KR20180102858A - 척추 후방 그물망 - Google Patents

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KR20180102858A
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Abstract

본 발명은 척추 후방 감압술 후 후방 유합술(posterior spinal fusion after posterior decompression)에서 충분한 감압을 시행한 후에도 골유합을 통한 안정성 향상과 척추 신경 보호를 할 수 있는 새로운 척추 후방 그물망의 구조물로, 척추 감압술에서 다량의 골조직 제거 후에도 충분한 골이식재를 놓을 수 있는 토대(bone bed, foundation)를 쉽게 제공할 수 있고, 그물망(메쉬 플레이트) 모양의 재단 및 고정 나사를 이용한 고정이 쉬워 매우 효과적인 척추 유합 및 재건이 가능하다. 또한 추가적으로 후방 척추 신경을 보호할 수 있는 기능도 있다.

Description

척추 후방 그물망{Spinal posterior metallic mesh}
본 발명은 척추 후방 감압술 후 척추 후방 유합술(posterior spinal fusion after posterior decompression)에서 효과적인 척추 유합 및 재건을 위해 사용할 수 있는 새로운 구조물에 관한 기술이다.
척추에 질환이나 외상으로 인한 손상이 발생하는 경우 외과적인 척추 수술을 통해 척추를 치료하게 되는데, 성공적인 척추 수술에서 중요한 요소는 감압(decompression)과 안정성(stability)이다.
신경 증상의 완화 등을 위해서 신경이 압박되어 있는 부분의 감압이 필요하나, 감압을 많이 하기 위해 척추 후방 골조직을 많이 제거하다보면 척추의 안정성이 감소하게 된다.
안정성이 감소될수록 척추의 불안정성으로 인한 이차적인 문제가 발생하여 재수술의 가능성이 매우 높아지므로 안정성을 높이기 위해 여러 장치를 이용한 척추 후방 고정술(posterior spinal fixation)을 하게된다. 그러나, 척추 후방 고정술은 일시적인 안정성은 보장할 수 있으나 고정력이 평생 유지될 수 없고 시간이 지날수록 이완(loosening) 또는 해리(dissociation) 되기 쉽다. 즉, 상하의 각각 정상적으로 분리되어있는 척추가 척추 유합술(spinal fusion)을 통하여 하나의 골조직으로 연결되지 않는 이상, 분리되어 있는 척추를 단지 금속으로만 평생 고정하여 유지할 수는 없고 시간이 감에 따라 위에서 언급한 바와 같이 분리된 척추를 고정하고 있는 금속 나사못과 골조직 사이에서 이완 또는 해리가 발생하기 때문이다.
수술 등으로 약화된 척추를 보강하기 위해 한국공개특허 제2009-0024121호에서 보강 장치를 개시하고 있으나, 척추 전방 유합술에 이용되는 장치만을 개시하고 있다.
장치를 이용한 척추 고정술의 한계를 해결하기 위한 방법으로 대부분의 환자에서는 척추 유합술 중 후방 유합술(posterior fusion)을 하게 된다.
금속 고정술(fixation) 만으로는 고정력을 평생 지속할 수 없고 시간이 갈수록 금속 나사못과 골조직 사이에 미세 움직임(micro-motion)으로 인한 해리나 이완이 발생하므로 금속 고정술과 함께 척추의 위 아래 분리되어 있는 골조직을 자가골(autograft)이나 동종골(allograft)을 이용하여 척추의 후방에서 하나의 골조직으로 유합시키는 후방 유합술(fusion)이 많이 시행되고 있다.
하지만 후방 유합술 전에 시행하는 후방 감압술시 충분한 감압을 위해 후방 골조직을 제거하다보면 유합술에 필요한 자가골이나 동종골 등의 골이식재(bone graft materials)를 얹을 토대(base)가 매우 부족하게 되어 성공적인 유합술이 어려울 가능성이 높다.
또한 후방 감압술을 시행하면 척추 후방 골조직에 보호되어 있던 척추 신경이 노출되어 수술 부위 봉합 후 근육 및 주변 조직에 의해 압박(compression) 및 유착(adhesion)이 발생할 수 있다.
따라서, 척추 후방 감압술 후 유합술에서 후방 골조직 제거에 따른 안정성 약화를 보강하고 신경 보호 및 골이식재를 얹을 토대 마련을 위한 새로운 방법이나 장치가 요구된다.
