KR20120112259A - 척주의 척추체의 안정화 및 강직성을 위한 척주 임플란트 - Google Patents

척주의 척추체의 안정화 및 강직성을 위한 척주 임플란트 Download PDF

Info

Publication number
KR20120112259A
KR20120112259A KR1020120033514A KR20120033514A KR20120112259A KR 20120112259 A KR20120112259 A KR 20120112259A KR 1020120033514 A KR1020120033514 A KR 1020120033514A KR 20120033514 A KR20120033514 A KR 20120033514A KR 20120112259 A KR20120112259 A KR 20120112259A
Authority
KR
South Korea
Prior art keywords
connecting member
spinal column
end region
clamping
pressing
Prior art date
Application number
KR1020120033514A
Other languages
English (en)
Inventor
조나단 클락
레토 브라운슈바일러
토마스 첸더
Original Assignee
슈피네랩 아게
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 슈피네랩 아게 filed Critical 슈피네랩 아게
Publication of KR20120112259A publication Critical patent/KR20120112259A/ko

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2/44Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7049Connectors, not bearing on the vertebrae, for linking longitudinal elements together
    • A61B17/705Connectors, not bearing on the vertebrae, for linking longitudinal elements together for linking adjacent ends of longitudinal elements
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7032Screws or hooks with U-shaped head or back through which longitudinal rods pass
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7035Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other
    • A61B17/7037Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other wherein pivoting is blocked when the rod is clamped
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7002Longitudinal elements, e.g. rods
    • A61B17/7004Longitudinal elements, e.g. rods with a cross-section which varies along its length
    • A61B17/7005Parts of the longitudinal elements, e.g. their ends, being specially adapted to fit in the screw or hook heads
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7002Longitudinal elements, e.g. rods
    • A61B17/7019Longitudinal elements having flexible parts, or parts connected together, such that after implantation the elements can move relative to each other

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

척주의 척추체의 안정화 및 강직성을 위한 척주 임플란트는 척추체에 나사결합 가능한 적어도 하나의 제1 골나사(3) 및 척추체에 나사결합 가능한 적어도 하나의 제2 골나사(10)를 포함한다. 견고한 제1 연결 부재(2)는 제1 골나사(3)의 제1 수용 수단(5)으로 삽입 가능하다. 탄성의 제2 연결 부재(9)는 제2 골나사의 제2 수용 수단(13)으로 삽입 가능하다. 연결 수단(16)을 통해, 제1 연결 부재(2)는 제2 연결 부재(9)에 연결된다. 연결 수단(16)은 U자형 홈(22)이 형성되고, 추가 골나사(18)에 제공되는 두 개의 암(20, 21)을 포함한다. 제1 연결 부재(2)의 단부 영역은 U자형 홈(22)의 제1 영역에 삽입 가능하다. 제2 연결 부재(9)의 단부 영역은 U자형 홈(22)의 제2 영역에 삽입 가능하다. 가압 부재(25)는 두 암(20, 21) 사이로 삽입된다. 클램핑 수단(28)은 두 암(20, 21)에 배치되고, 가압 부재(25)가 제1 및 제2 연결 부재의 두 단부 영역들 또는 각각에 대하여 가압되도록 한다. 이에 따라 조작이 용이한 척주 임플란트를 얻을 수 있다.

