KR20110029129A - Tumor suppressor-based susceptibility of hyperproliferative cells to oncolytic viral therapy - Google Patents

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Abstract

본 발명은 리오바이러스 및 점액종 바이러스와 같은 종양용해성 바이러스를 이용하여, 암을 치료하는 방법에 관한 것이다. 특히, 본 발명은 종양 억제물질에 이상이 있는 암 세포가 정상적인 또는 “야생형” 종양 억제물질을 포함하는 세포보다 종양용해성 바이러스의 감염에 더 민감하다는 관찰에 기초한다. 특히, p53, Rb 및 ATM 각각에 연관된 결함은 암세포들이 종양용해성 바이러스 요법에 민감하도록 한다. The present invention relates to a method of treating cancer using oncolytic viruses such as liovirus and myxoma virus. In particular, the present invention is based on the observation that cancer cells having abnormalities in tumor suppressors are more sensitive to infection of oncolytic viruses than cells containing normal or "wild-type" tumor suppressors. In particular, defects associated with each of p53, Rb and ATM make cancer cells susceptible to oncolytic virus therapy.

Description

과다증식성 세포의 종양-억제물질 근거한 종양용해성 바이러스 요법에 대한 민감성{TUMOR SUPPRESSOR-BASED SUSCEPTIBILITY OF HYPERPROLIFERATIVE CELLS TO ONCOLYTIC VIRAL THERAPY}TUMOR SUPPRESSOR-BASED SUSCEPTIBILITY OF HYPERPROLIFERATIVE CELLS TO ONCOLYTIC VIRAL THERAPY}

본 출원은 2008년 5월 22일자로 제출된 미국 가특허출원 61/055,360에 우선권을 주장하며, 전문은 참고문헌으로 함께 제출된다. This application claims priority to US Provisional Patent Application 61 / 055,360, filed May 22, 2008, the entirety of which is incorporated by reference.

1. 발명의 분야1. Field of the Invention

본 발명은 바이러스학, 분자 생물학 및 의학 분야에 일반적으로 관련된다. 좀더 구체적으로, 본 발명은 암을 포함하는 과다증식성 질환의 항암 바이러스 요법에 대한 감응성을 평가하는 방법과 관련된다. The present invention relates generally to the fields of virology, molecular biology and medicine. More specifically, the present invention relates to a method for assessing the sensitivity to anticancer viral therapy of hyperproliferative diseases including cancer.

2. 관련 기술의 설명 2. Description of related technology

리오바이러스(Respiratory Enteric Orphan Virus)는 게놈으로 이중-가닥 RNA 10개 단편을 포함하는, 편재성(ubiquitous), 비-외피 바이러스로, 상부 호흡기 및 위장관으로 국한되는, 일반적으로 약한 인간 감염성을 가지며, 면역 기능을 가진 숙주에서는 흔히 무증후성 바이러스이다(Tyler , 2001). 리오바이러스를 역설계하는 시도들은 리오바이러스의 이중 가닥 RNA 게놈을 포함하여 몇 가지 요인들로 인하여 대부분 성공하지 못하였다. σ1이 부족한 리오바이러스 입자는 비-감염성인 것으로 인식되고 있다 (Larson et al , 1994).Respiratory Enteric Orphan Virus is an ubiquitous, non-enveloped virus that contains 10 fragments of double-stranded RNA in its genome and is generally weak human infectious, localized to the upper respiratory and gastrointestinal tract, and is immune In functioning hosts it is often an asymptomatic virus ( Tyler , 2001 ). Attempts to reverse engineer riovirus have been largely unsuccessful due to several factors, including the lyovirus's double-stranded RNA genome. Riovirus particles lacking σ1 are recognized to be non-infectious ( Larson et al , 1994 ).

중요한 것은, 리오바이러스가 특정 타입의 형질변환된 세포에 감염될 때, 놀라운 살세포적(cytocidal) 활성을 나타내는 것으로 수년간 인식되어 왔다(Duncan et al , 1978; Hashiro et al , 1977). 복제-능력이 있는 항암 바이러스(종양용해성 바이러스)는 매력적인 항암 요법을 제공한다. 이들 항암 바이러스는 두 가지 주요 장점을 가진다. 첫째는 통상적인 화학요법 및 방사선요법과는 달리, 이들 바이러스는 암세포를 특정하게 표적하는데, 이는 정상세포에서 복제되기 위한 제한된 능력 때문이다. 둘째, 복제-무능한 벡터와 비교되었을 때, 이들 바이러스는 최초 감염된 암세포로부터 주변 암세포로 번식되어, 상당한 양이 수득되며, 강력한 항-암 효과가 수득될 수 있다. Importantly, it has been recognized for many years that rioviruses exhibit surprising cytotoxic activity when infected with certain types of transformed cells ( Duncan et al , 1978; Hashiro). et al , 1977 ). Replication-capable anticancer viruses (tumor soluble viruses) provide attractive anticancer therapies. These anticancer viruses have two major advantages. First, unlike conventional chemotherapy and radiotherapy, these viruses specifically target cancer cells because of their limited ability to replicate in normal cells. Second, when compared to replication-incapable vectors, these viruses multiply from the first infected cancer cells to surrounding cancer cells, yielding significant amounts, and strong anti-cancer effects can be obtained.

야생형(wild-type) 리오바이러스에 노출되면, 비록 건강한 개체에서는 흔히 무증후성이지만, 그럼에도 불구하고, 면역체계 손상된(immunocompromised) 개체에게는 실질적으로 그리고 잠재적으로 매우 심각하게 위험하며, 암환자와 같은 환자에서 리오바이러스 요법의 임상적 가능성은 제한되며, 이러한 제한이 없다면 암환자에게는 상기와 같은 요법이 유익할 수도 있다. 종양유발성 Ras-시그날링 경로를 포함하는 형질변환된 세포가 in vitroin vivo 리오바이러스(타입 3 Dearing 균주) 감염에 우선적으로 민감하다는 것이 나타나기 전까지 리오바이러스 항암 활성에 대한 근거에 대해서는 알려지지 않았다(Coffey et al , 1998; Strong et al , 1998; Norman et al , 2004). Ras 유전자 돌연변이는 인간의 다양한 종류의 암에서 빈번하게 관측되었기 때문에(Duursma et al , 2003), 이와 같은 발견에 의해 리오바이러스 요법은 현재 임상에서 사용되게 되었다(Norman et al , 2005).Exposure to wild-type riovirus, although often asymptomatic in healthy individuals, is nevertheless substantially and potentially very seriously dangerous for immunocompromised individuals, and in patients such as cancer patients. The clinical viability of riovirus therapy is limited, and without such restrictions, such therapy may be beneficial for cancer patients. Transformed cells comprising the oncogenic Ras-signaling pathway are in in vitro and in Evidence for riovirus anticancer activity is unknown until it appears to be preferentially sensitive to in vivo riovirus (type 3 Dearing strain) infection ( Coffey et al , 1998; Strong et al , 1998; Norman et al , 2004 ). Ras gene mutations are frequently observed in various types of cancer in humans ( Dursma et al , 2003 ), these findings have made Riovirus therapy current in clinical practice ( Norman et al , 2005 ).

그럼에도불구하고, Ras 유전자 돌연변이의 존재는 리오바이러스 요법에 대해 암세포의 민감성만을 부분적으로 설명할 뿐이다. 최근 연구에서, Ras 경로는 최근연구에서, 리오바이러스 용인(permissiveness)을 결정하는 유일한 요인이 아니며(Song et al , 2009), 그리고 활성이 있는 Ras 돌연변이를 여전히 보유하면서 리오바이러스 저항성 세포들이 Ras-형질변환된 세포로부터 확립될 수 있다(Kim et al, 2007)는 것이 밝혀졌다. 따라서, 리오바이러스 및 기타 항암 바이러스 물질로 치료되는 적절한 암 세포 하위-군을 확인하고, 선택하는 개선된 방법이 여전히 필요하다. Nevertheless, the presence of the Ras gene mutation only partially explains the sensitivity of cancer cells to riovirus therapy. In a recent study, the Ras pathway is not the only factor in determining recent riovirus permissiveness in a recent study.Song et al , 2009And riovirus resistant cells can be established from Ras-transformed cells while still retaining active Ras mutations (Kim et al, 2007It turned out. Thus, there remains a need for improved methods of identifying and selecting appropriate cancer cell sub-groups to be treated with riovirus and other anticancer viral agents.

발명의 요약Summary of the Invention

야생형(타입 3 Dearing) 또는 변이형(가령, σ1 단백질의 결함성 합성이 있는 부분적으로 감쇠된 바이러스) 리오바이러스는 p53, Rb, ATM, BRCA1, BRCA2, MutS, MutL, MutH, APC, 및 ATBFl와 같은 특정 결함성 또는 비활성 종양 억제물질 유기 모이어티를 포함하는 과다증식성 또는 형질변환된 암세포가 in vitro 또는 in vivo에서 리오바이러스에 노출되면, 이들 암세포의 사멸에 효과적이다. 따라서, 리오바이러스의 적용 범위는 ras 원암유전자(proto-oncohene) 시그날링 경로의 비정상 또는 과다 활성과 관련된 경우를 넘어서까지 확장될 수 있다. ras 상태에 우선적으로 반응성을 가지는 것으로 이전에 간주된 다른 바이러스, 인터페론 또는 기타 세포성 면역성 시그날링 경로들 또한 종양 억제물질 기능의 상실에 민감하며, 유사하게 이들의 응용 범위로 확장될 수 있다. 따라서, 본 발명에 따라, 과다증식성 질환이 리오바이러스 또는 점액종(myxoma) 바이러스 종양용해(oncolysis)에 영향을 받을 수 있는 지를 결정하는 방법이 제공되는데, 이 방법은 (a) 과다증식성 세포가 제공되고; (b) p53, Rb, ATM, BRCA1, BRCA2, MutS, MutL, MutH, APC, 및/또는 ATBFl, 유전자 또는 과다증식성 세포의 유전자 산물의 구조, 기능 또는 발현을 평가하고; 그리고 (c) 과다증식성 세포의 구조, 기능 또는 발현을 p53, Rb, ATM, BRCA1, BRCA2, MutS, MutL, MutH, APC, 및/또는 ATBFl, 유전자 또는 유전자 산물의 야생형 구조, 기능 또는 발현과 비교하는 단계를 포함하고, 이때, p53, Rb, ATM, BRCA1, BRCA2, MutS, MutL, MutH, APC, 및/또는 ATBF1의 구조, 기능 또는 발현에 결함이 있다는 것은 과다증식성 질환이 리오바이러스 또는 점액종 바이러스 종양용해에 영향을 받을 수 있다는 것을 나타낸다.Wild type (type 3 Dearing) or variant (e.g., partially attenuated virus with defective synthesis of σ1 protein) rioviruses are composed of p53, Rb, ATM, BRCA1, BRCA2, MutS, MutL, MutH, APC, and ATBFl. such a particular defective or inactive tumor suppressor substance an organic moiety or transformed hyperproliferative containing tea transform cancer cells in vitro Or in Exposure to riovirus in vivo is effective for killing these cancer cells. Thus, the scope of application of lioviruses can be extended beyond those associated with abnormal or excessive activity of the ras proto-oncohene signaling pathway. Other viral, interferon or other cellular immune signaling pathways previously considered to be preferentially responsive to the ras state are also susceptible to loss of tumor suppressor function and may similarly extend to their application. Thus, according to the present invention, there is provided a method for determining whether a hyperproliferative disease can be affected by liovirus or myxoma virus oncolysis, wherein the method comprises (a) providing a hyperproliferative cell and ; (b) assessing the structure, function or expression of p53, Rb, ATM, BRCA1, BRCA2, MutS, MutL, MutH, APC, and / or ATBFl, genes or gene products of hyperproliferative cells; And (c) comparing the structure, function or expression of hyperproliferative cells with the wild type structure, function or expression of p53, Rb, ATM, BRCA1, BRCA2, MutS, MutL, MutH, APC, and / or ATBFl, gene or gene product. Wherein the defect in the structure, function, or expression of p53, Rb, ATM, BRCA1, BRCA2, MutS, MutL, MutH, APC, and / or ATBF1 is a lyovirus or myxoma virus It may be affected by oncolysis.

이 방법은 또한 과다증식성 세포가 수득된 환자를 리오바이러스 및/또는 점액종 바이러스 요법으로 치료하는 것을 포함할 수 있다. 리오바이러스 요법은 야생형 리오바이러스 요법 또는 감쇠된(attenuated) 리오바이러스 요법이며, 결합이 있는 σ1 캡시드 단백질, 탐지불가능한 σ1 캡시드 단백질을 발현시키는 또는 σ1 캡시드 단백질을 발현시키지 않는 리오바이러스를 이용하는 것이다. 치료 방법은 환자의 골수 세포를 리오바이러스 및/또는 점액종 바이러스 요법으로 ex vivo 처리하거나, 또는 환자에게 리오바이러스 및/또는 점액종 바이러스 요법제를 투여하는 것을 포함할 수 있다. ex vivo 요법에서, 이 방법은 골수 세포를 제2 항-과다증식성 요법에 접촉시키는 것을 추가 포함하거나, 또는, 개체로 투여되는 바이러스 요법에서, 이 방법은 개체로 제2 항-과다증식성 요법제를 투여하는 것을 포함할 수 있다. 제 2 항-과다증식성 요법은 화학요법, 방사능요법, 호르몬 요법, 유전자 요법, 또는 면역요법이 될 수 있다. 이 방법은 p53, Rb, ATM, BRCA1, BRCA2, MutS, MutL, MutH, APC, 또는 ATBF1 기능 또는 발현의 저해물질, 예를 들면, 단백질 또는 펩티드, 항체, siRNA, 항-안티센스 분자, 리보자임 또는 소분자를 이용한 요법을 추가로 포함할 수 있다. 치료법은 비-바이러스성 항-과다증식성 요법, 예를 들면, 화학요법, 방사능요법, 호르몬 요법, 유전자 요법, 또는 면역요법을 포함할 수 있다. 과다증식성 세포는 악성 세포 또는 양성 세포일 수 있다. 이 방법은 (a) 단계이전에, 환자로부터 과다증식성 세포를 수득하는 단계가 더 포함될 수 있다. 발현의 평가는 노던 블랏(Northern blot), 웨스턴 블랏(Western blot), 면역조직화학, RT-PCR, 마이크로어래이 분석, 전사체(transcriptome) 분석, 프로테옴(proteome) 분석 또는 메타볼롬(metabolome) 분석을 포함한다. 대안으로, 구조의 평가는 서열화, in situ 하이브리드화, 면역조직화학 또는 구조적 단백체학을 포함할 수 있다. 추가적으로, 기능의 평가는 p53, Rb, ATM, BRCA1, BRCA2, MutS, MutL, MutH, APC, 또는 ATBF1의 하류 표적의 발현 또는 활성을 평가하는 것을 포함할 수 있다.The method may also include treating patients with hyperproliferative cells obtained with lyovirus and / or myxoma virus therapy. Reovirus therapy is wild type reovirus therapy or attenuated reovirus therapy and utilizes a reovirus that expresses an σ1 capsid protein with binding, an detectable σ1 capsid protein or does not express an σ1 capsid protein. How is it treated the ex marrow cells of patients with Rio virus and / or myxoma virus therapy treatment in vivo or administering a lyovirus and / or myxoma virus therapy to the patient. ex In vivo therapy, the method further comprises contacting the bone marrow cells with a second anti-hyperproliferative regimen, or in a viral therapy administered to an individual, the method administers a second anti-hyperproliferative agent to the individual It may include doing. The second anti-hyperproliferative therapy may be chemotherapy, radiotherapy, hormone therapy, gene therapy, or immunotherapy. The method may be an inhibitor of p53, Rb, ATM, BRCA1, BRCA2, MutS, MutL, MutH, APC, or ATBF1 function or expression, eg, protein or peptide, antibody, siRNA, anti-antisense molecule, ribozyme or It may further comprise therapy with small molecules. Therapies may include non-viral anti-hyperproliferative therapies such as chemotherapy, radiotherapy, hormone therapy, gene therapy, or immunotherapy. Hyperproliferative cells may be malignant or benign cells. The method may further comprise obtaining a hyperproliferative cell from the patient prior to step (a). Assessment of expression can be performed using Northern blot, Western blot, immunohistochemistry, RT-PCR, microarray analysis, transcriptome analysis, proteome analysis or metabolome analysis. Include. Alternatively, evaluation of the structure may include sequencing, in situ hybridization, immunohistochemistry or structural proteomics. In addition, assessing the function may include assessing the expression or activity of a downstream target of p53, Rb, ATM, BRCA1, BRCA2, MutS, MutL, MutH, APC, or ATBF1.

또 다른 구체예에서, 환자에서 과다증식성 질환을 치료하는 방법이 제공되는데, 이 방법은 (a) 과다증식성 세포에 p53, Rb, ATM, BRCA1, BRCA2, MutS, MutL, MutH, APC, 또는 ATBF1 기능 또는 발현의 저해물질을 접촉시키고; 그리고 (b) 과다증식성 세포에 리오바이러스 및/또는 점액종 바이러스 요법제를 접촉시키는 것을 포함한다. 리오바이러스 요법은 야생형 리오바이러스 요법 또는 감쇠된 리오바이러스 요법이 될 수 있는데, 이는 결합이 있는 σ1 캡시드 단백질, 탐지불가능한 σ1 캡시드 단백질을 발현시키거나, 또는 σ1 캡시드 단백질를 발현시키지 않는 리오바이러스다. 치료는 환자의 골수를 ex vivo 처리하거나, 또는 in vivo 처리하는 것을 포함한다. 이 방법은 골수 세포를 제 2 항- 과다증식성 요법제에 접촉시키는 것을 추가 포함할 수 있는데, 제 2 항-과다증식성 요법은 가령 화학요법, 방사능요법, 호르몬 요법, 유전자 요법, 또는 면역요법이 될 수 있다. 과다증식성 세포는 악성 세포 또는 양성 세포가 될 수 있다.In another embodiment, a method of treating a hyperproliferative disease in a patient is provided, the method comprising: (a) p53, Rb, ATM, BRCA1, BRCA2, MutS, MutL, MutH, APC, or ATBF1 function in hyperproliferative cells; Or contacting an inhibitor of expression; And (b) contacting the hyperproliferative cell with a lyovirus and / or myxoma virus therapy. Reovirus therapy can be wild type reovirus therapy or attenuated reovirus therapy, which is a reovirus that expresses a binding σ 1 capsid protein, an undetectable σ 1 capsid protein, or does not express σ 1 capsid protein. Treatment ex patient's bone marrow in vivo , or in in vivo processing. The method may further comprise contacting the bone marrow cells with a second anti-proliferative therapy, wherein the second anti-proliferative therapy may be, for example, chemotherapy, radiotherapy, hormone therapy, gene therapy, or immunotherapy. Can be. Hyperproliferative cells may be malignant or benign cells.

명세서 및/또는 청구범위에서 “포함하는”과 연계되어 사용된 부정관사는 “하나”를 의미할 수 있지만, “하나 또는 그 이상”, “최소 하나” 및 “하나 또는 하나 이상”의 의미도 된다. The indefinite article used in connection with the wording “comprising” in the specification and / or claims may mean “one” but may also mean “one or more”, “at least one” and “one or more than one”. .

본 출원을 통하여 “약(about)”이란 용어는 장치의 오류의 고유 변이, 값을 결정하는데 이용되는 방법 또는 연구 과제에 존재하는 변수가 수치에 포함된다는 것을 말한다. Throughout this application, the term “about” refers to the numerical value of the inherent variation of the device's error, the method used to determine the value, or the variables present in the research task.

청구범위에서 “또는”은 대안만을 명시적으로 지칭한다거나 또는 대안이 상호배타적이라고 명시되지 않는 한 “및/또는”을 의미하는데 이용되며, 명세서에서는 대안만을 지칭하거나 “및/또는”을 지칭하는 정의를 뒷받침하고 있다. 명세서 및 청구범위에서 이용된 바와 같이, “포함하는(comprising)” (그리고 “포함하다(comprise 및 comprises)”와 같은 임의의 형태), “가지고 있는(having)”(그리고 “가지다(have 및 has)”와 같은 임의의 형태), “포함하는(including)”(그리고 “포함하다(includes 및 include)”와 같은 임의의 형태) 또는 “포함하는(containing)”(“포함하다(contains 및 contain)”와 같은 임의의 형태)는 포괄적이거나 또는 개방형이며, 그리고 추가적인, 명시안된 요소 또는 방법 단계를 배제하지 않는다. 본 발명의 다른 목적, 특징 및 장점 등은 다음의 상세한 설명으로부터 명백할 것이다. 그러나, 상세한 설명 및 본 발명의 특정 구체예를 지시하는 특정 실시예는 설명을 하기 위하여 제공되는 것으로 이해해야 하는데, 그 이유는 본 발명의 범주 및 사상 범위를 벗어나지 않고, 본 상세한 설명으로부터 다양한 변화 및 수정이 있을 수 있다는 것이 당업자에게는 자명하기 때문이다. In the claims, “or” is used to mean “and / or” unless the alternative expressly refers to only or the alternative is mutually exclusive, and the specification defines only the alternative or refers to “and / or”. Is backing. As used in the specification and claims, “comprising” (and any form such as “comprise and comprise”), “having” (and “have and has” ) "," Including "(and any form such as" includes and include "), or" containing "(" contains and contain ") Are inclusive or open, and do not exclude additional, unspecified elements or method steps. Other objects, features and advantages of the present invention will become apparent from the following detailed description. However, it is to be understood that the specific embodiments that are directed to the description and specific embodiments of the invention are provided for the purpose of illustration, for reasons without departing from the scope and spirit of the invention and various changes and modifications from the description. This is because it will be apparent to those skilled in the art.

다음의 도면들은 본 명세서의 일부분이 되며, 본 발명의 특정 측면들을 추가 설명하기 위하여 포함된다. 여기에서 제시되는 특정 구체예의 상세한 설명과 함께 이들 도면 하나 또는 그 이상을 참고함으로써 본 발명을 더 잘 이해할 수 있을 것이다.
도. 1A-B p53 -/- MEF 및 ATM 결합이 있는 L3의 리오바이러스 및 점액종 바이러스 선호적 감염.
도. 1A
p53 -/- MEF 및 p53 +/+ MEF (차례로, p53 녹아웃 또는 p53 야생형 뮤린 배아 섬유아세포)는 MOI 40에서 WT/AV 리오바이러스 또는 MOI 5에서 GFP-발현 점액종 바이러스 (Myx-GFP는 Johnston et al , 2003에서 설명되어 있으며, MYXV의 Lausanne (ATCC) 균주의 GFP 발현 버전임)로 감염되었다. 감염 후 3일 시점에, 세포는 고정되고/침투화되고, 그리고 리오바이러스 항혈청 및 2차 FITC 항혈청을 이용하여, FACS로 분석되었다. 결과에서, 야생형 및 감쇠된 리오바이러스 모두다 p53 -/- MEF를 선호적으로 감염시킬 수 있었다. 점액종 감염 연구에서, 세포는 24시간 동안 감염되었고, 상대비 형광 현미경하에서 투시되었다. GFP-발현되는 세포는 점액종 바이러스 감염을 나타낸다. Mock: 거짓 감염.
도. 1B
BT (ATM-정상 림프아구(lymphoblastoid) C3ABR 세포; Kozlov et al , 2003) 및 L3 (ATM-결여된 림프아구 세포; Kozlov et al , 2003)는 MOI 40에서 WT/AV 리오바이러스에 감염되거나, 또는 MOI 5에서 점액종 바이러스 (Myx-GFP)에 감염되었다. 감염후 3일 시점에, 세포는 고정되고/침투화되고, 그리고 리오바이러스 항혈청 및 2차 FITC 항혈청을 이용하여, FACS로 분석되었다. 결과에서, 야생형 및 감쇠된 리오바이러스 모두 p53 -/- MEF를 선호적으로 감염시킬 수 있었다. 점액종 감염 연구에서, 세포는 48시간 동안 감염되었고, 상대비 형광 현미경하에서 투시되었다. GFP-발현되는 세포는 점액종 바이러스 감염을 나타낸다. C35ABR (B3) 및 L3 세포주는 차례로 Dr. M Lavin (QueenS1and Institute of Medical Research) 및 Dr. Y Shiloh (Tel Aviv University)로부터 제공받았다. Mock: 거짓 감염.
도. 2A-C - p 53 및 ATM 기능이상 인간 림프종의 리오바이러스 및 점액종 바이러스 선호적 감염.
도. 2A
p53 및 ATM는 IR 자극에 대한 강화 반응이 부족하다. 맨틀 세포 림프종(Granta, HBL-2 (p53 돌연변이, Turker et al , 2006), Z138C, JVM-2)) 및 Burkitt 림프종(Raji , and Ramos)은 2시간 동안 2 Gy에서 조사되었고(irradiated), 그리고 세포들이 수득되었다. NET-N 용해 완충액(1% NP-40)으로 처리하고, 소니케이션(sonication)하면 전체 세포 용해물질이 생성되었다. 50μg 의 단백질을 8% 또는 10% SDS-PAGE 상에 얹고, 니트로셀룰로오즈로 이동시키고, 표시된 항체들 (Phospho-ATM; pSerl981 ATM 및 Phospho-p53; pSerl5, 그리고 p53)은 Rockland Immunochemicals for Research and Cell 시그날링으로부터 구입하였다; ATM 특이적 토끼 다클론 항체 4BA는 Dr. M Lavin으로부터 받은 선물이다. BT 및 L3 세포는 기준으로 이용되었다. (도. 2B) p53 및 ATM-정상-반응성 세포 (BT, Z138C, JVM-2, Ramos), 및 p53 및/또는 ATM-기능이상-반응성 세포 (L3, HBL-2, Grant, Raji)는 리오바이러스 및 점액종 바이러스 모두에 대하여 바이러스 민감성에 대해 플롯되었다. 1; 바이러스-민감성. 0; 바이러스-저항성. 정상적-반응성 세포들은 바이러스 감염에 저항성이나, 기능이상 반응성 세포는 바이러스 감염에 민감성이다.
도 2C.
세포는 MOI 40에서 WT/AV 리오바이러스에 감염되거나 또는 MOI 5에서 점액종 바이러스 (Myx-GFP)에 감염되었다. 사전 작업에서, Raji 세포는 리오바이러스에 민감성이며, 그리고 Ramos 세포는 리오바이러스에 저항성인 것으로 나타났다 (Alain et al , 2002). 감염후 3일 시점에, 세포는 고정되고/침투화되고, 그리고 리오바이러스 항혈청 및 2차 FITC 항혈청을 이용하여, FACS로 분석되었다. 결과에서, 리오바이러스 및 점액종 바이러스 모두 p53 및/또는 ATM 비-반응성 림프종을 선호적으로 감염시킬 수 있었다. 점액종 감염 연구에서, 세포는 48시간 동안 감염되었고, 상대비 형광 현미경하에서 투시되었다. GFP-발현되는 세포는 점액종 바이러스 감염을 나타낸다. Mock: 거짓 감염.
도. 3 - 망막아종 세포의 리오바이러스 및 점액종 바이러스 감염
망막아종 세포 (Y79 및 WERI-Rb-I, ATCC로부터 구입)는 MOI 40에서 WT/AV 리오바이러스에 감염되거나, 또는 MOI 5에서 점액종 바이러스 (Myx-GFP)에 감염되었다. 감염후 지정된 날짜의 시점에서, 세포는 고정되고/침투화되고, 그리고 리오바이러스 항혈청 및 2차 FITC 항혈청을 이용하여, FACS로 분석되었다. 점액종 감염 연구에서, 세포는 48시간 동안 감염되었고, 상대비 형광 현미경하에서 투시되었다. GFP-발현되는 세포는 점액종 바이러스 감염을 나타낸다. Mock: 거짓 감염.
The following drawings are part of this specification and are included to further illustrate certain aspects of the present invention. The invention may be better understood by reference to one or more of these drawings in conjunction with the detailed description of specific embodiments presented herein.
Degree. 1A-B p53-/-Lyovirus and myxoma virus preferred infection of L3 with MEF and ATM binding.
Degree. 1A
p53-/-MEF and p53 + / + MEF (in turn, p53 knockout or p53 wild-type murine embryonic fibroblasts) are WT / AV reovirus at MOI 40 or GFP-expressing myxoma virus at MOI 5 (Myx-GFP is Johnston et al , 2003 , which is the GFP expression version of the Lausanne (ATCC) strain of MYXV). Three days after infection, cells were fixed / infiltrated and analyzed by FACS using riovirus antiserum and secondary FITC antiserum. In the results, both wild type and attenuated lioviruses were able to preferentially infect p53 − / − MEF. In myxoma infection studies, cells were infected for 24 hours and viewed under relative fluorescence microscopy. GFP-expressing cells indicate myxoma virus infection. Mock: False infection.
Degree. 1B
BT (ATM-lymphoblastoid C3ABR cells; Kozlov et al , 2003) and L3 (ATM-deficient lymphoblast cells; Kozlov et al , 2003 ) were infected with WT / AV reovirus at MOI 40 or myxoma virus (Myx-GFP) at MOI 5. Three days after infection, cells were fixed / infiltrated and analyzed by FACS, using riovirus antiserum and secondary FITC antiserum. In the results, both wild-type and attenuated riovirus were able to preferentially infect p53 − / − MEF. In myxoma infection studies, cells were infected for 48 hours and viewed under relative fluorescence microscopy. GFP-expressing cells indicate myxoma virus infection. The C35ABR (B3) and L3 cell lines were in turn dr. M Lavin (QueenS1and Institute of Medical Research) and Dr. Y Shiloh (Tel Aviv University). Mock: False infection.
Degree. 2A-C-p 53 and ATM dysfunctional lyovirus and myxoma virus preferred infection of human lymphoma.
Degree. 2A
p53 and ATM lack a potentiating response to IR stimulation. Mantle cell lymphoma (Granta, HBL-2 (p53 mutation, Turker et al , 2006 ), Z138C, JVM-2)) and Burkitt's lymphoma ( Raji , and Ramos ) was irradiated at 2 Gy for 2 hours, and cells were obtained. Treatment with NET-N Lysis Buffer (1% NP-40) and sonication produced total cell lysate. 50 μg of protein was placed on 8% or 10% SDS-PAGE, transferred to nitrocellulose, and the indicated antibodies (Phospho-ATM; pSerl981 ATM and Phospho-p53; pSerl5, and p53) were obtained from the Rockland Immunochemicals for Research and Cell signal. Purchased from ring; ATM specific rabbit polyclonal antibody 4BA It's a gift from M Lavin. BT and L3 cells were used as reference. (FIG. 2B) p53 and ATM-normal-reactive cells (BT, Z138C, JVM-2, Ramos), and p53 and / or ATM-dysfunctional-reactive cells (L3, HBL-2, Grant, Raji) Plot for virus susceptibility for both virus and myxoma virus. One; Virus-sensitive. 0; Virus-resistant. Normally-reactive cells are resistant to viral infection, but dysfunctional cells are sensitive to viral infection.
Figure 2C.
The cells were infected with WT / AV reovirus at MOI 40 or myxoma virus (Myx-GFP) at MOI 5. Prior work showed that Raji cells are susceptible to riovirus, and Ramos cells are resistant to riovirus ( Alain et al , 2002 ). Three days after infection, cells were fixed / infiltrated and analyzed by FACS, using riovirus antiserum and secondary FITC antiserum. In the results, both lyovirus and myxoma virus were able to preferentially infect p53 and / or ATM non-reactive lymphoma. In myxoma infection studies, cells were infected for 48 hours and viewed under relative fluorescence microscopy. GFP-expressing cells indicate myxoma virus infection. Mock: False infection.
Degree. 3-Reovirus and Myxoma Virus Infection of Retinoblastoma Cells
Retinoblastoma cells (Y79 and WERI-Rb-I, purchased from ATCC) were infected with WT / AV reovirus at MOI 40 or myxoma virus (Myx-GFP) at MOI 5. At the time point designated after infection, cells were fixed / infiltrated and analyzed by FACS, using Riovirus antiserum and secondary FITC antiserum. In myxoma infection studies, cells were infected for 48 hours and viewed under relative fluorescence microscopy. GFP-expressing cells indicate myxoma virus infection. Mock: False infection.

발암(Carcinogenesis)은 정상적인 원암유전자와 종양 억제물질 유전자에 영향을 주는 돌연변이적 사건들을 통하여, 상호 종양유전자의 활성화 및 종양 억제물질 유전자의 비활성화의 복합적 반복이 관련된 다단계 프로세스다. 흥미로운 것은, 종양용해성 바이러스는 이들이 감염시키는 세포를 선택적으로 복제시키고, 사멸시키기 위하여 상이한 종양유전자-구동된 세포계 시그날링 경로를 이용한다. 종양유전자-의존적 종양용해에 추가하여, 일부 종양 억제물질 유전자는 바이러스에 의한 종양 용해를 실시하는데 중요한 역할을 할 것이라고 발명자들은 생각하였다. 따라서, 이들 발명자들은 다양한 뮤린 및 인간 암 세포주의 종양 억제물질 유전자를 조절시켜, 종양 억제물질 유전자 기능이상이 리오바이러스 및 점액종 바이러스 종양용해에 영향을 끼치는지에 대해 테스트하였다. Carcinogenesis is a multistep process involving multiple iterations of mutual oncogene activation and inactivation of tumor suppressor genes through mutant events that affect normal primary oncogenes and tumor suppressor genes. Interestingly, oncolytic viruses use different oncogene-driven cell line signaling pathways to selectively replicate and kill the cells they infect. In addition to oncogene-dependent oncolysis, the inventors thought that some tumor suppressor genes would play an important role in carrying out tumor lysis by viruses. Therefore, these inventors regulated tumor suppressor genes of various murine and human cancer cell lines to test whether tumor suppressor gene dysfunction affects lyovirus and myxoma virus oncolysis.

