KR20190046458A - Heart failure monitoring system and implantable impedance measurement devices - Google Patents

Heart failure monitoring system and implantable impedance measurement devices Download PDF

Info

Publication number
KR20190046458A
KR20190046458A KR1020170140280A KR20170140280A KR20190046458A KR 20190046458 A KR20190046458 A KR 20190046458A KR 1020170140280 A KR1020170140280 A KR 1020170140280A KR 20170140280 A KR20170140280 A KR 20170140280A KR 20190046458 A KR20190046458 A KR 20190046458A
Authority
KR
South Korea
Prior art keywords
bioimpedance
heart failure
insertion type
information
measurement
Prior art date
Application number
KR1020170140280A
Other languages
Korean (ko)
Other versions
KR102049598B1 (en
Inventor
김윤년
이종훈
김찬일
김인철
Original Assignee
계명대학교 산학협력단
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 계명대학교 산학협력단 filed Critical 계명대학교 산학협력단
Priority to KR1020170140280A priority Critical patent/KR102049598B1/en
Publication of KR20190046458A publication Critical patent/KR20190046458A/en
Application granted granted Critical
Publication of KR102049598B1 publication Critical patent/KR102049598B1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/05Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves 
    • A61B5/053Measuring electrical impedance or conductance of a portion of the body
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/0002Remote monitoring of patients using telemetry, e.g. transmission of vital signals via a communication network
    • A61B5/0015Remote monitoring of patients using telemetry, e.g. transmission of vital signals via a communication network characterised by features of the telemetry system
    • A61B5/0024Remote monitoring of patients using telemetry, e.g. transmission of vital signals via a communication network characterised by features of the telemetry system for multiple sensor units attached to the patient, e.g. using a body or personal area network
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/68Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient
    • A61B5/6846Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient specially adapted to be brought in contact with an internal body part, i.e. invasive
    • A61B5/6867Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient specially adapted to be brought in contact with an internal body part, i.e. invasive specially adapted to be attached or implanted in a specific body part
    • A61B5/6869Heart
    • GPHYSICS
    • G06COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
    • G06QINFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES; SYSTEMS OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
    • G06Q50/00Information and communication technology [ICT] specially adapted for implementation of business processes of specific business sectors, e.g. utilities or tourism
    • G06Q50/10Services
    • G06Q50/22Social work or social welfare, e.g. community support activities or counselling services
    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H50/00ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics
    • G16H50/20ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics for computer-aided diagnosis, e.g. based on medical expert systems

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Business, Economics & Management (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Tourism & Hospitality (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Primary Health Care (AREA)
  • Computer Networks & Wireless Communication (AREA)
  • Child & Adolescent Psychology (AREA)
  • Strategic Management (AREA)
  • Economics (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Marketing (AREA)
  • General Business, Economics & Management (AREA)
  • Human Resources & Organizations (AREA)
  • Theoretical Computer Science (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Data Mining & Analysis (AREA)
  • Databases & Information Systems (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)
  • Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)

Abstract

According to the present invention, a heart failure monitoring system comprises: an implantable bio-impedance measuring device which is hypodermically inserted and installed into a heart failure patient to wirelessly transmit bio-impedance measurement information obtained by measuring bio-impedance of a subcutaneous tissue; a database for recording heart failure monitoring information; and a service server for receiving the bio-impedance measurement information and recording the bio-impedance measurement information in the heart failure monitoring information of the database.

Description

심부전 모니터링 시스템 및 삽입형 생체 임피던스 측정장치{HEART FAILURE MONITORING SYSTEM AND IMPLANTABLE IMPEDANCE MEASUREMENT DEVICES}[0001] HEART FAILURE MONITORING SYSTEM AND IMPLANTABLE IMPEDANCE MEASUREMENT DEVICES [0002]

본 발명은 생체 모니터링 기술에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 심부전 환자의 피하 조직의 생체 임피던스를 원격으로 측정하여 모니터링할 수 있는 심부전 모니터링 시스템 및 삽입형 생체 임피던스 측정장치에 관한 것이다. BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention [0001] The present invention relates to a living body monitoring technique, and more particularly, to a heart failure monitoring system and an insertion type living body impedance measuring apparatus that can remotely measure and monitor living body impedance of a subcutaneous tissue in a heart failure patient.

심부전은 심장에서 전신으로 적당량의 혈액 공급을 할 수 없는 경우를 의미한다. 이는 직접적으로 심장수축기능의 감소를 의미하지만, 넓게는 심장이완기능의 감소를 포함할 수 있다. 수축기능의 감소로는 심근세포의 괴사 및 감소로 인하여 심근세포의 수축 부전으로 활동시에 필요한 혈액공급을 못하는 경우에 해당되며, 이완기능의 감소는 전신 순환 후에 혈액이 심장 쪽으로 충분한 양이 공급되지 않는 경우에 해당된다.Heart failure is a condition in which an adequate amount of blood can not be supplied from the heart to the whole body. This directly implies a decrease in cardiac contractile function, but broadly it may involve a decrease in cardiac relaxation function. The reduction of the contractile function is due to the necrosis of the myocardial cell and the loss of the necessary blood supply during the activity due to the contraction of the myocardial cell. The decrease of the relaxation function is due to the fact that the blood is not supplied to the heart after the systemic circulation If not,

심부전은 급속한 고령화 및 생활 습관성 만성질환(고혈압, 당뇨, 고지혈증)의 증가에 따라 지속적으로 증가하여, 우리나라 사망의 주요 원인으로 대두되고 있으며, 인구의 고령화와 허혈성 심질환의 증가로 인해 심부전은 현재 전 세계적으로 가장 빠른 증가 추세이다. Heart failure continues to increase with rapid aging and lifestyle addiction chronic diseases (hypertension, diabetes, hyperlipidemia) and is becoming a major cause of death in Korea. Due to the aging population and the increase of ischemic heart disease, Is the fastest growing trend.

이는 관상동맥질환 및 고혈압, 판막질환, 심근증 등의 최종 합병증으로 나타나고, 신장 등 다른 장기의 기능 부전이 빈발함에 따라, 고령의 환자에서 입원기간 및 재입원율의 증가로 인해 의료비 부담이 높고 집중 관리가 필요한 중증만성질환에 해당된다. This is the final complication of coronary artery disease, hypertension, valve disease, cardiomyopathy, etc., and due to frequent dysfunction of other organs such as kidney, the burden of medical expenses is high due to increase of admission period and reentry rate in elderly patients, It is necessary for severe chronic diseases.

연령이 증가함에 따라 유병률이 급속히 증가하여 60-70대 남자 9.3% 여자 4.8%, 80대 이상 남자 13.8% 여자 12.2%를 차지하고 있으며, 미국의 경우 65세 이상 노인 인구에서 가장 빈번히 입원하는 진단으로 알려져 있다.As the age increases, the prevalence rapidly increases, accounting for 9.3% of males and 4.8% of females in the 60-70s, 13.8% of males and 12.2% of females in their 80s or older. have.

유럽 등 노인 인구가 많은 나라에서는 노인 10명 가운데 1명 이상이 심부전을 가진 것으로 보고되고 이다. In countries with a high elderly population, such as Europe, at least one in ten elderly people is reported to have heart failure.

세계적으로 약 2600만명이 심부전으로 고통받고 있으며, 심부전 환자 수는 계속 증가하고 있다. Approximately 26 million people worldwide suffer from heart failure, and the number of patients with heart failure continues to increase.

우리나라도 2030년에는 노인 인구가 전체의 25%를 차지할 것으로 예상되는 등 고령화가 빨라 앞으로 심부전이 사회적 문제로 부상할 것으로 분석되고 있다. In Korea, the elderly population is expected to account for 25% of the total population by 2030, and it is analyzed that the heart failure will become a social problem in the future.

상기한 심부전의 진단에 있어서 가장 중요한 것은 환자 측면의 증상이다. 심부전의 주된 증상은 호흡 곤란으로, 활동시에 필요한 적당한 혈액이 공급되지 않음으로써 자각적인 증상인 호흡 곤란이 생긴다. 질병이 더욱 가속화 및 만성화되면 활동하지 않는 휴식기에도 호흡 곤란이 생기게 된다. The most important factor in the diagnosis of heart failure is the symptom of the patient. The main symptom of heart failure is dyspnea, which is caused by the lack of proper blood supply during activity, which is a subjective symptom of dyspnea. If the disease is accelerated and chronicized, dyspnea will also occur in the inactive resting period.