Description

척주의 척추체의 안정화 및 강직성을 위한 척주 임플란트{VERTEBRAL COLUMN IMPLANT FOR STABILIZATION AND STIFFENING OF VERTEBRAL BODIES OF A VERTEBRAL COLUMN}
본 발명은 척주의 척추체를 안정화시키고 강직성을 갖도록 하기 위한 척주 임플란트에 관한 것이다. 척주 임플란트는 척추체에 나사결합가능하게 이루어지는 스크류-인부(screw-in portion), 및 제1 수용 수단으로 구성되는 적어도 하나의 제1 골나사; 척추체에 나사결합가능하게 이루어지는 스크류-인부, 및 제2 수용 수단으로 구성되는 적어도 하나의 제2 골나사; 단단하게(rigid) 이루어지고 상기 제1 골나사의 제1 수용 수단에 삽입가능하며, 그 제1 수용 수단에 고정될 수 있는 적어도 하나의 제1 연결 부재; 탄성있게 이루어지고 상기 제2 골나사의 제2 수용 수단에 삽입가능하며, 그 제2 수용 수단에 고정될 수 있는 적어도 하나의 제2 연결 부재; 및 제1 연결 부재와 제2 연결 부재를 각각의 경우에서 서로 연결할 수 있는 결합 수단을 포함한다.
척주의 척추체를 안정화시키고 강직성을 갖도록 하기 위한 척주 임플란트는 다양한 디자인으로 공지되어 있다. 이렇게 강직된 척추체들 사이에서 함께 성장하는 뼈가 척주의 요구되는 안정화를 유도하도록 위치하는 것은 이 척주 임플란트의 강직부에 의해 달성되는 한편, 개별 척추체들 간의 어떤 이동성이 요구되고 허용되는 지지 방식으로 척추체들이 안정화되는 것은 상기 척주 임플란트의 탄성 영역에 의해 달성된다.
척주의 척추체의 안정화 및 강직성을 위한 이러한 척주 임플란트는 예를 들면 유럽특허공개 제961392호에 공지되어 있다.
이들 공지된 척주 임플란트들에 있어서, 개별 척추체들에 골나사들의 설치는 특히 견고한 연결 부재로의 전환 부분에서 매우 정확하게 위치되어야만 한다. 어떤 부정확한 경우들은 견고한 연결 부재가 적합하게 벤딩(bending)되도록 보정될 수 있고, 이는 척주에 척주 임플란트의 삽입 동안에 수행되어야만 하며, 이러한 과정은 큰 어려움이 따른다. 또한, 상기 탄성 연결 부재에 대한 견고한 연결 부재의 연결은 시간이 걸리고, 각 개별 연결 부재들은 각각의 연결 수단으로 별개로 삽입되기 때문에, 상응하는 연결 수단에 대하여 상대적으로 복잡한 구성을 필요로 하는 것을 수반하며, 이 또한 과정을 더욱 복잡하게 한다.
따라서 본 발명의 목적은 척주의 척추체들의 안정화 및 강직성을 위한 척주 임플란트를 간단한 구성으로 하고, 특히 견고한 연결 부재와 탄성의 연결 부재의 삽입과 연결을 단순화하며, 견고한 연결 부재와 탄성의 연결 부재의 최적의 연결을 달성할 수 있는 척주 임플란트를 제안하는 데 있다.
이러한 목적을 달성하기 위한 본 발명에 따르면, 연결 수단은 추가 골나사에 제공되며 U자형 홈을 형성하는 두 개의 암과, 상기 두 개의 암 사이에 삽입가능한 가압 부재, 및 상기 두 암에 배치가능한 클램핑 수단을 포함하고, 상기 제1 연결 부재의 단부 영역은 상기 U자형 홈의 제1 영역에 삽입가능하고, 상기 제2 연결 부재의 단부 영역은 상기 U자형 홈의 제2 영역에 삽입가능하며, 상기 클램핑 수단은 상기 가압 부재가 상기 제1 및 제2 연결 부재의 두 단부 영역에 대하여 가압될 수 있도록 한다.
본 발명에 따르면, 한 번의 클램핑 동작으로, 견고한 연결 부재와 탄성의 연결 부재 모두가 추가 골나사의 U자형 홈에 클램핑되고 고정되는 이러한 디자인으로 달성되어, 조작이 매우 단순화된다.
상기 가압 부재에는 상기 암의 측면에 배치된 가이드면과 협력하는 가이드가 제공되는 것이 바람직하며, 이에 따라 가압 부재는 가이드 방식으로 암에 배치될 수 있고, 이는 이러한 단계를 단순화한다.
상기 클램핑 수단은 클램핑 나사를 포함하고, 이 클램핑 나사는 상기 가압 부재가 상기 제1 연결 부재의 단부 영역에 대하여 제1 가압면으로 가압되고, 상기 제2 연결 부재의 단부 영역에 대하여 제2 가압면으로 가압되도록 할 수 있는 것이 바람직하며, 이는 간단한 구성과 간단한 클램핑 과정을 도모한다.
상기 클램핑 수단은 상기 두 암에 위치될 수 있고, 그 두 암과 록킹 가능한 캡으로 삽입되는 것이 바람직하며, 이에 따라 골나사로의 클램핑 수단의 용이한 삽입이 달성된다.
또한, 이는 클램핑 나사가 암의 내측에 제공된 나삿니 형성부에 나사결합 가능하게 하는 것을 달성할 수 있다.