한국 공개특허 제2009-0024121호
본 발명은 척추 수술 중 가장 많이 시행되고 있는 척추 후방 감압술 후 후방 유합술에서, 감압술에 의한 후방 골조직 제거에 의해 발생하는 골이식재를 얹을 토대의 면적 부족 해결, 척추의 안정성 보강 및 척추 신경의 보호가 가능한 새로운 구조물을 제공하고자 한다.
본 발명은 척추 후방 감압술 후 척추 후방 유합술에서 척추 후궁(lamina) 사이에 독립적으로 위치할 수 있는 척추 후방 그물망을 제공한다.
본 발명의 척추 후방 그물망은 탄성변형과 재단(cutting)이 용이하고, 다수의 홀이 형성된 메쉬 플레이트(mesh plate) 및 메쉬 플레이트의 홀에 삽입되는 고정 나사를 포함하고, 고정 나사는 척추 감압술 후 남아있는 척추 상부 후궁 및 하부 후궁의 원하는 위치에 원하는 개수만큼 삽입되어 메쉬 플레이트를 고정하여 안정성을 제공한다.
본 발명의 구조물은 척추 후방 감압술 후 척추 후방 유합술에서 골이식재를 놓을 수 있는 충분한 토대(base, bone bed)를 제공할 수 있어 기존의 유합 방법에 추가적인 안정성을 주어, 보다 넓은 범위에서 성공적인 골유합을 보장할 수 있는 척추 유합 및 재건이 가능하며, 감압술로 인하여 노출되는 척추 신경의 보호도 가능하다.
도 1은 본 발명의 척추 후방 그물망을 위에서 본 모습을 나타낸다.
도 2는 본 발명의 척추 후방 그물망을 옆에서 본 모습을 나타낸다.
도 3은 본 발명의 척추 후방 그물망의 탄성 변형 모습 중 하나를 나타낸다.
도 4는 본 발명의 척추 후방 그물망을 척추 후방에서 고정시킨 옆 모습을 나타낸다.
도 5는 본 발명의 척추 후방 그물망을 척추 후방에서 고정시킨 후 후방에서 본 모습을 나타낸다.
도 6은 본 발명의 척추 후방 그물망에서 홀의 크기가 중심부에서 바깥으로 향할수록 커지는 메쉬 플레이트의 모습을 나타낸다.
도 7은 척추 후방 감압술 전, 척추 모습을 나타내고 척추 단면인 (A)에서 하단의 둥근 부분이 척추체이고 척추체 위에 척추 신경이 지나가고 있으며 척추 신경 위의 뼈가 척추 후궁으로, 척추 후궁 쪽의 병변(척추 협착증, 인대골화증 등)으로 인하여 척추 신경이 눌리는 모습을 보여주고 있다. (B)는 (A)를 입체적으로 옆에서 본 모습이다.
도 8은 척추 후궁 감압술에서 병변 부위 감압을 위해 필요한만큼의 척추 후궁(골조직)을 제거한 척추를 나타내고, (A)는 병변과 함께 척추 후궁이 제거되어 눌렸던 신경이 감압(decompression)된 척추 단면이며 (B)는 척추 후궁이 제거된 척추를 입체적으로 옆에서 본 모습이다.
도 9는 척추 후궁 감압술 후 척추 유합술에서 필요한만큼의 척추 후궁(골조직)을 제거한 부위에 본 발명의 척추 후방 그물망을 설치하고 고정나사를 이용하여 고정한 모습을 나타내고, (A)는 척추 후방 그물망을 설치한 척추 단면이며 (B)는 척추 후방 그물망을 설치한 척추를 입체적으로 옆에서 본 모습이다.
도 10은 척추 후방 그물망의 메쉬 플레이트를 토대로 하여 메쉬 플레이트 위에 골이식재를 얹은 모습을 나타내고, (A)는 메쉬 플레이트 위에 골이식재를 얹은 척추 단면이며 (B)는 메쉬 플레이트 위에 골이식재를 얹은 척추를 입체적으로 옆에서 본 모습이다.