호흡 곤란에 더불어 객관적인 의학적 소견이 나타나게 되는데, 가장 흔한 것은 폐부종이다. 이는 수축 기능의 감소로 인하여 적절치 못한 혈액 공급으로 인하여 폐정맥 압력이 상승되어 폐부종이 생기게 되며 심한 경우에는 우심부전의 소견이 동반되며 주로 사지 부종이 생기게 된다. In addition to dyspnea, objective medical findings appear, the most common being pulmonary edema. This is due to the reduced blood supply to the pulmonary venous pressure due to a decrease in the contractile function, resulting in pulmonary edema. In severe cases, the right pulmonary artery is accompanied by the symptoms of pulmonary edema.

이러한 증상 및 소견과 더불어 중요한 검사 소견으로는 심초음파의 역할이 중요하다. 심초음파에서 수축 기능의 감소화 이완 기능의 감소를 확진할 수 있으며 혈액학적 검사로는 NT-proBNP(N-terminal pro B-type Natriuretic Peptide) 등이 있다. In addition to these symptoms and findings, the role of echocardiography is important as an important laboratory finding. Echocardiography can be used to confirm the reduction of the relaxation function and the hematologic test, such as NT-proBNP (N-terminal pro-Natriuretic peptide).

상기한 심부전의 초기에서의 주된 치료방법은 약물 치료이며, 이는 심근 수축 기능 감소로 인해서 전신부종과 호흡곤란이 생기기 때문에 이뇨제를 중심으로 심근보호약제를 추가헥 되며, 이러한 약제에 반응이 없는 경우에는 체내 이식형 동기화 기계를 삽입하게 되고 결국에는 심장이식술을 받게 된다. In the early stage of heart failure, the main treatment method is drug therapy, which causes systemic edema and dyspnea due to decreased myocardial contractility. Therefore, a myocardial protection agent is added to the diuretic, They insert a transplantable synchronous machine and eventually receive a heart transplant.

이러한 심부전이 심각한 질환인 이유는 사망률이 높은 것과 함께 치료비가 많이 드는 점이 꼽힌다. The reason heart failure is serious is the high mortality rate and the high cost of treatment.

상기한 심부전 치료로 환자 1명이 1년 동안 지출하는 총 의료비는 평균 약 697만원이었으며 이 중 입원 비용은 약 666만 원으로 전체 비용의 약 95%에 달했다. 1회 입원당 평균 입원 기간은 약 10일이고 평균 입원비는 약 500만원으로 심부전 환자들의 입원으로 인한 경제적 부담이 큰 것으로 조사됐다. 이는 치료비가 가장 높은 암 가운데 하나인 폐암의 평균 입원비용인 216만원보다 훨씬 많다. 게다가 심부전 환자 10명 가운데 3~4명꼴(37.4%)로 1년 안에 재입원한다.The total amount of medical expenses spent for one year by the patient with heart failure treatment was about 6,707,000 won. The cost of hospitalization was about 6.66 million won, accounting for about 95% of total cost. The average hospital stay per admission is about 10 days and the average admission cost is about 5 million won, which shows that the financial burden of hospitalization for patients with heart failure is high. This is much higher than the average hospitalization cost of lung cancer, which is one of the highest cancer treatment costs, which is 2,600,000 won. In addition, three to four out of 10 patients with heart failure (37.4%) will re-enter within a year.

선진국에서는 65세 이상 인구의 주요한 입원 원인으로, 전 세계적으로 2천만명이 심부전을 겪고 있는 것으로 알려져 있다. 또한 일상 생활 활동의 제약으로 관절염 및 만성 폐질환 등의 만성질환보다 환자들의 삶의 질에 더 큰 영향을 미치는 것으로 보고되고 있다. In developed countries, it is known that over 20 million people worldwide are suffering from heart failure. In addition, it has been reported that chronic diseases such as arthritis and chronic lung disease have a greater impact on the quality of life of patients than those of chronic diseases such as chronic diseases.

심부전은 고령화와 함께 급속히 증가하는 추세를 보이고 있으며, 국내 심부전 환자수와 의료비도 해마다 증가해 최근 5년간(2010-2014년) 국내 심부전 환자수는 약 9만9천여명에서 11만 9000여명으로 약 20%, 전체 의료비 부담은 585억여원에서 804억여원으로 약 38% 증가했다.The number of patients with heart failure and the cost of medical care have increased year by year, and the number of patients with heart failure in the last 5 years (2010-2014) has increased from approximately 99,000 to 119,000, %, The total medical expenses burden increased by 38% from 58.5 billion won to 80.4 billion won.

이에 종래에는 심부전 환자의 상태를 모니터링하기 위할 수 있게 하는 기술의 개발이 요구되었다. Therefore, it has been required to develop a technique for monitoring the condition of heart failure patients in the past.

좀 더 설명하면, 심부전 또는 투석 환자와 같이 체내의 유체 관리가 필요한 질병이 있는 환자에 대해 수분 측정은 매우 중요한 역할을 한다. 이에 종래에는 환자의 피하 조직의 생체 임피던스를 통해 혈액 공급 상태나, 이뇨, 투석, 한외 여과 및 약리 중재 중 유체 과부하에 대해 정확하고 신뢰할 수 있는 모니터링을 이행하는 기술들이 제안되었다. 특히 심부전 환자의 경우에는 전향적 연구를 통해 그 효과가 확인되어, 급성 부전 증상이 있는 환자에 대해서는 우선하여 시행되고 있다. 이를 통해 진단 기회를 제공하여 입원을 피하고 그에 상응하는 사망률을 감소시키는 데에 기여하고 있다. More specifically, moisture measurement plays an important role in patients with diseases that require fluid management in the body, such as heart failure or dialysis patients. Conventionally, techniques have been proposed for performing accurate and reliable monitoring of blood supply status, fluid overload during diuretic, dialysis, ultrafiltration and pharmacological intervention through the bioimpedance of a patient's subcutaneous tissue. In patients with heart failure, prophylactic studies have confirmed the effect, and patients with acute dyspnea are given priority treatment. This provides an opportunity for diagnosis, avoiding hospitalization and reducing the corresponding mortality rate.

이에 종래에는 심부전 환자의 피하 조직의 생체 임피던스를 모니터링하여 심부전 환자의 상태를 용이하게 모니터링할 수 있게 하는 기술의 개발이 요구되었다. Accordingly, there has been a need in the art to develop a technique for monitoring the bioimpedance of the subcutaneous tissues of patients with heart failure so as to easily monitor the condition of heart failure patients.

대한민국 특허등록 제10-1231240호Korean Patent Registration No. 10-1231240 대한민국 특허등록 제10-1345640호Korean Patent Registration No. 10-1345640 대한민국 특허등록 제10-1492802호Korean Patent Registration No. 10-1492802 대한민국 특허출원 제10-2015-0086994호Korean Patent Application No. 10-2015-0086994

본 발명은 심부전 환자의 피하 조직의 생체 임피던스를 원격으로 측정하여 모니터링할 수 있는 심부전 모니터링 시스템 및 삽입형 생체 임피던스 측정장치를 제공하는 것을 그 목적으로 한다. It is an object of the present invention to provide a heart failure monitoring system and an insertion type bioimpedance measuring device which can remotely measure and monitor the bioimpedance of a subcutaneous tissue of a heart failure patient.

상기한 목적을 달성하기 위한 본 발명에 따르는 삽입형 생체 임피던스 측정을 통해 심부전을 모니터링하는 심부전 모니터링 시스템은, 심부전 환자의 피하에 삽입 설치되어 피하 조직의 생체 임피던스를 측정한 생체 임피던스 측정정보를 무선으로 송신하는 삽입형 생체 임피던스 측정장치; 심부전 모니터링 정보를 기록하는 데이터베이스; 및 상기 생체 임피던스 측정정보를 제공받아 상기 데이터베이스의 심부전 모니터링 정보에 기록하는 서비스 서버;를 포함하는 것을 특징으로 한다. In order to accomplish the above object, the heart failure monitoring system for monitoring heart failure through the insertion type bio impedance measurement according to the present invention includes: a bio-impedance measurement information which is inserted into a subcutaneous tissue of a heart failure patient and measures the bio- An insertion type bioimpedance measuring device; A database for recording heart failure monitoring information; And a service server for receiving the bioimpedance measurement information and recording the received bioimpedance measurement information in the heart failure monitoring information of the database.

본 발명은 심부전 환자의 모니터링을 위해 환자의 피하 조직의 생체 임피던스를 측정하여 원격 전송함으로써, 심부전 환자의 효과적인 모니터링을 가능하게 할 수 있는 효과를 야기한다. The present invention provides an effect of enabling effective monitoring of heart failure patients by measuring bio-impedance of a subcutaneous tissue of a patient and remotely transmitting the same for monitoring of heart failure patients.