상기 클램핑 수단은 암에 배치가능하고 그 암과 록킹가능한 캡에 의하여 유용하게 형성되고, 가압 부재가 제1 가압면으로 제1 연결 부재의 단부 영역에 대하여 가압될 수 있도록 하고 제2 가압면으로 제2 연결 부재의 단부 영역에 대하여 가압될 수 있도록 하는 클램핑 나사는 캡으로 삽입되며, 이는 이러한 클램핑 수단의 구성을 간단하게 할 수 있고 이에 따라 조작을 용이하게 할 수 있다.
본 발명의 다른 유용한 실시 예는 제1 연결 부재의 단부 영역이 구형으로 디자인되고, U자형 홈의 제1 영역의 제1 암과 제2 암 사이에 형성된 바닥면이 제1 연결 부재의 구형 단부 영역과 상응하는 오목한 구형 형상을 구비하는 것으로 구성된다. 이에 따라 견고한 제1 연결 부재는 클램핑 수단에 대하여(결국, 제2 연결 부재에 대하여) 어떤 각도 범위 내에서 모든 측들에 대하여 정렬될 수 있고, 척추체들에서 골나사에 대해 최적으로 적용될 수 있는 것을 달성할 수 있으며, 이에 따라 과정 동안의 견고한 연결 부재의 복잡하고 어려운 벤딩 대신에 제1 연결 부재의 다각적 정렬을 가능하게 하여 척추체들에서 골나사들의 부정확한 배치를 보상할 수 있는 것을 도모한다.
연결 부재들의 최적의 클램핑 효과 및 그 결과 최적의 고정을 얻기 위하여, 가압 부재들의 각 가압면들은 연결 부재들의 각 단부 영역의 면 형상에 적용된다.
상기 가압 부재의 제2 가압면 및/또는 상기 U자형 홈의 제2 영역의 바닥면에는 탄성 연결 부재의 면으로 관통될 수 있는 구조체가 제공되는 것이 바람직하며, 이에 따라 최적의 연결이 얻어진다.
상기 제2 연결 부재의 적어도 단부 영역에는 상기 U자형 홈의 제2 영역의 구조체에 상보하는 방식으로 디자인된 구조체가 제공되는 것이 바람직하며, 이에 따라 꼭 맞은(formfitting) 연결이 얻어진다.
상기 제2 연결 부재의 장축에 대해 실질적으로 가로질러 정렬되는 리브(rib)와 그루브(groove)로 구성되는 구조체라면, 이러한 종류의 최적의 꼭 맞는 연결이 달성된다.
상기 클램핑 나사는 회전가능한 방식으로 가압 부재에 연결되고, 이는 상기 캡을 배치할 수 있도록 하며, 그에 나사결합되는 상기 클램핑 나사 및 가압 부재는 추가 골나사에 하나의 유닛으로서 제공되고, 이에 따라 조작이 현저히 단순하게 된다.
본 발명의 다른 유용한 실시 예는 적어도 상기 제2 연결 부재와 협력하는 측에서, 상기 암에 제공된 정지면에 지지가능한 지지면이 상기 가압 부재에 제공되는 것으로 구성된다. 이에 따라 탄성의 제2 연결 부재의 클램핑된 단부 영역은 매우 큰 가압을 받지 않게 되는 것이 달성된다.
본 발명의 실시 예는 첨부 도면을 참조하여 예시로서 아래에서 더욱 상세히 설명한다.
도 1은 척주 임플란트를 나타내는 사시도로서, 삽입되고 유지된 견고한 제1 연결 부재, 탄성의 제2 연결 부재 및 두 연결 부재들의 단부 영역들이 삽입되고 고정되는 추가 골나사를 포함하는 척주 임플란트를 나타내는 사시도.
도 2는 추가 골나사의 클램핑 수단의 개별 부분들이 분리된 상태로 도시된 도 1에 따른 실시 예를 나타내는 사시도.
도 3은 도 2에 따른 추가 골나사의 연결 부재에 대한 수용부를 나타내는 확대도.
도 4는 도 1 및 도 2에 따른 척주 임플란트를 나타내는 종단면도.
도 5는 본 발명에 따른 척주 임플란트의 다른 실시 예를 나타내는 사시도.
도 6은 추가 골나사의 클램핑 수단의 개별 부분들이 분리된 상태로 도시된 도 5에 따른 실시 예를 나타내는 사시도.
도 7은 도 5 및 도 6에 따른 척주 임플란트를 나타내는 종단면도.
도 1은 견고한 제1 연결 부재(2)를 구비하는 척주 임플란트(vertebral column implant)(1)를 나타내는 사시도이다. 이 제1 연결 부재(2)는 제1 골나사(bone screw)(3)에 유지되고, 이 골나사는 공지된 바와 같은 방식(미도시)으로 척추체에 나사결합될 수 있는 공지된 방식의 스크류-인부(screw-in part)(4)를 포함한다. 상기 제1 골나사(3)에는 제1 연결 부재(2)를 유지하기 위한 제1 수용 수단(5)이 제공되며, 이 수용 수단은 제1 골나사(3)의 헤드부(6)에서 U자형 수용부(7)로 디자인된다. 막대(rod)와 같이 디자인된 상기 제1 연결 부재(2)는 이 U자형 수용부(7)에 위치될 수 있다. 상기 U자형 수용부(7)는 내측에 나삿니 형성부(8)를 구비하고, 이 나삿니 형성부에는 클램핑 스크류가 공지된 방식(미도시)으로 나사결합될 수 있으며, 이 스크류에 의하여 상기 제1 연결 부재(2)는 U자형 수용부(7)에 클램핑될 수 있고, 이에 대해서는 아래에서 상세히 설명한다.