이하에서 본 발명에 대하여 구체적으로 설명한다. 본 명세서에서 사용되는 용어는 따로 정의하지 않는 경우 해당 분야에서 통상의 지식을 가진 자가 일반적으로 이해하는 내용으로 해석되어야 할 것이다. 본 명세서의 도면 및 실시 예는 통상의 기술자가 본 발명을 쉽게 이해하고 실시하기 위한 것으로 도면 및 실시 예에서 발명의 요지를 흐릴 수 있는 내용은 생략될 수 있으며, 본 발명이 도면 및 실시 예로 한정되는 것은 아니다.
본 발명은 척추 후방 감압술 후 유합술에서 사용할 수 있는 척추 후방 구조물에 관한 것으로, 특히 후방 유합(posterior fusion)을 위해 필요한 골이식재를 놓을 수 있는 충분한 토대(base, bone bed)를 제공하여 기존의 방법보다 성공적인 척추 유합 및 재건이 가능하다. 또한 감압술로 인하여 노출되는 척추 신경의 보호와 주변 조직에 의한 압박 및 유착을 예방할 수 있다.
본 발명은 척추 후방 감압술 후 척추 후방 유합술에서 척추 후궁에 독립적으로 위치할 수 있는 척추 후방 그물망으로서, 탄성변형과 재단(cutting)이 용이하고 다수의 홀이 형성된 메쉬 플레이트(mesh plate) 및 메쉬 플레이트의 홀에 삽입되는 고정 나사를 포함하고, 고정 나사는 척추 감압술시 제거되고 남아있는 척추 상부 후궁 및 하부 후궁의 원하는 위치에 삽입되어 메쉬 플레이트를 고정할 수 있다.
본 발명은 척추 후방 감압술에서 제거한 병변의 상부 및 하부 척추의 유합용 척추 후방 그물망으로서, 다수의 홀이 형성된 탄성변형 가능한 메쉬 플레이트 및 메쉬 플레이트의 홀에 삽입되는 고정 나사를 포함하고, 고정 나사는 척추 감압술시 병변이 제거되고 남아있는 척추에 삽입되어 메쉬 플레이트를 고정할 수 있는 척추 후방 그물망이다.
본 발명의 척추 후방 그물망은 척추 후방 감압술 후 척추 유합술에서 위아래 척추를 고정하는 고정기기인 금속 강봉(rod) 및 척추 고정 나사못(pedicle screw) 사이에 독립적으로 위치하는 척추 후방 그물망이다.
척추 후방 감압술에서 감압을 위해 척추 후궁을 제거하기 때문에 척추 신경이 노출되고 정상 골조직이 소실되어 척추의 불안정성이 발생한다. 척추 신경의 노출과 정상 골조직 소실에 의한 불안정성을 해결하기 위해, 척추 후방 감압술에서 제거한 척추 후궁의 상부 및 하부 척추에 척추 고정 금속 나사못(screw) 및 금속 강봉(rod)으로 척추를 고정할 수 있다. 그러나, 척추 고정 금속 나사못 및 금속 강봉에 의한 금속 고정술만으로는 척추를 평생 고정할 수 없고 노출된 척추 신경의 보호가 어렵다. 이에 따라, 척추 후방 감압술 후 척추 유합술이 필요한데, 척추 후방 감압술에서 골조직을 제거하다보면 유합술에 필요한 골이식재를 얹을 토대가 매우 부족하여 성공적인 유합술이 어려울 수 있다. 이러한 문제는 본 발명의 척추 후방 그물망을 척추 후방 감압술에서 제거한 골조직(척추 후궁) 위치에 설치하여 해결할 수 있다.
본 발명의 척추 후방 그물망은 탄성을 가지고 변형이 용이한 메쉬 플레이트를 몸체로 하고, 몸체에 다수의 구멍이 뚫려있으며, 다수의 구멍에 고정 나사가 삽입될 수 있다. 고정 나사를 척추 후방 감압술로 제거한 골조직(척추 후궁)의 상부 및 하부 후궁에 원하는 만큼 원하는 위치에 삽입하여 메쉬 플레이트를 움직이지 않게 고정할 수 있다. 고정된 메쉬 플레이트는 유합술에 필요한 골이식재를 충분히 얹을 토대가 될 수 있다. 그리고, 메쉬 플레이트를 척추 후방 유합술에서 제거한 골조직(척추 후궁) 위치에 정확히 고정할 수 있기 때문에, 메쉬 플레이트에 얹은 골이식재를 통해 유합술에서 제거된 골조직 범위를 충분히 포함하는 성공적인 골유합이 가능하다.
