KR20140031892A - Use of an agent consisting of antibodies and/or insulin-like growth factor antagonists - Google Patents

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얀 웨스요안
귄터 스프로테
아나 마리아 와가-가세르
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Abstract

본 발명은 특정 질병의 치료 또는 예방을 위한 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제, 톨 유사 수용체 길항제 및 그의 혼합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 조성물의 용도에 관한 것이다.The present invention relates to the use of a composition selected from the group consisting of antibodies, antibody fragments, insulin like growth factor antagonists, toll like receptor antagonists and mixtures thereof for the treatment or prevention of certain diseases.

Description

항체 및/또는 인슐린 유사 성장 인자 길항제로 이루어진 약물의 용도{Use of an agent consisting of antibodies and/or insulin-like growth factor antagonists}Use of an agent consisting of antibodies and / or insulin-like growth factor antagonists

본 발명은 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제, 톨 유사 수용체 길항제 및 그의 혼합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 약물의 특정 질병의 치료 또는 예방 용도에 관한 것이다.The present invention relates to the use of the therapeutic or prophylactic treatment of certain diseases of a drug selected from the group consisting of antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists, toll-like receptor antagonists and mixtures thereof.

인체의 질병은 현재 다양한 치료제로 치료되고 있다. 마찬가지로, 수많은 약물이 질병의 예방을 위해 쓰인다. 이러한 다양한 치료 옵션에도 불구하고, 새로운 치료 방법을 개발하고 알려진 치료 방법을 개선 및 보다 향상시키기 위하여, 새로운 치료 및 예방 약물이 끊임없이 요구된다.Human diseases are currently being treated with various therapeutic agents. Likewise, a number of drugs are used to prevent disease. Despite these various treatment options, new therapeutic and prophylactic drugs are constantly required to develop new treatment methods and to improve and further improve known treatment methods.

지금까지 독소에 대한 항체가 특정 질병 (예를 들어, 만성 통증 증후군)의 치료에 쓰일 수 있음이 알려져 있었다. 내독소는 인체에서 수많은 생리학적 반응을 유발(trigger)할 수 있는 박테리아의 분해 산물이다. 내독소에 대한 항체는 또한 젖소 초유(bovine colostrum)의 자연 항체(natural antibody) 스펙트럼에 포함된다.To date, it has been known that antibodies to toxins can be used for the treatment of certain diseases (eg, chronic pain syndrome). Endotoxins are breakdown products of bacteria that can trigger numerous physiological reactions in the body. Antibodies to endotoxins are also included in the natural antibody spectrum of bovine colostrum.

생리학적 상관관계 없는 만성 통증의 치료 및 예방을 위한, 혈장, 초유, 우유, 달걀 또는 세포 배양물로부터의 경구용 면역글로불린이 알려져있다(DE 195 48 221 C1).Oral immunoglobulins from plasma, colostrum, milk, egg or cell culture are known for the treatment and prevention of physiologically correlated chronic pain (DE 195 48 221 C1).

W.G. Struff 및 G. Sprotte (Int. J. Clin. Pharmacol. Ther., 2007 Apr; 45(4):193-202)은 젖소 초유의 생명공학적 표준, 약력학 및 약동학적 특성 및 처치 방법을 개시한다.W.G. Struff and G. Sprotte (Int. J. Clin. Pharmacol. Ther., 2007 Apr; 45 (4): 193-202) disclose biotechnical standards, pharmacodynamic and pharmacokinetic properties and methods of treatment of cow colostrum.

W.G. Struff 및 G. Sprotte (Int. J. Clin. Pharmacol. Ther., 2008 May; 46(5):211-25)은 젖소 초유의 임상 연구를 개시한다.W.G. Struff and G. Sprotte (Int. J. Clin. Pharmacol. Ther., 2008 May; 46 (5): 211-25) disclose clinical studies of cow colostrum.

A.M. Waaga-Gasser et al (Int. J. Clin. Pharmacol. Ther., 2009 Jul; 47(7):421-33)은 젖소 초유로부터의 경구용 면역글로불린으로 만성 통증 증후군 환자를 치료할 수 있음을 개시한다.A.M. Waaga-Gasser et al (Int. J. Clin. Pharmacol. Ther., 2009 Jul; 47 (7): 421-33) disclose that oral immunoglobulins from cow colostrum can treat patients with chronic pain syndrome. .

A. Goebel et al.은 두 가지 만성 통증 증후군 (섬유근통 증후군 및 복합 부위 통증 증후군)의 존재 하에서, 위십이지장 부위 및 소장에서의 향상된 투과성 보여주는 데이터를 개시한다.A. Goebel et al. Disclose data showing improved permeability in the gastroduodenal region and small intestine in the presence of two chronic pain syndromes (fibromyalgia syndrome and complex regional pain syndrome).

따라서 본 발명의 목적은, 긍정적인 영향을 미치는, 특히, 특정 질병의 예방 및/또는 치료를 향상시키는 약물(agents)을 제공하는 것이다. 본 명세서에서 특정 질병은 X 군으로부터 선택되는 질병이다:It is therefore an object of the present invention to provide agents which have a positive effect, in particular, which enhance the prevention and / or treatment of certain diseases. Certain diseases herein are diseases selected from group X:

- 다발신경병증(polyneuropathy), 단일신경병증(mononeuropathy), 자율 신경병증(autonomic neuropathy), 세섬유 신경병증(small fibre neuropathy), 특히 자가면역 질환(autoimmune diseases), 제1형 및 제2형 당뇨병(diabetes mellitus type I and II), 당뇨 타입(diabetes type) A, B, C, D, E, F, G, H, 다세포군 감마글로불린병증(polyclonal gammopathy) 및/또는 신장 기능장애(kidney dysfunctions)에서의 상기 병증Polyneuropathy, mononeuropathy, autonomic neuropathy, small fiber neuropathy, especially autoimmune diseases, type 1 and type 2 diabetes (diabetes mellitus type I and II), diabetes type A, B, C, D, E, F, G, H, polyclonal gammopathy and / or kidney dysfunctions The above symptoms in

- 말초 신경 압박 증후군(peripheral nerve compression syndromes) (예를 들어, 손목 터널 증후군(carpal tunnel syndrome)), 자신경 포착 증후군(ulnar nerve entrapment syndrome) (팔꿉 터널 증후군(cubital tunnel syndrome), 몰톤 신경종(Morton's metatarsalgia), 베르나르 로스 증후군(Bernhardt-Roth syndrome) (이상 지각성 대퇴신경통; meralgia paraesthetica), 흉곽출구 증후군 (thoracic outlet syndrome ; TOS)Peripheral nerve compression syndromes (eg, carpal tunnel syndrome), ulnar nerve entrapment syndrome (cubital tunnel syndrome, Morton's) metatarsalgia), Bernardhardt-Roth syndrome (meralgia paraesthetica), thoracic outlet syndrome (TOS)

- 골관절염외의 관절증(arthrosis other than osteoarthrosis), 특히, 활성화된 관절증(activated arthrosis), 원발성 관절증(primary arthrosis), 속발성 관절증(secondary arthrosis)Arthrosis other than osteoarthrosis, especially activated arthrosis, primary arthrosis, and secondary arthrosis.

- 콜라게노세스에서 부착부병증(enthesiopathies in collagenoses)Enthesiopathies in collagenoses

- 아킬레스건 통증(achillodynia)Achilles tendon pain

- 종골 통증(calcaneodynia) 및 힐 스퍼(heel spur)Calcanodynia and heel spur

-상완 견갑 관절 주위염(periarthritis humero-scapularis)Periarthritis humero-scapularis

- 티체 증후군(Tietze's syndrome) (복장빗장 관절 관절병증; sternoclavicular joint arthropathy)Tietze's syndrome (sternoclavicular joint arthropathy)

- 천장골 관절의 관절병증(arthropathy of the iliosacral joint)Arthropathy of the iliosacral joint

- 저작 기관의 근관절병증(myoarthropathy of the masticatory apparatus), 머리턱뼈 기능장애(craniomandibular dysfunction)Myoarthropathy of the masticatory apparatus, craniomandibular dysfunction

- 감속 외상(deceleration trauma) 후의 경추 증후군(cervical spine syndrome)Cervical spine syndrome after deceleration trauma

- 대장 게실증에서의 게실염(diverticulitis in colonic diverticulosis)Diverticulitis in colonic diverticulosis

- 신경피부염(neurodermatitis)Neurodermatitis

- 천식(asthma)Asthma

- 사이질 방광염(interstitial cystitis) (통증성 방광 증후군; painful bladder syndrome)Interstitial cystitis (painful bladder syndrome)

- 음식 알레르기(food allergy)Food allergy

- 빛에 대한 알레르기(allergy to light), 특히, 다형성 광피부병(polymorphic photodermatosis)Allergy to light, especially polymorphic photodermatosis

- 점막염(mucositis), 특히, 구강 점막염(oral mucositis) 및/또는 방사선 요법 후의 점막염 (방사능성 점막염; radiogenic mucositis) 및/또는 화학요법 후 및/또는 화학요법 하에서의 점막염(mucositis)Mucositis, in particular, oral mucositis and / or mucositis after radiation therapy (radiogenic mucositis) and / or mucositis after chemotherapy and / or under chemotherapy

- 베체트 증후군(Behcet's syndrome)에서의 점막 궤양(mucosal ulcers)Mucosal ulcers in Behcet's syndrome

- 보통천포창(pemphigus vulgaris)에서의 점막 미란(mucosal erosions)Mucosal erosions in pemphigus vulgaris

- 공피증(scleroderma)에서의 점막 병변(mucosal lesions)Mucosal lesions in scleroderma

- 쇼그렌 증후군에서의 점막 병변(mucosal lesions in Sjogen's syndrome)Mucosal lesions in Sjogen's syndrome

- 조짐(aura) 없는 편두통(migraine)Migraine without aura

- 심장혈관계 질병(cardiovascular diseases).
Cardiovascular diseases.

본 발명의 다른 (부분적인) 목적은 특히, 하기의 Y 군으로부터 선택되는 질병의 예방 및/또는 치료를 향상시키는 조성물을 제공하는 것이다. 질병은 다음과 같다:Another (partial) object of the present invention is to provide a composition which in particular enhances the prophylaxis and / or treatment of a disease selected from the group Y below. The disease is as follows:

- 과민성 대장 증후군(irritable bowel syndrome)Irritable bowel syndrome

- 반응성 관절염(reactive arthritis)Reactive arthritis

- 궤양성 대장염(ulcerative colitis)Ulcerative colitis

- 크론병(Crohn's disease)Crohn's disease

- 이식편대숙주병(graft-versus-host disease).
Graft-versus-host disease.

본 발명의 목적은 독립항에 의해 달성된다.The object of the invention is achieved by the independent claims.

발명의 요약Summary of the Invention

본 발명의 한 구체예는One embodiment of the invention

- 다발신경병증, 단일신경병증, 자율 신경병증, 세섬유 신경병증, 특히 자가면역 질환, 제1형 및 제2형 당뇨병, 당뇨 타입 A, B, C, D, E, F, G, H, 다세포군 감마글로불린병증 및/또는 신장 기능장애에서의 상기 병증Multiple neuropathy, mononeuropathy, autonomic neuropathy, fibrofibropathy, in particular autoimmune diseases, type 1 and type 2 diabetes, diabetes type A, B, C, D, E, F, G, H, The above symptoms in multicellular group gamma globulin disease and / or renal dysfunction

- 말초 신경 압박 증후군 (예를 들어, 손목 터널 증후군), 자신경 포착 증후군 (팔꿉 터널 증후군, 몰톤 신경종, 베르나르 로스 증후군 (이상 지각성 대퇴신경통), 흉곽출구 증후군 (TOS))-Peripheral nerve compression syndrome (e.g., carpal tunnel syndrome), autologous seizures syndrome (phallus tunnel syndrome, Molton neuroma, Bernardos syndrome (dysceptive thigh neuralgia), thoracic outlet syndrome (TOS))

- 골관절염외의 관절증, 특히, 활성화된 관절증, 원발성 관절증, 속발성 관절증Arthrosis other than osteoarthritis, especially activated arthrosis, primary arthrosis, secondary arthrosis

- 콜라게노세스에서 부착부병증-Adjunctival disease in collagenoses

- 아킬레스건 통증Achilles tendon pain

- 종골 통증 및 힐 스퍼-Calcaneal pain and heel spur

- 상완 견갑 관절 주위염Brachial scapular periarthritis

- 티체 증후군 (복장빗장 관절 관절병증)-Tyche Syndrome

- 천장골 관절의 관절병증Arthropathy of the sacroiliac joint

- 저작 기관의 근관절병증, 머리턱뼈 기능장애-Muscular arthrosis of the chewing organs, head jawbone dysfunction

- 감속 외상 후의 경추 증후군Cervical spine syndrome after slowing trauma

- 대장 게실증에서의 게실염Diverticulitis in colonic diverticulosis

- 신경피부염Neurodermatitis

- 천식- asthma

- 사이질 방광염 (통증성 방광 증후군)-Interstitial cystitis (pain bladder syndrome)

- 음식 알레르기-Food allergies

- 빛에 대한 알레르기, 특히, 다형성 광피부병Allergies to light, especially polymorphic skin diseases

- 점막염, 특히, 구강 점막염 및/또는 방사선 요법 후의 점막염 (방사능성 점막염) 및/또는 화학요법 후 및/또는 화학요법 하에서의 점막염Mucositis, in particular, oral mucositis and / or mucositis after radiotherapy (radioactive mucositis) and / or mucositis after chemotherapy and / or under chemotherapy

- 베체트 증후군에서의 점막 궤양-Mucosal ulcers in Behcet's syndrome

- 보통천포창에서의 점막 미란-Mucosal erosion in the plain cloth window

- 공피증에서의 점막 병변-Mucosal lesions in scleroderma

- 쇼그렌 증후군에서의 점막 병변-Mucosal lesions in Sjogren's syndrome

- 조짐 없는 편두통-Migraines without symptoms

- 심장혈관계 질병으로 이루어진 X 군으로부터 선택되는 질병과 해부학적으로 병리학적 상관관계가 있는 질병의 치료 또는 예방을 위한 항체, 항체 단편(antibody fragments), 인슐린 유사 성장 인자 길항제(insulin-like growth factor antagonists), 톨 유사 수용체 길항제(Toll-like receptor antagonists) 및 그의 혼합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 약물에 관한 것이다.Antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists for the treatment or prevention of diseases anatomically pathologically correlated with diseases selected from group X consisting of cardiovascular diseases ), Toll-like receptor antagonists and mixtures thereof.

상기에서 천식의 경우에, 상기 약물은 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및 톨 유사 수용체 길항제를 포함하지 않고,In the case of asthma above, the drug does not include insulin-like growth factor antagonists and toll-like receptor antagonists,

(i.) 상기 치료 또는 예방은 경구로 수행되고/되거나 (i.) the treatment or prevention is performed orally and / or

(ii.) 상기 항체 및/또는 항체 단편은 상기 약물의 총 항체 함량 대비 적어도 5 wt.%, 바람직하게는 10 wt.% 의 그람 음성 박테리아를 타겟으로 한다.
(ii.) The antibody and / or antibody fragment targets at least 5 wt.%, preferably 10 wt.% of Gram negative bacteria relative to the total antibody content of the drug.

본 발명의 다른 구체예는 Another embodiment of the present invention is

- 다발신경병증, 단일신경병증, 자율 신경병증, 세섬유 신경병증, 특히 자가면역 질환, 제1형 및 제2형 당뇨병, 당뇨 타입 A, B, C, D, E, F, G, H, 다세포군 감마글로불린병증 및/또는 신장 기능장애에서의 상기 병증Multiple neuropathy, mononeuropathy, autonomic neuropathy, fibrofibropathy, in particular autoimmune diseases, type 1 and type 2 diabetes, diabetes type A, B, C, D, E, F, G, H, The above symptoms in multicellular group gamma globulin disease and / or renal dysfunction

- 말초 신경 압박 증후군 (예를 들어, 손목 터널 증후군), 자신경 포착 증후군 (팔꿉 터널 증후군, 몰톤 신경종, 베르나르 로스 증후군 (이상 지각성 대퇴신경통), 흉곽출구 증후군 (TOS))-Peripheral nerve compression syndrome (e.g., carpal tunnel syndrome), autologous seizures syndrome (phallus tunnel syndrome, Molton neuroma, Bernardos syndrome (dysceptive thigh neuralgia), thoracic outlet syndrome (TOS))

- 골관절염외의 관절증, 특히 활성화된 관절증, 원발성 관절증, 속발성 관절증;Arthrosis other than osteoarthritis, especially activated arthrosis, primary arthrosis, secondary arthrosis;

- 콜라게노세스에서 부착부병증-Adjunctival disease in collagenoses

- 외측 상과염-Lateral epicondylitis

- 아킬레스건 통증Achilles tendon pain

- 종골 통증 및 힐 스퍼-Calcaneal pain and heel spur

- 상완 견갑 관절 주위염Brachial scapular periarthritis

- 티체 증후군 (복장빗장 관절의 관절병증)-Tyche syndrome (arthrosis of the clavicle joint)

- 천장골 관절의 관절병증Arthropathy of the sacroiliac joint

- 저작 기관의 근관절병증, 머리턱뼈 기능장애-Muscular arthrosis of the chewing organs, head jawbone dysfunction

- 감속 외상 후의 경추 증후군Cervical spine syndrome after slowing trauma

- 대장 게실증에서의 게실염Diverticulitis in colonic diverticulosis

- 신경피부염Neurodermatitis

- 천식- asthma

- 사이질 방광염 (통증성 방광 증후군)-Interstitial cystitis (pain bladder syndrome)

- 음식 알레르기-Food allergies

- 빛에 대한 알레르기, 특히, 다형성 광피부병Allergies to light, especially polymorphic skin diseases

- 점막염, 특히, 구강 점막염 및/또는 방사선 요법 후의 점막염 (방사능성 점막염) 및/또는 화학요법 후 및/또는 화학요법 하에서의 점막염Mucositis, in particular, oral mucositis and / or mucositis after radiotherapy (radioactive mucositis) and / or mucositis after chemotherapy and / or under chemotherapy

- 베체트 증후군에서의 점막 궤양-Mucosal ulcers in Behcet's syndrome

- 보통천포창에서의 점막 미란-Mucosal erosion in the plain cloth window

- 공피증에서의 점막 병변-Mucosal lesions in scleroderma

- 쇼그렌 증후군에서의 점막 병변-Mucosal lesions in Sjogren's syndrome

- 조짐 없는 편두통-Migraines without symptoms

- 심장혈관계 질병Cardiovascular Disease

- 과민성 대장 증후군Irritable bowel syndrome

- 반응성 관절염-Reactive arthritis

- 궤양성 대장염-Ulcerative colitis

- 크론병Crohn's disease

- 이식편대숙주병으로 이루어진 X 및 Y 군으로부터 선택되는 질병의 치료 또는 예방에서, 리포폴리사카라이드를 삼키는(take up) 단핵 세포의 세포사멸을 촉진함으로써, 상기 질병을 치료 또는 예방하기 위한, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제, 톨 유사 수용체 길항제 및 그의 혼합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 약물에 관한 것이다.
In treating or preventing a disease selected from the X and Y groups consisting of graft-versus-host disease, the antibody for treating or preventing the apoptosis of mononuclear cells that take up lipopolysaccharide, thereby treating or preventing the disease , Antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists, toll-like receptor antagonists, and mixtures thereof.

우리가 수행한 연구에서, 놀랍게도, 공통된 메커니즘으로, 언급한 질병에 영향을 미칠 수 있음을 발견하였다.In our study, we found that, surprisingly, a common mechanism could affect the diseases mentioned.

우리의 연구는, 놀랍게도, 위에서 언급한 질병은 부분적으로는 박테리아 독소, 특히, 내독소에 대한 생물학적 장벽의 결함에 의해 유발되고 지속됨을 보여준다. 소화관 점막의 기계적 장벽 작용의 결함에 더하여(Goebel A. et al., Rheumatology, 2008), 항원으로 인식되는 독소의 면역 세포에 의한 처리의 결함 또한 (Waaga-Gasser A. M. et al, International Journal of Clinical Ph팔acology and Therapeutics, 2009), 언급한 질병의 증상을 악화시키는 다른 전제조건으로서 거론될 수도 있다. 그러나, 이러한 메커니즘이 또한 X 및 Y 군의 질병에 대해 적용된다는 사실은 본 발명이 속하는 기술분야의 배경기술로부터 예상되지 않는다.Our studies surprisingly show that the diseases mentioned above are caused and persist in part by deficiencies in biological barriers to bacterial toxins, especially endotoxins. In addition to defects in the mechanical barrier of the gut mucosa (Goebel A. et al., Rheumatology, 2008), defects in the treatment of immune cells of toxins recognized as antigens (Waaga-Gasser AM et al, International Journal of Clinical Ph) Palology and Therapeutics, 2009), may also be mentioned as other preconditions that exacerbate the symptoms of the diseases mentioned. However, the fact that this mechanism also applies to diseases of the X and Y groups is not expected from the background of the art to which this invention belongs.

박테리아 항원의 결함 있는 처리는 항원을 삼키는 점막 면역 세포(특히, 단핵 세포)의 충분한 양으로 시작되지 않는 "예정된 세포사", 즉, 세포사멸(apoptosis)을 구성한다. 세포사멸은 보통 소화관의 면역 장벽 내의 독소의 부분적 중화를 일으킨다.Defective treatment of bacterial antigens constitutes "scheduled cell death", ie, apoptosis, which does not begin with a sufficient amount of mucosal immune cells (especially mononuclear cells) that swallow the antigen. Apoptosis usually results in partial neutralization of toxins in the immune barrier of the digestive tract.

기계적 및 면역학적 장벽 작용에 결함이 있는 환자에 있어서, 온전한 장벽 작용을 갖는 환자와 비교하여, 과량의 면역 세포가 소화관으로부터 박테리아 독소가 계속 제시되는 정맥혈에 존재한다. 이들 면역 세포는 독소를 삼킨 후에, 통상적으로 예상되는 세포사멸에 들어가지 않는다. 세포 면역 시스템에서의 이러한 발견과 밀접한 상관관계는, 이러한 질병 메커니즘에서의 전형적인 인간 면역 반응의 결함의 무리(constellation)가 환자의 혈청 또는 혈장에서 발견된다. In patients with defects in mechanical and immunological barrier action, compared to patients with intact barrier action, excess immune cells are present in venous blood, which continues to present bacterial toxins from the digestive tract. These immune cells do not enter the normally expected apoptosis after swallowing the toxin. Close correlation with this finding in the cellular immune system is that a constellation of defects of a typical human immune response in this disease mechanism is found in the serum or plasma of the patient.

놀랍게도, 수행된 연구를 통해서, 하나 또는 그 이상의 나열된 질병이 있는 환자에서, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제를 포함하는 약물의 치료 및/또는 예방 효과를 설명할 수 있다. 특발성 통증 증후군에 더하여, 본 연구에서의 환자는 대개 하나 또는 그 이상(동반질병; co-morbidities)의 나열된 질병이 있었다.Surprisingly, the studies performed will demonstrate the therapeutic and / or prophylactic effects of drugs comprising antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists and / or toll-like receptor antagonists in patients with one or more of the listed diseases. Can be. In addition to idiopathic pain syndrome, patients in this study usually had one or more listed diseases (co-morbidities).

본 발명의 한 구체예에 따른 약물을 사용하여 수행된 임상 연구의 결과는 본 연구의 동반질병이 있는 환자에서 처음으로 치유 작용에 대하여 보여준다. 더욱이 놀랍게도, 내독소가 만성(지금까지는 특발성) 통증 증후군의 유발 및 유지뿐만 아니라, 알려진 질병의 전형적인 증상에서 있어서도 병원성 역할을 할 수 있음을 처음으로 설명한다.The results of clinical studies conducted using the drug according to one embodiment of the present invention show for the first time the healing action in patients with comorbidities of the present study. Furthermore, it is surprisingly demonstrated for the first time that endotoxins may play a pathogenic role in the induction and maintenance of chronic (to date idiopathic) pain syndromes, as well as in typical symptoms of known diseases.

본 발명의 한 구체예는 One embodiment of the invention

- 다발신경병증, 단일신경병증 (가능하게는 중추 삼차 신경통이 없는), 자율 신경병증, 세섬유 신경병증, 특히, 자가면역 질환, 제1형 및 제2형 당뇨병, 당뇨 타입 A, B, C, D, E, F, G, H, 다세포군 감마글로불린병증 및/또는 신장 기능장애에서의 상기 병증Multiple neuropathy, mononeuropathy (possibly without central trigeminal neuralgia), autonomic neuropathy, fibrofibropathy, especially autoimmune diseases, type 1 and type 2 diabetes, diabetes type A, B, C , D, E, F, G, H, the above-mentioned symptoms in multicellular group gamma globulin disease and / or renal dysfunction

- 말초 신경 압박 증후군 (예를 들어, 손목 터널 증후군), 자신경 포착 증후군 (팔꿉 터널 증후군, 몰톤 신경종, 베르나르 로스 증후군 (이상 지각성 대퇴신경통), 흉곽출구 증후군 (TOS))-Peripheral nerve compression syndrome (e.g., carpal tunnel syndrome), autologous seizures syndrome (phallus tunnel syndrome, Molton neuroma, Bernardos syndrome (dysceptive thigh neuralgia), thoracic outlet syndrome (TOS))

- 골관절염외의 관절증; 특히, 활성화된 관절증, 원발성 관절증, 속발성 관절증Arthrosis other than osteoarthritis; In particular, activated arthrosis, primary arthrosis, secondary arthrosis

- 콜라게노세스에서 부착부병증-Adjunctival disease in collagenoses

- 아킬레스건 통증Achilles tendon pain

- 종골 통증 및 힐 스퍼-Calcaneal pain and heel spur

- 상완 견갑 관절 주위염Brachial scapular periarthritis

- 티체 증후군 (복장빗장 관절 관절병증)-Tyche Syndrome

- 천장골 관절의 관절병증Arthropathy of the sacroiliac joint

- 저작 기관의 근관절병증, 머리턱뼈 기능장애-Muscular arthrosis of the chewing organs, head jawbone dysfunction

- 감속 외상 후의 경추 증후군Cervical spine syndrome after slowing trauma

- 대장 게실증에서의 게실염Diverticulitis in colonic diverticulosis

- 신경피부염Neurodermatitis

- 천식- asthma

- 사이질 방광염 (통증성 방광 증후군)-Interstitial cystitis (pain bladder syndrome)

- 음식 알레르기-Food allergies

- 빛에 대한 알레르기, 특히, 다형성 광피부병Allergies to light, especially polymorphic skin diseases

- 점막염, 특히, 구강 점막염 및/또는 방사선 요법 후의 점막염 (방사능성 점막염) 및/또는 화학요법 후 및/또는 화학요법 하에서의 점막염Mucositis, in particular, oral mucositis and / or mucositis after radiotherapy (radioactive mucositis) and / or mucositis after chemotherapy and / or under chemotherapy

- 베체트 증후군에서의 점막 궤양-Mucosal ulcers in Behcet's syndrome

- 보통천포창에서의 점막 미란-Mucosal erosion in the plain cloth window

- 공피증에서의 점막 병변-Mucosal lesions in scleroderma

- 쇼그렌 증후군에서의 점막 병변-Mucosal lesions in Sjogren's syndrome

- 조짐 없는 편두통-Migraines without symptoms

- 심장혈관계 질병으로 이루어진 X 군으로부터 선택되는 질병의 치료 또는 예방을 위한, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제, 톨 유사 수용체 길항제 및 그의 혼합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 약물로서,A drug selected from the group consisting of antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists, toll-like receptor antagonists and mixtures thereof for the treatment or prevention of diseases selected from group X consisting of cardiovascular diseases,

상기에서 천식의 경우, 상기 약물은 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및 톨 유사 수용체 길항제를 포함하지 않고,In the case of asthma above, the drug does not include insulin-like growth factor antagonists and toll-like receptor antagonists,

1. 상기 치료 또는 예방은 경구로 수행되고/되거나 1. The treatment or prophylaxis is performed orally and / or

2. 상기 항체 및/또는 항체 단편은 상기 약물의 총 항체 함량 대비 적어도 5 wt.%, 바람직하게는 10 wt.% 의 그람 음성 박테리아를 타겟으로 하는 것인 약물이다.2. The antibody and / or antibody fragment is a drug which targets at least 5 wt.%, Preferably 10 wt.% Of Gram negative bacteria relative to the total antibody content of the drug.

다른 또는 위에서 기술한 모든 설명에서, 본 발명에 따라 쓰이는 약물은 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및 톨 유사 수용체 길항제를 포함하지 않는 것이 바람직할 수도 있다.In other or all of the above descriptions, it may be desirable for the drug to be used in accordance with the present invention to not include insulin-like growth factor antagonists and toll-like receptor antagonists.

