시되었지만, 본 발명의 청구범위를 이탈하지 않고 여러가지 다른 변형도 가능하다는 것은 명백할 것이다.

Claims (32)

  1. 리셉터클과 체임버 사이에 유로 수단을 형성하고, (a) 유입구와 배출구를 가지고 있는 단단한 카뉼래; (b) 카뉼래의 외부에 걸쳐 카뉼래와 외피 사이에 홈이 형성되고, 홈은 카뉼래 배출구 보다 짧은 홈 유입부와 카뉼래 보다 짧은 홈 배출구를 가지고 있는, 카뉼래로부터 일정한 거리를 두고 카뉼래 유입구와 배출구 중간에 배치된 외피; (c) 상기 카뉼래에 고정된 카뉼래 호울더 수단과; (d) 카뉼래 호울더와 외피 사이에 연장되고 외피에 대해서 카뉼래를 고정하기 위한 연장수단을 포함하여, 홈 유입구와 배출구가 있는 홈을 통하는 개방된 유로가 있고; (e) 홈 유입구와 카뉼래 배출구는 수액 시스템의 리셉터클에 연관된, 제1주입 부위의 단 하나의 개루를 천공하기 위하여 응용되고; (f) 홈 배출구와 카뉼래 유입구는 체임버에 연관된, 제2주입부위의 단 하나의 개구를 천공하기 위하여 응용될 수 있는 특징으로 하는; 유체원, 유체도관과 유체도관 내의 리셉터클을 포함하는 정맥내 수액 시스템을, 그 안에 유익한 약품을 가지고 있는 체임버와 유체소통 되도록 놓기 위한 연접기.
  2. 제1항에 있어서, 외피와 홈 유입구는, 외피가 제1주입 부위를 천공할 수 있도록 카뉼래 배출구쪽으로 충분히 연장되지만, 외피와 홈 유입구는, 홈 유입구내에 유체가 흐를 수 있도록 하면서, 리셉터클 내부에서, 카뉼래 배출구에 인접한 카뉼래 부분이 그 외부 둘레에 액체가 밀폐되게 접촉되도록 카뉼래 배출구로부터 충분히 거리를 두고 있는 것을 특징으로 하는 연접기.
  3. 제1항에 있어서, 연접기가 리셉터클에 장치될 때 카뉼래 배출구의 외부는 액체가 밀폐되게 접촉되어, 리셉터클에 들어가는 유체가 홈 유입구에 들어갈수 있고 카뉼래 배출구에 직접 들어갈수 없는 것을 특징으로 하는 연접기.
  4. 제1항에 있어서, 카뉼래 호울더의 적어도 일부가, 형성된 배출구와 카뉼래 유입구 사이에서 카뉼래 둘레에 배치되어 있는 것을 특징으로 하는 연접기.
  5. 제1항에 있어서, 카뉼래 호울더가 적어도 일부는 외피 밖에 있도록 카뉼래 둘레에 배치되어 있는 것을 특징으로 하는 연접기.
  6. 제5항에 있어서, 외피 밖에 있는 카뉼래 호울더의 부분이 제1 및 제2탄성 주입 부위의 하나을 통한 삽입을 용이하게 하기 위하여 테이퍼 부분을 포함하고 있는 것을 특징으로 하는 연접기.
  7. 제5항에 있어서, 외피 밖으로 있는 카뉼래 호울더의 부분이, 홈 배출구를 형성하고 있는, 외피의 단부로부터 약 0.010인치를 넘지 않게 배치되어 있는 것을 특징으로 하는 연접기.
  8. 제5항에 있어서, 외피 밖에 있는 카뉼래 호울더의 부분이, 홈 배출구를 형성하고 있는, 외피의 단부로부터 약 0.005인치와 약 0.010인치 사이에 배치되어 있는 것을 특징으로 하는 연접기.
  9. 제5항에 있어서, 외피 밖에 있는 카뉼래 호울더의 부분이, 홈 배출구를 형성하고 있는, 외피의 단부로부터 일정한 간격을 두고 홈 배출구로부터 배출되는 유체를 위한 대체로 수평한 개구를 만들고 있는 것을 특징으로 하는 연접기.
  10. 제9항에 있어서, 홈 배출구가 대체로 360°인 것을 특징으로 하는 연접기.
  11. 제1항에 있어서, 카뉼래 호울더는 적어도 일부가 외피 내부에 배치되어 있는 것을 특징으로 하는 연접기.
