KR20230038091A - 하나의 단일 골절단기로의 단 한 번의 드릴링으로 뼈에 임플란트 홀 준비를 가능하게 하는 이식 키트 - Google Patents

Abstract

회전식 골절단기(osteotome) 및 임플란트(implant)를 포함하는 이식 키트(implantation kit)가 개시된다. 회전식 골절단기는 상이한 직경 크기들의 복수의 스텝들(steps), 팁(tip), 및 적어도 하나의 플루트(flute)를 포함하고, 모든 스텝은 커팅 에지(cutting edge) 및 리세스드 섹션(recessed section)를 제공하기 위해 환형 바닥 베벨(bottom bevel)을 포함한다. 임플란트는 외부 스레드(external thread) 및 복수의 나선형 플루트들(spiral flutes)과 함께 제공되는 원통형 헤드 섹션 및 원추형 섹션을 갖는 바디(body)를 포함한다. 원추형 섹션은 리세스드 섹션들과 대응하여 정렬되는 하향 테이퍼형 프로파일(tapered profile)을 갖는다. 원통형 헤드 섹션은 가장 큰 직경 크기를 갖는 스텝과 일치하는 직선 원통형 프로파일을 갖는다. 상기와 같은 구성들로, 뼈 상의 임플란트 홀(implant hole)은 그 내부에 임플란트를 고정적으로 보유하기 위해 하나의 단일 골절단기로의 단 한 번의 드릴링으로 형성될 수 있다. 따라서, 치과 및 정형외과 수술들에 소요되는 시간이 크게 단축되면서, 골유착이 개선될 수 있다.

Description

하나의 단일 골절단기로의 단 한 번의 드릴링으로 뼈에 임플란트 홀 준비를 가능하게 하는 이식 키트{IMPLANTATION KIT ENABLING IMPLANT HOLE PREPARATION ON BONE IN ONLY ONE DRILLING WITH ONE SINGLE OSTEOTOME}

본 발명은 하나의 단일 골절단기(osteotome)로의 단 한 번의 드릴링(drilling)으로 뼈에 임플란트 홀(implant hole) 준비를 가능하게 하는 이식 키트(implantation kit)에 관한 것으로, 보다 상세하게는, 임플란트 홀이 그 내부에 임플란트를 고정적으로 장착하기 위해 하나의 단일 회전식(rotational) 골절단기로의 단 한 번의 드릴링으로 뼈 내에 드릴링될 수 있도록, 임플란트와 일치하는 프로파일(profile)을 갖는 계단형 드릴 섹션(stepped drill section)을 갖는 회전식(rotational) 골절단기를 포함하는 이식 키트에 관한 것이다.

의료 목적의 세 가지 유형들의 임플란트들이 있다. 제1 유형은 빠진 치아와 같은 인간 구조의 상실된 부분을 대체하기 위해 치과에 적용되고; 제2 유형은 위축된 치조골과 같은 인간 구조의 손상된 부분을 지원하기 위해 치과에 적용되며; 제3 유형은 손상된 관절 또는 부러진 뼈와 같은 인간 구조의 기존 부분을 강화하기 위해 정형외과에 적용된다.

도 16a 및 도 16b를 참조한다. 지속적으로 개선되는 치아 수복 기술로 인해, 이제 인공 임플란트들이 환자의 결함이 있는 치아들을 치료하는 데 사용될 수 있다. 일반적인 치과 이식 수술에서는, 먼저 위치 결정 드릴 비트(locating drill bit)(70)를 사용하여, 결함이 있는 치조골의 표면에 위치 결정 지점(locating point)(80)을 형성한다. 그런 다음, 치과용 드릴 비트들의 세트 중 가장 작은 직경을 갖는 제1 홀 드릴 비트(71)를 사용하여, 위치 결정 지점(80)을 제1 홀(81) 내로 드릴링하고 절단하며, 제1 디텍터(72)를 제1 홀(81) 내에 배치하여, 제1 홀(81)이 비스듬한 방향으로 드릴링되는 지의 여부를 확인한다. 제1 홀(81)이 올바른 드릴링 방향(drilling direction)으로 드릴링되면, 점차적으로 증가되는 직경 크기들을 갖는 제2 홀 드릴 비트(73), 제3 홀 드릴 비트(74) 및 제4 홀 드릴 비트(75)가 순차적으로 사용되어, 미리 결정된 폭 및 깊이에 도달하는 제2 홀(82)을 형성하기 위해 제1 홀(81)을 드릴링한다. 이후, 제2 디텍터(76)를 사용하여, 제2 홀(82)이 비스듬한 방향으로 드릴링되는 지의 여부를 확인한다. 제2 홀이 올바른 드릴링 방향으로 드릴링되면, 확장(expansion) 드릴 비트 (77)를 사용하여, 제2 홀(82)의 상단을 확장시킨다. 제2 홀(82)의 상단이 확장된 후에, 탭(tap) 드릴 비트(78)를 사용하여, 내벽 표면에 형성되는 스레디드 레일(threaded rail)을 갖는 원추형 홀(conical hole)(83)을 형성하기 위해 제2 홀(82)을 드릴링한다. 마지막으로, 스레디드 레일을 따라 치과 임플란트(79)를 치조골 내에 고정한다.

기존의 치과 이식에서는, 하나의 임플란트 홀을 치조골 내로 드릴링하기 위해 상이한 크기들의 다수의 드릴 비트들이 필요하다. 따라서, 치과 수술은 시간이 많이 걸리고 완료하기가 매우 어렵다. 또한, 홀 드릴링 및 커팅(cutting)의 과정 중에, 치조골에 형성되는 홀의 내벽 표면이 비교적 오랜 시간 동안 드릴 비트들과 접촉하게 된다. 그 결과, 이식을 위해 드릴링되는 치조골에서 많은 양의 열이 발생되고, 열은 치조골의 구조에 손상을 야기할 것이다.