본 발명의 명세서에서, 항체 또는 항체 단편은 적어도 하나의 특이적 항원-결합 부위 (파라토프)를 갖는 글로불린 종류의 단백질이다. 항체는 특정 항원에 대한 반응으로서 인 비보(in vivo ) 에서 형성된다.In the context of the present invention, an antibody or antibody fragment is a protein of the globulin class having at least one specific antigen-binding site (paratope). Antibodies in vivo (in a response to a specific antigen in vivo ) .

인간 및 동물의 생체으로 도입된 후에, 그 자체로 발현되는 특정 면역 반응, 그 중에서도 특히 항체 형성 반응을 일으키는 약물을 항원이라 한다.Drugs which, after being introduced into humans and animals in vivo, elicit specific immune responses, especially antibody-forming responses, which are expressed by themselves, are called antigens.

항원은 다른 항체에 결합할 수 있는 여러 개의 에피토프(항원 결정, 항원-결합 부위)를 가질 수 있다. 이러한 이유 때문에, 인 비보에서는, 심지어 단일 항원으로 면역화한 경우에도, 항상 다른 특이성을 갖는 항체의 혼합물(폴리클로날 항체)이 형성된다. 반대로, 단일의 모노- 또는 이중특이성(bispecificity)의 항체를 모노클로날 항체라 한다.An antigen may have several epitopes (antigen crystals, antigen-binding sites) capable of binding other antibodies. For this reason, in vivo, even when immunized with a single antigen, a mixture of antibodies (polyclonal antibodies) always having different specificities is formed. In contrast, a single mono- or bispecificity antibody is called a monoclonal antibody.

특정 항원은 대체적으로 특이적인 비-공유 결합을 통해 오직 이 외래 물질을 인식하는 매우 조금의, 특정하게 매칭되는 항체의 형성을 유도한다.Certain antigens generally lead to the formation of very few, specifically matched antibodies that recognize only this foreign substance through specific non-covalent bonds.

본 명세서에서 항원은, 특히, 미생물(종; species) 또는 그의 일부이다.An antigen herein is, in particular, a microorganism (species) or part thereof.

본 명세서의 문맥에서, 위에서 기술한 설명은 해부학적으로 병리학적 상관관계가 있는 질병의 의미로서 이해를 돕기 위한 것이다. 해부학적 병리학적 상관관계는 검출 가능한 생체 손상이 특정 질병의 증상의 원인으로 여겨지는 경우를 의미한다. 이러한 생체 손상은 염증이 될 수 있고/있거나 병리학적 대사 상태에 의해 유발될 수 있다. 위에서 기술한 해부학적 병리학적 상관관계의 정의는 또한 여기에서 밝혀지고 기술된 작용 메커니즘의 생리학적 상황, 즉 독소-로딩 단핵 세포가 존재하는 경우를 명확히 포함하지 않음을 주의해야한다. 이러한 지식은 본 발명이 속하는 기술분야에서 존재하지 않았고, 따라서 해부학적 병리학적 상관관계로서 알려진 바 없다.In the context of this specification, the description set forth above is intended to aid understanding as to the meaning of diseases that are anatomically pathologically correlated. Anatomical pathological correlations refer to cases where detectable biologic damage is believed to be the cause of the symptoms of a particular disease. Such biological damage can be inflamed and / or caused by pathological metabolic conditions. It should be noted that the definition of anatomical pathological correlations described above also does not explicitly include the physiological situation of the mechanisms of action disclosed and described herein, i.e. the presence of toxin-loading monocytes. This knowledge did not exist in the art to which the present invention pertains and therefore is not known as an anatomical pathological correlation.

놀랍게도, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제로 이루어진 군으로부터 선택되는 약물은 X 군 및/또는 Y 군에 나열된 하나 또는 그 이상의 질병이 있는 환자에 대한 치료 및/또는 예방 효과를 나타낸다.Surprisingly, a drug selected from the group consisting of antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists and / or toll-like receptor antagonists can be used to treat and / or treat patients with one or more diseases listed in group X and / or group Y. It has a prophylactic effect.

본 발명의 한 구체예에 따른 용도는 다음의 이점이 있다: 종래의 치료법보다 부작용의 가능성은 낮은 반면, 본 발명에 따른 용도는 매우 효과적이다.The use according to one embodiment of the present invention has the following advantages: While the possibility of side effects is lower than conventional therapies, the use according to the invention is very effective.

본 발명의 한 구체예에 따른 용도에서 다른 긍정적인 효과로 아픈 환자의 수면의 질과 기분을 향상시킨다는 것이 확인되었다. 또한 항체는 때로 치유 과정을 도울 수 있음이 확인되었다.It has been found that in a use according to one embodiment of the present invention another positive effect improves the sleep quality and mood of sick patients. It has also been found that antibodies can sometimes help the healing process.

Y 군에 기재된 반응성 관절염은 소화관 또는 요도의 박테리아 감염이 따라오는 개인의 대형 관절 (단일관절염; monoarthritis) 또는 척추 관절 (척추관절염; spondylarthritis / 척추 관절병증; spondylarthropathy)의 염증성 질환이다. 이들은 병원균 자체로는 관절의 염증을 일으키지 않지만, 감염 부위의 혈류에서 박테리아 항원이 전위에 의해 관절에 들어가고 그곳에서 염증을 "반응적으로" 유발(trigger)하는 감염의 "간접적" 결과이다.Reactive arthritis described in group Y is an inflammatory disease of large joints (monoarthritis) or spinal joints (spondylarthritis / spondyloarthropathy; spondylarthropathy) in individuals with bacterial infection of the digestive tract or urethra. These pathogens themselves do not cause inflammation of the joints, but are "indirect" consequences of infections where bacterial antigens enter the joints by translocation and "reactively" trigger inflammation in the bloodstream at the site of infection.

본 발명에 따른 용도/본 발명에 따른 약물은 경구적 치료 및/또는 예방에 있어서, 환자 친화적이다.Use according to the invention / The drug according to the invention is patient friendly for oral treatment and / or prophylaxis.

본 발명에 따른 바람직한 구체예는, 경구적 치료 또는 예방법에 적합함을 특징으로 하는 본 발명, 바람직하게는 전술한 구체예에 따른 약물에 관한 것이다.Preferred embodiments according to the invention relate to the invention, preferably to the drugs according to the above-mentioned embodiments, characterized in that they are suitable for oral treatment or prophylaxis.

경구로 섭취된 후에, 섭취된 약물 또는 항체 및/또는 항체 단편은 소화관을 통하여 그들의 특이적 항원 (또한, 독소)에 결합하고 또한 장벽 작용에 결함이 있는 점막에 도착한다. 상기 점막에서 그들은 이미 내독소를 삼킨 면역 세포에 세포사멸을 위한 항체- 또는 항원-특이적 생물학적 신호를 전달한다. 대체하여 또는 부가적으로 쓰일 수 있는 인슐린 유사 성장 인자 길항제 또한 세포사멸 신호의 전달에 기여한다.After oral ingestion, the ingested drug or antibody and / or antibody fragments reach their specific antigen (also toxin) via the digestive tract and arrive at the mucosa that is defective in barrier function. In the mucosa they deliver antibody- or antigen-specific biological signals for apoptosis to immune cells that have already swallowed endotoxins. Insulin-like growth factor antagonists, which may alternatively or additionally also be used, contribute to the transmission of apoptosis signals.

경구(소화관; enteral) 치료는 비경구 투여 형태(예를 들어, 정맥, 근육내, 피하)보다 다양한 이점이 있다: 본 발명에 따른 사용 관점에서, 경구 투여는 사용한 약물 (또는 항체 및/또는 항체 단편)이 혈액 순환에 들어가지 않기 때문에 부작용을 상당히 감소시킨다. 그것은 다른 (음식) 단백질과 같이, 단순한 아미노산 형태로 생체에 들어가기 전에, 위장관에서 소화된다. 이와는 달리, 비경구적으로 투여한 단백질 (예를 들어, 혈장 또는 혈청으로)은, 허용 또는 방어와 관련하여 면역 시스템의 조절을 받는다. 인간 혈장 또는 혈청 단백질은 부작용의 용인 위험도를 가지고 오직 비경구적으로만 허용된다. 이와는 달리 경구 사용은, 소화관에서 단백질의 자연 관용(natural tolerance)을 받고 또한 경제적인 관점에서 바람직한 이종의(xenogeneic) 항체의 사용을 가능하게 한다. 게다가, 경구 요법 형태는 환자를 위해서 선호되며 편리하다. 투여를 위한 접촉(예를 들어, 정맥)이 필요하지 않다. 다른 투여 형태와 비교하여, 향상된 복약 순응도 및 이와 관련하여 작용 개시 가능성의 증가가 기대된다.Oral (digestive tract) treatment has a variety of advantages over parenteral dosage forms (e.g., intravenous, intramuscular, subcutaneous). In terms of use according to the present invention, oral administration results in the drug (or antibody and / or antibody used). Fragments) do not enter the blood circulation, which significantly reduces side effects. It is digested in the gastrointestinal tract, like other (food) proteins, before entering the living organism in simple amino acid form. In contrast, a parenterally administered protein (eg, with plasma or serum) is regulated by the immune system in relation to tolerance or defense. Human plasma or serum proteins have an acceptable risk of side effects and are only allowed parenterally. Oral use, on the other hand, allows for the use of xenogeneic antibodies that are naturally tolerated by the protein in the digestive tract and are also economically desirable. In addition, oral therapy forms are preferred and convenient for patients. No contact (eg, vein) is required for administration. Compared with other dosage forms, improved medication compliance and increased likelihood of onset of action are expected in this regard.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 특히 바람직한 약물은 항체 및/또는 항체 단편이 적어도 부분적으로 그람 음성 박테리아를 타겟으로 하는 것을 특징으로 한다. 이는 상기 약물의 작용을 상당히 증가시킨다.Particularly preferred drugs according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, are characterized in that the antibodies and / or antibody fragments at least partially target Gram negative bacteria. This significantly increases the action of the drug.

그람 음성 박테리아는 바람직하게는 스트렙토바실루스 모닐리포르미스(reptobacillus moniliformis), 수막구균(meningococcus), 클라미도필라(Chlamydophila), 클라미디아(chlamydia), 스피로헤타(spirochetes), 시아노박테리아(cyanobacteria), 프로테오박테리아 문(Proteobacteria phylum) 속, 특히, 장내세균과[Enterobacteriaceae (대장균, 살모넬라, 시겔라(Shigella), 클레브시엘라(Klebsiella), 프로테우스(Proteus), 엔테로박터(Enterobacter)], 슈도모나스 박테리아(Pseudomonas bacteria), 레지오넬라 박테리아(Legionella bacteria), 나이세리아 박테리아(Neisseria bacteria), 리케치아 박테리아(Rickettsia bacteria), 파스튜렐라 멀토시다 박테리아(Pasteurella multocida bacteria) 및 박테리오데테스 스트레인(Bacteroidetes strain) 속으로 이루어진 군으로부터 선택된다. Gram-negative bacteria are preferably Streptobacillus moniliformis, meningococcus, Chlamydophila, chlamydia, spirochetes, cyanobacteria, proteo Enterobacteriaceae (E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterobacter), Pseudomonas bacteria bacteria, Legionella bacteria, Neisseria bacteria, Rickettsia bacteria, Pasteurella multocida bacteria and Bacteroidetes strain Is selected from.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 특히 바람직한 약물은, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제가 적어도 부분적으로는 모노클로날 항체, 폴리클로날 항체, 영장류화된 모노클로날 항체(primatized monoclonal antibody), 항체 융합 단백질, 항체 단편, 컨쥬게이트 항체(conjugated antibody), 방사성 라벨된 항체, 이중특이적 항체 및/또는 모노클로날 인트라보디(intrabody) 항체의 형태로 존재하는 것을 특징으로 한다. Particularly preferred drugs according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, are at least partially monoclonal antibodies, polyclonal antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists and / or toll-like receptor antagonists. Raw antibodies, primatized monoclonal antibodies, antibody fusion proteins, antibody fragments, conjugated antibodies, radiolabeled antibodies, bispecific antibodies and / or monoclonal intrabodies ) In the form of an antibody.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 특히 바람직한 약물은, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제가 적어도 부분적으로는, 뮤린, 키메릭, 인간화된 및 인간 모노클로날 항체로 이루어진 군으로부터 선택되는 모노클로날 항체의 형태로 존재하는 것을 특징으로 한다.Particularly preferred drugs according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, are antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists and / or toll-like receptor antagonists, at least in part, murine, chimeric, humanized And monoclonal antibodies selected from the group consisting of human and human monoclonal antibodies.

매우 특히 바람직하게는, 본 발명에 따른 용도의 관점에서, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제는 적어도 부분적으로는 인간 모노클로날 항체의 형태로 존재한다. 인간 모노클로날 항체는 뮤린, 키메릭 및 인간화된 모노클로날 항체에 비해 가장 낮은 면역원성(면역 반응이라고 일컫는 면역 시스템을 유발하는 성질)을 가진다. 뮤린 모노클로날 항체가 가장 높은 면역원성을 나타낸다.Very particularly preferably, in view of the use according to the invention, the antibody, antibody fragment, insulin-like growth factor antagonist and / or toll-like receptor antagonist are at least partially in the form of human monoclonal antibodies. Human monoclonal antibodies have the lowest immunogenicity (property causing immune system called immune response) compared to murine, chimeric and humanized monoclonal antibodies. Murine monoclonal antibodies show the highest immunogenicity.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 특히 바람직한 약물은 면역글로불린 A, 면역글로불린 D, 면역글로불린 E, 면역글로불린 M, 면역글로불린 G 및/또는 면역글로불린 Y을 포함하거나 또는 상기 면역글로불린(들)로 이루어진 것을 특징으로 한다.Particularly preferred drugs according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, comprise or are above immunoglobulin A, immunoglobulin D, immunoglobulin E, immunoglobulin M, immunoglobulin G and / or immunoglobulin Y Characterized by consisting of immunoglobulin (s).

매우 특히 바람직하게는, 본 발명에 따른 특히 바람직한 용도의 관점에서, 약물은 면역글로불린 Y (IgY)를 포함한다.Very particularly preferably, in terms of particularly preferred uses according to the invention, the drug comprises immunoglobulin Y (IgY).

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 특히 바람직한 약물은, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제를 적어도 부분적으로, 바람직하게는 완전히 조류로부터 얻은 것을 특징으로 한다.Particularly preferred drugs according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, are obtained at least partially, preferably completely from algae, antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists and / or toll-like receptor antagonists It is characterized by.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 특히 바람직한 약물은, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제 적어도 부분적으로, 바람직하게는 완전히 닭으로부터 얻은 것을 특징으로 한다.Particularly preferred drugs according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, are those obtained at least partially, preferably completely from chicken, antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists and / or toll-like receptor antagonists It features.

적어도 부분적으로, 바람직하게는 완전히, 조류, 특히, 닭으로부터 얻은 본 발명에 따라 사용되는 약물은, 그 중에서도 인간 및/또는 동물에게 투여했을 때 놀랍게도 높은 순응도를 제공하는 이점이 있다. 게다가, 본 발명에 따라 바람직하게 사용되는 이들 약물은 높은 순도(약물 농도)로 제조될 수 있고, 따라서 치료적 사용에서, 실질적으로 쓰이는 용량(약물과 다른 성분의 합)을 상대적으로 낮출 수 있다. 그 결과, 약물 섭취와 관련된 환자의 부담이 줄어든다. 게다가, 조류로부터 얻은 항체, 특히, 닭으로부터 얻은 항체는, 동물 인구가 많이 존재하기 때문에, 경제적으로 유리한 방식으로 제조될 수 있다.Drugs used according to the invention, at least in part, preferably completely, from birds, in particular chickens, have the advantage of providing surprisingly high compliance, inter alia, when administered to humans and / or animals. In addition, these drugs which are preferably used according to the present invention can be prepared in high purity (drug concentration) and, thus, in therapeutic use, can relatively lower the dose actually used (sum of drug and other ingredients). As a result, the burden on the patient associated with drug intake is reduced. In addition, antibodies from birds, especially antibodies from chickens, can be produced in an economically advantageous manner because of the large animal population.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 특히 바람직한 약물은, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제가 적어도 부분적으로는 모노클로날 항체, 폴리클로날 항체, 영장류화된 모노클로날 항체(primatized monoclonal antibody), 항체 융합 단백질, 항체 단편, 컨쥬게이트 항체(conjugated antibody), 방사성 라벨된 항체, 이중특이적 항체 및/또는 모노클로날 인트라보디(intrabody) 항체의 형태로 존재하고 상기 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제는 적어도 부분적으로, 바람직하게는 완전히 닭으로부터 얻는 것을 특징으로 한다.Particularly preferred drugs according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, are at least partially monoclonal antibodies, polyclonal antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists and / or toll-like receptor antagonists. Raw antibodies, primatized monoclonal antibodies, antibody fusion proteins, antibody fragments, conjugated antibodies, radiolabeled antibodies, bispecific antibodies and / or monoclonal intrabodies ) In the form of an antibody and characterized in that the antibody, antibody fragment, insulin-like growth factor antagonist and / or toll-like receptor antagonist are at least partially, preferably completely obtained from chicken.

우리의 연구에서, 놀랍게도, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제를 적어도 부분적으로 닭으로부터 얻은 경우, 본 발명에 따른 약물을 사용할 때 특히 좋은 결과가 얻어짐을 확인되었다. 본 발명에 따른 약물을 포유동물, 특히, 가축에 사용하는 경우보다 환자에 사용하는 경우 순응도가 놀랄 만큼 우수하게 향상됨을 확인하였다.In our studies, it has been surprisingly found that when antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists and / or toll-like receptor antagonists are at least partially obtained from chickens, particularly good results are obtained when using the drug according to the invention. It has been found that the compliance according to the invention is surprisingly better when used in patients than when used in mammals, particularly livestock.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 특히 바람직한 약물은, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제를 적어도 부분적으로는 액체 및/또는 건조 난황으로부터 얻은 것을 특징으로 한다.Particularly preferred drugs according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, comprise antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists and / or toll-like receptor antagonists at least partially from liquid and / or dry egg yolk. It is characterized by the obtained.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 특히 바람직한 약물은, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제를 적어도 부분적으로는 고체 난황 파우더, 바람직하게는 건조 탈지 난황 파우더로부터 얻은 것을 특징으로 한다.Particularly preferred drugs according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, comprise at least partially solid egg yolk powder, preferably antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists and / or toll-like receptor antagonists. It is characterized in that it is obtained from dry degreasing egg yolk powder.

탈지 난황 파우더는, 바람직하게는 헥산을 사용하는, 표준 공정(건조 난황 파우더로부터 지방을 제거)에 의해 얻는다. 지방을 제거한 후, 탈지 난황 파우더를 다시 건조한다.Degreasing egg yolk powder is obtained by standard processes (removing fat from the dry yolk powder), preferably using hexane. After removing fat, the skim egg yolk powder is dried again.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 특히 바람직한 약물은, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제를 적어도 부분적으로는 건조, 탈지 난황 파우더로부터 얻는 것을 특징으로 한다. 상기에서, 탈지 난황 파우더는 닭의 알로부터 얻는다.Particularly preferred drugs according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, are obtained, at least in part, from an antibody, an antibody fragment, an insulin-like growth factor antagonist and / or a toll-like receptor antagonist from dry, degreasing egg yolk powder. It is characterized by. In the above, skim egg yolk powder is obtained from chicken eggs.

우리가 수행한 본 연구에서, 놀랍게도, 천연의 생물학적 소스, 특히, 난황으로부터 확장된 항체 스펙트럼(extended antibody spectrum) 이 특히 활성이 있는 것으로 판명되었다. 본 발명에 따라 사용되는 약물의 원천은 약물을 동반한 공동 물질(co-substances)로부터 자주(regularly) 감지될 수 있다. 따라서, 난황으로부터 얻은 약물은, 통상적으로, 예를 들어, HDL 및 LDL와 같은 지질단백질; 및 달걀에서 발견되는 대부분의 효소를 포함하는 α-리베틴(α-livetin; 80 kDa), β-리베틴(45 kDa) 및/또는 γ-리베틴(150 kDa)과 같은 난황의 수용성 단백질을 포함한다 (Ternes, Acker and Scholtyssek, Ei und Eiprodukte, 1994). In our study, which we conducted, it was surprisingly found that the extended antibody spectrum from natural biological sources, especially from egg yolk, was particularly active. The source of the drug used according to the invention can be sensed regularly from co-substances with the drug. Thus, drugs obtained from egg yolk are commonly used, for example, lipoproteins such as HDL and LDL; And water-soluble proteins of egg yolk such as α-livetin (80 kDa), β-rivetin (45 kDa) and / or γ-rivetin (150 kDa), including most enzymes found in eggs. (Ternes, Acker and Scholtyssek, Ei und Eiprodukte, 1994).

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 특히 바람직한 약물은, 투여를 위해 준비된 의약 또는 의약의 성분 및/또는 제제의 성분인 것을 특징으로 한다.Particularly preferred drugs according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, are characterized in that they are a medicament or a component of a medicament and / or a formulation prepared for administration.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 매우 특히 바람직한 약물은, 초유(바람직하게는 젖소 초유)가 사용된 투여를 위해 준비된 의약(medicament) 또는 의약의 성분(constituent of medicament)인 및/또는 제제(formulation)의 성분인 것을 특징으로 한다.A very particularly preferred drug according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, is a medicament or a constituent of medicament prepared for administration with colostrum (preferably cow colostrum). It is characterized in that it is a component of phosphorus and / or formulation.

본 발명에서, 신생동물에게 최적의 영양분을 제공하기 위하여, 첫 번째 날에 암컷 젖샘에서 생산된 포유동물의 첫 번째 우유를 젖소 초유라 한다. 젖소 초유는 또한 프리-밀크(pre-milk), 초유 또는 비스팅(beastings, 젖소에서) 이라고 하며 단백질, 효소, 비타민, 미네랄, 성장 인자, 아미노산 및 항체를 포함한다.In the present invention, the first milk of the mammal produced in the female mammary gland on the first day is called cow colostrum in order to provide optimal nutrients to the newborn. Cow colostrum is also called pre-milk, colostrum or beastings and includes proteins, enzymes, vitamins, minerals, growth factors, amino acids and antibodies.

본 발명에서 의약(medicaments) 또는 이와 동등한 의약품(medical preparations)은 인간 또는 동물 질병의 치유 또는 예방 특성이 있는 약물로서 의도되거나, 약물학적, 면역학적 또는 대사 작용에 의하여 인간 또는 동물의 생리학적 작용의 회복, 교정 또는 영향을 위해서 또는 의학적 진단을 확립하기 위하여 인간 또는 동물의 몸에 사용할 수 있는, 또는 인간 또는 동물에게 투여할 수 있는 물질 또는 조성물이다. 바람직하게는, 본 명세서에서 "의약"은 특정 국가에서 사용하는 의약품 제조 법률, 특히 바람직하게는 독일 의약품 제조 법률에 따른 승인을 받기 위하여, 이에 상응하는 물질 및/또는 상응하는 물질의 혼합물의 의미로서 이해된다. 본 명세서에서 바람직한 의약은 또한 간소화된 승인 절차에 따르고, 바람직하게는 유럽 및/또는 US 법에 따라 승인된 "희귀 의약(orphan medicaments)" (희귀약; orphan drugs)을 포함한다 .In the present invention, medicines or equivalent medical preparations are intended as drugs with the healing or prophylactic properties of human or animal diseases, or by pharmacological, immunological or metabolic action A substance or composition that can be used in the body of a human or animal, or can be administered to a human or an animal, for recovery, correction or impact or to establish a medical diagnosis. Preferably, in the present specification, "medicine" is used as a meaning of a corresponding substance and / or a mixture of corresponding substances in order to be approved under the laws of the manufacture of medicines used in a particular country, particularly preferably the German medicines manufacturing law. I understand. Preferred medications herein also include "orphan medicaments" (orphan drugs), which are subject to simplified approval procedures and are preferably approved under European and / or US law.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 매우 특히 바람직한 약물은, 약학적 제제, 화장품 제제, 식품류, 식품 보충제, 기능성 식품, 의약품, 사료, 사료 첨가제 및 동물용 식이 보충제로 이루어진 군으로부터 선택되는 투여를 위해 준비된 제제의 성분인 것을 특징으로 한다.Very particularly preferred drugs according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, consist of pharmaceutical preparations, cosmetic preparations, foodstuffs, food supplements, functional foods, medicines, feed, feed additives and dietary supplements for animals It is characterized in that it is a component of a preparation prepared for administration selected from the group.

본 발명에 따르면, 영양 및 풍미의 정도가 특정 성분의 기본적인 것에 순수하게 더해진 것 이상의 식품류 및 이에 상응하는 새롭게 개발된 제품은 "기능성 식품"으로 요약된다. 본 명세서의 제조예에서 나타내는 바와 같이, 동일한 의미지만 부분적으로는 차이가 있는 것으로, 용어 영양제(nutriceuticals), 식품(foodsceuticals) 및 설계 식품(designer foods are used)이 사용된다.According to the present invention, foods and their corresponding newly developed products, in which the degree of nutrition and flavor are purely added to the basics of a particular ingredient, are summarized as "functional foods". As shown in the preparation examples herein, the same meanings, but partially different, the terms nutriceuticals, foodsceuticals and designer foods are used.

우리의 연구에서, 놀랍게도, 약물이 투여를 위해 준비된 제제의 성분일 때, 준비된 제제에 함유된 약물을 적어도 부분적으로 닭, 바람직하게는 닭의 난황으로부터 얻은 경우, 본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 구체예에 따른 약물을 사용할 때 특히 좋은 결과가 얻어짐이 확인되었다.In our study, surprisingly, when the drug is a component of a preparation prepared for administration, when the drug contained in the prepared preparation is at least partially obtained from egg yolk of a chicken, preferably chicken, according to the invention, preferably in the stomach It has been found that particularly good results are obtained when using the drugs according to the described embodiments.

난황의 항체-함유 단백질의 내용물을 살균하여, 결과물 내의 항체 활성의 실질적인 손실 없이 병원성 미생물의 농도를 적절하게 낮출 수 있다. 항체 스펙트럼의 분석, 예를 들어 ELISA 또는 중성도 시험(neutrality test)에 의해, 투여를 위해 준비된 제제(본 발명에 따라 사용되는 약제(preparation))를 제조하기 위한 이 시작 물질을 난황 식품으로부터 구별할 수 있다.The contents of the antibody-containing protein of egg yolk can be sterilized to appropriately lower the concentration of pathogenic microorganisms without substantial loss of antibody activity in the result. Analysis of the antibody spectrum, for example ELISA or neutrality test, will distinguish this starting material from the yolk yolk food for preparing the preparations prepared for administration (preparation used according to the invention). Can be.

시작 물질 (난제품 유래 항체)은 예를 들어, 헥산, 에탄올, 아세톤 또는 이산화탄소와 같은 다양한 용매에 의한 일반적인 탈지 공정과 같은 종래의 농축 공정 또는 다음에 의한 추가 공정을 거칠 수 있다:The starting material (an egg derived antibody) can be subjected to conventional concentration processes such as, for example, a general degreasing process with various solvents such as hexane, ethanol, acetone or carbon dioxide, or to further processes by:

하이드록시프로필메틸셀룰로오스 (Yokoyama H. et al., A 2-step procedure for purification of chicken egg-yolk immunoglobulin-G-utilization of hydroxypropylmethylcellulose phthalate and synthetic affinity ligand gel, 1993, Poultry Science, 72, pp. 275-281.) And hydroxypropyl methyl cellulose (Yokoyama H. et al., A 2-step procedure for purification of chicken egg-yolk immunoglobulin-G-utilization of hydroxypropylmethylcellulose phthalate and synthetic affinity ligand gel, 1993, Poultry Science, 72, pp. 275 -281.)

ㆍ폴리에틸렌 글리콜, 덱스트란 설페이트 , 잔탄 (Akita E.M., Nakai S., 비교 of four purification methods for production of immunoglobulin from egg laid by chickens immunized with an enterotoxogenic E. coli strain, 1993, Journal of Immunological Methods, 160 (2), pp. 207-214.) Polyethylene glycol, dextran Sulfate , xanthan (Akita EM, Nakai S., comparison of four purification methods for production of immunoglobulin from egg laid by chickens immunized with an enterotoxogenic E. coli strain, 1993, Journal of Immunological Methods, 160 (2), pp. 207- 214.)

ㆍ에탄올 (Toshio Horikoshi, et al., IgG 항체 from Hen 난황s: Purification by Ethanol, 1993, Fractionation Journal of Food Science 58 (4), 739-742.) Ethanol (Toshio Horikoshi, et al., IgG Antibody from Hen Egg Yolks: Purification by Ethanol, 1993, Fractionation Journal of Food Science 58 (4), 739-742.)