  12. 제11항에 있어서, 외피 내부에 있는 카뉼래 호울더의 부분이 대체로 다각형의 단면을 포함하여, 카뉼래 호울더의 다각형 단면에 의해서 형성된 코오너들이 외피에 정착되게 접촉하여 카뉼래 호울더가 연장 수단을 포함하게 되는 것을 특징으로 하는 연접기.
  13. 제12항에 있어서, 외피가, 홈을 형성하고, 외피의 길이의 적어도 일부분에 따라서 일반적으로 활모양의 단면을 가지고 있는 내부 외피벽을 포함하여, 활 모양의 부분은 카뉼래 호울더의 코어너들에 접촉하게 되는 것을 특징으로 하는 연접기.
  14. 제13항에 있어서, 외피 내부의 카뉼래 호울더의 다각형 단면이 대체로 사각형인 것을 특징으로 하는 연접기.
  15. 제1항에 있어서, 카뉼래 유입구와 카뉼래 배출구중 적어도 하나는 관련된 주입부위를 천공하는 것을 용이하게 하기 위하여 대체로 뾰족하게 되어 있는 것을 특징으로 하는 연접기.
  16. 제1항에 있어서, 카뉼래와 외피가 대체로 동축인 것을 특징으로 하는 연접기.
  17. 제1항에 있어서, 외피는, 외피와 카뉼래 배출구가 제1주입부위를 천공할 수 있도록 카뉼래 배출구 쪽으로 충분하게 연장되어, 카뉼래 배출구에 인접한 외피부분이 그 외부둘레에 액체를 밀폐하게 접촉 될수 있도록 하고, 또한, 리셉터클로부터 홈 유입구내에 유체가 흐를 수 있도록 카뉼래 배출구로 부터 충분히 사이를 두고 있는, 외피의 측벽을 통해서 배치되어 있는 형성된 홈 유입부를 포함하고 있는 것을 특징으로 하는 연접기.
  18. 제17항에 있어서, 카뉼래 배출구에 인접한 외피의 부분이 외피의 나머지 부분으로 부터 독립된 부분이고 외피의 나머지 부분에 접촉되지만, 홈 유입구를 형성하는 개구를 포함하고 있는 것을 특징으로 하는 연접기.
  19. 제18항에 있어서, 상기 외피 부분이 외피의 나머지 부분에 접촉하는 하나 이상의 기둥을 포함하고, 그 기둥의 홈 유입구를 형성하게 되는 것을 특징으로 하는 연접기.
  20. 리셉터클과 체임버 사이에 유로수단을 형성하고, (a) 중공의 단단한 관 수단; (b) 관의 길이에 수직으로, 관 내부에 장치된 판; (c) 상기 판의 한 측면상에 유입구를 다른 측면상에 배출구를 가지고 있는, 중공의 관 내부에서 상기 판을 관통해서 연장하는 단단한 카뉼래; (d) 카뉼래 유입구와 카뉼래 배출구 중간에 카뉼래로부터 간격을 두고 상기 판으로부터 연장되고, 카뉼래와 외피는 카뉼래의 외부 둘레에 걸쳐 그 사이에 홈을 형성하며 홈을 카뉼래 배출구와 같은 판 측면상에 형성된 홈 유입구와 카뉼래 유입구와 같은 판측면상에 형성된 홈 배출구를 포함하고 있는 것을 특징으로 하는 외피; (e) 카뉼래의 고정된 카뉼래 호울더 수단과; (f) 카뉼래 호울더와 외피사이에 연장되고 외피에 대해서 카뉼래를 고정하기 위한 연장 수단을 포함하며, 홈 유입구와 홈 배출구가 있는 홈을 통하는 개방된 유로가 있고, (g) 홈 유입구와 카뉼래 배출구는 수액 시스템의 리셉터클에 연관된, 제1주입부위의단 하나의 개구를 천공하기 위하여 응용되고; (h) 홈 배출구와 카뉼래 유입구는 체임버에 연관된, 제2주입부위의 단 하나의 개구를 천공하기 위하여 응용될 수 있는 것을 특징으로 하는; 유체원, 유도체관과 유체도관 내의 리셉터클을 포함하는 정맥내 수액 시스템을 그안에 유익한 약품을 가지고 있는 체임버와 유체 소통되도록 놓기 위한 연접기.
  21. 제29항에 있어서, 체임버는 중공의 관 내부에 있는 외피와 카뉼래에 대해서 활주가능한 것을 특징으로 하는 연접기.