이렇게 척추 후방에 고정된 그물망은 척추 유합술에 필요한 골이식재를 얹을 수 있는 토대가 되고, 척추 후방 감압술에 의해 노출된 척추 신경을 보호하여 수술 부위 봉합 후 근육 및 주변 조직에 의한 척추 신경 압박 및 유착의 방지와 척추 후방 갑압술로 발생하는 조직의 안정성 약화를 보강할 수 있다.
보다 구체적으로 본 발명의 도면을 통해 설명한다.
본 발명의 척추 후방 그물망(1)은 탄성변형이 가능한 메쉬 플레이트(11), 메쉬 플레이트의 홀(12)에 삽입될 수 있는 메쉬 플레이트 고정 나사(13)를 포함한다. 본 발명의 척추 후방 그물망은 척추 후방 감압술 후 유합술에서 병변 부위(협착 부위)의 후방 골조직(추궁판 또는 후궁, lamina)을 제거한 후 척추 안정성을 위한 위, 아래 척추 유합을 위해 고정하는 금속 강봉(14) 및 척추 고정 금속 나사못(15) 사이에 독립적으로 위치하게 된다.
본 발명에서 메쉬 플레이트(11)는 척추 감압술에서 병변 부위를 제거하고 남은 정상 척추(부위)들의 골유합을 위한 골이식재를 놓을 수 있는 토대가 된다. 메쉬 플레이트(11) 위에 골이식재를 얹어 제거한 병변 부위 범위만큼 새로운 골조직 형성에 의한 골유합이 가능하다. 골유합에 의해, 병변 부위 제거로 단절되었던 척추들이 이어져 하나의 뼈로서 기능할 수 있다.
본 발명의 그물망은 척추 후방 감압술 후 척추 유합술에서 병변 부위가 제거되고 남아 있는 척추를 고정하는 고정기기인 척추 고정 금속 나사못(15) 및 금속 강봉(14)과는 독립적으로, 메쉬 플레이트(11)를 감압술을 시행한 부위의 크기와 비슷하게 수술 중 재단하여 감압술 후 제거되고 남아있는 척추 골조직의 척추 상부 및 하부 후궁에 올려 놓는다.
이후 메쉬 플레이트 고정 나사(13)를 통해 척추 상부 및 하부 후궁과 접촉되어 있는 메쉬 플레이트의 여러 구멍(12) 중에 적합한 위치의 구멍을 선택하여 원하는 나사 수만큼 고정하여 설치한다.
본 발명의 그물망은 독립적인 설치가 가능하여 메쉬 플레이트와 고정 나사의 위치 선택이 자유롭고, 플레이트의 두께도 0.10-0.15mm 정도로 매우 얇기 때문에 플레이트를 쉽게 탄성 변형(구부리기(bending) 등) 시킬 수 있고 원하는 모양으로 쉽게 재단할 수 있다. 따라서, 골이식재를 놓을 수 있는 토대(bone bed, foundation)의 형성도 감압술에서 제거되는 후방 골조직의 모양에 맞게 쉽게 조절이 가능하다. 골이식재는 메쉬 플레이트를 토대로 하여 메쉬 플레이트 위에 골유합에 필요한 만큼 충분히 얹을 수 있다. 추가적으로 후방 척추 신경을 덮고 있는 형태가 되므로 신경의 유착 방지 및 보호 역할도 가능하다.
그 결과 안정성이 보장되고 충분한 골이식재를 가용할 수 있어 척추 후방 감압술 후 유합술시 척추 유합 및 재건의 효과가 뛰어나다.
본 발명의 척추 후방 그물망(1)에서 메쉬 플레이트(11)의 고정 나사홀은 따로 정해져 있지 않고 메쉬 플레이트에 존재하는 홀(12) 모두가 고정 나사못의 홀이 될 수 있어 메쉬 플레이트의 재단과 고정에 매우 편리하다.
정형외과 수술이나 척추 수술과 같이 뼈의 고정에 사용되는 도구나 장치의 재료 중 대표적으로 티타늄(titanium)이 있는데, 티타늄은 생체 적합성(biocompatibility)이 있어 생체 내에서도 부식(corrosion)이 발생하지 않으며 강한 강성(high strength) 또한 가지고 있다.