여기에 도시된 척주 임플란트(1)는 탄성의 제2 연결 부재(9)를 더 포함하며, 이 제2 연결 부재는 제2 골나사(10)에 유지된다. 이 제2 골나사(10)는 마찬가지로 공지된 방식(미도시)으로 척추체로 나사결합될 수 있는 스크류-인부(11)가 구성된다. 상기 제2 골나사(10)의 헤드부(12)에는 제2 수용 수단(13)이 배치되고, 이 제2 수용 수단에는 상기 제2 연결 부재(9)가 제2 골나사(10)에 고정되고 유지될 수 있다. 상기 제2 연결 부재를 수용하기 위한 제2 수용 수단을 갖는 이러한 제2 골나사는 여기에서 참조되는 유럽특허출원 공개 제2,074,957호에 상세히 기재되어 있다.
도 1로부터 잘 알 수 있듯이, 상기 제1 연결 부재의 단부 영역(14)과 상기 제2 연결 부재의 단부 영역(15)은 연결 수단(16)에서 연결되는 방식으로 유지된다. 이 연결 수단(16)은 추가 골나사(18)의 헤드부(17)에 배치되며, 이 추가 골나사(18)에는 마찬가지로 스크류-인부(19)가 제공되고, 이를 통해 상기 추가 골나사 또한 공지된 방식(미도시)으로 척추체에 나사결합될 수 있다.
도 2 및 특히 도 3으로부터 잘 알 수 있듯이, 상기 추가 골나사(18)의 헤드부(17)에 제공되는 상기 연결 수단(16)은 그 헤드부(17)에서 U자형 홈(22)을 형성하는 두 개의 암(arm)(20, 21)을 포함한다. 상기 제1 연결 부재(2)의 단부 영역(14)은 제1 영역(23)에서 상기 U자형 홈(22)으로 삽입 가능하다. 상기 제2 연결 부재의 단부 영역(15)은 이 U자형 홈(22)의 제2 영역(24)으로 삽입된다.
상기 두 암(20, 21) 사이에는 가압 부재(25)가 삽입 가능하다. 이 가압 부재(25)에는 돌기 형태의 가이드(26)가 제공된다. 상기 추가 골나사(18)에 가압 부재(25)를 위치시킴으로써, 이들 가이드(26)는 두 암(20, 21) 각각의 측면에 제공된 가이드 면(27)을 따라 가이드 된다. 이에 따라 상기 가입 부재(25)는 추가 골나사(18)의 두 암(20, 21) 사이로 가이드 되는 방식으로 삽입될 수 있다. 상기 가압 부재(25)는 상기 단부 영역들이 U자형 홈(22)에 삽입될 때, 상기 제1 연결 부재(2)와 제2 연결 부재(9)의 단부 영역(14, 15)에 대하여 또는 상기 제1 및 제2 연결 부재의 각 단부 영역에 대하여 클램핑 수단(28)에 의해 클램핑될 수 있다. 이 클램핑 수단(28)은 두 암(20, 21)에 위치될 수 있고, 이 암들과 록킹결합 가능한 캡(cap)(29)으로 이루어진다. 이를 위하여, 상기 캡(29)은 두 개의 리지(ridge)(30)를 구비하며, 이 리지(30)는 두 암(20, 21)의 외측에 제공된 채널(channel)(31)로 공지된 방식으로 회전될 수 있다. 회전된 상태에서, 상기 캡(29)은 두 암(20, 21)에 연결된다.
상기 캡(29)에는 나삿니 형성부(33)가 제공된 구멍(bore)(32)이 제공된다. 상기 구멍(32)의 나삿니 형성부(33)에는 클램핑 나사(34)가 나사결합 가능하다. 조립된 상태에서, 도 1에 나타낸 바와 같이, 상기 가압 부재(25)는 상기 클램핑 나사(34)의 조임에 의해 제1 연결 부재(2)와 제2 연결 부재(9)의 단부 영역(14, 15) 또는 제1 및 제2 연결 부재(9)의 각 단부 영역에 대하여 클램핑 될 수 있고, 상기 가압 부재(25)는 상기 제1 연결 부재(2)의 단부 영역(14)에 대한 제1 가압면(35)과 상기 제2 연결 부재(9)의 단부 영역(15)에 대한 제2 가압면(36)을 갖고 가압한다.
도 1 내지 도 4에 나타낸 실시 예에서, 상기 제2 연결 부재(2)의 단부 영역(14)은 구형이다. 상기 U자형 홈(22)의 제1 영역(23)의 제1 암(20)과 제2 암(21) 사이에 형성된 바닥면은 도 4로부터 특히 잘 알 수 있듯이 제1 연결 부재(2)의 구형 단부 영역(14)에 상응하는 오목한 구형 형상을 갖는다. 상기 가압 부재(25)의 제1 가압면(35)은 마찬가지로 상기 제1 연결 부재(2)의 단부 영역(14)의 구형 형상에 상응하는 오목한 구형 면을 구비한다. 이에 따라 상기 제1 연결 부재(2)의 단부 영역(14)의 구형 형상은 추가 골나사(18)에 최적의 방식으로 유지 및 고정될 수 있다. 그러므로 상기 제1 연결 부재(2)는 추가 골나사(18)에 대하여 각지게 정렬될 수 있게 되고, 이에 따라 상기 제2 연결 부재(9)에 대해서도 소정 범위 내에서 각지게 정렬될 수 있으며, 최적의 클램핑이 달성될 수 있다.