한외여과 (Hernandez-Campos FJ et al., Purification of Egg Yolk Immunoglobulin Y(IgY) by Ultrafiltration: Effect of pH, Ionic Strength, and Membrane Properties, Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2009 Dec 8. [Epub ahead of print]) And ultrafiltration (Hernandez-Campos FJ et al, Purification of Egg Yolk Immunoglobulin Y (IgY) by Ultrafiltration:. Effect of pH, Ionic Strength, and Membrane Properties, Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2009 Dec 8. [Epub ahead of print])

ㆍ리튬 설페이트 (Bizhanov G. et al., A novel method, based on lithium sulfate precipitation for purification of chicken Egg Yolk Immunoglobulin Y, applied to immunospecific antibodies against Sendai virus, 2004, Scandinavian Journal of Laboratory Animal Science, 31 (3), pp. 121-130.).
Lithium sulfate (Bizhanov G. et al., A novel method, based on lithium sulfate precipitation for purification of chicken Egg Yolk Immunoglobulin Y, applied to immunospecific antibodies against Sendai virus, 2004, Scandinavian Journal of Laboratory Animal Science, 31 (3), pp. 121-130.).

혼합물은 결과적으로 본 발명에 따라 사용되는 약물에 더하여, 본 발명에 따라 사용되는 약제의 기초인 추가의 보조 인자(co-factors)를 포함한다. 이러한 보조 인자들은 본 발명에 따라 사용되는 약제의 작용 메커니즘 및/또는 내약성에 긍정적인 효과를 가질 수 있다.The mixture consequently contains additional co-factors which are the basis of the medicament used according to the invention in addition to the drug used according to the invention. Such cofactors may have a positive effect on the mechanism of action and / or tolerability of the medicament used according to the invention.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 특히 바람직한 용도는, 투여를 위해 준비된 제제의 일일 용량을 0.1 - 10.0 g, 바람직하게는 1.0 - 8.0 g, 보다 바람직하게는 2.0 - 7.0 g로 하여 치료 또는 예방을 수행하는 것에 특징이 있다.Particularly preferred uses according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, comprise a daily dosage of 0.1-10.0 g, preferably 1.0-8.0 g, more preferably 2.0-7.0, of the preparation prepared for administration. It is characteristic to carry out treatment or prevention by g.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 매우 특히 바람직한 용도는, 제제의 총 중량 대비, 항체 및/또는 항체 단편이 투여를 위해 준비된 제제의 적어도 1.5 wt.%, 바람직하게는 적어도 2.0 wt.%, 보다 바람직하게는 적어도 5.0 wt.%이고, 투여를 위해 준비된 제제의 일일 용량을 0.1 - 10.0 g, 바람직하게는 1.0 - 8.0 g, 보다 바람직하게는 2.0 - 7.0 g로 하여 치료 또는 예방을 수행하는 것에 특징이 있다.A very particularly preferred use according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, is at least 1.5 wt.% Of the preparation, preferably the antibody and / or antibody fragment, prepared for administration, relative to the total weight of the preparation. At least 2.0 wt.%, More preferably at least 5.0 wt.%, And the daily dose of the preparation prepared for administration is 0.1-10.0 g, preferably 1.0-8.0 g, more preferably 2.0-7.0 g Or to carry out prophylaxis.

항체가 고농도로 함유된 제제를 사용하는 경우, 통상의 기술자가 투여를 위해 준비된 제제의 용량을 알맞게 조정할 수 있음은 당연한 일이다. 이 경우, 바람직한 일일 용량은 0.1 g - 5 g, 보다 바람직하게는 0.1 g - 2 g이다. 장용 코팅 및/또는 인캡슐레이션에 의해 제제의 활성을 더 높일 수 있다. 보다 고농도의 제제를 장용 코팅 및/또는 인캡슐레이션과 함께 사용하는 조합이 가능하다.If a formulation containing a high concentration of antibody is used, it would be natural for a person skilled in the art to appropriately adjust the dosage of the formulation prepared for administration. In this case, the preferred daily dose is 0.1 g-5 g, more preferably 0.1 g-2 g. Enteric coating and / or encapsulation can further enhance the activity of the formulation. Combinations using higher concentrations of the formulation with enteric coating and / or encapsulation are possible.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 매우 특히 바람직한 용도는, 장용 코팅 및/또는 장용 인캡슐레이션을 갖는 투여를 위해 준비된 제제의 일일 용량을 0.1 - 5 g, 바람직하게는 0.1 - 2 g로 하여 치료 또는 예방을 수행하는 것에 특징이 있다.A very particularly preferred use according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, is 0.1-5 g, preferably of a daily dose of the preparation prepared for administration with enteric coating and / or enteric encapsulation. It is characterized by carrying out treatment or prophylaxis with 0.1-2 g.

장용 코팅 또는 장용 인캡슐레이션은 투여를 위해 준비된 제제에 함유된 항체가 위를 통과하는 동안 변성되지 않도록 하는 이점을 제공한다.Enteric coating or enteric encapsulation provides the advantage that the antibody contained in the preparation prepared for administration does not denature while passing through the stomach.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 바람직한 용도는, 투여를 위해 준비된 제제의 항체 함량 대비 IgY 항체 및/또는 IgY 항체 단편의 함량이 적어도 30 %, 바람직하게는 60 %, 보다 바람직하게는 90 % 및 특히 바람직하게는 100 %이고, 제제의 총 중량 대비 항체 및/또는 항체 단편이 투여를 위해 준비된 제제의 적어도 1.5 wt.%, 바람직하게는 적어도 2.0 wt.%, 보다 바람직하게는 적어도 5.0 wt.%이며, 투여를 위해 준비된 제제의 일일 용량을 0.1 - 10.0 g, 바람직하게는 1.0 - 8.0 g, 보다 바람직하게는 2.0 - 7.0 g로 하여 치료 또는 예방을 수행하는 것에 특징이 있다. Preferred uses according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, have an IgY antibody and / or IgY antibody fragment in an amount of at least 30%, preferably 60%, relative to the antibody content of the preparations prepared for administration. More preferably 90% and particularly preferably 100% and at least 1.5 wt.%, Preferably at least 2.0 wt.%, More preferably of the formulation of the antibody and / or antibody fragment prepared for administration relative to the total weight of the formulation Preferably at least 5.0 wt.%, Characterized in that the treatment or prophylaxis is carried out with a daily dose of a preparation prepared for administration of 0.1-10.0 g, preferably 1.0-8.0 g, more preferably 2.0-7.0 g. have.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 바람직한 용도는, 일일 투여량을 4 - 14 주, 바람직하게는 8 - 12 주 동안 투여하여 치료 또는 예방을 수행하는 것에 특징이 있다. 12-주 치료가 특히 바람직하다. 많은 환자에서 상기의 일일 용량 및 치료기간에 대하여, 놀라울 정도로 우수한 내약성과 동시에 특히 우수한 치료 효과가 확인되었다.Preferred uses according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, are characterized in that the treatment or prophylaxis is carried out by administering a daily dose for 4-14 weeks, preferably 8-12 weeks. 12-week treatment is particularly preferred. In many patients, surprisingly good tolerability and particularly good therapeutic effects have been identified with respect to the above daily dose and duration of treatment.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 바람직한 용도는, 장-기간 요법에 의해 치료 또는 예방을 수행하는 것을 특징으로 한다.Preferred uses according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, are characterized by carrying out treatment or prophylaxis by long-term therapy.

본 발명에 따른 다른 구체예는 Another embodiment according to the present invention

X 군으로부터 선택되는 질병의 치료 또는 예방을 위한 의약의 제조를 위한,For the manufacture of a medicament for the treatment or prevention of a disease selected from group X,

a) 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제, 톨 유사 수용체 길항제 및 그의 혼합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 약물, 또는a) a drug selected from the group consisting of antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists, toll-like receptor antagonists and mixtures thereof, or

b) 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제, 톨 유사 수용체 길항제로 이루어진 군으로부터 선택되는 약물을 포함하는 약제(preparation)에 관한 것으로,b) a preparation comprising a drug selected from the group consisting of an antibody, an antibody fragment, an insulin-like growth factor antagonist, a toll-like receptor antagonist,

상기에서 천식의 경우, 상기 약물은 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및 톨 유사 수용체 길항제를 포함하지 않고,In the case of asthma above, the drug does not include insulin-like growth factor antagonists and toll-like receptor antagonists,

1. 상기 치료 또는 예방은 경구로 수행되고/되거나1. The treatment or prophylaxis is performed orally and / or

2. 상기 항체 및/또는 항체 단편은 상기 약물의 총 항체 함량 대비 적어도 5 wt.%, 바람직하게는 10 wt.% 의 그람 음성 박테리아를 타겟으로 한다.
2. The antibody and / or antibody fragment targets at least 5 wt.%, Preferably 10 wt.% Of Gram negative bacteria relative to the total antibody content of the drug.

본 발명에 따른 다른 구체예는Another embodiment according to the present invention

- 다발신경병증, 단일신경병증, 자율 신경병증, 세섬유 신경병증, 특히 자가면역 질환, 제1형 및 제2형 당뇨병, 당뇨 타입 A, B, C, D, E, F, G, H, 다세포군 감마글로불린병증 및/또는 신장 기능장애에서의 상기 병증 - Multiple neuropathy, single neuropathy, autonomic neuropathy, three fiber neuropathy, in particular autoimmune diseases, type 1 and type 2 diabetes, diabetes type A, B, C, D, E, F, G, H, The above symptoms in multicellular group gamma globulin disease and / or renal dysfunction

- 말초 신경 압박 증후군 (예를 들어, 손목 터널 증후군), 자신경 포착 증후군 (팔꿉 터널 증후군, 몰톤 신경종, 베르나르 로스 증후군 (이상 지각성 대퇴신경통), 흉곽출구 증후군 (TOS))-Peripheral nerve compression syndrome (e.g., carpal tunnel syndrome), autologous seizures syndrome (phallus tunnel syndrome, Molton neuroma, Bernardos syndrome (dysceptive thigh neuralgia), thoracic outlet syndrome (TOS))

- 골관절염외의 관절증, 특히 활성화된 관절증, 원발성 관절증, 속발성 관절증Arthrosis other than osteoarthritis, especially activated arthrosis, primary arthrosis, secondary arthrosis

- 콜라게노세스에서 부착부병증-Adjunctival disease in collagenoses

- 외측 상과염-Lateral epicondylitis

- 아킬레스건 통증Achilles tendon pain

- 종골 통증 및 힐 스퍼-Calcaneal pain and heel spur

- 상완 견갑 관절 주위염Brachial scapular periarthritis

- 티체 증후군 (복장빗장 관절의 관절병증)-Tyche syndrome (arthrosis of the clavicle joint)

- 천장골 관절의 관절병증Arthropathy of the sacroiliac joint

- 저작 기관의 근관절병증, 머리턱뼈 기능장애-Muscular arthrosis of the chewing organs, head jawbone dysfunction

- 감속 외상 후의 경추 증후군Cervical spine syndrome after slowing trauma

- 대장 게실증에서의 게실염Diverticulitis in colonic diverticulosis

- 신경피부염Neurodermatitis

- 천식- asthma

- 사이질 방광염 (통증성 방광 증후군)-Interstitial cystitis (pain bladder syndrome)

- 음식 알레르기-Food allergies

- 빛에 대한 알레르기, 특히, 다형성 광피부병Allergies to light, especially polymorphic skin diseases

- 점막염, 특히, 구강 점막염 및/또는 방사선 요법 후의 점막염 (방사능성 점막염) 및/또는 화학요법 후 및/또는 화학요법 하에서의 점막염Mucositis, in particular, oral mucositis and / or mucositis after radiotherapy (radioactive mucositis) and / or mucositis after chemotherapy and / or under chemotherapy

- 베체트 증후군에서의 점막 궤양-Mucosal ulcers in Behcet's syndrome

- 보통천포창에서의 점막 미란-Mucosal erosion in the plain cloth window

- 공피증에서의 점막 병변-Mucosal lesions in scleroderma

- 쇼그렌 증후군에서의 점막 병변-Mucosal lesions in Sjogren's syndrome

- 조짐 없는 편두통-Migraines without symptoms

- 심장혈관계 질병Cardiovascular Disease

- 과민성 대장 증후군Irritable bowel syndrome

- 반응성 관절염-Reactive arthritis

- 궤양성 대장염-Ulcerative colitis

- 크론병Crohn's disease

- 이식편대숙주병으로 이루어진 X 및 Y 군으로부터 선택되는 질병과 해부학적으로 병리학적 상관관계가 있는 질병의 치료 또는 예방에서, 리포폴리사카라이드를 삼키는 단핵 세포의 세포사멸을 촉진하기 위한 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제, 톨 유사 수용체 길항제 및 그의 혼합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 약물이다.Antibodies, antibodies for promoting apoptosis of mononuclear cells swallowing lipopolysaccharide, in the treatment or prevention of diseases anatomically pathologically correlated with diseases selected from the X and Y groups consisting of graft-versus-host disease Fragments, insulin-like growth factor antagonists, toll-like receptor antagonists, and mixtures thereof.

본 발명에 따른 용도를 위한, 투여를 위해 준비된 바람직한 제제는 Preferred formulations prepared for administration for the use according to the invention

a) n 특이적 항체는 항체 제품의 총 항체 함량 대비, 각각 적어도 6/n wt.%의 항체 함량을 갖고,a) n specific antibodies each have an antibody content of at least 6 / n wt.% relative to the total antibody content of the antibody product,

b) n 특이적 항체의 2, 3 또는 그 이상은 리포폴리사카라이드-발현 미생물을 타겟으로 하며b) two, three or more of the n specific antibodies target lipopolysaccharide-expressing microorganisms and

c) 항체 제품의 총 항체 함량 대비, n 특이적 항체의 총 함량은 7 wt.%인 것을 특징으로 하는 n 특이적 항체를 포함하는 항체 제품(antibody product)이다.c) an antibody product comprising n specific antibodies, wherein the total content of n specific antibodies relative to the total antibody content of the antibody product is 7 wt.%.

리포폴리사카라이드는 지방-유사(리포-) 성분 및 당 성분(폴리사카라이드)의 화합물이다. 리포폴리사카라이드는 예를 들어, 그람 음성 박테리아의 외막(outer membrane)에 함유되어 있고 항원으로 작용한다. 박테리아가 분해되는 동안, 리포폴리사카라이드의 일부가 유리되어 독작용을 한다. 이를 내독소라 한다.Lipopolysaccharides are compounds of the fat-like (lipo-) component and the sugar component (polysaccharide). Lipopolysaccharides are contained, for example, in the outer membrane of Gram-negative bacteria and act as antigens. During the degradation of the bacteria, some of the lipopolysaccharide is released and poisons. This is called endotoxin.

투여를 위해 준비된 특히 바람직한 제제의 정확한 정보는 보다 바람직한 예를 기술하고 있는 독일 특허 출원 DE 10 2011 006 781.7에서 확인할 수 있다.Accurate information of particularly preferred formulations prepared for administration can be found in German patent application DE 10 2011 006 781.7 which describes more preferred examples.

지금까지의 약물에 비하여, 내독소에 대한 항체 (예를 들어, 젖소 초유)를 포함하는, 투여를 위해 준비된 특히 바람직한 제제는 더 나은 내약성을 가진다.Compared to the drugs thus far, particularly preferred formulations prepared for administration, including antibodies against endotoxins (eg, cow colostrum), have better tolerability.

본 발명은The present invention

- 다발신경병증, 단일신경병증 (가능하게는 중추 삼차 신경통이 없는), 자율 신경병증, 세섬유 신경병증, 특히, 자가면역 질환, 제1형 및 제2형 당뇨병, 당뇨 타입 A, B, C, D, E, F, G, H, 다세포군 감마글로불린병증 및/또는 신장 기능장애에서의 상기 병증Multiple neuropathy, mononeuropathy (possibly without central trigeminal neuralgia), autonomic neuropathy, fibrofibropathy, especially autoimmune diseases, type 1 and type 2 diabetes, diabetes type A, B, C , D, E, F, G, H, the above-mentioned symptoms in multicellular group gamma globulin disease and / or renal dysfunction

- 말초 신경 압박 증후군 (예를 들어, 손목 터널 증후군), 자신경 포착 증후군 (팔꿉 터널 증후군, 몰톤 신경종, 베르나르 로스 증후군 (이상 지각성 대퇴신경통), 흉곽출구 증후군 (TOS))-Peripheral nerve compression syndrome (e.g., carpal tunnel syndrome), autologous seizures syndrome (phallus tunnel syndrome, Molton neuroma, Bernardos syndrome (dysceptive thigh neuralgia), thoracic outlet syndrome (TOS))

- 골관절염외의 관절증; 특히, 활성화된 관절증, 원발성 관절증, 속발성 관절증Arthrosis other than osteoarthritis; In particular, activated arthrosis, primary arthrosis, secondary arthrosis

- 콜라게노세스에서 부착부병증-Adjunctival disease in collagenoses

- 아킬레스건 통증Achilles tendon pain

- 종골 통증 및 힐 스퍼-Calcaneal pain and heel spur

- 상완 견갑 관절 주위염Brachial scapular periarthritis

- 티체 증후군 (복장빗장 관절 관절병증)-Tyche Syndrome

- 천장골 관절의 관절병증Arthropathy of the sacroiliac joint

- 저작 기관의 근관절병증, 머리턱뼈 기능장애-Muscular arthrosis of the chewing organs, head jawbone dysfunction

- 감속 외상 후의 경추 증후군Cervical spine syndrome after slowing trauma

- 대장 게실증에서의 게실염Diverticulitis in colonic diverticulosis

- 신경피부염Neurodermatitis

- 천식- asthma

- 사이질 방광염 (통증성 방광 증후군)-Interstitial cystitis (pain bladder syndrome)

- 음식 알레르기-Food allergies

- 빛에 대한 알레르기, 특히, 다형성 광피부병Allergies to light, especially polymorphic skin diseases

- 점막염, 특히, 구강 점막염 및/또는 방사선 요법 후의 점막염 (방사능성 점막염) 및/또는 화학요법 후 및/또는 화학요법 하에서의 점막염Mucositis, in particular, oral mucositis and / or mucositis after radiotherapy (radioactive mucositis) and / or mucositis after chemotherapy and / or under chemotherapy

- 베체트 증후군에서의 점막 궤양-Mucosal ulcers in Behcet's syndrome

- 보통천포창에서의 점막 미란-Mucosal erosion in the plain cloth window

- 공피증에서의 점막 병변-Mucosal lesions in scleroderma

- 쇼그렌 증후군에서의 점막 병변-Mucosal lesions in Sjogren's syndrome

- 조짐 없는 편두통-Migraines without symptoms

- 심장혈관계 질병으로 이루어진 군으로부터 선택되는 질병과 해부학적으로 병리학적 상관관계가 있는 질병의 치료 또는 예방을 위해 사용되는, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제, 톨 유사 수용체 길항제 및 그의 혼합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 약물 A로서,Antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists, toll-like receptor antagonists and mixtures thereof, used for the treatment or prevention of diseases anatomically pathologically correlated with diseases selected from the group consisting of cardiovascular diseases. Drug A selected from the group consisting of

상기에서 천식의 경우, 상기 약물 A는 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및 톨 유사 수용체 길항제를 포함하지 않고,In the case of asthma, the drug A does not include an insulin-like growth factor antagonist and a toll-like receptor antagonist,

1. 상기 치료 또는 예방은 경구로 수행되고/되거나 1. The treatment or prophylaxis is performed orally and / or

2. 상기 항체 및/또는 항체 단편은 상기 약물의 총 항체 함량 대비 적어도 5 wt.%, 바람직하게는 10 wt.% 의 그람 음성 박테리아를 타겟으로 하는 것인 약물을 개시한다.2. The antibody and / or antibody fragment discloses a drug which targets at least 5 wt.%, Preferably 10 wt.% Of Gram negative bacteria relative to the total antibody content of the drug.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 특히 바람직한 약물 A는, 치료 또는 예방이 경구로 수행되는 것을 특징으로 한다.Particularly preferred drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, is characterized in that the treatment or prevention is carried out orally.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 더욱 바람직한 약물 A는, 항체 및/또는 항체 단편이 적어도 부분적으로는 그람 음성 박테리아를 타겟으로 하는 것을 특징으로 한다.More preferred Drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, is characterized in that the antibodies and / or antibody fragments at least partially target Gram negative bacteria.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 바람직한 약물 A에서, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제는 적어도 부분적으로는 모노클로날 항체, 폴리클로날 항체, 영장류화된 모노클로날 항체(primatized monoclonal antibody), 항체 융합 단백질, 항체 단편, 컨쥬게이트 항체(conjugated antibody), 방사성 라벨된 항체, 이중특이적 항체 및/또는 모노클로날 인트라보디(intrabody) 항체의 형태로 존재하는 것을 특징으로 한다.In Preferred Drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, the antibody, antibody fragment, insulin-like growth factor antagonist and / or toll-like receptor antagonist is at least partially monoclonal antibody, polyclonal Raw antibodies, primatized monoclonal antibodies, antibody fusion proteins, antibody fragments, conjugated antibodies, radiolabeled antibodies, bispecific antibodies and / or monoclonal intrabodies ) In the form of an antibody.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 바람직한 약물 A에서, 모노클로날 항체는 뮤린, 키메릭, 인간화된 및 인간 모노클로날 항체로 이루어진 군으로부터 선택되는 것을 특징으로 한다.In Preferred Drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, the monoclonal antibody is characterized in that it is selected from the group consisting of murine, chimeric, humanized and human monoclonal antibodies.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 더욱 바람직한 약물 A에서, 약물은 면역글로불린 A, 면역글로불린 D, 면역글로불린 E, 면역글로불린 M, 면역글로불린 G 및/또는 면역글로불린 Y를 포함하는 것을 특징으로 한다.In a more preferred Drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, the drug comprises immunoglobulin A, immunoglobulin D, immunoglobulin E, immunoglobulin M, immunoglobulin G and / or immunoglobulin Y It is characterized by including.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 더욱 바람직한 약물 A에서, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제는 적어도 부분적으로, 바람직하게는 완전히 조류로부터 얻은 것을 특징으로 한다.In more preferred Drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, the antibody, antibody fragment, insulin-like growth factor antagonist and / or toll-like receptor antagonist are at least partially, preferably completely from algae It is characterized by the obtained.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 더욱 바람직한 약물 A에서, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제는 적어도 부분적으로, 바람직하게는 완전히 닭으로부터 얻은 것을 특징으로 한다.In more preferred Drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, the antibody, antibody fragment, insulin-like growth factor antagonist and / or toll-like receptor antagonist is at least partially, preferably completely from chicken. It is characterized by the obtained.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 바람직한 약물 A에서, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제는 적어도 부분적으로는 액체 및/또는 건조 난황으로부터 얻은 것을 특징으로 한다.In Preferred Drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, the antibody, antibody fragment, insulin-like growth factor antagonist and / or toll-like receptor antagonist are at least partially from liquid and / or dry egg yolk It is characterized by the obtained.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 매우 특히 바람직한 약물 A에서, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제는 적어도 부분적으로는 고체 난황 파우더, 바람직하게는 건조 탈지 난황 파우더로부터 얻은 것을 특징으로 한다.In very particularly preferred Drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, the antibody, antibody fragment, insulin-like growth factor antagonist and / or toll-like receptor antagonist is at least partially solid egg yolk powder, preferably It is characterized in that it is obtained from dry degreasing egg yolk powder.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 매우 특히 바람직한 약물 A에서, 약물은 의약 또는 투여를 위해 준비된 제제의 성분 및/또는 의약의 성분임을 특징으로 한다.In a very particularly preferred Drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, the drug is characterized in that it is a component of the medicament or a preparation prepared for administration and / or a component of the medicament.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 매우 특히 바람직한 약물 A에서, 투여를 위해 준비된 제제의 일일 용량을 0.1 - 10.0 g, 바람직하게는 1.0 - 8.0 g, 보다 바람직하게는 2.0 - 7.0 g로 하여 치료 또는 예방을 수행하는 것에 특징이 있다.In very particularly preferred Drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, the daily dose of the preparation prepared for administration is 0.1 to 10.0 g, preferably 1.0 to 8.0 g, more preferably 2.0 It is characterized by carrying out treatment or prevention at 7.0 g.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 매우 특히 바람직한 약물 A에서, 제제의 총 중량 대비, 항체 및/또는 항체 단편은 투여를 위해 준비된 제제의 적어도 1.5 wt.%, 바람직하게는 적어도 2.0 wt.%, 보다 바람직하게는 적어도 5.0 wt.%이고, 투여를 위해 준비된 제제의 일일 용량은 0.1 - 10.0 g, 바람직하게는 1.0 - 8.0 g, 보다 바람직하게는 2.0 - 7.0 g로 하여 치료 또는 예방을 수행하는 것을 특징으로 한다.In very particularly preferred Drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, the antibody and / or antibody fragment, relative to the total weight of the preparation, comprises at least 1.5 wt.% Of the preparation prepared for administration, preferably Is at least 2.0 wt.%, More preferably at least 5.0 wt.%, And the daily dose of the preparation prepared for administration is 0.1-10.0 g, preferably 1.0-8.0 g, more preferably 2.0-7.0 g Characterized in that the treatment or prevention is carried out.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 극히 바람직한 약물 A에서, 투여를 위해 준비된 제제의 항체 함량 대비 IgY 항체 및/또는 IgY 항체 단편의 함량은 적어도 7 %이고, 제제의 총 중량 대비 항체 및/또는 항체 단편은 투여를 위해 준비된 제제의 적어도 1.5 wt.%, 바람직하게는 적어도 2.0 wt.%, 보다 바람직하게는 적어도 5.0 wt.%이며, 투여를 위해 준비된 제제의 일일 용량은 0.1 - 10.0 g, 바람직하게는 1.0 - 8.0 g, 보다 바람직하게는 2.0 - 7.0 g로 하여 치료 또는 예방을 수행하는 것을 특징으로 한다. In extremely preferred Drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, the content of IgY antibodies and / or IgY antibody fragments relative to the antibody content of the preparations prepared for administration is at least 7% and the total of the preparations The antibody and / or antibody fragment by weight is at least 1.5 wt.%, Preferably at least 2.0 wt.%, More preferably at least 5.0 wt.% Of the preparation prepared for administration, and the daily dose of the preparation prepared for administration is The treatment or prevention is carried out at 0.1-10.0 g, preferably 1.0-8.0 g, more preferably 2.0-7.0 g.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 바람직한 약물 A에서, 일일 투여량을 4 주, 바람직하게는 8 주, 특히 바람직하게는 12주 동안 투여하여 치료 또는 예방을 수행하는 것을 특징으로 한다.In preferred Drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, the treatment or prevention is carried out by administering a daily dose for 4 weeks, preferably 8 weeks, particularly preferably 12 weeks. It features.

본 발명에 따른, 바람직하게는 위에서 기술한 바람직한 구체예에 따른 바람직한 약물 A에서, 장-기간 요법에 의해 치료 또는 예방을 수행하는 것을 특징으로 한다.In preferred Drug A according to the invention, preferably according to the preferred embodiments described above, treatment or prophylaxis is carried out by long-term therapy.

본 발명은The present invention

X 군으로부터 선택되는 질병의 치료 또는 예방을 위한 의약의 제조를 위한,For the manufacture of a medicament for the treatment or prevention of a disease selected from group X,

a) 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제, 톨 유사 수용체 길항제 및 그의 혼합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 약물 A , 또는 a) Drug A selected from the group consisting of antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists, toll-like receptor antagonists and mixtures thereof, or

b) 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제, 톨 유사 수용체 길항제로 이루어진 군으로부터 선택되는 약물 A를 포함하는 약제(약제)로서,b) a medicament comprising a drug A selected from the group consisting of an antibody, an antibody fragment, an insulin-like growth factor antagonist, a toll-like receptor antagonist,

상기에서 천식의 경우, 상기 약물은 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및 톨 유사 수용체 길항제를 포함하지 않고,In the case of asthma above, the drug does not include insulin-like growth factor antagonists and toll-like receptor antagonists,

1. 상기 치료 또는 예방은 경구로 수행되고/되거나1. The treatment or prophylaxis is performed orally and / or

2. 상기 항체 및/또는 항체 단편은 상기 약물의 총 항체 함량 대비 적어도 5 wt.%, 바람직하게는 10 wt.% 의 그람 음성 박테리아를 타겟으로 하는 것을 개시한다.2. The antibody and / or antibody fragment discloses targeting at least 5 wt.%, Preferably 10 wt.% Of Gram negative bacteria relative to the total antibody content of the drug.

본 발명에 따른 용도와 관련하여 개시된 모든 이점 및 구체예는 본 발명에 따른 약물 A 또는 X 군으로부터 선택되는 질병의 치료 또는 예방에 사용하기 위한 제제에 준용될 수 있다.
All the advantages and embodiments disclosed in connection with the use according to the invention are applicable mutatis mutandis for use in the treatment or prophylaxis of diseases selected from the group of drugs A or X according to the invention.