또한, 임플란트 홀 내에 배치되는 임플란트가 치조골에 대해 이동하는 것을 방지하기 위해, 치과 의사는 임플란트 위치 및 임플란트의 치수들과 일치하는 크기들을 갖는 다수의 드릴 비트들을 선택하여, 치조골 상에 적절한 크기의 커팅 홀(cutting hole)을 형성할 것이다. 그러나, 기존의 치과 이식 수술에서, 드릴링된 홀의 크기 및 깊이의 오차가 일반적으로 치과 의사의 경험에 따라 좌우된다. 드릴링되는 임플란트 홀의 크기가 너무 큰 경우, 임플란트 홀 내에 배치되는 임플란트가 흔들리는 경향이 있다. 임플란트가 큰 임플란트 홀 내에 단단히 머무르게 하기 위해서, 치과 의사는 임플란트 홀 내의 여분의 공간을 약간의 필러(filler)로 채우는 추가 시간이 필요하며, 이는 불가피하게 임플란트를 치조골 내에 배치하는 수술 시간을 연장시킨다. 한편, 드릴링되는 임플란트 홀의 크기가 너무 작은 경우, 임플란트를 홀 내에 배치하는 과정에서 많은 양의 골파편 및 열이 발생하며, 이는 임플란트를 홀 내에 고정하는 어려움들을 야기하여, 마찬가지로 치과 이식을 완료하기 위한 수술 시간을 연장시킬 것이다.

본 발명의 주된 목적은 하나의 단일 골절단기로의 단 한번의 드릴링으로 임플란트 홀 준비를 가능하게 하는 이식 키트를 제공하는 것이고, 완성된 임플란트 홀은 즉시 그 내부에 임플란트를 수용할 준비가 되어, 경험이 없는 의사에 의해 수술이 수행되더라도 임플란트와 뼈에 있는 임플란트 홀 사이의 최적의 골유착이 달성될 수 있으며, 높은 수술 성공률을 달성하도록 단축된 시간에 이식 수술이 완료될 수 있다.

본 발명의 다른 목적은 임플란트가 최소한의 뼈 커팅으로 회전식 골절단기에 의해 형성되는 임플란트 홀 내에 고정될 수 있도록, 이식 키트, 임플란트의 테이퍼형 프로파일(tapered profile)에 대응하는 계단형 프로파일(stepped profile)을 갖는 회전식 골절단기를 포함하는 이식 키트를 제공하는 것이다. 이러한 방식으로, 임플란트와 뼈 사이의 양호한 골유착을 보장할 수 있고, 임플란트에 의해 뼈에 가해지는 과도한 측 방향(lateral) 응력으로 인한 뼈의 부러짐을 방지할 수 있다. 뼈가 과열되는 원치 않는 상황도 피할 수 있다.

본 발명의 또 다른 목적은 사람이 만든 과실을 줄이기 위해, 의사가 뼈 드릴링의 완료 여부를 확인하는 데 도움이 되고 회전식 골절단기에 의해 일정한 드릴링 깊이를 유지하도록 눈길을 뜨는 라벨이 제공되는 회전식 골절단기를 포함하는 이식 키트를 제공하는 것이다.

본 발명의 또 다른 목적은 회전식 골절단기 또는 임플란트가 비스듬한 방향으로 바람직하지 않게 진행하는 경우에 측 방향 커팅 기능을 모두 갖는 계단형 회전식 골절단기 및 원추형 임플란트를 포함하는 이식 키트를 제공하는 것이다. 따라서, 회전식 골절단기 또는 임플란트가 비스듬한 상태로 발견되면, 의사는 골절단기 또는 임플란트가 측 방향으로 절단하고 올바른 커팅 방향으로 되돌아가게 할 수 있다. 이식 과정에서 냉각수가 사용되어, 회전식 골절단기를 낮은 드릴링 온도로 유지하고, 뼈 드릴링 중에 생성되는 골파편이 회전식 골절단기에 형성되는 상이한 계단형 위치들에서 빠르게 배출되게 할 수 있다.

상기 및 기타 목적들을 달성하기 위하여, 본 발명에 따른 하나의 단일 골절단기로의 단 한 번의 드릴링으로 뼈에 임플란트 홀 준비를 가능하게 하는 이식 키트는 회전식 골절단기 및 임플란트를 포함한다. 회전식 골절단기는 회전식 골절단기의 드릴링 방향을 따라 위에서 아래로 순차적으로 배치되는 생크 섹션(shank section), 스토퍼 섹션(stopper section), 및 드릴 섹션(drill section)을 포함한다. 생크 섹션은 로터리 툴(rotary tool)에 연결된다. 드릴 섹션은 상이한 직경 크기들의 축 방향으로 이격된 복수의 스텝들(steps), 팁(tip), 및 적어도 하나의 플루트(flute)를 포함하도록 구성된다. 스텝들은 스토퍼 섹션과 팁의 사이에 배치되고, 드릴 섹션에 드릴링 방향으로 하향 테이퍼되는 계단형 프로파일을 제공한다. 팁은 스토퍼 섹션과 반대되는 팁의 일 측에 형성되는 정점 포인트(apex point)를 가지며, 플루트는 드릴링 방향으로 스텝들로부터 팁까지 연장된다.

임플란트는 바디(body), 외부 스레드(external thread), 및 복수의 나선형 플루트들(spiral flutes)을 포함한다. 바디는 원통형 헤드 섹션 및 원통형 헤드 섹션으로부터 하향 연장되는 원추형 섹션을 포함한다. 원통형 헤드 섹션은 원통형 헤드 섹션의 상단에 형성되는 소켓(socket)을 포함하고, 원추형 섹션은 구형 표면(spherical surface)으로 형성되는 바닥을 갖는다. 외부 스레드는 원추형 섹션의 둥근(round) 원추형 외부 표면 및 원통형 헤드 섹션의 둥근 외부 표면 주위에 형성된다. 나선형 플루트들은 구형 표면으로 하향 연장되도록 외부 스레드 상에 형성되고, 외부 스레드의 피치원(pitch circle)에서 시작하여 원추형 섹션의 부분 두께로 내려가는 깊이를 갖는다.

스텝들은 각각 스텝들 중 인접한 하부의 하나의 상단까지 하향 연장되는 환형 바닥 베벨(annular bottom bevel)을 포함하여, 베벨들이 각각 커팅 에지(cutting edge) 및 리세스드 섹션(recessed section)을 갖도록 한다. 외부 스레드는 복수의 블레이드 에지 섹션들 및 복수의 블레이드 바디 섹션들을 포함한다. 블레이드 에지 섹션들은 드릴 섹션의 계단형 프로파일의 외부에 위치되고, 블레이드 바디 섹션들은 드릴 섹션의 계단형 프로파일 내에 부분적으로 위치되며, 블레이드 바디 섹션들의 나머지 부분들은 드릴 섹션의 계단형 프로파일의 외부에 위치된다. 원통형 헤드 섹션은 스텝들 중 가장 큰 직경을 갖는 하나와 일치하는 직선 원통형 프로파일을 갖는다.