도 1은 본 발명의 바람직한 실시예에 따르는 삽입형 생체 임피던스 측정센서를 예시한 도면.
도 2는 본 발명의 바람직한 실시 예에 따르는 삽입형 생체 임피던스 측정센서의 단면도.
도 3은 본 발명의 바람직한 실시예에 따르는 삽입형 생체 임피던스 측정장치의 구성도.
도 4는 본 발명의 바람직한 실시예에 따르는 삽입형 생체 임피던스 측정센서의 제조과정을 예시한 도면.
도 5는 본 발명의 바람직한 실시예에 따르는 삽입형 생체 임피던스 측정장치를 구비하는 심부전 모니터링 시스템의 구성도.
도 6은 본 발명의 바람직한 실시예에 따르는 삽입형 생체 임피던스 측정센서의 장착예를 도시한 도면.
도 7은 본 발명의 바람직한 실시예에 따르는 심부전 모니터링 방법의 절차도.
도 8은 생체 임피던스와 심부전 상태 사이의 관계를 나타낸 표들을 도시한 도면.
BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS Fig. 1 is a view illustrating an insertion type bioimpedance measurement sensor according to a preferred embodiment of the present invention. Fig.
2 is a sectional view of an insertion type bio-impedance measurement sensor according to a preferred embodiment of the present invention.
3 is a configuration diagram of an insertion type bioimpedance measuring apparatus according to a preferred embodiment of the present invention.
4 is a view illustrating a manufacturing process of an insertion type bioimpedance measurement sensor according to a preferred embodiment of the present invention.
5 is a configuration diagram of a heart failure monitoring system including an insertion type bioimpedance measuring apparatus according to a preferred embodiment of the present invention.
6 is a view showing an example of mounting an insertion type bioimpedance measurement sensor according to a preferred embodiment of the present invention.
7 is a flow chart of a method for monitoring heart failure according to a preferred embodiment of the present invention.
8 is a table showing the relationship between the bioimpedance and the heart failure state.

본 발명은 심부전 환자의 감시를 위해 환자의 피하 조직의 생체 임피던스를 측정하여 원격 전송함으로써, 심부전 환자의 효과적인 모니터링을 가능하게 할 수 있다. The present invention can enable effective monitoring of heart failure patients by measuring the bio-impedance of the subcutaneous tissues of the patient and remotely transmitting them for monitoring of heart failure patients.

<삽입형 생체 임피던스 측정센서의 구성><Construction of Implantable Biometric Impedance Measurement Sensor>

도 1은 본 발명의 바람직한 실시예에 따르는 삽입형 생체 임피던스 측정센서를 예시한 것이고, 도 2는 본 발명의 바람직한 실시예에 따르는 삽입형 생체 임피던스 측정센서의 단면도이다. FIG. 1 illustrates an insertion type bioimpedance measurement sensor according to a preferred embodiment of the present invention, and FIG. 2 is a sectional view of an insertion type bioimpedance measurement sensor according to a preferred embodiment of the present invention.

상기 도 1 및 도 2를 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예에 따르는 삽입형 생체 임피던스 측정센서의 구성 및 동작을 상세히 설명한다. 1 and 2, the construction and operation of the insertion type bio impedance measuring sensor according to a preferred embodiment of the present invention will be described in detail.

상기 삽입형 생체 임피던스 측정센서는 피하 조직의 생체 임피던스를 측정한다. 이러한 삽입형 생체 임피던스 측정센서는 4개의 쌍으로 구성되는 전극들(1001, 1002, 1021, 1022, 1041, 1042, 1061, 1062)을 갖는 평면형 소형 전극 센서(NPSES: Novel Planar Small Electrode Sensor)이며, 상기 전극들을 통해 해당 전극들에 접촉된 피하 조직에 전류를 인가하여 기준 전극과 측정 전극 사이의 차이를 통해 피하 조직에 대한 생체 임피던스를 측정할 수 있게 한다.The insertion type bioimpedance measurement sensor measures the bioimpedance of the subcutaneous tissue. The insertion type bioimpedance measurement sensor is a planar small electrode sensor (NPSES) having four pairs of electrodes 1001, 1002, 1021, 1022, 1041, 1042, 1061 and 1062, Current is applied to the subcutaneous tissues in contact with the electrodes through the electrodes so that the bioimpedance of the subcutaneous tissue can be measured through the difference between the reference electrode and the measurement electrode.

상기 삽입형 생체 임피던스 측정센서는 실리콘 기판(Si substrate)(200)의 중심점을 기준으로 일정 간격으로 이격되어 배열된 전극쌍(1001, 1002, 1021, 1022, 1041, 1042, 1061, 1062)이 다수 구비되며, 실리콘 기판(200)상에 절연층(SiO2)(202)이 위치하고, 상기 절연층(202)의 상면에 접착층(adhesion layer)(Cr)(204)이 위치하고, 상기 접착층(204)의 상면에 금을 재질로 하는 전극층(au)(206)이 위치하는 구조로 형성된다. The insertion type bioimpedance measurement sensor includes a plurality of electrode pairs 1001, 1002, 1021, 1022, 1041, 1042, 1061, 1062 arranged at regular intervals with reference to a center point of a silicon substrate (200) An insulating layer (SiO 2 ) 202 is disposed on the silicon substrate 200. An adhesive layer (Cr) 204 is disposed on the insulating layer 202. And an electrode layer (au) 206 made of gold is disposed on the upper surface.

상기 삽입형 생체 임피던스 측정센서의 전극들은 중심점을 기준으로 일정한 반경의 원 둘레에 전극들이 배열된 구조로서, 이 센서의 트랙들은 2mm의 지름을 갖는 원으로 전극들이 배열된 소형 전극 구조이다. The electrodes of the insertion type bio-impedance measuring sensor have a structure in which electrodes are arranged on a circle having a predetermined radius based on a center point, and the tracks of the sensor are small electrode structures in which electrodes are arranged with a circle having a diameter of 2 mm.

상기 삽입형 생체 임피던스 측정센서는 각각의 전극쌍에 순차적으로 전류 또는 전압을 인가하여 생체 임피던스를 측정함으로써, 수직 또는 수평 등 전방향으로 피부 생체 임피던스 측정하며, 이 생체 임피던스를 평균화하여 산출한다. 특히 상기 삽입형 생체 임피던스 측정센서에는 생체 임피던스의 측정을 위해 5kHz로부터 1,000kHz까지 50개의 주파수의 전류가 공급되며, 고주파 전류로는 전체 체수분을 지시하는 생체 임피던스를 측정할 수 있게 하고, 저주파 전류로는 세포외 수분을 지시하는 생체 임피던스를 측정할 수 있게 한다.The insertion type bioimpedance measurement sensor sequentially measures a living body impedance by applying a current or a voltage to each pair of electrodes, measures skin living body impedance in all directions such as vertical or horizontal, and averages the living body impedance. Particularly, in the insertion type bio-impedance measuring sensor, currents of 50 frequencies from 5 kHz to 1,000 kHz are supplied for measurement of bio-impedance, a bio-impedance indicating the whole body water can be measured with a high-frequency current, Thereby allowing measurement of bioimpedance indicating extracellular water.

<삽입형 생체 임피던스 측정장치의 구성><Configuration of Implantable Biometric Impedance Measurement Apparatus>