본 발명은The present invention

- 다발신경병증, 단일신경병증, 자율 신경병증, 세섬유 신경병증, 특히 자가면역 질환, 제1형 및 제2형 당뇨병, 당뇨 타입 A, B, C, D, E, F, G, H, 다세포군 감마글로불린병증 및/또는 신장 기능장애에서의 상기 병증 - Multiple neuropathy, single neuropathy, autonomic neuropathy, three fiber neuropathy, in particular autoimmune diseases, type 1 and type 2 diabetes, diabetes type A, B, C, D, E, F, G, H, The above symptoms in multicellular group gamma globulin disease and / or renal dysfunction

- 말초 신경 압박 증후군 (예를 들어, 손목 터널 증후군), 자신경 포착 증후군 (팔꿉 터널 증후군, 몰톤 신경종, 베르나르 로스 증후군 (이상 지각성 대퇴신경통), 흉곽출구 증후군 (TOS))-Peripheral nerve compression syndrome (e.g., carpal tunnel syndrome), autologous seizures syndrome (phallus tunnel syndrome, Molton neuroma, Bernardos syndrome (dysceptive thigh neuralgia), thoracic outlet syndrome (TOS))

- 골관절염외의 관절증, 특히 활성화된 관절증, 원발성 관절증, 속발성 관절증Arthrosis other than osteoarthritis, especially activated arthrosis, primary arthrosis, secondary arthrosis

- 콜라게노세스에서 부착부병증-Adjunctival disease in collagenoses

- 외측 상과염-Lateral epicondylitis

- 아킬레스건 통증Achilles tendon pain

- 종골 통증 및 힐 스퍼-Calcaneal pain and heel spur

- 상완 견갑 관절 주위염Brachial scapular periarthritis

- 티체 증후군 (복장빗장 관절의 관절병증)-Tyche syndrome (arthrosis of the clavicle joint)

- 천장골 관절의 관절병증Arthropathy of the sacroiliac joint

- 저작 기관의 근관절병증, 머리턱뼈 기능장애-Muscular arthrosis of the chewing organs, head jawbone dysfunction

- 감속 외상 후의 경추 증후군Cervical spine syndrome after slowing trauma

- 대장 게실증에서의 게실염Diverticulitis in colonic diverticulosis

- 신경피부염Neurodermatitis

- 천식- asthma

- 사이질 방광염 (통증성 방광 증후군)-Interstitial cystitis (pain bladder syndrome)

- 음식 알레르기-Food allergies

- 빛에 대한 알레르기, 특히, 다형성 광피부병Allergies to light, especially polymorphic skin diseases

- 점막염, 특히, 구강 점막염 및/또는 방사선 요법 후의 점막염 (방사능성 점막염) 및/또는 화학요법 후 및/또는 화학요법 하에서의 점막염Mucositis, in particular, oral mucositis and / or mucositis after radiotherapy (radioactive mucositis) and / or mucositis after chemotherapy and / or under chemotherapy

- 베체트 증후군에서의 점막 궤양-Mucosal ulcers in Behcet's syndrome

- 보통천포창에서의 점막 미란-Mucosal erosion in the plain cloth window

- 공피증에서의 점막 병변-Mucosal lesions in scleroderma

- 쇼그렌 증후군에서의 점막 병변-Mucosal lesions in Sjogren's syndrome

- 조짐 없는 편두통-Migraines without symptoms

- 심장혈관계 질병Cardiovascular Disease

- 과민성 대장 증후군Irritable bowel syndrome

- 반응성 관절염-Reactive arthritis

- 궤양성 대장염-Ulcerative colitis

- 크론병Crohn's disease

- 이식편대숙주병으로 이루어진 X 및 Y 군으로부터 선택되는 질병의 치료 또는 예방에서, 리포폴리사카라이드를 삼키는 단핵 세포의 세포사멸을 촉진하기 위한, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제, 톨 유사 수용체 길항제 및 그의 혼합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 약물 A를 개시한다.Antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists, toll-like, for promoting apoptosis of mononuclear cells that swallow lipopolysaccharide, in the treatment or prevention of diseases selected from the X and Y groups consisting of graft-versus-host disease. Drug A selected from the group consisting of receptor antagonists and mixtures thereof is disclosed.

본 발명에 따른 용도와 관련하여 개시된 모든 이점 및 구체예는 Y 군으로부터 선택되는 질병의 치료 또는 예방에 사용하기 위한 본 발명에 따른 약물 A에 준용될 수 있다.All the advantages and embodiments disclosed in connection with the use according to the invention are applicable mutatis mutandis to drug A according to the invention for use in the treatment or prevention of diseases selected from the group Y.

본 발명은 다음의 실시예를 통해서 더욱 상세하게 설명되나, 본 발명이 다음의 실시예에 따라 제한되는 것은 아니다.The present invention is described in more detail through the following examples, but the present invention is not limited to the following examples.

다른 기재가 없는 한, 모든 (정량적) 데이터는 중량에 대한 것이다.
Unless stated otherwise, all (quantitative) data are by weight.

실시예Example ::

제조예Manufacturing example 1: One:

제조예의 제조방법에 대한 자세한 정보는 독일 특허 출원 DE 10 2011 006 781.7 또는 PCT/EP2012/055456 (상기 두 문헌은 본 발명의 참조로서 포함된다). 상기 정보에 따라 얻어진 물질(건조, 탈지 난황 파우더)은 다음의 실시예에 사용된다. 약제는 다음의 항원에 대한 특이적 항체를 포함한다:Detailed information on the preparation of the preparations can be found in German patent application DE 10 2011 006 781.7 or PCT / EP2012 / 055456, both of which are incorporated herein by reference. Materials obtained according to the above information (dry, degreasing egg yolk powder) are used in the following examples. Agents include specific antibodies against the following antigens:

- MT8148 세포로부터의 스트렙토코커스 뮤탄스 혈청형 c의 CA-GTaseCA-GTase of Streptococcus mutans serotype c from MT8148 cells

- 포르피로모나스 진지발리스 ( Poryphyromonas gingivalis)의 멤브레인으로부터의 진지페인(gingipain) (ATCC 33277)- Seriously Payne (gingipain) (ATCC 33277) from the membrane of the blood Fort Monastir seriously balises (Poryphyromonas gingivalis)

- 칸디다 알비칸스 세포 (JCM 1542)Candida albicans cells (JCM 1542)

- 대장균(Escherichia coli) F18 세포, 혈청형 F107 (107/86)Escherichia coli F18 cells, serotype F107 (107/86)

- 클로스트리듐 퍼프린겐스 타입 C로부터의 알파- 및 베타-독소(NCTC3227)Alpha- and beta-toxin from Clostridium perfringens type C (NCTC3227)

- H. Yokoyama et al.에 따른 살모넬라 티피뮤리움 세포의 항원(ATCC-13311). Antigen of Salmonella typhimurium cells according to H. Yokoyama et al. (ATCC-13311).

약제는 상기 약제 총 중량 대비 약 2 wt.%의 총 항체 함량을 포함하였다. 총 항체 함량은 약제의 총 항체 함량 대비 약 10 wt.% 의 항원 타입(상기에서 나열된)에 대한 특이적 항체를 포함하였다. 약제 내에 각 특이적 항체 타입 (상기의 항원 타입 중 하나를 타겟으로 함)은 약제의 총 항체 함량 대비 약 10/6 wt.%로 존재하였다. The medicament included a total antibody content of about 2 wt.% Relative to the total weight of the medicament. The total antibody content included specific antibodies for the antigen type (listed above) of about 10 wt.% Relative to the total antibody content of the medicament. Each specific antibody type (targeting one of the above antigen types) in the medicament was present at about 10/6 wt.% Relative to the total antibody content of the medicament.

제조예Manufacturing example 2: 2:

제조예 2는 면역화를 위하여 다음의 항원이 쓰인 점을 제외하고, 제조예 1과 유사하게 제조되었다:Preparation Example 2 was prepared similarly to Preparation Example 1, except that the following antigens were used for immunization:

- 대장균 F18 세포, 혈청형 F107 (107/86),E. coli F18 cells, serotype F107 (107/86),

- 클로스트리듐 퍼프린겐스 타입 C로부터의 알파- 및 베타-독소 (NCTC3227),Alpha- and beta-toxin from Clostridium perfringens type C (NCTC3227),

- H. Yokoyama et al.에 따른 살모넬라 티피뮤리움 세포의 항원(ATCC-13311).Antigen of Salmonella typhimurium cells according to H. Yokoyama et al. (ATCC-13311).

제조예 2는 또한 발포성 파우더 및 정제 (특히, 장용정)와 같은 제제에 사용되었다. 사용된 제조예 2의 양은 정제 당 0.375 g 또는 발포성 파우더 단위 팩(pack) 당 5 g 이었다.Preparation Example 2 was also used in formulations such as effervescent powders and tablets (especially enteric tablets). The amount of Preparation Example 2 used was 0.375 g per tablet or 5 g per foam pack unit pack.

이 시점에서 본 발명에 따른 결과물의 사용 및 활성을 위한 결정 요인은 특이적 항체 (폴리클로날 또는 모노클로날)의 함량임이 다시 한번 강조되어야 한다. 다음의 예에 쓰이는 상기 약제는 천연 원천(닭의 달걀)으로부터 얻어지는 산물이기 때문에, 성분에 있어서 변화가 있을 수 있고, 이는 불가피함이 당연하다. At this point it should be again emphasized that the determining factor for the use and activity of the resultant according to the invention is the content of specific antibodies (polyclonal or monoclonal). Since the medicament used in the following example is a product obtained from a natural source (chicken egg), there may be a change in ingredients, which is inevitable.

작용예Example ::

IgY의 중화력(제조예 2)Neutralization power of IgY (production example 2)

건강한 지원자로부터 혈액을 추출하고 추출한 혈액이 응고되지 않도록 헤파린을 처치했다. 헤파린 혈액이 얻어졌다. 혈장을 얻기 위하여 헤파린 혈액을 그 성분으로 분리하였다. 이렇게 하여 얻은 혈장 2 ml를, 37 ℃ 및 5 % CO2 에서, E. coli CSE(control standard endotoxin; 50 EU/ml) 2 ml로 24시간 동안 인큐베이트하였다. 정해진 양의 표준 내독소를 포함하는 기본 혈장 용액이 형성되었다. 사용된 표준 내독소의 추가 참고사항은 Limulus Amoebocyte Lysate, Endosafe Endochrome-K Test System (US Licence no. 1197)에서 확인할 수 있다.Heparin was treated to extract blood from healthy volunteers and prevent the blood from clotting. Heparin blood was obtained. Heparin blood was separated into its components to obtain plasma. 2 ml of the plasma thus obtained were incubated with 2 ml of E. coli control standard endotoxin (50 EU / ml) at 37 ° C. and 5% CO 2 for 24 hours. A basic plasma solution was formed that contained a defined amount of standard endotoxin. Additional references for the standard endotoxins used can be found in Limulus Amoebocyte Lysate, Endosafe Endochrome-K Test System (US License no. 1197).

테스트 용액의 제공:Provision of test solution:

테스트 용액 B: E. coli , 살모넬라 및 C. 퍼프린겐스 (제조예 2)에 대한 본 발명에 따른 테스트 용액Test solution B: Test solution according to the invention for E. coli , Salmonella and C. perfringens (preparation example 2)

a) 단계로 제조된 기본 혈장 용액 100 ㎕를 제거하고, b) 단계로 용해된 테스트 물질 (물에 용해된 제조예 2로부터, IgY; 0.25 g/ml) 100 ㎕와 균일하게 혼합하였다. 용해된 테스트 물질은 E. coli , 살모넬라 및 C. 퍼프린겐스 (제조예 2)에 대한 본 발명에 따른 항체의 혼합물을 포함하였다. 다음 c) 단계로, 37 ℃ 및 5 % CO2에서, 용액을 추가로 3 시간 동안 인큐베이트하였다. 다음 d) 단계로, 후에 LAL 시약을 부가할 것을 고려하여, 상기 용액에 물을 부가하여 내독소 농도 2 EU/ml로 희석하고, e) 단계로 75 ℃에서, 5분 동안, 수조(water bath)에서 인큐베이트하였다(불활성). 100 μl of the basic plasma solution prepared in step a) was removed, and b) was uniformly mixed with 100 μl of the test substance dissolved (from Preparation Example 2, IgY; 0.25 g / ml) dissolved in water. The dissolved test substance comprised a mixture of antibodies according to the invention against E. coli , Salmonella and C. perfringens (Preparation Example 2). In the next step c), at 37 ° C. and 5% CO 2 , the solution was incubated for an additional 3 hours. Next, in step d), consider adding a LAL reagent later, add water to the solution, dilute to endotoxin concentration 2 EU / ml, and e) step 75, at 75 ° C. for 5 minutes, in a water bath. ) Was incubated (inactive).

그리고 나서, 불활성 테스트 용액을 LAL 테스트 (Endosafe Endochrome-K Test System)로 시험하였다. 제조업자에 의해 제공된 방법을 고려하여, 상기 불활성 테스트 용액을 LAL 시약과 혼합하고, 혼합물을 96-웰 플레이트에 피펫팅하였다. ELISA 리더에 의해 시험을 수행하고 평가하였다. The inert test solution was then tested by the LAL test (Endosafe Endochrome-K Test System). In consideration of the method provided by the manufacturer, the inert test solution was mixed with LAL reagent and the mixture was pipetted into a 96-well plate. Tests were performed and evaluated by ELISA readers.

테스트 용액 A: 항체를 포함하지 않는 비교 용액 (대조 용액)Test Solution A: Comparative Solution without Antibody (Control)

a) 단계에서 기본 혈장 용액 200 ㎕를 제거하고 b) 단계를 수행하지 않는 차이점을 제외하고, 테스트 용액 B와 유사하게 테스트 용액 A를 제조하였다.Test Solution A was prepared similarly to Test Solution B, except for the difference that 200 μl of the basic plasma solution was removed in step a) and not performing step b).

테스트 용액 C: 본 발명에 따른 항체를 포함하지 않는 비교 용액 (IgG, Lactobin N; Dr. Wolz Zell GmbH)Test solution C: Comparative solution without the antibody according to the invention (IgG, Lactobin N; Dr. Wolz Zell GmbH)

b) 단계에서 락토빈9Lactobin) N 용액 (제조업자: Dr. Wolz Zell GmbH) 100 ㎕를 사용한 것을 제외하고, 테스트 용액 B와 유사하게 테스트 용액 C를 제조하였다. 항체 농도는 테스트 용액 B에서와 일치하였다.Test solution C was prepared similarly to test solution B, except that 100 μl of the lactobin 9 Lactobin) N solution (manufacturer: Dr. Wolz Zell GmbH) was used in step b). Antibody concentrations were consistent with in Test Solution B.

도 9는 테스트 용액 A, B 및 C의 ELISA 테스트 결과를 보여준다. 테스트는 특정 테스트 용액의 자유 내독소의 양을 정량하였다.9 shows the ELISA test results of test solutions A, B and C. FIG. The test quantified the amount of free endotoxin in a particular test solution.

내독소의 중화를 위한 어떠한 항체도 포함하지 않는 테스트 용액 A (대조 용액)는 자유 내독소 양이 가장 많았다.Test Solution A (Control Solution), which contained no antibodies for neutralization of endotoxin, had the highest free endotoxin amount.

이와는 반대로, 본 발명에 따른 테스트 용액 B는 자유 내독소 양이 가장 적었다.In contrast, test solution B according to the invention had the lowest free endotoxin amount.

테스트 용액 C (락토빈 N의 비교 용액)와 비교하여, 본 발명에 따른 테스트 용액 B는 락토빈 N보다 상당히 우수한 중화 효과를 나타내었다.
Compared with test solution C (comparative solution of lactobin N), test solution B according to the present invention showed significantly better neutralizing effect than lactobin N.

사용예Examples ::

사례 1:Case 1:

환자 정보: 32세, 여성Patient information: 32 years old, female

통증 증후군 지속 기간: 9 년Pain Syndrome Duration: 9 Years

진단:Diagnosis:

근위부 및 끝마디뼈 골절 및 신경 손상과 함께 오른쪽 엄지손가락의 복합적 손상 후의 복합 부위 통증 증후군 (CRPS 타입 II) Complex site pain syndrome after combined injury of the right thumb with proximal and ankle fractures and nerve injury (CRPS type II)

3 번의 외과수술(골절합술, 금속 제거, 변형된 신전건(extensor tendons)의 교정술) 후, 휴식시 통증의 지속과 운동 중 및 운동 후 통증의 증가 (통증성 외상후 단일신경병증).After three surgeries (bone surgery, metal removal, correction of modified extensor tendons), duration of pain at rest and increased pain during and after exercise (pain posttraumatic mononeuropathy).

국소 소견(Local findings ( LocalLocal Findings): Findings:

엄지 부위 전체에서 화끈거리고 찌르는 느낌, 흉터 부위에는 더 심한 통증, 자발적 전격 통증 및 부드러운 접촉에 의한 통증 유발(이질통증; allodynia), 및 압력이 가해졌을 때의 연관 통증 (손상된 피부 신경에의 Hoffmann-Tinel 징후)이 있었다. 또한, 엄지손가락의 두 근위부 관절에 끊임없는 박동성 및 찔림 통증(심부통)이 있었다. 두 관절에서 관절증 (활성화된 관절증의 통증 지속)의 방사선 증거가 관찰되었다. 왼쪽 엄지손가락과 비교하여, 오른쪽 엄지손가락은 상당히 좁았다. 즉, 엄지손가락의 피부 및 연조직(soft tissue)은 얇았다(위축).Hot and stinging feeling throughout the thumb area, more pain in the scar area, spontaneous blunt pain and pain caused by gentle contact (allodynia), and associated pain when pressure is applied (Hoffmann- to damaged skin nerves) Tinel signs). In addition, there was a constant rhythm and puncture pain (deep pain) in the two proximal joints of the thumb. Radiographic evidence of arthrosis (pain persistence of activated arthrosis) was observed in both joints. Compared with the left thumb, the right thumb was quite narrow. That is, the skin and soft tissue of the thumb were thin (atrophy).

통증의 치료 반응:Therapeutic reactions of pain:

중추 및 말초 작용 진통제, 항우울제, 항경련제, 경피 전기 신경 자극에 의한 통증의 완화가 없었다.There was no relief of pain from central and peripheral analgesics, antidepressants, anticonvulsants, and percutaneous electrical nerve stimulation.

교감신경계 (GLOA)의 경추 교감신경 줄기에의 아편제 투여로 평균 48시간 동안 모든 통증이 완전히 사라졌다.Opiate administration of the sympathetic nervous system (GLOA) to the cervical sympathetic nerve stem completely eliminated all pain for an average of 48 hours.

면역화된 닭의 Of immunized chicken 난황Yolk 유래 내독소 ( Derived endotoxin ( LPSLPS )에 대한 경구용 고면역글로불린(항Oral hyperimmunoglobulins for -LPS 고(hyper)-IgY)의LPS hyper-IgY) 상당한 질병 증상 개선의 증거: Evidence of Significant Disease Symptom Improvement:

항-LPS 고(hyper)-IgY의 치료 연구에 환자를 모집하였다. 4주의 연구 기간을 14일씩 두 개의 동등한 기간으로 나누고 다른 용량을 투여하여, 임상 효과 (통증 및 삶의 질에 대한 파라미터의 저널 다큐멘테이션) 및 투약 전과 투약 말미에의 면역학적 실험 파라미터의 넓은 범위에 미치는 영향을 테스트하였다.Patients were recruited for treatment studies of anti-LPS hyper-IgY. The four-week study period was divided into two equal periods of 14 days each and administered different doses to provide a wide range of clinical effects (journal documentation of parameters on pain and quality of life) and immunological experimental parameters before and at the end of dosing. The impact on the was tested.

치료 효과:Treatment effect:

연구의 첫 두 주에서, 오른쪽 엄지손가락 (arthritic pain) 관절 구조 근처에서의 박동성, 두드림성(pounding) 통증의 지속된 제거를 포함하는, 약제 2 x 1.25 g을 일일 섭취(일일 용량 2.5 g); 이 용량에서는 흉터 부위의 신경병성 표면 통증은 변하지 않았다.In the first two weeks of the study, daily intake of medication 2 × 1.25 g (2.5 g daily), including continued elimination of pulsating, pounding pain near the arthritic pain joint structure; At this dose Neuropathic surface pain did not change.

연구의 두 번째 기간에서, 두 주의 기간 동안, 약제 2 x 2.5 g을 일일 섭취(일일 용량 5 g)(도 1)한 결과 신경병성 통증 성분(component)이 상당히 개선되었다. 통증으로부터 자유가 시작되고 손 기능의 대부분의 상당한 회복과 함께, 집중력, 활동 범위 (활동성), 증상이 있는 낮 시간의 피로(만성 피로(chronic fatigue) 증후군, 육체 탈진(탈진)), 수면의 질 및 분위기가 향상되었다 (도 2).In the second period of the study, two weeks during, drug 2 x 2.5 g daily intake (daily dose 5 g) (Fig. 1) as a result neuropathic pain component (component) were significantly improved. Daytime fatigue (chronic fatigue) with concentration, range of activity (activity), symptomatic day, with freedom from pain and most significant recovery of hand function fatigue syndrome, physical exhaustion (exhaustion), sleep quality and mood were improved (FIG. 2).

연구의 실험 부분에서, 말초 혈액 (세포사멸을 통한 감소)에서 내독소-활성 단핵 세포의 상당한 감소, 정상 수치에 대한 총 단핵 세포 수의 감소가 있었고 22 면역-전달자 (케모카인, 사이토카인, 성장 인자)의 정량 분석은 가변적이나 대체적으로 염증 단백질의 혈장 농도를 감소 및 대부분의 항-염증 단백질 인자의 상당히 증가를 보여주었다.In the experimental part of the study, in peripheral blood (reduction through apoptosis) There was a significant decrease in endotoxin-active monocytes, a decrease in the total number of monocytes relative to normal levels, 22 Quantitative analysis of immune-transmitters (chemokines, cytokines, growth factors) is variable In general, the plasma concentrations of inflammatory proteins were decreased and most of the anti-inflammatory protein factors showed a significant increase.

중단 시도(Withdrawal attempts):Withdrawal attempts:

연구가 끝난 후, 대안의 부족으로 인해 시험 투약을 계속하였다. 4-5일 후 통증 및 일반적인 증상이 돌아와 IgY 투약을 두 번 중단하였다.At the end of the study, trial administration continued because of the lack of alternatives. After 4-5 days, pain and general symptoms returned and IgY was discontinued twice.

요약:summary:

손상된 말초 신경 부위의 신경병성 통증은 알려진 병인 및 발병기전의 독립된 진단으로서 이미 존재하였고 이들 특성은 특발성 통증 증후군으로부터의 이와 같은 통증과 구별되었다. 일부 의약은 단발(mono)- 및 다발신경병증 통증의 치료를 위해 승인되고 비-약물성 성분을 포함하는 증거-중심(evidence-based)의 치료 권장이 있다. 그러나, 치료 효과의 질과 부작용 및 합병증의 정도 사이의 중대한 불일치는 환자 케어 및 과학적 근거 모두에 영향을 미치는 상당한 격차를 가리킨다.Neuropathic pain in the damaged peripheral nerve area has already existed as an independent diagnosis of known etiology and pathogenesis and these characteristics have been distinguished from such pain from idiopathic pain syndrome. Some medications are approved for the treatment of mono- and polyneuropathic pain and there is an evidence-based treatment recommendation that includes non-drug ingredients. However, significant discrepancies between the quality of treatment effect and the degree of side effects and complications indicate a significant gap affecting both patient care and scientific evidence.

놀랍게도 여성 환자에서 특정 IgY 약제의 긍정적인 효과는, 각 환자의 경우에 있어서, 심지어 손상-유도 단일신경병증에서도, 혈액 세포-매개 내독소가 통증의 만성화에 있어서 원인의 역할을 할 수 있음을 가리킨다.Surprisingly, the positive effects of certain IgY drugs in female patients indicate that in each patient, even in injury-induced mononeuropathy, blood cell-mediated endotoxins may play a role in the chronicization of pain. .

도 1은 두 연구 기간 동안의 수치의 일일 변화량의 평균값으로서 통증 수준의 그래픽 표현이다.1 is a graphical representation of pain levels as an average of daily changes in values over the two study periods.

세로축은 점수식 평정 척도(numerical rating scale; NRS)를 보여준다. 세로축은 0 내지 10 범위의 값을 갖고, 여기서 "0"은 통증이 없음을 의미하고 "10"은 상상할 수 있는 최고의 통증을 의미한다. 가로축은 일 단위의 시간을 보여준다.The vertical axis shows the numerical rating scale (NRS). The vertical axis has a value ranging from 0 to 10, where "0" means no pain and "10" means the best pain imaginable. The horizontal axis shows time in days.

시각 아날로그 척도(visual analogue scale; VAS)에 따라, NRS는 통증일지에 기초하여 급성 및 만성 통증을 측정하여 치료 효과에 대한 의미 있는 결과를 만들 수 있는 가장 일반적인 방법이다. 만성 통증이 있는 환자는 그들의 통증의 강도를 측정하는 이 방법에 친숙하다.According to the visual analogue scale (VAS), NRS is the most common way to measure acute and chronic pain based on pain diary to produce meaningful results on treatment effects. Patients with chronic pain are familiar with this method of measuring the intensity of their pain.

환자는 15일에 시험 치료를 시작에 따라 일지 기록을 시작하였다.Patients began recording journals at the start of the trial treatment on day 15.

일일 수치 대신에, 양 기간 동안의 평균값이 보여진다.Instead of daily figures, the mean values for both periods are shown.

도 2는 라이프 파라미터(육체 탈진, 집중력, 기분, 활동성, 수면 질, 배변(bowel movement))의 질의 그래픽 표현이다.2 is a graphical representation of the quality of life parameters (physical exhaustion, concentration, mood, activity, sleep quality, bowel movement).

라이프 파라미터의 질에 대한 긍정적인 효과는 낮 시간의 피로 감소 및 활동 범위의 증가 (활동성; activity)에 의해 특히 명확하게 보여진다. 점수식 평정 척도, 여기에서 0 = 질병 증상이 없음 및 10 = 질병 증상의 최고치, 는 통증의 측정과 유사하게 사용된다. 만성 통증이 있는 환자는 통증일지를 기록함에 의해 그들의 통증의 강도를 측정하는 이 형식에 친숙하다.The positive effect on the quality of life parameters is particularly clearly shown by reduced daytime fatigue and increased range of activity (activity). A scoring rating scale, where 0 = no disease symptoms and 10 = peak of disease symptoms, is used similarly to measurement of pain. Patients with chronic pain are familiar with this format for measuring the intensity of their pain by recording pain logs.

사례 2:Case 2:

환자 정보: 39세, 여성Patient Information: 39 years old, female

복합 부위 통증 증후군 지속 기간: 연조직 류머티즘 30년, 관절증 20년, 신경 손상에 따른 신경병증 5 년Complex site pain syndrome duration: 30 years of soft tissue rheumatism, 20 years of arthrosis, 5 years of neuropathy following nerve injury

진단:Diagnosis:

1. 연-생체 류머티즘1. soft-biological rheumatism

2. 휴식 및 운동시 오른쪽 무릎 관절에 통증이 있는 중증 관절증. 양쪽 엉덩이 관절 치환술 후 상태(관절증).2. Severe arthrosis with pain in the right knee joint during rest and exercise. Condition after bilateral hip arthroplasty (arthrosis).

3. 비가역적 신경 손상 후의 경직을 동반한 통증성 단일신경병증.3. Painful mononeuropathy with stiffness after irreversible nerve injury.

국소 소견(Local findings ( LocalLocal FindingsFindings ): ):

아이스 팩으로 냉각 및 항-염증제 섭취에도 불구하고, 참을 수 없는 야간 휴식시 통증을 동반한 오른쪽 무릎 관절의 심각한 종창 및 고열.Severe swelling and high fever in the right knee joint with pain during unbearable night rest, despite cooling with ice packs and taking anti-inflammatory agents.

풀같은(pasty) 종창, 여기서 가벼운 작열감(superficial burning sensation) 및 찌르는 듯한 신경통(shooting neuralgia)을 동반한 오른쪽 경직 첨족(Right spastic equinus). 쉽게 피로하는 연한 근육조직(Tender musculature), 힘줄 부착(tendon attachments) 및 대부분 관절의 연조직에서의 압통(tenderness).Pasty swelling, right spastic equinus with superficial burning sensation and shooting neuralgia. Tender musculature, tendon attachments and tenderness in the soft tissues of most joints.

통증의 치료 반응:Therapeutic reactions of pain:

항우울제, 항경련제 및 항류마티스제의 장-기간 치료 및 보행 보조기의 사용에도 불구하고, 가장 중요한 일상의 기능은 주로 통증에 의해, 심각하게 제한되었다.Despite the long-term treatment and use of walking aids of antidepressants, anticonvulsants and antirheumatic agents, the most important daily functions have been severely limited, mainly by pain.

면역화된 닭의 Of immunized chicken 난황Yolk 유래 내독소( Derived endotoxin ( LPSLPS )에 대한 고면역글로불린(항-Hyperimmunoglobulin (anti- LPSLPS 고( High ( hyperhyper )-) - IgYIgY ) 경구 요법의 질병 증상에서의 상당한 개선의 증거:) Evidence of significant improvement in disease symptoms of oral therapy:

사례 1의 환자가 동일한 연구에 참가.Patients in Case 1 participated in the same study.