바람직한 실시예에서, 임플란트 홀은 뼈 내에 회전식 골절단기에 의해 형성되고, 임플란트 홀은 내부에 복수의 함몰 부분들(sunken portions)을 포함한다. 임플란트는 임플란트 홀 내에 고정적으로 배치되어, 임플란트와 함몰 부분들의 각각의 사이에 형성되는 갭(gap)이 형성된다. 회전식 골절단기는 드릴링 방향으로 진행하도록 팁에 의해 안내될 수 있고, 회전식 골절단기는 또한 드릴링 방향과 교차하는 측 방향의(laterally) 비스듬한 방향으로 진행하도록 모든 커팅 에지들에 의해 안내될 수 있다.

스텝들은 각각 원주 방향(circumferential) 환형 슬롯(annular slot)이 있는 스텝의 상단 주위에 형성되고, 원주 방향 환형 슬롯은 적어도 하나의 플루트와 연통하고 상부의 한 스텝의 리세스드 섹션에 인접하게 위치되어, 상부의 스텝의 바닥 베벨이 하부의 한 스텝의 원주 방향 환형 슬롯의 반경 방향으로 바닥으로 내려가서 상부의 스텝의 커팅 에지에 증가된 절단 길이를 제공하도록 한다. 임플란트는 중심 회전 축을 갖고, 원추형 섹션의 둥근 원추형 외부 표면 상에 형성되는 외부 스레드의 섹션은 굵은(coarse) 스레드이고, 원통형 헤드 섹션의 둥근 외부 표면 상에 형성되는 외부 스레드의 다른 섹션은 가는(fine) 스레드이다. 가는 스레드에 가깝게 위치되는 나선형 플루트들의 부분들은 굵은 스레드에만 형성되고, 구형 표면에 가깝게 위치되는 나선형 플루트들의 다른 부분들은 굵은 스레드 및 원추형 섹션 모두에 형성되어, 중심 회전 축에 대해 더 깊고 더 가깝게 위치된다.

회전식 골절단기의 스토퍼 섹션은 드릴 섹션의 스텝들의 직경보다 더 큰 직경을 갖는 실린더의 형태이다. 실린더의 평평한 바닥 표면은 드릴 섹션의 최상단 스텝에 연결되는 중심 표면 부분 및 정지 수단(stop means)으로서 역할을 하도록 중심 표면 부분 주위에 위치되는 환형 표면 부분을 포함한다. 또한, 회전식 골절단기의 스토퍼 섹션은 스토퍼 섹션의 원주 방향 외부 표면 주위에 제공되는 환형 마킹 라벨(annular marking label)을 갖는다.

나선형 플루트들은 헬리컬 경로(helical path)를 따라 구형 표면에서 가는 스레드에 인접하게 위치되는 굵은 스레드의 상부 단부까지 연장되고, 나선형 플루트들은 굵은 스레드와 동일한 헬리컬 방향을 갖는다. 회전식 골절단기는 각 스텝과 적어도 하나의 플루트의 사이에 형성되는 각진 노치(angular notch)를 더 포함하여, 복수의 날카로운 팁들(sharp-pointed tips)이 스텝들과 적어도 하나의 플루트의 사이에 형성되도록 한다.

이식 키트는 가이드 보드(guide board)를 더 포함한다. 가이드 보드는 스토퍼 섹션의 높이 이상의 깊이 및 스토퍼 섹션의 직경과 일치하는 직경을 갖는 적어도 하나의 오프닝(opening)을 포함하여, 스토퍼 섹션이 오프닝의 바닥을 넘어(beyond) 연장되는 스토퍼 섹션의 일부와 함께 가이드 보드의 상단으로부터 오프닝을 통해 선형으로 이동할 수 있도록 한다.

본 발명은 임플란트의 원추형 섹션 및 원통형 헤드 섹션이 모두 회전식 골절단기의 계단형 프로파일 내에 위치되는 한편, 임플란트의 가는 스레드 및 굵은 스레드가 회전식 골절단기의 계단형 프로파일로부터 돌출되는 것을 특징으로 한다. 이러한 구성들로, 임플란트는 최소한의 뼈 커팅으로 임플란트 홀 내에 고정될 수 있어, 뼈와 임플란트 사이의 양호한 골유착을 가능하게 하고 임플란트의 바디에 의해 뼈에 가해지는 측 방향 응력으로 인한 뼈의 부러짐을 방지할 수 있다. 이러한 방식으로, 각 임플란트 홀은 그 내부에 임플란트를 고정적으로 보유하기 위해 하나의 단일 피스의 회전식 골절단기로의 단 한 번의 드릴링으로 뼈에 형성될 수 있다. 따라서, 치과 및 정형외과 수술들에 소요되는 시간이 크게 단축되면서, 양호한 골유착이 달성될 수 있다.

상기 및 기타 목적들을 달성하기 위해 본 발명에 의해 채택되는 구조 및 기술적 수단은 이하의 바람직한 실시예들에 대한 상세한 설명 및 첨부된 도면들을 참조함으로써 가장 잘 이해될 수 있다.
도 1은 하나의 단일 골절단기로의 단 한 번의 드릴링으로 뼈에 임플란트 홀 준비를 가능하게 하는 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 이식 키트의 사시도이다;
도 2는 도 1의 이식 키트에 포함되는 회전식 골절단기의 측면도이다;
도 3은 도 2의 단면도이다;
도 4는 본 발명의 회전식 골절단기가 드릴링에서 골파편이 드릴링되는 뼈를 빠져나오게 하는 것을 도시한다;
도 5는 본 발명의 회전식 골절단기가 그의 스토퍼 섹션이 드릴링되는 뼈와 접촉할 때 드릴링을 멈추는 것을 도시한다;
도 6은 임플란트 홀이 본 발명의 회전식 골절단기에 의해 뼈에 형성되는 것을 도시한다;
도 7은 회전식 골절단기가 비스듬한 방향으로 드릴링할 때의 회전식 골절단기의 올바른 측 방향 커팅 방식을 도시한다;
도 8은 본 발명의 이식 키트에 포함되는 임플란트의 측면도이다;
도 9는 본 발명의 회전식 골절단기가 본 발명의 임플란트의 프로파일과 중첩되는 프로파일을 갖는 드릴 섹션을 갖는 것을 개략적으로 도시한다;
도 10은 본 발명의 임플란트가 회전식 골절단기에 의해 뼈에 형성되는 임플란트 홀 내에 부분적으로 나사 결합된 것을 도시한다;
도 11은 본 발명의 임플란트가 회전식 골절단기에 의해 뼈에 형성되는 임플란트 홀 내에 완전히 나사 결합된 것을 도시한다.
도 12는 본 발명의 회전식 골절단기가 뼈에 임플란트 홀을 드릴링하기 위해 가이드 보드와 함께 작동하는 것을 도시한다;
도 13은 본 발명의 회전식 골절단기의 스토퍼 섹션이 가이드 보드의 바닥에서 노출되도록 가이드 보드 내로 이동되는 것을 도시한다;
도 14는 본 발명의 다른 실시예에 따른 본 발명의 회전식 골절단기의 측면도이다;
도 15는 정형외과 수술에의 본 발명의 이식 키트의 적용을 도시한다; 그리고
도 16a 및 도 16b는 내부에 임플란트를 장착하기 위해 임플란트 홀을 형성하기 위한 기존의 다수의 드릴 비트들의 사용을 도시한다.

