KR20190045148A - King-devick 검사를 사용하여 알츠하이머병을 스크리닝하고 모니터링하는 방법 및 시스템 - Google Patents
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Abstract
시각적 디스플레이 및 타이밍 장치를 제공하고; 시각적 디스플레이 상에 패턴으로 배열된 하나 이상의 일련의 심볼을 디스플레이하고; 패턴으로 배열된 심볼을 소리 내어 읽는 것을 시작하도록 스크리닝되는 사람에게 지시를 제공하고; 타이밍 장치로, 패턴으로 배열된 하나 이상의 일련의 심볼을 읽는 완료 시간을 캡쳐하고; 완료 시간을 하나 이상의 일련의 심볼을 읽는 것을 완료하는 기준선 시간과 비교하고; 완료 시간과 기준선 시간의 비교를 기초로 하여 사람이 "비정상적인" 결과를 갖는 지의 여부를 결정하는 것을 포함하는 킹-데빅 검사를 이용하여 알츠하이머병, 경도 인지 장애, 및 루이 신체 치매(치매)에 대해 사람을 스크리닝하고 모니터링하는 방법 및 시스템이 제공된다.
Description
관련 출원에 대한 상호 참조문헌
본 출원은 2016년 6월 16일에 출원된 발명의 명칭이 "ALZHEIMER'S DISEASE SCREENING USING THE KING-DEVICK TEST"인 미국가특허출원번호 제62/351,266호를 우선권으로 주장하며, 이러한 문헌은 전문이 본원에 참고로 포함된다.
기술 분야
본 개시내용은 일반적으로, 알츠하이머병, 경도 인지 장애, 루이 신체 치매 및 다른 치매와 같은 치매를 스크리닝하고 모니터링하기 위한 기술에 관한 것이다.
알츠하이머병(AD)은 550만명의 미국인에게 영향을 미치는 것으로 추정되고 있으며, 이 중 530만명은 65세 이상이다. 전체 인구 고령화를 고려할 때, AD의 새로운 경우의 수는 크게 증가할 것으로 예상된다. AD, 경도 인지 장애(MCI), 루이 신체 치매(LBD) 또는 다른 치매(총괄적으로, 본원에서 "치매"로서 지칭됨)를 갖는 모든 개체에 대한 2017년의 총 보건의료비(healthcare payment)는 2,590억 달러를 초과하는 것으로 추정된다. 일반적으로, 건강 관리 비용은 치매의 존재로 증가하고 있다. 예를 들어, 치매에 걸린 사람은 다른 노인들보다 년 당 2배 더 많이 병원에 입원한다. 또한, 치매에 걸린 사람은 성인 주간 서비스(adult day service) 및 가정 간호 관리(nursing home care)를 받는 모든 노인들의 상단 부분을 차지한다.
현재 AD에 대한 치료법이 존재하지 않지만, 인지 증상 및 행동 증상 둘 모두에 도움을 주기 위한 여러 치료법이 개발되고 있다. 그러나, 이러한 치료는 질환의 초기 단계에서 시행될 때 증상의 악화를 일시적으로 느리게 하는 데 효과적이다. AD 병리학이 임상 증상이 관찰되기 전 최대 20년 존재할 수 있을 것으로 여겨된다. 결과적으로, 현재 이용 가능한 치료가 도움이 될 수 있는, 미국 인구의 거의 절반에서 AD가 여전히 진단되지 않고 있다.
초기 단계(예를 들어, MCI)에서 AD를 검출할 수 있는 민감하고 용이하게 이용 가능한 스크리닝 툴이 요구되고 있다. AD의 조기 검출 및 진단을 위한 기술의 발전이 진행 중에 있다. 생물학적 마커는 AD의 초기 단계를 지시하는 이의 능력에 대해 현재 연구 중에 있다. 예를 들어, 자기 공명 영상법(MRI), 컴퓨터 단층촬영법(CT) 및 양전자 방출 단층촬영법(PET)을 포함하는 신경 촬영법(neuroimaging), 및 요추 천자 뇌척수액 단백질(CSF) 분석과 같은 현재 이용 가능한 기술은 침습적이고, 고가이고, 시간 소비적이다.
신경심리 검사 및 관련된 패러다임의 사용은 비침습적이고, 저렴하고, 초기 AD-관련 인지 변화에 대해 민감하다. 그러나, 신경심리 검사는 표준화된 시행 및 결과의 정확한 해석을 보장하기 위해 심층적인 교육을 필요로 하고, 노동 집약적이다. 이와 같이, 신경심리 검사는 통상적으로, 일차 진료(primary care)와 같은, 일반화된 임상적 환경(generalized clinical setting)에서 이용하기 위해 실행 가능하지 않다. 일차 진료는 실제로, 치매의 진단 및 관리를 위한 중심 위치(central location)이며, 연례 건강관리 방문(Annual Wellness Visit)은 현재 인지 평가의 추가를 필요로 한다.