리오바이러스에 대한 세포 수용체를 특징화시키는 노력을 통하여 리오바이러스 종양용해의 분자적 기반이(basis) 진척되었다. 1993년, 상피 생장 인자 수용체(EGFRs)의 발현이 없는 두 가지 생쥐 세포주는 리오바이러스 감염에 상대적으로 저항성이있으며, EGFR 인코드하는 유전자로 형질감염된 동일한 세포주는 상당히 더 높은 민감성을 나타내었다고 보고된 바 있다(Strong et al , 1993). 이와 같은 결과로, 리오바이러스는 숙주 세포에서 기능을 하는 EGFR의 존재에 의해 부여되는 활성화된 세포성 시그날 변환 경로를 이용한다는 것이 제안되었다. 후에, 이들 동일한 연구원들은 리오바이러스 감염에 저항성을 보이는 NIH3T3 세포가 EGFR의 하류에 있는 활성화된 Sos, Ras 또는 verbB로 형질변환되는 경우, 감응성으로 된다는 것을 설명할 수 있었다(Strong et al , 1996; Strong et al , 1998). 따라서, 종양생성 Ras 시그날링 경로의 개발은 리오바이러스 종양용해에서 결정적인 단계로 간주된다.Efforts to characterize cellular receptors for riovirus have advanced the molecular basis of riovirus oncolysis. In 1993, two mouse cell lines without the expression of epidermal growth factor receptors (EGFRs) were reported to be relatively resistant to riovirus infection, and that the same cell lines transfected with EGFR-encoding genes showed significantly higher sensitivity. Strong et al , 1993 ). As a result, it has been suggested that lioviruses utilize activated cellular signal transduction pathways imparted by the presence of EGFR functioning in host cells. After that, when these same researchers have shown that the resistance to NIH3T3 Rio virus infected cells transformed with an activated Sos, Ras or verbB in the downstream of the EGFR, were able to describe that the sensitivity (Strong et al , 1996; Strong et al , 1998 ). Thus, development of oncogenic Ras signaling pathways is considered a critical step in lyovirus oncolysis.

종양생성에 이와 같은 시그날링 네트워크의 잠재적 효과를 강조하고, 그리고 다양한 종양 타입에서 리오바이러스가 광범위한 종양용해성 능력을 발휘할 것이라고 제안하여, 인간에서 많은 암들은 강화된 Ras 경로 활성화를 설명한다. 초기 실험에서, 다양한 종양 타입으로부터 유래된 세포주의 80%이상이 리오바이러스-매개된 사멸에 민감하다는 것이 밝혀졌다(Coffey et al , 1998). 좀더 흥미로운 것은, 또 다른 종양유전자, Myc 역시 리오바이러스 종양용해에 기여한다. Myc 과다발현은 리오바이러스 저항성 세포에게 리오바이러스를 허용(permissiveness)한다(Egan et al, 2003).Many cancers in humans demonstrate enhanced Ras pathway activation, highlighting the potential effects of this signaling network on tumorigenesis, and suggesting that rioviruses will exert broad oncolytic capacity in various tumor types. Initial experiments have shown that more than 80% of cell lines from various tumor types are sensitive to riovirus-mediated killing ( Coffey et al , 1998 ). More interestingly, another oncogene, Myc, also contributes to lyovirus oncolysis. Myc overexpression permits riovirus permissiveness to riovirus resistant cells ( Egan et al, 2003 ).

점액종 바이러스는 유망한 종양용해성 바이러스 근거로 간주되는 토끼-특이적 폭스바이러스다(Stanford and McFadden , 2007). 이의 숙주 친화성(tropism)은 유럽 토끼로 상당히 제한되며, 그리고 인간을 포함하는 모든 기타 척추동물 종에 대해 비-병인성이다(McFadden , 2005). 이와 같은 한정된 특이성에도 불구하고, 점액종 바이러스는 광범위하게 다양한 인간 종양 세포주를 감염시키고 사멸시킬 수 있다(Sypula et al , 2004). 세포 수준에서 점액종 바이러스 친화성은 특이적 숙수 수용체 수준에서 조절되기 보다는 바이러스 결합 및 유입의 하류 세포내 사건에 의해 대개 조절된다(McFadden , 2005).Myxoma virus is a rabbit-specific poxvirus that is considered a promising oncolytic virus basis ( Stanford). and McFadden , 2007 ). Its host tropism is significantly limited to European rabbits and is non-pathogenic for all other vertebrate species, including humans ( McFadden , 2005 ). Despite this limited specificity, myxoma viruses can infect and kill a wide variety of human tumor cell lines ( Sypula et al , 2004 ). Myxoma virus affinity at the cellular level is usually regulated by downstream intracellular events of viral binding and influx, rather than at specific water receptor receptor levels ( McFadden , 2005 ).

인간 암 세포에서 바이러스 허용을 제어하는 바이러스 숙주 범위 인자들의 연구를 통하여, 점액종 바이러스 종양용해의 분자적 기반이 진척되었다. 바이러스성 M-T5 숙주 범위 단백질은 세포성 Akt와 상호작용하며, 이와 같은 상호작용은 인간 암 세포에서 점액종 종양용해성 능력을 강화시킨다(Wang et al , 2006)는 것이 밝혀졌다. M-T5 KO (녹-아웃) 점액종 바이러스는 한 부류의 인간 암 세포(타입 II 암 세포)에서 감쇠된 바이러스 종양용해성 능력을 발휘하였고, 구성적으로 Akt 활성화된 암 세포는 M-T5 KO 점액종 바이러스를 여전히 허용하며, 이는 많은 암 세포에서 빈번하게 발견되는 Akt의 상향 조절이 점액종 종양용해성 능력을 결정하는데 중요한 역할을 할 것이라고 제안되었다(Wang et al , 2006). Through the study of viral host range factors that control virus tolerance in human cancer cells, the molecular basis of myxoma virus oncolysis has been advanced. Viral M-T5 host range protein interacts with cellular Akt, and this interaction enhances myxoma oncolytic ability in human cancer cells ( Wang et al , 2006 ). M-T5 KO (knock-out) myxoma virus exhibited attenuated viral oncolytic capacity in a class of human cancer cells (type II cancer cells), while constitutive Akt activated cancer cells were M-T5 KO myxoma virus. and a still acceptable, it has been proposed up-regulation of Akt that is frequently found in many cancer cells that play an important role in determining the solubility myxoma tumors capacity (Wang et al , 2006 ).

아데노바이러스 연구를 통하여 바이러스 종양용해 및 종양 억제물질 유전자 사이에 관계가 처음으로 진척되었다. 인간 아데노바이러스 ElB 유전자는 세포성 종양 억제물질 단백질 p53에 결합되고, 그리고 비활성화시키는 55 kD 단백질을 인코드한다. 이와 같은 바이러스 단백질을 발현시키지 않는 돌연변이된 아데노바이러스는 p53-기능이상 인간 종양 세포내에서 복제되고, 이 세포를 사멸시킬 수 있지만, 기능을 가진 p53에서는 안된다(Bischoff et al , 1996). 돌연변이된 아데노바이러스 종양용해에 대한 근거는 p53 결손 또는 돌연변이로 인하여, p53 기능이상 암 세포내에서 아데노바이러스 E1A-유도된 p53- 의존성 아팝톱시스가 제기능을 못한다는 것이다(Bischoff et al , 1966). 그러나, 이후 연구들을 통해서, p53-의존성 아데노바이러스 종양용해는 다양한 모델에서 좀더 복잡하고, 추가 경로에 반응성이 있다는 것을 보여주었다(O'Shea et al , 2004; Abou et al , 2004; Royds et al , 2006). 사실, 이것 때문에, p53 기능이상 암세포가 게놈 불안전성을 통하여 세포성 항-바이러스 기전을 파괴할 수 있다고 발명자들은 생각하게 되었다. (Carroll et al ., 1999). p53에 의한 게놈 유지의 중요성 때문에, p53 유전자는 세포성 게놈의 후견자로 간주된다(Gomez - Lazaro et al , 2004; Vogelstein et al , 2000). p53-매개된 게놈 유지 때문에, 정상 세포가 고유의 항-바이러스 기전을 유지할 수 있을지도 모른다. 그러나, p53 기능이상은 궁극적으로 전체적인 게놈 불안정에 의해 야기되는 바이러스 민감성(항-바이러스 기존의 상실을 통하여)으로 유도될 것이다. 최근 연구에서, p53는 프로-아팝토시스성 그리고 종양 억제물질 유전자로써 IFN-의존성 항-바이러스 활성을 강화시킴으로써 고유 면역원성에 기여한다는 것이 밝혀졌다(Takaoka et al , 2003; Munoz - Fontela et al , 2008). p53 전사 역할은 바이러스 감염시 IFN 경로를 활성화시키는데 중요하다. p53은 바이러스 도전시 IFN 조절 인자 9의 전사를 활성화시킬 수 있다(Munoz -Fontela et al , 2008). 더욱이, 암세포에서 p53 발현이 감소되었을 때, 상당히 높은 수준의 바이러스 복제가 관찰되었다(Dharel et al , 2008). 이와 같은 발견들은 p53의 중요한 항바이러스 활성을 설명한다. 이것은 DNA 복구 및 게놈 안정성에 중요한 기타 종양 억제물질 유전자의 경우에도 사실일 수 있다. 여기에서, p53, ATM 또는 Rb에서 암세포 기능이상이 리오바이러스 및 점액종 바이러스 도전 모두에 대해 상당히 민감성이 된다는 것을 발명자들이 보여주었고, 이는 특이적 종양 유전자 시그날링 경로의 활성화에 의해 민감성이 강화될 수 있다는 것에 추가하여, 어떻게 종양용해성 바이러스가 정상 세포와 암세포를 구별하는지에 대한 윤곽을 설명하는데 도움이 될 수 있다. 이와 같은 유전적 이상과 종양용해성 바이러스 민감성 간에 연결 고리의 확인은 종양용해성 바이러스 요법을 적용시킬 가능성을 매우 증가시킨다.
Adenovirus studies have led to the first progress in the relationship between viral oncolysis and tumor suppressor genes. The human adenovirus ElB gene encodes a 55 kD protein that binds to and inactivates the cellular tumor suppressor protein p53. Mutated adenoviruses that do not express such viral proteins replicate in p53 dysfunctional human tumor cells and can kill them, but not in functional p53 ( Bisschoff). et al , 1996 ). Basis for the mutated adenoviral oncolytic is that due to a defect or mutant p53, at least p53 function in the cancer cells are adenovirus-induced E1A- p53- dependent oh paptop system not to function (Bischoff et al , 1966 ). However, subsequent studies have shown that p53-dependent adenovirus oncolysis is more complex and responsive to additional pathways in various models ( O'Shea et al , 2004; Abou et al , 2004; Royds et al , 2006 ). In fact, this led the inventors to think that p53 dysfunctional cancer cells could disrupt cellular anti-viral mechanisms through genomic instability. ( Carroll et al ., 1999 ). Because of the importance of genome maintenance by p53, the p53 gene is considered a guardian of the cellular genome ( Gomez - Lazaro et al , 2004; Vogelstein et al , 2000 ). Because of p53-mediated genomic maintenance, normal cells may be able to maintain their own anti-viral mechanism. However, p53 dysfunction will ultimately lead to viral susceptibility (via anti-viral preexisting loss) caused by overall genomic instability. In a recent study, it was found that p53 contributes to intrinsic immunogenicity by enhancing IFN-dependent anti-viral activity as a pro-apoptotic and tumor suppressor gene ( Takaoka). et al , 2003; Munoz - Fontela et al , 2008 ). The p53 transcription role is important for activating the IFN pathway in viral infections. p53 can activate the transcription of IFN regulatory factor 9 upon viral challenge ( Munoz- Fontella et al. al , 2008 ). Moreover, when p53 expression was reduced in cancer cells, significantly higher levels of viral replication were observed ( Dharel et al , 2008 ). These findings explain the significant antiviral activity of p53. This may be true for other tumor suppressor genes that are important for DNA repair and genomic stability. Here, the inventors have shown that cancer cell dysfunction at p53, ATM or Rb is highly sensitive to both lyovirus and myxoma virus challenge, suggesting that sensitivity may be enhanced by activation of specific tumor gene signaling pathways. In addition to this, it may help to outline how oncolytic virus distinguishes normal cells from cancer cells. The identification of a link between this genetic abnormality and oncolytic virus susceptibility greatly increases the likelihood of applying oncolytic virus therapy.

I. 종양용해성 바이러스I. Oncolytic Viruses

A. 리오바이러스(A. Rio virus ( ResoviridaeResoviridae ))

리오바이러스는 10개의 단편으로 분할되고, 두 개의 동심 20면체 단백질 캡시드에 의해 둘러싸인 이중-가닥 RNA(dsRNA) 게놈을 가지는 자연 생성, 비-외피 바이러스 패밀리를 포함한다. 이들 바이러스는 위장계 및 호흡기관에 영향을 줄 수 있다. 레오비리데 이름은 “respiratory enteric orphan virus ”로부터 나온 것이다. “ 고아(orphan)” 바이러스는 임의 공지의 질환과 연계되지 않는 바이러스를 말한다. 비록 리오비리데(Reoviridae) 패밀리내 바이러스가 다양한 질환을 가진 것으로 최근에 확인되었지만, 원래 이름은 여전히 사용된다. Reoviruses comprise a naturally occurring, non-enveloped viral family that is divided into 10 fragments and has a double-stranded RNA (dsRNA) genome surrounded by two concentric icosahedral protein capsids. These viruses can affect the gastrointestinal system and respiratory tract. The leoviride name comes from “respiratory enteric orphan virus”. An “orphan” virus refers to a virus that is not associated with any known disease. Although the virus in the Reoviridae family has recently been identified as having various diseases, the original name is still used.

리오바이러스 감염은 인간에서 흔히 일어나지만, 대부분 약하거나 준임상적이다. 이 바이러스는 대변에서 쉽게 감지될 수 있지만, 인후 또는 비강 분비물, 뇨, 뇌척수 액, 혈액에서도 회수될 수 있다. 임상 견본에서 리오바이러스를 쉽게 발견할 수 있음에도 불구하고, 인간 질환 또는 치료에서 이들 역할에 대해서는 여전히 명확하지 않다. 리오바이러스는 비-외피형 그리고 외측 및 내측 단백질 껍질로 구성된 20면체 캡시드(T-13)를 가진다. 리오비리데의 바이러스 게놈은 10-12개 단편을 포함하는데, 이들 단편은 크기에 따라 세 가지 부류로 나눠진다: L (대), M (중), S (소). 단편들은 ~3.9-1 kB 범위이며, 각 단편은 1-3개 단백질을 인코드한다. 리오비리데 단백질은 이 단백질이 해독되는 단편에 상응하는 그리스 문자로 표시된다(L 단편은 λ 단백질을 인코드하고, M 단편은 μ 단백질을 인코드하고, 그리고 S 단편은 σ 단백질을 인코드한다).Riovirus infections are common in humans, but most are mild or subclinical. The virus can be easily detected in feces but can also be recovered from throat or nasal secretions, urine, cerebrospinal fluid, and blood. Although lyoviruses can easily be found in clinical specimens, their role in human disease or therapy is still unclear. Reovirus has a icosahedral capsid (T-13) consisting of a non-enveloped and outer and inner protein shell. Rioviride's viral genome contains 10-12 fragments, which are divided into three classes according to size: L (large), M (medium), and S (small). Fragments range from 3.9-1 kB and each fragment encodes 1-3 proteins. The rioviride protein is represented by the Greek letter corresponding to the fragment to which it is translated (L fragment encodes λ protein, M fragment encodes μ protein, and S fragment encodes σ protein ).

이들 바이러스는 dsRNA 게놈을 가지기 때문에, 복제는 세포질에서 배타적으로 발생되며, 바이러스는 복제 및 dsRNA 게놈이 (+)-RNAs로 전환되는데 필요한 몇 가지 단백질을 인코드한다. 바이러스는 세포 표면상에 있는 수용체를 통하여 숙주 세포로 유입될 수 있다. 수용체는 알려지지 않았지만, 시알산 및 접합성 흡착 분자(JAM)가 포함되는 것으로 간주된다. 바이러스는 엔도리소좀(endolysosome)내에서 프로테아제에 의해 부분적으로 탈피되며, 엔도리소좀에서 캡시드는 추가적으로 세포로 유입되기 위하여 부분적으로 절단된다(digested). 그 다음 코어 입자는 아직 밝혀지지 않은 프로세스에 의해 세포질로 들어가고, 세포질에서 게놈은 보수적으로 전사되어, (+) 센스 가닥은 과다하게 되어, 이것이 mRNA 주형(templates)이 되어 (-) 센스 가닥이 합성된다. 바이러스 입자들은 감염후 6-7시간내에 세포질에서 어셈블리를 시작한다. Because these viruses have a dsRNA genome, replication occurs exclusively in the cytoplasm, and the virus encodes several proteins that are required for replication and the dsRNA genome to be converted into (+)-RNAs. The virus can enter the host cell through receptors on the cell surface. The receptor is unknown, but is considered to include sialic acid and conjugated adsorption molecules (JAM). The virus is partially stripped by proteases in the endolisosome, in which the capsid is partially digested for further entry into the cell. The core particle then enters the cytoplasm by a process that has not yet been identified, in which the genome is conservatively transcribed, resulting in an excess of the positive sense strand, which becomes an mRNA template and the negative sense strand is synthesized. do. Viral particles begin assembly in the cytoplasm within 6-7 hours after infection.

감염성 포유류 리오바이러스 비리온은 직경이 약 85nm의 입자로 생성된다. 비리온 외측 캡시드는 몇 가지 별개의 단백질 종을 포함하는데, 그중에서 sigma-1 (σ1, 50 kDa)은 개별 탄수화물 결합을 통하여(Chappell et al , 1997; Chappell et al, 2000; Connolly et al , 2001), 그리고 비리온-앙커링 도메인(Mah et al , 1990; Fernandes et al , 1994; Lee et al , 1994)을 통하여, 숙주 세포 표면에 바이러스가 부착되는 것을 중개한다(Lee et al , 1981; Duncan et al , 1991; Nagata et al , 1987; Turner et al , 1992). σ1는 바이시스트론성(bicistronic) 리오바이러스 S1 유전자의 산물로써, 별개의 그러나 오버랩핑되는 리딩 프레임을 이용하여 σ1s로 명명된 비-구조적 단백질도 인코드한다(Ernst et al , 1985; Jacobs et al , 1985; Sarkar et al , 1985). σ1이 없는 리오바이러스 입자들은 비-감염성으로 보고되었다(Larson et al , 1994). 리오바이러스 S1 유전자는 리오바이러스 병인성을 결정하는데 상당히 중요한 역할을 하는 것으로 보인다(Haller et al , 1995; Wilson et al, 1994; Kaye et al , 1986; Werner et al , 1980).
Infectious mammalian riovirus virions are produced as particles about 85 nm in diameter. The virion outer capsid contains several distinct protein species, including sigma-1 (σ1, 50 kDa) through individual carbohydrate bonds ( Chappell et al , 1997; Chappell et al, 2000; Connolly et al , 2001 ), and the virion-anchoring domain ( Mah et al , 1990; Fernandes et al , 1994; Lee et al , 1994 ) mediating the attachment of viruses to the surface of host cells ( Lee et al , 1981; Duncan et al , 1991; Nagata et al , 1987; Turner et al , 1992 ). σ1 is a product of the bicistronic riovirus S1 gene, which also encodes a non-structural protein named σ1s using a separate but overlapping reading frame ( Ernst et al , 1985; Jacobs et al , 1985; Sarkar et al , 1985 ). Riovirus particles without σ1 have been reported as non-infectious ( Larson et al , 1994 ). The riovirus S1 gene appears to play a significant role in determining riovirus pathogenicity ( Haller et al , 1995; Wilson et al, 1994; Kaye et al , 1986; Werner et al , 1980 ).

i. 암 요법에서 야생형 i. Wild type in cancer therapy 리오바이러스Rio virus

암 치료에서 야생형 리오바이러스의 생산 및 이용에 관한 특정 방법들이 설명되었다(예를 들면, U.S. 특허 7,300,650, 7,163,678, 7,049,127, 7,014,847, 6,994,858, 6,811,775, 6,703,232, 6,576,234, 6,565,831, 6,528,305, 6,455,038, 6,344,195, 6,261,555, 6,136,307, 및 6,110,461, 그리고 미국 특허 공개2006/0165724, 2006/0073166, 2005/0123513, 2004/0265271, 2004/0126869, 2004/0109878, 2002/0037543, 2006/0029598, 2005/0026289, 2002/0006398, 및2001/0048919, 이들 각각은 기권없이 전문이 참고문헌으로 첨부된다).
Specific methods for the production and use of wild type lioviruses in cancer treatment have been described (e.g., US Pat. 6,136,307, and 6,110,461, and US Patent Publications 2006/0165724, 2006/0073166, 2005/0123513, 2004/0265271, 2004/0126869, 2004/0109878, 2002/0037543, 2006/0029598, 2005/0026289, 2002/0006398, and 2001/0048919, each of which is incorporated by reference in its entirety without abstention).

iiii . . 암요법에서In cancer therapy 감쇠된Attenuated 리오바이러스Rio virus

면역계 기능을 못하는 숙주 가령, 새로 태어난 동물 및 SCID (중증 복합형 면역부전증) 동물에서, 야생형 리오바이러스는 신경 조직 및 심장 근육 조직에서 특히 상당한 바이러스 병인성을 발휘한다(Sabin , 1959; Weiner et al , 1977; Baty et al , 1993; Loken et al , 2004). 일부 경우, 인간을 포함하는 면역-기능을 하는 숙주는 바이러스 병인성과 연관이 있었다(Terheggen et al , 2003, Hirasawa et al , 2003). 따라서, 면역기능을 못하는 또는 매우 어린 숙주에서, 야생형 리오바이러스는 항상 양호한 방식으로 작용하지는 않는다. 예를 들면, 면역기능을 못하는 숙주 가령, 매우 어린 또는 면역결핍된 장성한 동물에서, 이 바이러스는 심장, 간, 췌장, 및 신경 구조와 같은 일부 건강한 조직도 감염시키는 것으로 나타났다. 이와 같은 사안은 면역억제가 되어야 하는, 강력한 방사능요법/화학요법으로 치료를 받은 암 환자에게 추가 적용시킬 수도 있다. 따라서, 바이러스 종양용해성 요법을 위하여 악성이 약화된 리오바이러스를 개발할 필요가 분명히 존재한다. In hosts that fail the immune system, such as new born animals and SCID (severe combined immunodeficiency) animals, wild-type riovirus exerts significant viral etiology , particularly in neural and cardiac muscle tissues ( Sabin , 1959; Weiner). et al , 1977; Baty et al , 1993; Loken et al , 2004 ). In some cases, immune-functioning hosts, including humans, have been associated with viral pathogenesis ( Terheggen et al , 2003, Hirasawa et al , 2003 ). Thus, in nonimmune or very young hosts, wild-type riovirus does not always work in a good manner. For example, in nonimmune hosts such as very young or immunodeficient mature animals, the virus has also been shown to infect some healthy tissues such as the heart, liver, pancreas, and nervous structures. Such issues may be further applied to cancer patients treated with strong radiotherapy / chemotherapy, which should be immunosuppressed. Thus, there is clearly a need to develop malignant attenuated lioviruses for viral oncolytic therapy.

더욱이, 많은 경우에, 야생형 리오바이러스는 in vitro에서 이들의 이용을 제한시키는 바람직하지 못한 발병성(virulence) 및 감염성을 보유한다. 특히, 야생형 리오바이러스에 세포 배양물(가령, 암 환자에서 취한 골수 이식물)을 노출시키면, 암 환자의 면역계가 골수 세포와 같은 세포를 다시 사멸시키는 바람직하지 못한 결과를 초래할 수도 있다. 따라서, 리오바이러스의 강화된 발병성은 리오바이러스에 세포를 노출시키는 것과 관련된 in vitro상에서의 임상적 이용 가능성을 상당히 제한시킨다. Moreover, in many cases, wild-type virus in Rio It possesses undesirable virulence and infectivity that limits their use in vitro . In particular, exposure of cell cultures (eg, bone marrow implants taken from cancer patients) to wild-type riovirus may cause undesirable consequences for the cancer system's immune system to kill cells such as bone marrow cells again. Thus, the enhanced pathogenesis of riovirus is associated with exposing cells to riovirus in Significantly limits clinical applicability in vitro .

여기에서 설명된 감쇠된 리오바이러스는 탐지가능한 전장의 σ1 캡시드 단백질은 부족하지만, 여전히 뜻밖에도 감염성이며, σ1는 바이러스 복제성 감염의 초기 단계에서 세포 표면 시알산 잔기를 통하여 세포에 리오바이러스의 결합 및 부착에 연루되어 있다(Lee et al ., 1981; Duncan et al ., 1991; Nagata et al , 1987; Turner et al , 1992; Chappell et al , 1997; Chappell et al , 2000; Connolly et al , 2001). 전장의 σ1가 부족함에도 불구하고, 여기에서 설명된 감쇠된 리오바이러스는 숙주 세포 진입 및 세포용해성 바이러스 복제를 할 수 있다. 추가적으로, 감쇠된 리오바이러스는 자연적으로 생성되는, 비-감쇠된 리오바이러스에 의한 비-악성 세포에 대해 나타나는 세포변성 효과(cytopathic effect) 수준과 비교하였을 때, 비-악성 세포에 대한 하나 또는 그 이상의 세포변성 효과의 감소된 수준(가령, 통계학적으로 유의적인 감소)을 유도하는 놀라운 성질을 보여준다. 따라서, 하기 더욱 상세하게 설명되는 것과 같이, 여기에서 제공되는 감쇠된 리오바이러스는 기존 리오바이러스에 비하여 개선점을 제공하는데, 개선점은 정상세포(가령, 비-악성 세포)에 대한 향성(tropism) 및 세포용해와 같은 바람직하지 못한 부작용없이 종양용해성 물질로의 용도에 적합함을 포함한다. 특히, 이와 같은 감쇠된 리오바이러스는 암 세포 또는 신형성 세포의 선택적 사멸을 위해 in vitro에서 이용될 수도 있다. The attenuated riovirus described herein lacks a detectable full-length σ1 capsid protein, but is still unexpectedly infectious, and σ1 binds and attaches riovirus to cells via cell surface sialic acid residues at an early stage of viral replication infection. Involved in Lee et al ., 1981; Duncan et al ., 1991; Nagata et al , 1987; Turner et al , 1992; Chappell et al , 1997; Chappell et al , 2000; Connolly et al , 2001 ). Despite the lack of σ 1 of full length, the attenuated lyoviruses described herein are capable of host cell entry and cytolytic virus replication. Additionally, the attenuated riovirus is one or more on non-malignant cells as compared to the level of cytopathic effect seen on non-malignant cells by naturally occurring, non-damped rioviruses. Showing surprising properties that lead to reduced levels of cytopathic effect (eg, statistically significant reduction). Thus, as described in more detail below, the attenuated lioviruses provided herein provide improvements over existing rioviruses, which improve the tropism and cellularity of normal cells (eg, non-malignant cells). It is suitable for use as an oncolytic substance without undesirable side effects such as dissolution. In particular, these attenuated viruses are in Rio for the selective killing of cancer cells or renal cell formation It can also be used in vitro .

특정 구체예에서, 2006년 8월 5일자 출원된 U.S. 출원 60/704,604에서 그리고 2006년 7월 31일자 출원된 국제 특허 출원 PCT/US2006/029881설명된(이들 문헌은 참고문헌으로 전문 첨부됨) 감쇠된 리오바이러스가 본 발명에 이용될 수 있다. 특정 구체예에서, 감쇠된 리오바이러스는 야생형 리오바이러스 S1 유전자가 부족하다. 감쇠된 리오바이러스는 S1 유전자 산물 (σ1)의 감소된 및/또는 탐지불가능한 양 또는 절두된(truncated), 돌연변이된(mutated), 및/또는 기능이상의 σ1를 생산하는 S1 유전자를 보유할 수 있다. 감쇠된 리오바이러스는 야생형 S1 유전자와 비교하였을 때, 하나 또는 그 이상의 돌연변이를 포함하는 S1 유전자를 보유할 수 있는데, 이때 돌연변이는 뉴클레오티드 치환, 뉴클레오티드 결손 또는 뉴클레오티드 삽입이 된다. In certain embodiments, U.S. Patent application dated August 5, 2006. The attenuated lyovirus described in Application 60 / 704,604 and filed July 31, 2006, described in International Patent Application PCT / US2006 / 029881 (these documents are incorporated by reference in their entirety), can be used in the present invention. In certain embodiments, the attenuated reovirus lacks the wild type Reovirus S1 gene. The attenuated riovirus may carry a S1 gene that produces a reduced and / or undetectable amount of S1 gene product (σ1) or truncated, mutated, and / or dysfunctional σ1. The attenuated riovirus may carry a S1 gene comprising one or more mutations when compared to the wild type S1 gene, where the mutation is a nucleotide substitution, nucleotide deletion or nucleotide insertion.

여기에서 “감쇠된” 리오바이러스는 공지의, 자연 생성 또는 야생형 리오바이러스에 의해 나타나는 숙주 세포에 대해 또는 숙주 세포내에서 하나 또는 그 이상의 감염성, 복제성 및/또는 용혈성 성질의 수준과 비교하였을 때, 이와 같은 성질이 변형(가령, 통계학적으로 유의적인 방식으로 감소된 또는 증가된)된 리오바이러스를 포함한다. 특정 구체예에서, 감쇠된 리오바이러스는 야생형 리오바이러스와 비교하여, 감소된 감염성, 복제 능력 및/또는 용혈 가능력을 보일 것이다. 여기에서 제시되는 감쇠된 리오바이러스를 식별할 수 있는 이와 같은 변형된 성질의 예로는 바이러스 세포변성 효과의 다양한 현시가 포함되는데, 예를 들면, 주어진 숙주 세포의 증식성 감염(productive infection)에 요구되는 감염비(multiplicity of infection)(MOI, 각 세포를 감염시키는 비리온의 평균수), 바이러스 감염에 의해 유도되는 숙주 세포 세포용해(아팝톱시드 및/또는 괴사를 추가 포함) 정도, 세포용해성 바이러스 복제후에 증식성 감염된 숙주 세포로부터 방출되는 바이러스 역가 및 숙주 세포에 대한 바이러스 활성을 측정할 수 있는 당분야에 친숙한 기타 변수들이 포함된다. 세포변성 효과의 기타 현시에는 변형된 숙주 세포 형태, 숙주 세포-매개된 면역계에 의한 공격을 유도하는 변형된 능력, (세포외 매트릭스 단백질 또는 반고형 생장 배지와 같은 물질에 또는 기타 세포에)변형된 세포 흡착, 하나 또는 그 이상의 세포 유전자의 변형된 발현 수준, 복제에 대한 숙주 세포의 변형된 능력, 및/또는 세포 대사 활성에서 기타 변형이 포함된다.Wherein the “damped” riovirus is compared to the level of one or more infectious, replicable and / or hemolytic properties against or within the host cell exhibited by known, naturally occurring or wild type rioviruses, These properties include lyoviruses that have been modified (eg, reduced or increased in a statistically significant manner). In certain embodiments, the attenuated riovirus will exhibit reduced infectivity, replication capacity, and / or hemolytic potential as compared to wild type riovirus. Examples of such modified properties that can identify attenuated lyoviruses presented herein include various manifestations of viral cytopathic effects, such as infections required for productive infection of a given host cell. Ratio of multiplicity of infection (MOI, average number of virions infecting each cell), host cell cytolysis induced by viral infection (including apoptosis and / or necrosis), and proliferation after cytolytic virus replication Viral titers released from sexually infected host cells and other variables familiar to the art that can measure viral activity on host cells. Other manifestations of the cytopathic effect include altered host cell morphology, modified ability to induce attack by the host cell-mediated immune system, or to substances such as extracellular matrix proteins or semi-solid growth media or to other cells. Other modifications in cell adsorption, modified expression levels of one or more cellular genes, modified ability of the host cell to replicate, and / or cellular metabolic activity.

리오바이러스의 S1 유전자 단편이 리오바이러스의 독성(발병성-virulence)과 강력하게 연관된 것을 고려할 때(Weiner et al , 1977; Weiner et al , 1980; Mann et al , 2002), 발명자들은 놀랍게도 배양된 세포의 지속적 리오바이러스 감염으로부터 S1 감쇠된 리오바이러스 ("AV 리오바이러스")를 분리하였다(Kim et al , 2007). 감쇠된 리오바이러스 균주는 in vivo에서 이의 바이러스 종양용해성 활성의 손상없이 면역-결핍된 동물 모델에서 상당히 감소된 바이러스 병인성(pathogenesis)을 나타낸다. 야생형 리오바이러스는 쥐 및 뮤린 배아에서 배반포(blastocytst) 발달을 지체시키고 형성을 저해시킴으로써 뮤린 및 뮤린 배의 발달에 불리하게 영향을 주는 것으로 알려져있기 때문에(Priscott , 1983; Heggie et al , 1979), 발명자들은 줄기 세포 상에서 AV 리오바이러스의 병원성을 추가 평가하였다. 따라서, 발명자들은 배아 줄기 세포 (ESCs)상에서 야생형 리오바이러스 및 AV 리오바이러스의 병원성(pathogenicity)을 비교하였다. 하기 실시예에서 나타낸 바와 같이, 야생형 리오바이러스는 in vitro에서 용이하게 ESCs를 감염시키고, 기형종 모델에서 줄기 세포 발생을 상당히 억제하였지만, AV 리오바이러스는 in vitro에서 최소한으로 ESCs를 감염시키고, 기형종 모델에서 줄기 세포 발생에 영향을 주지 않는다. Considering that the S1 gene fragment of riovirus is strongly associated with the virulence (virulence) of riovirus ( Weiner et al , 1977; Weiner et al , 1980; Mann et al , 2002 ) The inventors surprisingly isolated S1 attenuated riovirus (“AV riovirus”) from sustained riovirus infection of cultured cells ( Kim. et al , 2007 ). Attenuated riovirus strains in It exhibits significantly reduced viral pathogenesis in immune-deficient animal models without compromising its viral oncolytic activity in vivo . Since wild-type riovirus is known to adversely affect the development of murine and murine embryos by retarding and inhibiting blastocytst development in rats and murine embryos ( Prisscott , 1983; Heggie et al , 1979 ), the inventors further assessed the pathogenicity of AV riovirus on stem cells. Thus, the inventors compared the pathogenicity of wild type riovirus and AV riovirus on embryonic stem cells (ESCs). As shown in the examples below, the wild type riovirus is in Although ESCs are easily infected in vitro and significantly inhibited stem cell development in teratoma models, AV riovirus infects ESCs minimally in vitro and does not affect stem cell development in teratoma models.