본 발명은 이제 그의 일부 바람직한 실시예들과 함께 첨부된 도면들을 참조하여 설명될 것이다. 쉬운 이해를 위해, 바람직한 실시예들에서 동일한 요소들은 동일한 참조 부호들로 표시된다.

도 1을 참조한다. 본 발명은 하나의 단일 골절단기로의 단 한 번의 드릴링으로 뼈에 임플란트 홀 준비를 가능하게 하는 이식 키트에 관한 것으로, 여기에서는 명확성 및 설명을 위해 간략히 이식 키트로도 지칭된다. 도시된 바와 같이, 이식 키트는 홀 드릴링 작업을 수행하기 위한 회전식 골절단기(1) 및 후속 이식 작업에서 준비된 홀 내에 배치될 임플란트(2)를 포함한다. 회전식 골절단기(1)는 로터리 툴(도시되지 않음)에 설치되어 그에 의해 회전하도록 구동된다. 회전하는 회전식 골절단기(1) 환자의 치조골(3)과 같은 환자의 뼈와 접촉하게 되면, 임플란트 홀(4)이 회전식 골절단기(1)에 의해 치조골(3)에 형성된다. 이후, 임플란트(2)를 임플란트 홀(4) 내에 배치하는 이식 작업이 수행된다. 본 발명에 따르면, 임플란트(2)와 임플란트 홀(4)의 사이에 30 N 이상의 높은 비틀림력(torsion force)이 생성될 수 있다.

도 2를 참조하면, 회전식 골절단기(1)는 드릴링 방향(D1)(도 4도 참조)으로 순차적으로 배치되는 생크 섹션(10), 스토퍼 섹션(11), 및 드릴 섹션(12)을 포함한다. 생크 섹션(10)은 정지 표면(stop surface)(102)을 제공하기 위해 그 상단에 형성되는 셋백 부분(setback portion)(101)을 갖는다. 셋백 부분(101)은 로터리 툴의 회전 샤프트에 연결된다. 스토퍼 섹션(110)은 생크 섹션(10) 및 드릴 섹션(12)의 직경보다 더 큰 직경을 갖는 실린더(111)의 형태이다. 실린더(111)의 평평한 바닥 표면은, 드릴 섹션(12)이 연결되는 중심 표면 부분(112), 및 정지 수단으로서의 역할을 하도록 중심 표면 부분(112) 주위에 위치되는 환형 표면 부분(113)을 포함한다. 또한, 상이한 색상을 나타내는 환형 마킹 라벨(114)은, 의사가 드릴링 작업의 완료를 편리하게 확인하고 확정할 수 있도록, 실린더(111)의 중간의 원주 방향 표면 주위에서 실린더(111)에 제공된다.

드릴 섹션(12)은 상이한 직경 크기들의 축 방향으로 이격된 복수의 환형 스텝들(121), 팁(122), 및 복수의 플루트들(123)을 포함하도록 구성된다. 본 발명의 도시된 바람직한 실시예에서, 제1, 제2, 제3, 제4, 및 제 5 스텝들(121a, 121b, 121c, 121d, 121e)은 상단 섹션(11)과 팁(122)의 사이의 드릴 섹션(12)의 주위에 위에서 아래로 순차적으로 형성된다. 제1 스텝(121a)은 가장 큰 직경을 갖고, 제5 스텝(121e)은 가장 작은 직경을 가지며, 따라서, 다섯 개의 스텝들(121a 내지 121e)은 함께 드릴 섹션(12)에 드릴링 방향(D1)으로 하향 테이퍼되는 계단형 프로파일(128)을 제공한다. 팁(122)은 제5 스텝(121e)에 일체로 형성되고, 스토퍼 섹션(11)과 반대되는 일 측에 형성되는 정점 포인트(122a)를 포함한다.

도 3을 참조한다. 도시된 바람직한 실시예에서, 드릴 섹션(12)은 드릴 섹션(12)의 두 개의 직경 방향으로 반대되는 측면들에 위치되는 제1 플루트(123a) 및 제2 플루트(123b)를 포함한다. 제1 및 제2 플루트들(123a, 123b)은 각각 제1 스텝(121a)에서 제2, 제3, 제4, 및 제5 스텝들(121b 내지 121e)을 거쳐 팁(122)까지 연장된다. 또한, 제1 및 제2 플루트들(123a, 123b)은 각각 드릴링 방향(D1)으로 연장되는 드릴 섹션(12) 상의 선형 경로를 형성한다.

상술된 스텝들(121)의 수 및 플루트(123)들의 수는 단지 본 발명의 편리한 설명을 용이하게 하기 위한 예시일 뿐이며, 어떤 식으로든 본 발명을 제한하려는 의도가 아님을 이해해야 한다. 즉, 스텝들(121)의 수는 임플란트들(2)의 상이한 유형들에 따라 세 개 또는 네 개일 수 있고, 플루트들(123)의 수는 한 개 또는 세 개 이상일 수 있다. 대안적으로, 플루트들(123)은 각각 드릴 섹션(12)을 따라 헬리컬 경로를 형성할 수 있다.

도 2에 도시된 바와 같이, 제1 내지 제4 스텝들(121a 내지 121d)의 각각은 환형 바닥 베벨(124) 내에 형성되는 하부 둘레 에지(lower peripheral edge)를 갖는다. 다른 스텝(121)에 인접하여 위치되는 바닥 베벨들(124)의 각각의 일 단부는 리세스드 섹션(125)을 형성하는 한편, 바닥 베벨(124)의 다른 단부는 커팅 에지(126)를 형성한다. 따라서, 스텝들(121), 즉, 베벨들(124) 또는 팁(122)의 하부 둘레 에지들은 각각 재료의 일부 내로 하향 진행하여 이를 제거하기 위한 원추형 커터로서 구성된다. 이 원추형 커터형 디자인으로, 본 발명의 회전식 골절단기(1)는 드릴링 방향(D1)으로 진행할 수 있다. 또한, 스텝들(121)의 각각에는, 제1 플루트(123a) 및 제2 플루트(123b)와 연통하도록 드릴 섹션(12) 내로 반경 방향 내측으로 함몰된 원주 방향 환형 슬롯(127)이 제공된다. 원주 방향 환형 슬롯(127)은 제2 내지 제5 스텝들(121)의 각각의 상단 주위에 형성되고, 그 위에 위치되는 다른 스텝(121)의 리세스드 섹션(125)에 인접하여 위치되어, 상부의 한 스텝(121)의 바닥 베벨(124)이 하부의 한 스텝(121)의 원주 방향 환형 슬롯(127)의 반경 방향으로 바닥으로 내려간다.