도 3은 본 발명의 바람직한 실시예에 따르는 삽입형 생체 임피던스 측정장치의 구성도이다. 상기 삽입형 생체 임피던스 측정장치는 피하 조직에 삽입 설치되어 피하 조직의 생체 임피던스를 측정한 측정신호를 출력하는 생체 임피던스 측정센서(300), 저항과 캐패시터가 직렬 또는 병렬로 연결되어 구성되어 상기 생체 임피던스 측정센서(300)와 전원부(304)와 앰프부(306) 사이를 연결하는 회로부(302), 상기 회로부(302)와 상기 생체 임피던스 측정센서(300)의 사이에 연결되어 제어부(310)의 제어에 따라 상기 회로부(302)와 생체 임피던스 측정센서(300)의 전극쌍들 중 일부를 선택적으로 연결하는 스위칭부(318), 상기 회로부(302)를 통해 생체 임피던스 측정센서(300)의 전극쌍에 전압 또는 전류를 인가하는 전원부(304); 상기 회로부(302)를 통해 상기 생체 임피던스 측정센서(300)의 측정신호를 제공받아 증폭하는 앰프부(306), 상기 앰프부(306)가 출력하는 증폭신호를 처리하여 측정정보를 생성하여 출력하는 신호처리부(308), 상기 신호처리부(308)가 출력하는 측정정보를 제공받아 사용자가 입력한 환자 식별정보와 결합하여 생체 임피던스 측정정보를 생성하고, 이를 상기 통신부(314)를 통해 원격의 모니터링 시스템으로 전송하며 피하 조직에 대한 생체 임피던스 측정을 위해 상기 생체 임피던스 측정센서(300)의 전극쌍들 중 일부와 상기 회로부(302)가 선택적으로 연결되도록 상기 스위칭부(318)를 제어하는 제어부(310), 상기 제어부(310)의 처리 프로그램을 포함하는 각종 정보를 저장하는 메모리부(312), 사용자와 상기 제어부(310) 사이의 인터페이스를 담당하는 사용자 인터페이스(316), 외부로부터의 전원을 공급받아 충전하고 충전된 전원을 상기 전원부(304)로 제공하는 전원부(304)로 구성된다. 3 is a configuration diagram of an insertion type bioimpedance measuring apparatus according to a preferred embodiment of the present invention. The insertion type bioimpedance measuring device includes a bioimpedance measurement sensor 300 that is inserted into a subcutaneous tissue and outputs a measurement signal measuring bioelectrical impedance of a subcutaneous tissue, a bioindex measurement sensor 300 that is formed by connecting a resistor and a capacitor in series or in parallel, A circuit unit 302 connected between the sensor 300 and the power unit 304 and the amplifier unit 306 and a control unit 310 connected between the circuit unit 302 and the bioimpedance measurement sensor 300, A switching unit 318 for selectively connecting some of the electrode pairs of the circuit unit 302 and the bioimpedance measurement sensor 300 to the electrode pair of the bioimpedance measurement sensor 300 through the circuit unit 302, Or a power source 304 for applying a current; An amplifier unit 306 for receiving and amplifying a measurement signal of the bioimpedance measurement sensor 300 through the circuit unit 302 and an amplifier unit 306 for processing the amplified signal output from the amplifier unit 306 to generate and output measurement information The signal processing unit 308 receives the measurement information output from the signal processing unit 308 and generates bioimpedance measurement information by combining the received measurement information with patient identification information input by the user. The bioimpedance measurement information is transmitted to the remote monitoring system (310) for controlling the switching unit (318) so that the circuit unit (302) is selectively connected to a part of the electrode pairs of the bioimpedance measurement sensor (300) for measuring the bioimpedance of the subcutaneous tissue, A memory unit 312 for storing various kinds of information including a processing program of the control unit 310, a user interface unit 310 for handling an interface between the user and the control unit 310, Bus 316, and is charged when supplied with power from the outside and to configure the charged power to the power supply section 304 to provide to the power block 304. The

여기서 회로부(302)는 미세전류인가와 신호의 측정을 위해 4개의 저항과 10㎌의 커패시터로 구성될 수 있으며, 시스템의 필요에 따라 다양한 구성으로 회로부를 형성할 수 있음은 본 발명에 의해 당업자에게 자명하다.Here, the circuit unit 302 may be composed of four resistors and a capacitor of 10 pF for fine current application and measurement of a signal, and it is possible to form a circuit part in various configurations according to the needs of the system. It is obvious.

여기서, 상기 제어부(310)는 상기 생체 임피던스 측정센서(300)가 가진 다수개의 전극쌍 각각에 대해 순차적으로 전원을 인가하면서 생체 임피던스를 다수 측정하고, 다수 측정된 생체 임피던스 측정값의 평균을 취하여 해당 환자의 피하 조직 생체 임피던스 측정값을 최종 결정할 수 있다. Here, the controller 310 measures a plurality of bioimpedance by sequentially applying power to each of a plurality of electrode pairs of the bioimpedance measurement sensor 300, takes an average of a plurality of measured bioimpedance measurements, The subcutaneous tissue bioimpedance measurement of the patient can be finally determined.

또한 상기 제어부(310)는 상기 생체 임피던스 측정센서(300)가 가진 다수개의 전극쌍 각각에 대해 5kHz로부터 1,000kHz까지 50개의 주파수의 전류를 공급하면서 생체 임피던스를 다수 측정하며, 고주파 전류로는 전체 체수분을 지시하는 생체 임피던스를 측정하고, 저주파 전류로는 세포외 수분을 지시하는 생체 임피던스를 측정한다.The control unit 310 measures a plurality of bioimpedance while supplying currents of 50 frequencies from 5 kHz to 1,000 kHz for each of a plurality of electrode pairs of the bioimpedance measurement sensor 300, And the living body impedance measuring the extracellular water content is measured with a low frequency current.

<삽입형 생체 임피던스 측정센서의 제조방법>&Lt; Manufacturing Method of Implantable Body Impedance Measurement Sensor >

상기한 본 발명에 따르는 삽입형 생체 임피던스 측정센서(300)의 제조방법을 도 4를 참조하여 설명한다. 상기 도 4를 참조하면 상기 삽입형 생체 임피던스 측정센서(300)는 (a) 기판에 절연층을 형성하는 단계; (b) 상기 절연층 중심부에 포토레지스트를 도포하는 단계; (c) 상기 절연층 및 포토레지스트 상부에 접착층(adhesion layer)을 형성하는 단계; (d) 상기 접착층 상부에 금속재질의 전극층을 형성하는 단계; 및 (e) 상기 포토레지스트 및 상부층을 리프트 오프 방법으로 제거하여 전극을 형성하는 단계에 따라 제조된다. 여기서 절연층은 이산화실리콘(SiO2) 실리콘 기판을 산화(oxidation)시켜 형성하는데, 이산화 실리콘층은 기판으로부터 새어나오는 누설 전류(leakage current)를 보다 잘 제거하기 때문에 실리콘 기판에 적층된다. 그리고, 접착층은 크롬(Cr) 층으로 형성한다. 접착층(adhesion layer)은 반도체에 전극층 즉, 금속층을 증착하고 접착력을 높이기 위해 사이에 형성하는 중간층이다. A method of manufacturing the insertion type bioimpedance measurement sensor 300 according to the present invention will be described with reference to FIG. Referring to FIG. 4, the insertion type bio-impedance measuring sensor 300 includes (a) forming an insulating layer on a substrate; (b) applying photoresist to the center of the insulating layer; (c) forming an adhesion layer on the insulating layer and the photoresist; (d) forming an electrode layer of a metal material on the adhesive layer; And (e) removing the photoresist and top layer by a lift-off method to form an electrode. Wherein the insulating layer is formed by oxidation of a silicon dioxide (SiO 2 ) silicon substrate, which layer is deposited on the silicon substrate because it better removes the leakage current leaking from the substrate. The adhesive layer is formed of a chromium (Cr) layer. The adhesion layer is an intermediate layer formed between the electrode layer and the semiconductor layer to deposit the metal layer and increase the adhesion.

보다 구체적으로 설명하면, 기판을 Si 웨이퍼로 하고, 실리콘 기판에 약 1000℃에서 두께 1μm 이산화 실리콘층을 증착한다. 전극들은 포토리소그래피와 리프트 오프(lift-off) 방법으로 패턴화되어 형성되고, 전극들 사이의 간격은 2 내지 3mm로 형성한다.More specifically, the substrate is made of a Si wafer, and a silicon dioxide layer having a thickness of 1 占 퐉 is deposited on the silicon substrate at about 1000 占 폚. The electrodes are patterned and formed by a photolithography and a lift-off method, and an interval between the electrodes is formed to be 2 to 3 mm.

그리고 접착층인 70nm 두께의 크롬층은 스퍼터링법에 의해 증착되고, 250nm 두께의 금을 재질로 하는 전극층은 열기상 증착에 의해 증착되는 것이 바람직하다. 금(Au)은 주변환경에 의해 산화층이 잘 형성되지 않아 저저항 특성이 있기 때문에 전극층으로 형성하는 것이 바람직하다. The 70 nm thick chromium layer as the adhesive layer is deposited by sputtering, and the 250 nm thick gold electrode layer is preferably deposited by thermal vapor deposition. The gold (Au) is preferably formed as an electrode layer because the oxide layer is not well formed due to the surrounding environment and has a low resistance property.