다양한 구체예에서, 감쇠된 리오바이러스는 하나 또는 그 이상의 추가 돌연변이를 포함할 수 있다. 예를 들면, 추가 특정 구체예에서, 감쇠된 리오바이러스는 야생형 리오바이러스 S4 유전자가 결핍될 수 있다. 리오바이러스 야생형 S4 유전자는 숙주 세포의 리오바이러스 증식성 감염 동안, 비리온 프로세싱에 관련된 리오바이러스 캡시드 σ3 폴리펩티드를 인코드한다(가령, Ahmed et al , 1982; Giantini et al , 1984).In various embodiments, the attenuated reovirus may comprise one or more additional mutations. For example, in further specific embodiments, the attenuated riovirus may lack the wild type riovirus S4 gene. Riovirus wild type S4 gene encodes a Riovirus capsid σ3 polypeptide involved in virion processing during Riovirus proliferative infection of a host cell (eg, Ahmed et al , 1982; Giantini et al , 1984 ).

감쇠된 리오바이러스는 복제-컴피턴트(competent) 리오바이러스 비리온을 포함할 수 있다. 더욱이, 감쇠된 리오바이러스는 S1 유전자 및/또는 S4 유전자에서 유전성 돌연변이(가령, 치환, 삽입, 결손)를 가질 수 있다. 야생형 리오바이러스 S1 유전자는 당업자에 공지된 것이다. 예를 들면, 야생형 S1 유전자 서열은 감염된 개체의 호흡기 또는 장 조직으로부터 분리된 자연-생성 리오바이러스의 우성형(predominant forms)에서 확인된 S1 유전자 서열을 포함하거나, 또는 이와 같은 서열로부터 유도된 공통 서열(consensus sequences)을 포함한다. σ1 단백질을 인코드하는 폴리뉴클레오티드 서열을 포함하고, 인간 리오바이러스를 포함한 많은 리오바이러스에 대한 S1 유전자 서열이 확인되었고(가령, 인간 리오바이러스 S1 유전자 서열에 대한 Genbank Accession numbers; 인간 타입 3 리오바이러스 S1 : XOl 161; 인간 타입 2 리오바이러스 S1: M35964; 인간 타입 1 리오바이러스 S1 : M35963) 뿐만 아니라 인코드된 σ1 단백질 자체의 아미노산 서열(가령, 주요 인간 리오바이러스 혈청형 S1 유전자 서열에 대한 Genbank Accession numbers : 인간 타입 1 리오바이러스 균주 Lang (TlL) Ace. No. M35963; 인간 타입 2 리오바이러스 균주 Jones (T2J) Ace. No. M35964; 인간 타입 3 리오바이러스 균주 Dealing (T3D) Ace. No. XOl 161; 인간 타입 3 리오바이러스 균주 Abney (T3A) Ace. No. L37677).Attenuated reovirus may comprise a replication-competent reovirus virion. Moreover, attenuated lioviruses may have genetic mutations (eg, substitutions, insertions, deletions) in the S1 gene and / or the S4 gene. Wild-type riovirus S1 genes are known to those skilled in the art. For example, the wild type S1 gene sequence may comprise a S1 gene sequence identified in predominant forms of naturally-occurring riovirus isolated from respiratory or intestinal tissue of an infected individual, or a consensus sequence derived from such a sequence. (consensus sequences). S1 gene sequences for many rioviruses, including human rioviruses, including polynucleotide sequences encoding σ1 protein have been identified (eg, Genbank Accession numbers for human riovirus S1 gene sequences; human type 3 riovirus S1 : Genbank Accession numbers for the amino acid sequence of the encoded σ1 protein itself (eg, the major human Riovirus serotype S1 gene sequence) as well as the XOl 161; human type 2 liovirus S1: M35964; human type 1 riovirus S1: M35963) : Human type 1 riovirus strain Lang (TlL) Ace.No.M35963; human type 2 riovirus strain Jones (T2J) Ace.No.M35964; human type 3 riovirus strain Dealing (T3D) Ace.No.XOl 161; Human type 3 riovirus strain Abney (T3A) Ace.No. L37677).

특정 구체예에 따르면, 야생형 리오바이러스 S1 유전자가 결여된 리오바이러스 게놈을 포함하는 감쇠된 리오바이러스가 제공되며, 또는 고유 리오바이러스 σ1 캡시드 단백질을 인코드할 수 없도록 돌연변이된 리오바이러스 S1 유전자를 포함하는 감쇠된 리오바이러스가 제공된다(인간 리오바이러스 S1 유전자 서열 Genbank Accession numbers: 인간 타입 3 리오바이러스 S1 : X01161; 인간 타입 2 리오바이러스 S1 : M35964; 인간 타입 1 리오바이러스 S1 : M35963). 리오바이러스 S1 유전자의 서열화에 의해, 돌연변이된 S1 유전자가 존재하는지를 결정하는 방법은 본 내용으로부터 명백하며, Ausubel et al . (1989); Ausubel et al (1993); Sambrook et al (1989); Maniatis et al . (1982); Glover (1985); Hames and Higgins (1985); 기타 문헌에서 설명된 기술에 따라, 당업계에 공지되어 있다. 따라서, 돌연변이된 S1 유전자는 상응하는 S1 야생형 또는 공통 서열의 뉴클레오티드 서열로부터 하나 또는 그 이상의 뉴클레오티드 치환, 뉴클레오티드 삽입 및 뉴클레오티드 결손에 의해(용이하게 결정될 수 있는 것과 같이), 하나 또는 다수의 뉴클레오티드 서열이 상이한 폴리뉴클레오티드 서열을 가지는 S1 유전자를 지칭한다. σ1 단백질을 인코드하는 뮤린 리오바이러스 S1 유전자내에 몇 가지 돌연변이는 Hoyt et al. (2005)에의해 설명되며, 여기에서 설명된 본 발명의 특정 구체예에서에 따라, Hoyt et al의 돌연변이는 분명하게 배제된다. According to certain embodiments, an attenuated riovirus comprising a riovirus genome lacking a wild type riovirus S1 gene is provided, or comprises a riovirus S1 gene that is mutated such that it cannot encode a native riovirus σ1 capsid protein Attenuated reovirus is provided (human reovirus S1 gene sequence Genbank Accession numbers: human type 3 reovirus S1: X01161; human type 2 reovirus S1: M35964; human type 1 reovirus S1: M35963). By sequencing of the lyovirus S1 gene, a method of determining whether a mutated S1 gene is present is evident from the present disclosure, Ausubel et al . (1989); Ausubel et al (1993); Sambrook et al (1989); Maniatis et al . (1982); Glover (1985); Hames and Higgins (1985) ; According to the techniques described in other literature, they are known in the art. Thus, a mutated S1 gene differs in one or more nucleotide sequences by one or more nucleotide substitutions, nucleotide insertions and nucleotide deletions (as can be readily determined) from the nucleotide sequences of the corresponding S1 wild type or consensus sequence. Refers to the S1 gene having a polynucleotide sequence. Several mutations in the murine riovirus S1 gene encoding σ1 protein are described by Hoyt et al. (2005), in accordance with certain embodiments of the invention described herein, the mutation of Hoyt et al is expressly excluded.

여기에서 설명되고, 당분야에 공지된 바와 같이, 리오바이러스 외측 캡시드 σ1 단백질은 이의 생화학적 및/또는 면역화학적 성질에 기초하여(예를 들면, Mah et al, 1990; Leone et al, 1991; Chappell et al, 1997), 면역탐지(가령, σ1-특이적 면역침전, 웨스턴 면역블랏 분석, 면역친화성 크로마토그래피, 면역형광 착색, 면역세포형광측정(immunocytofluorimetry), 방사능라벨된 리오바이러스 폴리펩티드의 전기영동 등), 혈구응집반응, 및/또는 관련 방법들을 포함하는 하나 또는 그 이상의 기술을 이용하여 바로 탐지될 수 있다. 리오바이러스 σ1 단백질를 탐지하기 위한 이와 같은 수단 및 기타 수단은 확립되어 있으며, 그리고, 여기에서 설명된 기술에 의해, 당업자는 무엇이 σ1 단백질을 탐지하기 위한 당분야에서 수용되는 기준 및 관련 기술 감응도인지를 인지할 것이며, 가령, “탐지가능한”리오바이러스 σ1 캡시드 단백질이 부족한 복제-컴피턴트 리오바이러스 비리온에는 σ1 단백질(존재할 경우)을 결정하기 위하여 현재 통상적인 과정이 이용될 때, 고유 σ1 단백질은 탐지되지 않는 리오바이러스가 포함될 것으로 이해할 것이다. As described herein and known in the art, lyovirus outer capsid σ1 protein is based on its biochemical and / or immunochemical properties (eg, Mah et al, 1990; Leone et al, 1991; Chappell). et al, 1997), immunodetection (eg, σ1-specific immunoprecipitation, Western immunoblot analysis, immunoaffinity chromatography, immunofluorescence staining, immunocytofluorimetry, electrophoresis of radiolabeled riovirus polypeptides) Etc.), hemagglutination, and / or related methods, can be detected immediately using one or more techniques. Such and other means for detecting lyovirus σ1 protein have been established and, by the techniques described herein, those skilled in the art will recognize what is acceptable in the art and related technical sensitivity for detecting σ1 protein. For example, a replication-competent Riovirus virion lacking a “detectable” Riovirus σ1 capsid protein would not detect a native σ1 protein when current conventional procedures are used to determine the σ1 protein (if present). It will be understood that the Rio virus does not include.

U.S. Serial No. 11/997,537는 이와 같은 감쇠된 리오바이러스를 설명하며, 이 자료는 참고문헌으로 첨부된다.
US Serial No. 11 / 997,537 describes such attenuated lyoviruses, which are incorporated by reference.

iiiiii . . 리오바이러스Rio virus 감염의 제어 Control of infection

특정 구체예에서, 펩티딜 플로로메틸케톤(PFMKs)은 조성물로부터 리오바이러스를 저해하거나 제거하는 세포 조성물에 사용될 수 있다. 공동-계류 U.S. 가출원No. 60/906,706(전문이 참고문헌으로 첨부됨)에서는 바이러스 복제를 저해하기 위한 펩티딜 플로로메틸케톤(PFMKs)가 설명되며, 이 자료는 권리포기없이 전문이 참고문헌으로 첨부된다.
In certain embodiments, peptidyl phlolomethylketones (PFMKs) can be used in cell compositions that inhibit or eliminate lyovirus from the composition. Co-Mooring US Provisional Application No. 60 / 906,706 (incorporated by reference in its entirety) describes peptidyl fluoromethylketones (PFMKs) for inhibiting viral replication, which are incorporated by reference in their entirety without abandonment.

iviv . . 리오바이러스의Rio virus 생산 production

여기에서 설명된 특정 구체예에 따르면, 리오바이러스는 임의의 리오바이러스로부터 유도될 수 있으며, 다양한 소스로부터 수득될 수 있는 리오바이러스를 포함한, 리오비리데 과(패밀리)의 구성원을 지칭한다(Tyler and Fields , 1996). 특정 구체예에서, 포유류 리오바이러스 및 인간 리오바이러스를 고려하지만, 본 발명은 이에 제한되지 않으며, 본 내용을 기초하여, 당업자는 임의 특정 리오바이러스도 이와 같은 목적이 바람직하다는 것을 인지할 수 있다. 특정 구체예에서, 리오바이러스는 인간 타입 3 (Dealing), 타입 1 (Lang), 타입 2 (Jones), 또는 타입 3 (Abney) 리오바이러스가 될 수 있으며, 특정 기타 구체예에서, 리오바이러스는 인간을 제외한 영장류(가령, 침팬지, 고릴라, 짧은 꼬리 원숭이, 원숭이, 등), 설치류(가령, 생쥐, 쥐, 게르빌스쥐, 헴스터, 토끼, 기니아피그, 등), 개, 고양이, 일반 가축(가령, 소, 말, 돼지, 염소, 등)을 포함하는 기타 포유류 종의 세포에 대해 향성(tropism)을 나타내는 하나 또는 그 이상의 리오바이러스로부터 유도되거나, 또는 대안으로, 독특한 향성을 가지는 리오바이러스(가령, 조류 리오바이러스)가 이용될 수 있다. According to certain embodiments described herein, lioviruses refer to members of the Riobiride family (family), including rioviruses that can be derived from any riovirus and can be obtained from various sources ( Tyler and Fields , 1996 ). In certain embodiments, mammalian rioviruses and human rioviruses are contemplated, but the present invention is not so limited, and, based on the present disclosure, one of ordinary skill in the art would recognize that any particular riovirus would have the desired purpose. In certain embodiments, the riovirus can be human type 3 (Dealing), type 1 (Lang), type 2 (Jones), or type 3 (Abney) riovirus, and in certain other embodiments, the riovirus is human Primates (e.g., chimpanzees, gorillas, macaques, monkeys, etc.), rodents (e.g. mice, rats, gerbils, hemsters, rabbits, guinea pigs, etc.), dogs, cats, general livestock (e.g. Rioviruses derived from one or more rioviruses that exhibit tropism for cells of other mammalian species, including cows, horses, pigs, goats, and the like, or alternatively, have a unique flavor Avian lyovirus) can be used.

여기에서 설명된 것과 같이, 특정 구체예는 감쇠된 리오바이러스와 관련되는데, 이 바이러스는 in vitro에서 지속적인 감염 섭생후에 회수될 수 있지만, 감쇠된 리오바이러스는 in vivo 지속적(persistent) 감염 섭생, 분자 생물학적 방법에 의한 σ1-결손 및/또는 σ1-결함 돌연변이의 생성 및 동정(그리고, 특정 구체예에서에서, 추가적 또는 대안으로, σ3-결손 및/또는 σ3 -결함이 있는 돌연변이의 생성 및 동정도 포함하는)을 포함하는, 그리고 자연 발생 σ1-결손 및/또는 σ1- 결함이 있는 돌연변이체 및/또는 σ3 돌연변이체, 및/또는 이와 같은 σ1 (및/또는 σ3) 돌연변이체를 화학적, 물리적 및/또는 유전적 기술(가령, 증식성 감염된 숙주 세포내에서 리오바이러스 유전자의 동류(assortative) 재조합)에 의한 인위적인 유도를 포함하는, 기타 방법에 따라 유도될 수 있다고 본다. As described herein, certain embodiments relate to attenuated rioviruses, which can be recovered after a sustained infection regime in vitro , while attenuated rioviruses are in Generation and identification of σ1-defective and / or σ1-defective mutants by in vivo persistent infection regimen, molecular biological methods (and, in certain embodiments, additionally or alternatively, σ3-defective and / or σ3-defective) Naturally occurring σ1-defective and / or σ1-defective mutant and / or σ3 mutant, and / or such σ1 (and / or σ3) It is contemplated that mutants may be derived according to other methods, including artificial induction by chemical, physical and / or genetic techniques (eg, assortative recombination of riovirus genes in proliferative infected host cells).

더욱이, 발명자들은 돌연변이에 의해 초래되는 바람직한 감쇠 표현형은 리오바이러스의 10개 유전자 단편들과 같이, 바이러스상에 인코드된 임의의 유전자 또는 유전자들의 조합을 포함하는, 바이러스 감염성, 복제 또는 포장 능력에 영향을 주는 다른 유전자에서 관찰될 수 있을 것으로 예측한다. 예를 들면, 리오바이러스 야생형 유전자와 비교하였을 때, 리오바이러스 S1 또는 S4 유전자의 돌연변이는 리오바이러스의 10개 유전자 단편상에 1개, 2개, 3개, 4개, 5개 또는 그 이상의 돌연변이와 결부될 수 있다. 감쇠된 리오바이러스를 만들기 위하여, U.S. 출원 60/704,604에서 설명되는 방법들을 포함한 다양한 방법들이 이용될 수 있다.
Moreover, the inventors have shown that the preferred attenuation phenotypes caused by mutations affect viral infectivity, replication or packaging capacity, including any gene or combination of genes encoded on the virus, such as the ten gene fragments of riovirus. It is expected to be observed in other genes. For example, when compared to riovirus wild-type genes, mutations of the riovirus S1 or S4 gene may be combined with one, two, three, four, five or more mutations on ten gene fragments of the riovirus. Can be associated. To make attenuated reovirus, various methods can be used, including those described in US application 60 / 704,604.

B. 점액종 바이러스(B. Myxoma virus ( MyxomaMyxoma VirusVirus ))

점액종 바이러스는 폭스바이러스이며, 크고(25 kb), 치료요법적으로 관련된, 진핵유전자의 잠재적 삽입을 허용하는 큰 이중-가닥 DNA 게놈을 가진다. 점액종 바이러스는 토끼-특이적 바이러스이며, European 토끼(Oryctalagus cuniculus)에서 점액종증이라는 치명적 질환의 원인이 된다. 이와 같은 종 특이성은 매우 한정되어 1950년도 호주에서 재앙을 초래하는 포악한 토끼 집단을 억제하는데 이용되었다. 불사화된 아기 원숭이 신장 섬유아세포(BGMK), IFN 반응에서 유전적으로 결손된 1차 뮤린 세포, 그리고 in vitro에서 상이한 다수의 인간 종양 세포를 포함하는 in vitro에서 특정 토끼를 제외한 세포를 증식적으로 감염시킬 수 있지만, 중요한 것은, 인간을 포함하는 테스트된 모든 기타 척추동물에는 비-병원성이다. 암 세포는 IFN 반응이 부족한 것으로 잘 알려져 있다. 최근, 점액종 바이러스는 인간 악성 신경교종 외과적 표본에서 in vitro , in vivo ex vivo에서 실험적 신경교종에 대해 종양용해성 물질이다(Lun et al , 2005; 2007; Stanford et al , 2008). 점액종 바이러스는 인간 신경교종 세포에 감염되어, 이를 사멸시킬 수 있고, 뇌안으로 투여되었을 때 안전하며, 그리고 정위형(orthotopic) 인간 악성 신경교종 모델에서 종양안에 투여되어 생쥐를 “치료한다”. 더욱이, 신경교종 외과 표본에서 바로 수득된, 테스트된 모든 1차(primary) 신경교종 세포를 감염시키고, 사멸시키며, 이의 종양용해성 활성은 라파마이신에 의해 강화된다. Myxoma virus is a poxvirus and has a large (25 kb) large therapeutically related, large double-stranded DNA genome that allows for potential insertion of eukaryotic genes. Myxoma virus is a rabbit-specific virus and causes a fatal disease called myxoma in European rabbits ( Oryctalagus cuniculus ). This species specificity was so limited that it was used in 1950 to control the devastating population of rabbits that caused catastrophe in Australia. Immortalized baby monkey kidney fibroblasts (BGMK), genetically deficient primary murine cells in the IFN response, and in in comprising a plurality of different human tumor cells in vitro It is possible to proliferately infect cells except certain rabbits in vitro , but importantly, they are non-pathogenic to all other vertebrates tested, including humans. Cancer cells are well known to lack an IFN response. Recently, the myxoma virus in human malignant glioma in surgical specimens in vitro , in vivo and ex It is an oncolytic substance for experimental glioma in vivo ( Lun et al , 2005; 2007; Stanford et al , 2008 ). Myxoma virus can infect human glioma cells, kill them, be safe when administered into the brain, and “treat” mice by administering into tumors in an orthotopic human malignant glioma model. Moreover, all primary glioma cells tested, directly obtained from glioma surgical specimens, are infected and killed, and their oncolytic activity is enhanced by rapamycin.

리오바이러스와 같이, 다른 종양용해성 바이러스와 함께, 점액종 바이러스는 세포내에서 복제될 수 있도록, 정상적인 건강한 세포에 존재하는 항-바이러스 방어를 우회할 필요가 있다. 점액종 바이러스 및 기타 종양용해성 바이러스는 인터페론 생산을 유도하고, 그리고 IFN 경로의 항-바이러스 효과에 일반적으로 민감하다. IFN 항-바이러스 반응에 의해 유도되는 그리고, 바이러스 증가에 주로 영향을 주는 관련 단백질은 PKR, OAS 합성효소 및 Rnase L 뉴클라제를 포함한다. PKR은 eIF2α를 활성화시켜 해독을 저해시키고, 그리고 아팝톱시스를 유도한다. 정상 세포에서, 점액종 바이러스는 PKR 및 eIF2α에 직접적으로 영향을 받는다.Like other lyoviruses, along with other oncolytic viruses, myxoma viruses need to bypass the anti-viral defenses present in normal healthy cells so that they can replicate intracellularly. Myxoma viruses and other oncolytic viruses induce interferon production and are generally sensitive to antiviral effects of the IFN pathway. Relevant proteins induced by the IFN anti-viral response and primarily affect viral growth include PKR, OAS synthase and Rnase L nucleases. PKR activates eIF2α to inhibit detoxification and induce apoptosis. In normal cells, myxoma virus is directly affected by PKR and eIF2α.

항-바이러스 반응 경로는 암 세포에서 흔히 붕괴된다. 예를 들면, IFN에 대한 감소된 또는 결함이 있는 반응은 변형 및 종양 발생 과정 동안에 흔히 일어나는 유전적 결함이다. 종양 세포주의 80%이상은 인터페론에 반응하지 않거나 또는 손상된 반응을 보인다(Stojdl et al , 2003 및 여기에서 언급된 문헌들; Wong et al , 1997; Sun et al , 1998; Matin et al , 2001; Balachandran et al , 2004). U.S. 특허 공개 2006/0263333 (참고문헌으로 첨부됨)은 인간 종양 세포를 포함하는 암세포를 감염시키고, 이를 사멸시키는데 점액종 바이러스의 이용을 설명하며, 이는 전문 참고문헌으로 첨부된다.
Anti-viral response pathways are often disrupted in cancer cells. For example, reduced or defective responses to IFNs are genetic defects that commonly occur during modification and tumorigenic processes. More than 80% of tumor cell lines do not respond to interferon or show a damaged response ( Stojdl). et al , 2003 and references cited therein; Wong et al , 1997; Sun et al , 1998; Matin et al , 2001; Balachandran et al , 2004 ). US Patent Publication 2006/0263333 (supplied by reference) describes the use of myxoma virus to infect and kill cancer cells, including human tumor cells, which is hereby incorporated by reference in its entirety.

IIII . 종양 억제물질. Tumor suppressor

종양 억제물질 유전자는 암으로 진행되는 과정의 한 단계에서 세포를 보호하는 유전자다. 이 유전자가 손상되면, 다른 요인들에 영향을 받은 후 세포는 통상적으로 암으로 진행된다. 종양유전자와 달리, 종양 억제물질 유전자는 일반적으로 두적중 가설(“two-hit hypothesis”)에 따르는데, 이는 특정 유전자를 코드하는 대립유전자 모두 효과가 명백해지기 전에 영향을 받아야한다는 것을 의미한다. 이는 유전자에 대한 한 개 대립유전자만 손상된다면, 두 번째 대립유전자가 여전히 정확한 단백질을 생산할 수 있기 때문이다. 환언하면, 일반적으로 반수체-불충분성(haploinsufficient)인 종양유전자와는 반대로 반수체-충분성(haplosufficient: 유전자 하나만 정상이더라도 표현형이 정상임)이다. 물론, p53 유전자 산물과 같은 명백한 예외도 있는데, 이는 정상적인 p53 단백질에 대해 우성-네가티브인 돌연변이형태로 존재할 수 있는데, 이와 같은 경우에 반수체-불충분성이다. Tumor suppressor genes are genes that protect cells during one stage of the cancerous process. If this gene is damaged, cells usually progress to cancer after being affected by other factors. Unlike oncogenes, tumor suppressor genes generally follow a two-hit hypothesis, meaning that alleles encoding a particular gene must be affected before the effect becomes apparent. This is because if only one allele for a gene is damaged, the second allele can still produce the correct protein. In other words, in contrast to haploinsufficient oncogenes in general, haplosufficient (a phenotype is normal even if only one gene is normal). Of course, there are obvious exceptions, such as the p53 gene product, which can exist in mutant forms that are dominant-negative for normal p53 proteins, in this case haploid-deficient.

종양 억제물질 유전자, 또는 좀더 정확하게, 이들이 코드하는 단백질은 세포 사이클의 조절을 꺾는 또는 억제성 효과를 가지거나 또는 아팝톱시스를 촉진하고, 일부 경우에 이둘 모두를 가진다. 종양 억제물질 단백질의 기능은 다음을 포함하는 몇 가지 범주에 속한다: (a) 세포 주기의 지속에 필수적인 유전자를 억제하고(만일, 이들 유전자가 발현되지 않으면, 세포 주기는 지속되지 않고, 세포 분할이 효과적으로 저해된다); (b) DNA 손상에 세포 주기를 결부시킨다. 세포에 손상된 DNA가 있는 한, 세포는 분할될 수 없고(손상이 복구되면, 세포 주기는 지속될 수 있다); (c) 손상이 복구되지 않으면, 아팝톱시스 또는 예정된 세포 사멸이 유도되어, 따라서, 더 우수한 유기체를 위하여 취하는 위협은 제거된다; 그리고 (d) 세포 흡착에 관련된 일부 단백질은 종양 세포가 흩트러지는 것을 방지하고, 접촉 저해 상실을 차단시키고, 그리고 전이를 저해한다(전이 억제물질로 공지된 단백질).Tumor suppressor genes, or more precisely, the proteins they encode, have either an inhibitory or inhibitory effect on cell cycle regulation or promote apoptosis, and in some cases both. The function of tumor suppressor proteins falls into several categories, including: (a) inhibiting the genes essential for the persistence of the cell cycle (if these genes are not expressed, the cell cycle does not persist and cell division is Effectively inhibited); (b) Associate the cell cycle with DNA damage. As long as there is damaged DNA in the cell, the cell cannot divide (if damage is repaired, the cell cycle can continue); (c) if damage is not repaired, apoptosis or predetermined cell death is induced, thus removing the threat taken for a better organism; And (d) some proteins involved in cell adsorption prevent tumor cells from scattering, block loss of contact inhibition, and inhibit metastasis (proteins known as metastasis inhibitors).

대조적으로, 종양유전자는 암을 일으키는 유전자다. 많은 세포는 정상적으로 죽게 되어 있다. 암에서, 돌연변이된 발암성 DNA 서열이 존재하기 때문에, 이들 세포는 생존하고 그리고 증식된다. 대부분의 종양유전자는 암을 일으키기 위하여 또 다른 유전자 또는 바이러스 감염과 같은 환경적 요인에서 돌연변이와 같은 추가 단계를 필요로 한다. 1980년도 이후, 수십개 종양유전자가 인간 암에서 확인되었다. 원암유전자는 돌연변이 또는 발현 증가로 인하여 종양유전자가 될 수 있는 정상 유전자다. 원암유전자는 세포 생장 및 분화를 조절하는 것을 돕는 단백질을 코드한다. 원암유전자는 종종 이들의 단백질 산물을 통하여 시그날 변환 및 유사분열 시그날에 관여한다. 활성화시에, 원암유전자 (또는 이의 산물)는 종양 유도 물질, 종양유전자가 된다. 원암유전자의 예에는 RAS, WNT, MYC, ERK 및 TRK이 포함된다.
In contrast, oncogenes are genes that cause cancer. Many cells are supposed to die normally. In cancer, these cells survive and proliferate because of the presence of mutated carcinogenic DNA sequences. Most oncogenes require additional steps such as mutations in other genes or environmental factors such as viral infections to cause cancer. Since 1980, dozens of oncogenes have been identified in human cancer. Proto-oncogenes are normal genes that can become oncogenes due to mutation or increased expression. Proto-oncogenes encode proteins that help regulate cell growth and differentiation. Proto-genes are often involved in signal transduction and mitotic signals through their protein products. Upon activation, the proto-oncogene (or product thereof) becomes a tumor inducer, an oncogene. Examples of protogenes include RAS, WNT, MYC, ERK, and TRK.

A. A. p53p53

p53 (accession no. NM 000546)은 세포 주기를 조절하고, 그리고 종양 억제물질로써 기능을 하는 전사 인자다. 이것은 DNA 손상에 대한 세포성 반응의 조절에서 부분적 역할을 통하여 암의 억제를 돕기 때문에 다중세포 유기체에서 중요하다. p53는 게놈 돌연변이를 방해함으로써 안정성을 보존하는데 이의 역할을 지칭하여“게놈의 가디언”, “가디언 엔젤 유전자” 또는 “마스터 순찰원”으로 설명되어왔다. p53 (accession no. NM 000546) is a transcription factor that regulates the cell cycle and functions as a tumor suppressor. This is important in multicellular organisms because it helps inhibit cancer through a partial role in the regulation of cellular responses to DNA damage. p53 has been described as "the guardian of the genome", the "guardian angel gene" or the "master ranger," referring to its role in preserving stability by disrupting genomic mutations.

p53은 SDS-PAGE상에서 표면 분자량을 참고한 이름이나, 실질적으로는 43.7 kD이다. 이와 같은 차이는 p53 단백질에 있는 큰 수 아미노산인 프롤린 잔기 때문인데 SDS-PAGE상에서 p53의 이동을 느리게 만들어, 더 크게 보이도록 만든다. 이와 같은 효과는 다양한 종 예를 들면, 인간, 설치류, 개구리 및 물고기를 포함하는 종의 p53에서 관찰된다. 유전자는 인간 염색체 17 (17pl3.1)상에 위치하고, 그리고 다섯 개 도메인을 가지는 393개 아미노산 단백질을 인코드한다: (a) N-말단 전사-활성화 도메인 (TAD), 이 도메인은 전사 인자들(잔기 1-42)을 활성화시킨다; (b) p53의 아팝토시스 활성에 중요한 프롤린 풍부 도메인(잔기 80-94); (c) 한 개 아연 원자 및 몇 개 아르기닌 아미노산을 포함하는 중앙 DNA-결합 코어 도메인 (DBD) (잔기 100-300); (d) 동종-올리고머화 도메인 (OD) (잔기 307-355); 그리고 (e) 중앙 도메인의 DNA 결합의 하향 조절에 관련된 C-말단 도메인(잔기 356- 393).p53 refers to the surface molecular weight on SDS-PAGE, but is substantially 43.7 kD. This difference is due to the large number of proline residues in the p53 protein, which slow the movement of p53 on SDS-PAGE, making it appear larger. This effect is observed in p53 of various species, including species including humans, rodents, frogs and fish. The gene is located on human chromosome 17 (17pl3.1) and encodes a 393 amino acid protein with five domains: (a) the N-terminal transcription-activation domain (TAD), which is a transcription factor ( Activate residues 1-42); (b) a proline rich domain important for apoptosis activity of p53 (residues 80-94); (c) a central DNA-binding core domain (DBD) comprising one zinc atom and several arginine amino acids (residues 100-300); (d) homo-oligomerized domains (OD) (residues 307-355); And (e) the C-terminal domain (residues 356-393) involved in the down regulation of DNA binding of the central domain.