도 4 및 도 5를 참조한다. 회전식 골절단기(1)의 팁(122)으로 초기 홀이 치조골(3) 내에 드릴링되면, 이렇게 생성되는 골파편이 제1 플루트(123a) 및 제2 플루트(123b) 내로 이동하게 된다. 임플란트 홀(4)(도 6 참조)을 형성하기 위해 회전식 골절단기(1)의 베벨들(124)에 의해 치조골(3)의 초기 홀이 추가로 드릴링되면, 생성된 골파편의 큰 부분은 대응하는 베벨들(124)에 인접하여 위치되는 원주 방향 환형 슬롯들(127) 내로 직접 이동할 것이고, 생성된 골파편의 작은 부분은 제1 플루트(123a) 및 제2 플루트(123b) 내로 직접 이동할 것이다. 원주 방향 환형 슬롯들(127) 내로 이동된 골파편은 이후 제1 플루트(123a) 및 제2 플루트(123b) 내로 더 이동하여, 결국 제1 및 제2 플루트들(123a, 123b)에서 부분적으로 형성된 임플란트 홀(4)의 외부 공간으로 배출된다.

대안으로, 상대적으로 높은 드릴링 온도를 갖는 경우에, 과열된 회전식 골절단기(1)에 의한 손상으로부터 치조골(3)의 조직들을 보호하기 위해, 냉각수가 제1 플루트(123a) 및 제2 플루트(123b) 내로 공급되어, 작업 시 전체 회전식 골절단기(1)의 온도를 낮출 수 있다.

도 5 및 도 6을 참조한다. 제5, 제4, 제3, 제2, 및 제1 스텝들(121e-121a)이 순차적으로 치조골(3) 내로 진행하고, 스토퍼 섹션(11)이 치조골(3)의 상단과 접촉하게 되면, 임플란트 홀(4)이 완성되고, 내부에 위에서 아래로 순차적으로 배치되는 제1 함몰 부분(41), 제2 함몰 부분(42), 제3 함몰 부분(43), 제4 함몰 부분(44), 및 제5 함몰 부분(45)을 포함한다. 이러한 방식으로, 기존에 형성하기 위해 다수의 상이한 크기들의 드릴 비트들의 사용이 이전에 필요했던 동일한 임플란트 홀(4)은 이제 본 발명의 하나의 단일 회전식 골절단기(1)로의 단 한 번의 드릴링으로 형성될 수 있다. 따라서, 이식 수술에 소요되는 시간이 크게 감소될 수 있다.

도 7을 참조한다. 회전식 골절단기(1)가 드릴링 방향(D1)에서 벗어난 방향으로 드릴링하는 경우, 회전식 골절단기(1)의 커팅 에지들(126)은 드릴링 방향(D1)과 교차하는 측 방향 커팅 방향(D2)으로 진행한다. 베벨들(124)은 반경 방향으로 원주 방향 환형 슬롯들(127)의 바닥으로 내려가므로, 이 상황에서, 측 방향 커팅 방향(D2)에서 커팅 에지들(126)의 절단 길이가 증가된다.

도 1 및 도 8을 참조한다. 임플란트(2)는 임플란트 홀(4) 내에 완전히 배치될 수 있는 바디(20)를 포함한다. 바디는, 위에서 아래로, 원통형 헤드 섹션(21), 원통형 헤드 섹션(21)으로부터 하향 연장되는 원추형 섹션(22), 및 원추형 섹션(22)의 바닥에 위치되는 구형 표면(23)을 포함한다. 원통형 헤드 섹션(21)은 그 상단에 형성되는, 치과용 핸드피스(handpiece) 또는 핸드 렌치(hand wrench)와 같은 특정 툴이 끼워지는 소켓(211)을 갖는다. 원통형 헤드 섹션(21)은 외부에 스레드가 있는 둥근 외부 표면을 갖고, 원추형 섹션(22)은 외부에 스레드가 있는 둥근 원추형 외부 표면을 갖는다. 원통형 헤드 섹션(21)의 둥근 외부 표면의 외부에 형성되는 스레드는 제1 스레드 피치를 갖는 가는 스레드(24)이고, 원추형 섹션(22)의 둥근 원추형 외부 표면의 외부에 형성되는 스레드는 제1 스레드 피치보다 더 큰 제2 스레드 피치를 갖는 굵은 스레드(25)이다.

복수의 나선형 플루트들(26)은 바디(20) 및 굵은 스레드(25)에 제공된다. 나선형 플루트들(26)은 임플란트(2) 상에서 원주 방향으로 균일하게 이격되고, 각각 굵은 스레드(25)의 피치원에서 시작하여 원추 섹션(22)의 부분 두께까지의 깊이, 및 가는 스레드(24) 근처의 굵은 스레드(25)의 상부 단부로부터 구형 표면(23)까지 연장되는 길이를 갖는다. 구형 표면(23)에서의 각 나선형 플루트(26)의 일 단부는 제1 깊이를 갖고, 가는 스레드(24) 근처의 각 나선형 플루트(26)의 다른 단부는 제1 깊이보다 더 작은 제2 깊이를 가지며, 따라서, 나선형 플루트(26)는 구형 표면(23)에서 가는 스레드(24)를 향해 점진적으로 감소되는 가변적인 깊이를 갖는다.

도 1 및 도 8에 도시된 바와 같이, 나선형 플루트들(26)은 헬리컬 경로를 따라 구형 표면(23)으로부터 가는 스레드(24)에 인접하여 위치되는 굵은 스레드(25)의 상부 단부(251)까지 연장된다. 나선형 플루트들(26)은 굵은 스레드(25)의 헬리컬 방향과 동일한 헬리컬 방향을 가져서, 뼈 드릴링으로 인한 불필요한 골파편은 나선형 플루트들(26)의 헬리컬 경로들을 따라 임플란트(2)의 구형 표면(23)으로부터 굵은 스레드(25)의 상부 단부(251)를 향해 상향 이동 가능하고, 결국 배출된다.