즉, 도 4의 (a)에 도시한 바와 같이 기판에 절연층을 형성하고, 도 4의 (b)에 도시한 바와 같이 절연층 중심부에 포토레지스트(PR)를 도포한다. 그후 도 4의 (c)에 도시한 바와 같이 절연층과 PR층에 스퍼터링법에 의해 크롬층인 접착층을 형성하고, 도 4의 (d)에 도시한 바와 같이 상기 접착층에 금을 재질로 하는 전극층 열 기상증착법을 이용하여 형성한다. 그후 도 4의 (e)에 도시한 바와 같이 자외선에 노출시켜 PR층 상부를 제거함으로써(Lift Off), 원 둘레에 복수개의 전극쌍을 형성하게 되어 도 1에 예시된 NPSES 타입 생체 임피던스 측정센서가 제조된다.That is, as shown in FIG. 4A, an insulating layer is formed on the substrate, and the photoresist PR is applied to the center of the insulating layer as shown in FIG. 4B. 4 (c), an adhesive layer as a chromium layer is formed on the insulating layer and the PR layer by a sputtering method. Then, as shown in Fig. 4 (d), an electrode layer made of gold Is formed by thermal vapor deposition. Then, as shown in FIG. 4 (e), the NPSES type bioimpedance measurement sensor illustrated in FIG. 1 forms a plurality of electrode pairs around the circumference by removing the upper part of the PR layer (Lift Off) by exposure to ultraviolet rays .

<심부전 모니터링 시스템><Heart failure monitoring system>

상기한 바와 같이 구성되는 삽입형 생체 임피던스 측정장치를 포함하는 심부전 모니터링 시스템의 구성을 도 5를 참조하여 설명한다. The configuration of the heart failure monitoring system including the insertion type bio-impedance measuring apparatus configured as described above will be described with reference to FIG.

상기 심부전 모니터링 시스템은 서비스 서버(600)와 데이터베이스(602)와 다수의 삽입형 생체 임피던스 측정장치(4001~400N)와 다수의 관리자 단말기(5001~500M)와 다수의 고객 단말기(5021~502L)로 구성된다. The heart failure monitoring system includes a service server 600, a database 602, a plurality of insertion type bio-impedance measuring devices 4001 to 400N, a plurality of administrator terminals 5001 to 500M, and a plurality of customer terminals 5021 to 502L do.

상기 서비스 서버(600)는 유무선 네트워크를 통해 다수의 삽입형 생체 임피던스 측정장치(4001~400N)와 다수의 관리자 단말기(5001~500M)와 다수의 고객 단말기(5021~502L)와 연결되어 환자의 생체 임피던스 측정정보를 수집하여 상기 데이터베이스(602)에 기록함과 아울러 상기 생체 임피던스 측정정보에 따라 환자의 심부전 상태를 판단하고, 상기 심부전 상태를 해당 심부전 환자에 대응되게 미리 정해진 관리자 단말기 또는 고객 단말기로 제공하여 안내한다. 특히 상기 심부전 환자의 심부전 상태가 비정상 상태이면, 해당 심부전 환자에 대응되게 미리 정해진 관리자 단말기 또는 고객 단말기로 경보정보를 제공하여 경보할 수 있다. The service server 600 is connected to a plurality of insertion type bio-impedance measuring devices 4001 to 400N, a plurality of administrator terminals 5001 to 500M and a plurality of customer terminals 5021 to 502L through a wired / wireless network, And stores the measurement information in the database 602. The system also determines the heart failure state of the patient according to the bioimpedance measurement information and provides the heart failure state to a predetermined administrator terminal or a customer terminal corresponding to the patient with heart failure do. In particular, if the heart failure state of the heart failure patient is in an abnormal state, it is possible to provide alarm information to the administrator terminal or the customer terminal predetermined for the heart failure patient and alert.

상기 데이터베이스(602)는 상기 서비스 서버(600)로부터 제공된 정보를 기록하며, 특히 심부전 모니터링 정보를 저장한다. 상기 심부전 모니터링 정보는 환자 식별정보와 관리자 단말기 식별정보, 고객 단말기 식별정보, 피하 조직의 생체 임피던스 측정정보 등을 포함한다. The database 602 records information provided from the service server 600, and particularly stores heart failure monitoring information. The heart failure monitoring information includes patient identification information, administrator terminal identification information, customer terminal identification information, bioimpedance measurement information of subcutaneous tissue, and the like.

상기 다수의 삽입형 생체 임피던스 측정장치(4001~400N) 각각은 환자 또는 관리자, 또는 의료인의 요청에 따라 무선으로 동작하며 환자의 피하에 삽입되어 설치되어 피하 조직의 생체 임피던스를 측정한 후에, 생체 임피던스 측정정보에 환자식별정보를 부가하여 피하 조직 생체 임피던스 측정정보를 생성하고, 이를 무선 네트워크를 통해 원격지에 위치하는 서비스 서버(600)로 전송한다. 상기한 다수의 삽입형 생체 임피던스 측정장치(4001~400N) 중 어느 하나를 환자에 설치한 예를 도시한 것이 도 6이다. 상기 도 6에서 A는 삽입형 생체 임피던스 측정장치가 삽입 설치된 예를 도시한 것이고, B는 액체 부하의 가설적 에피소드를 위한 디바이스 기반 액체 모니터링을 위한 Z 생체 임피던스를 예시한 것이다. 포인트 B는 액체 과부하의 부하에서의 베이스라인 생체 임피던스이고, 포인트 C는 며칠 또는 몇주(Δt) 동안 폐액이 축적되어 생체 임피던스가 지속적으로 감소함을 나타낸다. 그리고 포인트 d는 이뇨 요법으로 베이스라인 생체 임피던스 ΔZ를 복원한 것을 예시한 것이다.Each of the plurality of insertion-type bio-impedance measuring devices 4001 to 400N operates wirelessly at the request of a patient, an administrator, or a healthcare provider. The bio-impedance measuring device 4001 to 400N measures the bio-impedance of the subcutaneous tissue, Adds the patient identification information to the information to generate subcutaneous tissue bioimpedance measurement information, and transmits the bioindex measurement information to the service server 600 located at a remote location via the wireless network. FIG. 6 shows an example in which any one of the above-described plurality of insertion type bio-impedance measuring devices 4001 to 400N is installed in a patient. 6A shows an example in which an insertion type bioimpedance measurement device is inserted, and B shows a Z bioimpedance for device based liquid monitoring for a hypothetical episode of a liquid load. Point B is the baseline bioimpedance at the load of liquid overload, and Point C indicates that the bioimpedance is steadily decreased due to accumulation of waste fluid over a few days or a few weeks (? T). And point d illustrates restoration of baseline bioimpedance? Z by diuretic therapy.

또한 상기 다수의 관리자 단말기(5001~500M) 각각은 상기 서비스 서버(600)로부터 심부전 상태정보 또는 경보정보가 수신되면, 이를 표시하여 관리자에게 해당 환자의 심부전 상태 또는 경보를 안내한다. Each of the plurality of administrator terminals 5001 to 500M displays the heart failure status information or the alert information from the service server 600, and notifies the administrator of the heart failure status or alert of the patient.

또한 상기 다수의 사용자 단말기(5021~502L) 각각은 상기 서비스 서버(600)로부터 심부전 위험 경보정보가 수신되면, 이를 표시하여 사용자에게 해당 환자의 환자의 심부전 상태 또는 경보를 안내한다. In addition, each of the user terminals 5021 to 502L displays the heart failure risk alert information from the service server 600, and notifies the user of the patient's heart failure status or alert.

<심부전 모니터링 방법><Heart failure monitoring method>

이제 상기한 본 발명의 바람직한 실시예에 따르는 심부전 모니터링 시스템에 적용가능한 심부전 모니터링 방법을 도 7을 참조하여 상세히 설명한다. Now, a heart failure monitoring method applicable to the heart failure monitoring system according to the preferred embodiment of the present invention will be described in detail with reference to FIG.

본 발명의 바람직한 실시예에 따르는 삽입형 생체 임피던스 측정장치는 환자의 피하에 삽입 설치되어 미리 정해진 주기가 도래되었거나 환자 또는 의료인 또는 관리자의 요청에 따라 피하 조직의 생체 임피던스를 측정한다(700단계).The implantable bioimpedance measuring device according to a preferred embodiment of the present invention is inserted into a patient's hypodermic body to measure a bioimpedance of a subcutaneous tissue at a predetermined period or at the request of a patient or a medical person or a manager (step 700).

상기 피하 조직의 생체 임피던스 측정이 완료되면, 상기 삽입형 생체 임피던스 측정장치는 생체 임피던스를 측정한 측정정보에 환자 식별정보를 부가하여 피하 조직의 생체 임피던스 측정정보를 생성하고, 이를 상기 서비스 서버(600)로 전송한다(702단계).When the measurement of the bioimpedance of the subcutaneous tissue is completed, the insertion type bioimpedance measuring apparatus generates bioindex measurement information of the subcutaneous tissue by adding the patient identification information to the measurement information of the bioelectrical impedance, (Step 702).