암에서 p53을 비활성화시키는 돌연변이는 DBD에서 통상 발생된다. 이들 돌연변이의 대부분은 단백질이 이의 표적 DNA 서열에 결합되는 능력을 파괴하고, 따라서, 이들 유전자의 전사 활성화를 방해한다. 이와 같이, DBD에서 돌연변이는 열성 기능 상실 돌연변이다. OD에서 돌연변이를 가진 p53 분자는 야생형 p53과 이합체가되어, 전사 활성화를 방해한다. 따라서, OD 돌연변이는 p53 기능에 우성 네가티브 효과를 가진다. Mutations that inactivate p53 in cancer usually occur in DBDs. Most of these mutations destroy the ability of a protein to bind its target DNA sequence and thus interfere with the transcriptional activation of these genes. As such, mutations in DBDs are recessive loss-of-function mutations. P53 molecules with mutations in the OD become dimers with wild type p53, interfering with transcriptional activation. Thus, OD mutations have a dominant negative effect on p53 function.

p53은 많은 항암 기전을 가진다. 예를 들면, 이는 DNA가 지속된 손상을 가지는 경우, DNA 복구 단백질을 활성화시킬 수 있다. 또한, DNA 복구 인지의 G1/S 조절 지점에서 세포 주기를 억제할 수 있다(만약 여기서 충분한 시간동안 세포를 잡아두고 있다면, DNA 복구 단백질은 손상을 복구할 수 있는 충분한 시간을 가질 수 있고, 세포는 세포주기를 지속할 수 있을 것이다). 또한, 만약 DNA 손상이 복구불가능으로 증명된다면, 예정된 세포 사멸인 아팝톱시스를 개시할 수 있다. p53 has many anticancer mechanisms. For example, it can activate the DNA repair protein if the DNA has sustained damage. It can also inhibit the cell cycle at the G 1 / S regulatory point of DNA repair awareness (if the cell is held here for a sufficient time, the DNA repair protein can have enough time to repair damage, Will be able to sustain the cell cycle). In addition, if DNA damage proves to be irreparable, apoptosis, which is scheduled cell death, can be initiated.

p53은 무수한 타입의 스트레스에 반응하여 활성화될 수 있는데, 이와 같은 스트레스에는 DNA 손상(UV, IR 또는 과산화수소와 같은 화학물질에 의해 유도된), 산화성 스트레스, 삼투 쇼크, 리보뉴클레오티드 고갈, 제어되지 않는 종양유전자 발현이 포함되나 이에 국한되지 않는다. 활성화는 두가지 주요 사건으로 두드러진다. 첫째, p53 단백질의 하프-라이프는 급격히 증가되어, 스트레스를 받은 세포에서 신속하게 p53이 축적된다. 둘째, 형태학적 변화로 p53은 이들 세포에서 전사 조절물질로써의 활동적인 역할을 수행하도록 만든다. p53의 활성화를 유도하는 결정적인 사건은 p53의 N-말단 도메인의 포스포릴화다. N-말단 전사 활성화 도메인은 다수의 포스포릴화 부위를 포함하고, 그리고 스트레스 시그날을 변환시키는 단백질 카이나제에 대한 1차 표적으로 간주된다. p53 can be activated in response to a myriad of types of stress, including DNA damage (induced by chemicals such as UV, IR or hydrogen peroxide), oxidative stress, osmotic shock, ribonucleotide depletion, and uncontrolled tumors Gene expression includes, but is not limited to. Activation stands out with two major events. First, the half-life of the p53 protein is rapidly increased, causing rapid accumulation of p53 in stressed cells. Second, morphological changes make p53 play an active role as a transcriptional regulator in these cells. The decisive event leading to the activation of p53 is phosphorylation of the N-terminal domain of p53. The N-terminal transcriptional activation domain contains a number of phosphorylation sites and is considered the primary target for protein kinases that convert stress signals.

p53의 전사 활성화 도메인을 표적하는 것으로 알려진 단백질 카이나제는 두가지 군으로 대략 나뉠 수 있다. 단백질 카이나제의 제 1군은 MAPK 패밀리(JNK1-3, ERK1-2, p38 MAPK)에 속하는데, 이는 막 손상, 산화성 스트레스, 삼투압 쇼크, 열 쇼크 등과 같은 몇 가지 타입의 스트레스에 반응하는 것으로 알려져있다. 두 번째 군의 단백질 카이나제(ATR, ATM, Chk1, Chk2, DNA-PK, CAK)는 유전자 독성 스트레스에 의한 몇 가지 형태의 DNA 손상을 감지하고, 이에 반응하는 분자 캐스캐이드인, 게놈 일체성(integrity) 체크포인트에 연루되어 있다.Protein kinases known to target the transcriptional activation domain of p53 can be roughly divided into two groups. The first group of protein kinases belong to the MAPK family (JNK1-3, ERK1-2, p38 MAPK), which respond to several types of stress, such as membrane damage, oxidative stress, osmotic shock, heat shock, etc. Known. The second group of protein kinases (ATR, ATM, Chk1, Chk2, DNA-PK, CAK) are all genomes, molecular cascades that detect and respond to some forms of DNA damage caused by genotoxic stress. It is involved in an integrity checkpoint.

스트레스받지 않은 세포에서, p53 수준은 p53의 지속적인 분해를 통하여 낮게 유지된다. Mdm2라고 불리는 단백질은 p53에 결합되어, 이를 핵에서 세포질로 운반시키고, 세포질에서 프로테아좀에 의해 분해된다. 상기 언급된 단백질 카이나제에 의해 p53의 N-말단의 포스포릴화로 Mdm2-결합은 붕괴된다. Pin1와 같은 다른 단백질이 p53에 모이게 되고, 그리고 p53에서 형태학적 변화를 유도함으로써 한층 더 Mdm2-결합을 방해한다. 전사 공동활성화물질 가령, p300 또는 PCAF는 p53의 카르복시-말단을 아세틸화시키고, p53의 DNA 결합 도메인이 노출되어, p53는 특정 유전자의 활성화 또는 억제를 허용된다.
In unstressed cells, p53 levels remain low through sustained degradation of p53. A protein called Mdm2 binds to p53, which transports it from the nucleus to the cytoplasm, where it is degraded by the proteasome. Mdm2-bonds are disrupted by phosphorylation of the N-terminus of p53 by the above mentioned protein kinases. Other proteins, such as Pin1, collect in p53 and further interfere with Mdm2-binding by inducing morphological changes in p53. Transcriptional coactivators such as p300 or PCAF acetylate the carboxy-terminus of p53 and the DNA binding domain of p53 is exposed, allowing p53 to activate or inhibit certain genes.

B. B. RbRb

망막아종 단백질 (Rb; NM 00321)은 여러 다양한 암에서 기능이상으로 발견되는 종양 억제물질 단백질이다. 단백질이 이를 인코드하는 RB1 유전자의 두 개 대립유전자 모두에 돌연변이에 의해 비활성화되는 경우 망막아종 암이 초래되기 때문에 pRb로 명명되었다. Rb는 통상 세포내부에 인단백질로 존재하고, 하기에서 설명되는 것과 같이 몇 가지 카이나제에 의한 포스포릴화의 표적이다. Rb의 상당히 연구된 한 가지 기능은 세포 주기를 통하여 세포가 분할 또는 진행되는 것을 방해하는 것이다. 따라서, Rb의 이와 같은 역할에서 비효과적으로, 돌연변이된 세포는 분할을 계속할 수 있고, 암으로 될 수 있다. Retinoblastoma protein (Rb; NM 00321) is a tumor suppressor protein found in dysfunction in many different cancers. When a protein is inactivated by mutations in both alleles of the RB1 gene encoding it, it is named pRb because it results in retinoblastoma cancer. Rb is usually present within the cell as a phosphoprotein and is a target of phosphorylation by several kinases as described below. One fairly studied function of Rb is to prevent cell division or progression through the cell cycle. Thus, ineffectively in this role of Rb, mutated cells can continue to divide and become cancerous.

Rb는 단백질이 결합되는 주머니(pocket)를 가지고 있기 때문에 "포켓 단백질 패밀리"의 일원이다. 고위험성 인간 유두종 바이러스에 감염된 세포에서 만들어진 이와 같은 발암성 단백질은 Rb에 결합하여, 이를 비활성화시킬 수 있고, 이는 암으로 연결될 수 있다. Rb는 세포가 세포주기를 통하여 S 또는 합성 상으로 진행되는 것을 막거나 또는 G1 또는 제 1 갭 상태로의 진행을 막음으로써 손상된 DNA가 복제되는 것을 막는다. Rb는 E2F 패밀리의 전사 인자들에 결합하여 이를 저해한다. E2F 전사 인자들은 E2F 단백질과 DP 단백질의 이량체다. 전사 E2 프로모터-결합-단백질-이량체화 파트너(E2F-DP)의 전사 활성화 복합체는 세포를 S 상으로 밀어낼 수 있다. E2F-DP가 비활성화되면, 세포는 G1 상에 남아있다. Rb가 E2F에 결합되면, 복합체는 생장 억제물질로 작용하고, 세포 주기를 통하여 진행되는 것을 막는다. Rb-E2F/DP 복합체는 또한 크로마틴에 히스톤 디아세틸라제(HDAC) 단백질을 유인시켜, DNA 합성은 더 억제된다. Rb is a member of the "pocket protein family" because it has a pocket to which proteins are bound. Such carcinogenic proteins made in cells infected with high risk human papilloma virus can bind to and inactivate Rb, which can lead to cancer. Rb prevents the damaged DNA from replicating by preventing the cell from advancing into S or the synthetic phase through the cell cycle, or to the G1 or first gap state. Rb binds to and inhibits transcription factors of the E2F family. E2F transcription factors are dimers of E2F protein and DP protein. The transcriptional activation complex of the transcriptional E2 promoter-binding-protein-dimerization partner (E2F-DP) can push the cells onto S phase. When E2F-DP is inactivated, cells remain on G1. When Rb binds to E2F, the complex acts as a growth inhibitor and prevents it from progressing through the cell cycle. The Rb-E2F / DP complex also attracts histone deacetylase (HDAC) protein to chromatin, further inhibiting DNA synthesis.

과소(hypo)포스포릴화된 상태에서, Rb는 활성이 있고, 세포 주기 진행을 저해함으로써 종양 억제물질로써의 역할을 수행한다. 포스포릴화는 Rb를 비활성화시킨다. Rb는 포스포타제가 잔기중 하나를 디포스포릴화시킬 때, G1 상의 끝 부근에서 활성화되어, E2F에 결합이 허용된다. 세포가 S 상으로 진입되는 시기에, 사이클린-의존성 카이나제 (CDK) 및 사이클린 복합체는 pRb를 포스포릴화시켜, 이의 활성은 억제된다. 초기 포스포릴화는 Cyclin D/CDK4,6에 의해 실행되며, 그 다음 Cyclin E/CDK2에 의해 실행되는 추가 포스포릴화가 어어진다. pRb는 S, G2 및 M 상에서 포스포릴화된 상태로 유지된다. pRb의 포스포릴화로 E2F-DP는 pRb로부터 분리되어, 활성 형태가 된다. E2F가 유리되면, 이는 사이클린(가령, Cyclin E 및 A)과 같은 인자들을 활성화시키고, 이로써, 사이클린-의존성 카이나제, 그리고 증식성 세포 핵 항원을 또는 PCNA로 불리는 분자를 활성화시킴으로써, 세포를 세포 주기로 밀어넣고, 이로써 DNA에 폴리머라제가 부착되는 것을 도와줌으로써 DNA 복제 및 복구가 급속히 진행된다.
In the hypophosphorylated state, Rb is active and acts as a tumor suppressor by inhibiting cell cycle progression. Phosphorylation inactivates Rb. Rb is activated near the end of G1 when phosphatase dephosphorylates one of the residues, allowing binding to E2F. At the time when cells enter phase S, cyclin-dependent kinase (CDK) and cyclin complex phosphorylate pRb, inhibiting its activity. Initial phosphorylation is performed by Cyclin D / CDK4,6, followed by further phosphorylation performed by Cyclin E / CDK2. pRb remains phosphorylated on S, G2 and M. Phosphorylation of pRb separates E2F-DP from pRb and becomes the active form. When E2F is liberated, it activates factors such as cyclins (eg, Cyclin E and A), thereby activating the cells by activating cyclin-dependent kinases and proliferative cell nuclear antigens or molecules called PCNAs. Pushing into the cycles, thereby helping to attach polymerase to DNA, leads to rapid DNA replication and repair.

C. C. ATMATM

모세혈관 확장성 운동실조(Ataxia telangiectasia)(AT; NM_00051)는 염색체 llq22-23상에 위치한 ATM 유전자에 돌연변이로 인한 상염색체상 열성(autosomal recessive) 질환이다. 1995년 6월에 특성화되었고, 게놈 DNA 150kb에 걸쳐 펼쳐진 66개 엑손으로 구성된다. 이는 9168개 뉴클레오티드의 오픈 리딩 프레임과 13kb 완전한(mature) 전사체를 인코드한다. ATM 단백질은 약 37OkDa이며, 어디서나 발현되며, 세포 핵에 위치한다. ATM 단백질은 세포 주기 체크포인트, 이중 가닥 DNA 및 감수분열(BRCS 유전자와 유사하게)의 조절에 역할을 하는 것으로 간주되는 거대 세린-트레오닌 카이나제다. ATM은 p53, BRCA1 및 CHEK2의 조절에 역할을 하는 것으로도 알려져있다. DNA 복구에서 ATM 역할의 일부는 말단소립(telomere) 복구로 알려져 있는데, 그 이유는 AT에 영향을 받은 사람들에서 말단소립이 더 신속하게 분해되기 때문이다. ATM 유전자에서 돌연변이는 두 가지 타입이 되는 것으로 간주된다: (a) 전결실돌연변이(null mutations)는 단백질의 기능이 완전하게 상실되는 돌연변이이며, 따라서 열성 방식으로 유전되고 그리고 AT가 야기되며; 그리고 (b) '미스센스(missense)' 돌연변이는 안정적인, 치환, 짧은 인-프레임 삽입 및 결손 등의 기능이 감소된 전제 크기의 단백질을 만든다. 이들 돌연변이는 단백질의 정상적인 복사를 주로 간섭한다. AT를 앓고 있는 대다수 65-70%는 절두(truncating) 돌연변이를 가지고, 엑손 스키핑(exon skipping) 돌연변이가 특히 공통적이다. 이로 인하여 ATM 단백질은 매우 낮은 또는 탐지불가능한 수준이 된다. 미스센스(Missense) 돌연변이는 유방암 보유자에서 발견되는 가장 흔한 타입의 돌연변이다. 두 개 미스센스 돌연변이를 가진 개체는 더 온화한 형태의 AT를 가지는 것으로 보이는데, 이는 감쇠된 AT로 설명될 수 있다.
Capillary dilated ataxia (Ataxia telangiectasia) (AT; NM_00051) is an autosomal recessive disease caused by mutations in the ATM gene located on chromosome llq22-23. Characterized in June 1995, it consists of 66 exons spread over 150 kb of genomic DNA. It encodes an open reading frame of 9168 nucleotides and a 13 kb feature transcript. ATM protein is about 37OkDa, expressed anywhere and located in the cell nucleus. ATM proteins are giant serine-threonine kinases that are thought to play a role in the regulation of cell cycle checkpoints, double stranded DNA and meiosis (similar to the BRCS gene). ATM is also known to play a role in the regulation of p53, BRCA1 and CHEK2. Part of ATM's role in DNA repair is known as telomere repair because telomeres break down more rapidly in people affected by AT. Mutations in the ATM gene are considered to be of two types: (a) null mutations are mutations in which the protein's function is completely lost, thus inheriting in a recessive manner and causing AT; And (b) 'missense' mutations produce whole-sized proteins with reduced functions such as stable, substitutions, short in-frame insertions and deletions. These mutations mainly interfere with the normal copying of the protein. The majority of 65-70% suffering from AT have truncating mutations, with exon skipping mutations being particularly common. This leads to very low or undetectable levels of ATM protein. Missense mutations are the most common type of mutations found in breast cancer carriers. Individuals with two missense mutations appear to have a milder form of AT, which can be described as attenuated AT.

D. 기타 종양 억제물질들D. Other Tumor Suppressors

본 발명에서 p53, ATM 및 Rb과 같은 다양한 기타 종양 억제물질들이 이용될 수 있다. 예를 들면, BRCA1 및 BRCA2는 유방암 발생에 결정적 역할을 한다. BRCA1는 조절안된 증식을 방지하기 위하여 게놈 온전성(genomic integrity)을 유지시키는 인간 유전자다. 다중요인성 BRCA1 단백질 산물은 DNA 손상 복구, 편재화(ubiquitination), 전사적 제어 뿐만 아니라 기타 기능에 관여한다. 이들 유전자내에 변이는 여러 유전적 암, 즉, 유방암, 난소남 및 전립선암에 연루되었다. BRCA1 유전자는 염색체 17의 긴(q) 팔(arm)상의 밴드 21에 염기쌍 38,449,843부터 염기쌍 38,530,933 (map)까지 위치한다. BRCA1 단백질은 손상된 DNA의 복구에 직접적으로 관여한다. 이것의 정확한 역할은 아직 모르지만, BRCA1 단백질은 DNA 이중 가닥 브레이크(break)의 복구 동안 RAD51과 상호작용하는 것으로 보인다. 이와 같은 브레이크는 자연 방사능 또는 기타 노출에 의해 야기될 수도 있고, 뿐만 아니라 염색체가 난소와 정자를 창조하는 특정 세포 분할 동안(감수분열) 유전 물질을 교환할 때 생성되기도 한다. DNA 손상 복구에 영향을 줌으로써, 이 단백질은 인간 게놈의 안정성을 유지시키는데 역할을 한다. Various other tumor suppressors such as p53, ATM and Rb can be used in the present invention. For example, BRCA1 and BRCA2 play a critical role in the development of breast cancer. BRCA1 is a human gene that maintains genomic integrity to prevent unregulated proliferation. Multifactorial BRCA1 protein products are involved in DNA damage repair, ubiquitination, transcriptional control as well as other functions. Variations in these genes have been implicated in several genetic cancers, namely breast cancer, ovarian man and prostate cancer. The BRCA1 gene is located in the band 21 on the long (q) arm of chromosome 17 from base pair 38,449,843 to base pair 38,530,933 (map). BRCA1 protein is directly involved in the repair of damaged DNA. The exact role of this is not yet known, but the BRCA1 protein appears to interact with RAD51 during repair of the DNA double strand break. Such breaks may be caused by natural radiation or other exposures, as well as when chromosomes exchange genetic material during certain cell divisions (meiosis) that create ovaries and sperm. By influencing the repair of DNA damage, this protein plays a role in maintaining the stability of the human genome.

BRCA2는 염색체 손상 복구에 관여하는 제 2 인간 유전자다. BRCA1와 BRCA2 유전자의 구조는 매우 다르지만, 이들의 기능은 유사한 것으로 보인다. 이들 두 유전자 모두에 의해 만들어진 단백질은 손상된 DNA를 복구하는데 필수적이다. DNA에서 브레이크를 복구하기 위하여, BRCA2 단백질은 RAD51 유전자에 의해 만들어진 단백질에 결합하고, 이를 조절한다. 이와 같은 브레이크는 자연적 그리고 의료적 방사능에 의해 또는 기타 환경적 노출에 의해 야기될 수도 있고, 뿐만 아니라 염색체가 난소와 정자를 창조하는 특정 세포 분할 동안(감수분열) 유전 물질을 교환할 때 생성되기도 한다. BRCA1 단백질 또한 RAD51 단백질과 상호작용한다. DNA를 복구함으로써, 이들 세 가지 단백질은 인간 게놈의 안정성을 유지시키는데 역할을 한다. BRCA1와 같이, BRCA2는 아마도 다른 유전자의 활성을 조절하고, 그리고 배아 환경에서 중요한 역할을 한다. BRCA2 유전자는 염색체 13의 긴(q) 팔(arm)상의 12.3 (13ql2.3)에 염기쌍 31,787,616부터 염기쌍 31,871,804까지 위치한다. BRCA2 is the second human gene involved in repairing chromosomal damage. Although the structures of the BRCA1 and BRCA2 genes are very different, their functions appear to be similar. Proteins made by both of these genes are essential for repairing damaged DNA. To repair breaks in DNA, the BRCA2 protein binds to and regulates the protein produced by the RAD51 gene. Such breaks may be caused by natural and medical radiation or by other environmental exposures, as well as when chromosomes exchange genetic material during certain cell divisions (meiosis) that create ovaries and sperm. . BRCA1 protein also interacts with the RAD51 protein. By repairing DNA, these three proteins play a role in maintaining the stability of the human genome. Like BRCA1, BRCA2 probably regulates the activity of other genes and plays an important role in the embryonic environment. The BRCA2 gene is located from base pair 31,787,616 to base pair 31,871,804 at 12.3 (13ql2.3) on the long (q) arm of chromosome 13.

MutS는 이중-가닥된 DNA에서 불일치복구(repair mismatches)를 지원하는 패밀리 또는 단백질의 지도적 일원이다. 이 공정에서 제1 단계는 불일치된 DNA를 인지하는 것이다. 대장균(E. coli)에서, MutS는 이중 가닥 DNA에서 불일치된 부위에 결합되고, MutL 및 MutH 단백질의 협력에 의해, 제거 위치에서 DNA 가닥중 한 가닥의 부분을 표적한다. 다른 단백질들은 복구 과정을 완성시킨다: 표적이 되는 부분은 제거되고, 분해되며, 주형(template)으로 상보적 가닥이 이용되어, 패치(patch)가 합성되고, 합성된 패치는 그 위치에 결찰(ligated)되어, 불일치없이 이중 가닥 DNA에서 복구된 부분을 가지게 된다. 인간 MutS 상동체에 많은 관심이 집중되는데, 그 이유는 이들중 일부에 있는 결함이 유전적 비-폴립증 결장암 (HNPCC)의 일부 형태 및 아마도 다른 결장암들에 책임이 있기 때문이다. 선종성결장폴립증(APC)은 결장암에 연루된 또 다른 종양 억제물질이다. 이는 세포가 얼마나 자주 분할하는지, 세포가 조직내 다른 세포들에 어떻게 부착되는지, 또는 세포가 조직내에서 이동되는지 또는 조직밖으로 나오는 것을 돕고, 그리고 세포 분할을 통하여 생산된 세포내에 염색체 수가 정확한지 확인하는 것을 돕는다. APC 단백질은 다른 단백질들, 특히 세포 부착 및 시그날링에 관련된 단백질들과 연합을 통하여 주로 이와 같은 일을 실행한다. 한 단백질의 활성, 특히, β-카테닌은 Wnt 시그날링 경로의 일부인 APC 단백질에 의해 통제된다. β-카테닌의 조절은 세포 분할을 자극하는 유전자가 바로 작동개시되는(turn on) 것을 방지하고, 그리고 세포의 과다생장을 방지한다. APC 유전자는 염색체 5의 긴(q) 팔(arm)상에 위치 21과 22 사이 염기쌍 112,118,468부터 염기쌍 112,209,532까지 위치한다. MutS is a leading member of a family or protein that supports repair mismatches in double-stranded DNA. The first step in this process is to recognize the mismatched DNA. In E. coli , MutS binds to mismatched sites in double stranded DNA and, by the cooperation of MutL and MutH proteins, targets a portion of one strand of DNA at the site of removal. Other proteins complete the repair process: the target portion is removed, degraded, and complementary strands are used as templates, patches are synthesized, and the synthesized patches are ligated at that location. And have a recovered portion of the double stranded DNA without inconsistency. Much attention is focused on human MutS homologues, since defects in some of them are responsible for some forms of genetic non-polyposis colon cancer (HNPCC) and possibly other colon cancers. Adenomatous polyposis (APC) is another tumor suppressor involved in colon cancer. This helps to determine how often the cell divides, how the cell attaches to other cells in the tissue, or whether the cell migrates in or out of the tissue, and confirms that the number of chromosomes in the cells produced through the cell division is correct Help. APC proteins accomplish this primarily through association with other proteins, particularly those involved in cell adhesion and signaling. The activity of one protein, in particular β-catenin, is controlled by the APC protein, which is part of the Wnt signaling pathway. Regulation of β-catenin prevents the gene that stimulates cell division from turning on immediately and prevents overgrowth of cells. The APC gene is located on the long q arm of chromosome 5 from base pair 112,118,468 between positions 21 and 22 to base pair 112,209,532.

AT-결합 전사 인자 1, 또는 ATBFl는 종양 억제물질이며, 이의 상실은 위암 발달에 연루된다. 이것은 16q22.3-q23.1에 위치한다. 전체적인 DNA 길이는 261.32 kB이다. 두가지 동소체 ATBFl-A 및 ATBFl-B가 있는데, 그 이유는 교대절단이 이용되는 교대 프로모터를 이용하기 때문이다. 단백질은 3703개 아미노산이며, 크기는 404 kDa이다. 이 단백질은 4개 동종도메인과 1개 가짜 아연 핑거 모티프를 포함하는 23개 아연 핑거, 한개 DEAD 및 한개 DEAH 박스, RNA 그리고 ATP 결합 부위, 두 개 큰 RS 도메인 그리고 다중 포스포릴화 부위를 포함한다. 단백질은 핵 국지화되며, AFP 유전자의 인헨서 요소의 AT-풍부한 코어 서열에 결합하는 전사 인자로 작용하고, 그리고 아마도 뉴우런 분화에 관여하는 AFP 유전자 발현을 하향조절한다. myc와 함께 염색체외 이중 미세, 비-합성 공동-증폭의 형태 하에, 초기 신경관 (neural crest)에서 증폭은 세포주 SJNB-12를 유도하였다. α-태아단백질이 발현되는 위암 세포 주에서는 ATBF1 발현이 없는 것이 관찰된다. ATBFl 발현의 부족은 돌연변이, 결손 또는 전좌(tranS1ocation)때문이 아니라 전사 수준에서 강력한 억제 때문이다.
AT-binding transcription factor 1, or ATBFl, is a tumor suppressor, the loss of which is involved in gastric cancer development. It is located at 16q22.3-q23.1. The overall DNA length is 261.32 kB. There are two allotropes ATBFl-A and ATBFl-B, because they use alternating promoters with alternating cuts. The protein is 3703 amino acids in size 404 kDa. This protein contains 23 zinc fingers, 4 DEAD and 1 DEAH boxes, RNA and ATP binding sites, two large RS domains, and multiple phosphorylation sites, including four homodomains and one fake zinc finger motif. The protein is nuclear localized, acts as a transcription factor that binds to the AT-rich core sequence of the enhancer element of the AFP gene, and downregulates AFP gene expression, possibly involved in neuronal differentiation. In the form of extrachromosomal double fine, non-synthetic co-amplification with myc, amplification in the initial neural crest induced cell line SJNB-12. It is observed that there is no ATBF1 expression in gastric cancer cell lines expressing α-fetoprotein. The lack of ATBFl expression is due to strong inhibition at the transcriptional level, not due to mutations, deletions or translocations.

IIIIII . 종양 억제물질 구조, 발현 또는 기능의 평가. Assessment of Tumor Suppressor Structure, Expression, or Function

A. 핵산 A. Nucleic Acids 기초된Based 진단( Diagnosis( NucleicNucleic AcidAcid -- BasedBased DiagnosisDiagnosis ))

본 발명의 한 구제예는 종양 억제물질의 발현에서 변이(variation)를 탐지하는 방법을 포함한다. 이 방법은 종양 억제물질의 수준을 결정하거나 또는 발현된 산물에서 특이적 변경(alterations)을 결정하는 것을 포함할 수 있다. 표준 방법(Sambrook et al , 1989)에 따라 이용될 핵산은 암 세포로부터 분리된다. 핵산은 게놈 DNA 또는 분획(fractionated) 또는 전체 세포 RNA가 될 수 있다. RNA가 이용되면, RNA는 상보적인 DNA로 전환시키는 것이 바람직할 것이다. 한 구체예에서, RNA는 전체 세포 RNA이며, 또 다른 구체예에서는, 폴리-A RNA다. 핵산은 정상적으로 증폭된다. One embodiment of the present invention includes a method of detecting a variation in the expression of a tumor suppressor. The method may include determining the level of tumor suppressor or determining specific alterations in the expressed product. Standard method ( Sambrook et al , 1989 ), the nucleic acid to be used is isolated from cancer cells. The nucleic acid can be genomic DNA or fractionated or whole cell RNA. If RNA is used, it would be desirable to convert the RNA to complementary DNA. In one embodiment, the RNA is whole cell RNA, and in another embodiment, poly-A RNA. Nucleic acid is amplified normally.

포맷에 따라, 중요한 특정 핵산은 증폭을 이용하여 샘플에서 바로 동정되거나, 또는 증폭후 제2의 공지의 핵산으로 동정된다. 그 다음, 동정된 산물은 탐지된다. 특정 이용에서, 탐지는 시각적 수단(가령, 겔의 에티디움 브롬화물 착색)에 의해 실행될 수 있다. 대안으로, 탐지는 화학발광, 방사능라벨의 방사능활성 신티그라피 또는 형광 라벨을 통하여 또는 전기적 또는 열적 펄스 시그날을 통하여 간접적으로 산물을 동정하는 것일 수도 있다(Affymax Technology ; Bellus , 1994). 한 구체예에서, 발현되는 종양 억제물질의 양은 mRNA의 양을 평가하여 측정된다. 그러나, 다양한 형태의 구조적 결함을 검사함으로써, 활성에서 변경을 동정할 수도 있다. 이와 같은 결함에는 결손, 삽입, 점 돌연변이 및 중복이 포함된다. 점 돌연변이로 인하여 정지 코돈, 프레임시프트 돌연변이 또는 아미노산 치환이 초래된다. 체세포(Somatic) 돌연변이는 비-생식 세포 조직에서 발생되는 것으로, 유전되지 않는 반면, 생식세포 조직 돌연변이는 유전된다. 코딩 부분내 그리고 부분 밖에 돌연변이 또한 유전자의 전사를 바꾸거나 또는 전사체(mRNA) 또는 단백질을 불안정하게 하거나 또는 이들 공정을 변경시킴으로써 생산된 종양 억제물질의 양에 영향을 줄 수 있다. Depending on the format, the particular nucleic acid of interest is identified directly in the sample using amplification, or after amplification as a second known nucleic acid. The identified product is then detected. In certain uses, detection can be performed by visual means (eg, ethidium bromide staining of the gel). Alternatively, the detection may be to identify the product indirectly via chemiluminescence, radioactive synthography or fluorescent labels of radiolabels or via electrical or thermal pulse signals ( Affymax Technology ; Bellus , 1994 ). In one embodiment, the amount of tumor suppressor expressed is determined by assessing the amount of mRNA. However, by examining various types of structural defects, changes in activity may be identified. Such defects include deletions, insertions, point mutations and duplications. Point mutations result in stop codons, frameshift mutations or amino acid substitutions. Somatic mutations occur in non-germ cell tissue and are not inherited, while germ cell mutations are inherited. Mutations within and outside the coding portion may also affect the amount of tumor suppressor produced by altering the transcription of the gene or by destabilizing the transcript (mRNA) or protein or by altering these processes.

세포는 종양 억제물질 유전자중 하나의 대립형질이 생식계열 병소의 유전 또는 체세포 돌연변이의 획득으로 인하여 비활성화되면 발암성 변형쪽으로 유전적 조치를 취한다. 그 유전자의 또 다른 대립 유전자의 비활성화는 일반적으로 체세포 소돌연변이(micromutation) 또는 염색체성 대립인자 결손과 연관되어, 이형접합성소실(LOH)이 초래된다. 대안으로, 종양 억제물질 유전자의 복사체 모두 동형접합성 결손에 의해 소실될 수 있다. Cells take genetic measures towards carcinogenic modifications when the allele of one of the tumor suppressor genes is inactivated due to inheritance of germline lesions or acquisition of somatic mutations. Inactivation of another allele of the gene is generally associated with somatic micromutation or chromosomal allele deletions, resulting in heterozygous loss (LOH). Alternatively, all copies of the tumor suppressor gene may be lost by homozygous deletions.

이에 대해 형광제자리부합법(FISH), 직접적 DNA 서열화, PFGE 분석, 서든 또는 노던 블랏팅, 단일-가닥 형태 분석(SSCA), RNAse 보호 분석, 대립유전자-특이적 올리고뉴클레오티드(ASO), 도트 블랏 분석, 변성 그라디언트 겔 전기영동, RFLP 및 PCR™-SSCP을 포함하나 이에 국한되지 않는 다양한 여러 분석들이 고려된다. .
Fluorescence in situ (FISH), direct DNA sequencing, PFGE analysis, Southern or Northern blotting, single-stranded morphology analysis (SSCA), RNAse protection assay, allele-specific oligonucleotide (ASO), dot blot analysis Various assays are contemplated, including but not limited to denaturation gradient gel electrophoresis, RFLP and PCR ™ -SSCP. .

i. i. 프라이머와With primer 프로브Probe

여기에서 정의된 바와 같이, 프라이머는 주형-의존적 프로세스에서 초기 핵산 합성을 기폭(priming)시킬 수 있는 임의의 핵산을 포함하는 것을 말한다. 일반적으로, 프라이머는 길이가 10 내지 20개 염기쌍의 올리고뉴클레오티드이나, 더 긴 서열이 이용될 수 있다. 프라이머는 이중-가닥 또는 단일 가닥형으로 제공될 수 있지만, 단일-가닥 형태가 바람직하다. 프로브는 프라이머로 작용할 수 있지만 다르게 정의된다. 프로브는 기폭시킬 수 있지만, 표적 DNA 또는 RNA에 결합하도록 기획되며, 그리고 증폭 프로세스에서 이용될 필요가 없다. 특정 구체예에서, 프로브 또는 프라이머에 방사능활성 종(32P, 14C, 35S, 3H, 또는 기타 라벨), 형광물질(로다민, 플로레신) 또는 화학발광(루시러파제)으로 라벨된다.
As defined herein, a primer is meant to include any nucleic acid capable of priming initial nucleic acid synthesis in a template-dependent process. Generally, primers are oligonucleotides of 10 to 20 base pairs in length, but longer sequences can be used. Primers may be provided in double-stranded or single-stranded form, but single-stranded forms are preferred. Probes can act as primers but are defined differently. Probes can be triggered, but are designed to bind to target DNA or RNA and need not be used in the amplification process. In certain embodiments, the probe or primer is labeled with a radioactive species ( 32 P, 14 C, 35 S, 3 H, or other label), fluorescent (rhodamine, floresin) or chemiluminescent (luciferase). .

iiii . 주형 의존성 증폭 방법. Template dependency amplification method

주어진 주형 샘플에 존재하는 마커 서열을 증폭시키는데 다수의 주형 의존성 프로세스가 이용된다. 가장 잘 알려진 증폭 방법중 하나가 폴리메라제 쇄 반응(PCRTM이라고 불림)으로, U.S. 특허 4,683,195, 4,683,202, 4,800,159, 그리고 Innis et al, 1990에서 상세하게 설명되며, 이들 각 문헌은 전문이 참고문헌으로 첨부된다. 간략하게 설명하면, PCR™에서, 마커 서열의 마주하는 상보 가닥상에 부분들에 상보적인 두 개 프라이머 서열이 준비된다. 반응 혼합물에는 DNA 폴리메라제, 가령, Taq 폴리메라제와 함께 과량의 데옥시뉴클레오티드 삼인산염이 첨가된다. 마커 서열이 샘플내에 존재한다면, 프라이머는 머커에 결합될 것이고, 폴리메라제는 마커 서열을 따라 뉴클레오티드가 첨가되면서 프라이머가 연장되는 것을 중단시킬 것이다. 반응 혼합물의 온도를 올리고, 그리고 낮춤으로써, 연장된 프라이머는 마커로부터 해리되어 반응 산물을 형성하게 되며, 과량의 프라이머는 마커 및 반응 산물에 결합될 것이고, 프로세스는 반복된다. A number of template dependency processes are used to amplify marker sequences present in a given template sample. One of the best known amplification methods is the polymerase chain reaction (called PCR TM ), described in detail in US Pat. Nos. 4,683,195, 4,683,202, 4,800,159, and Innis et al, 1990, each of which is incorporated by reference in its entirety. Attached. Briefly, in PCR ™, two primer sequences are prepared that are complementary to portions on opposite complementary strands of the marker sequence. An excess of deoxynucleotide triphosphate is added to the reaction mixture with DNA polymerases such as Taq polymerase. If the marker sequence is present in the sample, the primer will bind to the merker and the polymerase will stop the primer from extending as nucleotides are added along the marker sequence. By raising and lowering the temperature of the reaction mixture, the extended primer will dissociate from the marker to form the reaction product, and excess primer will bind to the marker and the reaction product, and the process is repeated.