초기 용량 2 x 1.25 g의 IgY로 치료 6일 후, 연-조직 류머티즘은 이미 완화되었고 몇몇 라이프 파라미터의 전반적인 질의 개선이 있었다(도 4 참조). 연구의 마지막 5일, 두 배의 일일 용량 (총 5.0 g)은 다시 모든 통증 증상에서 상당한 개선을 가져왔고, 이는 예상외로 왼쪽 발의 신경통 및 오른쪽 무릎 관절의 휴식시 통증에서 매우 분명하였다. 종창 및 고열의 감소가 있었고, 심지어 항-염증제를 복용하지 않은 경우에도 그러하였다(도 3).After 6 days of treatment with an initial dose of 2 x 1.25 g of IgY, soft-tissue rheumatism had already been alleviated and there was an improvement in the overall quality of some life parameters (see Figure 4). In the last five days of the study, the double daily dose (5.0 g total) again resulted in a significant improvement in all pain symptoms, which was unexpectedly very evident in pain in the left foot neuralgia and rest in the right knee joint. There was a decrease in swelling and high fever, even when no anti-inflammatory agent was taken (FIG. 3).

말초 혈액 (세포사멸을 통한 감소)에서 내독소-활성 단핵 세포의 상당한 감소, 정상 수치에 대한 총 단핵 세포 수의 감소가 있었고 22 면역-전달자 (케모카인, 사이토카인, 성장 인자)의 정량 분석은 염증 단백질의 혈장 농도의 꾸준한 감소 및 항-염증 중심 단백질 인자의 상당히 증가를 보여주었다. There was a significant decrease in endotoxin-active monocytes in peripheral blood (reduction through apoptosis), a decrease in the total number of mononuclear cells to normal levels and quantitative analysis of 22 immune-transmitters (chemokines, cytokines, growth factors) It showed a steady decrease in plasma concentrations of protein and a significant increase in anti-inflammatory central protein factors.

중단 시도(Withdrawal attempts):Withdrawal attempts:

다른 알려진 대체 수단에 의해서 긍정적인 결과를 얻을 수 없었기 때문에 연구 약제로의 치료가 계속되었다. 일년에 걸쳐 수행된 2 중단 시도(Withdrawal attempts)에 의해 효능이 조절되고 확인되었다.Treatment with study medication continued because no positive results could be obtained by other known alternatives. Efficacy was regulated and confirmed by two withdrawal attempts conducted over a year.

요약:summary:

놀랍게도 경구용 IgY 치료는 말초 신경 손상에 따른 단일신경병증과 관련된 신경병성 통증에 효과적이었다.Surprisingly, oral IgY treatment was effective for neuropathic pain associated with mononeuropathy following peripheral nerve injury.

게다가, 통증의 경우, 무릎 관절에서 활성화된 관절증의 종창 및 임상 염증 신호가 주관적 및 객관적으로 향상되었다.In addition, for pain, the swelling and clinical inflammatory signals of activated arthrosis in the knee joint have improved subjectively and objectively.

활성화된 관절증은 매우 명확한 병인 및 발병기전뿐 아니라 객관적인 방사선 및 임상 진단 기준을 갖는 독립적 진단이다.Activated arthrosis is an independent diagnosis with very clear etiology and pathogenesis as well as objective radiological and clinical diagnostic criteria.

본 사례는 경구적으로 투여된 항체에 의하여 말초 혈액을 순환하는 면역 세포의 내독소 로드가 상당히 감소하고 혈액 세포의 내독소 로드 및 무릎 관절에서의 관절증의 염증 활성화 사이에 인과 관계가 있다는 각각의 증거를 제공한다.This case provides evidence that there is a causal relationship between the endotoxin load of immune cells circulating peripheral blood by orally administered antibodies and the endothelial load of blood cells and the inflammatory activation of arthrosis in the knee joint. To provide.

적어도 내독소에 대한, 이러한 인과 관계는 결코 조사된 적이 없고 따라서 입증된 적이 없으며, 따라서 이를 예상할 수 없다.This causal relationship, at least to endotoxins, has never been investigated and therefore has not been proven and therefore cannot be expected.

도 3은 3-일간 평균 변화(sliding three-day average)을 수단으로 하는 3 통증 표현형의 통증 수준의 그래픽 표현이다. 통증 수준은 NRS법을 이용한 환자일지에 의해 결정된다. 각 측정 포인트는 전 3일 동안의 평균("3-일간 평균 변화"(sliding three-day average))이다.3 is a graphical representation of the pain levels of the three pain phenotype by means of a sliding three-day average. Pain levels are determined by patient use of the NRS method. Each measurement point is the average over the previous three days (“sliding three-day average”).

도 3은 항-LPS 고-IgY의 처리가3 shows the treatment of anti-LPS high-IgY

ㆍ연-조직 류마티스 통증 (근육, 팔다리 및 힘줄 통증)의Of soft-tissue rheumatic pain (muscle, limb and tendon pain)

ㆍ활성화된 상세불명의 왼쪽 무릎 관절증 통증(관절 통증; 왼쪽 무릎의 주요 관절증(mainly arthrosis left knee))의Activation of unspecified left knee arthrosis pain (joint pain; mainly arthrosis left knee)

ㆍ말초 신경 손상 (오른쪽 총비골 신경; 신경통 (비골 병변;peroneal lesion)) 후의 신경병성 통증의 동조반응(synchronous reaction)을 유발(triggers)함을 보여준다. Showing triggers of synchronous reaction of neuropathic pain after peripheral nerve injury (right common iliac nerve; neuralgia (peroneal lesion)).

도 4는 3-일간 평균 변화를 이용한, 4 shows the 3-day average change,

시험 치료를 받는 동안 환자에 대한 라이프 파라미터 (육체 탈진, 집중력, 기분, 활동성, 수면의 질, 배변)의 질 경과의 그래픽 표현이다.A graphical representation of the vaginal course of life parameters (physical exhaustion, concentration, mood, activity, sleep quality, bowel movements) for the patient during the trial treatment.

도 4는 항-LPS 고-IgY의 처치로4 shows treatment with anti-LPS high-IgY.

ㆍ낮 시간의 피로 (육체 탈진)Daytime fatigue (body exhaustion)

ㆍ집중력ㆍ intensive

ㆍ활동 범위 (활동성)ㆍ Activity Range (Activity)

ㆍ정신 건강 (기분)에서의 동조 개선 결과를 보여준다.ㆍ Show the result of improvement in mental health (mood).

질병 증상의 심각성은 세로축의 NRS에 의해 표현된다. 세로축의 측정 포인트는 전 3일 동안의 환자 일지로부터의 NRS 등급의 평균값이다.The severity of disease symptoms is expressed by the NRS on the longitudinal axis. The measuring point on the longitudinal axis is the mean value of the NRS ratings from the patient log for the previous three days.

사례 3:Case 3:

환자 정보: 56 세, 여성Patient information: 56 years old, female

복합 부위 통증 증후군의 지속 기간: 13 년Duration of complex site pain syndrome: 13 years

진단:Diagnosis:

1. 양측 상완(both upper extremities)에서의 복합 부위 통증 증후군1. Complex site pain syndrome in both upper extremities

2. 양측 이상 지각성 대퇴신경통 = 서혜인대(inguinal ligament) 아래의 신경 통로인 바깥 넓적다리(outer thigh) 피부 신경의 압박 증후군. 2. Bilateral perceptual thigh neuralgia = compression syndrome of the outer thigh skin nerve, a nerve pathway under the inguinal ligament.

3. 양쪽 발에서 몰톤 중족골 통증(Morton's metatarsalgia) (첫번째 및 두번째 발가락 사이의 발바닥 신경의 압박 증후군)3. Morton's metatarsalgia (compression syndrome of the plantar nerve between the first and second toes) on both feet

4. 하복부에 대부분이 집중된 복부 통증의 극심한 버스트(급통증; colic)를 동반한 과민성 대장 증후군4. Irritable bowel syndrome with severe burst (colic) of abdominal pain mostly concentrated in the lower abdomen

5. 통증성 방광 증후군/사이질 방광염 (PBS/IC), 알려지지 않은 병인의 방광 질환. 기관이 매우 적은 양의 소변을 포함하고 있을 때도 배뇨의 강한 충동을 동반하는, 방광의 끊임없는 통증이 있다. 또한 배뇨하는데 매우 심한 통증이 있을 수 있다. 요로 감염 또는 다른 국소 병리의 어떠한 증거도 없다. 방광 점막의 내시경 검사는 염증의 신호를 나타냈다. 생검은 보통 알러지성 염증을 시사하는 호산성 과립구 및 비만 염증 세포의 증가를 보여준다.5. Painful bladder syndrome / interstitial cystitis (PBS / IC), bladder disease of unknown etiology. Even when the organ contains very small amounts of urine, there is constant pain in the bladder, accompanied by a strong urge to urinate. You may also have very severe pain in urination. There is no evidence of urinary tract infection or other local pathology. Endoscopic examination of the bladder mucosa showed signs of inflammation. Biopsies usually show an increase in eosinophilic granulocytes and mast inflammatory cells suggesting allergic inflammation.

6. 신경피부염6. Neurodermatitis

병력case history 및 국소 소견(Local Findings) And Local Findings ::

경미한 사고 후에, 환자는 왼쪽 상지 전체로 퍼지는(어깨-팔-손 증후군) 왼쪽 손 복합 부위 통증 증후군 (CPRS)이 생겼다. 이는 3 개 진단의 조합이다: 어깨 관절의 관절병증 주위염, 상완 요골 상과염(epicondylitis humeri radialis), 및 손의 CRPS. 환자는 또한 감염된 손에서의 감각 및 운동 신경 기능 손실을 동반한 팔꿈치 자신경의 뼈 고랑(bony groove)에서의 신경 압박 증후군을 가졌다.After a minor accident, the patient developed a left hand complex pain syndrome (CPRS) that spreads throughout the left upper limb (shoulder-arm-hand syndrome). This is a combination of three diagnoses: periarthritis of the shoulder joint, epicondylitis humeri radialis, and CRPS of the hand. The patient also had nerve compression syndrome in the bony groove of the elbow borescope accompanied by sensory and motor neuron loss in the affected hand.

질병의 진행에 따라, 환자는 또한 오른쪽 중수골 신경에 압박 증후군(손목 터널 증후군; carpal tunnel syndrome)이 생겼다. 이를 위한 외과적 치료 후에, 통증에 더하여 오른쪽 손에 복합 부위 통증 증후군이 또한 생겼고, 환자는 양쪽 손의 기능을 완전히 상실을 겪었다.As the disease progressed, the patient also developed a compression syndrome (carpal tunnel syndrome) in the right metacarpal nerve. After surgical treatment for this, complex area pain syndrome also developed in the right hand in addition to pain, and the patient suffered a complete loss of function of both hands.

통증의 치료 반응:Therapeutic reactions of pain:

6월 과정의 성공하지 못한 나날의 여러 분야에 걸친 통증 치료를 받는 동안, 환자는 양쪽 넓적 다리 및 발의 말초 신경의 다른 압박 증후군이 생겼다 (이상 지각성 대퇴신경통 및 몰톤 신경종).During the unsuccessful day-to-day multidisciplinary pain treatment of the course of June, the patient developed different compression syndromes of the peripheral nerves of both thighs and feet (aberrant perceptual neuralgia and Morton neuroma).

신경피부염을 포함하는 전체 임상 양상(full clinical picture)은 저-분자량 헤파린과 조합한 인간 C1 에스터라아제 억제제 (C1-INH) Berinert®의 정맥 주사로 결국 성공적으로 치료되었다. 환자는 C1-INH 결핍이 없었기 때문에, 이는 오프-라벨(off-label) 치료(승인되지 않은 적응증에의 처치)였다. 치료는 평균 8 주 간격으로 계속되어야 했다.The full clinical picture, including neurodermatitis, was eventually successfully treated with intravenous injection of the human C1 esterase inhibitor (C1-INH) Berinert® in combination with low-molecular weight heparin. Since the patient did not have a C1-INH deficiency, this was an off-label treatment (treatment for unapproved indications). Treatment had to be continued at an average of 8 weeks.

면역화된 닭의 Of immunized chicken 난황Yolk 유래 내독소 ( Derived endotoxin ( LPSLPS )에 대한 고면역글로불린(항-Hyperimmunoglobulin (anti- LPSLPS 고-IgY) 경구 요법의 질병 증상의 동등한 제거의 증거: Evidence of equivalent elimination of disease symptoms of high-IgY) oral therapy:

가장 최근의 Berinert ® 주사의 효과가 가라앉고 신경피부염 및 중증 두통뿐만 아니라 상기의 모든 질병 증상이 돌아왔을 때, 환자는 오직 실시예 1 및 2에 개시된 IgY 치료 연구만 수용하였다.When the effects of the most recent Berinert ® injection subsided and all of the above symptom symptoms returned as well as neurodermatitis and severe headache, the patient only accepted the IgY treatment study described in Examples 1 and 2.

치료 효과:Treatment effect:

연구의 첫 주에, 초기 용량 2 x 1.25 g의 IgY는 두통 및 복부의 급통증을 완전히 제거하였다. 두 번째 연구 단계에서(IgY 처치의 세 번째 주 시작), 신경 압박 증상에 의한 아래 및 위쪽 팔의 신경병성 통증 및 감각 장애와 어깨 통증 및 제한된 운동은 이미 사라졌다(도 5). 연구 기간의 끝에 낮 시간의 피로는 낮은 정도로 계속 되었지만, 복합적 건강 문제의 일반적인 질병 증상 및 신경피부염은 통증과 함께 사라졌다. 낮은 초기 용량으로 치료를 계속하자, 그 다음달에 피로 증상 또한 완전히 사라졌다.In the first week of the study, an initial dose of 2 x 1.25 g of IgY completely eliminated headache and abdominal pain. In the second study phase (beginning of the third week of IgY treatment), neuropathic pain and sensory disturbances in the lower and upper arms and shoulder pain and limited exercise due to nerve compression symptoms have already disappeared (FIG. 5). At the end of the study, daytime fatigue continued to a low degree, but common disease symptoms and neurodermatitis of the combined health problem disappeared with pain. After continuing treatment at a low initial dose, fatigue symptoms disappeared the next month.

연구의 실험 부분에서, 말초 혈액 (세포사멸을 통한 감소)에서 내독소-활성화된 단핵 세포의 상당한 감소, 정상 수치에 대한 총 단핵 세포 수의 감소가 있었고 22 면역-전달자 (케모카인, 사이토카인, 성장 인자)의 정량 분석은, 모든 연구 참가자에 대하여 치료에 의한 상당하고도 성공적인 변화를 보여주었다. 환자 중에, 그러나, 가장 큰 변화는 케모카인의 다른 스펙트럼에 있었다.In the experimental part of the study, there was a significant decrease in endotoxin-activated mononuclear cells in peripheral blood (reduction through apoptosis), a decrease in the total number of mononuclear cells to normal levels and 22 immune-transmitters (chemokines, cytokines, growth). Quantitative analysis of the factors) showed significant and successful changes by treatment for all study participants. Among the patients, however, the biggest change was in different spectra of chemokines.

중단 시도(Withdrawal attempts):Withdrawal attempts:

연구 다음으로, 낮은 용량에서의 연구 치료가 4개월 동안 계속되었다. 3개월 초과의 기간 동안 연구 치료를 중단하였을 때만 증상이 돌아왔다.Following the study, study treatment at lower doses continued for 4 months. Symptoms returned only when study treatment was discontinued for more than three months.

요약:summary:

신경병성 통증에 놀라운 효과가 있었고, 신경병증성 기능 장애는 말초 신경의 손상이 아니라 대부분 말초 신경의 일반화된 압박 증후군에 의해 유발되고 있다. 이 효과는 최저 용량에서 일주일 이내에 일어났고 Berinert®를 처치한 경우와 질적인 측면에서 동등했다.There was a surprising effect on neuropathic pain, and neuropathic dysfunction is most often caused by generalized compression syndrome of peripheral nerves, not peripheral nerve damage. This effect occurred within a week at the lowest dose and was qualitatively equivalent to the Berinert® treatment.

15-16일 후, 비정상적 급성 관절주위염 및 상과염에 의해 유발되는 어깨 및 팔꿉 관절의 통증 및 기능 장애는 완전히 제거되었다. 이 염증성 관절 주위 질병의 매우 흔한 형태는 사실 환자의 불가사의한 전신 질병과 관련되어 있으나, 놀랍게도 IgY 처치에 대한 극히 성공적인 반응은 이 질병의 일반적인 특성은 운동 시스템의 내독소-매개 질병의 형태임을 시사한다. 따라서, 특히 IgY 특이적 약제가 쓰이는, 항체 약제 요법은 이러한 질병이 있는 환자의 아직 알려지지 않은 비율에서 사용될 때 유망할 가능성이 있다.After 15-16 days, the pain and dysfunction of the shoulder and forearm joints caused by abnormal acute periarthritis and epicondylitis were completely eliminated. This very common form of inflammatory periarticular disease is actually associated with the patient's mysterious systemic disease, but surprisingly the extremely successful response to IgY treatment suggests that the general nature of the disease is a form of endotoxin-mediated disease of the motor system. . Thus, antibody drug therapies, particularly with IgY specific agents, are likely to be promising when used at an unknown rate in patients with these diseases.

이 유추에 의해, 과민성 대장 증상 및 사이질 방광염의 증상에도 동일하게 추정될 수 있다. By this analogy, the same can be estimated for the symptoms of irritable bowel symptoms and interstitial cystitis.

IgY 요법을 받는 동안 환자의 뚜렷한 신경피부염도 돌아오지 않았다. 과민성 대장 증후군, 사이질 방광염 및 신경피부염은 공통적인 면역학적 특징을 가진다: 병리학적으로 활성화된 비만 세포는 검증된 염증 기관의 변화와 관련된다. 면역 시스템의 이 세포 타입은 또한 내독소에 대한 결합 부위를 가져, 특정 환경에서 이 세포들은 또한 이 독소들에 의해 다양한 기관계에서 동시에 활성화될 수 있다. IgY로의 특정 경구 항체 요법에서, 내독소는 장에서 이미 부분적으로 제거된다.No clear neurodermatitis returned to the patient during IgY therapy. Irritable bowel syndrome, interstitial cystitis and neurodermatitis have common immunological characteristics: pathologically activated mast cells are associated with changes in proven inflammatory organs. This cell type of the immune system also has a binding site for endotoxins so that in certain circumstances these cells can also be activated simultaneously in various organ systems by these toxins. In certain oral antibody therapies with IgY, endotoxin is already partially removed from the intestine.

도 5는 특정 IgY 약제로 치료를 시작한 후의 NRS 수치를 이용한 자체-평가를 통한, 이 환자의 3 다른 분류의 통증 증상 (3 가지 가장 심한 통증 표현형)의 강도의 변화를 보여준다. 세로축의 측정 포인트는 전 3일 동안의 환자 일지로부터의 NRS 등급의 평균값이다. 가로축은 일 단위의 시간을 보여준다. 환자는 15일에 IgY를 섭취하기 시작했고 용량은 29일의 두 배였다.5 shows the change in intensity of pain symptoms (three most severe pain phenotypes) of this patient through self-assessment using NRS levels after initiation of treatment with certain IgY agents. The measuring point on the longitudinal axis is the mean value of the NRS ratings from the patient log for the previous three days. The horizontal axis shows time in days. The patient began taking IgY on day 15 and the dose was twice that of 29 days.

사례 4:Case 4:

환자 정보: 55 세, 여성Patient information: 55 years old, female

복합 부위 통증 증후군의 지속 기간: 12 년Duration of complex site pain syndrome: 12 years

진단:Diagnosis:

1. 대상포진후 1 및 3 번째 오른쪽 삼차 절의 신경통 (대상 포진 후의 삼차 단일신경병증)Neuralgia of the 1st and 3rd right trigeminal sections after shingles (trigeminal mononeuropathy after shingles)

2. 조짐 없는 편두통2. Migraine without symptoms

3. 자가면역 질환(미분화 아교질증)의 신호를 동반한 양쪽 아킬레스건 통증 (아킬레스건의 염증성 부착부병증)3. Both Achilles tendon pains with signs of autoimmune disease (undifferentiated collagen) (Inflammatory Attachment Disease of Achilles tendon)

4. 일시적인 설사를 동반한 과민성 대장 증후군4. Irritable Bowel Syndrome with Temporary Diarrhea

5. 이차 항체 결핍 증후군 (IgG 및 IgA)5. Secondary Antibody Deficiency Syndrome (IgG and IgA)

6. 미분화 아교질증과 관련된 자가면역 질환 (자가항체)의 화학 실험 증거 6. Evidence of Chemical Experiments of Autoimmune Diseases (Autoantibodies) Associated with Undifferentiated Glioma

병력case history 및 국소 소견(Local Findings) And Local Findings ::

오래 전(>10 년) 환자는 오른쪽 삼차 신경의 이마 및 상악 지점에 대상 포진 (띠헤르페스; shingles)이 있었고, 바이러스 감염이 한번 제거된 적 있고, 특히 오른쪽 눈 뒤에, 코 및 혀의 오른쪽 끝 주변에 (대상포진후 신경통) 만성 통증, 무감각(numbness) 및 급성 통증의 에피소드가 지속된 적 있었다.Long ago (> 10 years), the patient had herpes zoster (shingles) at the forehead and maxillary points of the right trigeminal nerve, had a viral infection removed once, especially behind the right eye, around the right end of the nose and tongue The episodes of chronic pain, numbness and acute pain have persisted.

빠른 묽은 배변 (과민성 대장 증후군)에 의해 특징되어지는 설사 에피소드 전 또는 후로 얼굴 통증 공격이 매일 계속되었다.Facial pain attacks continued daily before or after an episode of diarrhea characterized by rapid diarrhea (irritable bowel syndrome).

얼굴 통증 공격은 또한 항상 증가된 발한 및/또는 떨림의 증가를 수반하였다.Facial pain attacks also always involved increased sweating and / or tremors.

IgY 요법을 시작할 때까지, 매달 평균 7일 동안 얼굴 신경통 이전에 조짐 없는 편두통이 있었다.Until onset of IgY therapy, there were no migraine headaches prior to facial neuralgia for an average of seven days each month.

질병의 후기 단계에서, 환자는 점차 심각한 이동 문제를 일으키는 양쪽 아킬레스건 통증에 고통받기 시작했다. 아킬레스건 통증은 예를 들어, 힘줄의 긴장 후의, 독립된 염증성 질병으로서, 또는 류마티스 질병의 이차 증상으로서의 아킬레스건의 통증성 질병이다.In later stages of the disease, the patient began to suffer from both Achilles tendon pains, which gradually caused severe mobility problems. Achilles tendon pain is, for example, an achilles tendon pain as an independent inflammatory disease after tendon tension, or as a secondary symptom of rheumatic disease.

통증의 치료 반응:Therapeutic reactions of pain:

6 가지 다른 약의 조합으로 이루어진 통증을 조절하기 위한 장-기간 치료: 항간질제 (프레가발린; pregabalin), 2 가지 항우울제 (아미트립틸린; amitriptyline 및 둘록세틴; duloxetine), 진통제 플루피르틴(flupirtine) 및 아편제 틸리딘(tilidine) 및 펜타닐(fentanyl; 필요에 따라 200 ㎍ 스틱). 환자는 이미 9 통증 관리실(pain practices), 신경과 클리닉 및 정형외과 (아킬레스건 통증을 위한)에서 상담을 했다. 그녀는 많은 치료의 부작용에 더하여 과민성 대장 증후군뿐만 아니라 모든 3 통증 증후군에 의해 경감 없이 고통받았다.Long-term treatment to control pain consisting of a combination of six different drugs: antiepileptic (pregabalin; pregabalin), two antidepressants (amitriptyline; amitriptyline and duloxetine), analgesic flupirtine And opiates tilidine and fentanyl (200 μg stick as needed). The patient has already consulted in 9 pain practices, neurology clinic and orthopedic (for Achilles tendon pain). She suffered without relief from all three pain syndromes as well as irritable bowel syndrome in addition to the side effects of many treatments.

면역화된 닭의 난황 유래 내독소(LPS)에 대한 고면역글로불린(항-LPS 고(Hyperimmunoglobulin (Anti-LPS High) on Egg Yolk-Derived Endotoxin (LPS) in Immunized Chickens hyperhyper )-) - IgYIgY ) 경구 요법의 질병 증상에서의 상당한 완화의 증거:Evidence of significant relief in disease symptoms of oral therapy:

가장 적은 시험 용량(2 x 1.25 g)에서 특정 IgY 처치가 시작되었다. 다른 편두통이 발생 되어 일단 처치는 단일로 시작하지 않았다. 아킬레스건 통증 및 과민성 대장 증상 또한 한 달 내에 사라졌다.Specific IgY treatment was started at the lowest test dose (2 × 1.25 g). Another migraine headache occurred, so treatment did not start as single. Achilles tendon pain and irritable bowel symptoms also disappeared within a month.

대상포진 후 신경통은 의약 사용으로서의 이 용량에서 변하지 않았다. 적은 시험 용량에서 처치를 한 3월 후, 용량을 두 배(2 x 2.5 g)로 함에 의해, 얼굴 통증 공격의 회수가 훨씬 적어졌고 공격의 지속 시간이 한 시간에서 단지 몇 분으로 짧아졌다. 통증의 강도는 변하지 않고 유지되었다. 다른 의약은 용량을 줄인반면, 몇몇 의약은 완전히 생략하였다. 환자의 일반 복지가 근본적으로 개선되었다.Post shingles neuralgia did not change at this dose as medical use. After 3 months of treatment at the lower test dose, by doubling the dose (2 × 2.5 g), the number of facial pain attacks was much less and the duration of the attack was shortened from one hour to just a few minutes. The intensity of pain remained unchanged. Other medications reduced the dose, while some medications were omitted entirely. The general welfare of the patient has been fundamentally improved.

얼굴 피부 및 혀의 무감각(numbness)은 지속 되었지만, 인간 면역글로불린의 정맥투여를 항체 결핍(상대적으로 적은)을 대체함에 의해 모든 남아있는 통증 및 질병 증상이 완전히 사라졌다.The numbness of the facial skin and tongue persisted, but all remaining pain and disease symptoms disappeared completely by replacing the antibody deficiency (relatively less) by intravenous administration of human immunoglobulin.

요약:summary:

대상포진-후 신경통Shingles-Post Neuralgia

대상포진-후 신경통은 알려진 병인의 독립된 임상 진단이다. 이는 바이러스 감염 후의 영구적인 신경 손상으로 이루어진 단일신경병증이다. 과학은 띠헤르페스가 있는 오직 몇몇 환자에서, 감염이 치유된 후 때로 환자의 남은 생에서 치료 불가한 대상포진-후 신경통이 생기는 이유에 대하여 만족할만한 해석을 내놓지 못한다. 내독소가 감염에 의해 손상된 신경근에 결합하는 것은 끊임없는 통증의 부분적인 원인인 여러 메커니즘 중의 하나일 수 있다. 본 사례 연구는 이 가설을 강하게 뒷받침한다: 특정 IgY 약제를 처치하는 동안, 환자의 편두통, 과민성 대장 증후군 및 아킬레스건 염증성 변화는 사라졌다. 이와 같은 상당한 영향은 생체에서 내독소의 이동에 대한 IgY의 중화 효과의 측면에서 오직 이해될 수 있다. 얼굴 통증 에피소드의 지속 기간의 상당한 감소 및 횟수의 감소는 그 같은 유도 메커니즘이 적어도 이 통증 증후군과 관련이 있음을 시사한다.Post shingles neuralgia is an independent clinical diagnosis of a known etiology. It is a mononeuropathy consisting of permanent nerve damage after viral infection. Science does not provide a satisfactory interpretation of the reason why untreated herpes zoster neuralgia develops in the rest of the patient's life after infection is cured, in only a few patients. Binding of endotoxins to nerve roots damaged by infection may be one of several mechanisms that are part of the constant pain. This case study strongly supports this hypothesis: During treatment with certain IgY medications, the patient's migraine, irritable bowel syndrome and Achilles tendon inflammatory changes disappeared. This significant effect can only be understood in terms of the neutralizing effect of IgY on the movement of endotoxin in vivo. Significant reductions in the duration of the facial pain episodes and a decrease in the number suggest that such induction mechanisms are at least associated with this pain syndrome.

아킬레스건 통증Achilles tendon pain

자가면역 질환의 맥락에서 아킬레스건에서 통증 및 염증의 완전한 제거는, 특히 이전의 환자는 어떤 경감이나 치료 효과가 없었기 때문에 놀랍다. 염증성 부착부병증 (힘줄 및 힘줄 부착의 모든 염증성 질병에 대한 포괄적 용어)은 자주 치료에 내성이 있다고 알려졌다.The complete elimination of pain and inflammation in the Achilles tendon in the context of autoimmune disease is surprising, especially since the previous patient had no relief or therapeutic effect. Inflammatory adherent disease (a generic term for all inflammatory diseases of tendon and tendon attachment) is often known to be resistant to treatment.