상기 서비스 서버(600)는 상기 피하 조직의 생체 임피던스 측정정보를 제공받으면, 상기 피하 조직의 생체 임피던스 측정정보에 포함된 환자 식별정보에 대응되는 심부전 모니터링 정보에 상기 피하 조직의 생체 임피던스 측정정보에 포함된 생체 임피던스 측정정보를 저장한다(704단계). When the service server 600 receives the bioimpedance measurement information of the subcutaneous tissue, the service server 600 inserts the measurement data into the bioelectrical impedance measurement information of the subcutaneous tissue in the heart failure monitoring information corresponding to the patient identification information included in the bioelectrical impedance measurement information of the subcutaneous tissue And stores the measured bioimpedance information (step 704).

상기 서비스 서버(600)는 심부전 모니터링 정보가 갱신될 때마다 갱신된 생체 임피던스가 미리 정해둔 비정상(3등급) 범위, 정상(0등급) 범위, 주의요망(1등급 또는 2등급) 범위에 속하는지 여부를 체크하여 심부전 환자가 비정상 상태인지, 정상 상태인지, 주의요망 상태인지를 판별한다(712,712단계). The service server 600 determines whether the updated bioimpedance belongs to a range of abnormal (third grade), normal (grade 0), and attention (first or second grade) ranges determined every time the heart failure monitoring information is updated (Step 712, Step 712). The patient is determined to be in an abnormal state, in a normal state, or in a state of urgency.

이를 좀더 상세히 설명한다. 심부전으로 인해 체내에 수분이 축적되는 경우에 상기 체내에 축적된 수분은 생체 임피던스를 통해 측정된다. 즉, 생체 임피던스 측정을 통해 심부전 상태를 파악하거나 치료의 타이밍을 결정할 수 있으므로, 본 발명은 심부전 환자의 생체 임피던스를 모니터링한다. This will be described in more detail. When water accumulates in the body due to heart failure, the moisture accumulated in the body is measured through bioimpedance. That is, the bioimpedance measurement can determine the heart failure state or determine the timing of the treatment, so that the present invention monitors the bioimpedance of a heart failure patient.

여기서, 생체내 수분에 대한 전기적 생체 임피던스는 5kHz로부터 1,000kHz까지 50개의 주파수를 사용하여 측정된다. 특히 고주파 전류(50~1000kHZ)는 전체 체수분(체내수분)을 측정할 때에 사용하고, 저주파 전류(5~50khz)는 세포막을 통과할 수 없어 세포외 수분막을 통과하여 흐르므로 세포외 수분의 전기적 저항을 측정할 때에 사용한다. Here, the electrical bioimpedance for in vivo moisture is measured using 50 frequencies from 5 kHz to 1,000 kHz. Especially, high frequency current (50 ~ 1000kHZ) is used for measuring whole body water (body water), low frequency current (5 ~ 50khz) can not pass through cell membrane and flows through extracellular water membrane, Is used.

상기 측정 생체 임피던스값과 모니터링 관계는, 하나의 구체적인 예로서, William Franklin Peacock IV, MD 등의 논문으로 “Monitoring(Better Than Chest X-Ray for Predicting Abnormal Pulmonary Fluid"에서 제시된 바와 같이, 다음의 표 1 및 표 2를 제시할 수 있다. 즉, 생체 임피던스 값은 비정상(3등급), 정상(0등급), 주의 요망(1 또는 2등급)을 판단할 수 있는 기준으로, 0등급은 정상이고 생체 임피던스 값이 18~28.8오옴, 1 또는 2등급은 Pulmonary venous hypertension(폐정맥 고협압)으로 생체 임피던스 값이 2 ~13오옴, 3등급은 abnormal pulmonary fluid(비정상 폐유동)으로 생체 임피던스 값이 13~18 오옴이다. The measured bioimpedance value and the monitoring relationship are described in detail in William Franklin Peacock IV, MD, et al., As a specific example, as shown in "Monitoring (Better Than Chest X-Ray for Predictive Abnormal Pulmonary Fluid" And bioelectric impedance can be shown in Table 2. That is, the bioimpedance value is a criterion that can judge abnormality (grade 3), normal (grade 0), and attention (grade 1 or 2) The value is 18 ~ 28.8 Ohm, 1 or 2 is pulmonary venous hypertension and the bioimpedance value is 2 ~ 13 ohms. The third grade is abnormal pulmonary fluid with bioimpedance value of 13 ~ 18 ohms. .

상기한 바와 같이 심부전 환자의 상태가 판별되면, 상기 서비스 서버(600)는 심부전 환자에 대응되게 미리 설정된 관리자 또는 고객 단말기로 심부전 환자의 상태정보를 전송한다(716단계). 상기 심부전 환자의 상태정보를 제공받은 관리자 또는 고객 단말기는 상기 심부전 환자의 상태정보를 표시하여 안내한다(718단계). 여기서, 상기 심부전 위험을 안내받은 환자 또는 관리자는 심부전 위험에 따른 조치를 취할 수 있다. If the state of the heart failure patient is determined as described above, the service server 600 transmits the state information of the heart failure patient to the administrator or the customer terminal corresponding to the heart failure patient in step 716. In step 718, the administrator or the customer terminal providing the status information of the heart failure patient displays the status information of the heart failure patient. Here, the patient or the manager who has been informed of the risk of heart failure may take measures according to the risk of heart failure.

4001~400N : 다수의 삽입형 생체 임피던스 측정장치
5001~500M : 다수의 관리자 단말기
5021~502L : 다수의 고객 단말기
600 : 서비스 서버
602 : 데이터베이스
4001 ~ 400N: Numerous implantable bioimpedance measuring devices
5001 ~ 500M: Multiple administrator terminals
5021 ~ 502L: Many customer terminals
600: service server
602:

Claims (12)