역전사효소 PCR™ 증폭 과정은 증폭된 mRNA의 양을 정량화시키기 위하여 실행될 수 있다. RNA를 cDNA로 역전사시키는 방법은 잘 공지되어 있으며, Sambrook et al , 1989에서 설명되고 있다. 역전사를 위한 대안법은 열안정성, RNA-의존성 DNA 폴리메라제를 이용한다. 이들 방법은 1990년 12월 21일자로 출원된 WO 90/07641에서 설명된다. 폴리메라제 연쇄 반응 방법은 당분야에 잘 알려져 있다.Reverse transcriptase PCR ™ amplification procedures can be performed to quantify the amount of mRNA amplified. Methods of reverse transcription of RNA into cDNA are well known, and Sambrook et al , described in 1989 . An alternative method for reverse transcription utilizes thermostable, RNA-dependent DNA polymerases. These methods are described in WO 90/07641 filed December 21, 1990. Polymerase chain reaction methods are well known in the art.

증폭을 위한 또 다른 방법은 리게이즈 연쇄 반응(ligase chain reaction; "LCR")으로써, EPO No. 320 308에서 설명되고 있으며, 이 문헌은 전문을 참고문헌으로 첨부된다. LCR에서, 두 개의 상보적 프라이머 쌍이 준비되고, 표적 서열 존재하에, 각 쌍은 표적 서열의 마주하는 상보가닥에 결합될 것이다. 리게이즈 존재하에, 두 개 프로브 쌍이 연결되어 단일 유닛을 형성할 것이다. PCR™에서와 같이, 온도 사이클링에 의해, 결합된 결찰된(ligated) 유닛들은 표적으로부터 해리되어, 과량의 프로브 쌍의 결찰을 위한 “표적 서열”로 작용한다. U.S. 특허 4,883,750는 표적 서열에 프로브 쌍의 결합과 관련된 LCR과 유사한 방법을 설명한다.Another method for amplification is the ligase chain reaction (“LCR”), which is described in EPO No. 320 308, which is incorporated by reference in its entirety. In LCR, two complementary primer pairs are prepared and, in the presence of the target sequence, each pair will bind to opposite complementary strands of the target sequence. In the presence of ligase, two probe pairs will be connected to form a single unit. As in PCR ™, by temperature cycling, the bound ligated units dissociate from the target, acting as a “target sequence” for ligation of excess probe pairs. U.S. Patent 4,883,750 describes a method similar to LCR involving the binding of a probe pair to a target sequence.

PCT 출원 No. PCT/US87/00880에서 설명된, 큐베타 레플리카제(Qbeta Replicase) 역시 본 발명의 또 다른 증폭 방법에 이용될 수 있다. 이 방법에서, 표적 부분에 상보적인 부분을 보유하는 RNA의 증식성 서열은 RNA 폴리메라제 존재하에 샘플에 첨가된다. 이 폴리메라제는 감지될 증식성 서열을 복사할 것이다. PCT Application No. Qbeta Replicase, described in PCT / US87 / 00880, may also be used in another amplification method of the present invention. In this method, the proliferative sequence of RNA having a portion complementary to the target portion is added to the sample in the presence of RNA polymerase. This polymerase will copy the proliferative sequence to be detected.

등온 증폭 방법(isothermal amplification method)-이 방법은 제한 엔도뉴클레아제 및 리게이즈가 이용되어, 제한 효소부위의 한 가닥 상에 뉴클레오티드 5'-[알파-티오]-트리포스페이트를 포함하는 표적 분자들의 증폭이 이루어진다- 또한 본 발명의 핵산 증폭에 유용할 수도 있다(Walker et al , (1992)). Isothermal amplification method—This method utilizes restriction endonucleases and ligases to target molecules containing nucleotide 5 ′-[alpha-thio] -triphosphate on one strand of the restriction enzyme site. Amplification takes place-it may also be useful for amplifying the nucleic acids of the present invention ( Walker) et al , (1992) ).

가닥 대체 증폭법(Strand Displacement Amplification (SDA))은 핵산의 등온 증폭을 실행하는 또 다른 방법으로, 니크(nick) 해독과 같은, 다중 가닥 치환 및 합성의 다수 순환에 관여한다. 복구 연쇄 반응(Repair Chain Reaction : RCR)으로 불리는 유사한 방법은 증폭을 위하여 표적화된 부분에 몇 개 프로브가 어닐링되며, 이어서 4개 염기중 두 개만 존재하는 복구 반응을 포함한다. 다른 두 개 염기는 탐지가 용이할 수 있도록 바이오티닐화된 유도체로 첨가될 것이다. 유사한 방법이 SDA에 이용된다. 표적 특이적 서열은 순환 프로브 반응(cyclic probe reaction: CPR)을 이용하여 탐지될 수도 있다. CPR에서, 비-특이적 DNA의 3' 및 5' 서열을 가지고, 그리고 특정 RNA의 중간 서열을 가지는 프로브가 샘플내에 존재하는 DNA에 하이브리드된다. 하이브리드시에, 반응은 RNase H로 처리되며, 프로브의 산물은 분해(digestion) 후에 방출되는 특유 산물로 동정된다. 고유 주형은 또 다른 순환 프로브에 어닐링되며, 반응은 반복된다. Strand Displacement Amplification (SDA) is another method of performing isothermal amplification of nucleic acids, involved in multiple cycles of multiple strand substitution and synthesis, such as nick translation. A similar method called Repair Chain Reaction (RCR) involves a repair reaction where several probes are annealed in the targeted portion for amplification, followed by only two of the four bases. The other two bases will be added as biotinylated derivatives to facilitate detection. Similar methods are used for SDA. Target specific sequences may also be detected using a cyclic probe reaction (CPR). In CPR, probes with 3 'and 5' sequences of non-specific DNA and with intermediate sequences of specific RNAs are hybridized to the DNA present in the sample. In hybridization, the reaction is treated with RNase H, and the product of the probe is identified as a unique product that is released after digestion. The native template is annealed to another circulating probe and the reaction is repeated.

GB 출원 No. 2 202 328, 및 PCT 출원. PCT/US89/01025에서(이들 문헌들은 전문이 참고문헌으로 첨부된다) 설명되는 또 다른 증폭 방법이 본 발명에 따라 이용될 수 있다. 상기 GB 출원의 경우, "변형된" 프라이머가 PCR™-유사, 주형 및 효소-의존성 합성에 이용된다. 프라이머들은 캡쳐 모이어티(가령, 바이오틴) 및/또는 탐지 모이어티(가령, 효소)로 라벨링되어 변형될 수 있다. 상기 국제출원의 경우, 과량의 라벨된 프로브가 샘플에 첨가된다. 표적 서열 존재하에, 프로브가 결합되고, 촉매에 의해 절단된다. 절단후, 표적 서열은 과량의 프로브에 의해 결합된 고유 형태로 방출된다. 라벨된 프로브의 절단은 표적 서열이 존재함을 나타낸다. GB application No. 2 202 328, and PCT application. Another amplification method described in PCT / US89 / 01025 (these documents are incorporated by reference in their entirety) can be used in accordance with the present invention. For these GB applications, "modified" primers are used for PCR ™ -like, template and enzyme-dependent synthesis. Primers can be labeled and modified with a capture moiety (eg biotin) and / or a detection moiety (eg enzyme). In the case of the international application, an excess of labeled probe is added to the sample. In the presence of the target sequence, the probe is bound and cleaved by the catalyst. After cleavage, the target sequence is released in native form bound by excess probes. Cleavage of the labeled probe indicates that the target sequence is present.

다른 핵산 증폭 과정은 핵산 서열 근거한 증폭(NASBA) 및 3SR을 포함하는 전사-근거 증폭 시스템(TAS)를 포함한다(Kwoh et al ., 1989; Gingeras et al , PCT Application WO 88/10315, 이들 전문이 참고문헌으로 첨부됨). NASBA에서, 표준 페놀/클로로포름 추출, 임상 샘플의 열 변성, 용해 완충액으로 처리, 그리고 DNA 및 RNA 또는 RNA의 염화구아니디움 추출물의 분리를 위한 미니스핀 컬럼에 의해 증폭용 핵산이 준비될 수 있다. 이와 같은 증폭 기술들은 표적 특이적 서열을 가진 프라이머의 어닐링을 포함한다. 중합화(polymerization)후에, DNA/RNA 하이브리드는 RNase H로 절단(digest)시키고, 이중 가닥의 DNA 분자들은 다시 열 변성된다. 어느 경우든 단일 가닥 DNA는 제2 표적 특이적 프라이머의 첨가와 중합화에 의해 완전히 이중-가닥으로 만들어진다. 그 다음 이중-가닥의 DNA 분자들은 T7 또는 SP6와 같은 RNA 폴리메라제에 의해 다중 전사된다. 등온 순환 반응에서, RNA는 단일 가닥 DNA로 역 전사되고, 다시 이중 가닥 DNA로 전환되며, 그리고 T7 또는 SP6와 같은 RNA 폴리메라제에 의해 다시 전사된다. 생성된 산물은 절두형이건 또는 온전한 형태이건 상관없이 표적 특이적 서열을 나타낸다. Other nucleic acid amplification processes include transcription-based amplification systems (TAS), including nucleic acid sequence based amplification (NASBA) and 3SR ( Kwoh et al ., 1989; Gingeras et al , PCT Application WO 88/10315 , which are incorporated by reference in their entirety). In NASBA, nucleic acids for amplification can be prepared by minispin columns for standard phenol / chloroform extraction, thermal denaturation of clinical samples, treatment with lysis buffer, and separation of guanidium chloride extracts of DNA and RNA or RNA. Such amplification techniques include annealing of primers with target specific sequences. After polymerization, the DNA / RNA hybrid is digested with RNase H, and the double stranded DNA molecules are again denatured. In either case, single stranded DNA is completely double-stranded by the addition and polymerization of a second target specific primer. Double-stranded DNA molecules are then multiple transcribed by RNA polymerase such as T7 or SP6. In an isothermal cyclic reaction, RNA is reverse transcribed into single stranded DNA, converted back into double stranded DNA, and transcribed again by an RNA polymerase such as T7 or SP6. The resulting product, whether truncated or intact, exhibits target specific sequences.

Davey et al ., EPO No . 329 822 (전문이 참고문헌으로 첨부됨)는 단일-가닥 RNA ("ssRNA"), ssDNA, 및 이중-가닥 DNA (dsDNA)를 순환적으로 합성하는 것을 포함하는 핵산 증폭 과정을 설명하는데, 이 과정이 본 발명에 따라 이용될 수도 있다. ssRNA는 제1 프라이머 올리고뉴클레오티드의 주형으로, 역 전사효소 (RNA-의존성 DNA 폴리메라제)에 의해 신장된다. 그 다음 RNA는 생성된 DNA:RNA 듀플렉스로부터 리보뉴클레아제 H (RNase H, DNA 또는 RNA와 함께 듀플렉스를 이루는 경우, RNA에 특이적 RNase)의 작용으로 제거된다. 생성된 ssDNA는 제 2 프라이머의 주형이며, 또한 주형에 상동하게 5'위치에 RNA 폴리메라제 프로모터 (T7 RNA 폴리메라제에 의해 예시화된)의 서열을 포함한다. 이 프라이머는 DNA 폴리메라제 (E. coli DNA 폴리메라제 I의 “Klenow" 큰 단편으로 예시화됨)에 의해 연장되어, 이중-가닥 DNA ("dsDNA") 분자가 생성되는데, 이 분자는 프라어머들 사이에 고유 RNA의 서열과 동일한 서열을 가지고, 그리고 한쪽 단부에는 추가로 프로모터 서열을 가진다. 이 프로모터 서열은 적절한 RNA 폴리메라제에 의해 이용되어 DNA의 많은 RNA 카피를 만든다. 이와 같은 카피들은 다시 순환에 재진입할 수 있어 매우 신속한 증폭을 유도할 수 있다. 적절한 효소의 선택으로, 이와 같은 증폭은 각 순환에서 효소를 첨가하지 않고 등온적으로 실시될 수 있다. 이와 같은 프로세스의 순환적 특징으로 인하여, 출발 서열은 DNA 또는 RNA 형태로 선택될 수 있다. Davey et al ., EPO No. 329 822 (which is incorporated by reference in its entirety) describes a nucleic acid amplification process that involves cyclically synthesizing single-stranded RNA ("ssRNA"), ssDNA, and double-stranded DNA (dsDNA). This may be used according to the present invention. ssRNA is a template of the first primer oligonucleotide, which is stretched by reverse transcriptase (RNA-dependent DNA polymerase). RNA is then removed from the resulting DNA: RNA duplex by the action of ribonuclease H (RNase H, RNase specific to RNA, if duplexed with DNA or RNA). The resulting ssDNA is the template of the second primer and also comprises the sequence of the RNA polymerase promoter (exemplified by T7 RNA polymerase) at the 5 'position, homologous to the template. This primer is extended by a DNA polymerase (exemplified by the "Klenow" large fragment of E. coli DNA polymerase I), resulting in a double-stranded DNA ("dsDNA") molecule, which is a primer Between them have the same sequence as the native RNA, and at one end additionally the promoter sequence, which is used by appropriate RNA polymerase to make many RNA copies of the DNA. Can reenter the cycle, leading to very rapid amplification By selecting the appropriate enzyme, such amplification can be performed isothermally without the addition of an enzyme in each cycle. The starting sequence can be selected in the form of DNA or RNA.

Miller et al , PCT 출원 WO 89/06700 (전문이 참고문헌으로 첨부됨)는 표적이 되는 단일 가닥 DNA ("ssDNA")에 프로모터/프라이머 서열의 하이브리드화와 이어서, 서열의 많은 RNA 카피를 전사하는 것에 근거한 핵산 서열 증폭 계획을 설명한다. 이 과정은 순환되는 것은 아니며, 예를 들면, 새로운 주형은 생성된 RNA 전사체로부터 만들어지지 않는다. 다른 증폭 방법들에는 "RACE" 및 "one-sided PCR™" (Frohman , 1990; Ohara et al , 1989; 각 문헌들은 전문이 참고문헌으로 첨부됨)이 포함된다. Miller et al , PCT application WO 89/06700 (which is incorporated by reference in its entirety), is based on hybridization of promoter / primer sequences to a single stranded DNA (“ssDNA”) followed by transcription of many RNA copies of the sequence. Describe nucleic acid sequence amplification schemes. This process is not circulated, for example, no new template is made from the resulting RNA transcript. Other amplification methods include "RACE" and "one-sided PCR ™" ( Frohman , 1990; Ohara et al , 1989 ; Each document is incorporated by reference in its entirety.

생성된 "디(di)-올리고뉴클레오티드"의 서열을 가지는 핵산내 두 개(또는 그이상) 올리고뉴클레오티드의 결찰 및 이에 의한 디-올리고뉴클레오티드의 증폭에 근거한 방법들은 또한 본 발명의 증폭 단계에 이용될 수 있다(Wu et al , (1989), 전문이 참고문헌으로 첨부됨).
Methods based on the ligation of two (or more) oligonucleotides in a nucleic acid having the sequence of the "di-oligonucleotides" produced thereby and amplification of the di-oligonucleotides may also be used in the amplification step of the present invention. Can Wu et al , (1989) , incorporated by reference in its entirety).

iiiiii . 서던/노던 블랏팅(. Southern / Northern Blotting ( SouthernSouthern /Of NorthernNorthern BlottingBlotting ))

블랏팅 기술은 당업자에 잘 알려진 것들이다. 서던 블랏팅은 표적으로 DNA를 이용하는 반면, 노던 블랏팅은 표적으로 RNA를 이용하는 것을 포함한다. 각각 상이한 형태의 정보를 제공하지만, cDNA 블랏팅은 여러 측면에서 블랏팅 또는 RNA에 유사하다. Blotting techniques are those well known to those skilled in the art. Southern blotting uses DNA as a target, while northern blotting involves using RNA as a target. Although each provides different forms of information, cDNA blotting is similar to blotting or RNA in many respects.

간단히 설명하면, 프로브를 이용하여 적절한 매트릭스, 흔히 니트로셀룰로오즈 필터상에 고정된 DNA 또는 RNA 종을 표적한다. 상이한 종(species)들은 분석을 하기 위해 공간적으로 분리되어야 한다. 이는 흔히 핵산 종의 겔 전기영동에 이어, 필터상에 “블랏팅”에 의해 실행된다. In brief, probes are used to target DNA or RNA species immobilized on appropriate matrices, often on nitrocellulose filters. Different species must be separated spatially for analysis. This is often done by gel blotting of nucleic acid species followed by “blotting” on the filter.

그 다음, 블랏팅된 표적은 변성 및 재하이브리드화(rehybridization)를 촉진시키는 조건하에 프로브(통상 라벨됨)와 항온처리된다. 프로브는 표적과 염기쌍을 이루도록 기획되기 때문에, 프로브는 재생(renaturing) 조건하에 표적 서열의 일부분에 결합될 것이다. 그 다음 결합안된 프로브는 제거되고, 그리고 상기에서 설명된 것과 같이, 탐지가 실시된다.
The blotted target is then incubated with the probe (usually labeled) under conditions that promote denaturation and rehybridization. Since the probe is designed to base pair with the target, the probe will bind to a portion of the target sequence under rerenating conditions. The unbound probe is then removed and detection is performed as described above.

iviv . 분리 방법(. Separation method ( SeparationSeparation MethodsMethods ))

한 단계 또는 다른 단계에서, 특정 증폭이 일어났는지를 결정하기 위한 목적으로, 주형으로부터 증폭 산물과 과량의 프라이머를 분리시키는 것이 보통 바람직하다. 한 구체예에서, 증폭 산물들은 표준 방법들이 이용되어 아가로즈, 아가로즈-아크릴아미드 또는 폴리아크릴아미드 겔 전기영동으로 분리된다(Sambrook et al . (1989) 참고).In one step or another, it is usually desirable to separate the amplification product and excess primer from the template for the purpose of determining whether a particular amplification has occurred. In one embodiment, the amplification products are separated by agarose, agarose-acrylamide or polyacrylamide gel electrophoresis using standard methods ( Sambrook et al . (1989) .

대안으로, 크로마토그래피 기술이 이용되어, 분리시킬 수 있다. 본 발명에 이용될 수 있는 많은 종류의 크로마토그래피가 있다: 흡착, 분할, 이온-교환 및 분자체(molecular sieve), 그리고 컬럼, 종이, 박층 및 가스 크로마토그래피를 포함한 이를 이용하는 많은 특화된 기술이 있다(Freifelder , 1982).
Alternatively, chromatographic techniques can be used to separate. There are many types of chromatography that can be used in the present invention: there are many specialized techniques using them, including adsorption, partitioning, ion-exchange and molecular sieve, and column, paper, thin layer and gas chromatography ( Freifelder , 1982 ).

v. 탐지 방법(v. Detection method ( DetectionDetection MethodsMethods ))

산물들은 마커 서열의 증폭을 확인하기 위해 시각화(visualized)될 수 있다. 한가지 전형적인 시각화 방법은 에티디움 브롬화물로 겔을 착색시키고, UV 광아래서 시각적으로 확인하는 것을 포함한다. 대안으로, 증폭 산물들이 방사능 또는 형광라벨된 뉴클레오티드로 구성적으로(integrally) 라벨된 경우, x-선 필름상에 노출되거나 또는 적절한 자극 스펙트럼하에서 증폭 산물들은 시각화되고, 분리된다.Products can be visualized to confirm amplification of the marker sequence. One typical visualization method involves coloring the gel with ethidium bromide and visually identifying it under UV light. Alternatively, if the amplification products are labeled integrally with radioactive or fluorescently labeled nucleotides, the amplification products are visualized and separated on the x-ray film or under an appropriate stimulus spectrum.

한 구체예에서, 시각화는 간적접으로 이루어진다. 증폭 산물의 분리후, 라벨된 핵산 프로브를 증폭된 마커 서열과 접촉시킨다. 프로브는 방사능라벨되어 있을 수도 있는 발색단에 선호적으로 콘쥬게이트된다. 또 다른 구체예에서, 프로브는 항체 또는 바이오틴과 같은 결합 파트너에 콘쥬게이트되고, 그리고 결합 쌍의 다른 일원은 탐지가능한 모이어티이다. In one embodiment, the visualization is indirect. After isolation of the amplification product, the labeled nucleic acid probe is contacted with the amplified marker sequence. Probes are preferably conjugated to chromophores that may be radiolabeled. In another embodiment, the probe is conjugated to a binding partner such as an antibody or biotin, and the other member of the binding pair is a detectable moiety.

한 구체예에서, 탐지는 라벨된 프로브에 의해 이루어진다. 관련 기술은 당업자에 잘 알려져 있고, 분자 프로토콜상의 많은 표준 도서에서 찾아볼 수 있다. 예를 들면, 발색단 또는 방사능라벨된 프로브 또는 프라이머들은 증폭 동안 또는 증폭후에 표적을 동정한다. In one embodiment, the detection is by a labeled probe. The related art is well known to those skilled in the art and can be found in many standard books on molecular protocols. For example, chromophore or radiolabeled probes or primers identify targets during or after amplification.

전술한 것중 한 가지 예가 U.S. 특허 5,279,721에서 설명되며, 이는 참고문헌으로 첨부되는데, 이 특허에서는 자동화된 전기영동 및 핵산 이동을 위한 장치 및 방법을 설명하고 있다. 이 장치는 전기영동 및 겔의 외부 조작없이 블랏팅할 수 있도록 하며, 본 발명에 따른 방법들을 실시하는데 아주 적합하다. One example of the foregoing is the U.S. Described in patent 5,279,721, which is hereby incorporated by reference, which describes an apparatus and method for automated electrophoresis and nucleic acid transfer. This device allows for blotting without electrophoresis and external manipulation of the gel and is well suited for carrying out the methods according to the invention.

또한, 상기에서 설명되는 증폭 산물들은 표준 서열 분석 기술을 이용하여 특정 종류의 변이를 확인하기 위하여 서열 분석을 받게될 수 있다. In addition, the amplification products described above may be subjected to sequencing to identify specific kinds of variations using standard sequencing techniques.

특정 방법에서, 유전자의 철저한 분석은 최적의 서열화를 위해 고안된 프라이머 세트를 이용한 서열 분석에 의해 실행된다(Pignon et al, 1994). 본 발명은 이와 같은 타입의 일부 또는 전부가 이용되는 방법을 제공한다. 여기에서 설명된 서열들을 이용하여, 올리고뉴클레오티드 프라이머들은 직접적인 서열화에 의해 분석될 수 있는 서열들의 증폭을 허용하도록 기획될 수 있다.
In certain methods, thorough analysis of genes is performed by sequencing using primer sets designed for optimal sequencing (Pignon et al, 1994). The present invention provides a method in which some or all of these types are used. Using the sequences described herein, oligonucleotide primers can be designed to allow amplification of sequences that can be analyzed by direct sequencing.

vivi . . 키트Kit 요소들( Elements ( KitKit ComponentsComponents ))

관심 유전자의 탐지 및 서열화작업에 요구되는 모든 기본적인 물질 및 시약들은 키트에 함께 모아둘 수 있다. 키트는 일반적으로 미리 선택된 프라이머들과 프로브들을 포함할 것이다. 또한 증폭을 위한 필수적인 반응 혼합물을 제공하기 위하여 다양한 폴리메라제(RT, Taq, Sequenase™ etc.), 데옥시뉴클레오티드를 포함하는 핵산 증폭에 적절한 효소 및 완충액을 포함한다. 이와 같은 키트들은 일반적으로 적절한 수단내에서, 각 시약 및 효소용 별개 용기 및 각 프라이머 또는 프로브용 용기를 포함할 것이다.
All basic materials and reagents required for the detection and sequencing of the gene of interest can be grouped together in a kit. The kit will generally include preselected primers and probes. Also included are enzymes and buffers suitable for nucleic acid amplification including various polymerases (RT, Taq, Sequenase ™ etc.), deoxynucleotides to provide the necessary reaction mixture for amplification. Such kits will generally include, in appropriate means, separate containers for each reagent and enzyme and containers for each primer or probe.

viivii . 상대적 정량적 . Relative quantitative RTRT -- PCRPCR ™의 고안 및 이론적 고찰™ Design and Theoretical Review

RNA의 cDNA로의 역 전사 (RT)에 이어서, 상대적 정량적 PCR™ (RT-PCR™)가 이용되어, 환자들로부터 분리된 특정 mRNA 종들의 상대적 농도를 결정할 수 있다. 특정 mRNA 종들의 농도가 다양하다는 것을 확인함으로써, 특정 mRNA 종을 인코드하는 유전자는 차등적으로 발현된다는 것을 보여준다. Following reverse transcription of RNA to cDNA (RT), relative quantitative PCR ™ (RT-PCR ™) can be used to determine the relative concentration of specific mRNA species isolated from patients. By confirming that the concentrations of specific mRNA species vary, the gene encoding the specific mRNA species is differentially expressed.

PCR™에서, 증폭된 표적 DNA의 분자 수는 일부 시약이 제한될 때까지 반응의 매 사이클과 두 개에 접근하는 인자에 의해 증가된다. 그 후에, 증폭 속도는 사이클간에 증폭된 표적의 증가가 없을 때까지 점점 감소된다. 사이클 수를 X축상에 플롯시키고, 증폭된 표적 DNA의 로그 농도를 Y 축상에 플롯한 그래프의 경우, 플롯된 점들을 연결시키면 특징적 모양의 곡선이 형성된다. 제1 사이클의 시작으로, 선의 기울기는 포지티브이고 일정하다. 이는 곡선의 선형 부분이 된다. 시약이 제한된 후에, 선의 기울기는 감소되기 시작하여 결국 0이 된다. 이 시점에서, 증폭된 표적 DNA의 농도는 일부 고정된 값에 근접된다. 이는 곡선의 고원 부분이 된다. In PCR ™, the number of molecules of amplified target DNA is increased by a factor approaching each cycle and two of the reactions until some reagents are limited. Thereafter, the amplification rate is gradually reduced until there is no increase in the amplified target between cycles. For a graph where the number of cycles is plotted on the X axis and the log concentration of the amplified target DNA is plotted on the Y axis, the plotted points are joined to form a characteristic shaped curve. At the beginning of the first cycle, the slope of the line is positive and constant. This is the linear part of the curve. After the reagents are constrained, the slope of the line begins to decrease and eventually goes to zero. At this point, the concentration of amplified target DNA is close to some fixed value. This is the plateau portion of the curve.

PCR™ 증폭의 선형 부분에서 표적 DNA의 농도는 반응 시작전 표적의 출발 농도에 직접적으로 비례된다. 동일한 수의 사이클에서 완성되고, 그리고 선형 범위내에 있는 PCR™ 반응에서 표적 DNA의 증폭된 산물의 농도를 결정함으로써, 원래 DNA 혼합물내에 특정 표적 서열의 상대적 농도를 결정하는 것이 가능하다. DNA 혼합물이 상이한 조직 또는 세포들로부터 분리된 RNA로부터 합성된 cDNA인 경우, 표적 서열이 유도된 특정 mRNA의 상대적 존재도(abundances)가 해당 조직 또는 세포에 대해 결정될 수 있다. PCR™ 산물들의 농도와 상대적 mRNA 존재도(abundances) 사이에 이와 같은 직접적인 비례는 PCR™ 반응의 선형 범위에서만 맞다. The concentration of target DNA in the linear portion of PCR ™ amplification is directly proportional to the starting concentration of the target prior to the start of the reaction. By determining the concentration of the amplified product of the target DNA in a PCR ™ reaction completed in the same number of cycles and within a linear range, it is possible to determine the relative concentration of a particular target sequence in the original DNA mixture. If the DNA mixture is cDNA synthesized from RNA isolated from different tissues or cells, the relative abundances of the particular mRNA from which the target sequence is derived can be determined for that tissue or cell. This direct proportion between the concentration of PCR ™ products and the relative mRNA abundances fits only in the linear range of the PCR ™ reaction.

곡선의 고원 부분에서 표적 DNA 의 최종 농도는 반응 혼합물에서의 시약 이용성에 의해 결정되며, 그리고 표적 DNA의 고유 농도와는 무관하다. 따라서, RNA 집단의 수집을 위하여, RT-PCR™에 의해 mRNA 종의 존재도가 결정되기 전에 맞추어야 하는 제 1 조건은 증폭된 PCR™ 산물들의 농도는 농도 곡선의 선형 부분에 PCR™ 반응이 있을 때, 샘플링되어야 한다는 것이다. The final concentration of target DNA in the plateau portion of the curve is determined by the reagent availability in the reaction mixture, and is independent of the native concentration of the target DNA. Thus, for the collection of RNA populations, the first condition that must be met before RT-PCR ™ is determined by the presence of mRNA species is that the concentration of amplified PCR ™ products is when the PCR ™ reaction is in the linear portion of the concentration curve. It must be sampled.

특정 mRNA 종의 상대적 존재도를 성공적으로 결정하기 위한 RT-PCR™ 실험을 위하여 맞추어야 할 두 번째 조건은 증폭가능한 cDNA 의 상대적 농도는 일부 독립적 표준에 맞게 표준화(normalized)되어야 한다는 것이다. RT-PCR™ 실험의 목적은 샘플내에 있는 모든 mRNA 종의 평균 존재도에 대해 특정 mRNA 종의 존재도를 결정하는 것이다. A second condition that must be met for RT-PCR ™ experiments to successfully determine the relative abundance of a particular mRNA species is that the relative concentration of amplifiable cDNA should be normalized to some independent standard. The purpose of the RT-PCR ™ experiment is to determine the presence of a particular mRNA species relative to the average abundance of all mRNA species in the sample.

경쟁적 PCR™을 위한 대부분의 프로토콜은 표적으로 대략 풍부한 내부 PCR™ 표준들을 이용한다. 이와 같은 전략들은 PCR™ 증폭의 산물이 선형 상에서 샘플링되었을 때 효과적이다. 반응이 고원 상에 근접하였을 때 산물들이 샘플링되면, 덜 풍부한 산물이 상대적으로 더 나타나게 된다. 차등 발현에 대해 RNA 샘플을 검사하는 경우와 같이, 많은 상이한 RNA 샘플에 대해 만들어진 상대적 존재도의 비교는 차등 발현에 대해 RNA 샘플을 검사할 때, RNA의 상대적 존재도에서 실질적으로 존재하는 것보다 적게 나타나는 차이가 생기는 방식으로 외곡된다. 내부 표준이 표적보다 훨씬 많은 경우 이는 심각한 문제가 아니다. 내부 표준이 표적보다 더 풍부한 경우, RNA 샘플간에 직접적인 선형 비교가 이루어질 수 있다. Most protocols for competitive PCR ™ use approximately enriched internal PCR ™ standards as targets. Such strategies are effective when the product of PCR ™ amplification is sampled on a linear phase. If the products are sampled when the reaction is close to the plateau, less abundant product will appear relatively. As in the case of examining RNA samples for differential expression, comparisons of relative abundances made for many different RNA samples are less than those that are substantially present in the relative abundance of RNA when examining RNA samples for differential expression. The differences that appear are distorted. This is not a serious problem if the internal standard is much larger than the target. If the internal standard is richer than the target, a direct linear comparison can be made between RNA samples.

상기 논의는 임상적으로 유도된 물질들에 대한 RT-PCR™ 분석에서 이론적으로 고려되어야 하는 것들을 설명한다. 임상적 샘플에 고유한 문제점들은 샘플 양이 가변적(이는 표준화에 문제가 있다)이라는 것과, 샘플 질의 가변적(표적보다 바람직하게는 더 큰 크기의 신뢰성있는 내부 표준과 공동-증폭을 시킬 필요가 있다)이라는 것이다. RT-PCR™가 내부 표준과 함께 상대적 정량적 RT-PCR™로 실행되는 경우 이들 문제점 모두가 극복되는데, 이때 내부 표준은 표적 cDNA 단편보다는 더 큰 증폭가능한 cDNA 단편이며, 내부 표준을 인코드하는 mRNA의 존재도는 표적을 인코드하는 mRNA보다는 대략적으로 5-100 배 더 높다. 이 분석은 각 mRNA 종의 절대적 존재도를 측정하는 것이 아니라 상대적 존재도를 측정한다.The above discussion explains what should be considered theoretically in RT-PCR ™ analysis for clinically derived materials. Problems inherent to clinical samples are that the sample volume is variable (which is problematic for standardization), and that the sample quality is variable (needs to co-amplify with a reliable internal standard, preferably larger than the target). Is called. All of these problems are overcome when RT-PCR ™ is implemented with relative quantitative RT-PCR ™ with an internal standard, where the internal standard is a larger amplifiable cDNA fragment than the target cDNA fragment and the mRNA encoding the internal standard. Abundance is approximately 5-100 times higher than mRNA encoding the target. This analysis does not measure the absolute abundance of each mRNA species, but rather the relative abundance.