신속하고 용이하게 시행하고 치매의 검출에서 민감한 간단하고 비침습적인 검사가 요구된다.
시각적 디스플레이(visual display) 및 타이밍 장치(timing device)를 제공하고; 시각적 디스플레이 상에 패턴으로 배열된 하나 이상의 일련의 심볼(symbol)을 디스플레이하고; 패턴으로 배열된 심볼을 소리 내어 읽도록 치매에 대해 스크리닝되는 사람에게 지시를 제공하고; 타이밍 장치로 패턴으로 배열된 하나 이상의 일련의 심볼을 읽는 완료 시간(completion time)을 캡쳐하고; 완료 시간을, 하나 이상의 일련의 심볼을 읽는데 완료하는 기준선 시간(baseline time)과 비교하고; 사람이 완료 시간과 기준선 시간의 비교를 기초로 하여 "비정상적인" 치매 결과를 갖는 지의 여부를 결정하는 것을 포함하는, 킹-데빅 검사(King-Devick test)("K-D 검사" 또는 "검사")를 이용하여 치매에 대해 사람을 스크리닝하고 모니터링하는 방법이 제공된다.
일부 구체예에서, 심볼은 무작위로 또는 유사-무작위로 생성된 숫자이다. 심볼은 칼라 또는 그림일 수 있다. 일부 구체예에서, 3개의 일련의 심볼이 순차적으로 디스플레이되며, 여기서, 일련의 심볼은 어려운 정도가 증가하는 순서로 배열된다.
일부 구체예에서, 기준선 시간은 치매에 대해 스크리닝되는 사람에 대한 이전의 완료 시간에 해당한다. 일부 구체예에서, 기준선 시간은 표준값(normative value)에 해당한다.
일부 구체예에서, 본 방법은 컴퓨터를 제공하는 것을 추가로 포함하며, 여기서, 시각적 디스플레이는 컴퓨터 스크린이다. 타이머 장치는 컴퓨터 상의 타이머일 수 있다. 일부 구체예에서, 시각적 디스플레이는 프린팅된 카드이다. 일부 구체예에서, 타이밍 장치는 스톱워치이다.
다른 양태에서, 본 방법은 패턴으로 배열된 일련의 심볼을 읽는 동안 사람에 의한 오류의 횟수를 기록하고, 오류의 횟수를, 패턴으로 배열된 일련의 심볼을 읽는 동안 이루어진 오류의 기준선 횟수와 비교하고; 사람이 오류의 횟수와 이루어진 오류의 기준선 횟수와의 비교를 기초로 하여 "비정상적인" 치매를 갖는 지의 여부를 결정하는 것을 추가로 포함한다. 일부 구체예에서, 오류의 기준선 횟수는 치매에 대해 스크리닝되는 사람에 의해 이루어진 이전의 오류의 횟수에 해당한다. 일부 구체예에서, 오류의 기준선 횟수는 표준값에 해당한다.
추가의 양태에서, 본 방법은 결과가 "비정상적인" 경우에 사람에게 치매에 대한 치료를 시행하는 것을 포함한다. 일부 구체예에서, 본 방법은 결과가 "비정상적인" 경우에 사람에게 치매에 대한 치료를 시행하기 전에 사람에게 치매에 대한 추가적인 검사를 받도록 제안하는 것을 추가로 포함한다. 치료는 실질적으로 "비정상적인" 결과가 얻어진 직후에 사람에게 시행될 수 있다. 치료는 치매의 임의의 다른 징후 또는 증상이 관찰되기 전에 사람에게 시행될 수 있다. 본 방법은 치료법에 대한 사람의 치매 상태 및/또는 반응의 세심한 변화(minute change)를 검출하기 위해 정기적인 간격으로 사람에게 시행될 수 있다.
킹-데빅 검사를 이용하여 치매에 대해 사람을 스크리닝하고 모니터링하는 방법이 제공된다. 본 방법은 실행될 때, 시각적 디스플레이 및 타이밍 장치를 제공하고; 시각적 디스플레이 상에서 패턴으로 배열된 하나 이상의 일련의 심볼을 디스플레이하고; 패턴으로 배열된 심볼을 소리 내어 읽는 것을 시작하기 위해 치매에 대해 스크리닝되는 사람에게 지시를 제공하고; 타이밍 장치로, 패턴으로 배열된 하나 이상의 일련의 심볼을 읽는 완료 시간을 캡쳐하고; 완료 시간을, 하나 이상의 일련의 심볼을 읽는데 완료하는 기준선 시간과 비교하고; 사람이 기준선 능력과 완료 시간 및 오류 능력의 비교를 기초로 하여 "비정상적인" 치매 결과를 갖는 지의 여부를 결정하는 방법을 수행하는 기계-판독 가능한 명령어(machine-readable instruction)에 의해 구성된 하나 이상의 물리적 프로세서를 갖는 컴퓨터 시스템 상에서 실행된다.