삽입형 생체 임피던스 측정장치에 있어서,
피하에 삽입 설치되어 피하 조직의 생체 임피던스를 다수 측정한 측정신호를 출력하는 삽입형 생체 임피던스 측정센서;
상기 삽입형 생체 임피던스 측정센서로 전원을 공급하는 전원부;
상기 삽입형 생체 임피던스 측정센서가 출력하는 측정신호를 제공받아 측정정보를 생성하는 신호처리부;
외부로 생체 임피던스 측정정보를 전송하는 통신부; 및
상기 측정정보를 제공받아 생체 임피던스 측정정보를 생성하고 상기 생체 임피던스 측정정보를 상기 통신부를 통해 외부로 전송하는 제어부;를 구비함을 특징으로 하는 삽입형 생체 임피던스 측정장치.
In the insertion type bioimpedance measuring device,
An insertion type bioimpedance measurement sensor which is inserted in the subcutaneous space and outputs a measurement signal of a plurality of bioimpedance measurements of the subcutaneous tissue;
A power source for supplying power to the insertion type bio-impedance measuring sensor;
A signal processor receiving the measurement signal output from the insertion type bio-impedance measurement sensor and generating measurement information;
A communication unit for transmitting the bioimpedance measurement information to the outside; And
And a controller for receiving the measurement information, generating bio-impedance measurement information, and transmitting the bio-impedance measurement information to the outside via the communication unit.
제1항에 있어서,
상기 삽입형 생체 임피던스 측정센서는 다수의 전극쌍을 구비하며,
상기 제어부는 상기 다수의 전극쌍 중 일부에 선택적으로 상기 전원부의 전원을 공급하면서 피하 조직의 생체 임피던스를 다수 측정하며,
상기 삽입형 생체 임피던스 측정장치는 상기 전원부와 상기 다수의 전극쌍 사이를 상기 제어부의 제어에 따라 선택적으로 연결하는 스위칭부;를 더 구비함을 특징으로 하는 삽입형 생체 임피던스 측정장치.
The method according to claim 1,
The insertion type bioimpedance measurement sensor includes a plurality of electrode pairs,
Wherein the controller measures a plurality of bioimpedance of the subcutaneous tissues while selectively supplying the power of the power source unit to a part of the plurality of electrode pairs,
Wherein the insertion type bioimpedance measuring apparatus further comprises a switching unit selectively connecting the power source unit and the plurality of electrode pairs under the control of the control unit.
제1항에 있어서,
상기 삽입형 생체 임피던스 측정장치는 외부전원을 공급받아 충전하여 상기 전원부에 전원을 공급하는 충전부;를 더 구비함을 특징으로 하는 삽입형 생체 임피던스 측정장치.
The method according to claim 1,
Wherein the insertion type bioimpedance measuring apparatus further comprises a charging unit that receives external power and charges the power to supply power to the power source unit.
제1항에 있어서,
상기 삽입형 생체 임피던스 측정장치는 사용자 인터페이스를 더 구비하며,
상기 제어부는 상기 사용자 인터페이스를 통해 환자 식별정보가 제공되면, 상기 생체 임피던스 측정정보와 상기 환자 식별정보를 결합하여 피하 조직 생체 임피던스 측정정보를 생성하여 외부로 전송함을 특징으로 하는 피하 조직 생체 임피던스 측정장치.
The method according to claim 1,
The insertion type bioimpedance measuring apparatus further comprises a user interface,
Wherein the control unit combines the bioimpedance measurement information with the patient identification information to generate the subcutaneous tissue bioimpedance measurement information and transmits the bioimpedance measurement information to the outside when the patient identification information is provided through the user interface. Device.
제1항에 있어서,
상기 삽입형 생체 임피던스 측정센서는 다수의 전극쌍을 구비하며,
상기 제어부는 상기 다수의 전극쌍 중 일부에 미리 정해진 주파수들 각각을 가지는 전원들을 선택적으로 공급하면서 피하 조직의 생체 임피던스를 다수 측정함을 특징으로 하는 삽입형 생체 임피던스 측정장치.
The method according to claim 1,
The insertion type bioimpedance measurement sensor includes a plurality of electrode pairs,
Wherein the controller measures a plurality of bioimpedance of the subcutaneous tissues while selectively supplying power sources having predetermined frequencies to a part of the plurality of electrode pairs.
심부전 모니터링 시스템에 있어서,
심부전 환자의 피하에 삽입 설치되어 피하 조직의 생체 임피던스를 측정한 생체 임피던스 측정정보를 무선으로 송신하는 삽입형 생체 임피던스 측정장치;
심부전 모니터링 정보를 기록하는 데이터베이스; 및
상기 생체 임피던스 측정정보를 제공받아 상기 데이터베이스의 심부전 모니터링 정보에 기록하는 서비스 서버;를 포함하는 것을 특징으로 하는 심부전 모니터링 시스템.
In a heart failure monitoring system,
An insertion type bioimpedance measuring device for transmitting bioimpedance measurement information which is inserted into a subcutaneous tissue of a heart failure patient and measures the bioimpedance of the subcutaneous tissue by radio;
A database for recording heart failure monitoring information; And
And a service server for receiving the bioimpedance measurement information and recording it in the heart failure monitoring information of the database.
제6항에 있어서,
상기 삽입형 생체 임피던스 측정장치는,
피하에 삽입 설치되어 피하 조직의 생체 임피던스를 다수 측정한 측정신호를 출력하는 삽입형 생체 임피던스 측정센서;
상기 삽입형 생체 임피던스 측정센서로 전원을 공급하는 전원부;
상기 삽입형 생체 임피던스 측정센서가 출력하는 측정신호를 제공받아 측정정보를 생성하는 신호처리부;
외부로 생체 임피던스 측정정보를 전송하는 통신부; 및
상기 측정정보를 제공받아 생체 임피던스 측정정보를 생성하고 상기 생체 임피던스 측정정보를 상기 통신부를 통해 외부로 전송하는 제어부;를 구비함을 특징으로 하는 삽입형 심부전 모니터링 시스템.
The method according to claim 6,
The insertion type bioimpedance measuring device includes:
An insertion type bioimpedance measurement sensor which is inserted in the subcutaneous space and outputs a measurement signal of a plurality of bioimpedance measurements of the subcutaneous tissue;
A power source for supplying power to the insertion type bio-impedance measuring sensor;
A signal processor receiving the measurement signal output from the insertion type bio-impedance measurement sensor and generating measurement information;
A communication unit for transmitting the bioimpedance measurement information to the outside; And
And a control unit for receiving the measurement information and generating bio-impedance measurement information, and for transmitting the bio-impedance measurement information to the outside through the communication unit.
제7항에 있어서,
상기 삽입형 생체 임피던스 측정장치의 상기 삽입형 생체 임피던스 측정센서는 다수의 전극쌍이 구비되며,
상기 제어부는 상기 다수의 전극쌍 중 일부에 선택적으로 상기 전원부의 전원을 공급하면서 피하 조직의 생체 임피던스를 다수 측정하며,
상기 삽입형 생체 임피던스 측정장치는 상기 전원부와 상기 다수의 전극쌍 사이를 상기 제어부의 제어에 따라 선택적으로 연결하는 스위칭부;를 더 구비함을 특징으로 하는 심부전 모니터링 시스템.
8. The method of claim 7,
The insertion type bioimpedance measurement sensor of the insertion type bioindex measurement device is provided with a plurality of electrode pairs,
Wherein the controller measures a plurality of bioimpedance of the subcutaneous tissues while selectively supplying the power of the power source unit to a part of the plurality of electrode pairs,
Wherein the insertion type bioimpedance measuring apparatus further comprises a switching unit selectively connecting the power unit and the plurality of electrode pairs under the control of the controller.
제7항에 있어서,
상기 삽입형 생체 임피던스 측정장치의 상기 삽입형 생체 임피던스 측정센서는 다수의 전극쌍이 구비되며,
상기 제어부는 상기 다수의 전극쌍 중 일부에 미리 정해진 주파수들 각각을 가지는 전원들을 선택적으로 공급하면서 피하 조직의 생체 임피던스를 다수 측정함을 특징으로 하는 심부전 모니터링 시스템.
8. The method of claim 7,
The insertion type bioimpedance measurement sensor of the insertion type bioindex measurement device is provided with a plurality of electrode pairs,
Wherein the controller selectively measures a plurality of bioimpedances of the subcutaneous tissues while selectively supplying power sources having predetermined frequencies to a part of the plurality of electrode pairs.
제7항에 있어서,
상기 삽입형 생체 임피던스 측정장치는 외부로부터 전원을 무선으로 공급받아 무선 충전하여 상기 전원부에 전원을 공급하는 충전부;를 더 구비함을 특징으로 하는 심부전 모니터링 시스템.
8. The method of claim 7,
Wherein the insertion type bioimpedance measuring apparatus further comprises a charging unit that receives power from the outside and wirelessly charges the power source to supply power to the power source unit.
제7항에 있어서,
상기 피하 조직 생체 임피던스 측정장치는 사용자 인터페이스를 더 구비하며,
상기 제어부는 상기 사용자 인터페이스를 통해 환자 식별정보가 제공되면, 상기 생체 임피던스 측정정보와 상기 환자 식별정보를 결합하여 피하 조직의 생체 임피던스 측정정보를 생성하여 외부로 전송함을 특징으로 하는 심부전 모니터링 시스템.
8. The method of claim 7,
The subcutaneous tissue bioimpedance measuring apparatus further comprises a user interface,
Wherein the controller generates the bioimpedance measurement information of the subcutaneous tissue by combining the bioelectrical impedance measurement information and the patient identification information when the patient identification information is provided through the user interface, and transmits the bioimpedance measurement information to the outside.
제6항에 있어서,
심부전 환자의 심부전 상태정보 또는 경보정보가 제공되면 심부전 상태 또는 경보를 안내하는 관리자 단말기 또는 고객 단말기;를 더 구비하며,
상기 서비스 서버는, 상기 데이터베이스의 심부전 모니터링 정보에 기록된 피하 조직의 생체 임피던스에 따라 심부전 상태를 판별하고, 상기 심부전 상태를 안내하는 심부전 상태정보를 상기 관리자 단말기 또는 고객 단말기로 전송하고, 상기 심부전 상태가 비정상 상태이면 경보정보를 상기 관리자 단말기 또는 고객 단말기로 전송함을 특징으로 하는 심부전 모니터링 시스템.
The method according to claim 6,
And an administrator terminal or a customer terminal for guiding a heart failure state or an alarm when heart failure information or alert information of a heart failure patient is provided,
Wherein the service server identifies a heart failure state according to the bioimpedance of the subcutaneous tissue recorded in the heart failure monitoring information of the database and transmits heart failure state information for guiding the heart failure state to the manager terminal or the customer terminal, The alarm information is transmitted to the manager terminal or the customer terminal.
KR1020170140280A 2017-10-26 2017-10-26 Implantable impedance measurement devices and heart failure monitoring system using it KR102049598B1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
KR1020170140280A KR102049598B1 (en) 2017-10-26 2017-10-26 Implantable impedance measurement devices and heart failure monitoring system using it

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
KR1020170140280A KR102049598B1 (en) 2017-10-26 2017-10-26 Implantable impedance measurement devices and heart failure monitoring system using it

Publications (2)

Publication Number Publication Date
KR20190046458A true KR20190046458A (en) 2019-05-07
KR102049598B1 KR102049598B1 (en) 2019-11-27