외부 표준 프로토콜과 함께 좀더 편리한 상대적 정량적 RT- PCR™ 분석을 이용하여 다른 연구들도 실행될 수 있다. 이들 분석은 증폭 곡선의 선형 부분에서 PCR™ 산물들을 샘플링한다. 샘플링에 최적인 PCR™ 사이클의 수는 각 표적 cDNA 단편에 대해 경험적으로 결정되어야 한다. 또한, 다양한 조직 샘플로부터 분리된 각 RNA 집단 역 전사효소 산물은 증폭가능한 cDNA의 동일한 농도에 대해 신중하게 표준화되어야 한다. 분석이 절대적인 mRNA 존재도를 측정하기 때문에 이와 같은 고려사항은 매우 중요하다. 절대적인 mRNA 존재도는 표준화된 샘플에서만 차등적 유전자 발현의 척도로 이용될 수 있다. 증폭 곡선의 선 부분의 경험적 결정 및 cDNA 준비물의 표준화는 지루하고, 시간이 많이 소요되는 프로세스이지만, 결과적으로 RT-PCR™ 분석은 내부 표준을 사용하는 상대적 정량적 RT- PCR™ 분석에서 유도된 것보다는 우수할 것이다. Other studies can also be carried out using a more convenient relative quantitative RT-PCR ™ assay in conjunction with an external standard protocol. These assays sample PCR ™ products in the linear portion of the amplification curve. The number of PCR ™ cycles that are optimal for sampling should be determined empirically for each target cDNA fragment. In addition, each RNA population reverse transcriptase product isolated from various tissue samples should be carefully standardized for the same concentration of amplifiable cDNA. This consideration is very important because the assay measures absolute mRNA abundance. Absolute mRNA abundance can be used as a measure of differential gene expression only in standardized samples. Empirical determination of the line portion of the amplification curve and standardization of cDNA preparations are a tedious and time consuming process, but consequently RT-PCR ™ analysis is superior to that derived from relative quantitative RT-PCR ™ analysis using internal standards. something to do.

이와 같은 장점의 한 가지 원인은 내부 표준/경쟁물질 없이, 모든 시약이 증폭 곡선의 선형 부분내 단일 PCR™ 산물로 전환될 수 있어, 분석의 감응도가 증가되기 때문이다. 또 다른 원인은 단지 한 개의 PCR™ 산물로, 전기영동 겔 상에 산물의 디스플레이 또는 다른 디스플레이 방법은 다소 덜 복잡해지고, 배경이 적고, 해석하기가 용이하다.
One reason for this advantage is that, without internal standards / competitors, all reagents can be converted into a single PCR ™ product in the linear portion of the amplification curve, increasing the sensitivity of the assay. Another cause is just one PCR ™ product, where the display or other display method of the product on an electrophoretic gel is somewhat less complicated, has less background, and is easier to interpret.

viiiviii . 칩 기술(. Chip technology ( ChipChip TechnologiesTechnologies ))

본원 발명자들이 특별히 고려하는 것은 Hacia et al . (1996) Shoemaker et al . (1996)에서 설명된 것과 같은 칩에 기초한 DNA 기술이다. 간단하게 설명하면, 이들 기술은 다수의 유전자를 신속하고 정확하게 분석하기 위한 정량적 방법을 포함한다. 유전자에 올리고뉴클레오티드를 태그(tag)시키거나 또는 고정된 프로브 배열을 이용함으로써, 당업자는 칩 기술을 이용하여 표적 분자들을 고밀도 배열로 분리시키고, 하이브리드화에 기초하여 이들 분자를 스크리닝한다. Pease et al . (1994); Fodor et al . (1991) 참고.
Particularly considered by the inventors is Hacia et al . (1996) and Shoemaker et al . Chip based DNA technology such as described in (1996) . In short, these techniques include quantitative methods for the rapid and accurate analysis of multiple genes. By tagging oligonucleotides into a gene or using immobilized probe arrays, one skilled in the art uses chip technology to isolate target molecules into high density arrays and screen these molecules based on hybridization. Pease et al . (1994); Odor et al . (1991) .

B. 면역진단(B. Immunodiagnosis ( ImmunodiagnosticsImmunodiagnostics ))

본 발명의 항체는 ELISA 및 웨스턴 블랏팅과 같은 기술을 통하여 건강한 조직 및 병든 조직의 종양 억제물질 함량을 특징화시키는데 이용된다. 항체는 악성 존부를 확인하는 스크린 또는 미래의 암의 지표 또는 본 발명의 경우 종양용해성 바이러스에 노출에 대해 있을 수 있는 반응을 예측하는 전략을 제공할 수 있다. Antibodies of the invention are used to characterize tumor suppressor content in healthy and diseased tissues through techniques such as ELISA and western blotting. Antibodies can provide a screen to identify malignant presence or an indicator of future cancer or a strategy for predicting possible responses to exposure to oncolytic viruses in the case of the present invention.

ELISA 분석에서 본 발명의 항체 사용이 고려된다. 예를 들면, 항-종양 억제물질 항체들은 선택된 표면, 바람직하게는 폴리스티렌 미량적정 플레이트의 웰과 같은 단백질 친화성을 나타내는 표면상에 고정된다. 불완전하게 흡착된 물질을 씻어내기 위하여 세척 후, 분석 플레이트 웰에 소 혈청 알부민(BSA), 카제인 또는 분유 용액과 같은 테스트 항혈청에 대해 항원적으로 중성으로 알려진 비-특이적 단백질을 결합시키거나 피복시키는 것이 바람직하다. 이렇게 함으로써 고정된 표면상에 비-특이적 흡착 부위들이 차단되어, 표면상에 비-특이적 항원 결합으로 야기되는 배경은 감소된다. The use of the antibodies of the invention in ELISA assays is contemplated. For example, anti-tumor inhibitor antibodies are immobilized on selected surfaces, preferably on surfaces that exhibit protein affinity, such as wells of polystyrene microtiter plates. After washing to wash off incompletely adsorbed material, the assay plate wells are bound or coated with a nonspecific protein known antigenically neutral to test antiserum, such as bovine serum albumin (BSA), casein or milk powder solution. It is preferable. This blocks non-specific adsorption sites on the immobilized surface, thereby reducing the background caused by non-specific antigen binding on the surface.

웰에 항체가 결합된 후, 비-반응성 물질로 피복시켜 배경을 감소시키고, 그리고 결합안된 물질을 씻어내고, 면역 복합체(항원/항체) 형성을 유도시키는 방식으로 테스트될 샘플과 고정된 표면이 접촉된다. After the antibody is bound to the well, the surface to be contacted with the sample to be tested is contacted with a non-reactive material to reduce background, wash away the unbound material, and induce immune complex (antigen / antibody) formation. do.

테스트 샘플과 결합된 항체사이에 특정 면역복합체 형성후, 그리고 연속하여 세척후에 면역복합체 형성의 발생 및 그 양은 제1항체와는 상이하나, 종양 억제물질에 대한 특이성을 가지는 제 2 항체로 결정될 수 있다. 적절한 조건에는 샘플을 BSA, 소 감마 글로블린(BGG) 및 인산염 완충된 염(PBS)/Tween®과 같은 희석액으로 샘플을 희석시키는 것이 바람직하게 포함된다. 이들 첨가된 물질들은 비-특이적 배경의 감소를 돕는다. 층을 이룬 항혈청을 바람직하게는 약 25℃ 내지 약 27℃의 온도에서 약 2 내지 약 4시간 동안 항온처리(incubation)시킨다. 항온처리후, 항혈청-접촉된 표면은 세척되어 면역복합체형성안된 물질은 제거된다. 바람직한 세척 과정에는 PBS/Tween®, 또는 붕산염 완충액과 같은 용액으로 세척되는 것이 포함된다. The occurrence and amount of immunocomplex formation after specific immunocomplex formation between the test sample and the antibody bound, and subsequent washing, may be determined as a second antibody that differs from the first antibody but has specificity for the tumor suppressor. . Suitable conditions preferably include diluting the sample with dilutions such as BSA, bovine gamma globulin (BGG) and phosphate buffered salt (PBS) / Tween®. These added materials help to reduce the non-specific background. The layered antiserum is preferably incubated at a temperature of about 25 ° C. to about 27 ° C. for about 2 to about 4 hours. After incubation, the antiserum-contacted surface is washed to remove non-immunocomplexed material. Preferred washing procedures include washing with a solution such as PBS / Tween®, or borate buffer.

탐지 수단을 제공하기 위하여, 제 2 항체는 바람직하게는 적절한 발색 기질과 항온처리시 색을 발달시킬 수 있는 연합 효소를 가질 수 있다. 따라서, 예를 들면, 당업자는 면역 복합체 형성에 우호적인 시간 및 조건(실온에서, 2시간 동안 PBS/Tween®와 같은 PBS 함유 용액으로 항온처리)하에서, 제2 항체-결합된 표면에 우레아제 또는 퍼옥시다제-콘쥬게이트된 항-인간 IgG를 접촉시키고, 항온처리를 요구할 수 있다. 제2 효소-태그된 항체와 항온처리 후, 연속하여 결합안된 물질을 제거하기 위해 세척시키고, 우레아, 브로모크레졸 퍼플 또는 2,2'-아지노-디-(3-에틸-벤즈티아졸린)-6-술폰산 (ABTS) 및 효소 라벨이 퍼옥시다제의 경우 H2O2와 같은 발색 기질과의 항온처리에 의해 라벨 양이 정량화된다. 가시 스펙트럼 분광광도계를 이용하여 색 발생정도가 측정되어 정량화가 이루어진다. In order to provide a detection means, the second antibody may preferably have an appropriate chromogenic substrate and associated enzymes capable of developing color upon incubation. Thus, for example, one of skill in the art would know that a urease or periphery on a second antibody-bound surface is under time and conditions favorable to immune complex formation (incubation at room temperature with a PBS containing solution such as PBS / Tween® for 2 hours). Oxidase-conjugated anti-human IgG can be contacted and incubated. After incubation with the second enzyme-tagged antibody, it is washed to remove unbound material in succession, and urea, bromocresol purple or 2,2'-azino-di- (3-ethyl-benzthiazoline)- Label amounts are quantified by incubation with 6-sulfonic acid (ABTS) and enzyme labels with a chromogenic substrate such as H 2 O 2 for peroxidase. Color generation is measured using a visible spectrum spectrophotometer to quantify.

앞의 포멧은 분석 플레이트에 샘플을 우선 결합시켜 변경될 수도 있다. 그 다음 1차 항체가 분석 플레이트와 항온처리되고, 1차 항체에 특이성을 가지는 라벨된 제2 항체를 이용하면 결합된 제 1 항체가 탐지된다. The former format may be altered by first binding the sample to the assay plate. The primary antibody is then incubated with the assay plate and the bound first antibody is detected using a labeled second antibody that is specific for the primary antibody.

본 발명의 항체 조성물은 면역 블랏 또는 웨스턴 블랏 분석에 상당한 용도를 가질 것이다. 항체는 니트로셀룰로오즈, 나일론 또는 이의 조합과 같은 고형 서포트 매트릭스 상에 고정된 단백질의 동정을 위한 고-친화성 1차 시약을 이용될 수 있다. 면역침전과함께, 겔 전기영동후에, 이들 항체들은 항원탐지에 이용되는 제2시약들은 불리한 배경을 야기시키는 것에 대항하여 항원 탐지에 이용하기 위한 단일 단계 시약으로 이용될 수 있다. 이점에서, 효소적으로, 방사능라벨된 또는 형광적으로-태그된 종양 억제 물질에 대한 제2 항체를 포함하는 웨스턴 블랏과 함께 이용되는 면역학기초된 탐지 방법이 특별히 이용될 것으로 본다.
Antibody compositions of the invention will have significant use in immunoblot or western blot analysis. Antibodies can be used with high-affinity primary reagents for the identification of proteins immobilized on solid support matrices such as nitrocellulose, nylon or combinations thereof. In combination with immunoprecipitation, after gel electrophoresis, these antibodies can be used as a single step reagent for use in antigen detection against the second reagents used for antigen detection against causing adverse backgrounds. In this regard, it is contemplated that immunologically based detection methods that are used in combination with Western blots that include a second antibody against enzymatically radiolabeled or fluorescently-tagged tumor suppressor are used specifically.

IVIV . 항-과다증식성 치료(. Anti-hyperproliferative treatment ANTIANTI -- HYPERPROLIFERATIVEHYPERPROLIFERATIVE THERAPIESTHERAPIES ))

과다증식성 질환은 비정상적 또는 억제되지 않은 세포 증식을 특징으로 하는 질환군이다. 이들 질환은 일반적으로 두 개 범주로 나뉜다: 좀더 일반적으로 암 또는 “악성 질환” 그리고 다소 덜 일반적인 양성 과다증식성 질환, 가령, 양성 전립성 비대증, 유방의 양성 상피 증식증, 자궁내막 증식증, 갑상선 비대증, 그리고 피부 또는 진피의 상피 증식증. 다음의 논의의 많은 측면은 암 요법에 집중되지만, 동일한 적절한 방법이 양성 질환에도 적용될 수 있음을 인지할 것이다. Hyperproliferative diseases are a group of diseases characterized by abnormal or uncontrolled cell proliferation. These diseases generally fall into two categories: more generally cancer or “malignant disease” and less common benign hyperproliferative diseases such as benign prostatic hyperplasia, benign epithelial hyperplasia of the breast, endometrial hyperplasia, hyperthyroidism, and skin Or epidermal hyperplasia of the dermis. While many aspects of the following discussion focus on cancer therapy, it will be appreciated that the same appropriate methods can be applied to benign diseases.

일반적으로 세포 수가 비정상적인 양성 질환과 대조적으로, 암은 개체내에 이형성(dysplastic), 신형성(neoplastic)의 존재, 그렇지 않으면 증식성, 발암성 및/또는 형질변환된 세포가 존재함을 말하는데, 신형성, 종양, 비-접촉 저해된 또는 발암성 형질변환된 세포 또는 당분야에 공지된 그리고 진단 및 분류를 위한 기준이 확립된 이와 유사한(예를 들면, 흑색종, 선암, 편평세포암종, 소세포 암종, 귀리 세포 암종 등과 같은 암종(carcinomas), 섬유육종, 연골육종, 골육종 등과 같은 육종(sarcoma), 간종양, 신경아세포종, 흑색종, 림프종, 백혈병, 골수종과 같은 조혈성 암, 등) 것들이 포함된다. 임의의 이론에 결부됨이 없이, 리오바이러스의 종양용해성 성질은 영향을 받기 쉬운 환경, 가령, 당분야에 설명된 것과 같이, Ras-활성화된 세포내에 손상된 PKR 포스포릴화와 같은 환경 또는 여기에서 정의된 바와 같이, 결함성 종양 억제물질 기능을 가지는 환경과 협력하여 악성적으로 형질변화된 세포에 대한 바이러스 향성으로부터 유도될 수 있다.
In general, in contrast to benign diseases with abnormal cell numbers, cancer refers to the presence of dysplastic, neoplastic, or otherwise proliferative, carcinogenic, and / or transformed cells in an individual. , Tumors, non-contact inhibited or carcinogenic transformed cells or similar known in the art and with established criteria for diagnosis and classification (eg melanoma, adenocarcinoma, squamous cell carcinoma, small cell carcinoma, Carcinomas such as oat cell carcinoma, sarcoma such as fibrosarcoma, chondrosarcoma, osteosarcoma, liver tumor, neuroblastoma, melanoma, lymphoma, hematopoietic cancer such as leukemia, myeloma, etc.). Without wishing to be bound by any theory, the oncolytic properties of rioviruses are defined herein or in environments susceptible to, for example, damaged PKR phosphorylation in Ras-activated cells, as described in the art. As can be seen, it can be derived from viral preference for malignantly transformed cells in cooperation with an environment having defective tumor suppressor function.

A. 종양용해성 바이러스 치료법(A. Oncolytic virus treatment OncolyticOncolytic ViralViral TherapiesTherapies ))

암 치료에서 야생형 리오바이러스의 생산 및 이용과 관련된 특정 방법들이 설명되어 있다(예를 들면, U.S. 특허 7,300,650, 7,163,678, 7,049,127, 7,014,847, 6,994,858, 6,811,775, 6,703,232, 6,576,234, 6,565,831, 6,528,305, 6,455,038, 6,344,195, 6,261,555, 6,136,307, 및 6,110,461, 그리고 U.S. 특허 공개 2006/0165724, 2006/0073166, 2005/0123513, 2004/0265271, 2004/0126869, 2004/0109878, 2002/0037543, 2006/0029598, 2005/0026289, 2002/0006398, 그리고 2001/0048919, 이들 각각은 권리 포기 없이 전문이 참고문헌으로 첨부됨). 점액종 바이러스 요법은 미국 특허 공개 2006/0263333에서 설명되어 있으며, 참고문헌으로 첨부된다.
Specific methods related to the production and use of wild type lioviruses in cancer treatment have been described (e.g., US Pat. , 6,136,307, and 6,110,461, and US Patent Publications 2006/0165724, 2006/0073166, 2005/0123513, 2004/0265271, 2004/0126869, 2004/0109878, 2002/0037543, 2006/0029598, 2005/0026289, 2002/0006398, And 2001/0048919, each of which is incorporated by reference in its entirety without waiver. Myxoma virus therapy is described in US Patent Publication 2006/0263333, incorporated by reference.

B. 제거 치료법(B. Removal Therapies ( PurgingPurging TherapiesTherapies ))

본 발명은 특정 구체예에서, 암 세포의 세포 집단을 제거(purging)시키는 방법을 제공한다. 예를 들면, 조혈성 또는 충실(solid) 암을 가진, 골수 제거 치료를 받은 개체들은 그 다음 화학요법전에 개체로부터 수거된 제거된 골수 조직을 이용한 조혈 줄기 세포 구조(rescue)를 받을 수 있다. 이들 구체예에서, 조혈 줄기 세포에 대한 손상을 감소 또는 제거하면서 신형성 세포를 제거 또는 사멸시키기 위하여, 골수는 종양용해성 바이러스로 처리될 수 있다.The present invention, in certain embodiments, provides a method for purging a cell population of cancer cells. For example, individuals who have undergone bone marrow removal treatment with hematopoietic or solid cancer may then receive hematopoietic stem cell rescue using removed bone marrow tissue collected from the subject prior to chemotherapy. In these embodiments, the bone marrow can be treated with an oncolytic virus to remove or kill neoplastic cells while reducing or eliminating damage to hematopoietic stem cells.

세포 치료법을 위하여 환자 고유의 성체 줄기 세포를 이용하여 숙주 면역, 이식편-대-숙주 질환, 그리고 윤리적 논쟁 등의 문제를 회피할 수 있다. 인간의 성체 줄기 세포는 다양한 조직 재생 치료 양식에 대해 광범위하게 평가되어왔다. 그러나, 성체 줄기 세포의 in vitro 배양 확장 동안에 자발성 형질변환이 일어날 수 있다고 보고되었다. (Tolar et al ., 2007; Romano , 2005). 따라서, 이식 및 조직 재생에 더 안전하게 사용하기 위하여 배양 확장된 성체 줄기 세포에 존재하는 자발적으로 형질변환된 세포를 제거하기 위하여 적절한 제거(purging) 전략이 필요하다. 야생형 리오바이러스는 in vitro에서 자가 조혈 줄기 세포 집단에 존재하는 암 세포의 제거에 유용성이 있었다. (Thirukkumaran et al ., 2003; Thirukkumaran et al ., 2005). 감쇠된 리오바이러스 및 점액종 바이러스도 유사한 방식으로 이용될 수 있다. 본 발명은 사실상 현재 공지된 또는 앞으로 발견될 임의의 성체 줄기세포 또는 배아줄기세포주를 이용할 수 있다고 발명자들은 예측한다. Patient-specific adult stem cells can be used for cell therapy to avoid problems such as host immunity, graft-versus-host disease, and ethical debate. Human adult stem cells have been widely evaluated for a variety of tissue regeneration treatment modalities. However, the adult stem cells in the It has been reported that spontaneous transformation can occur during in vitro culture expansion. ( Tolar et al ., 2007; Romano , 2005 ). Therefore, an appropriate purging strategy is needed to remove spontaneously transformed cells present in cultured expanded adult stem cells for safer use in transplantation and tissue regeneration. Wild type riovirus in In vitro , it has been useful for the removal of cancer cells in autologous hematopoietic stem cell populations. ( Thirukkumaran et al ., 2003; Thirukkumaran et al ., 2005 ). Attenuated reovirus and myxoma virus can also be used in a similar manner. The inventors predict that the present invention may utilize virtually any adult stem or embryonic stem cell line now known or discovered in the future.

특정 구체예에서, 신형성 세포(존재한다면)의 사멸이 허용되는 충분한 시간 후에 세포 조성물로부터 리오바이러스를 제거하는 것이 바람직할 수 있다. 예를 들면, 개체로부터 골수를 취하고, 신형성 세포를 파괴시키기 위하여 리오바이러스로 처리될 수 있지만, 그러나, 개체(가령, 면역기능을 하지 못하는 암 환자)내 골수의 재-이식전에, 조성물로부터 이 바이러스를 파괴, 제거 및/또는 빼내는 것이 바람직할 수 있다. 이들 구체예에서, 항-바이러스 물질이 세포 조성물에 첨가될 수도 있다. 이들 물질에는 항-리오바이러스 항체 및 보체(complements), RNA-유도된 RNA 폴리메라제 저해물질과 같은 필수 바이러스 효소의 저해물질들 또는 성공적인 바이러스 패키지, 어셈블리 또는 감염된 세포로부터 방출을 간섭하는 물질들을 포함한다. In certain embodiments, it may be desirable to remove the liovirus from the cell composition after a sufficient time to allow the killing of neoplastic cells (if present). For example, the bone marrow may be taken from an individual and treated with riovirus to destroy neoplastic cells, but, before re-transplantation of the bone marrow in the individual (eg, a cancer patient who does not function immune), It may be desirable to destroy, eliminate, and / or remove viruses. In these embodiments, anti-viral material may be added to the cell composition. These substances include inhibitors of essential viral enzymes such as anti-riovirus antibodies and complements, RNA-induced RNA polymerase inhibitors, or substances that interfere with the release from successful virus packages, assemblies or infected cells. do.

세포 조성물로부터 바이러스 및/또는 사멸된 세포를 추가 제거하기 위하여 세포의 세척 및/또는 원심분리를 포함하는 추가 정제 단계들이 이용될 수 있다. 이와 같은 방법들은 공지된 것들이며, 바람직한 세포 타입을 높이는 방법들, 예를 들면, 줄기 세포 집단과 같은 의도된 세포의 양성 선별을 할 수 있는 형광 활성화된 세포 소팅 또는 흡착에 기초된 방법들이 포함된다.
Additional purification steps may be used, including washing and / or centrifuging the cells to further remove virus and / or killed cells from the cell composition. Such methods are known and include methods for enhancing the desired cell type, for example, methods based on fluorescence activated cell sorting or adsorption, which allows positive selection of the intended cells, such as stem cell populations. .

C. 복합 치료(C. Combination Therapy CombinationCombination TherapyTherapy ))

종양용해성 바이러스에 의한 암 세포의 선택적 사멸의 효과를 증가시키기 위하여, 특정 구체예에서, 화학요법제, 방사능요법, 면역요법, 호르몬 요법, 독소 요법, 또 다른 자연상태의 바이러스 또는 조작된 바이러스를 이용한 요법 또는 유전자 요법과 같은 추가적인 항암 물질을 세포에 접촉시키는 것이 바람직할 것이다. To increase the effect of selective killing of cancer cells by oncolytic viruses, in certain embodiments, using chemotherapy agents, radiotherapy, immunotherapy, hormone therapy, toxin therapy, another natural virus or engineered virus It would be desirable to contact additional cells with cells such as therapy or gene therapy.

화학요법제에는 5-플로오르우라실, 블레오마이신, 부술판, 캄프토테신, 카르보플라틴, 클로람부칠, 시스플라틴(CDDP), 사이클로포스파미드, 닥티노마이신, 다우노루비신, 독소루비신, 에스트로겐 수용체 결합 물질, 에토포시드(VP 16), 파르네실-단백질 전이효소 저해물질, 겜시타빈, 이포스파미드, 메클로에타민, 멜파란, 미토마이신, 나벨빈, 니트로스우레아, 플리코미신, 프로카르바진, 랄옥시펜, 탐옥시펜, 탁솔, 테마졸로미드(DTIC의 수용성 형태), 트란스플라티늄, 빈블라스틴 및 메토트렉세이트, 빈크리스틴 또는 전술한 물질의 임의의 유사체 또는 유도체가 포함되나 이에 국한되지는 않는다. 이들 물질 또는 약물은 세포내에서 이들의 활성 방식에 따라 분류되는데, 예를 들면, 세포 주기에 영향을 주는지 그리고 어느 단계에 영향을 주는지에 따라 분류된다. 대안으로, DNA에 직접적으로 교차-링크되는 능력, DNA내로 삽입되는 능력 또는 핵산 합성에 영향을 줌으로써 염색체 및 유사분열 이상을 유도하는 능력에 근거하여, 물질이 특징화될 수도 있다. 대부분의 화학요법제는 다음의 범주로 나뉜다: 알킬화 물질, 항대사물질, 항종양 항생제, 코르티코스테로이드 호르몬, 유사분열 저해물질, 그리고 니트로조우레아, 호르몬 물질, 기타 물질들 및 이의 임의의 유사체 또는 유도체 변이체. Chemotherapeutic agents include 5-fluorouracil, bleomycin, busulfan, camptothecin, carboplatin, chlorambutyl, cisplatin (CDDP), cyclophosphamide, dactinomycin, daunorubicin, doxorubicin, and estrogen receptors. Binding agents, etoposide (VP 16), farnesyl-protein transferase inhibitors, gemcitabine, ifosfamide, mecloethamine, melfaran, mitomycin, nabelbin, nitrosurea, flicomycin, procar Include, but are not limited to, vagin, raloxyphene, tamoxyphene, taxol, temazolomide (a water soluble form of DTIC), transplatinum, vinblastine and methotrexate, vincristine, or any analog or derivative of the foregoing. Do not. These substances or drugs are classified according to their mode of activity in the cell, for example, depending on which stage affects the cell cycle and on which stage. Alternatively, a substance may be characterized based on its ability to cross-link directly to DNA, to be inserted into DNA or to induce chromosomal and mitotic abnormalities by affecting nucleic acid synthesis. Most chemotherapeutic agents fall into the following categories: alkylating agents, antimetabolic agents, antitumor antibiotics, corticosteroid hormones, mitotic inhibitors, and nitrozoreas, hormonal substances, other substances, and any analogs or derivatives thereof. Variants.

종양용해성 요법은 암세포에 다른 물질(들)의 적용과 동시에, 수분 내지 수주간의 시간적 간격을 두고 그 전에 또는 다음에 실시될 수 있다. 예를 들면, 이와 같은 경우, 당업자는 암 세포, 조직, 기관 또는 유기체에 감쇠된 리오바이러스로써 다중 양식을 실질적으로 동시에(가령 약 1분이내) 접촉시킬 수 있다. 다른 측면에서, 하나 또는 그 이상의 물질은 약 1 분, 약 5 분, 약 10 분, 약 20 분 약 30 분, 약 45 분, 약 60 분, 약 2 시간, 약 3 시간, 약 4 시간, 약 5 시간, 약 6 시간, 약 7 시간 약 8 시간, 약 9 시간, 약 10 시간, 약 11 시간, 약 12 시간, 약 13 시간, 약 14 시간, 약 15 시간, 약 16 시간, 약 17 시간, 약 18 시간, 약 19 시간, 약 20 시간, 약 21 시간, 약 22 시간, 약 22 시간, 약 23 시간, 약 24 시간, 약 25 시간, 약 26 시간, 약 27 시간, 약 28 시간, 약 29 시간, 약 30 시간, 약 31 시간, 약 32 시간, 약 33 시간, 약 34 시간, 약 35 시간, 약 36 시간, 약 37 시간, 약 38 시간, 약 39 시간, 약 40 시간, 약 41 시간, 약 42 시간, 약 43 시간, 약 44 시간, 약 45 시간, 약 46 시간, 약 47 시간, 약 48 시간, 약 1 일, 약 2 일, 약 3 일, 약 4 일, 약 5 일, 약 6 일, 약 7 일, 약 8 일, 약 9 일, 약 10 일, 약 11 일, 약 12 일, 약 13 일, 약 14 일, 약 15 일, 약 16 일, 약 17 일, 약 18 일, 약 19 일, 약 20 일, 약 21 일, 약 1주, 약 2주, 약 3주, 약 4주, 약 5주, 약 6주, 약 7 또는 약 8 주 또는 그 이상의 기간내에 그리고 여기에서 유도될 수 있는 임의의 범위내에 또는 실질적으로 동시에 투여되거나, 또는 감쇠된 또는 야생형 타입 리오바이러스의 투여전 및/또는 투여 후에 투여될 수 있다. Oncolytic therapy may be carried out before or next at intervals of several minutes to several weeks, concurrent with the application of the other substance (s) to the cancer cells. For example, in such cases, one of skill in the art can contact multiple modalities substantially simultaneously (eg, within about 1 minute) with a lyovirus attenuated to cancer cells, tissues, organs or organisms. In another aspect, the one or more substances are about 1 minute, about 5 minutes, about 10 minutes, about 20 minutes about 30 minutes, about 45 minutes, about 60 minutes, about 2 hours, about 3 hours, about 4 hours, about 5 hours, about 6 hours, about 7 hours, about 8 hours, about 9 hours, about 10 hours, about 11 hours, about 12 hours, about 13 hours, about 14 hours, about 15 hours, about 16 hours, about 17 hours, About 18 hours, about 19 hours, about 20 hours, about 21 hours, about 22 hours, about 22 hours, about 23 hours, about 24 hours, about 25 hours, about 26 hours, about 27 hours, about 28 hours, about 29 Time, about 30 hours, about 31 hours, about 32 hours, about 33 hours, about 34 hours, about 35 hours, about 36 hours, about 37 hours, about 38 hours, about 39 hours, about 40 hours, about 41 hours, About 42 hours, about 43 hours, about 44 hours, about 45 hours, about 46 hours, about 47 hours, about 48 hours, about 1 day, about 2 days, about 3 days, about 4 days, about 5 days, about 6 Days, about 7 days, about 8 days, about 9 days, about 10 days, about 11 days, about 12 days, about 13 days, 14 days, about 15 days, about 16 days, about 17 days, about 18 days, about 19 days, about 20 days, about 21 days, about 1 week, about 2 weeks, about 3 weeks, about 4 weeks, about 5 weeks In a period of about 6 weeks, about 7 or about 8 weeks or more and within or substantially simultaneously with any range derivable therefrom, or before and / or after attenuated or wild-type type riovirus May be administered.

감쇠된 또는 야생형타입 리오바이러스와 하나 또는 그 이상의 물질의 다양한 복합 섭생이 이용될 수 있다. 이와 같은 복합의 비-제한적 예가 하기에 제시되며, 이때, 종양용해성 바이러스는 "A"로 표시되며, 그리고 항암제는 "B"로 표시됨:Various complex regimes of attenuated or wild type riovirus and one or more substances may be used. Non-limiting examples of such complexes are shown below, wherein the oncolytic virus is labeled "A" and the anticancer agent is labeled "B":

A/B/A B/A/B B/B/A A/A/B A/B/B B/A/A A/B/B/B B/A/B/BA / B / A B / A / B B / B / A A / A / B A / B / B B / A / A A / B / B / B B / A / B / B

B/B/B/A B/B/A/B A/A/B/B A/B/A/B A/B/B/A B/B/A/AB / B / B / A B / B / A / B A / A / B / B A / B / A / B A / B / B / A B / B / A / A

B/A/B/A B/A/A/B A/A/A/B B/A/A/A A/B/A/A A/A/B/A
B / A / B / AB / A / A / BA / A / A / BB / A / A / AA / B / A / AA / A / B / A

i. 화학요법i. Chemotherapy

본 발명에 다양한 화학요법제가 이용될 수 있다. "화학요법(chemotherapy)" 은 암을 치료하는데 약물을 이용하는 것을 말한다. 화학요법제("chemotherapeutic agent")는 암 치료에서 투여되는 화합물 또는 조성물을 말할 때 이용된다. 이들 물질 또는 약물은 세포내에서 이들의 활성 방식에 따라 분류되는데, 예를 들면, 세포 주기에 영향을 주는지 그리고 어느 단계에 영향을 주는지에 따라 분류된다. 대안으로, DNA에 직접적으로 교차-링크되는 능력, DNA내로 삽입되는 능력 또는 핵산 합성에 영향을 줌으로써 염색체 및 유사분열 이상을 유도하는 능력에 근거하여, 물질이 특징화될 수도 있다. 대부분의 화학요법제는 다음의 범주로 나뉜다: 알킬화 물질, 항대사물질, 항종양 항생제, 유사분열 저해물질, 그리고 니트로조우레아.
Various chemotherapeutic agents can be used in the present invention. "Chemotherapy" refers to the use of drugs to treat cancer. Chemotherapeutic agents (“chemotherapeutic agents”) are used to refer to compounds or compositions administered in cancer treatment. These substances or drugs are classified according to their mode of activity in the cell, for example, depending on which stage affects the cell cycle and on which stage. Alternatively, a substance may be characterized based on its ability to cross-link directly to DNA, to be inserted into DNA or to induce chromosomal and mitotic abnormalities by affecting nucleic acid synthesis. Most chemotherapeutic agents fall into the following categories: alkylates, anti-metabolic agents, anti-tumor antibiotics, mitosis inhibitors, and nitrozourea.