본원에 기술된 장치, 시스템, 및 방법의 상기 및 다른 목적, 특성 및 장점은 첨부된 도면에 예시되어 있는 바와 같이, 이의 특정 구체예의 하기 설명으로부터 명백하게 될 것이다. 도면은 반드시 일정한 비율로 도시되는 것은 아니며, 대신에 본원에 기술된 장치, 시스템, 및 방법의 원리를 예시하는 데 중점을 두었다.
도 1 내지 도 4는 K-D 검사에서 디스플레이되는 바와 같은 심볼의 예시적인 배열을 도시한 것이다.
도 5는 개시된 주제의 예시적인 구체예에 따라 환자를 스크리닝하기 위한 시스템을 도시한 것이다.
도 6은 개시된 주제의 예시적인 구체예에 따라 사람에 대한 예시적인 지시를 도시한 것이다.
도 1 내지 도 4는 K-D 검사에서 디스플레이되는 바와 같은 심볼의 예시적인 배열을 도시한 것이다.
도 5는 개시된 주제의 예시적인 구체예에 따라 환자를 스크리닝하기 위한 시스템을 도시한 것이다.
도 6은 개시된 주제의 예시적인 구체예에 따라 사람에 대한 예시적인 지시를 도시한 것이다.
구체예들은 첨부된 도면을 참조로 하여 하기에서 더욱 충분히 기술될 것이며, 이러한 도면에는 예시적인 구체예가 도시되어 있다. 그러나, 상기 기술은 여러 상이한 형태로 구현될 수 있고, 본원에 기술된 예시된 구체예를 제한하는 것으로서 해석되지 않아야 한다.
K-D는 1980년대 초반에 도약 안구 운동(saccadic eye movement)을 평가하기 위한 객관적 툴로서 개발되었다. K-D 검사는 학생의 낮은 읽기 능력이 학생의 안구를 효율적으로 움직이는 능력의 부족과 관련이 있는 지의 여부를 결정하기 위해 학교 교사, 의료 전문가, 또는 가정의 부모가 읽히게 함으로써 널리 사용되고 있다. 예상되는 기준 미만의 스코어를 갖는 어린이는 거의 항상, 효율적인 독자(reader)가 아니다.
본 발명자는 먼저, 도약 안구 운동을 평가하기 위한 툴로서 널리 인식되고 있는 K-D 검사가 치매에 걸리거나, 걸린 것으로 의심되거나, 치매가 발병할 위험이 있는 개체를 평가하기 위한 신속하고 시행하기 쉬운 스크리닝 툴로서 사용하기에 이상적으로 적합한다는 것을 인식하였다. 정상적인 상태 하에서, K-D 검사가 시행되며, 객관적인 결론에 도달하는데, 이는 성인의 경우 대략 1분이 소요된다. 이에 따라, K-D 검사는 신속하고 시행하기 쉬운 AD 스크리닝이 유익한 다양한 상황에서, 예를 들어, 의료 전문가에 의한 검사 동안 또는 AD, MCI 또는 LBD와 같은 다른 형태의 치매에 걸리거나, 걸린 것으로 의심되거나, 발병할 위험이 있는 사람을 위해 설계된 가정- 또는 자가-검사 프로그램의 일부로서 사용될 수 있다.
일 구체예에서, K-D 검사는 치매 또는 차선의 신경계 기능의 다른 원인에 대해 신속하고 객관적이고 시행하기 쉬운 스크린을 제공하기 위해 건강한 환자 집단에 대한 일반적인 스크리닝 검사의 일부로서 시행된다.