또한, 임플란트(2)는 중심 회전 축을 갖는다. 가는 스레드(24)에 가깝게 위치되는 나선형 플루트들(26)의 부분들은 굵은 스레드(25)에만 형성된다. 한편, 구형 표면(23)에 가깝게 위치되는 나선형 플루트들(26)의 나선형 플루트들(26)의 다른 부분들은 굵은 스레드(25) 및 원추형 섹션(22) 모두에 형성되고, 따라서, 중심 회전 축에 대해 더 깊고 더 가깝게 위치된다.

도 9를 참조한다. 임플란트(2)는 드릴 섹션(12)의 프로파일과 중첩되는 프로파일을 갖는다. 임플란트(2)의 원추형 섹션(22)은 하향 테이퍼형 프로파일(220)을 갖도록 구성된다. 드릴 섹션(12)의 계단형 프로파일(128)은 제1 스텝 프로파일(128a), 제2 스텝 프로파일(128b), 제3 스텝 프로파일(128c), 제4 스텝 프로파일(128d), 및 제5 스텝 프로파일(128e)로 구성된다. 테이퍼형 프로파일(220)은 제1 스텝(121a)의 제1 리세스드 섹션(125a), 제2 스텝(121b)의 제2 리세스드 섹션(125b), 제3 스텝(121c)의 제3 리세스드 섹션(125c), 및 제4 스텝(121d)의 제4 리세스드 섹션(125d)와 동시에 접촉하게 되는 피치원을 갖고, 따라서, 전체 테이퍼형 프로파일(220)은 드릴 섹션(12)의 계단형 프로파일(128) 내에 위치되고, 모든 리세스드 섹션들(125)과 정렬되도록 위치된다. 이러한 구성들로, 임플란트 홀(4) 내로 이동되는 임플란트(2)의 원추형 섹션(22)은 치조골(3)에 어떠한 측 방향 응력도 가하지 않을 것이다.

굵은 스레드(25)는 테이퍼형 프로파일(220)의 원주 방향 외부 표면 상에 제1 스레드형(threaded) 프로파일(250)을 정의한다. 제1 스레드형 프로파일(250)은 복수의 블레이드 에지 섹션들(252) 및 복수의 블레이드 바디 섹션들(253)을 포함한다. 블레이드 에지 섹션들(252)은 제2 스텝 프로파일(128b), 제3 스텝 프로파일(128c), 제4 스텝 프로파일(128d), 및 제5 스텝 프로파일(128e)를 넘어 돌출된다. 따라서, 블레이드 에지 섹션들(252)이 임플란트 홀(4) 내로 이동될 때, 이들은 임플란트 홀(4)을 다시 절단할 것이다. 블레이드 바디 섹션들(253)은 제2 스텝 프로파일(128b), 제3 스텝 프로파일(128c), 제4 스텝 프로파일(128d), 및 제5 스텝 프로파일(128e) 내에 위치된다.

임플란트(2)의 원통형 헤드 섹션(21)은 원추형 프로파일(220)의 직경보다 더 크고 제1 스텝(121a)의 직경과 일치하는 직경을 갖는 직선 원통형 프로파일(210)을 갖는다. 가는 스레드(24)는 직선 원통형 프로파일(210)의 외부 측면들 상에 제2 스레드형 프로파일(240)을 정의한다. 제2 스레드형 프로파일(240)은 제1 스텝 프로파일(128a)을 넘어 완전히 돌출되며, 가는 스레드(24)는 또한 임플란트 홀(4) 내로 이동될 때 임플란트 홀(24)을 절단할 것이다.

도 10 및 도 11을 참조한다. 임플란트(2)가 로터리 툴에 의해 임플란트 홀(4) 내에 고정되면, 갭(5)이 임플란트(2)의 원추형 섹션(22)과 임플란트 홀(4) 내의 제1, 제2, 제3, 제4, 및 제5 함몰 부분들(41, 42, 43, 44, 45)의 각각의 사이에 형성되고, 제1, 제2, 제3, 제4, 및 제5 함몰 부분들(41, 42, 43, 44, 45)의 내부 원주 방향 표면들이 블레이드 에지 섹션들(252)에 의해 절단되어, 그 위에 톱니형 레일(toothed rail)(46)이 형성된다. 갭(5)의 일부 공간은 굵은 스레드(25)의 블레이드 바디 섹션들(253)에 의해 채워지는 한편, 갭(5)의 다른 공간은 굵은 스레드(25)의 블레이드 에지 섹션들(252)이 임플란트 홀(4)을 절단할 때 생성되는 골파편으로 채워진다. 갭(5)에 수용되지 못한 불필요한 골파편은 나선형 플루트들(26) 내로 이동하고, 여기서, 불필요한 골파편이 임플란트 홀(4)의 외부 공간 내로 상향 배출되거나, 임플란트 홀(4)의 바닥으로 하향 이동된다.

치조골(3)은 어떠한 측 방향 응력도 받지 않고, 임플란트 홀(4)과 임플란트 홀(4) 내에 고정되는 임플란트(2)의 사이에 형성되는 갭(5)은 골파편으로 채워질 것이므로, 골파편과 치조골(3) 사이의 골유착에 필요한 시간은 여러 번 드릴링하기 위해 다수의 피스들의 골절단기들을 사용하여 임플란트 홀을 형성하는 기존의 치과 이식에 비해 상대적으로 단축된다.

도 12 및 도 13을 참조한다. 본 발명의 다른 실시예에서, 이식 카트는 회전식 골절단기(1)와 함께 사용하기 위한 가이드 보드(6)를 더 포함한다. 가이드 보드(6)는 스토퍼 섹션(11)의 높이 이상의 깊이 및 스토퍼 섹션(11)의 직경과 일치하는 직경을 갖는 적어도 하나의 오프닝(61)을 포함하여, 스토퍼 섹션(11)이 그 상단으로부터 오프닝(61)을 통해 선형으로 이동할 수 있도록 한다. 스토퍼 섹션(11)의 환형 표면 부분(113)이 치조골(3)의 최상 지점과 접촉하여 더 이상 하향 이동할 수 없을 때, 스토퍼 섹션(11)의 일부가 오프닝(61)의 바닥을 넘어 연장된다.