알킬화 물질( Alkylating agents ). 알킬화 물질은 암 세포가 증식하지 못하도록 게놈 DNA와 직접적으로 상호작용하는 약물이다. 이 범주에 속하는 화학요법 약물은 세포 주기의 모든 상(phase)에 영향을 주는, 즉, 상-특이적이지 않는 물질이다. 만성 백혈병, 비-호지킨(Hodgkin) 림프종, 호지킨 림프종, 다발성 골수종, 유방, 폐 및 난소의 특정 암을 치료하는데 알킬화 물질이 사용될 수 있다. 이와 같은 약물에는 부술판, 클로람부칠, 시스플라틴, 사이클로포스파미드(사이토옥산), 다카르바진, 이포스파미드, 메클로에타민(무스타르겐) 및 멜파란이 포함된다. 트로글리타자온(Troglitazaone)은 알킬화 물질 하나 또는 그 이상과 복합되어 암 치료에 이용될 수 있으며, 이들중 일부는 하기에서 논의된다. Alkylating Alkylating Materials agents ) . Alkylated substances are drugs that interact directly with genomic DNA to prevent cancer cells from proliferating. Chemotherapy drugs in this category are substances that affect all phases of the cell cycle, ie, are not phase-specific. Alkylated materials can be used to treat chronic leukemia, non-Hodgkin's lymphoma, Hodgkin's lymphoma, multiple myeloma, certain cancers of the breast, lung and ovaries. Such drugs include busulfan, chlorambutyl, cisplatin, cyclophosphamide (cytooxane), dacarbazine, ifosfamide, meclomethamine (mustargen) and melparan. Troglitazaone can be used in combination with one or more alkylating agents to treat cancer, some of which are discussed below.

부술판(밀레란으로도 알려짐)은 이기능성 알킬화 물질이다. 부술판은 1,4-부탄디올 디메탄술포네이트로 알려져있다. Busulfan (also known as milleran) is a bifunctional alkylating substance. Busulfan is known as 1,4-butanediol dimethanesulfonate.

부술판은 질소 무스타드의 구조적 유사체가 아니다. 부술판은 경구 투여용 테블릿 형태로 이용된다. 분할선이 있는 태블릿(scored tablet) 각각에는 2 mg 부술판과 스테아레이트 마그네슘 및 염화 나트륨 비활성 성분이 포함된다. Busulfan is not a structural analog of nitrogen mustard. Busulfan is used in the form of tablets for oral administration. Each scored tablet contains 2 mg busulfan and magnesium stearate and sodium chloride inert ingredients.

부술판은 만성 골수성(myeloid, myelocytic, 과립구성) 백혈병의 완화 치료에 사용된다. 치유력은 없지만, 부술판은 전체 과립구양을 감소시키고, 질병의 증상을 완화시키고, 환자의 임상적 상태를 개선시킨다. 기존에 치료안된 만성 골수성 백혈병 성인 환자의 약 90%는 부술판을 사용한 후에 장기 비대(organomegaly)의 퇴보 또는 안정화와 같은 조혈성 완화를 얻을 것이다. 생존 시간 및 헤모글로빈 수준 유지에 대해서 비장 조사(irradiation)보다 우수했으며, 장기비대를 제어함에 있어서 조사와 동등한 것으로 나타났다. Busulfan is used for palliative treatment of chronic myeloid (myeloid, myelocytic) leukemia. Although not curative, boospan reduces total granulocyte mass, relieves symptoms of the disease, and improves the clinical condition of the patient. About 90% of previously untreated adult patients with chronic myeloid leukemia will get hematopoietic remission, such as degeneration or stabilization of organomegaly after the use of sulphate. Survival and hemoglobin levels were better than splenic irradiation and were found to be equivalent to irradiation in controlling long-term hypertrophy.

클로람부칠 (루케란으로도 알려짐)은 질소 무스타드 타입의 이기능성 알킬화 물질로써 선별된 인간 신조직 질환에 대해 활성이 있다. 클로람부칠은 화학적 명명법으로 4-[비스(2-클로에틸)아미노] 벤젠부타논산으로 알려져있다. Chlorambutyl (also known as leukeran) is a bifunctional alkylating agent of the nitrogen mustard type and is active against selected human renal tissue diseases. Chlorambutyl is known by chemical nomenclature as 4- [bis (2-chloroethyl) amino] benzenebutanoic acid.

클로람부칠은 경구 투여용 태블릿으로 이용가능하다. 위장관에서 신속하고 완전하게 흡수된다. 0.6-1.2 mg/kg의 단일 경구 투역후, 한 시간내에 클로람부칠의 혈장 정점(피크) 수준에 도달되며, 모약(parent drug)의 말기 반감기는 약 1.5시간으로 평가된다. 항신형성 치료를 위하여 0.1 내지 0.2 mg/kg/day 또는 3 내지 6 mg/㎡/day 또는 대안으로 0.4 mg/kg가 이용될 수 있다. 치료 섭생은 당업자에 잘 알려져 있으며, "Physicians Desk Reference" 및 "Remington's Pharmaceutical Sciences"에서도 찾아볼 수 있다. Chlorambutil is available as a tablet for oral administration. Absorbed quickly and completely by the gastrointestinal tract. After a single oral dose of 0.6-1.2 mg / kg, chlorambutyl plasma peak (peak) levels are reached within one hour, and the terminal half-life of the parent drug is estimated to be about 1.5 hours. 0.1 to 0.2 mg / kg / day or 3 to 6 mg / m 2 / day or alternatively 0.4 mg / kg may be used for anti-neoplastic treatment. Treatment regimens are well known to those skilled in the art, "Physicians Desk Reference "and"Remington's Pharmaceutical Sciences. "

클로람부칠은 만성 림프성(림프구성) 백혈병, 림프육종, 거대 여포 림프종을 포함하는 악성 림프종 그리고 호지킨 질환의 치료에 처방된다. 이들 질환에 치유력은 없지만, 임상적으로 유용한 완화를 얻을 수 있을 것이다. 따라서, 암 치료에서 트로글리타존과 복합되어 이용될 수 있다. Chlorambuchil is prescribed for the treatment of chronic lymphocytic (lymphocytic) leukemia, lymphosarcoma, malignant lymphoma including giant follicular lymphoma and Hodgkin's disease. There is no cure for these diseases, but clinically useful relief may be obtained. Therefore, it can be used in combination with troglitazone in cancer treatment.

시스플라틴은 전이성 고환 또는 난소 암종, 진전된 방광 암, 머리 또는 목 암, 경부암, 폐암 또는 다른 종양과 같은 암을 치료하는데 광범위하게 이용되어왔다. 시스플라틴은 단독으로 또는 다른 물질과 복합되어 이용되는데, 임상적으로 사용되는데 효과적인 약량은 5일간, 매3주의 총 세 가지 과정동안 15-20 mg/㎡ 이 된다. 예시적인 약량은 0.50 mg/㎡, l.Omg/㎡, 1.50 mg/㎡, 1.75 mg/㎡, 2.0 mg/㎡, 3.0 mg/㎡, 4.0 mg/㎡, 5.0 mg/㎡, 10mg/㎡이다. 물론, 이들 약량 모두는 예시적인 것이며, 이들 약량사이의 임의 약량도 본 발명에 이용될 수 있을 것으로 기대된다. Cisplatin has been widely used to treat cancers such as metastatic testicular or ovarian carcinoma, advanced bladder cancer, head or neck cancer, cervical cancer, lung cancer or other tumors. Cisplatin is used alone or in combination with other substances, and the effective dose for clinical use is 15-20 mg / m 2 over three days, for a total of three weeks. Exemplary dosages are 0.50 mg / m 2, lOmg / m 2, 1.50 mg / m 2, 1.75 mg / m 2, 2.0 mg / m 2, 3.0 mg / m 2, 4.0 mg / m 2, 5.0 mg / m 2, 10 mg / m 2. Of course, all of these doses are exemplary, and any dose between these doses is expected to be used in the present invention.

시스플라틴은 경구로 흡수되지 않고, 정맥, 피하, 종양내부 또는 복막으로 주사를 통하여 제공되어야만 한다. Cisplatin is not absorbed orally and must be given by injection intravenously, subcutaneously, intratumorally or peritoneally.

사이클로포스파미드는 2H-l,3,2-옥사자포스포린-2-아민, N,N-비스(2- 클로로에틸)테트라하이드로-, 2-옥시드, 모노하이드레이트이며; Mead Johnson에서는 Cytoxan의 이름으로; 그리고 Adria에서는 Neosar의 이름으로 이용가능하다. 사이클로포스파미드는 3-아미노-1-프로판올을 트리에틸아민의 촉매 영향하에 디옥산 용액내에서 N,N-비스(2-클로로에틸) 포스포로아미드 디클로라이드[(ClCH2CH2)2N--POCl2]로 응축시켜 준비된다. 응축은 하이드록실기와 아미노기가 모두 관여하는 이중으로 실행되어, 고리화에 영향을 준다. Cyclophosphamide is 2 H -l, 3,2-oxazaphosphorin-2-amine, N, N -bis (2-chloroethyl) tetrahydro-, 2-oxide, monohydrate; In Mead Johnson under the name Cytoxan; And in Adria, it is available under the name Neosar. Cyclophosphamide is a mixture of 3-amino-1-propanol with N, N -bis (2-chloroethyl) phosphoramide dichloride [(ClCH 2 CH 2 ) 2 N- in dioxane solution under the catalytic effect of triethylamine. -POCl 2 ] to prepare. Condensation is carried out in duplicate, involving both hydroxyl and amino groups, affecting the cyclization.

다른 β-클로로에틸아미도 알킬레이트와 달리, 간 효소에 의해 활성화될 때까지 활성을 가진 에틸렌이모니움 형태로 바로 고리화되지 않는다. 따라서, 이 물질은 위장관에서 안정적이며, 내성이 있으며, 경구 및 장관외 경로에 모두 효과가 있으며, 국소 발포(vesication), 괴사, 정맥염을 일으키지 않으며 통증도 없다.Unlike other β-chloroethylamido alkylates, the active ethyleneimmonium is not immediately cyclized until activated by liver enzymes. Thus, the substance is stable in the gastrointestinal tract, resistant, and effective in both the oral and extranasal routes, does not cause local vesication, necrosis, phlebitis and pain.

성인에 적절한 약량은 위장관 내성에 따라 경구로 1 내지 5 mg/kg/day (통상 복합적으로) 또는 1 내지 2 mg/kg/day이며; 정맥으로는 2 내지 5일간 분할된 약량으로 초기 40 내지 50 mg/kg을 또는 매 7일 내지 10일간 10 내지 15 mg/kg 또는 일주일에 두차례 3 내지 5 mg/kg 또는 1.5 내지 3 mg/kg/day를 포함한다. 항신형성제로 250 mg/kg/day의 약량이 투여될 수 있다. 위장관 부작용 때문에, 로딩(loading)은 정맥경로가 바람직하다. 유지되는 동안 통상 3000 내지 4000/㎣의 백혈구 수가 바람직하다. 이 약물은 또한 때때로 근육으로 주입에 의해 투여되거나 또는 신체강으로 투여된다. 100 mg, 200 mg 및 500 mg의 주사용 약량 및 25 mg 및 50 mg의 태블릿으로 이용되면, 당업자는 투약량에 대해서는 “Remington's Pharmaceutical Sciences " 15 th Edition , chapter 61”을 참고하며, 참고문헌으로 첨부된다. Suitable dosages for adults are orally 1 to 5 mg / kg / day (usually in combination) or 1 to 2 mg / kg / day, depending on gastrointestinal resistance; Intravenously, divided into 2 to 5 days divided by 40 to 50 mg / kg or 10 to 15 mg / kg every 7 to 10 days or 3 to 5 mg / kg or 1.5 to 3 mg / kg twice a week Include / day A dose of 250 mg / kg / day may be administered as an anti-neoplastic agent. Because of gastrointestinal side effects, loading is preferably intravenous. A white blood cell count of 3000-4000 / mm <3> is normally preferred during maintenance. The drug is also sometimes administered by infusion into the muscle or into the body cavity. When used as injectable doses of 100 mg, 200 mg and 500 mg and tablets of 25 mg and 50 mg, one of ordinary skill in the art will understand that Remington's Pharmaceutical Sciences "15 th Edition , chapter 61 ”, which is attached as a reference.

멜파란(알케란, L-페닐알라닌 무스타드, 페닐알라닌 무스타드, L-PAM, 또는 L-사르코리신으로 알려지기도 함)은 질소 무스타드의 페닐알라닌 유도체다. 멜파란은 인간의 신형성 질환에 대해 선택적 활성을 가진 이기능성 알킬화제다. 화학적 명명으로는 4-[비스(2-클로로에틸)아미노]-L-페닐알라닌이다. Melparan (also known as alkeran, L-phenylalanine mustard, phenylalanine mustard, L-PAM, or L-sarcorycin) is a phenylalanine derivative of nitrogen mustard. Melparan is a bifunctional alkylating agent with selective activity against human neoplastic disease. The chemical name is 4- [bis (2-chloroethyl) amino] -L-phenylalanine.

멜파란은 상기 화합물의 활성 L-이성질체로, 1953년 Bergel 및 Stock에 의해 처음 합성되었고; D-이성체(메드팔란으로 알려짐)는 동물의 특정 종양에 대해 활성이 덜 하며, 염색체 상에 효과를 내기 위한 필요한 약량은 L-이성체의 경우보다 더 많다. 라셈체(DL-) 형태는 멀파란 또는 사르코리신으로 알려져있다. 멜파란은 물에 불용성이며, pKa1의 값은 ~2.1이다. 멜파란은 경구 투여를 위한 태블릿으로 이용되며, 다발성 골수종 치료에 이용되었다.Melparan is the active L-isomer of the compound, first synthesized by Bergel and Stock in 1953; D-isomers (known as medphalans) are less active against certain tumors in animals, and the required dose to effect on chromosomes is greater than for L-isomers. The racem (DL-) form is known as mulfaran or sarcoricin. Melparan is insoluble in water, and the value of pK a1 is -2.1. Melparan is used as a tablet for oral administration and has been used to treat multiple myeloma.

이용가능한 증거에 따르면, 다발성 골수종 환자의 약 1/3 내지 1/2은 이 약물의 경구 투여에 대해 우호적인 반응을 보인다. According to available evidence, about one third to one half of patients with multiple myeloma show a favorable response to oral administration of this drug.

멜파란은 상피 난소 암종의 치료에 이용되었다. 난소 암종의 치료를 위하여 이용되는 한 가지 흔한 섭생은 단일 과정으로 5일간 매일 0.2 mg/kg의 약량으로 멜파란을 투여하는 것이다. 간 내성에 따라 매 4 내지 5주간 과정이 반복된다(Smith and Rutledge , 1975; Young et al , 1978). 대안으로, 이용되는 멜파란의 약량은 0.05mg/kg/day 정도로 낮거나 또는 3mg/kg/day와 같이 높은 수준이거나 또는 이들 약량범위 사이의 임의의 약량 또는 이들 약량 범위 이상의 임의의 약량이 될 수 있다. 약량에서 일부 변화는 치료될 개체의 상태에 따라 필수적으로 발생될 수 있다. 어떤 경우든, 투약 책임을 가진 자가 개별 환자에 적절한 약량을 결정할 것이다.
Melparan has been used to treat epithelial ovarian carcinoma. One common regimen used for the treatment of ovarian carcinoma is the administration of melparan at a dose of 0.2 mg / kg daily for five days in a single procedure. The procedure is repeated every four to five weeks depending on liver tolerance ( Smith and Rutledge , 1975; Young et al , 1978 ). Alternatively, the dosage of melparan used may be as low as 0.05 mg / kg / day or as high as 3 mg / kg / day or any dosage between these dosage ranges or any dosage above these dosage ranges. have. Some changes in dosage may necessarily occur depending on the condition of the subject to be treated. In either case, the person responsible for the medication will determine the appropriate dose for the individual patient.

항대사물질 (Antimetabolites). 항대사물질은 DNA 및 RNA 합성을 붕괴시킨다. 알킬화 물질과는 달리, 항대사물질은 S 상 동안 세포 주기에 특이적으로 영향을 준다. 유방, 난소 및 위장관의 종양에 추가하여, 만성 백혈병을 치료하는데 이용되었다. 항대사물질에는 5-플로오르우라실(5-FU), 시타라빈(Ara-C), 플루다라빈, 젬시타빈 및 메토트렉세이트가 포함된다. Antimetabolites (Antimetabolites). Antimetabolic compounds disrupt DNA and RNA synthesis. Unlike alkylating substances, anti-metabolites specifically affect the cell cycle during the S phase. In addition to tumors of the breast, ovary and gastrointestinal tract, it has been used to treat chronic leukemia. Antimetabolic agents include 5-fluorouracil (5-FU), cytarabine (Ara-C), fludarabine, gemcitabine and methotrexate.

5-플로오르우라실 (5-FU)의 화학명은 5-플로오르-2,4(lH,3H)- 피리미딘디온이다. 이의 작용 기전은 데옥시우리딜산이 티미딜산으로의 메틸화 반응을 차단시키는 것으로 보인다. 따라서, 5-FU는 데옥시리보핵산(DNA)의 합성을 간섭하고, 리보핵산(RNA)의 합성을 다소 약한 수준으로 저해시킨다. DNA 와 RNA는 세포 분할 및 증식에 필수이며, 5-FU의 효과는 티미딘 결핍을 만들어내고, 이로써 세포 사멸이 유도되는 것이다. 따라서, 5-FU의 효과는 신속하게 분할되는(전이성 암의 특징임) 세포에서 볼 수 있다. The chemical name of 5-fluorouracil (5-FU) is 5-fluoro-2,4 (lH, 3H)-pyrimidinedione. Its mechanism of action appears to block deoxyuridic acid methylation reaction to thymidylic acid. Thus, 5-FU interferes with the synthesis of deoxyribonucleic acid (DNA) and inhibits the synthesis of ribonucleic acid (RNA) to a somewhat weaker level. DNA and RNA are essential for cell division and proliferation, and the effect of 5-FU is to produce thymidine deficiency, which induces cell death. Thus, the effect of 5-FU can be seen in cells that are rapidly dividing (characteristic of metastatic cancer).

항종양 항생제( Antitumor Antibiotics ). 항종양 항생제는 항균 및 세포독성 활성을 모두 가진다. 이들 약물은 효소와 유사분열을 화학적으로 저해하거나 또는 세포 막을 변경시켜 DNA를 간섭할 수 있다. 이들 물질은 상 특이적은 아니기 때문에, 세포 주기의 모든 상에 작용한다. 따라서, 다양한 암에 이용된다. 항종양 항생제의 예로는 블레오마이신, 닥티노마이신, 다우노루비신(아드리아마이신) 그리고 이다루비신이 포함되며, 이들중 일부는 하기에서 더욱 상세하게 논의된다. 신형성 치료를 위한 임상적 세팅에 광범위한 사용으로, 이들 화합물은 25-75 mg/㎡에서 35-100 mg/㎡의 약량 범위에서, (아드리아마이신의 경구 21일 간격으로, 정맥으로; 에토포시드의 경구 정맥 또는 경구로) 정맥 주사를 통하여 투여된다. Antitumor antibiotics (Antitumor Antibiotics ) . Antitumor antibiotics have both antimicrobial and cytotoxic activity. These drugs can interfere with DNA by chemically inhibiting enzymes and mitosis or by altering cell membranes. Because these substances are not phase specific, they act on all phases of the cell cycle. Therefore, it is used for various cancers. Examples of antitumor antibiotics include bleomycin, dactinomycin, daunorubicin (Adriamycin) and idarubicin, some of which are discussed in more detail below. With widespread use in clinical settings for the treatment of neoplasia, these compounds are in the dosage range of 25-75 mg / m 2 to 35-100 mg / m 2 (in oral 21-day intervals of adriamycin, intravenously; etoposide Oral vein or orally) intravenously).

독소루비신 하이드로클로라이드, 5,12-나프타에센디온, (8s-cis)-10-[(3-아미노-2,3,6-트리데옥시-a-L-릭소-헥소피라노실)옥시]-7,8,9,10-테트라하이드로-6,8,11-트리하이드록시-8-(하이드록시아세틸)-l-메톡시-하이드로클로라이드(하이드록시다우노루비신 하이드로클로라이드, 아드리아마이신)은 광범위한 항신형성 스펙트럼에 이용된다. DNA에 결합하여, 핵산 합성을 저해하고, 유사분열을 저해하고 그리고 염색체 이상을 촉진시킨다. Doxorubicin hydrochloride, 5,12-naphthaesenedione, (8s- cis ) -10-[(3-amino-2,3,6-trideoxy-aL-lyxo-hexopyranosyl) oxy] -7, 8,9,10-tetrahydro-6,8,11-trihydroxy-8- (hydroxyacetyl) -methoxy-hydrochloride (hydroxydaunorubicin hydrochloride, adriamycin) has extensive anti-neoplastic properties Used in the spectrum. Binds to DNA, inhibits nucleic acid synthesis, inhibits mitosis and promotes chromosomal aberrations.

단독으로 투여되어, 갑상선 선종 및 1차 간세포 암종의 치료를 위한 1차 선택 약물이다. 난소, 내막 및 유방 종양, 기관지 귀리-세포 암종, 비-소세포 폐암종, 위 선암, 망막아종, 신경아세포종, 진균증 균상종, 췌장 암종, 전립선 암종, 방광 암종, 골수종, 미만성 조직구성 림프종, 윌름스(Wilms) 종양, 호지킨 질환, 부신 종양, 골형성 육종 연조직 육종, 유잉(Ewing) 육종, 횡문근육종 및 급성 림프구성 백혈병의 치료를 위한 31개 1차 선택약물 조합의 성분이다. 이는 섬(iS1et) 세포, 경부, 고환 및 부신피질 암 치료용 대체약물이다. 이 약물은 또한 면역억제성이다. When administered alone, it is a first-choice drug for the treatment of thyroid adenoma and primary hepatocellular carcinoma. Ovarian, endometrial and breast tumors, bronchial oat-cell carcinoma, non-small cell lung carcinoma, gastric adenocarcinoma, retinoblastoma, neuroblastoma, mycosis fungal carcinoma, pancreatic carcinoma, prostate carcinoma, bladder carcinoma, myeloma, diffuse histologic lymphoma, Wilms Wilms is a component of 31 primary selection drug combinations for the treatment of tumors, Hodgkin's disease, adrenal tumors, osteosarcoma soft tissue sarcoma, Ewing's sarcoma, rhabdomyosarcoma and acute lymphocytic leukemia. It is an alternative for the treatment of islet (iS1et) cells, cervical, testicular and adrenal cortex cancer. This drug is also immunosuppressive.

독소루비신은 흡수가 잘 안되어, 정맥으로 투여해야만 한다. 약전은 다중구획성(multicompartmental)이다. 분포 상은 12분과 3.3시간의 반감기를 가진다. 제거 반감기는 약 30시간이다. 40-50%는 담즙으로 분비된다. 나머지의 대부분은 간에서 대사되고, 부분적으로 활성 대사물질(독소루비시놀)로 대사되나, 일부는 소변으로 배출된다. 간 손상의 경우, 약량은 감소되어야 한다. Doxorubicin is poorly absorbed and must be administered intravenously. Pharmacopoeia is multicompartmental. The distribution phase has a half life of 12 minutes and 3.3 hours. Elimination half-life is about 30 hours. 40-50% are secreted into bile. Most of the remainder is metabolized in the liver and partially metabolized to the active metabolite (doxorubicinol), but some is excreted in the urine. In case of liver damage, the dose should be reduced.

적절한 약량은 성인, 정맥내 투여시 21일 간격에서 60 내지 75mg/㎡ 또는 3 또는 4주 간격으로 반복되는, 2 또는 3일 연속하여 매일 25 내지 30mg/㎡ 또는 일주일에 한번 20mg/㎡이다. 노령 환자의 경우, 기존 화학요법에 의해 야기된 기존 골수 억제 또는 신형성 골수 침투가 있을 때, 또는 다른 골수조혈성 억제 약물과 복합되어 사용되는 경우에, 최저 약량이 사용되어야 한다. 혈청 비리루빈이 1.2 및 3 mg/dL 사이에 있는 경우 약량은 50% 감소되어야 하며, 그리고 3 mg/dL이상인 경우, 75% 감소되어야 한다. 정상적인 심장기능을 가진 환자에서 일생동안 총 약량은 550 mg/㎡을 초과해서는 안되며, 종격 조사(mediastinal irradiation)를 받은 환자의 경우는 400 mg/㎡을 초과해서는 안된다. 대안으로, 3일 연속 매일 30 mg/㎡의 양이, 매4주간 반복된다. 예시적인 약량은 10 mg/㎡, 20 mg/㎡, 30 mg/㎡, 50 mg/㎡, 100 mg/㎡, 150 mg/㎡, 175 mg/㎡, 200 mg/㎡, 225 mg/㎡, 250 mg/㎡, 275 mg/㎡, 300 mg/㎡, 350 mg/㎡, 400 mg/㎡, 425 mg/㎡, 450 mg/㎡, 475 mg/㎡, 500 mg/㎡이 될 수 있다. 물론, 이들 약량 모두 예시이며, 이들 범위 사이에 임의의 약량 또한 본 발명에서 사용될 수 있을 것으로 기대된다. Suitable dosages are 25 to 30 mg / m 2 daily, or 20 mg / m 2 once a week, for two or three consecutive days, repeated at 60 to 75 mg / m 2 or 3 or 4 week intervals at 21 day intervals for adult, intravenous administration. For older patients, the lowest dose should be used when there is existing bone marrow suppression or neoplastic bone marrow infiltration caused by existing chemotherapy, or when used in combination with other myeloid hematopoietic inhibitory drugs. The dose should be reduced by 50% when serum bilirubin is between 1.2 and 3 mg / dL, and 75% when above 3 mg / dL. The lifetime dose should not exceed 550 mg / m 2 in patients with normal cardiac function and 400 mg / m 2 in patients undergoing mediastinal irradiation. Alternatively, the amount of 30 mg / m 2 is repeated every four weeks for three consecutive days. Exemplary dosages are 10 mg / m 2, 20 mg / m 2, 30 mg / m 2, 50 mg / m 2, 100 mg / m 2, 150 mg / m 2, 175 mg / m 2, 200 mg / m 2, 225 mg / m 2, 250 mg / m 2, 275 mg / m 2, 300 mg / m 2, 350 mg / m 2, 400 mg / m 2, 425 mg / m 2, 450 mg / m 2, 475 mg / m 2, 500 mg / m 2. Of course, both of these dosages are exemplary and it is expected that any dosage between these ranges may also be used in the present invention.

다우노루비신 하이드로클로라이드, 5,12-나프타에센디온, (8S-cis)-10-[(3-아미노-2,3,6-트리데옥시-a-L-릭소-헥사노피라노실)옥시]-7,8,9,10-테트라하이드로-6,8,11-트리하이드록시-10-메톡시-하이드로클로라이드; 또한 세루비딘으로 명명되며, Wyeth에서 이용될 수 있다. 다우노루비신은 DNA에 끼어들어가, DNA-유도된 RNA 폴리메라제를 차단시키고, DNA 합성을 저해한다. 이것은 핵산 합성을 간섭하지 않는 약량에서 세포 분할을 저지시킬 수 있다. Daunorubicin hydrochloride, 5,12-naphthaesenedione, (8S- cis ) -10-[(3-amino-2,3,6-trideoxy-aL-lyxo-hexanopyranosyl) oxy]- 7,8,9,10-tetrahydro-6,8,11-trihydroxy-10-methoxy-hydrochloride; It is also named cerubidine and is available from Wyeth. Daunorubicin interrupts DNA, blocks DNA-induced RNA polymerase and inhibits DNA synthesis. This can prevent cell division at doses that do not interfere with nucleic acid synthesis.

다른 약물과 복합하여, 성인에서 급성 골수성 백혈병(완화를 유도하기 위한), 급성 골수성 백혈병 및 만성 골수성 백혈병의 급성 상의 1차 선택 화학요법에 포함된다. 경구 흡수가 나쁘며, 정맥으로 제공되어야 한다. 분포 반감기는 45분이며, 제거 반감기는 약 19시간이다. 이의 활성 대사물질인 다우노루비시놀의 반감기는 약 27시간이다. 다우노루비신은 간에서 대부분 대사되며, 담즙으로 배출되기도 한다(ca 40%). 간 부전 또는 신부전인 경우 약량을 감소시켜야 한다. 적절한 약량(염기 근거), 60세 미만의 젊은 성인, 정맥으로 매 3주 또는 4주, 1, 2 또는 3 일 동안 일일 45 mg/㎡(60세 이상인 경우 30mg/㎡) 또는 매3주 또는 4주, 3일 내지 6일간 일일 0.8 mg/kg; 일생동안 550 mg/㎡이상이 제공되어서는 안되며, 흉부 조사가 있었던 경우에는 450 mg/㎡ 이상 제공되어서는 안되며; 어린이의 경우, 2세 미만이 아니거나 또는 체중에 기초된 성인 스케쥴이 이용되는 경우 0.5m 미만의 체표면이면 1주일에 1회, 25 mg/㎡ 이다. 주사용 약형(동등한 염기)에서는 20 mg (하이드로클로라이드 21.4mg에 동등한 염기)로 이용가능하다. 예시적인 약량은 10mg/㎡, 20 mg/㎡, 30mg/㎡, 50 mg/㎡, 100mg/㎡, 150 mg/㎡, 175mg/㎡, 200mg/㎡, 225mg/㎡, 250 mg/㎡, 275mg/㎡, 300mg/㎡, 350mg/㎡, 400mg/㎡, 425mg/㎡, 450mg/㎡, 475mg/㎡, 500 mg/㎡이 될 수 있다. 물론, 이들 약량 모두 예시이며, 이들 범위 사이에 임의의 약량 또한 본 발명에서 사용될 수 있을 것으로 기대된다. In combination with other drugs, it is included in the first-line chemotherapy of acute phases of acute myeloid leukemia (to induce relief), acute myeloid leukemia and chronic myelogenous leukemia in adults. Oral absorption is poor and should be given intravenously. The distribution half life is 45 minutes and the elimination half life is about 19 hours. Its active metabolite, daunorubicinol, has a half-life of about 27 hours. Daunorubicin is metabolized mostly in the liver and is also excreted in bile (ca 40%). In case of liver failure or kidney failure, the dose should be reduced. Appropriate doses (base basis), young adults under 60 years old, 45 mg / m 2 daily (30 mg / m 2 if age 60 or older) or every 3 or 4 days intravenously every 3 or 4 weeks, 1, 2 or 3 days 0.8 mg / kg daily, 3 to 6 days per week; No more than 550 mg / m2 should be given during life, and no more than 450 mg / m2 if there was a chest scan; For children, 25 mg / m 2 once a week if the body surface is less than 0.5 m if less than 2 years old or if a weight-based adult schedule is used. Injectable dosage forms (equivalent bases) are available at 20 mg (bases equivalent to 21.4 mg of hydrochloride). Exemplary dosages are 10 mg / m 2, 20 mg / m 2, 30 mg / m 2, 50 mg / m 2, 100 mg / m 2, 150 mg / m 2, 175 mg / m 2, 200 mg / m 2, 225 mg / m 2, 250 mg / m 2, 275 mg / m M 2, 300 mg / m 2, 350 mg / m 2, 400 mg / m 2, 425 mg / m 2, 450 mg / m 2, 475 mg / m 2, 500 mg / m 2. Of course, both of these dosages are exemplary and it is expected that any dosage between these ranges may also be used in the present invention.

미토마이신(무타마이신 및/또는 미토마이신 C로도 알려짐)은 항종양 활성을 보인 스트렙토미세스 케이스피토수스(Streptomyces caespitosus) 브로스로부터 분리된 항생제다. 이 화합물은 열 안정하며, 높은 융점을 가지고, 유기 용매에 자유로이 용해된다. 미토마이신은 데옥시리보핵산(DNA)의 합성을 선택적으로 저해한다. 구아닌 및 시토신 함량은 미토마이신-유도된 연결 정도와 관련된다. 이 약물의 고 농도에서, 세포 RNA 및 단백질 합성도 억제된다. Mitomycin (also known as mutamycin and / or mitomycin C) is an anti-tumor activity of Streptomyces Streptomyces. caespitosus ) is an antibiotic isolated from broth. This compound is heat stable, has a high melting point, and freely dissolves in organic solvents. Mitomycin selectively inhibits the synthesis of deoxyribonucleic acid (DNA). Guanine and cytosine content is related to the degree of mitomycin-induced linkage. At high concentrations of the drug, cellular RNA and protein synthesis are also inhibited.

인간에서, 정맥 투여후 미토마이신은 혈청으로부터 신속하게 제거된다. 30mg 정맥 주사후 혈청 농도가 약 50% 감소되는데 필요한 시간은 17분이다. 30 mg, 20 mg, 또는 10 mg I.V. 주사후, 최대 혈청 농도는 차례로 2.4 mg/ml, 1.7 mg/ml, 및0.52 mg/ml이었다. 간에서 대사에 의해 주로 제거되지만, 물론 다른 조직에서도 대사가 일어난다. 제거률은 최대 혈청 농도에 역비례하는데, 그 이유는 분해성 경로의 포화 때문인 것으로 생각된다. 미토마이신 약량의 약 10%는 변화없이 뇨로 방출된다. 상대적으로 낮은 약량에서 대사 경로가 포화되기 때문에, 약량이 증가되면 뇨로 방출되는 약량의 비율이 증가된다. 어린이에서, 정맥 투여된 미토마이신의 방출도 비슷하다. In humans, mitomycin is rapidly removed from serum after intravenous administration. The time required for the serum concentration to decrease by about 50% after 30 mg intravenous injection is 17 minutes. 30 mg, 20 mg, or 10 mg I.V. After injection, the maximum serum concentrations were in turn 2.4 mg / ml, 1.7 mg / ml, and 0.52 mg / ml. It is mainly eliminated by metabolism in the liver, but of course also in other tissues. The clearance rate is inversely proportional to the maximum serum concentration, which is believed to be due to saturation of the degradable pathway. About 10% of the mitomycin dose is released into the urine unchanged. Because metabolic pathways are saturated at relatively low doses, increasing doses increases the proportion of dose released into urine. In children, the release of intravenously administered mitomycin is similar.