본 발명의 척추 후방 그물망에서 메쉬 플레이트는 기본적으로 티타늄으로 만들어져 티타늄 재료의 장점과 함께 두께가 매우 얇기 때문에(0.10-0.15mm) 쉽게 재단이나 모양의 변형이 가능하고 플레이트가 결합될 척추 후방 골조직에 더욱 밀착될 수 있다. 그리고, 척추 후방 감압 수술 중 제거하는 골조직의 모양 등에 크게 구애받지 않고 자유로운 형태로 제작하여 사용할 수 있다. 또한 플레이트 내의 수많은 고정 나사 홀을 통하여 원하는 위치에 쉽게 원하는 만큼의 고정 나사를 사용할 수 있다.
티타늄 외의 본 발명의 메쉬 플레이트의 재료로는 어느 정도의 강성을 가지면서 생체적합성이 우수한 비분해성 재료가 바람직하다. 예를 들어, 폴리메틸 메타크릴레이트(polymethyl methacrylate), 폴리우레탄(polyurethane), 폴리아마이드(polyamides), 폴리테트라플루오르에틸렌(Polytetrafluoroethylene), 폴리다이메틸 실록산(polydimethyl siloxane), 실리콘(silicone), 폴리설폰(polysulfone), 폴리아세탈(polyacetal), 폴리카보네이트(polycarbonate), 폴리프로필렌(polypropylene), 스테인리스강(stainless steel), 알루미나(Alumina), 하이드록시아파타이트(hydroxyapatite) 및 지르코니아(zirxonia) 등의 재료군에서 연구하여 보다 적합한 재료 발견시 선택하여 제조할 수 있다.
본 발명에서 메쉬 플레이트 제조시 고분자를 사용하는 경우, 고분자의 종류에 따라 고분자량 고분자를 사용하거나 가소제를 추가로 첨가하여 탄성을 조절할 수 있다. 가소제는 특별히 제한되지 않으며 고분자의 종류에 따라 공지의 가소제를 적절하게 사용할 수 있다.
본 발명에서 메쉬 플레이트의 홀의 크기는 제한되지 않으나, 직경 1mm 내지 5mm, 1mm 내지 4mm, 1mm 내지 3mm, 1mm 내지 2mm, 2mm 내지 5mm, 2mm 내지 4mm, 2mm 내지 3mm, 3mm 내지 5mm, 4mm 내지 5mm, 2mm 내지 3mm, 바람직하게는 3mm 내지 4mm이나 이에 제한되는 것은 아니다. 홀의 모양은 고정 나사의 삽입을 용이하게 하기 위해 원형이 바람직하나 이에 제한되는 것은 아니다. 홀의 크기가 크면 메쉬 플레이트 위에 놓이는 골이식재가 홀을 통하여 안쪽의 척추신경 주위로 들어갈 수 있어 신경에 손상을 주거나 부실한 척추 유합 및 재건이 될 수 있다. 또한 홀의 크기가 너무 작으면 재단이나 모양의 변형이 더 어려워지고 고정 나사의 크기(지름)가 너무 작아 고정력이 약해질 수 있다.
메쉬 플레이트에 일정한 크기를 가지는 홀을 일정한 간격으로 형성할 수도 있고, 홀의 크기를 메쉬 플레이트의 중심에서 바깥으로 갈수록 커지도록 조절하여 형성할 수도 있다.
홀의 크기를 메쉬 플레이트의 중심에서 바깥으로 갈수록 커지도록 조절하여, 메쉬 플레이트 위에 얹은 골이식재가 홀을 통과하여 신경으로 향할 수 있는 것을 보다 효과적으로 방지할 수 있다. 다만, 홀의 크기가 바깥으로 향할수록 계속하여 커지도록 조절하는 것은 바람직하지 않고, 홀의 최대 크기는 고정 나사를 기준으로 조절하는 것이 바람직하다. 또한, 골이식재가 홀을 통과하는 것을 완전히 방지하기 위해 메쉬 플레이트의 일부분에 홀을 형성하지 않는 경우 탄성 변형이 어려울 수 있고, 메쉬 플레이트에는 홀의 크기에 따라 일정한 간격으로 홀을 형성하는 것이 바람직하다. 예를 들어, 도 6과 같이 중심에는 홀의 크기가 작고 바깥으로 갈수록 홀의 크기가 커지도록 할 수 있고, 이 때 고정 나사의 삽입을 고려하여 중심에서 바깥으로 일정 거리 이상부터는 크기가 균일한 홀을 형성하는 것이 좋다.