도 14에 도시된 바와 같이, 본 발명의 또 다른 실시예에 따른 회전식 골절단기(1)는 각 스텝(121)과 각 플루트(123)의 사이에 형성되는 각진 노치(129)를 더 포함하여, 복수의 날카로운 팁들(129a)이 스텝들(121)과 플루트들(123)의 사이에 형성되도록 한다. 회전식 골절단기(1)가 드릴링 방향(D1)에 대해 비스듬한 방향으로 초기 홀을 드릴링하면, 각진 노치들(129)이 회전식 골절단기(1)가 측 방향으로 절단하게 하여, 회전식 골절단기(1)가 점차적으로 비스듬한 방향으로부터 멀어져서 최종적으로 올바른 드릴링 방향(D1)으로 다시 조정될 수 있도록 한다.

본 발명의 이식 키트를 사용하여 이식 수술을 수행하는 경우, 제1 단계는 환자의 구강을 검사하여 환자의 치아와 치조골(3)의 현재 배치를 파악한 다음, 치조골(3)의 상태가 확인된 후에 드릴링 위치 및 드릴링 깊이를 결정하는 것이다.

제2 단계에서, 회전식 골절단기(1)의 스텝들의 수 및 임플란트(2)의 크기가 실제 필요 및 결정된 드릴링 깊이에 따라 선택되어, 회전식 골절단기(1)의 드릴 섹션(12)이 드릴링 깊이와 일치하고 하향 테이퍼형 프로파일(128)을 갖고, 임플란트(2)의 원통형 헤드 섹션(21)이 가장 큰 직경을 갖는 제1 스텝(121a)과 일치하며, 임플란트(2)의 원추형 섹션(22)이 스텝들(121)에 형성되는 모든 리세스드 섹션들(125)과 대응하여 정렬되도록 한다.

제3 단계에서, 회전식 골절단기(1)는 드릴링 위치 및 드릴링 방향(D1)과 정렬되어 치조골(3)과 접촉하게 되고, 회전식 골절단기(1)의 스토퍼 섹션(11)이 치조골(3)의 최상 지점에 닿을 때까지 드릴링이 계속되어, 드릴 섹션(12)의 계단형 프로파일에 대응하는 임플란트 홀(4)이 형성되어 드릴링이 완료되도록 한다. 제3 단계에 의해, 경험이 없는 의사에 의해 치조골(3)이 너무 많이 드릴링되어 환자의 안면 신경을 다치게 하거나 치조골(3)이 불충분하게 드릴링되어 임플란트 홀(4) 내에 임플란트(2)를 배치할 수 없게 되는 문제를 피할 수 있다.

제4 단계에서, 회전식 골절단기(1)는 임플란트 홀(4)로부터 제거되고, 임플란트(2)가 드릴링 방향(D1)으로 임플란트 홀(4) 내에 배치된다. 임플란트(2)의 원통형 헤드 섹션(21) 및 원추형 섹션(22)은 임플란트 홀(4)에 어떠한 측 방향 응력도 가하지 않고 임플란트 홀(4)과 접촉하고, 굵은 스레드(25) 및 가는 스레드(24)는 임플란트 홀(4)의 내벽들을 절단하여 그 위에 톱니형 레일을 형성하며, 임플란트 홀(4)과 임플란트(2) 사이의 모든 갭들(5)은 결국 임플란트 홀(4)의 드릴링 및 커팅 동안 생성되는 골파편으로 채워진다. 이러한 구성으로, 치조골(3)과 임플란트(2)의 사이에 35 N 이상의 높은 비틀림력이 생성될 수 있다. 마지막으로, 임플란트(2)의 소켓(211)에 지대주(abutment)가 연결되고, 크라운(crown)이 지대주에 장착되어, 치과 이식 수술이 완료된다.

본 발명은 치과 이식에 적용되는 것으로 설명되었지만, 본 발명의 기술적 특징들을 통해 치과에 한정되지 않고 일반 정형외과에도 널리 적용될 수 있음이 이해될 수 있다.

도 15를 참조한다. 대안적으로, 환자의 안면 뼈에 배치하기 위한 본 발명의 이식 키트의 임플란트(2)에는, 고정된 피치를 갖는 스레드만이 외부에 제공된다. 이 경우, 도 15에 도시된 바와 같이, 임플란트(2)의 바디(20)에는 외부 표면에 일정한 피치를 갖는 고정-피치 스레드(27)가 형성되고, 나선형 플루트들(26)은 구형 표면(23)에서 바디(20)의 원통형 헤드 섹션(21)까지 상향 연장되며, 나선형 플루트들(26)의 상부 단부들과 원통형 헤드 섹션(21)의 상단 사이에 홈이 없는 길이(도시되지 않음)가 남는다.

본 발명은 그의 일부 바람직한 실시예들로 설명되었으며, 설명된 실시예들의 많은 변경들 및 수정들이 첨부된 청구범위에 의해서만 제한되도록 의도되는 본 발명의 범위 및 사상을 벗어나지 않고 수행될 수 있음을 이해해야 한다.

Claims (10)