다른 구체예에서, K-D 검사는 치매의 초기 검출을 위한 방법으로서, 또는 치매의 진행 및/또는 삶의 질을 모니터링하는 방법으로서 치매에 걸리거나 걸린 것으로 의심되거나 발병할 위험이 있는 사람에게 시행된다. 안구 운동 기능장애(oculomotor dysfunction)가 AD 및 다른 형태의 치매의 공통의 조기 바이오마커이기 때문에, K-D 검사는 치매에 대해 스크리닝하기 위한 객관적인 방법으로서 특히 유용하다. 이러한 시나리오에서, K-D 검사는 환자 또는 환자를 관찰하는 사람이 임의의 미묘한 치매 증상을 먼저 알아챈 직후에 시행되며, 결과는 환자에게, 치매에 대한 의학적 치료를 시도해야 하는 지의 여부를 알려준다. 또한, 이의 높은 수준의 감도로 인하여, K-D 검사는 또한, 매우 조기 검출 방법을 제공하여, 얼마나 미묘한 지와는 무관하게, 임의의 인지 가능한 치매 증상이 나타나기 전에, 치매가 발병할 위험이 있는 환자(예를 들어, 중년 또는 노인 환자, AD에 대한 유전적 소인을 갖는 환자, 및 AD의 가족력을 갖는 환자)에게 시행된다. 이러한 위험을 갖는 사람은 치매 상태의 극히 작은 변화를 검출하는 용이한 방식으로서, 사람이 잘 느끼는 지의 여부와는 무관하게, 매일 K-D 검사를 자가-시행할 수 있다(또는 이러한 검사를 사람들에게 시행되게 한다). 그러한 결과는 의사가 치료 결정을 하는데 도움을 주기 위하여 수행 시간 또는 오류가 감소한 경우에 사람의 의사에게 전자적으로 전달될 수 있다.
K-D 검사는 디스플레이 및 타이밍 장치를 제공함으로써 시행된다. 일부 구체예에서, 시스템(100)은 도 2에 예시된 바와 같이 제공되며, 이는 실행될 때, 본원에 기술된 작업을 수행하는 소프트웨어에 의해 구성된 하나 이상의 물리적 프로세서를 갖는 태블릿(110) 또는 다른 컴퓨터 장치를 포함한다. 태블릿(110)은 터치-감응형 디스플레이(touch-sensitive display) 및 타이머(미도시됨, 그러나, 태블릿(110)의 마이크로프로세서 내에 통합됨)를 포함하는 사용자 인터페이스(120)를 갖는다. 디스플레이(120)는 심볼을 신속하고 정확하게 읽기 위하여 사람이 도약 안구 운동을 이용할 것을 요구하도록 배열된 일련의 심볼을 제공한다. 일부 구체예에서, 심볼은 무작위 숫자, 문자, 칼라, 또는 그림이다. 소리 내어 읽는 것은 숫자 또는 문자를 구두로 식별하고/거나 칼라 또는 그림 이미지, 예를 들어, "하나," "빨강," 또는 "사과"를 명명하는 것을 의미하는 것으로 이해된다.
심볼의 시연 배열(demonstration arrangement)은 도 1에 도시되어 있으며, 이는 행으로 배열된 일련의 숫자를 포함하며, 리드-라인(lead-line)은 사람이 도시된 패턴으로, 즉, 위에서 아래로의 열로의 숫자의 배열을 읽는 것을 돕는다. 검사 동안, 사람은 특정된 순서로 디스플레이 상에 제공된 심볼을 소리 내어 읽으라는 지시를 받는다. 사람은 검사 동안 그의 머리를 움직이지 않도록 지시받을 수 있다. 예시적인 지시는 도 6에 예시되어 있는데, 이는 검사의 개시 전에 디스플레이될 수 있다. 타이머는 검사를 완료하기 위해 사람에 의해 요구되는 시간의 양을 측정하기 위해 사용된다. 일부 구체예에서, K-D 검사는 3개의 검사 스크린을 테블릿(110) 상에서 순차적으로 디스플레이하는 것을 이용한다. 각 검사 스크린은 이전 것보다 읽기가 점진적으로 더 어렵다. 예를 들어, 제1 스크린은 행으로 심볼을 연결시키는 수평선을 갖는다(도 2). 제2 검사 스크린은 심볼을 연결시키는 라인이 생략되어 있으며(도 3), 제3 검사 스크린은 심볼의 행이 함께 더 가까워서 시각적 군집(visual crowding)을 생성시키기 때문에, 가장 어렵다(도 4). 검사 동안, 사람은 여러 심볼의 배열(또한, 교호적으로, "검사 카드" 또는 "검사 스크린"), 예를 들어, 검사 스크린 I(도 2), 이후, 검사 스크린 II(도 3), 및 이후, 검사 스크린 III(도 4)을 읽도록 지시를 받는다. 특정 검사 대상체에 대하여, 예를 들어, 더욱 발전된 치매를 갖는 대상체에 대하여, 단지 하나의 검사 스크린이 사용된다.