본 발명에서 메쉬 플레이트의 두께는 사용 재질에 따라 달라질 수 있으나, 0.05mm 내지 0.25mm, 0.05mm 내지 0.20mm, 0.05mm 내지 0.15mm, 0.05mm 내지 0.10mm, 0.10mm 내지 0.30mm, 0.10mm 내지 0.25mm, 0.10mm 내지 0.20mm, 0.15mm 내지 0.30mm, 0.15mm 내지 0.25mm, 0.15mm 내지 0.20mm, 바람직하게는 0.10mm 내지 0.15mm이나 이에 제한되는 것은 아니다. 메쉬 플레이트의 두께가 두꺼워질수록 변형, 재단, 설치가 어렵고, 지나치게 얇을 경우 쉽게 훼손되거나 변형되어 메쉬 플레이트 위에 놓이는 골이식재를 효과적으로 지지할 수 없게 된다.
본 발명에서 고정 나사는 손가락이나 안면, 턱뼈 등에 사용되는 소형 나사못(mini-screw)을 응용하여 제작할 수 있고, 고정 나사의 지름은 메쉬 플레이트 홀의 크기와 같게 하는 것이 바람직하다. 고정 나사의 길이는 후방 척추뼈의 깊이를 고려할 때 4mm, 2 내지 4mm, 3 내지 4mm 또는 3.5 내지 4.5mm 정도일 때 척추뼈 아래의 신경 손상을 일으키지 않으면서 메쉬 플레이트를 단단하게 고정할 수 있는 적당한 길이가 될 수 있다.
고정 나사의 수는 척추 감압술에서 제거한 골조직(척추 후궁)의 상부 후궁 및 하부 후궁과 접촉되어 있는 메쉬 플레이트를 고정하기 위해 적어도 두 개 이상이 필요하고, 골이식재의 양이나 형태 조절, 메쉬 플레이트의 실제 적용 후 안정성 등에 따라 추가적으로 여러 곳에 필요한 만큼 사용할 수 있다.
1 : 척추 후방 그물망
11 : 메쉬 플레이트
12 : 메쉬 플레이트의 홀
13 : 메쉬 플레이트 고정 나사
14 : 금속 강봉
15 : 척추 고정 금속 나사못

Claims (6)

  1. 척추 후방 감압술에서 제거한 병변의 상부 및 하부 척추의 유합용 척추 후방 그물망으로서,
    다수의 홀이 형성된 탄성변형 가능한 메쉬 플레이트; 및
    상기 메쉬 플레이트의 홀에 삽입되는 메쉬 플레이트 고정 나사를 포함하고,
    상기 메쉬 플레이트 고정 나사는 척추 감압술시 병변의 제거 후 남아있는 척추에 삽입되어 상기 메쉬 플레이트를 고정할 수 있는 척추 후방 그물망.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 그물망은 척추 후방 감압술 후 척추 유합술에서 병변 부위 제거 후 남아 있는 척추를 고정하는 고정기기인 척추 고정 나사못 및 강봉 사이에 독립적으로 위치하는 척추 후방 그물망.
  3. 제1항에 있어서,
    상기 메쉬 플레이트는 골이식재를 놓을 수 있는 토대(bone bed, foundation)인 척추 후방 그물망.
  4. 제1항에 있어서,
    상기 메쉬 플레이트의 홀은 직경 3mm 내지 4mm인 척추 후방 그물망.
  5. 제1항에 있어서,
    상기 메쉬 플레이트의 두께는 0.10mm 내지 0.15mm인 척추 후방 그물망.
  6. 제1항에 있어서,
    상기 메쉬 플레이트는 티타늄, 폴리메틸 메타크릴레이트(polymethyl methacrylate), 폴리우레탄(polyurethane), 폴리아마이드(polyamides), 폴리테트라플루오르에틸렌(Polytetrafluoroethylene), 폴리다이메틸 실록산(polydimethyl siloxane), 실리콘(silicone), 폴리설폰(polysulfone), 폴리아세탈(polyacetal), 폴리카보네이트(polycarbonate), 폴리프로필렌(polypropylene), 스테인리스 강(stainless steel), 알루미나(Alumina), 하이드록시아파타이트(hydroxyapatite) 및 지르코니아(zirxonia)로 이루어진 군에서 선택되는 재료로 제조 가능한 척추 후방 그물망.

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