  22. 제21항에 있어서, 외피가 상기 판에 대해서 고정되어 있는 것을 특징으로 하는 연접기.
  23. 제22항에 있어서, 상기 판이 외피의 방향으로 체임버가 이동하는데 대한 스톡인 것을 특징으로 하는 연접기.
  24. 제20항에 있어서, 체임버와 리셉터클 사이에 유체가 소통되고 있을때, 상기 관이 체임버와 리셉터클에 접촉하게 되는 것을 특징으로 하는 연접기.
  25. 제20항에 있어서, 연접기가 중공의 관 내부에 체임버를 활주가능하게 장치하도록 하는 것을 특징으로 하는 연접기.
  26. 제20항에 있어서, 중공의 관 내부에 활주가능하게 장치된 체임버를 또한 포함하는 있는 연접기.
  27. 유익한 약품을 유도 도관에 도입하는 위하여, (a) 단단한 중공의 관; (b) 단단한 관을 가로질러 연장되는 판; (c) (ⅰ) 유입구와 배출구를 갖는 단단한 카뉼래와, (ⅱ) 카뉼래 유입구와 카뉼래 배출구 중간에서 카뉼래로 부터 사이를 두고 상기 판으로 연장되고, 카뉼래와 외피는 그 사이에 홈을 형성하며, 홈은 카뉼래 배출구와 같은 판측면 상에 형성된 홈 유입구와 카뉼래 유입구와 같은 판측면상에 형성된 홈 배출구를 포함하고 있는 것을 특징으로 하는 외피, (ⅲ) 카뉼래에 고정된 카뉼래 호울더 수단과, (ⅳ) 카뉼래 호울더와 외피 사이에 연장되고 외피에 대해서 카뉼래를 고정하기 위한 연장 수단을 포함하며, 홈 유입구와 홈 배출구가 있는 홈을 통하는 개방된 유로가 있는 연접기 수단과; (d) 상기 관 내부에 활주가능하게 장치되고 주입부위에 의해서 일단부에서 폐쇄되어 있는, 유익한 약품을 함유하는 체임버를 포함하고; (e) 체임버는 홈 배출구와 카뉼래 유입구로 부터 가격을 두고 있는 제1위치로 부터 형성된 홈 배출구와 외피와 카뉼래 유입구가 체임버에 대한 주입부위를 천공하게 되는 제2위치에 활주가능한 것을 특징으로 하는 약품통.
  28. 제27항에 있어서, 외피와 홈 유입구는 홈 배출구는 물론이고 외피가 유체도관내의 관련된 리셉터클의 주입부위를 천공할 수 있도록 충분히 연장되지만, 외피와 홈 유입구는 홈 유입구 상류에서 투여 세트로부터 홈 유입구내에 유체가 흐를 수 있도록 하면서, 리셉터클 내부에서 카뉼래 배출구가 그 외부둘레에 액체가 밀폐되도록 접촉되어 카뉼래 배출구로 부터 충분히 거리를 두고 있는 것을 특징으로 하는 약품통.
  29. 제27항에 있어서, 외피와 카뉼래가 체임버 주입부위를 대체로 주입부위의 중심 부분에서 천공하는 것을 특징으로 하는 약품통.
  30. 제27항에 있어서, 외피는 외피와 카뉼래 배출구가 관련된 리셉터클의 주입부위를 천공할 수 있도록 카뉼래 배출구 쪽으로 충분하게 연장되어, 카뉼래 배출구에 인접한 외피부분이 그 외부 둘레에 액체를 밀폐하게 접촉될수 있도록 하고, 형성된 홈 유입구는 리셉터클로부터 홈 유입구내에 유체가 흐를수 있도록 카뉼래 배출구로부터 충분히 사이를 두고 있는, 외부의 측별을 통해서 배치되어 있는 것을 특징으로 하는 약품통.
  31. 제30항에 있어서, 카뉼래 배출구에 인접한 오피의 부분이 외피의 나머지 부분으로 부터 독립된 부분이고 외피의 나머지 부분에 접촉되지만, 홈 유입구를 형성하는 개구를 포함하고 있는 것을 특징으로 하는 약품통.
  32. 제31항에 있어서, 상기 외피 부분이 외피의 나머지 부분에 접촉하는 하나 이상의 기둥을 포함하고 그 기둥이 홈 유입구를 형성하게 되는 것을 특징으로 하는 약품통.
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