검사를 완료하는 시간은 기준선 데이터와 비교된다. 타이머는 제1 심볼 배열 또는 검사 스크린이 디스플레이된 직후에 시간을 기록하기 시작한다. 일부 구체예에서, 터치-감응형 디스플레이는 하나의 검사 스크린에서 다음 검사 스크린으로 진행시키고 최종 검사 스크린이 완료되었을 때 경과 시간을 정지시키도록 사람에 의해 이용된다. 타이머는 검사 스크린들 사이에 일시 중지될 수 있다. 예를 들어, 시간은 연속적인 검사 스크린들 사이에 "중단(break)" 스크린이 디스플레이될 때 일시 중지된다. 사람이 모든 검사 스크린을 완료하는 데 필요한 전체 시간은 완료 시간으로서 기록된다. 일부 구체예에서, 검사는 일련의 프린팅된 카드로 시행된다. 일부 구체예에서, 타이밍 장치는 스톱워치이다.
검사 시행자(test administrator)는 검사 시간을 측정하고 응답 키(answer key)를 따라 가기 위하여 타이머를 이용할 수 있다. 응답 키는 각 검사에 대한 정확한 일련의 심볼을 나열한 것이다. 검사 동안 이루어진 오류의 횟수는 또한 검사 시행자에 의해 기록된다.
검사 데이터는 기준선 데이터와 비교된다. 결과는 완료 시간이 기준선 시간과 동일하거나 더 짧은 경우에 "정상"인 것으로 여겨지며, 전체 오류의 횟수는 오류의 기준선 횟수 미만이다. 결과는 전체 시간이 기준선 시간보다 더 길고/거나 전체 오류 횟수가 오류의 기준선 횟수보다 더 큰 경우에 "비정상적인" 것으로 여겨진다. 사람 연령에 따른 능력의 약간의 감소는 정상이다.
기준선 데이터는 검사를 완료하는 데 요구되는 시간의 범위와 관련하여, 표준 데이터(normative data), 예를 들어, 사람의 연령 그룹에 대한 통계학적 데이터, 및 연령 그룹의 사람이 점수를 매기고 여전히 "정상" 검사 결과를 갖는 오류 횟수를 포함할 수 있다. 대안적으로, 기준선 데이터는 검사에 대한 특정 개인의 능력에 대한 것일 수 있다. 이러한 경우에, 기준선 측정은 예를 들어, 일상적인 의학적 검사 동안 또는 일부 다른 시간에 사람에 대해 이루어질 수 있다. 개인의 기준선 데이터는 검사를 수행하는 데 걸린 총 시간, 및 검사를 수행하는 동안 이루어진 오류 횟수를 포함할 것이다. 여러 차례 검사가 수행된 경우에, 기준선 시간 및 오류 횟수는 평균일 수 있다. 검사들 사이에 긴 시간 기간이 존재하는 경우에, 기준선 결과는 검사받는 사람의 연령이 증가하는 것을 고려하여 조정될 수 있다. 그러한 기준선 결과는 이후에, 필요한 경우에, 비교 목적을 위하여 사람의 의료 기록 또는 다른 기록 방법을 이용하여 이용 가능하게 만들 수 있다.
완료 시간 및 오류 횟수가 "정상적"이거나 "비정상적인" 지의 여부에 대한 결정은 차트와 비교에 의해 이루어진다. 이러한 차트는 태블릿 또는 컴퓨터 상에 업로딩될 수 있고, 개별화된 기준선 데이터, 또는 사람의 인구 통계학, 예를 들어, 연령에 대한 일반화된 기준선 데이터를 포함할 수 있다. 일부 구체예에서, 프로세서는 완료 시간과 기준선 시간의 비교에 의해 완료 시간이 "정상적"이거나 "비정상적인" 지의 여부에 대한 결정을 제공할 수 있다.
"비정상적인" 사람을 검사한 K-D 검사 결과는 이후에, 사람의 의사에게 제출되는 정보로서 역할을 할 것이며, 이러한 사람은 사람이 치매에 걸리거나 치매가 발병할 위험이 있는 것처럼 취급될 수 있다. 이러한 취급은 사람이 치매에 대한 추가적인 검사를 받을 것을 제안하거나, 사람을 치매에 대한 추가적인 검사를 위한 신경학자 또는 다른 전문가에게 의뢰하거나, 사람에게 치매에 대한 치료를 시행할 것을 제안하거나, 사람에서 치매에 대한 치료를 시행하는 것 등을 포함할 수 있다. K-D 검사는 사람의 치매 상태의 미세한 변화를 검출하기 위해, 사람에게 주기적으로, 예를 들어, 매일 또는 주단위로 시행될 수 있다.