편두통migraine

환자의 편두통은, 편두통이 있을 때 환자가 일상의 일을 계속할 수 있을 정도로 공격이 효과가 없는 동안 환자에 의해 섭취된 특정 편두통 약물 및 약물성 발작 예방제(β-차단제)로 적절하게 치료될 수 없었다. 이는 전적으로 편두통 때문에 매월 평균 7일을 결근하는 결과가 되었다. 이 사례는 이 질환에서 역할을 하는데 내독소의 이동이 유일하고 완전하게 놀라운 부분임을 명확하게 보여준다.The patient's migraine headaches could not be adequately treated with certain migraine drugs and pharmacologic seizure preventives (β-blockers) taken by the patient while the attack was ineffective, allowing the patient to continue their daily work in the presence of migraine headaches. . This resulted in the absence of an average of seven days each month due to migraine headaches. This case plays a role in this disease and clearly shows that endotoxin migration is the only and completely surprising part.

사례 5:Case 5:

환자 정보: 65 세, 남성, 연구 번호 17Patient Information: 65 years old, male, study number 17

통증 증후군의 지속 기간: 두통 35년, 오른쪽 궁둥 신경의 신경병증 일년, 오른쪽 상과염 3년.Duration of pain syndrome: 35 years of headache, 1 year of neuropathy of the right labial nerve, 3 years of right epicondylitis.

진단: Diagnosis :

1. "진드기-매개 뇌염(TBE)" 1974 (진드기 물림에 의한 바이러스 전달에 의해 유발된 뇌 및 뇌막 염증)의 중증 에피소드 이후의 끊임없는 대칭성 긴장성-타입 두통 1. Endless symmetrical tension-type headaches after severe episodes of "Tick-mediated encephalitis (TBE)" 1974 (brain and meningitis caused by viral transmission by tick bites)

2. 오른 팔 전체의 상당한 기능 장애 및 중증 휴식시 통증을 동반한 상완 요골 및 오른쪽 척골 상과염.2. The brachial radial and right ulnar epicondylitis with significant dysfunction of the entire right arm and pain at severe rest.

3. 오른쪽 궁둥 신경 전체를 통해 방사되는 요통(Lumbar back pain), 일 년 전 추간판 탈출증의 외과 수술의 잔류 효과(압박 손상 후 궁둥 신경의 단일신경병증).3. Lumbar back pain radiated throughout the right right nerve, the residual effect of surgical operation of the herniated disc herniation one year ago (monopathy of the nerve after compression injury).

국소 소견(Local findings ( LocalLocal Findings): Findings:

팔꿈치 부위에서 상완의 오른쪽 아래팔 근육의 근육 부착 주변의 매우 연한 골막. 근육 부착에 긴장을 동반한 일반적인 운동시의 방사 통증(나사 회전하기, 쓰기, 예를 들어, 도어 훅에 코트 걸기와 같은 뻗은 팔로 물건 들어올리기).Very soft periosteum around the muscle attachment of the right lower arm muscle of the upper arm at the elbow area. Radiation pain during normal exercise with tension in muscle attachment (lifting with screws, lifting objects with outstretched arms, such as hanging a coat on a door hook, for example).

요추에 박동성 통증, 누워 있는 동안 뻗은 자세에서 수동적으로 오른쪽 다리를 들어올릴 때의 궁둥 신경 통증 (Laseque의 양성 신호), 아킬레스건 및 오른쪽 슬개건 반사 부재, 오른쪽 다리의 운동력 약화(motor weakness)는 없음.No pulsating pain in the lumbar spine, buttock pain (passive signs of Laseque) when passively lifting the right leg in an extended position while lying, no achilles tendon and right patellar tendon reflex, no motor weakness of the right leg .

통증의 치료 반응:Therapeutic reactions of pain:

심각한 부작용(간 손상)을 겪으면서 여러 해 동안 뇌수막염 치료를 받아, 환자는 더이상 그의 통증에 대한 어떤 치료도 받지 않았다. 환자 재활 프로그램의 일환으로서 물리치료(뇌수막염 및 디스크 수술 후)는 지속적인 성공을 거두지 못했다. After several years of meningitis treatment with severe side effects (liver damage), the patient no longer received any treatment for his pain. As part of the patient rehabilitation program, physical therapy (after meningitis and disc surgery) has not been successful.

면역화된 닭 Immunized chicken 난황Yolk 유래 내독소 ( Derived endotoxin ( LPSLPS )에 대한 고면역글로불린(항-Hyperimmunoglobulin (anti- LPSLPS 고-IgY)의 경구 요법으로 질병 증상의, 일부의 경우 완전히 제거된, 상당한 개선의 증거: Evidence of significant improvement in disease symptoms, in some cases completely eliminated, with oral therapy of high-IgY):

연구를 하는 동안 모든 3 통증 표현형, 연구를 지속하기 전에 기록된 통증 수준의 중요한 변화, 저-용량 상태(일일 2 x 1.25 g) 동안 평균값이 감소하기 시작하는 개선이 있었고, 이 효과는 고 용량 (일일 2 x 2.5 g)에서 더욱 분명했다. 추적 관찰을 하는 동안, 환자가 고 용량을 유지하는 동안 등 및 궁둥 통증은 완전히 사라졌다. 상과염에 의해 유발된 통증 및 기능 장애가 매우 감소해서 물리적 스트레스 하에서도 통증이 적었기 때문에 환자는 더이상 어떠한 기능 장애도 경험하지 않았다. 추적 관찰을 하는 동안, 두통은 이른 아침에만 나타났고 더이상 환자에 영향을 주지 않았다(도 6). 통증 일지에서 통증 수준을 평가하기 위해 기록한 수치 도면의 그래픽 표현에서, 환자는 일일 평균값이 아니라, 매일의 최고치를 기록하였기 때문에, 대부분의 통증에서 자유로웠던 환자의 평가-구두로 전달된-는 반영되지 않았다.During the study there were all three pain phenotypes, significant changes in pain levels recorded before continuing the study, and improvements that began to decrease in mean values during the low-dose state (2 x 1.25 g per day), and this effect was associated with high dose ( More clearly at 2 x 2.5 g per day). During follow-up, back and rump pain completely disappeared while the patient maintained a high dose. The patient no longer experienced any dysfunction because the pain and dysfunction caused by epicondylitis was greatly reduced and the pain was less under physical stress. During the follow-up, the headache appeared only early in the morning and no longer affected the patient (FIG. 6). In the graphical representation of the numerical plots recorded for assessing pain levels in the pain log, the patient's free-to-shoe rating was not reflected because the patient recorded the daily high, not the daily average. Did.

연구의 실험 부분에서, 말초 혈액 (세포사멸을 통한 감소)에서 내독소-활성화된 단핵 세포의 비교적 적은 감소, 정상 수치에 대한 총 단핵 세포 수의 약간의 감소가 있었고 22 면역-전달자 (케모카인, 사이토카인, 성장 인자)의 정량 분석은, 다른 연구 참가자와 비교하여, 항-염증성 단백질 인자 (예를 들어, 인터루킨 4 및 5) 증가에 대한 최고치와 함께 염증성 단백질 (예를 들어, TNF-α IL-6, IL-8)의 혈장 농도의 불균형 감소를 보여주었다.In the experimental part of the study, there was a relatively small decrease in endotoxin-activated mononuclear cells in peripheral blood (reduction through apoptosis), a slight decrease in the total number of mononuclear cells to normal levels and 22 immune-transmitters (chemokines, cytokines). Quantitative analysis of Cain, Growth Factor), compared to other study participants, together with the highest level of anti-inflammatory protein factor (eg, Interleukin 4 and 5) increase in inflammatory protein (eg, TNF-α IL- 6, IL-8) showed an unbalanced decrease in plasma concentrations.

중단 시도(Withdrawal attempts):Withdrawal attempts:

환자는 141일 후 상과염의 두통 및 통증이 삶의 질에 다시 영향을 미치기 시작할 때까지 6개월 동안 IgY의 복용을 끝냈다. 그 후, 그는 4-5일 기간 동안 필요에 의해서만 치료를 받았고, 목적한 대로 통증 수준을 조절할 수 있게 되었다.The patient finished taking IgY for 6 months until the headache and pain of epicondylitis began to affect quality of life again after 141 days. After that, he was treated only as needed for a 4-5 day period and was able to control the pain level as desired.

요약:summary:

수막염meningitis 후 만성 두통, 신경근 압박 후  After chronic headache, neuromuscular compression 궁둥Ass 신경의 단일신경병증,  Mononeuropathy of nerves, 상과염Epicondylitis

환자의 혈액에서 단핵 세포-결합된 "내독소 로드"는 의학에서 보통 독립적으로 진단되는 3 만성 통증 표현형의 병인과 관계될 것으로 보인다. 바이러스 감염에 따른 뇌와 수막 (TBE) 및 근 압박에 따른 궁둥 신경의 잔여 손상은 내독소-가득한 면역 세포가 부착하여 국소 면역 반응을 유지할 수 있는(통증의 원인) 생물학적 약점이다. 이 상과염에 대한 원인의 설명은 오른쪽 팔 (및 통증성 팔꿈치가 아닌)의 신경 공급에서의 면역 활성화이다. The mononuclear cell-bound "endotoxin load" in the patient's blood is likely to be related to the etiology of the 3 chronic pain phenotypes that are usually diagnosed independently in medicine. Residual damage to the brain and meninges (TBE) and muscle nerves following muscle infections is a biological weakness that can endothelial-filled immune cells attach and maintain a local immune response (causes pain). An explanation of the cause for this epicondylitis is immune activation in the nerve supply of the right arm (and not the painful elbow).

도 6은 141일까지 낮은 유지 용량으로 IgY 섭취를 계속 한 경우, 연구 기간 및 그 후의 추적기간 동안의 NRS 점수의 자체-평가에 기반한, 이 환자의 3 다른 분류의 통증 증상(상과염, 두통 및 후방(back)-궁둥 통증/단일신경병증)의 강도 변화를 설명한다.FIG. 6 shows pain symptoms of three different classes of patients (patitis, headache and The change in intensity of back-bowel pain / monopathy) is described.

세로축의 측정 포인트는 매일 측정한 NRS 수치에 상응한다(통증 수준의 상대적으로 낮은 변동 때문에 3-일 평균이 없다). 가로축은 일 단위의 시간을 보여준다. IgY 처치는 15일에 시작해서 29일 부터 42일 까지 용량을 두 배로 하여 계속했다. 그 후 141일 까지 낮은 유지 용량으로 처치를 계속하였다.The measuring point on the vertical axis corresponds to the NRS reading measured daily (there is no 3-day average due to the relatively low fluctuations in pain level). The horizontal axis shows time in days. IgY treatment began at day 15 and continued with doubled doses from 29 to 42 days. Treatment was then continued at a low maintenance dose until 141 days.

사례 6:Example 6:

환자 정보: 65 세, 남성Patient information: 65 years old, male

통증 증후군의 지속 기간: 수술 후 증상이 중단된 3.5년을 포함하여 11 년 (Jannetta procedure).Duration of Pain Syndrome: 11 years, including 3.5 years postoperative discontinuation of symptoms (Jannetta procedure).

진단:Diagnosis:

1. 중추 삼차 신경통, II. 및 III. 오른쪽 가지 (당뇨병성 단일신경병증)Central trigeminal neuralgia, II. And III. Right branch (diabetic mononeuropathy)

2. 인슐린 펌프가 안정된 제1형 당뇨, 당뇨병성 말초 다리 다발신경병증, 당뇨병성 신장병증 (단백뇨, 여전히 정상적인 기능을 함)2. Type 1 diabetes with stable insulin pump, diabetic peripheral polyneuropathy, diabetic nephropathy (proteinuria, still functioning normally)

병력 및 국소 소견(History and local findings LocalLocal FindingsFindings ):):

신경통은 당뇨의 발병 후 10년 이상 되었고, 처음에는 카바마제핀에, 그 후에는 다른 항경련제의 부가에, 마지막으로는 삼차신경근의 미세혈관 감압술(MVD 또는 동의어: Jannetta 절차)에 반응하였다. 3.5 년은 통증이 없었다. 공격이 다시 시작되었을 때, 카바마제핀의 용량은 급속히 증가했고, 장애의 위험(전문적인 운전자, 운전면허의 상실)과 함께 중추 신경계에 영향을 미치는 뚜렷한 부작용이 나타났다.Neuralgia was more than 10 years after the onset of diabetes and initially responded to carbamazepine, then to the addition of other anticonvulsants, and finally to microvascular decompression of the trigeminal neural muscle (MVD or synonym: Jannetta procedure). 3.5 years was painless. When the attack resumed, the dose of carbamazepine rapidly increased, with a pronounced side effect affecting the central nervous system with the risk of disability (professional driver, loss of driver's license).

소견(Finding):Findings:

윗입술 및 아래 턱 뺨의 구강 점막의 작은 부분에서 얼얼한 병감(Tingling malaise). 이 부분에서의 통증 공격을 유발할지도 모르는 공기 흐름 또는 접촉 발생의 강한 회피. 식사에 의해 연속적으로 반복되는 통증의 일일 버스트, 그러나 항간질제의 독성 혈중 수준의 여전한 허용(연구의 시작시 분명히 낮은 정도의 통증, 도 7). 공격의 가능성을 증가시키는 개인적인 문제 및 일-연관 스트레스.Tingling malaise in small portions of the oral mucosa of the upper lip and lower jaw cheeks. Strong avoidance of air flow or contact generation that may cause pain attacks in this area. A daily burst of consecutive repeated pains by the meal, but still tolerating toxic blood levels of antiepileptic drugs (apparently low levels of pain at the beginning of the study, FIG. 7). Personal problems and work-related stresses that increase the likelihood of an attack.

말초 다리 다발신경병증은 순전히 감각적이고 코튼 울(cotton wool)에서의 걷는 감각, 및 발과 아래 다리의 부종으로 이루어진다.Peripheral leg polyneuropathy is purely sensory and consists of a feeling of walking in cotton wool and edema of the feet and lower legs.

면역화된 닭 Immunized chicken 난황Yolk 유래 내독소 ( Derived endotoxin ( LPSLPS )에 대한 고면역글로불린(항-Hyperimmunoglobulin (anti- LPSLPS 고-IgY)의 처치로 중추 삼차 신경통의 완전한 완화 (제거) 및 당뇨병성 다발신경병증의 증상의 개선의 증거: Evidence of complete relief (removal) of central trigeminal neuralgia and improvement of symptoms of diabetic polyneuropathy with treatment of high-IgY):

연구의 처음 14일 이내에, 하루에 2 x 1.25 g의 IgY-용량에서, 환자는 이미 통증이 없었고 환자는 카바마제핀 용량을 1,200 mg 에서, 더이상 부작용으로 고통받지 않는 반면, 공격이 재발하기 시작하는 효과를 갖는 900 mg으로 줄였다. 2 x 1.25 g의 IgY 용량의 두배의 일일 용량에서, 환자는 다시 통증이 없었고 남아있는 연구 기간 동안 카바마제핀을 일일 용량 450 mg으로 줄였다(도 7). IgY 요법을 하는 동안, 통증 공격의 주요 부위인 피부 및 점막 부위에서 감각 증상은 완전히 사라졌다. 특발성 중추 삼차 신경통에 대해, 신경 손상을 일으키는 치료적 개입의 예외를 제외하고는 감각 장애가 없었다. 이 경우는 따라서 신경통의 특발성 형태가 아닌 삼차 신경 부위의 당뇨병성 단일신경병증이다.Within the first 14 days of the study, at an IgY-dose of 2 x 1.25 g per day, the patient was already painless and the patient no longer suffered from side effects at 1,200 mg, while the attack began to recur Reduced to 900mg mg with effect. At a daily dose twice the IgY dose of 2 x 1.25 g, the patient was painless again and reduced the carbamazepine to a daily dose of 450 mg for the remainder of the study (FIG. 7). During IgY therapy, sensory symptoms completely disappeared in the skin and mucous membrane areas, which are the major sites of pain attack. For idiopathic central trigeminal neuralgia, there was no sensory impairment with the exception of therapeutic interventions that caused nerve damage. This case is therefore a diabetic mononeuropathy of the trigeminal nerve site rather than the idiopathic form of neuralgia.

IgY 요법을 하는 동안, 환자는 또한 양 발의 감각을 회복하였고, 발 및 아래 다리의 부종 경향이 상당히 줄었다. 당뇨병성 다발신경병증 부위에서, 환자는 통증이 없었다. 다발신경병증의 증상에 대한 효과를 놀라웠다.During IgY therapy, the patient also regained feeling in both feet and significantly reduced the tendency for edema of the feet and lower legs. At the site of diabetic polyneuropathy, the patient was painless. The effect on the symptoms of polyneuropathy was surprising.

그 후, 환자는, 5 g의 IgY의 일일 용량을 복용하는 동안, 1개월 후 항간질제 카바마제핀의 복용을 완전히 중단할 수 있었고, 하루에 2.5 g의 IgY 유지용량으로 증상이 없음을 유지할 수 있었다. 일일 용량을 줄이기 위한 반복된 시도로, 감각 장애는 환자가 일반적으로 통증 공격의 예고로 알고 있는 같은 장소에 되돌아왔다.The patient was then able to completely stop taking the antiepileptic carbamazepine after 1 month while taking a daily dose of 5 g of IgY and remained asymptomatic with a 2.5 g IgY maintenance dose per day. . In repeated attempts to reduce the daily dose, sensory impairment has returned to the same place as the patient generally knows as a notice of pain attack.

연구의 실험 부분에서 환자는 말초 혈액 (세포사멸을 통한 감소)에서 내독소-활성화된 단핵 세포의 상당한 감소, 정상 수치에 대한 총 단핵 세포 수의 감소를 보였다. 22 면역-전달자 (케모카인, 사이토카인, 성장 인자의 혈장 농도)의 정량 분석은 환자에서 성장 인자 IGF-1 및 GMCSF 및 전염증성(proinflammatory) 사이토카인 IL-8 및 IL-7의 상당한 감소 및 항-염증성 사이토카인 IL-4, IL-5 및 IL-13 증가를 보여주었다.In the experimental part of the study, the patient showed a significant decrease in endotoxin-activated mononuclear cells in peripheral blood (reduction through apoptosis), a decrease in total mononuclear cell count to normal levels. 22 Quantitative analysis of immune-transmitters (chemokine, cytokine, growth factor plasma concentrations) showed significant reduction and anti--reduction of growth factors IGF-1 and GMCSF and proinflammatory cytokines IL-8 and IL-7 in patients. Inflammatory cytokines IL-4, IL-5 and IL-13 were shown to increase.

중단 시도(Withdrawal attempts):Withdrawal attempts:

환자는 연구 치료의 용량(5 g의 IgY 일일 용량)을 줄일 수만 있었고, 처치 없는 기간은 불가능했다. 내독소에 대한 항체의 지배적인 세트의 효과의 특이성은 치주병 병원균의 항원에 대한 고면역 IgY 약제와 관련된 요법과 비교하였다.The patient was only able to reduce the dose of study treatment (5 g of IgY daily dose), but not without treatment. The specificity of the effect of the dominant set of antibodies on endotoxins was compared with the therapies associated with high-immunity IgY agents against antigens of periodontal disease pathogens.

요약:summary:

삼차 신경의 당뇨병성 단일신경병증Diabetic mononeuropathy of the trigeminal nerve

젖소 초유 유래 경구 면역글로불린의 장-기간 처치를 통한 특발성 중추 삼차 신경통 증상의 지속적인 제거는 이미 알려져 있으나, 이 사례로서, 당뇨병성 단일신경병증에 근거한 중추 삼차 신경통에 대해서는 알려져 있지 않다.Continued elimination of idiopathic central trigeminal neuralgia symptoms through long-term treatment of cow colostrum-derived oral immunoglobulins is known, but in this case, no central trigeminal neuralgia based on diabetic mononeuropathy is known.

당뇨병성 다발신경병증Diabetic Polyneuropathy

이 사례에서, 다발신경병증의 자율 성분 및 감각(감각의 상실 및 아래 다리 부종)에서의 동시 치료 영향은 당뇨병성 다발신경병증에서 상기 약제의 효과에 대한 첫 번째 놀라운 암시를 주었다.In this case, the simultaneous treatment effects on autonomic components and sensations (loss of sensation and lower leg edema) of polyneuropathy gave the first surprising indication of the effectiveness of the agent in diabetic polyneuropathy.

도 7은 연구 기간 동안 NRS 점수를 이용한 환자 자체-평가에 의하여, 중추 삼차 신경통으로 인한 통증 공격의 강도의 변화를 설명한다.FIG. 7 illustrates the change in intensity of pain attack due to central trigeminal neuralgia by patient self-assessment using NRS scores during the study period.

세로축은 매일의 NRS에 의한 통증 수준의 자체-평가를 보여준다. 연구날은 가로축에 보여진다. 15일에 처치를 시작해서 더블 용량으로 29일 까지 계속했다. IgY 요법 전에는, 혈중에서 독성 수준인 일일 용량 1,200 mg의 카바마제핀으로 통증은 통제되지 않았다. IgY 요법을 시작함에 따라(15일 부터), 카바마제핀 용량은 연구가 끝날 때까지 간격을 두고, 일일 용량 450 mg 아래로 (42 일) 줄었다. 연구가 끝날 때, 환자는 증상이 없었다. 카바마제핀은 그 후 완전히 중단했다. The vertical axis shows self-assessment of pain levels by daily NRS. The study day is shown on the horizontal axis. Treatment was started on day 15 and continued to 29 days in double dose. Prior to IgY therapy, pain was not controlled with a daily dose of 1,200 mg of carbamazepine, which was a toxic level in the blood. As IgY therapy commenced (from day 15), the carbamazepine dose decreased to 450 mg below the daily dose (42 days) at intervals until the end of the study. At the end of the study, the patient had no symptoms. Carbamazepine has since ceased entirely.

사례 7:Case 7:

환자 정보: 43 세, 여성Patient information: 43 years old, female

병의 지속 기간: 9 년Duration Of Bottle: 9 Years

진단:Diagnosis:

1. 오른쪽 하지의 복합 부위 통증 증후군1. the complex area pain syndrome of the right lower extremity

2. 특발성 등 통증(back pain)2. Idiopathic back pain

3. 위경련 동안 매일의 통제되지 않는 배변 배출에 의해 복잡해진, 예외적인 중증 과민성 대장 증후군3. Exceptionally severe irritable bowel syndrome, complicated by daily uncontrolled bowel discharge during stomach cramps

4. 또한 방광 경련 및 통제되지 않는 배뇨를 동반한, 통증성 방광 증후군 / 사이질 방광염 (PB/IC)4. Painful bladder syndrome / interstitial cystitis (PB / IC), also accompanied by bladder spasms and uncontrolled urination

병력 및 국소 소견(History and local findings LocalLocal FindingsFindings ):):

오른쪽 발의 무지 외반증 수술 후, 의약에 반응하지 않는 복합 부위 통증 증후군으로 나타나는 수술후 좀처럼 낫지 않는 매우 중증의 신경병성 통증의 결과로서 수술에 의한 치료의 다른 5 가지 시도가 수행되었다. After the valgus valgus surgery of the right foot, five other attempts of surgical treatment were performed as a result of very severe neuropathic pain, which is rarely cured after surgery, which manifests as complex site pain syndrome that does not respond to medication.

제한된 강도의 복합 통증 요법으로 발에서의 통증은 개선되었다.Complex pain therapy of limited intensity improved pain in the feet.

의약으로 염증 및 극심한 통증을 치료하기 위한 성공하지 못한 시도(의심되는 만성 감염으로 인한 장-기간 항생요법, 항-염증성 장-기간 치료)에 따라, 존재하는 과민성 대장 증상이 완전히 통제할 수 없게 되었다. 창자급통증은 통제되지 않는 방식으로 밤에 침대에서 일어나는 물 변과 관련되었다. 통증성 방광 연축(spasms)은 괄약근 조절의 상실로 이어졌다.Following unsuccessful attempts to treat inflammation and severe pain with medicine (long-term antibiotic therapy due to suspected chronic infection, anti-inflammatory long-term treatment), the irritable bowel symptoms present are completely out of control. . Intestinal pain was associated with watery stools that occur in bed at night in an uncontrolled manner. Painful bladder spasms have led to loss of sphincter control.

면역화된 닭 Immunized chicken 난황Yolk 유래 내독소 ( Derived endotoxin ( LPSLPS )에 대한 고면역글로불린(항-Hyperimmunoglobulin (anti- LPSLPS 고-IgY) 처치의 장( Field of High-IgY Kills bowelbowel ) 및 방광 질병 증상의 상당한 완화 (제거)의 증거:) And evidence of significant relief (removal) of bladder disease symptoms:

오른쪽 발의 신경병성 통증 증상은 이전의 복합 요법 (심리학적, 물리- 및 약물 요법 관련, 부분 결합-환자 처치) 하에서 이미 개선되었고 연구 약제를 처치하는 동안에는 약간만 개선되었다. 발은 여전히 더이상의 하중을 견딜 수 없었다. 특히 목 및 어깨 부위 및 허리-천골 부위(lumbar-sacral region)에서 중증인, 등 통증은 점수식 평정 척도에서 2 포인트에 의해 영속적으로 개선되었다. 장 및 방광 연축은 특정 IgY 약제의 일일 용량 5 g으로 IgY 연구가 끝나감에 따라 완전히 사라졌다. 매일의 배변 배출 횟수는 평균 9 (2-17)에서 2로 떨어졌고(도 8), 대변은 더이상 어떠한 소화되지 않은 음식 성분을 포함하지 않고 형성되었다. 통제되지 않는 배변 및 배뇨는 완전히 그쳤다.Neuropathic pain symptoms in the right foot have already improved under previous combination therapies (psychological, physical- and drug therapy-related, partial combined-patient treatment) and only slightly improved during the treatment of study medication. The foot still could not bear any more load. Severe, back pain, especially in the neck and shoulder areas and the lumbar-sacral region, was permanently improved by 2 points on the scoring rating scale. Intestinal and bladder spasm completely disappeared at the end of the IgY study with a daily dose of 5 g of a specific IgY agent. The daily number of bowel movements dropped from an average of 9 (2-17) to 2 (Figure 8), and the stool formed no longer containing any undigested food ingredients. Uncontrolled bowel movements and urination completely stopped.

그 후, 치료의 결과는 일일 용량 4 g의 IgY로 1년 동안 유지되었다.The result of the treatment was then maintained for 1 year with an IgY of 4 g daily dose.

연구의 실험 부분에서 환자는 전형적인 치료 반응, 특히, 말초 혈액 (세포사멸을 통한 감소)에서 내독소-활성화된 단핵 세포의 상당한 감소 및 정상 수치에 대한 총 단핵 세포 수의 감소를 보였다. 22 면역-전달자 (케모카인, 사이토카인, 성장 인자의 혈장 농도)의 정량 분석에서, 성장 인자 IGF-1 및 GMCSF 및 전염증성(proinflammatory) 사이토카인 IFN-γ, TNFαR-1, IL-8 및 IL-6의 상당한 감소 및 항-염증성 사이토카인 IL-4, IL-5 및 IL-13 증가가 산출되었다.In the experimental part of the study, the patient showed a significant decrease in endotoxin-activated mononuclear cells in the typical therapeutic response, in particular peripheral blood (reduction through apoptosis) and a decrease in the total mononuclear cell number to normal levels. 22 In quantitative analysis of immune-transmitters (chemokine, cytokine, growth factor plasma concentrations), growth factors IGF-1 and GMCSF and proinflammatory cytokines IFN-γ, TNFαR-1, IL-8 and IL- A significant reduction of 6 and an increase in the anti-inflammatory cytokines IL-4, IL-5 and IL-13 were produced.

중단 시도(Attempt to abort WithdrawalWithdrawal attemptsattempts ):):

IgY-요법을 끝내지 위한 여러 번의 시도가 이루어졌으나, 매 시도에서 며칠 후에 장 및 방광 증상이 돌아왔다.Several attempts have been made to end IgY-therapy, but the intestinal and bladder symptoms have returned a few days after each attempt.

요약:summary:

과민성 대장 증후군, Irritable bowel syndrome, 통증성Pain 방광 증후군 / 사이질 방광염 ( Bladder syndrome / interstitial cystitis ( PBSPBS // ICIC ), 또한 자율 신경병증의 증상 ), Also symptoms of autonomic neuropathy

비교 가능한 방광 증상의 조합이기 때문에, 이 정도의 과민성 대장 증후군은 확실히 드물다. 의약 요법으로 발 및 극심한 통증을 치료하기 위한 시도의 9 년의 실패는 장 점막의 장벽 작용을 상당히 손상시켰고 질병 비정상적 정도를 확실히 촉진시켰고 이에 기여했다. IgY 처치 전, 90%가 넘는 내독소-활성화된 혈액 단핵 세포 (CD14+ 및 CD45+)가 궁극적으로 이 장벽 손상의 결과를 드러냈는데, 장에서 항원-수신(receiving) 단핵 세포의 불충분한 세포사멸을 동반하는 이 장벽 손상은 생체 전체에서 비정상적으로 높은 내독소 로드를 일으켰다. 연구 끝의 실험실 테스트에서, 내독소 결합 단핵 세포(CD14+)는 65 %로 떨어졌고 "활성화된" 단핵 세포 (CD45+)는 10 %로 떨어졌다. 양 기관의 괄약근의 상당한 기능장애가 있는 장 및 방광 증상의 동시성은 내독소가 자율 신경병증의 주요 원인임을 시사한다. 장 및 방광의 통증과 기능장애는 따라서 대체로 내독소의 영향 하에서 양 기관계의 자율 신경 공급의 손상으로서 해석될 수 있다.Because this is a combination of comparable bladder symptoms, this type of irritable bowel syndrome is certainly rare. Nine years of failure to attempt to treat foot and extreme pain with medicinal therapies significantly impaired the barrier function of the intestinal mucosa and certainly promoted and contributed to the degree of disease abnormality. Prior to IgY treatment, over 90% of endotoxin-activated blood mononuclear cells (CD14 + and CD45 +) ultimately resulted in this barrier damage, accompanied by insufficient cell death of antigen-receiving mononuclear cells in the intestine. This barrier damage resulted in abnormally high endotoxin load throughout the body. In laboratory tests at the end of the study, endotoxin binding mononuclear cells (CD14 +) dropped to 65% and “activated” mononuclear cells (CD45 +) dropped to 10%. Simultaneous intestinal and bladder symptoms with significant dysfunction of the sphincter of both organs suggest that endotoxin is a major cause of autonomic neuropathy. Pain and dysfunction of the intestine and bladder can thus be interpreted as impairment of the autonomic nerve supply of both organ systems, largely under the influence of endotoxins.