1. 하나의 단일 골절단기(osteotome)로의 단 한 번의 드릴링(drilling)으로 뼈에 임플란트 홀(implant hole) 준비를 가능하게 하는 이식 키트(implantation kit)에 있어서,
   생크 섹션(shank section), 스토퍼 섹션(stopper section), 및 드릴 섹션(drill section)을 포함하는 회전식 골절단기 - 상기 생크 섹션, 상기 스토퍼 섹션, 및 상기 드릴 섹션은 상기 회전식 골전단기의 드릴링 방향으로 순차적으로 배치됨 -; 및
   바디(body), 외부 스레드(external thread), 및 복수의 나선형 플루트들(spiral flutes)을 포함하는 임플란트
   를 포함하고,
   상기 생크 섹션은 로터리 툴(rotary tool)에 연결되고,
   상기 드릴 섹션은 상이한 직경 크기들의 축 방향으로 이격된 복수의 스텝들(steps), 팁(tip), 및 적어도 하나의 플루트(flute)를 포함하도록 구성되고, 상기 스텝들은 상기 스토퍼 섹션과 상기 팁의 사이에 배치되고 상기 드릴 섹션에 상기 드릴링 방향으로 하향 테이퍼되는(tapered) 계단형 프로파일을 제공하고, 상기 스텝들은 각각 상기 스텝들 중 인접한 하부의 하나의 상단까지 하향 연장되는 환형 바닥 베벨(bevel)을 포함하여, 베벨들이 각각 커팅 에지(cutting edge) 및 리세스드 섹션(recessed section)을 갖도록 하고, 상기 팁은 상기 스토퍼 섹션과 반대되는 상기 팁의 일 측에 형성되는 정점 포인트(apex point)를 가지며, 상기 플루트는 상기 드릴링 방향으로 상기 스텝들로부터 상기 팁까지 연장되고,
   상기 바디는 원통형 헤드 섹션 및 상기 원통형 헤드 섹션으로부터 하향 연장되는 원추형 섹션을 포함하고, 상기 원통형 헤드 섹션은 상기 원통형 헤드 섹션의 상단에 형성되는 소켓(socket)을 포함하고 상기 스텝들 중 가장 큰 직경을 갖는 하나와 일치하는 직선 원통형 프로파일을 가지며, 상기 원추형 섹션은 구형 표면으로 형성되는 바닥 및 상기 스텝들의 모든 리세스드 섹션들과 대응하여 정렬되는 하향 테이퍼형 프로파일을 갖고,
   상기 외부 스레드는 상기 원추형 섹션의 둥근 원추형 외부 표면 및 상기 원통형 헤드 섹션의 둥근 외부 표면 주위에 형성되고, 복수의 블레이드 에지 섹션들 및 복수의 블레이드 바디 섹션들을 포함하고, 상기 블레이드 에지 섹션들은 상기 스텝들의 상기 계단형 프로파일의 외부에 위치되며, 상기 블레이드 바디 섹션들은 상기 계단형 프로파일 내에 부분적으로 위치되는 한편, 상기 블레이드 바디 섹션들의 나머지 부분들은 상기 스텝들의 상기 계단형 프로파일의 외부에 위치되고,
   상기 나선형 플루트들은 상기 구형 표면으로 하향 연장되도록 상기 외부 스레드 상에 형성되고 상기 외부 스레드의 피치원(pitch circle)에서 시작하여 점차적으로 상기 원추형 섹션의 부분 두께로 내려가는 깊이를 갖는,
   이식 키트.
   
2. 제1 항에 있어서,
   임플란트 홀은 뼈 내에 상기 회전식 골절단기에 의해 형성되고, 상기 임플란트 홀은 내부에 상기 회전식 골절단기의 상기 드릴 섹션의 상기 스텝들에 대응하는 복수의 함몰 부분들(sunken portions)을 포함하고, 상기 임플란트는 상기 임플란트 홀 내에 고정적으로 배치되어, 상기 임플란트와 상기 함몰 부분들의 각각의 사이에 갭(gap)이 형성되는,
   이식 키트.
   
3. 제1 항에 있어서,
   상기 회전식 골절단기는 상기 드릴링 방향으로 진행하도록 상기 팁에 의해 안내될 수 있고, 상기 회전식 골절단기는 상기 드릴링 방향과 교차하는 측 방향(laterally) 커팅 방향으로 진행하도록 모든 커팅 에지들에 의해 안내될 수 있는,
   이식 키트.
   
4. 제3 항에 있어서,
   상기 스텝들은 각각 원주 방향(circumferential) 환형 슬롯(annular slot)이 있는 스텝의 상단 주위에 형성되고, 상기 원주 방향 환형 슬롯은 상기 적어도 하나의 플루트와 연통하고 상부의 한 스텝의 리세스드 섹션에 인접하게 위치되어, 상기 상부의 한 스텝의 바닥 베벨이 인접한 하부의 한 스텝의 원주 방향 환형 슬롯의 반경 방향으로 바닥으로 내려가서 상기 상부의 한 스텝의 커팅 에지에 증가된 절단 길이를 제공하도록 하는,
   이식 키트.
   
5. 제1 항에 있어서,
   상기 임플란트는 중심 회전 축을 갖고, 상기 원추형 섹션의 상기 둥근 원추형 외부 표면 상에 제공되는 상기 외부 스레드의 섹션은 굵은(coarse) 스레드이고, 상기 원통형 헤드 섹션의 상기 둥근 외부 표면 상에 제공되는 상기 외부 스레드의 다른 섹션은 가는(fine) 스레드이고, 상기 가는 스레드에 가깝게 위치되는 상기 나선형 플루트들의 부분들은 상기 굵은 스레드에만 형성되고, 상기 구형 표면에 가깝게 위치되는 상기 나선형 플루트들의 다른 부분들은 상기 굵은 스레드 및 상기 원추형 섹션 모두에 형성되어, 상기 중심 회전축에 대해 더 깊고 더 가깝게 위치되는,
   이식 키트.
   
6. 제5 항에 있어서,
   상기 나선형 플루트들은 헬리컬 경로(helical path)를 따라 상기 구형 표면에서 상기 가는 스레드에 인접하게 위치되는 상기 굵은 스레드의 상부 단부까지 연장되고, 상기 나선형 플루트들은 상기 굵은 스레드의 헬리컬 방향과 동일한 헬리컬 방향을 갖는,
   이식 키트.
   
7. 제1 항에 있어서,
   상기 회전식 골절단기의 상기 스토퍼 섹션은 상기 드릴 섹션의 상기 스텝들의 직경보다 더 큰 직경을 갖는 실린더의 형태이고, 상기 실린더의 평평한 바닥 표면은 상기 드릴 섹션의 최상단 스텝에 연결되는 중심 표면 부분 및 정지 수단(stop means)으로서의 역할을 하도록 상기 중심 표면 부분 주위에 위치되는 환형 표면 부분을 포함하는,
   이식 키트.
   
8. 제1 항에 있어서,
   상기 회전식 골절단기의 상기 스토퍼 섹션은 상기 스토퍼 섹션의 원주 방향 외부 표면 주위에 제공되는 환형 마킹 라벨(annular marking label)를 갖는,
   이식 키트.
   
9. 제1 항에 있어서,
   상기 회전식 골절단기는 각 스텝과 상기 적어도 하나의 플루트의 사이에 형성되는 각진 노치(angular notch)를 더 포함하여, 복수의 날카로운 팁들(sharp-pointed tips)이 상기 스텝들과 상기 적어도 하나의 플루트의 사이에 형성되도록 하는,
   이식 키트.
   
10. 제1 항에 있어서,
    가이드 보드(guide board)
    를 더 포함하고,
    상기 가이드 보드는 상기 스토퍼 섹션의 높이 이상의 깊이 및 상기 스토퍼 섹션의 직경과 일치하는 직경을 갖는 적어도 하나의 오프닝(opening)을 포함하여, 상기 스토퍼 섹션이 상기 오프닝의 바닥을 넘어(beyond) 연장되는 상기 스토퍼 섹션의 일부와 함께 상기 가이드 보드의 상단으로부터 상기 오프닝을 통해 선형으로 이동할 수 있도록 하는,
    이식 키트.

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