정기적으로, 또는 숫자 패턴을 학습하고 이에 의해 이의 스코어를 오해시킬 정도로(아마도, 이의 도약 안구 운동이 저하되더라도) 개선시킬 수 있게 충분히 자주 검사를 받는 환자에 대하여, K-D 검사의 배터리가 사용될 수 있으며, 여기서, 심볼들의 간격은 보존되지만, 심볼 자체는 무작위적으로 또는 유사-무작위적으로 변경된다. 컴퓨터 상, 예를 들어, 적합한 크기의 태블릿 컴퓨터 상에서 검사를 시행하는 것은 사실상 무한한 숫자 변형의 사용을 용이하게 할 수 있다.
도 5에 예시된 바와 같은 시스템(100)은 킹-데빅 검사를 이용하여 치매에 대해 사람을 스크린하고 모니터링한다. 시스템(100)은 컴퓨터 시스템, 예를 들어, 시각적 디스플레이 및 타이밍 장치를 갖는 태블릿(110), 및 시각적 디스플레이 상에서 하나 이상의 검사 스크린을 디스플레이하기 위해 기계-판독 가능한 명령어에 의해 구성된 하나 이상의 물리적 프로세서를 포함한다. 시스템(100)은 도 6에 예시된 바와 같이, 패턴으로 배열된 심볼을 소리 내어 읽기 시작하도록 스크리닝되는 사람에 대한 지시로서 명령을 추가로 제공한다. 타이밍 장치는 패턴으로 배열된 하나 이상의 일련의 심볼을 읽는 완료 시간을 캡쳐한다. 일부 구체예에서, 시스템(100)은 완료 시간을 비교하기 위한, 하나 이상의 일련의 심볼의 읽기를 완료하는 기준선 시간을 갖는 데이터베이스를 포함한다. 일부 구체예에서, 시스템(100)은 완료 시간과 기준선 시간의 비교를 기초로 하여 사람이 "비정상적인" 결과를 갖는 지의 여부를 결정할 수 있다. 예를 들어, 사람이 검사를 완료하는데 소요되는 시간은 기준선 시간을 초과한다.
상기 시스템, 장치, 방법, 공정, 등은 하드웨어, 소프트웨어, 또는 적용을 위해 적합한 이러한 것들의 임의의 조합에서 실현될 수 있다. 하드웨어는 범용 컴퓨터 및/또는 전용 컴퓨팅 장치를 포함할 수 있다. 이는 내부 메모리 및/또는 외부 메모리와 함께, 하나 이상의 마이크로프로세서, 마이크로제어기, 임베딩된 마이크로제어기, 프로그래밍 가능한 디지털 신호 프로세서 또는 다른 프로그래밍 가능한 장치 또는 프로세싱 회로에서의 실현을 포함한다. 상기에 기술된 공정 또는 장치의 실현이 상기 장치들 중 하나에서 동작하도록 저장, 컴파일 또는 해석될 수 있는 구조화된 프로그래밍 언어를 이용한 컴퓨터-실행 가능한 코드뿐만 아니라 프로세서, 프로세서 아키텍처, 또는 상이한 하드웨어 및 소프트웨어의 조합의 이종 결합을 포함할 수 있다는 것이 추가로 인식될 것이다. 다른 양태에서, 본 방법은 이의 단계를 수행하는 시스템에서 구현될 수 있고, 여러 방식으로 장치에 걸쳐 분포될 수 있다. 동시에, 프로세싱은 상기 기술된 다양한 시스템과 같은 장치에 걸쳐 분포될 수 있거나, 모든 작용성(functionality)은 전용의 독립형 장치 또는 다른 하드웨어에 통합될 수 있다. 다른 양태에서, 상기에 기술된 공정과 관련된 단계를 수행하기 위한 수단은 상기에 기술된 임의의 하드웨어 및/또는 소프트웨어를 포함할 수 있다. 모든 이러한 순열 및 조합은 본 개시내용의 범위 내에 속하도록 의도된다.
본원에 개시된 구체예는 하나 이상의 컴퓨팅 장치 상에서 실행할 때, 임의의 및/또는 모든 이의 단계를 수행하는 컴퓨터-실행 가능한 코드 또는 컴퓨터-사용 가능한 코드를 포함하는 컴퓨터 프로그램 제품을 포함할 수 있다. 코드는 컴퓨터 메모리에서 비-일시적인 방식으로 저장될 수 있으며, 이는 이로부터 프로그램이 실행되는 메모리(예를 들어, 프로세스와 결합된 랜덤 액세스 메모리), 또는 저장 장치, 예를 들어, 디스크 드라이브, 플래시 메모리 또는 임의의 다른 광학적, 전자기적, 자기적, 적외선 또는 다른 장치 또는 장치들의 조합일 수 있다. 다른 양태에서, 상기에 기술된 임의의 시스템 및 방법은 컴퓨터-실행 가능한 코드 및/또는 이로부터의 임의의 입력 및 출력을 운반하는 임의의 적합한 전송 또는 전파 매체에서 구현될 수 있다.