도 4로부터 알 수 있는 바와 같이, 상기 제2 연결 부재(9)에는 그 면에 구조체(structure)(37)가 제공된다. 상기 가압 부재(25)의 제2 가압면(36)과 상기 U자형 홈(22)의 제2 영역(24)의 바닥면에도 마찬가지로 상기 제2 연결 부재(9)의 구조체(37)에 상보적인 디자인으로 이루어진 구조체가 제공된다. 이에 따라 상기 추가 골나사에서 탄성 재료로 이루어진 상기 제2 연결 부재(9)에 대한 꼭 맞는(formfitting) 연결이 이루어진다. 물론, 상기 제2 연결 부재(9)는 매끄러운 면을 구비하도록 하고, 상기 가압 부재(9)에 대한 클램핑 나사(34)의 조임 동안, 상기 제2 연결 부재(9)의 면으로 관통할 수 있는 구조체를 상기 U자형 홈(22)의 제2 영역(24)의 바닥면만 및/또는 가압 부재(25)의 제2 가압면(36)에 제공될 수 있도록 할 수 있고, 이에 따라 꼭 맞는 연결이 제공될 수 있다.
상기 구조체(37)는 예를 들면 리브(rib)(38) 및 그루브(groove)(39)로 디자인될 수 있고, 이들은 대체로 제2 연결 부재(9)의 장축을 가로질러 정렬되어, 최적의 형태의 핏팅(fitting)이 형성될 수 있다.
마찬가지로, 도 4로부터 알 수 있듯이, 상기 클램핑 나사(34)는 가압 부재(25)에 회전가능한 방식으로 유지될 수 있고, 이를 위하여 상기 클램핑 나사(34)에는 가압 부재(25)에 형성된 구멍(41)을 통해 돌출하는 볼트(40)가 제공되고, 상기 볼트(40)의 하부가 크림핑(crimping)되어, 상기 클램핑 나사는 가압 부재(25)에 회전가능한 방식으로 유지된다.
그러므로 캡(29)과 클램핑 나사(34)로 구성되는 상기 클램핑 수단(28)은 상기 가압 부재(25)와 가-조립될 수 있다. 그런 다음, 이들 수단은 추가 골나사(18)에 하나의 유닛으로서 위치될 수 있으며, 록킹되고 상응하게 클램핑되며, 이는 외과 수술 동안의 조작을 현저히 단순화한다.
도 3으로부터 알 수 있듯이, 상기 가압 부재(25)는 제2 연결 부재(9)와 협력하는 측에 지지면(42)을 구비한다. 상기 두 암(20, 21)에는 상응하는 정지면(43)이 제공된다. 상기 지지면(42) 및 정지면(43)은, 상기 가압 부재(25)의 완전한 클램핑된 상태와 함께 충분한 가압력이 탄성 재료로 이루어진 제2 연결 부재(9)에 작용할 때, 지지면(42)이 정지면(43)에 지지되어 클램핑 상태에서 상기 탄성의 제2 연결 부재(9)의 매우 큰 가압이 방지되는 방식으로, 서로에 대하여 정렬된다.
상기 가압 부재(25)에는 제1 연결 부재(2)와 협력하는 측에 지지면(44)이 제공될 수 있고, 지지면은 두 암(20, 21)에 제공되는 정지면(45)에 지지가능하다. 상기 지지면(44) 및 정지면(45)은, 삽입된 제1 연결 부재(2)와 함께, 이들 면들이 서로 접촉하게 되지 않는 방식으로 서로 조화를 이룰 수 있다. 그러나 안정화된 척추체들이 안정한 뼈 연결로 성장될 때, 상기 제1 연결 부재는 제거될 수 있다. 이후 상기 제2 연결 부재(9)에만 가압 부재(25)를 클램핑할 때, 상기 지지면(44)은 정지면(45)에 지지될 수 있다. 그럼에도 상기 추가 골나사(18)에 제2 연결 부재(9)의 안정한 클램핑은 달성될 수 있다.
전술한 예시와 유사하게, 도 5로부터 알 수 있는 바와 같이 척주 임플란트의 다른 실시 예는 제1 골나사(3)에 다시 유지되는 견고한 제1 연결 부재(2)를 포함한다. 이 제1 골나사(3)는 마찬가지로 막대와 같이 디자인되는 상기 제1 연결 부재(2)를 수용하기 위한 제1 수용 수단(5)을 구비한다.
상기 탄성의 제2 연결 부재(9)는 이전에 나타낸 실시 예시를 참조하여 설명한 바와 같이 제2 골나사(10)에 유지된다.
상기 제1 연결 부재(2)의 단부 영역(14)과 상기 제2 연결 부재(9)의 단부 영역(15)은 연결 방식으로 연결 수단(16)에 다시 한번 유지된다. 이들 연결 수단(16)은 추가 골나사(18)의 헤드부(17)에 배치되고, 이 추가 골나사(18)에는 마찬가지로 스크류-인부(19)가 제공되며, 마찬가지로 이 스크류-인부를 통해 상기 추가 골나사는 공지된 방식(미도시)으로 척추체에 나사결합될 수 있다.