도 8은 설사를 동반한 과민성 대장 증후군의 극심한 징후를 갖는 이 환자의 라이프 파라미터의 3가지 질(수면의 질, 활동성 및 배변)에 대한 IgY 약제의 작용/효과를 보여준다.FIG. 8 shows the action / effect of IgY agents on the three vaginas (quality of sleep, activity and bowel movements) of life parameters of this patient with severe signs of irritable bowel syndrome with diarrhea.

세로축은 일일 NRS 수치를 이용한 "수면의 질" 및 "활동성"에 대한 자체-평가 점수 및 일일 배변 횟수를 보여준다.The vertical axis shows self-assessment scores and daily bowel movements for "quality of sleep" and "activity" using daily NRS values.

가로축은 일 단위의 시간을 보여준다. 연구 치료는 15일에 시작해서 29일 부터 42일 까지 두 배 용량으로 계속되었다.
The horizontal axis shows time in days. Study treatment began at 15 days and continued at double dose from 29 to 42 days.

사례 8:Case 8:

환자 정보: 55 세, 남성Patient information: 55 years old, male

병의 지속 기간: 19 년Duration of illness: 19 years

진단:Diagnosis:

1. 만성 뇌염 신호를 갖는 라임 보렐리아증-후 증후군(Post-Lyme borreliosis syndrome), 라임 심장염 후의 상태1. Post-Lyme borreliosis syndrome with chronic encephalitis, a condition after Lyme heart infection

2. 다발신경병증2. Multiple neuropathy

3. 설사를 동반한 과민성 대장 증후군 3. Irritable Bowel Syndrome with Diarrhea

4. 만성 탈진(탈진)/피로(fatigue) 증후군 (CFS)4. Chronic Burnout / Fatigue Syndrome (CFS)

5. 다형성 광피부병5. Polymorphic Skin Disease

병력 및 국소 소견(History and local findings LocalLocal FindingsFindings ):):

만성 이동 홍반, 그 후 보렐리안 신경근염(Borrelian radiculitis) (Garin-Bujadoux-Bannwarth syndrome), 뇌염, 및 다발신경병증. 경구 및 정맥 장-기간 항생요법의 결과, 박테리아 과도 증식이 원인이 된 중증 장 증상. 통증 및 과도한 CFS의 형성으로 인한 전체 장애.Chronic mobile erythema, then Borrelian radiculitis (Garin-Bujadoux-Bannwarth syndrome), encephalitis, and polyneuropathy. Severe intestinal symptoms caused by bacterial overgrowth as a result of oral and intravenous long-term antibiotic therapy. Full disorder due to pain and the formation of excessive CFS.

그 후: 다형성 광피부병의 발병Afterwards: the development of polymorphic photodermal disease

다가의 인간 면역글로불린 (IVIg)로 신경 통증 (다발신경병증)의 간헐적 처치. 이 요법으로 통증 및 CFS가 상당히 조절되었고 그 결과 광피부병이 상당히 개선되었다. 위의 만성 헬리코박터 파이로리 감염의 근절 후 광피부병이 더욱 개선되었다(개선의 지속 기간: 6 개월).Intermittent treatment of nerve pain (polyneuropathy) with polyvalent human immunoglobulin (IVIg). This therapy significantly regulated pain and CFS, and as a result significantly improved optical skin disease. After eradication of the above chronic Helicobacter pylori infection, optical skin disease was further improved (duration of improvement: 6 months).

그 후 IVIg은 더이상 치료효과가 없었다. 환자는 UV-B-가 없는 인공 조명만으로, 완전히 어두운 곳에서 생활했다. 주로 누워서, 홈 케어를 했다.After that, IVIg was no longer effective. The patient lived in a totally dark place with only artificial lighting without UV-B-. I lie down and do home care.

면역화된 닭 Immunized chicken 난황Yolk 유래 내독소 ( Derived endotoxin ( LPSLPS )에 대한 고면역글로불린(항-Hyperimmunoglobulin (anti- LPSLPS 고-IgY) 처치로 다발신경병증,  Hyper-IgY) treatment with polyneuropathy, 광피부병Optical skin disease , , CFSCFS 및 과민성 대장 증후군의 상당한 개선의 증거: And evidence of significant improvement in irritable bowel syndrome:

뷔르츠부르크 대학병원 피부과(Dermatological University Clinic Wurzburg)에서 입원-환자 치료를 승인받았다.At Dermatological University Clinic Wurzburg Inpatient-patient treatment is approved.

완전히 일광이-방지된 싱글 룸에 입원했다. 일일 용량 2 x 1.25 g의 특정 IgY 약제로 처치를 시작하여, 가바펜틴으로 통증 요법을 계속했다 (다발신경병증). 그 결과 신경병성 통증의 상당히 개선되고 배변이 완전히 정상화되었다. 일주일 후, IgY 약제의 용량을 일일 3 x 1.5 g로 증가시켰다. 이 처치에서, 4 주 후 홈 케어를 위해 퇴원할 때까지, 일광 노출을 하루 300 에서 9,000 lux로 증가시켰다.Admitted to a completely sun-resistant single room. Start treatment with a specific IgY drug at a daily dose of 2 x 1.25 g, followed by gabapentin Pain therapy continued (polyneuropathy). As a result Significantly improving neuropathic pain Bowel movement Completely normalized. A week later, the dose of IgY drug was increased to 3 x 1.5 g per day. In this treatment , sun exposure was increased from 300 to 9,000 lux per day until discharged for home care after 4 weeks.

요약:summary:

신경보렐리아증Neuroborelia 후의 다발신경병증, 만성 탈진/피로 증후군( Multiple polyneuropathy, chronic exhaustion / fatigue syndrome ( CFSCFS ), 과민성 대장 증후군, 다형성 Irritable bowel syndrome, polymorphism 광피부병Optical skin disease

6-년 기간 동안 IVIg에 의해서 모든 질병 증상이 통제되었고, 그 정도는 환자가 일을 할 수 없는 상태였지만, 그는 대부분 자급자족할 수 있었다. 최적의 조건, 즉, IVIg 30 g의 간헐적 처치 후의 첫 4 주에서도, 환자는 하루에 3 번, 500 m 초과해서 걸을 수 없었다. 운동 한계는 통증의 증가, 탈진 증상, 및 낮은 광 허용 문턱값이 초과 되었을 때의 몹시 가려운 염증성 피부 변화에 의해서 결정되었다. 피부 변화는, 한번 일어나면, 치유까지 몇 주가 걸렸다. 항간질제 가바펜틴은 적어도 가려움에 대한 좁은 한계 내에서 최소한의 완화를 제공하였다. 항히스타민제 및 코르티손은 증상을 완화시키지 않았다.During the six-year period, all disease symptoms were controlled by IVIg, and to the extent that the patient was unable to work, he was mostly self-sufficient. Even in the optimal conditions, ie in the first four weeks after intermittent treatment of 30 g of IVIg, the patient could not walk more than 500 m three times a day. Exercise limits were determined by increased pain, symptoms of burnout, and severe itchy inflammatory skin changes when the low light tolerance threshold was exceeded. The skin change, once it happened, took weeks to heal. The antiepileptic gabapentin provided minimal relief at least within narrow limits to itching. Antihistamines and cortisone did not relieve symptoms.

다발신경병증Polyneuropathy

다발신경병증은 감도가 감소된 신체의 부분으로 투영되는, 주로 신체의 왼쪽 반구에서의 움직일 때 찌르는 듯한 통증을 특징으로 한다. 이에 더하여, 피부를 깨물거나 만져서 일어나는, 2차 및 3 삼차 가지에서의 대칭성 통증이 있다(삼차 신경병증). IgY로 처치하는 동안, 삼차 신경병증의 증상은 완전히 사라졌고 다른 통증은 매우 감소해서, 환자의 매우 약한 상태에도 불구하고, 침대에서 일어나거나, 옷을 입거나, 샤워하거나, 글을 쓰고 짧은 거리를 걷는 것과 같은 활동이 어떠한 통증도 없이 가능했다.Polyneuropathy is characterized by stinging pain when moving in the left hemisphere of the body, which is projected to the part of the body where sensitivity is reduced. In addition, there is symmetrical pain in secondary and tertiary branches, caused by biting or touching the skin (trigeminal neuropathy). During treatment with IgY, the symptoms of trigeminal neuropathy disappeared completely and other pains were greatly reduced, despite the very weak condition of the patient, getting up in bed, getting dressed, taking a shower, writing or walking short distances. Activities like this were possible without any pain.

CFSCFS

환자가 IVIg 처치를 받을 때만 주기적으로만 중단된, 질병을 통한 심각한 낮 시간의 피로는 IgY 요법 하에서, 환자가 휴식을 필요로 하지 않고 대부분의 일상 활동에 참석이 가능할 정도로 완화되었다.Severe daytime fatigue through the disease, which was interrupted only periodically when the patient received IVIg treatment, was alleviated under IgY therapy, allowing the patient to attend most daily activities without requiring rest.

과민성 대장 증후군Irritable bowel syndrome

과민성 대장 증후군은 복부 연축 및 다 형성되지 않은 대변의 잦은 배설로 이루어졌다. 특히, 환자는 결코 직장을 완전히 비울 수 없었다고 보고했고, 배변 후 반 시간 또는 그 이상 동안, 적은 양의 반-액체 상태의 양이 주의 없이 계속 나와서, 그는 패드를 착용해야 했다. 이 장 배설의 통제 상실은 자율 신경병증의 임상 신호였다. 이 증상들은 IgY 처치 첫 일주일에 이미 사라졌다.Irritable bowel syndrome consists of abdominal spasms and frequent excretion of unformed feces. In particular, the patient reported that he could never empty the rectum completely, and for half an hour or more after defecation, a small amount of semi-liquid state continued to come out without attention, so he had to wear a pad. Loss of control of bowel excretion was a clinical sign of autonomic neuropathy. These symptoms disappeared the first week of IgY treatment.

다형성 Polymorphism 광피부병Optical skin disease

다형성 광피부병은 매우 급성이었다. 정해진 용량의 UV-B로의 피부의 작은 부위의 시험은 전형적인 피부과 질병의 결과인 강한 국소 반응을 일으켰다.Polymorphic photodermatosis was very acute. Testing of small areas of the skin with defined doses of UV-B resulted in strong local reactions as a result of typical dermatological diseases.

특히 중증인 임상 상태의 IVIg에 대한 반응은 혈장분리반출술 (혈장 교환술)에 의한 성공적인 치료로서, 사례 보고서에 기술하였다.In particular, the response to severe clinical condition of IVIg is described in the case report as a successful treatment by plasmapheresis (plasma exchange).

항-내독소 고면역 IgY 처치의 상당한 부분적 성공은 한편으로는 매우 놀라웠고 다른 한편으로는 이 개인 사례의 병인으로, 내독소가 연관되어 있다는 증거를 제공한다.The substantial partial success of anti-endotoxin hyperimmune IgY treatment has been very surprising on the one hand and on the other hand provides evidence that endotoxin is involved as the etiology of this individual case.

사례 9:Example 9:

환자 정보: 59 세, 남성Patient Information: 59 years old, male

병의 지속 기간: 6 개월Duration of illness: 6 months

진단:Diagnosis:

1. 입바닥 (오른쪽)의 암종, 수술 및 방사선 치료 1. Carcinoma, Surgery and Radiotherapy of the plantar surface (right)

2. 제1형 당뇨2. Type 1 Diabetes

3. 호중성백혈구감소증, 빈혈 (방사선 요법의 결과)3. Neutropenia, anemia (results of radiation therapy)

4. 신경병증성 얼굴 통증4. Neuropathic Face Pain

5. 방사선 조사된 구강 점막의 점막염5. Mucositis of irradiated oral mucosa

병력 및 국소 소견(History and local findings LocalLocal FindingsFindings ):):

오른쪽 아래 턱/입바닥 지역에서, 수술 부위의 방사선 요법으로 인해, 환자는 연하(swallowing)에 의해 유발되는 아래 턱에서 오른쪽 귀로 방사되는 급성 얼굴 통증을 경험했다. 방사선 조사 부위 구강 점막에서 중증 작열.In the lower right jaw / palp region, due to radiation therapy at the surgical site, the patient experienced an acute facial pain radiating from the lower jaw to the right ear caused by swallowing. Severe burning in the oral mucosa at the irradiation site.

트라마돌(tramadol) + 메타미졸(metamizole)로, 휴식시 통증은 대부분 통제되었다. 통증으로 인해, 먹는 것이 거의 불가능함.With tramadol + metamizole, pain at rest was largely controlled. Due to pain, it is almost impossible to eat.

면역글로불린 6.4 g을 피하로 최초 처치. 몇 시간이 지난 후, 신경병증성 얼굴 통증은 완화되었으나, 구강 점막염의 국소 접촉 통증(local contact pain)은 완화되지 않았다.First treatment subcutaneously with 6.4 g of immunoglobulin. After several hours, neuropathic facial pain was alleviated, but local contact pain of oral mucositis was not alleviated.

면역화된 닭 Immunized chicken 난황Yolk 유래 내독소 ( Derived endotoxin ( LPSLPS )에 대한 고면역글로불린(항-Hyperimmunoglobulin (anti- LPSLPS 고-IgY) 처치하는 동안의  High-IgY) during treatment 점막염의Mucositis 상당한 개선, 방해받지 않는 음식 섭취의 증거: Significant improvement, evidence of unobstructed food intake:

먹고 마시는, 염증이 생긴 구강 점막에서 접촉 통증의 즉각적인 반응. 정상적인 음식 섭취가 대부분 회복되었다.Eating and drinking, immediate reaction of contact pain in inflamed oral mucosa. Normal food intake was restored most of the time.

요약:summary:

구강 점막의 박테리아 집락형성은 내독소-형성 세균 집단을 포함할 수도 있다. 삼차 신경 끝의 감각 신경은 내독소에 대한 결합 부위(톨-유사 수용체 4)를 가지므로, 염증이 생긴 점막 병변에서 내독소는 극심한 통증 과민반응을 유발할 수 있다. 국소 투여된 항체에 의한 내독소의 결합은 통증뿐만 아니라 내독소가 유발한 염증을 제거한다. 국소 마취 조치와는 달리, 항체는 또한 치유를 촉진한다.Bacterial colonization of the oral mucosa may include endotoxin-forming bacterial populations. Since the sensory nerves at the end of the trigeminal nerve have binding sites for endotoxins (tol-like receptor 4), endotoxins can cause severe pain hypersensitivity in inflamed mucosal lesions. Binding of endotoxins by topically administered antibodies eliminates pain as well as inflammation caused by endotoxins. Unlike local anesthetic measures, antibodies also promote healing.

이상에서 기술한 사례는 모두 제조예 1의 항체 약제로 수행되었다. 본 발명에 따른 용도의 치료적인 성공은 반드시 제조예 1에 제한되는 것은 아니다. 제조예 2는 다음의 사례에서 쓰였다. 게다가 제조예 1 및 2를 쓴 것보다 대체 약제를 쓴 경우 더 나은 결과가 얻는 것이 가능하다. 당해 기술분야에서 통상의 기술자는 사용되는 약물의 맥락에서 약제 조성물을 또는 개별 처방을 위하여 또는 개별 환자에 적절하도록 약제를 최적화하는 것이 당연히 가능하다. 따라서 당해 기술분야에서 통상의 기술자에게 본 발명에 따른 사용은 사례에서 쓰인 제조예 1 및 2에만 국한되는 것이 아님이 명확하고, 본 발명에 따라 사용될 다른 약물 또는 약제의 놀라운 효과 또한 예상됨은 자명하다.
All the cases described above were performed with the antibody drug of Preparation Example 1. The therapeutic success of the use according to the invention is not necessarily limited to Preparation Example 1. Preparation Example 2 was used in the following example. Furthermore, better results can be obtained with alternative agents than with Preparations 1 and 2. One of ordinary skill in the art is naturally capable of optimizing the pharmaceutical composition in the context of the drug to be used or for the individual prescription or for the individual patient. It is therefore apparent to those skilled in the art that the use according to the invention is not limited to the preparations 1 and 2 used in the examples, and that the surprising effects of other drugs or agents to be used according to the invention are also expected.

사례 10:Case 10:

환자 정보: 13 세, 남성 Patient Information: 13 years old, male

질병의 지속 기간: 6 개월 Duration of disease: 6 months

진단:Diagnosis:

1. 급성 오른쪽 상완 견갑 관절 주위염 (회전 근개 건염) 1. Acute right brachial scapular periarthritis (rotary tendonitis)

병력 및 국소 소견(History and local findings LocalLocal FindingsFindings ):):

약 1 주 동안, 환자는 오른쪽 어깨 관절에서 증가된 운동 통증으로 고통받았다. 5 일 후, 추가의 야간 휴식 통증이 발생했고, 6 일 후에는 오른쪽 팔을 완전히 사용할 수 없었다. 팔꿉 관절을 구부리는 것은 너무 통증이 심해서 혼자 옷을 입거나 및 주먹을 쥐는 것이 불가능했다(어깨 통증이 유발됨).For about one week, the patient suffered from increased motor pain in the right shoulder joint. After 5 days, additional night rest pain developed, and after 6 days the right arm was not fully available. Flexing the elbow joint was so painful that it was impossible to dress alone and clench a fist (which causes shoulder pain).

환자는 외상 또는 과도한 스트레인(strain)을 유발한 것을 기억할 수 없었다. 병력으로 현재는 없지만 통증 증상의 시작에는 존재했던 알러지성 천식만이 있다.The patient could not remember causing trauma or excessive strain. There is no history as of now, but only allergic asthma was present at the beginning of pain symptoms.

오른쪽 어깨 관절은 전체 회전 근개 지역에서 압력에 대해 극심한 통증이 있었다. 반대쪽과 비교하여, 이 부분의 온도 증가가 또한 확인되었다. 어깨 관절 주위의 연한 조직의 종창의 상위 어깨뼈 지역으로의 약간의 확산 또한 관찰되었다. 환자는 팔 및 손의 어떤 활동적인 운동도 피했다. 모든 운동 축에 의해 유발된 통증 때문에 어깨 관절의 수동적인 이동이 최대한 제한받았다.The right shoulder joint had severe pain with pressure in the entire rotator cuff area. In comparison with the other side, an increase in temperature in this part was also confirmed. A slight spread of soft tissue swelling around the shoulder joint into the upper shoulder bone area was also observed. The patient avoided any active movement of the arms and hands. Pain caused by all axes of motion limited the passive movement of the shoulder joint as much as possible.

이는 지금까지 치료되지 않은 특발성 급성 관절주위염의 전형적인 증상이었다.This was typical of idiopathic acute periarthritis, which has not been treated until now.

면역화된 닭 Immunized chicken 난황Yolk 유래 내독소 ( Derived endotoxin ( LPSLPS )에 대한 고면역글로불린(항-Hyperimmunoglobulin (anti- LPSLPS 고-IgY) 처치 하에서  Under high-IgY) treatment 관절주위염의Periarthritis 완전환Perfection 치료의 증거: Proof of cure:

IgY 발포성 파우더 2 x 1/2 봉지(일일 용량; 항체 혼합물 2 x 2.5 g에 상응)투여에 의해 요법이 수행되었다. 진통제는 처방 또는 섭취하지 않았다.Therapy was carried out by administration of 2 × 1/2 bags of IgY effervescent powder (daily dose; corresponding to 2 × 2.5 g of antibody mixture). Painkillers were not prescribed or taken.

요법을 시작한 후, 아침에 한 첫 번째 후속 상담:After starting therapy, the first follow-up consultation in the morning:

환자는 다시 밤에 잠을 잤고, 아침에 스스로 옷을 입었고 신발끈을 묶었다. 어깨에 유발되는 상당한 통증 없이, 팔꿉 관절의 자발적 구부림뿐 아니라 조심스럽게 악수하며 인사하는 것이 가능했다.The patient slept again at night, dressed himself in the morning and tied the shoelace. Without significant pain in the shoulders, it was possible to greet and shake hands as well as spontaneously bend the elbow joint.

5 일 내에 증상이 사라지는 계속된 개선이 있었다. 총 7 봉지의 IgY 약제를 복용했다. 환자와의 마지막 상담은 6 주 후에 있었다. 증상의 재발은 일어나지 않았다.There was a continued improvement, with symptoms disappearing within 5 days. A total of 7 bags of IgY medication were taken. The last consultation with the patient was after 6 weeks. No recurrence of symptoms occurred.

요약:summary:

사전 치료 없는 어깨 관절의 급성 특발성 관절주위염이었다. IgY 요법은 흔적도 없는 급속한 치료를 이끌어, 첫 번째 용량에서 이미 치료되기 시작하여, 5일 후 완전히 치료되었다.Acute idiopathic periarthritis of the shoulder joint without prior treatment. IgY therapy led to rapid, unmarked treatment, which had already begun treatment at the first dose and was completely cured after 5 days.

사례 11:Case 11:

환자 정보: 51 세, 남성 Patient Information: 51 years old, male

병의 지속 기간: 7 년 Duration Of Bottle: 7 Years

진단:Diagnosis:

1. 보통천포창1. Plain cloth window

병력 및 국소 소견(History and local findings LocalLocal FindingsFindings ):):

질병은 7 년 동안 존재하였다. 그것은 피부 및 점막의 드문 자가면역 질환이다. 구강 점막 부위에서의 징후는, 질병의 화학요법 하에서만 치유되는 극심한 통증성 궤양(점막염감)을 뒤에 남기는, 넓은 범위의 점막 손실을 야기한다. The disease existed for seven years. It is a rare autoimmune disease of the skin and mucous membranes. Signs at the oral mucosa site cause a wide range of mucosal losses, leaving behind severe painful ulcers (mucositis) that heal only under chemotherapy of the disease.

이 기간 동안에는, 음식 및 음료의 경구 섭취가 간신히 가능하다.During this period, oral intake of food and beverages is barely possible.

화학요법에 의해 더 오랜 단계의 질병을 차단하는 것이 아직까지 가능했다. 그러나, 점진적으로 화학요법을 감소하려는 모든 시도는 대개 구강 점막 부위에서 시작되는 재발로 이어졌다. Chemotherapy has yet to block older stages of disease. However, all attempts to progressively reduce chemotherapy have led to relapses, usually starting at the oral mucosa site.

복용을 시작한 몇 시간 후에 통증이 크게 가라앉았기 때문에, 구강 점막을 IgY로 처치한 이래로, 지난 두 번의 질병을 앓았던 동안 경구 영양공급을 유지하는 것이 가능했다.Since the pain subsided a few hours after starting the dose, since the oral mucosa was treated with IgY, it was possible to maintain oral nutrition during the last two illnesses.

지난 며칠, 환자는 입에서 다시, 질병의 재발이 다시 시작되는 확실한 신호인, 통증성 점막 결함의 작은 부분을 발견하였다.Over the past few days, the patient has noticed a small portion of the painful mucosal defect, again in the mouth, a sure sign that the disease recurrence begins again.

IgYIgY 로 개인 치유 시도 :Personal healing attempts by:

하루에 2 x 1.25 g의 IgY 발포성 파우더(제조예 2의 IgY 약제) 용량으로의 국소 증상 요법이 처음 음식 섭취가 방해받거나 통증 없이 가능할 때까지 (최대 일주일) 수행되었다.Topical symptomatic therapy with a dose of 2 x 1.25 g of IgY effervescent powder (IgY agent of Preparation Example 2) per day was performed until the first food intake was disturbed or possible without pain (up to a week).

그 후, 소장 부위에서의 전신 질환의 가능한 유발(trigger)로서 LPS의 제거를 목적으로, 장용정 형태의 IgY 약제의 처치를 시작했다.Thereafter, treatment of enteric tablet form of IgY was started for the purpose of eliminating LPS as a possible trigger of systemic disease in the small intestine.

용량: 한 달의 지속 기간 동안, 매일 3 x 3 장용정(제조예 2의 IgY 약제의 일일 3.4 g에 거의 상응하는). Dosage: 3 x 3 enteric tablets daily (corresponding to 3.4 g daily of IgY agent of Preparation 2) for a duration of one month.

이 기간 동안, 구강 및 인두 점막을 온전한 상태로 유지하기 위한 최소한의 용량으로, IgY 발포성 파우더의 경구 요법은 계속되었다.During this period, oral therapy of IgY effervescent powder continued with minimal dose to keep the oral and pharyngeal mucosa intact.

첫 번째 달에서 필요한 물질: 매일 3 x 3 장용정 (제조예 2의 IgY 약제의 일일 용량 약 3.4 g). 270 장용정 및 발포성 파우더의 37 일일 용량 단위가 사용 가능하다. Material needed in the first month: 3 x 3 enteric tablets daily (approximately 3.4 g of the daily dose of the IgY agent of Preparation 2). 37 daily dosage units of 270 enteric tablets and effervescent powders are available.

매달 말에 동일거나 또는 변화된 용량으로 치료를 계속 하는 결정을 했다. 질병 증상의 항목 일지, 면역억제 화학요법의 용량 및 과정에 의해 치료 효과를 체크했다. At the end of each month, a decision was made to continue treatment at the same or changed dose. The effect of treatment was checked by the journal of disease symptoms, dose and course of immunosuppressive chemotherapy.

이는 보통천포창으로 고통받는 환자의 IgY 요법의 첫 번째 시도이다. 이 환자의 점막염 (구강 점막)의 치료는 과거의 모든 적용에서 성공적이었다. This is the first attempt of IgY therapy in a patient suffering from hernia. Treatment of mucositis (oral mucosa) in this patient has been successful in all past applications.

IgY IgY 처치 하에서 질병의 다른 과정 (현황: 10.03.2012):Other course of the disease under treatment (status: 10.03.2012):

IgY 발포성 파우더 투여 하에서, 구강/인두강의 통증성 점막 병변이 완화된 후, 장용정 (매일 3 x 3 정) 복용을 시작한 후 4 일에 일반적인 웰-빙의 상당한 개선이 일어났다. Under IgY effervescent powder dosing, after a painful mucosal lesion of the oral / pharyngeal cavity was alleviated, a significant improvement in general well-being occurred 4 days after the start of enteric tablets (3 × 3 tablets daily).

만성 탈진 증상의 완전한 제거Complete elimination of chronic burnout symptoms

신체 능력의 재건Reconstruction of physical ability

견갑대 부위의 비-특이적 관절 통증의 제거
Removal of non-specific joint pain at the scapula site

대학병원 피부과에서 특이적 항체 역가 (자가항체)의 다음 분석에서, 질병의 시작 이래로 가장 적은 역가가 측정되었다(1:300) . 처치를 시작하기 전에 이 역가는 > 1:10,000 이었다.In the next analysis of specific antibody titers (autoantibodies) in university hospital dermatology, the lowest titers were measured since the onset of the disease (1: 300). This titer was> 1: 10,000 before beginning treatment.

혈액을 취하여 최적의 임상 상태 하에서 면역학적 활성 파라미터를 결정한 후, IgY 요법은 6 개월 후에 끝났다.After taking blood and determining immunologically active parameters under optimal clinical conditions, IgY therapy ended after 6 months.

대략 4 개월 동안 요법을 중단한 후, 보통천포창의 증상은 2012년 2월 말에 처음으로 다시 일어났다(구강 점막 병변 및 신체의 윗부분에서 피부의 수포). 비-특이적 관절 통증 및 가벼운 탈진 증상이 자가면역 질환의 재발에 선행했다.After discontinuation of the therapy for approximately 4 months, symptoms of a common swelling reappeared for the first time in late February 2012 (oral mucosal lesions and blisters of the skin on the upper part of the body). Non-specific joint pain and mild exhaustion symptoms preceded the recurrence of autoimmune disease.

자가항체 및 면역학적 활성 파라미터의 분석을 위해 혈액을 다시 취했다. 특이적 자가항체의 역가는 약간만 상승했다 (1:400).Blood was taken again for analysis of autoantibodies and immunologically active parameters. The titers of specific autoantibodies rose only slightly (1: 400).