상기에 기술된 장치, 시스템, 및 방법이 일 예로 기술되고 제한적이지 않는 것으로 인식될 것이다. 반대로 명시적인 지시가 없는 경우에, 개시된 단계는 본 개시내용의 범위를 벗어나지 않으면서 변경, 보충, 생략, 및/또는 재-정렬될 수 있다. 여러 변형, 추가, 생략 및 다른 개질은 당업자에게 명백할 것이다. 또한, 상기 설명 및 도면에서의 방법 단계의 순서 또는 제시는 순서가 명확하게 요구되지 않거나 문맥으로부터 달리 분명하지 않는 한, 인용된 단계들을 수행하는 이러한 순서를 필요로 하는 것으로 의도되지 않는다. 이에 따라, 특정 구체예가 나타내고 기술되어 있지만, 형태 및 세부사항의 다양한 변경 및 개질이 본 개시내용의 사상 및 범위를 벗어나지 않으면서 본 개시내용에서 이루어질 수 있고, 하기 청구범위에 의해 규정된 바와 같이 본 개시내용의 일부를 형성하도록 의도된다는 것이 당업자에게 명백하게 될 것이며, 이러한 청구범위는 법에 의해 허용 가능한 가장 넓은 의미로 해석되어야 한다.
Claims (27)
- 시각적 디스플레이(visual display) 및 타이밍 장치(timing device)를 제공하고;
상기 시각적 디스플레이 상에 패턴으로 배열된 하나 이상의 일련의 심볼(symbol)을 디스플레이하고;
상기 패턴으로 배열된 심볼을 소리 내어 읽는 것을 시작하도록 사람에게 지시를 제공하고;
상기 타이밍 장치로 상기 패턴으로 배열된 하나 이상의 일련의 심볼을 읽은 완료 시간(completion time)을 캡쳐하고;
상기 완료 시간을, 하나 이상의 일련의 심볼의 읽는 것을 완료하는 기준선 시간(baseline time)과 비교하고;
사람이 상기 완료 시간과 상기 기준선 시간의 비교를 기초로 하여 "비정상적인" 결과를 갖는 지의 여부를 결정하는 것을 포함하는,
킹-데빅 검사(King-Devick Test)를 이용하여 알츠하이머병, 경도 인지 장애(Mild Cognitive Impairment), 및 루이 신체 치매(Lewy Body Dementia)(치매)에 대해 사람을 스크리닝하고 모니터링하는 방법. - 제1항에 있어서, 상기 심볼이 무작위로 또는 유사-무작위로 생성된 숫자인 방법.
- 제1항에 있어서, 상기 심볼이 칼라(color) 또는 그림(picture)인 방법.
- 제1항에 있어서, 상기 시각적 디스플레이 상에 패턴으로 배열된 하나 이상의 일련의 심볼을 디스플레이하는 것이 어려운 정도(difficulty)가 증가하는 순서로 배열된 3개의 일련의 심볼을 디스플레이하는 것을 포함하는 방법.
- 제1항에 있어서, 상기 기준선 시간이 상기 사람에 대한 이전의 완료 시간에 해당하는 방법.
- 제5항에 있어서, 상기 기준선 시간이 상기 사람의 연령에 대해 조정되는 방법.
- 제1항에 있어서, 상기 기준선 시간이 표준값(normative value)에 해당하는 방법.
- 제1항에 있어서, 컴퓨터를 제공하는 것을 추가로 포함하며, 여기서, 상기 시각적 디스플레이가 컴퓨터 스크린인 방법.
- 제8항에 있어서, 상기 타이밍 장치가 상기 컴퓨터 상의 타이머인 방법.
- 제1항에 있어서, 상기 시각적 디스플레이가 프린팅된 카드(printed card)인 방법.
- 제1항에 있어서, 상기 타이밍 장치가 스톱워치인 방법.
- 제1항에 있어서, 상기 패턴으로 배열된 일련의 심볼을 읽는 동안 상기 사람에 의한 오류의 횟수를 기록하고;
상기 오류 또는 횟수를, 상기 패턴으로 배열된 일련의 심볼을 읽는 동안 이루어진 오류의 기준선 횟수와 비교하고;
상기 횟수 또는 오류와 이루어진 오류의 기준선 횟수의 비교를 기초로 하여 상기 사람이 "비정상적인" 결과를 갖는 지의 여부를 결정하는 것을 추가로 포함하는 방법. - 제12항에 있어서, 상기 오류의 기준선 횟수가 상기 사람으로 이루어진 이전의 오류의 횟수에 해당하는 방법.