도 6 및 도 7로부터 알 수 있듯이, 상기 추가 골나사(18)의 헤드부(17)에 제공되는 연결 수단(16)은 그 헤드부(17)에 U자형 홈(22)을 형성하는 두 개의 암(20, 21)을 포함한다. 상기 제1 연결 부재(2)의 단부 영역(14)은 제1 영역(23)에서 이 U자형 홈(22)에 삽입가능하다. 상기 제2 연결 부재의 단부 영역(15)은 이 U자형 홈(22)의 제2 영역(24)에 삽입된다.
가압 부재(51)는 상기 두 암(20, 21) 사이로 삽입될 수 있다. 이 가압 부재(51)에는 상기 두 암(20, 21) 사이로 가압 부재(51)의 삽입 동안, 가이드로서 제공되는 돌기(52)가 제공된다. 상기 두 암 내측에는 클램핑 나사(54)가 나사결합될 수 있는 나삿니 형성부(53)가 제공된다. 이 클램핑 나사(54)를 조임으로써, 상기 가압 부재(51)는 제1 연결부재(2)의 단부 영역(14)와 제2 연결 부재(9)의 단부 영역(15) 또는 제1 및 제2 연결 부재의 각 단부 영역에 대하여 다시 클램핑될 수 있다. 이에 따라 상기 가압 부재(51)는 제1 연결 부재(2)의 단부 영역(14)에 대해서는 제1 가압면(35)으로, 상기 제2 연결 부재(9)의 단부 영역(15)에 대해서는 제2 가압면(36)으로 다시 가압된다.
또한, 여기에서 나타낸 추가 실시 예에서, 상기 제1 연결 부재(2)의 단부 영역(14)은 구형으로 디자인된다. 제1 암(20)과 제2 암(21) 사이의 상기 U자형 홈(22)의 제1 영역(23)의 바닥면은 특히 도 7로부터 알 수 있는 바와 같이 제1 연결 부재(2)의 구형 단부 영역(14)에 상응하는 오목한 구형 형상을 구비한다. 상기 가압 부재(25)의 제1 가압면(35)은 마찬가지로 제1 연결 부재(2)의 단부 영역(14)의 구형 형상에 상응하는 오목한 구형 면을 구비한다. 이에 따라 상기 제1 연결 부재(2)의 단부 영역(14)의 구형 형상은 추가 골나사(18)에 최적의 방식으로 유지 및 고정될 수 있으며, 그러므로 상기 제1 연결 부재(2)는 추가 골나사(18)에 대하여 소정 범위 내에서 각지게 정렬될 수 있게 되고, 이에 따라 상기 제2 연결 부재(9)에 대해서도 소정 범위 내에서 각지게 정렬될 수 있으며, 최적의 클램핑이 달성될 수 있다.
전술한 실시 예의 방식에 상응하는 방식으로, 이 추가 실시 예 역시도 꼭 맞은 연결을 얻기 위하여 제2 연결 부재(9)에 구조체(37)가 제공될 수 있다.
이러한 종류의 척주 임플란트에 사용되는 탄성의 제2 연결 부재는 폴리우레탄계 생체적합성 합성 재료로 이루어지고, 다른 부분들은 티타늄 합금으로 이루어지는 것이 바람직하다. 물론, 다른 적합한 재료들이 이용될 수 있다.
각각의 경우를 갖는 전술한 실시 예들은 제1 및 중간 나사가 견고한 연결 부재를 통해 서로 연결되고, 중간 나사 및 제2 나사는 탄성의 연결 부재를 통해 서로 연결되는 총 세 개의 나사로 구성된다. 물론, 더욱 많은 나사들을 갖는 여러 다른 실시 예들이 가능한 것으로, 예를 들면 견고한 연결 부재와 탄성의 연결 부재가 둘 이상의 나사를 갖도록 확장된다. 또한, 둘 이상의 연결 부재 부분들을 이용하는 것이 가능한 것으로, 예를 들면 견고한 연결 부재는 두 개의 탄성 연결 부재 사이로 삽입될 수 있고, 전술한 추가 골나사는 이들 연결 부재의 연결 영역으로 삽입된다. 그러므로 필요에 따라 어떤 요구되는 방식으로 조립되는 척주 임플란트가 이용될 수 있다.
본 발명을 통해 주위 환경에 대하여 최적의 방식으로 채용될 수 있는 척주의 척추체의 안정화 및 강직성을 위한 척주 임플란트가 얻어지고, 이는 조작이 용이하며, 탄성 연결 부재에 대하여 견고한 연결 부재의 다축적(polyaxial) 적용이 마찬가지로 최적의 방식으로 달성될 수 있다.
1: 척주 임플란트
2: 제1 연결 부재
3: 제1 골나사
4, 11, 19: 스크류-인부
5: 제1 수용 수단
6, 12, 17: 헤드부
7: U자형 수용부
8, 33, 53: 나삿니 형성부
9: 제2 연결 부재
10: 제2 골나사
13: 제2 수용 수단
14, 15: 단부 영역
16: 연결 수단
18: 추가 골나사
20, 21: 암
22: U자형 홈
23: 제1 영역
24: 제2 영역
25, 51: 가압 부재
26: 가이드
27: 가이드면
28: 클램핑 수단
29: 캡
30: 리지
31: 채널
32, 41: 구멍
34: 클램핑 나사
35: 제1 가압면
36: 제2 가압면
37: 구조체
38: 리브
39: 그루브
40: 볼트
42, 44: 지지면
43, 45: 정지면
52: 돌기
54: 클램핑 나사