Family

ID=66655865

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
KR1020170140280A KR102049598B1 (en) 2017-10-26 2017-10-26 Implantable impedance measurement devices and heart failure monitoring system using it

Country Status (1)

Country Link
KR (1) KR102049598B1 (en)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2021015602A1 (en) * 2019-07-25 2021-01-28 계명대학교 산학협력단 In vivo blood vessel implantable system for real-time monitoring biometric information and driving method thereof, and medical education system capable of observing structure, function, and mutation of blood vessel and driving method thereof
KR20210012570A (en) * 2019-07-25 2021-02-03 계명대학교 산학협력단 Medical education system of observing structure, function and transform of vessel with implantable sensor and its way to working
KR20220114963A (en) * 2021-02-09 2022-08-17 계명대학교 산학협력단 Method and system for instructing the use of diuretics for patients with chronic heart failure using an implantable impedance measuring device
KR20230169577A (en) * 2022-06-09 2023-12-18 연세대학교 원주산학협력단 Severity detection system of heart failure using single-lead electrocardiogram and method of detecting severity of heart failure using single-lead electrocardiogram

Citations (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6076015A (en) * 1998-02-27 2000-06-13 Cardiac Pacemakers, Inc. Rate adaptive cardiac rhythm management device using transthoracic impedance
JP2006508743A (en) * 2002-12-04 2006-03-16 メドトロニック・インコーポレーテッド Method and apparatus for detecting changes in electrical impedance in the thoracic cavity
KR20120055187A (en) * 2010-11-23 2012-05-31 계명대학교 산학협력단 Novel planar small electrode sensor for skin impedence and system using thereof
KR101231240B1 (en) 2011-03-23 2013-02-07 계명대학교 산학협력단 method and system of communicating with fetus and prenatal education
JP2013514146A (en) * 2009-12-16 2013-04-25 ザ ボード オブ トラスティーズ オブ ザ ユニヴァーシティー オブ イリノイ In vivo electrophysiology using conformal electronics
JP2013532508A (en) * 2010-07-21 2013-08-19 キマ メディカル テクノロジーズ リミテッド Embedded dielectric measurement system
KR101345640B1 (en) 2012-01-12 2013-12-27 계명대학교 산학협력단 Bio-impedance measuring sensor comprising multi dry electrode, and sensor module and measuring system comprising the same, and method for measuring bio-impedance
JP2014507187A (en) * 2010-12-20 2014-03-27 カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド Heart failure detection using a sequential classifier
JP2014064668A (en) * 2012-09-25 2014-04-17 Olympus Corp Biological impedance measurement instrument
KR101492802B1 (en) 2013-06-26 2015-02-12 계명대학교 산학협력단 Electrode sensor for measuring of skin impedance of personal authentication, and skin impedance measurement device having the same
KR20150042450A (en) * 2013-10-11 2015-04-21 계명대학교 산학협력단 Implantable ecg biometric sensor for transmitting ecg data to central server and ecg data transmission system using the same
KR20150086994A (en) 2014-01-21 2015-07-29 주식회사 두산 Organic compound and organic electroluminescent device comprising the same

Patent Citations (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6076015A (en) * 1998-02-27 2000-06-13 Cardiac Pacemakers, Inc. Rate adaptive cardiac rhythm management device using transthoracic impedance
JP2006508743A (en) * 2002-12-04 2006-03-16 メドトロニック・インコーポレーテッド Method and apparatus for detecting changes in electrical impedance in the thoracic cavity
JP2013514146A (en) * 2009-12-16 2013-04-25 ザ ボード オブ トラスティーズ オブ ザ ユニヴァーシティー オブ イリノイ In vivo electrophysiology using conformal electronics
JP2013532508A (en) * 2010-07-21 2013-08-19 キマ メディカル テクノロジーズ リミテッド Embedded dielectric measurement system
KR20120055187A (en) * 2010-11-23 2012-05-31 계명대학교 산학협력단 Novel planar small electrode sensor for skin impedence and system using thereof
JP2014507187A (en) * 2010-12-20 2014-03-27 カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド Heart failure detection using a sequential classifier
KR101231240B1 (en) 2011-03-23 2013-02-07 계명대학교 산학협력단 method and system of communicating with fetus and prenatal education
KR101345640B1 (en) 2012-01-12 2013-12-27 계명대학교 산학협력단 Bio-impedance measuring sensor comprising multi dry electrode, and sensor module and measuring system comprising the same, and method for measuring bio-impedance
JP2014064668A (en) * 2012-09-25 2014-04-17 Olympus Corp Biological impedance measurement instrument
KR101492802B1 (en) 2013-06-26 2015-02-12 계명대학교 산학협력단 Electrode sensor for measuring of skin impedance of personal authentication, and skin impedance measurement device having the same
KR20150042450A (en) * 2013-10-11 2015-04-21 계명대학교 산학협력단 Implantable ecg biometric sensor for transmitting ecg data to central server and ecg data transmission system using the same
KR20150086994A (en) 2014-01-21 2015-07-29 주식회사 두산 Organic compound and organic electroluminescent device comprising the same

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2021015602A1 (en) * 2019-07-25 2021-01-28 계명대학교 산학협력단 In vivo blood vessel implantable system for real-time monitoring biometric information and driving method thereof, and medical education system capable of observing structure, function, and mutation of blood vessel and driving method thereof
KR20210012570A (en) * 2019-07-25 2021-02-03 계명대학교 산학협력단 Medical education system of observing structure, function and transform of vessel with implantable sensor and its way to working
KR20220114963A (en) * 2021-02-09 2022-08-17 계명대학교 산학협력단 Method and system for instructing the use of diuretics for patients with chronic heart failure using an implantable impedance measuring device
KR20230169577A (en) * 2022-06-09 2023-12-18 연세대학교 원주산학협력단 Severity detection system of heart failure using single-lead electrocardiogram and method of detecting severity of heart failure using single-lead electrocardiogram

Also Published As

Publication number Publication date
KR102049598B1 (en) 2019-11-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
KR20190046458A (en) Heart failure monitoring system and implantable impedance measurement devices
Walters et al. Left ventricular dyssynchrony predicts the cardiomyopathy associated with premature ventricular contractions
Costanzo The cardiorenal syndrome in heart failure
Linz et al. Variability of sleep apnea severity and risk of atrial fibrillation: the VARIOSA-AF study
US20060135886A1 (en) Device for determining thoracic impedance
Hering et al. Substantial reduction in single sympathetic nerve firing after renal denervation in patients with resistant hypertension
US9427165B2 (en) Heuristic management of physiological data
WO2011153127A1 (en) Integrating sensors and biomarker assays to detect worsening heart failure
Greenwood et al. Hypertensive left ventricular hypertrophy: relation to peripheral sympathetic drive
Catanzariti et al. Monitoring intrathoracic impedance with an implantable defibrillator reduces hospitalizations in patients with heart failure
US7826895B2 (en) Organ rejection monitoring
Vanderheyden et al. Continuous monitoring of intrathoracic impedance and right ventricular pressures in patients with heart failure
KR102199175B1 (en) Chronic heart failure monitoring system using chest tissue resistance value and using method thereof
Domenichini et al. The lung impedance monitoring in treatment of chronic heart failure (the LIMIT-CHF study)
US8571641B2 (en) Apparatus and method for processing physiological measurement values
US20220202307A1 (en) Method and system for multi-electrode monitoring of internal electrical impedance of a biological object
Lüthje et al. Intrathoracic impedance monitoring to detect chronic heart failure deterioration: relationship to changes in NT‐proBNP
Becher et al. Device-based impedance measurement is a useful and accurate tool for direct assessment of intrathoracic fluid accumulation in heart failure
US20220211322A1 (en) Detection of changes in patient health based on sleep activity
Gupta et al. Obesity and atrial fibrillation: a narrative review
Di Chiara et al. Hypoadiponectinemia, cardiometabolic comorbidities and left ventricular hypertrophy
Malfatto et al. Correlation between trans and intra-thoracic impedance and conductance in patients with chronic heart failure
Zeng et al. Value of B‐type natriuretic peptide in diagnosing left ventricular dysfunction in dialysis‐dependent patients
Cioffi et al. Changes in plasma N-terminal proBNP levels and ventricular filling pressures during intensive unloading therapy in elderly with decompensated congestive heart failure and preserved left ventricular systolic function
JP2018166935A (en) Management system and system for exercise

Legal Events

Date Code Title Description
A201 Request for examination
E902 Notification of reason for refusal
E701 Decision to grant or registration of patent right
GRNT Written decision to grant