- 제12항에 있어서, 상기 오류의 기준선 횟수가 표준값에 해당하는 방법.
- 제1항에 있어서, 상기 결과가 "비정상적인" 경우에 상기 사람에게 치료를 시행하는 것을 추가로 포함하는 방법.
- 제15항에 있어서, 치료를 시행하는 것이 상기 결과가 "비정상적인" 경우 상기 사람에게 치료를 시행하기 전에 상기 사람에게 추가적인 검사를 받도록 제안하는 것을 포함하는 방법.
- 제15항에 있어서, 상기 치료를 시행하는 것이 실질적으로 "비정상적인" 결과가 얻어진 직후에 일어나는 방법.
- 제15항에 있어서, 상기 치료를 시행하는 것이 치매의 임의의 다른 징후 또는 증상이 관찰되기 전에 일어나는 방법.
- 제12항에 있어서, 시간에 따른 완료 시간 및 이루어진 오류의 횟수의 변화를 관찰하기 위해 상기 제12항의 방법을 주기적으로 반복하는 것을 포함하는 방법.
- 실행 시에,
시각적 디스플레이 및 타이밍 장치를 제공하고;
상기 시각적 디스플레이 상에 패턴으로 배열된 하나 이상의 일련의 심볼을 디스플레이하고;
상기 패턴으로 배열된 심볼을 소리 내어 읽는 것을 시작하도록 스크리닝되는 상기 사람에게 지시를 제공하고;
상기 타이밍 장치로 상기 패턴으로 배열된 하나 이상의 일련의 심볼을 읽는 완료 시간을 캡쳐하고;
상기 완료 시간을, 상기 하나 이상의 일련의 심볼을 읽는 것을 완료하는 기준선 시간과 비교하고;
상기 사람이 상기 완료 시간과 상기 기준선 시간의 비교를 기초로 하여 "비정상적인" 결과를 갖는 지의 여부를 결정하는 것을
추가로 포함하고,
기계-판독 가능한 명령어에 의해 구성된 하나 이상의 물리적 프로세서를 갖는 컴퓨터 시스템 상에서 실행되는, 킹-데빅 검사를 이용하여 알츠하이머병, 경도 인지 장애, 및 루이 신체 치매(치매)에 대해 사람을 스크리닝하고 모니터링하는 방법. - 제20항에 있어서, 상기 심볼이 무작위로 또는 유사-무작위로 생성된 숫자인 방법.
- 제20항에 있어서, 상기 심볼이 칼라 또는 그림인 방법.
- 제20항에 있어서, 상기 기준선 시간이 스크리닝되는 상기 사람에 대한 이전의 완료 시간에 해당하는 방법.
- 제23항에 있어서, 상기 기준선 시간이 상기 사람의 연령에 대해 조정되는 방법.
- 제20항에 있어서, 상기 기준선 시간이 표준값에 해당하는 방법.
- 제20항에 있어서,
상기 패턴으로 배열된 일련의 심볼을 읽는 동안 상기 사람에 의한 오류의 횟수를 기록하고,
상기 오류 횟수를, 상기 패턴으로 배열된 일련의 심볼을 읽는 동안 이루어진 오류의 기준선 횟수와 비교하고,
상기 사람이 상기 오류의 횟수와 이루어진 오류의 기준선 횟수의 비교를 기초로 하여 "비정상적인" 결과를 갖는 지의 여부를 결정하는 것을 추가로 포함하는 방법. - 시각적 디스플레이;
타이밍 장치; 및
상기 시각적 디스플레이 상에 패턴으로 배열된 하나 이상의 일련의 심볼을 디스플레이하고, 상기 패턴으로 배열된 심볼을 소리 내어 읽는 것을 시작하도록 스크리닝되는 사람에게 지시를 제공하고, 상기 타이밍 장치로 상기 패턴으로 배열된 하나 이상의 일련의 심볼을 읽는 완료 시간을 캡쳐하고, 상기 하나 이상의 일련의 심볼을 읽는 것을 완료하는 기준선 시간과 상기 완료 시간을 비교하고, 상기 사람이 상기 완료 시간과 상기 기준선 시간의 비교를 기초로 하여 "비정상적인" 결과를 갖는 지의 여부를 결정하기 위해 기계-판독 가능한 명령어에 의해 구성된 하나 이상의 물리적 프로세서를 갖는 컴퓨터 시스템을 포함하는,
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