Claims (12)

  1. 척주의 척추체의 안정화 및 강직성을 위한 척주 임플란트로서,
    척추체에 나사결합가능한 스크류-인부(screw-in part)(4), 및 제1 수용 수단(5)을 구비하는 적어도 하나의 제1 골나사(3);
    척추체에 나사결합가능한 스크류-인부(11), 및 제2 수용 수단(13)을 구비하는 적어도 하나의 제2 골나사(10);
    견고하고, 상기 제1 골나사(3)의 제1 수용 수단(5)으로 삽입가능하며, 그 수용 수단에 고정될 수 있는 적어도 하나의 제1 연결 부재(2);
    탄성을 가지며, 상기 제2 골나사(10)의 제2 수용 수단(13)으로 삽입가능하며, 그 수용 수단에 고정될 수 있는 적어도 하나의 제2 연결 부재(9); 및
    각각의 경우에서 제1 연결 부재(2)가 제2 연결 부재(9)에 연결가능하도록 하기 위한 연결 수단(16)을 포함하고,
    상기 연결 수단(16)은, 추가 골나사(18)에 제공되며 U자형 홈(22)을 형성하는 두 개의 암(20, 21)과, 상기 두 개의 암(20, 21) 사이에 삽입가능한 가압 부재(25, 51), 및 상기 두 암(20, 21)에 배치가능한 클램핑 수단(28)을 포함하고,
    상기 제1 연결 부재(2)의 단부 영역(14)은 상기 U자형 홈(22)의 제1 영역(23)에 삽입가능하고, 상기 제2 연결 부재(9)의 단부 영역(15)은 상기 U자형 홈(22)의 제2 영역(24)에 삽입가능하며,
    상기 클램핑 수단은 상기 가압 부재(25, 51)가 상기 제1 및 제2 연결 부재(2, 9)의 두 단부 영역(14, 15)에 대하여 가압될 수 있도록 하는
    척주 임플란트.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 가압 부재(25, 51)에는 상기 암(20, 21)의 측면에 배치된 가이드면(27)과 협력하는 가이드(26, 52)가 제공되는
    척주 임플란트.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서,
    상기 클램핑 수단(28)은 클램핑 나사(34, 54)를 포함하고, 이 클램핑 나사는 상기 가압 부재(25, 51)가 상기 제1 연결 부재(2)의 단부 영역(14)에 대하여 제1 가압면(35)으로 가압되고, 상기 제2 연결 부재(9)의 단부 영역(15)에 대하여 제2 가압면(36)으로 가압되도록 할 수 있는
    척주 임플란트.
  4. 제3항에 있어서,
    상기 클램핑 수단(34)은 상기 두 암(20, 21)에 위치될 수 있고 그 두 암과 록킹(locking) 가능한 캡(29)으로 삽입되는
    척주 임플란트.
  5. 제3항에 있어서,
    상기 클램핑 나사(34)는 상기 두 암(20, 21) 내측에 제공된 나삿니 형성부(53)에 나사결합 가능한
    척주 임플란트.
  6. 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 제1 연결 부재(2)의 단부 영역(14)은 구형으로 디자인되고, 상기 U자형 홈(22)의 제1 영역(23)의 상기 제1 암(20)과 제2 암(21) 사이에 형성되는 바닥면은 상기 제1 연결 부재(2)의 구형 단부 영역(14)과 상응하는 오목한 구형 형상을 구비하는
    척주 임플란트.
  7. 제3항 내지 제6항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 가압 부재(25, 51)의 각 가압면(35, 36)은 상기 연결 부재(2, 9)의 각 단부 영역(14, 15)의 면 형상에 적용되는
    척주 임플란트.
  8. 제3항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 가압 부재(25, 51)의 제2 가압면(36) 및/또는 상기 U자형 홈(22)의 제2 영역(24)의 바닥면에는 구조체(37)가 제공되는
    척주 임플란트.
  9. 제8항에 있어서,
    상기 제2 연결 부재(9)의 적어도 단부 영역(15)에는 상기 U자형 홈(22)의 제2 영역(24)의 구조체(37)에 상보하는(complementary) 방식으로 디자인된 구조체가 제공되는
    척주 임플란트.
  10. 제8항 또는 제9항에 있어서,
    상기 구조체(37)는 상기 제2 연결 부재(9)의 장축에 대해 실질적으로 가로질러 정렬되는 리브(rib)(38)와 그루브(groove)(39)로 구성되는
    척주 임플란트.
  11. 제3항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 클램핑 나사(34)는 상기 가압 부재(25, 51)에 회전가능한 방식으로 연결되는
    척주 임플란트.
  12. 제1항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서,
    적어도 상기 제2 연결 부재(9)와 협력하는 측에서, 상기 가압 부재(25)에는 상기 암(20, 21)에 제공된 정지면(43)에 지지가능한 지지면(42)이 제공되는
    척주 임플란트.
KR1020120033514A 2011-03-31 2012-03-30 척주의 척추체의 안정화 및 강직성을 위한 척주 임플란트 KR20120112259A (ko)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP11160709.9 2011-03-31
EP11160709A EP2505155A1 (de) 2011-03-31 2011-03-31 Wirbelsäulenimplantat zur Stabilisierung und Versteifung von Wirbelkörpern einer Wirbelsäule