IgY 처치를 다시 시작했다. 하루에 발포성 파우더 1 봉지 및 3 x 3 장용정을 투여했다 (제조예 2의 IgY 약제 약 8.4 g의 일일 용량에 상응).IgY treatment resumed. One bag of effervescent powder and 3 × 3 enteric tablets were administered per day (corresponding to the daily dose of about 8.4 g of the IgY agent of Preparation 2).

비-특이적 통증 증상은 며칠 이내에 사라졌고 구강 점막의 짓무름(약간 뚜렷한)은 신속히 치유되었다. 피부에 새로운 수포는 생기지 않았고 오래된 것은 14 일 이내에 치유되었다. Non-specific pain symptoms disappeared within a few days and the sores of the oral mucosa (slightly pronounced) healed quickly. No new blisters appeared on the skin and the old one healed within 14 days.

이 과정에서, In this process, IgYIgY 약제의 자가면역 질환의 전체적인 증상에의 치유 효과는 이제 의심 없이 인정되었다. The healing effect of drugs on the overall symptoms of autoimmune disease has now been undoubtedly recognized.

요법의 4개월 중단 후, 질병의 재발은 덱사메타손 및 마이코페놀레이트 모페틸을 사용하지 않고도 처음으로 억제될 수 있었다.After four months of therapy, disease relapse could be suppressed for the first time without the use of dexamethasone and mycophenolate mofetil.

사례 12:Case 12:

환자 정보: 41 세, 여성 Patient information: 41 years old, female

질병의 지속 기간: 9 개월 (백혈병으로 인한 골수 이식 (BMT) 후)Duration of disease: 9 months (after bone marrow transplantation (BMT) due to leukemia)

진단:Diagnosis:

1. 만성 이식편대숙주병 (GvHD).Chronic graft-versus-host disease (GvHD).

병력 및 국소 소견(History and local findings LocalLocal FindingsFindings ):):

BMT 9 개월 후, 경구 및 생식기 점막에서 만성 GvH 및 GvH 각막결막염이 발병하였다. 짧은 시간 경과 후: 환기가 필요한 폐의 전반적인 부전을 동반한 GvH의 폐의 급성 침범. 폐 GvH에서 살아남은 후, 백혈병의 화학요법에 더하여 20 및 30 mg 사이의 일일 용량으로 프레드니솔론을 처치하여 장-기간 요법을 수행하였다. 투여된 코르티손은 뚜렷한 쿠싱(Cushing)의 질병 증후군을 일으켰다.Nine months after BMT, chronic GvH and GvH keratitis were developed in the oral and genital mucosa. After a short time: Acute involvement of the lungs of GvH with general insufficiency of the lungs requiring ventilation. After surviving pulmonary GvH, long-term therapy was performed with prednisolone at a daily dose between 20 and 30 mg in addition to chemotherapy of leukemia. Cortisone administered gave a pronounced Cushing's disease syndrome.

20 mg 아래의 코르티손 용량에서, 입과 눈 및 질 점막의 만성 GvH는 감소되지 않았다. 폐는 현재 영향이 없으나, 여전히 기능에 상당한 제한을 받았다. At doses of cortisone below 20 mg, chronic GvH in the mouth, eyes and vaginal mucosa was not reduced. The lungs currently have no effect, but are still severely limited in function.

2011년 3월/4월로부터, 바닐라 요거트 중에 파우더 2 티스푼의 일일 용량(제조예 2의 IgY 약제의 약 2.5 g에 상응)으로 경구 IgY 요법을 시작하였다. 입 및 눈 침습의 개선이 관찰되었으나, 생식기 GvH 증상은 개선되지 않았다. 프레드니솔론의 투여 양을 15 mg의 일일 용량 (DD)으로 감소할 수 있었다.From March / April 2011, oral IgY therapy was started with a daily dose of 2 teaspoons of powder in vanilla yoghurt (corresponding to about 2.5 g of the IgY drug of Preparation 2). Improvements in mouth and eye invasion have been observed, but genital GvH symptoms have not improved. The dose of prednisolone could be reduced to 15 mg daily dose (DD).

1 개월 지속 기간 다음의 "워시 아웃(wash out)" 단계.A "wash out" phase following a one month duration.

장용Intestinal IgYIgY 정제 및 (선택적으로)  Tablets and (optionally) IgYIgY 발포성 파우더의  Of effervescent powder 치료적Therapeutic 시도의 개인별 처치 계획. Individual treatment plan of the attempt.

처치 계획은, 첫 번째 달에, 4 주의 지속 기간 동안 하루에 3 x 3 장용정(약 3.4 g의 일일 용랸)의 최초의 투여를 제공하였다. 첫 번째 달에 IgY의 270 장용정이 제공되었다. The treatment plan provided, in the first month, the first dose of 3 × 3 enteric tablets (approximately 3.4 g of daily dose) per day for a duration of 4 weeks. In the first month, 270 enteric tablets of IgY were provided.

GvH의 모든 증상이 기록되었다. 종양학자의 처치 및 임상 소견에 따른 상담 하에서, 면역 억제를 동반한 코르티코이드 투여 용량을 줄일 수 있었다. GvH 증상의 임상적 완화의 경우에, 코르티손 요법이 점차적으로 완전히 중단될 때까지 동일한 용량으로 요법이 계속되었다. 증상의 완화가 완전하지 않거나 코르티손 치료를 유지해야할 필요가 있는 경우, 다음 단계로, 4주의 지속 기간 동안 발포성 파우더의 추가 복용이 예상되었다. 두 번째 달에 IgY의 270 장용정이 제공되었다.  All symptoms of GvH were recorded. Under consultation with oncologists and clinical findings, the dose of corticosteroids with immunosuppression could be reduced. In the case of clinical alleviation of GvH symptoms, therapy continued at the same dose until cortisone therapy gradually ceased completely. If the relief of symptoms is not complete or if it is necessary to maintain cortisone treatment, then further doses of effervescent powder were expected for the duration of 4 weeks. In the second month, 270 enteric tablets of IgY were provided.

처치 계획은 또한, 두 번째 달에 4주의 지속 기간 동안 투여될 장용정 (3 x 3 정제; 하루에, 제조예 2의 약 3.4 g)의 동일한 용량 및 발포성 파우더 (제조예 2의 IgY 약제의 5 g)의 2 x 1/2 봉지의 추가 용량을 제공한다 (각 경우 일일 용량 기준). 경구 작용이 구강 및 아마도 또한 결막 징후에 대한 추가의 이점을 가져올지에 대한 의문은 조사될 수 있다. 두 번째 달(및 3 번째 달에도 적절)에, 270 장용정 및 선택적인 IgY "발포성 파우더"의 30 봉지가 제공된다.The treatment plan also included the same dose of enteric tablets (3 × 3 tablets; about 3.4 g of Preparation 2 per day) to be administered for a duration of 4 weeks in the second month and 5 g of effervescent powder (Preparation 2 of IgY) Provide an additional dose of 2 x 1/2 bags (in each case based on the daily dose). The question of whether oral action will bring additional benefits for oral and possibly also conjunctival signs can be investigated. In the second month (and also in the third month), 30 bags of 270 enteric tablets and an optional IgY "foamable powder" are provided.

전반적으로 최적의 작용이 일어나지 않는 경우, 장용 IgY 정제의 용량을 4 주의 지속 기간 동안 3 x 4 정제 (제조예 2의 IgY 약제의 일일 용량 4.5 g)로 증가할 수 있고, 추가의 발포성 파우더를 앞서는 이점(prior benefit)이 있는 경우에만 투여할 수 있다. 4 번째 한 달 동안 360 장용정 및 추가의 IgY "발포성 파우더" 30 봉지가 제공된다.In the absence of an overall optimal action, the dose of enteric IgY tablets may be increased to 3 × 4 tablets (4.5 g of the daily dose of IgY agent of Preparation 2) for a duration of 4 weeks, leading to further foaming powder. Administration may only take place if there is a benefit. During the fourth month, 360 enteric tablets and 30 additional IgY "foamable powders" bags are provided.

적어도 어느 1 개월의 기간 동안 코르티손 처치 없이 GvH가 완전히 완화되는 경우, 매주 단계에서 용량을 3 x 1 정제 (일일 용량)의 유지 용량으로 줄일 수 있다. 유지 용량은 그 후 다시 결정될 수 있다.If GvH is fully relieved without cortisone treatment for at least any one month period, the dose can be reduced to a maintenance dose of 3 × 1 tablets (daily dose) at weekly stages. The maintenance dose can then be determined again.

혈액 샘플 (필요한 경우, 또한 대변 샘플)의 코너 타임(corner times)은 다음과 같다: The corner times of blood samples (also stool samples, if necessary) are as follows:

- 1. 장용 IgY 정제가 투여되는 동안, "워시 아웃(wash out)" 단계 끝 및 첫 번째 4-주 기간의 시작 전1. While enteric IgY tablets are administered, at the end of the "wash out" phase and before the beginning of the first 4-week period

- 2. 첫 번째 4-주 기간 후2. After the first 4-week period

- 3. 코르티손의 중단 후3. After discontinuation of cortisone

- 완화가 일어나는 경우Mitigation occurs;

- 용량을 줄였을 때 임상 증상이 돌아오는 경우. Clinical symptoms return when the dose is reduced.

긍정적인 작용의 경우, 환자는 필요에 따른 용량의 약제를 계속 받을 수 있다. 2 개월의 기간 동안 증상의 완전히 완화된 경우, 중단을 시도 하였다.In the case of a positive action, the patient can continue to receive the dose of medication as needed. If symptoms were fully relieved over a period of two months, discontinuation was attempted.

GvH 증상은, 시각 아날로그 척도 (통증) 및 전문가에 의해 기록된 가시적인 증상에 의해, 2011년 3월에 시작한 이래로, 환자에 의해 일지로 기록되었다. GvH symptoms have been recorded by the patient since their inception in March 2011, with visual analogue scales (pain) and visible symptoms recorded by experts.

이는 만성 GvH의 IgY 요법의 첫 번째 시도였다.This was the first attempt of IgY therapy of chronic GvH.

이 개인 치유 시도의 결과:The consequences of this personal healing attempt:

2011년 4월, 종양 마커의 예기치 않은 증가 및 코르티손 치료의 빠른 종료에 대한 연결의 필요성 때문에, 발포성 파우더로 시험 단계가 끝난 4주 후 첫 번째 혈액 샘플을 이미 취하였다. 이 시점에서 코르티손 치료는 이미 중단되었었고 IgY 요법이 시작되었으며, 원래의 처치 전략과 달리, 즉시 발포성 파우더 한 봉지와 조합하여 장용 제제의 3 x 4 정제를 처치했다.In April 2011, the first blood sample was already taken four weeks after the end of the testing phase with effervescent powder, due to the unexpected increase in tumor markers and the need for a connection to the rapid termination of cortisone treatment. At this point, cortisone treatment has already been discontinued and IgY therapy has begun and, unlike the original treatment strategy, immediately treated 3xx 4 tablets of enteric formulations in combination with a bag of effervescent powder.

종양 마커의 급속한 증가는 GvHD를 억제하기 위해 필요한 고-용량 코르티손 치료의 전형적인 결과였다. 코르티손은 이식편-대-숙주 반응(GvHR)이 아니라, 같은 용량에 대한 기증 골수의 항종양 활성 (이식편-대-종양 활성의 억제)을 억제한다.  The rapid increase in tumor markers was a typical result of the high-dose cortisone treatment needed to inhibit GvHD. Cortisone inhibits the antitumor activity (inhibition of graft-to-tumor activity) of the donor bone marrow for the same dose, but not the graft-to-host response (GvHR).

이 요법 하에서, GvHD의 모든 질병 증상의 지속적인 개선이 있었다(코르티손의 중단에도 불구하고). 종양 마커는 더 이상 혈액에서 검출될 수 없었다. 화학요법은 따라서 최소 용량에서 단계적으로 감소되었다. 1 1/2 년 후, 2011년 8월, 환자는 일을 다시 시작했고, 2012년 1월, 능력이 거의 완전히 재-구축된 상태에서, 혈액을 두 번 취해서 면역학적 활성 파라미터를 분석하였다.Under this therapy, there was a continuous improvement of all disease symptoms of GvHD (despite the discontinuation of cortisone). Tumor markers could no longer be detected in the blood. Chemotherapy was therefore reduced in stages at the minimum dose. After 1 1/2 years, in August 2011, the patient resumed work, and in January 2012, with the ability almost completely re-established, blood was taken twice to analyze immunological activity parameters.

용량을 천천히 감소시키면서, 발포성 파우더를 장용정과 조합한 IgY 요법은 계속되고 있다. 양호한 상태가 안정하게 계속되는 경우, 종양 약물 요법의 완전한 종료가 예정되어 있다.
IgY therapy with effervescent powder in combination with enteric tablets continues while slowly decreasing the dose. If the good condition continues to be stable, complete termination of the tumor drug therapy is expected.

사례 13:Case 13:

환자 정보: 55 세, 남성 Patient information: 55 years old, male

병의 지속 기간: 18 개월Duration of illness: 18 months

진단:Diagnosis:

1. 양쪽 만성 상과염 (오른쪽이 더욱 심함) 1. Both chronic epicondylitis (right worse)

병력case history 및 국소 소견(Local Findings) And Local Findings ::

환자는 체육 교사, 수영 팀 트레이너 및 물리치료 업무에서 스포츠 치료사이다. 상과염은 18 개월 동안, 처음엔 오른쪽에만, 다음 질병의 과정에서는 오른쪽이 더 심하면서 양쪽에, 항상 방사상 상과에 제한되어 나타났다.The patient is a sports teacher, a swimming team trainer, and a sports therapist in physiotherapy work. Epicondylitis was restricted to the radial condyle on both sides for 18 months, initially only on the right side, and more severe on the right during the course of the next disease.

지금까지의 치료는 정형외과에서 이루어져다. 항염증성 경구 약은 어떠한 경감도 제공하지 않았다. 국소 마취제 및 코르티손의 국소 주사는 때로는 최대 하루 동안 지속되는 완화를 일으켰다. 물리치료, 테이프 및 다른 보조 기구는 증상의 진행에 영향을 줄 수 없었다. So far, treatment is done in orthopedics. Anti-inflammatory oral medications did not provide any relief. Topical injections of local anesthetics and cortisone sometimes resulted in relief that lasted for up to one day. Physiotherapy, tape and other assistive devices could not affect the progression of symptoms.

IgYIgY 로 개인 치유 시도 :Personal healing attempts by:

야간 휴식시 통증이 더 이상 응집성(cohesive) 밤 수면을 허용하지 않을 때 및 1시간의 지속 기간 동안 아침에 주먹을 쥐는(양쪽) 것이 힘들어서 더 이상 환자가 업무에 적합하다고 보장하지 않을 때 IgY로의 개인별 치유 시도가 시작되었다.Individuals with IgY when pain at night no longer allows cohesive night sleep and when it is difficult to clench in the morning (both sides) in the morning for a one-hour duration and no longer guarantee that the patient is suitable for work Healing attempts have begun.

다른 질병 증상이 없었고 이는 환자의 첫 번째 통증 증후군이었다.There were no other disease symptoms and this was the patient's first pain syndrome.

일일 용량 1 봉지 (제조예 2의 IgY 약제 5 g)의 발포성 파우더 약제로 IgY 요법을 시작했다.IgY therapy was started with an effervescent powder drug in 1 bag of daily dose (5 g of IgY drug in Preparation Example 2).

첫 번째 치료 주간에서 증상의 완화가 일어나지 않았다.Symptom relief did not occur in the first treatment week.

두 번째 주에서만, 처음의 절반 정도로 통증의 상당한 감소가 있었고, 휴식시 통증으로 인해 밤에 깨는 경우가 드물었다.In the second week only, there was a significant decrease in pain by about half of the first, and rarely awake at night due to pain at rest.

이 개선은 상부 호흡기도 감염(기관지염, 상악동염) 후 통증이 다시 증가할 때까지 약 3 주간 지속되었다. 그 후, 장용정 (2 x 4 정제의 용량; 제조예 2의 IgY 약제 3 g에 상응)으로 추가의 IgY 요법을 시작하였다. This improvement lasted about three weeks until pain increased again after upper respiratory tract infections (bronchitis, maxillary sinusitis). Thereafter, further IgY therapy was started with enteric tablets (dose of 2 × 4 tablets; corresponding to 3 g of IgY drug of Preparation Example 2).

이 조합 하에서, 사실상 증상의 완전한 제거가 처음으로 일어났다. 환자는 손가락의 뻣뻣한 증상 없이 아침에 일어났고, 방사상 아래 팔 근육의 완전한 능력이 돌아왔으며 야간 통증이 없었음을 보고했다.Under this combination, virtually complete elimination of symptoms occurred for the first time. The patient woke up in the morning without stiffness of the fingers, reported that the full capacity of the lower arm muscles was returned and there was no night pain.

남아있는 증상은 더 이상 매일 나타나지 않았고, 남아있는 증상은 근본적으로 충격에 대한 팔꿈치의 민감성이다. 요법을 계속한다면, 스포츠의 수행(크로스-컨트리 스키)이 제한 없이 가능하다.The remaining symptoms no longer appear daily, and the remaining symptoms are essentially the elbow's sensitivity to shock. If the therapy continues, the performance of the sport (cross-country skiing) is possible without limitation.

두 개의 혈액 샘플을 취해서, 하나는 치료 시작 전에, 하나는 증상이 상당히 없어진 상태에서 면역학적 활성 파라미터를 분석했다.Two blood samples were taken and one analyzed the immunological activity parameters prior to the start of treatment and one with no significant symptoms.

Claims (10)

- 다발신경병증, 단일신경병증, 자율 신경병증, 세섬유 신경병증, 특히, 각각의 경우에 있어서, 자가면역 질환, 제1형 및 제2형 당뇨병, 당뇨 타입 A, B, C, D, E, F, G, H, 다세포군 감마글로불린병증 및/또는 신장 기능장애에서의 상기 병증
- 말초 신경 압박 증후군 (예를 들어, 손목 터널 증후군), 자신경 포착 증후군 (팔꿉 터널 증후군, 몰톤 신경종, 베르나르 로스 증후군 (이상 지각성 대퇴신경통), 흉곽출구 증후군 (TOS))
- 골관절염외의 관절증, 특히 활성화된 관절증, 원발성 관절증, 속발성 관절증
- 콜라게노세스에서 부착부병증
- 아킬레스건 통증
- 종골 통증 및 힐 스퍼
- 상완 견갑 관절 주위염
- 티체 증후군 (복장빗장 관절의 관절병증)
- 천장골 관절의 관절병증
- 저작 기관의 근관절병증, 머리턱뼈 기능장애
- 감속 외상 후의 경추 증후군
- 대장 게실증에서의 게실염
- 신경피부염
- 천식
- 사이질 방광염 (통증성 방광 증후군)
- 음식 알레르기
- 빛에 대한 알레르기, 특히, 다형성 광피부병
- 점막염, 특히, 구강 점막염 및/또는 방사선 요법 후의 점막염 (방사능성 점막염) 및/또는 화학요법 후 및/또는 화학요법 하에서의 점막염
- 베체트 증후군에서의 점막 궤양
- 보통천포창에서의 점막 미란
- 공피증에서의 점막 병변
- 쇼그렌 증후군에서의 점막 병변
- 조짐 없는 편두통
- 심장혈관계 질병
으로 이루어진 군으로부터 선택되는 질병과 해부학적으로 병리학적 상관관계가 있는 질병의 치료 또는 예방을 위한 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제, 톨 유사 수용체 길항제 및 그의 혼합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 약물:
상기에서 천식의 경우, 상기 약물은 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및 톨 유사 수용체 길항제를 포함하지 않고,
(i.) 상기 치료 또는 예방은 경구로 수행되고/되거나
(ii.) 상기 항체 및/또는 항체 단편은 상기 약물의 총 항체 함량 대비 적어도 5 wt.%, 바람직하게는 10 wt.% 의 그람 음성 박테리아를 타겟으로 한다.
Polyneuropathy, mononeuropathy, autonomic neuropathy, fibrofibropathy, in particular in each case, autoimmune diseases, type 1 and type 2 diabetes, diabetes type A, B, C, D, E , F, G, H, multicellular group gamma globulin disease and / or the above symptoms in renal dysfunction
-Peripheral nerve compression syndrome (e.g., carpal tunnel syndrome), autologous seizures syndrome (phallus tunnel syndrome, Molton neuroma, Bernardos syndrome (dysceptive thigh neuralgia), thoracic outlet syndrome (TOS))
Arthrosis other than osteoarthritis, especially activated arthrosis, primary arthrosis, secondary arthrosis
-Adjunctival disease in collagenoses
Achilles tendon pain
-Calcaneal pain and heel spur
Brachial scapular periarthritis
-Tyche syndrome (arthrosis of the clavicle joint)
Arthropathy of the sacroiliac joint
-Muscular arthrosis of the chewing organs, head jawbone dysfunction
Cervical spine syndrome after slowing trauma
Diverticulitis in colonic diverticulosis
Neurodermatitis
- asthma
-Interstitial cystitis (pain bladder syndrome)
-Food allergies
Allergies to light, especially polymorphic skin diseases
Mucositis, in particular, oral mucositis and / or mucositis after radiotherapy (radioactive mucositis) and / or mucositis after chemotherapy and / or under chemotherapy
-Mucosal ulcers in Behcet's syndrome
-Mucosal erosion in the plain cloth window
-Mucosal lesions in scleroderma
-Mucosal lesions in Sjogren's syndrome
-Migraines without symptoms
Cardiovascular Disease
Drugs selected from the group consisting of antibodies, antibody fragments, insulin-like growth factor antagonists, toll-like receptor antagonists and mixtures thereof for the treatment or prevention of diseases anatomically pathologically correlated with a disease selected from the group consisting of:
In the case of asthma above, the drug does not include insulin-like growth factor antagonists and toll-like receptor antagonists,
(i.) the treatment or prevention is performed orally and / or
(ii.) The antibody and / or antibody fragment targets at least 5 wt.%, preferably 10 wt.% of Gram negative bacteria relative to the total antibody content of the drug.
제1항에 있어서, 치료 또는 예방은 경구로 수행되는 것을 특징으로 하는 치료 또는 예방을 위한 약물.
The drug of claim 1, wherein the treatment or prophylaxis is performed orally.
전항 중 어느 한 항에 있어서, 항체 및/또는 항체 단편은 그람 음성 박테리아를 타겟으로 하는 것을 특징으로 하는 치료 또는 예방을 위한 약물.
The drug of claim 1, wherein the antibody and / or antibody fragment is targeted to Gram negative bacteria.
전항 중 어느 한 항에 있어서, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제는 적어도 부분적으로 조류로부터 유래한 것인 치료 또는 예방을 위한 약물.
The drug of claim 1, wherein the antibody, antibody fragment, insulin-like growth factor antagonist and / or toll-like receptor antagonist is at least partially derived from algae.
전항 중 어느 한 항에 있어서, 약물은 투여를 위해 준비된 의약의 성분 및/또는 제제의 성분인 것을 특징으로 하는 치료 또는 예방을 위한 약물.
The drug according to any one of the preceding claims, wherein the drug is a component of a medicament and / or a formulation prepared for administration.
전항 중 어느 한 항에 있어서, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제 및/또는 톨 유사 수용체 길항제는 적어도 부분적으로 닭으로부터 유래한 것인 치료 또는 예방을 위한 약물.
The drug of claim 1, wherein the antibody, antibody fragment, insulin-like growth factor antagonist and / or toll-like receptor antagonist is at least partially derived from a chicken.
제5항에 있어서, 초유를 포함하는 치료 또는 예방을 위한 약물.
6. A drug according to claim 5 for treating or preventing colostrum.
전항 중 어느 한 항에 있어서, 치료 또는 예방은 1.0 - 10.0 g, 바람직하게는 2.0 - 8.0 g, 보다 바람직하게는 2.5 - 7.5 g의 투여를 위해 준비된 제제의 일일 용량에 의해 수행되는 것을 특징으로 하는 치료 또는 예방을 위한 약물.
The method according to any one of the preceding claims, characterized in that the treatment or prevention is carried out by the daily dose of the preparation prepared for the administration of 1.0-10.0 g, preferably 2.0-8.0 g, more preferably 2.5-7.5 g. Drugs for treatment or prevention.
전항 중 어느 한 항에 있어서, 치료 또는 예방은 4 - 14 주, 바람직하게는 8 - 12 주 동안 매일 투여함으로써 수행되는 것을 특징으로 하는 치료 또는 예방을 위한 약물.
The drug of claim 1, wherein the treatment or prophylaxis is carried out by daily administration for 4-14 weeks, preferably 8-12 weeks.
- 다발신경병증, 단일신경병증, 자율 신경병증, 세섬유 신경병증, 특히, 각각의 경우에 있어서, 자가면역 질환, 제1형 및 제2형 당뇨병, 당뇨 타입 A, B, C, D, E, F, G, H, 다세포군 감마글로불린병증 및/또는 신장 기능장애에서의 상기 병증
- 말초 신경 압박 증후군 (예를 들어, 손목 터널 증후군), 자신경 포착 증후군 (팔꿉 터널 증후군, 몰톤 신경종, 베르나르 로스 증후군 (이상 지각성 대퇴신경통), 흉곽출구 증후군 (TOS))
- 골관절염외의 관절증, 특히 활성화된 관절증, 원발성 관절증, 속발성 관절증
- 콜라게노세스에서 부착부병증
- 외측 상과염
- 아킬레스건 통증
- 종골 통증 및 힐 스퍼
- 상완 견갑 관절 주위염
- 티체 증후군 (복장빗장 관절의 관절병증)
- 천장골 관절의 관절병증
- 저작 기관의 근관절병증, 머리턱뼈 기능장애
- 감속 외상 후의 경추 증후군
- 대장 게실증에서의 게실염
- 신경피부염
- 천식
- 사이질 방광염 (통증성 방광 증후군)
- 음식 알레르기
- 빛에 대한 알레르기, 특히, 다형성 광피부병
- 점막염, 특히, 구강 점막염 및/또는 방사선 요법 후의 점막염 (방사능성 점막염) 및/또는 화학요법 후 및/또는 화학요법 하에서의 점막염
- 베체트 증후군에서의 점막 궤양
- 보통천포창에서의 점막 미란
- 공피증에서의 점막 병변
- 쇼그렌 증후군에서의 점막 병변
- 조짐 없는 편두통
- 심장혈관계 질병
- 과민성 대장 증후군
- 반응성 관절염
- 궤양성 대장염
- 크론병
- 이식편대숙주병으로
이루어진 X 및 Y 군으로부터 선택되는 질병과 해부학적으로 병리학적 상관관계가 있는 질병의 치료 또는 예방에서, 리포폴리사카라이드를 삼키는 단핵 세포의 세포사멸을 촉진함으로써 상기 질병을 치료 또는 예방하기 위한, 항체, 항체 단편, 인슐린 유사 성장 인자 길항제, 톨 유사 수용체 길항제 및 그의 혼합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 약물.

Polyneuropathy, mononeuropathy, autonomic neuropathy, fibrofibropathy, in particular in each case, autoimmune diseases, type 1 and type 2 diabetes, diabetes type A, B, C, D, E , F, G, H, multicellular group gamma globulin disease and / or the above symptoms in renal dysfunction
-Peripheral nerve compression syndrome (e.g., carpal tunnel syndrome), autologous seizures syndrome (phallus tunnel syndrome, Molton neuroma, Bernardos syndrome (dysceptive thigh neuralgia), thoracic outlet syndrome (TOS))
Arthrosis other than osteoarthritis, especially activated arthrosis, primary arthrosis, secondary arthrosis
-Adjunctival disease in collagenoses
-Lateral epicondylitis
Achilles tendon pain
-Calcaneal pain and heel spur
Brachial scapular periarthritis
-Tyche syndrome (arthrosis of the clavicle joint)
Arthropathy of the sacroiliac joint
-Muscular arthrosis of the chewing organs, head jawbone dysfunction
Cervical spine syndrome after slowing trauma
Diverticulitis in colonic diverticulosis
Neurodermatitis
- asthma
-Interstitial cystitis (pain bladder syndrome)
-Food allergies
Allergies to light, especially polymorphic skin diseases
Mucositis, in particular, oral mucositis and / or mucositis after radiotherapy (radioactive mucositis) and / or mucositis after chemotherapy and / or under chemotherapy
-Mucosal ulcers in Behcet's syndrome
-Mucosal erosion in the plain cloth window
-Mucosal lesions in scleroderma
-Mucosal lesions in Sjogren's syndrome
-Migraines without symptoms
Cardiovascular Disease
Irritable bowel syndrome
-Reactive arthritis
-Ulcerative colitis
Crohn's disease
Graft versus host disease
In the treatment or prevention of a disease anatomically pathologically correlated with a disease selected from the X and Y groups, the antibody for treating or preventing the disease by promoting apoptosis of mononuclear cells that swallow lipopolysaccharide. , A drug selected from the group consisting of antibody fragments, insulin like growth factor antagonists, toll like receptor antagonists and mixtures thereof.

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