Publications (1)

Publication Number Publication Date
KR20120112259A true KR20120112259A (ko) 2012-10-11

Family

ID=44343887

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
KR1020120033514A KR20120112259A (ko) 2011-03-31 2012-03-30 척주의 척추체의 안정화 및 강직성을 위한 척주 임플란트

Country Status (7)

Country Link
US (1) US20120253401A1 (ko)
EP (1) EP2505155A1 (ko)
JP (1) JP2012213623A (ko)
KR (1) KR20120112259A (ko)
CN (1) CN102727290A (ko)
BR (1) BR102012007313A2 (ko)
CA (1) CA2772473A1 (ko)

Families Citing this family (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP2436325B1 (de) * 2010-10-01 2013-11-27 Spinelab AG Wirbelsäulenimplantat zur Stabilisierung und Versteifung von Wirbelkörpern
EP2505154A1 (de) * 2011-03-31 2012-10-03 Spinelab AG Wirbelsäulenimplantat
US9023087B2 (en) * 2012-11-09 2015-05-05 Blackstone Medical, Inc. Percutaneous modular head-to-head cross connector
EP2774563A1 (de) * 2013-03-08 2014-09-10 Spinelab AG Wirbelsäulenimplantat zur Stabilisierung und Versteifung von Wirbelkörpern einer Wirbelsäule
US9610104B2 (en) 2013-07-25 2017-04-04 Amendia, Inc. Percutaneous pedicle screw revision system
DE102013110173A1 (de) 2013-09-16 2015-03-19 Aesculap Ag Verbindungselement und Wirbelsäulenstabilisierungssystem
US9603634B1 (en) 2015-11-13 2017-03-28 Amendia, Inc. Percutaneous rod-to-rod cross connector
WO2020206182A1 (en) * 2019-04-03 2020-10-08 Orthopediatrics Corp. Bone anchor head converter
US20210290272A1 (en) * 2020-01-13 2021-09-23 Xiangyang Ma Customized posterior atlantoaxial reduction fixatorwith screws and rods

Family Cites Families (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR200200582Y1 (ko) * 2000-03-15 2000-10-16 최길운 접골용 보철구
US7766915B2 (en) * 2004-02-27 2010-08-03 Jackson Roger P Dynamic fixation assemblies with inner core and outer coil-like member
US7833251B1 (en) * 2004-01-06 2010-11-16 Nuvasive, Inc. System and method for performing spinal fixation
US7909852B2 (en) * 2004-03-31 2011-03-22 Depuy Spine Sarl Adjustable-angle spinal fixation element
DE502006004368D1 (de) * 2006-02-03 2009-09-10 Spinelab Ag Wirbelsäulenimplantat
ES2421707T3 (es) 2007-02-23 2013-09-05 Biedermann Technologies Gmbh Conector de varilla para estabilizar vértebras
CA2680065A1 (en) * 2007-03-30 2008-10-09 Vertiflex, Inc. Multi-level minimally invasive spinal stabilization system
US8337527B2 (en) * 2007-04-18 2012-12-25 Ebi, Llc Spinal connector
EP2074957B1 (de) 2007-12-31 2013-04-17 Spinelab AG Pedikelschraube mit einer Verschlusseinrichtung zur Befestigung eines Stabes zur Stabilisierung der Wirbelsäule
US8252025B2 (en) * 2008-09-03 2012-08-28 Zimmer Spine, Inc. Vertebral fixation system
EP2174608B1 (en) * 2008-10-08 2012-08-01 Biedermann Technologies GmbH & Co. KG Bone anchoring device and stabilization device for bone parts or vertebrae
EP2505154A1 (de) * 2011-03-31 2012-10-03 Spinelab AG Wirbelsäulenimplantat

Also Published As

Publication number Publication date
EP2505155A1 (de) 2012-10-03
CN102727290A (zh) 2012-10-17
BR102012007313A2 (pt) 2013-06-04
US20120253401A1 (en) 2012-10-04
CA2772473A1 (en) 2012-09-30
JP2012213623A (ja) 2012-11-08

Similar Documents

Publication Publication Date Title
KR20120112259A (ko) 척주의 척추체의 안정화 및 강직성을 위한 척주 임플란트
US11633220B2 (en) Length adjustable modular screw system
US20220249132A1 (en) Spinal anchoring system
KR20120112263A (ko) 척주 임플란트
CA2530827C (en) Variable offset connectors and bone fixation methods
EP2279706B1 (en) Bone anchoring device
US8262702B2 (en) Osteosynthetic clamp for attaching a bone anchor to a support rod
US10687857B2 (en) Hook with rotating saddle and rotatable mono axial pedicle screw
CN101252888A (zh) 双极骨螺钉组件
US20080228232A1 (en) Pedicle screw for intervertebral support elements
US20090326585A1 (en) Vertebral fixing system
KR20090018066A (ko) 교정용 고정 플레이트 및 사용방법
CN101528141A (zh) 整形外科植入组件
US11406427B2 (en) Low profile connectors
KR20110067044A (ko) 긴 부재를 뼈에 부착시키는 수술 커넥터
KR20140012961A (ko) 후관절용 융합 임플란트
WO2021031121A1 (zh) 一种分体动静两用椎弓根钉及其安装工具
CN107582156B (zh) 用于椎弓根螺钉的连接器和固定系统
KR20120034579A (ko) 척주의 척추체의 안정화 및 강직성을 위한 척주 임플란트
WO2017035186A1 (en) Convertible bone screw assembly
CZ2012192A3 (cs) Transpedikulární polyaxiální sroub
US20150351803A1 (en) Modular vertebral stabilizer

Legal Events

Date Code Title Description
WITN Application deemed withdrawn, e.g. because no request for examination was filed or no examination fee was paid