악티노마이신 D(닥티노마이신) [50-76-0]; C62H86N12O16 (1255.43)은 DNA-의존성 RNA 폴리메라제를 저해하는 항신형성 약물이다. 이 약물은 융모막암종, 배아 횡문근육종, 고환 종양, 윌름스 종양 치료에 1차 선택 복합제의 성분이다. 전신 치료에 효과가 없는 종양은 때로 국소 관주에 반응한다. 닥티노마이신은 방사능요법의 효과를 증가시킨다. 이것은 2차(원심성) 면역억제물질이다. Actinomycin D (dactinomycin) [50-76-0]; C 62 H 86 N 12 O 16 (1255.43) is an anti-neoplastic drug that inhibits DNA-dependent RNA polymerase. The drug is a component of the first-selective combination in the treatment of chorionic carcinoma, embryonic rhabdomyosarcoma, testicular tumor, and Wilms' tumor. Tumors that are ineffective in systemic therapy sometimes respond to local irrigation. Dactinomycin increases the effect of radiotherapy. It is a secondary (centrifugal) immunosuppressant.

악티노마이신 D는 1차 수술, 방사능요법, 및 다른 약물들, 특히 빈크리스틴 및 사이클로포스파미드와 복합하여 이용된다. 항신형성 활성은 또한 유잉 종양, 카푸시 육종, 연조직 육종에서 기록되었다. 닥티노마이신은 진행된 융모막암종이 있는 여성에게서 효과적이다. 또한, 전이성 고환 암종이 있는 환자에서 클로람부칠 및 메토트렉세이트와 복합하여 지속적인 반응을 나타낸다. 호지킨 질환 및 비-호지킨 림프종 환자에서도 때로 반응이 관찰될 수 있다. 닥티노마이신은 면역 반응 특히, 신장 이식 거부를 저해하는데 이용되기도 하였다. Actinomycin D is used in combination with primary surgery, radiotherapy, and other drugs, especially vincristine and cyclophosphamide. Anti-neoplastic activity has also been recorded in Ewing's tumor, Kapus sarcoma, and Soft tissue sarcoma. Dactinomycin is effective in women with advanced chorionic carcinoma. In addition, in patients with metastatic testicular carcinoma, there is a sustained response in combination with chlorambutyl and methotrexate. Responses can sometimes be observed in patients with Hodgkin's disease and non-Hodgkin's lymphoma. Dactinomycin has also been used to inhibit immune responses, particularly kidney transplant rejection.

약량의 절반은 고유한 형태로 담즙으로 배출되며, 10%는 소변으로 배출되며; 반감기는 약 36시간이다. 약물은 뇌-혈관 벽을 통과하지 못한다. 악티노마이신 D는 동결건조된 분말(각 바이알에 0/5 mg)로 공급된다. 통상적인 일일 약량은 10 내지 15 mg/kg이며; 5일간 정맥으로 제공되며; 독성 현시는 없었고, 3내지 4주 간격에서 추가 과정이 제공될 수 있다. 어린이에게 100 내지 400 mg이 10 내지 14일간 매일 주사로 공급되었으며; 다른 섭생에서, 3 내지 6 mg/kg, 총 125 mg/kg이, 그리고 주당 유지 약량은 7.5 mg/kg이었다. 정맥 주입 튜브를 통하여 약물이 투여되는 것이 더 안전하겠지만, 피하 반응을 피하기 위하여 직접 정맥 주사되는데 이때, 바이알로부터 약물을 빼낼 때 이용된 바늘의 처리를 주의한다. 예시적인 약량은 100 mg/㎡, 150 mg/㎡, 175 mg/㎡, 200 mg/㎡, 225 mg/㎡, 250 mg/㎡, 275 mg/㎡, 300 mg/㎡, 350 mg/㎡, 400 mg/㎡, 425 mg/㎡, 450 mg/㎡, 475 mg/㎡, 500 mg/㎡일 수 있다. 물론, 이들 약량 모두 예시이며, 이들 범위 사이에 임의의 약량 또한 본 발명에서 사용될 수 있을 것으로 기대된다. Half of the dose is excreted in the bile in its own form and 10% is excreted in the urine; The half life is about 36 hours. The drug does not cross the brain-vascular wall. Actinomycin D is supplied in lyophilized powder (0/5 mg in each vial). Typical daily dosages are 10-15 mg / kg; Given intravenously for 5 days; There were no toxic manifestations and additional courses could be provided at intervals of three to four weeks. Children were given 100 to 400 mg by injection daily for 10 to 14 days; In other regimens, 3 to 6 mg / kg, total 125 mg / kg, and weekly maintenance dose were 7.5 mg / kg. It would be safer to administer the drug via an intravenous infusion tube, but be careful to treat the needle used to withdraw the drug from the vial, directly by intravenous injection to avoid a subcutaneous reaction. Exemplary dosages are 100 mg / m 2, 150 mg / m 2, 175 mg / m 2, 200 mg / m 2, 225 mg / m 2, 250 mg / m 2, 275 mg / m 2, 300 mg / m 2, 350 mg / m 2, 400 mg / m 2, 425 mg / m 2, 450 mg / m 2, 475 mg / m 2, 500 mg / m 2. Of course, both of these dosages are exemplary and it is expected that any dosage between these ranges may also be used in the present invention.

블레오마이신은 스트렙토미세스 베르티칠루스(Streptomyces verticillus)로부터 분리된 세포독성 글리코펩티드 항생제이다. 블레오마이신의 작용에 대한 정확한 기준은 아직 모르지만, 이용가능한 증거에 따르면, 주요 작용 방식은 DNA 합성 저해이며, 일부 증거에서는 RNA 및 단백질 합성도 어느 정도 저해시키는 것을 볼 수 있다. Bleomycin is a Streptomyces verticillus ) is a cytotoxic glycopeptide antibiotic isolated from. The exact criteria for the action of bleomycin are not yet known, but evidence suggests that the main mode of action is inhibition of DNA synthesis, and some evidence shows that RNA and protein synthesis are also somewhat inhibited.

생쥐에서, 피부, 폐, 신장, 복막 및 림프샘에서 고농도의 블레오마이신이 발견된다. 피부와 폐의 종양 세포는 조혈 조직에서 발견되는 낮은 농도와 대조적으로, 고 농도의 블레오마이신을 가지는 것으로 밝혀졌다. 골수에서 발견된 낮은 농도의 블레오마이신은 이 조직에서 발견되는 블레오마이신 분해 효소와 관련될 수도 있다. In mice, high concentrations of bleomycin are found in the skin, lungs, kidneys, peritoneum and lymph glands. Tumor cells in the skin and lungs were found to have high concentrations of bleomycin, in contrast to the low concentrations found in hematopoietic tissues. Low concentrations of bleomycin found in bone marrow may be associated with bleomycin degrading enzymes found in these tissues.

분당 35㎖ 초과되는(>35㎖) 크레아티닌이 제거되는 환자에서 혈청 또는 혈장내 블레오마이신의 최종 제거 반감기는 약 115 분이다. 35㎖ 미만의 (<35㎖) 크레아티닌이 제거되는 환자에서 혈청 또는 혈장내 블레오마이신의 최종 제거 반감기는 크레아티닌 제거가 감소될 때, 지수적으로 증가된다. 인간에서, 투여된 약량의 60% 내지 70%는 활성 블레오마이신으로 뇨로부터 회수된다. 블레오마이신은 근육내, 정맥내 또는 피하 경로를 통하여 제공될 수 있다. 물에 자유롭게 용해된다. The final elimination half life of serum or plasma bleomycin in patients with greater than 35 ml per minute (> 35 ml) of creatinine removed is about 115 minutes. In patients with less than 35 ml (<35 ml) creatinine removed, the final elimination half-life of bleomycin in serum or plasma is exponentially increased when creatinine clearance is reduced. In humans, 60% to 70% of the administered dose is recovered from urine with active bleomycin. Bleomycin may be provided via an intramuscular, intravenous or subcutaneous route. Freely soluble in water

블레오마이신은 완화성 치료로 간주되어야 한다. 머리 및 목(입, 혀, 편도, 비인두, 인두중앙부, 구멍, 구개, 입술, 구강 점막, 잇몸, 후두개, 후두 포함), 피부, 음경, 경부 및 외음부와 같은 편평 세포 암종에서 단일 물질로 또는 승인된 다른 화학요법제와의 증명된 조합으로든 신형성 조절에 유용한 것으로 나타났다. 림프종 및 고환 암종 치료에도 역시 이용되었다. Bleomycin should be considered as a palliative treatment. As a single substance in squamous cell carcinoma such as head and neck (including mouth, tongue, tonsils, nasopharynx, central pharynx, hole, palate, lips, oral mucosa, gums, epiglottis, larynx), skin, penis, cervical and vulva Proven combinations with other approved chemotherapeutic agents have been shown to be useful in regulating neoplasia. It has also been used to treat lymphoma and testicular carcinoma.

아나필락토이드 반응(anaphylactoid reaction) 가능성으로, 림프종 환자들은 두 개 단위 또는 처음 두 약량보다 적은 약량으로 치료받아야 한다. 급성 반응이 일어나지 않으면, 그 다음 정규 약량에 따를 수 있다. Because of the possibility of an anaphylactoid reaction, lymphoma patients should be treated in two units or in doses less than the first two doses. If an acute reaction does not occur, then regular dosages may be followed.

호지킨 질환 및 고환 종양의 개선은 즉각적이며 2주 이내에 나타난다. 이 시기까지 개선이 보이지 않는다면, 개선 가능성은 없다. 편평세포암은 더 느리게 반응하며, 일부 경우에서는 임의의 개선이 나타나기 까지 3주 정도 요구되기도 한다. Improvement of Hodgkin's disease and testicular tumors is immediate and appears within two weeks. If no improvement is seen by this time, there is no possibility of improvement. Squamous cell cancers respond more slowly and in some cases require up to three weeks for any improvement to occur.

유사분열 저해물질( Mitotic Inhibitors). 유사분열 저해물질은 세포 분할 또는 유사분열에 요구되는 단백질을 저해하는 식물 알칼로이드 및 기타 천연 물질을 포함한다. 이들 저해물질들은 세포 주기 동안 특정 상에 작용한다. 유사분열 저해물질은 도쎄탁셀, 에토포시드(VP16), 파클리탁셀, 탁솔, 탁소테레, 빈블라스틴, 빈크리스틴 및 비노렐빈을 포함한다. Mitotic inhibitors (Mitotic Inhibitors). Mitosis inhibitors include plant alkaloids and other natural substances that inhibit proteins required for cell division or mitosis. These inhibitors act on specific phases during the cell cycle. Mitosis inhibitors include docetaxel, etoposide (VP16), paclitaxel, taxol, taxotere, vinblastine, vincristine and vinorelbine.

VP16은 에토포시드로 알려지기도 하는데, 블레오마이신 및 시스플라틴과 복합되어 고환 종양 치료에 주로 이용되고, 그리고 시스플라틴과 함께 폐의 소-세포 암종 치료에 이용된다. 또한 비-호지킨 림프종, 급성 비-림프구성 백혈병, 유방 암종 그리고 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)와 연루된 카포시 육종에 대해서도 활성이 있다. VP16, also known as etoposide, is commonly used in the treatment of testicular tumors in combination with bleomycin and cisplatin, and in combination with cisplatin to treat small-cell carcinoma of the lung. It is also active against non-Hodgkin's lymphoma, acute non-lymphocytic leukemia, breast carcinoma and Kaposi's sarcoma associated with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS).

VP16은 정맥 투여용 용액(20 mg/ml)으로 또는 경구용 액체가 충전된 50mg 캡슐로 이용된다. 폐의 소-세포 암종의 경우, 정맥내 약량(복합 요법에서)은 100 mg/㎡정도로 많이, 또는 2 mg/㎡정도로 적게, 통상적으로 4일간 일일 35 mg/㎡ 내지 5일간 매일 50 mg/㎡이 이용될 수도 있다. 경구로 제공되는 경우, 약량은 배가되어야 한다. 소세포 폐 암종의 약량은 200-250 mg/㎡로 높아야 한다. 고환 암(복합 요법과 함께)을 위한 정맥 약량은 5일간 매일 50 내지 100 mg/㎡ 또는 3회 약량의 경우 교대로 100 mg/㎡이 된다. 요법 순환주기는 매 3 내지 4주 반복되는 것이 일반적이다. 아마도 제제에 이용된 용매로 인한 저혈압 및 기관지 경련을 피하기 위하여 30 내지 60분 주입 동안 약물은 서서히 투여되어야 한다. VP16 is used as a solution for intravenous administration (20 mg / ml) or as a 50 mg capsule filled with an oral liquid. For small cell carcinoma of the lung, the intravenous dose (in combination therapy) is as high as 100 mg / m 2, or as low as 2 mg / m 2, typically 35 mg / m 2 per day for 4 days to 50 mg / m 2 per day for 5 days. This may be used. When given orally, the dose should be doubled. Doses of small cell lung carcinoma should be as high as 200-250 mg / m 2. Intravenous doses for testicular cancer (in combination therapy) are between 50 and 100 mg / m 2 daily for 5 days or alternately 100 mg / m 2 for three doses. The therapy cycle is generally repeated every three to four weeks. The drug should be administered slowly during the 30 to 60 minute infusion, presumably to avoid hypotension and bronchial spasm due to the solvent used in the formulation.

탁솔은 서양물푸레나무(Taxus brevifolia) 껍질로부터 분리된 실험적 항유사분열 물질이다. 탁솔은 튜블린(빈카 알칼로이드에 의해 이용되는 것과 별개의 부위에)에 결합하여, 미소관(microtubules)의 어셈블리를 촉진한다. 탁솔은 현재 임상적으로 평가되고 있으며; 탁솔은 악성 흑색종 및 난소의 암종에 활성을 가진다. 최대 약량은 5일간 매일 30 mg/㎡이거나 매 3주에 한번 210 내지 250 mg/㎡이다. 물론, 이들 약량 모두 예시이며, 이들 범위 사이에 임의의 약량 또한 본 발명에서 사용될 수 있을 것으로 기대된다. Taxol is the ash tree ( Taxus) brevifolia ) is an experimental antimitotic substance isolated from the bark. Taxol binds to tubulin (in a separate site from that used by vinca alkaloids), facilitating the assembly of microtubules. Taxol is currently being evaluated clinically; Taxol is active against malignant melanoma and ovarian carcinoma. The maximum dose is 30 mg / m 2 daily for 5 days or 210 to 250 mg / m 2 once every three weeks. Of course, both of these dosages are exemplary and it is expected that any dosage between these ranges may also be used in the present invention.

빈블라스틴은 암 및 전암 치료를 위하여, 트로글리타존과 복합되어 이용되는 식물 알킬로이드의 또 다른 예다. 세포를 빈블라스틴으로 항온처리시키면, 미소관 해리가 일어난다. Vinblastine is another example of plant alkyloids used in combination with troglitazone for the treatment of cancer and precancerous. Incubation of cells with vinblastine results in microtubule dissociation.

빈블라스틴 또는 빈크리스틴의 경구 투여후 예측하지 못한 흡수가 보고되었다. 통상적인 임상 약량에서, 혈장에서의 각 약물의 피크 농도는 약 0.4 mM이다. 빈블라스틴 및 빈크리스틴는 혈장 단백질에 결합한다. 이들은 혈소판에서 상당히 농축되며, 백혈구 및 적혈구에서는 다소 약하게 농축된다. Unexpected absorption after oral administration of vinblastine or vincristine has been reported. In typical clinical doses, the peak concentration of each drug in plasma is about 0.4 mM. Vinblastine and vincristine bind to plasma proteins. They are highly concentrated in platelets and somewhat weakly in leukocytes and red blood cells.

정맥 주사후, 빈블라스틴은 혈장으로부터 다중상적인 패턴의 제거를 보인다: 분포후, 약물은 약 1과 20시간의 반감기로 혈장으로부터 사라진다. 빈블라스틴은 간에서 생물학적으로 데스아세틸빈들라스틴을 활성화시키기 위하여 대사된다. 투여된 약량의 약 15%는 고유한 상태로 뇨에서 탐지되며, 약 10%는 담즙 배출후 대변에서 회수된다. 간 기능이상 환자에서는 약량을 감소시켜야 한다. 혈장에서 비리루빈 농도가 3 mg/dl (약 50 mM)이상인 경우에 약량은 최소 50% 감소되어야 한다. After intravenous injection, vinblastine shows a multiphasic pattern of elimination from the plasma: after distribution, the drug disappears from the plasma with a half-life of about 1 and 20 hours. Vinblastine is metabolized in the liver to biologically activate desacetylbindlastine. About 15% of the dose administered is inherently detected in urine and about 10% is recovered from feces after bile excretion. In patients with liver dysfunction, the dose should be reduced. If the bilirubin concentration in plasma is above 3 mg / dl (about 50 mM), the dose should be reduced by at least 50%.

빈블라스틴 설페이트는 주사용 제제로 이용된다. 이 약물은 정맥으로 제공되며; 이 약물은 고통스런 자극 및 궤양을 야기시킬 수 있기 때문에 피하 분출에 대해 특별히 주의를 해야한다. 이 약물은 순환이 손상된 사지에 주사되어서는 안된다. 0.3 mg/kg의 단일 약량에서, 7 내지 10일내에 골수억제가 최대에 이른다. 중간 수준의 백혈구감소(약 3000 세포/㎣)가 수득되지 않는다면, 0.05 mg/kg 씩 점진적으로 증가시켜 주당 약량을 증가시킬 수도 있다. 고환 암을 치료하기 위한 섭생에서, 혈액 세포 카운트 또는 독성과 무관하게, 매 3주에 빈블라스틴 0.3 mg/kg이 이용된다. 빈블라스틴의 가장 중요한 임상적 용도는 블레오마이신과 시스플라틴과 함께 전이성 고환 종양의 치료법에서 이용되는 것이다. 다양한 림프종, 특히 호지킨 질환에서 유익한 반응들이 보고되었고, 호지킨 질환에서 50 내지 90%에서 상당한 개선이 주목될 수 있다. 질병이 알킬화제에 난치성인 경우, 높은 임파종 비율에서 빈블라스틴의 효과는 감소되지 않는다. 카포시 육종, 신경아 세포종, Letterer-Siwe 질환(조직구증 X), 뿐만 아니라 여성에서 유방 및 융모막암종에서도 활성이 있다. Vinblastine sulfate is used in the preparation of injectables. This drug is given intravenously; Special attention should be given to subcutaneous ejection, as this drug can cause painful irritation and ulcers. This drug should not be injected into the limbs with impaired circulation. At a single dose of 0.3 mg / kg, myelosuppression peaks within 7 to 10 days. If moderate leukopenia (approximately 3000 cells / dL) is not obtained, the dose per week may be increased in increments of 0.05 mg / kg. In the regimen for treating testicular cancer, 0.3 mg / kg of vinblastine is used every 3 weeks, regardless of blood cell count or toxicity. The most important clinical use of vinblastine is in combination with bleomycin and cisplatin in the treatment of metastatic testicular tumors. Beneficial responses have been reported in various lymphomas, in particular Hodgkin's disease, and significant improvements can be noted in 50-90% in Hodgkin's disease. If the disease is refractory to alkylating agents, the effect of vinblastine at high lymphoma rates is not reduced. It is active in Kaposi's sarcoma, neuroblastoma, Letterer-Siwe disease (histocytosis X), as well as breast and choriocarcinoma in women.

빈블라스틴의 약량은 필요로 하는 개인 환자에 따라 임상의가 결정할 수 있을 것이다. 0.1 내지 0.3 mg/kg이 투여될 수 있거나 또는 1.5 내지 2 mg/㎡이 투여될 수도 있을 것이다. 대안으로, 0.1 mg/㎡, 0.12 mg/㎡, 0.14 mg/㎡, 0.15 mg/㎡, 0.2 mg/㎡, 0.25 mg/㎡, 0.5 mg/㎡, 1.0 mg/㎡, 1.2 mg/㎡, 1.4 mg/㎡, 1.5 mg/㎡, 2.0 mg/㎡, 2.5 mg/㎡, 5.0 mg/㎡, 6 mg/㎡, 8 mg/㎡, 9 mg/㎡, 10 mg/㎡, 20 mg/㎡이 제공될 수도 있다. 물론, 이들 약량 모두 예시이며, 이들 범위 사이에 임의의 약량 또한 본 발명에서 사용될 수 있을 것으로 기대된다. The dosage of vinblastine may be determined by the clinician depending on the individual patient in need. 0.1 to 0.3 mg / kg may be administered or 1.5 to 2 mg / m 2 may be administered. Alternatively, 0.1 mg / m 2, 0.12 mg / m 2, 0.14 mg / m 2, 0.15 mg / m 2, 0.2 mg / m 2, 0.25 mg / m 2, 0.5 mg / m 2, 1.0 mg / m 2, 1.2 mg / m 2, 1.4 mg / M 2, 1.5 mg / m 2, 2.0 mg / m 2, 2.5 mg / m 2, 5.0 mg / m 2, 6 mg / m 2, 8 mg / m 2, 9 mg / m 2, 10 mg / m 2, 20 mg / m 2 It may be. Of course, both of these dosages are exemplary and it is expected that any dosage between these ranges may also be used in the present invention.

빈크리스틴은 유사분열을 차단하고, 중기억제저해(metaphase arrest)를 만든다. 이 약물의 대부분의 생물학적 활성은 튜블린(tubulin)에 특이적으로 결합하고, 단백질이 미소관(microtubules)으로 중합되는 능력을 차단하는 것으로 설명되는 것으로 보인다. 유사분열 장치의 미소관 붕괴를 통하여, 세포 분열이 중기(metaphase)에서 억제저해된다. 유사분열 동안 정확하게 염색체를 분리시키지 못하면 세포는 아마도 사멸된다. Vincristine blocks mitosis and produces metaphase arrest. Most of the biological activity of the drug appears to be explained by its specific binding to tubulin and blocking the ability of proteins to polymerize into microtubules. Through microtubule disruption of the mitotic device, cell division is inhibited at metaphase. If chromosomes cannot be separated correctly during mitosis, the cells are probably killed.

정상 골수 세포 및 상피 세포에서 빈크리스틴의 상대적으로 낮은 독성은 항-신형성 약물중에서 이를 특별하게 하고, 다른 골수억제 물질과의 조합에 포함된다. The relatively low toxicity of vincristine in normal bone marrow cells and epithelial cells makes it special among anti-neoplastic drugs and is included in combination with other myelosuppressive substances.

빈블라스틴 또는 빈크리스틴의 경구 투여후 예측할 수 없었던 흡착이 보고되었다. 통상의 임상적 약량에서, 혈장에서 각 약물의 정점 농도는 약 0.4 mM이다.Unpredictable adsorption has been reported after oral administration of vinblastine or vincristine. In conventional clinical doses, the peak concentration of each drug in plasma is about 0.4 mM.

빈블라스틴 및 빈크리스틴은 혈장 단백질에 결합한다. 이들은 혈소판내에서 상당히 농축되며, 백혈구 및 적혈구에서는 그 정도가 다소 약하다. Vinblastine and vincristine bind to plasma proteins. They are highly concentrated in platelets and somewhat weaker in leukocytes and red blood cells.

빈크리스틴은 혈장으로부터 다중상(multiphasic) 제거 패턴을 가진다: 말기 반감기는 약 24시간이다. 약물은 간에서 대사되지만, 생물학적으로 활성 유도체는 동정되지 않았다. 간 기능이상 환자에서는 약량을 감소시켜야 한다. 혈장에서 빌리루빈 농도가 3 mg/dl (약 50 mM) 이상인 경우에 약량의 최소 50%는 감소 처방된다.Vincristine has a multiphasic removal pattern from plasma: the terminal half-life is about 24 hours. The drug is metabolized in the liver, but no biologically active derivatives have been identified. In patients with liver dysfunction, the dose should be reduced. If the bilirubin concentration in plasma is above 3 mg / dl (about 50 mM) at least 50% of the dose is prescribed for reduction.

빈크리스틴 설페이트는 정맥 주사용 용액(1 mg/ml)으로 이용된다. 코르티코스테로이드와 함께 이용되는 빈크리스틴은 현재 어린이 백혈병에서 완화를 유도하는 선택치료이며; 이들 약물의 최적 약량은 빈크리스틴, 정맥내로, 주단위(weekly), 신체 표면적당 2mg/㎡; 그리고 프레디니손, 경구 투여, 매일, 40 mg/㎡이다. 호지킨 질환 또는 비-호지킨 림프종의 성인 환자는 통상 복합 프로토콜의 일부로 빈크리스틴을 제공받는다. MOPP 섭생에서 빈크리스틴이 이용되는 경우, 빈크리스틴의 추천 약량은 1.4 mg/㎡이다. 고 약량의 빈크리스틴은 성인보다는 백혈병이 있는 어린이에 내성이 더 있는 것으로 보이는데, 성인은 심각한 신경 독성을 결험할 수 있다. 매 7일보다 더 빈번하게 이 약물을 투여하거나 또는 더 높은 약량으로 투여되는 경우, 반응 속도에서 비례되는 개선없이, 독성 현시가 증가되는 것으로 보인다. 빈크리스틴의 정맥 투여 동안 분출을 피하기 위하여 예방조치가 이용되어야 한다. 빈크리스틴 (및 빈블라스틴)은 필적할 정도의 독성으로, 정맥으로 투여될 수 있는 것보다 몇배 더 높은 약량으로 종양의 동맥 혈액 공급으로 주입될 수도 있다. 빈크리스틴은 호지킨 질환 및 다른 림프종에 효과적이었다. 호지킨 질환에 단독으로 이용되는 경우, 빈블라스틴보다는 다소 덜 유익하기는 하지만, 메클로에타민, 프데드니손 및 프로카르바진(MOPP 섭생)과 함께 이용되면, 호지킨 질환의 진행된 단계(III 및 IV)에 대해 바람직한 치료가 된다. 비-호지킨 림프종에서 빈크리스틴은 중요한 물질이며, 특히 사이클로포스파미드, 블레오마이신, 독소루비신 및 프레드니손과 함께 이용될 때 중요하다. 빈크리스틴은 림프구성 백혈병에서 빈블라스틴보다 더 유용하다. 다양한 다른 종양(신생물), 특히 윌름스 종양, 신경아세포종, 뇌 종양, 횡문근육종, 유방, 방광 및 남녀 생식계 암종을 가진 환자에서 유익한 반응이 보고되었다. Vincristine sulfate is used as an intravenous solution (1 mg / ml). Vincristine used with corticosteroids is currently a selective treatment that induces remission in childhood leukemia; Optimal doses of these drugs were vincristine, intravenously, weekly, 2 mg / m 2 per body surface area; And predinison, oral, daily, 40 mg / m 2. Adult patients with Hodgkin's disease or non-Hodgkin's lymphoma are usually given vincristine as part of a complex protocol. If vincristine is used in the MOPP regimen, the recommended dose of vincristine is 1.4 mg / m 2. High doses of vincristine appear to be more resistant to children with leukemia than adults, and adults may experience severe neurotoxicity. When the drug is administered more frequently than every seven days or at higher doses, toxicity manifestations seem to increase without proportional improvement in reaction rate. Precautions should be used to avoid eruption during intravenous administration of vincristine. Vincristine (and vinblastine) may be injected into the arterial blood supply of the tumor in doses of comparable toxicity, several times higher than can be administered intravenously. Vincristine was effective against Hodgkin's disease and other lymphomas. When used alone with Hodgkin's disease, it is somewhat less beneficial than vinblastine, but when used in combination with mecloethamine, pdenisone and procarbazine (MOPP regimen), advanced stages of Hodgkin's disease (III and IV) is a preferred treatment. Vincristine is an important substance in non-Hodgkin's lymphomas, especially when used with cyclophosphamide, bleomycin, doxorubicin and prednisone. Vincristine is more useful than vinblastine in lymphocytic leukemia. Beneficial responses have been reported in patients with various other tumors (neoplastics), in particular Wilms' tumor, neuroblastoma, brain tumor, rhabdomyosarcoma, breast, bladder and male and female reproductive carcinoma.

사용되는 빈크리스틴의 약량은 필요로 하는 개인 환자에 따라 결정될 것이다. 0.01 내지 0.03 mg/kg 가 투여되거나 또는 0.4 내지 1.4 mg/㎡가 투여되거나 또는 1.5 내지 2 mg/㎡가 투여될 수도 있다. 대안으로, 0.02 mg/㎡, 0.05 mg/㎡, 0.06 mg/㎡, 0.07 mg/㎡, 0.08 mg/㎡, 0.1 mg/㎡, 0.12 mg/㎡, 0.14 mg/㎡, 0.15 mg/㎡, 0.2 mg/㎡, 0.25 mg/㎡이 지속적 정맥 주입으로 제공될 수 있다. 물론, 이들 약량 모두 예시이며, 이들 범위 사이에 임의의 약량 또한 본 발명에서 사용될 수 있을 것으로 기대된다. The dosage of vincristine used will depend on the individual patient in need. 0.01 to 0.03 mg / kg may be administered, 0.4 to 1.4 mg / m 2 or 1.5 to 2 mg / m 2 may be administered. Alternatively, 0.02 mg / m 2, 0.05 mg / m 2, 0.06 mg / m 2, 0.07 mg / m 2, 0.08 mg / m 2, 0.1 mg / m 2, 0.12 mg / m 2, 0.14 mg / m 2, 0.15 mg / m 2, 0.2 mg / M 2, 0.25 mg / m 2 can be given by continuous intravenous infusion. Of course, both of these dosages are exemplary and it is expected that any dosage between these ranges may also be used in the present invention.

캄포토테신은 중국 나무(Camptotheca acuminata Decne)로부터 유도된 알칼로이드다. 캄포토테신 및 이의 유도체는 "절단가능한 복합체(cleavable complex)"로 명명된 공유 반응 중간생성물을 안정화시켜, DNA 토포이소메라제를 저해시키는 능력이 독특하며, 결국 종양 세포는 사멸된다. 캄포토테신 유사체는 뛰어난 항-종양 및 항-백혈병 활성을 나타내는 것으로 많은 사람들이 믿고 있다. 임상에서 캄포토테신의 이용은 제한되는데, 그 이유는 심각한 부작용과 물에 용해성이 나쁘기 때문이다. 현재, 합성 또는 반-합성된, 일부 캄포토테신 유사체(토포테칸; 이리노테칸)가 암 요법에 적용되고 있으며, 만족할만한 임상적 효과를 보인다. 캄포토테신의 분자식은 C20H16N2O4이며, 분자량은 348.36이다. 황색 분말로 제공되며, DMSO 1N 수산화나트륨에서 50mg/㎖에서 맑은 황색 용액으로 용해될 수 있다. 건조한, 밀폐된, 차광(light-resistance) 환경에서, 2-8℃에서 보관된다면 최소 2년간 안정적이다. Camptothecin is a Chinese tree ( Camtotheca acuminata Decne ) is an alkaloid derived from. Campfotothecin and its derivatives are unique in their ability to stabilize covalent reaction intermediates, termed "cleavable complexes," thereby inhibiting DNA topoisomerase, resulting in the death of tumor cells. Many people believe that camptothecin analogs show excellent anti-tumor and anti-leukemic activity. The use of camptothecin in the clinic is limited because of severe side effects and poor solubility in water. Currently, some camptothecin analogs (topotecan; irinotecan), either synthetic or semi-synthesized, have been applied to cancer therapy and show satisfactory clinical effects. The molecular formula of camptothecin is C 20 H 16 N 2 O 4 , and has a molecular weight of 348.36. It is provided as a yellow powder and can be dissolved in a clear yellow solution at 50 mg / ml in DMSO 1N sodium hydroxide. Stable for at least 2 years if stored at 2-8 ° C in a dry, closed, light-resistance environment.

니트로조우레아 ( Nitrosureas ). 일킬화 물질과 마찬가지로, 니트로조우레아는 DNA 복구 단백질을 저해한다. 뇌-종양에 추가하여 비-호지킨 림프종, 다발성 골수성, 악성 흑색종의 치료에 이용된다. 예시적 물질은 카르무스틴 및 로무스틴이 포함된다. Nitro jaws LEA (Nitrosureas). Like the ylchelating agent, nitrozourea inhibits DNA repair proteins. In addition to brain-tumors, it is used for the treatment of non-Hodgkin's lymphoma, multiple myeloid, malignant melanoma. Exemplary materials include carmustine and romustine.

카르무스틴(멸균 카르무스틴)은 특정 신형성 질환 치료에 이용되는 니트로조우레아중의 하나이다. 화학명은 l,3비스(2-클로로에틸)-l-니트로조우레아이다. 동결건조되면 옅은 황색의 조각이 되거나 응결된 덩어리가 되며, 분자량은 214.06이다. 알코올과 지질에 매우 잘 용해되며, 물에는 잘 용해되지 않는다. 카르무스틴은 추천된 바와 같이 재구성후에 정맥 주입으로 투여된다. 멸균 카르무스틴은 동결건조된 물질의 100 mg 단일 약량 바이알로 통상 이용된다. Carmustine (sterile carmustine) is one of the nitrozoreas used to treat certain neoplastic diseases. The chemical name is l, 3bis (2-chloroethyl) -l-nitrozourea. Lyophilization results in pale yellow flakes or condensed mass with a molecular weight of 214.06. Very soluble in alcohols and lipids, not very well in water. Carmustine is administered by intravenous infusion after reconstitution as recommended. Sterile carmustine is commonly used in 100 mg single dose vials of lyophilized material.

카르무스틴은 DNA 및 RNA를 알킬화시키는 것으로 보지만, 다른 알킬레이터와 교차 저항성을 가지지는 않는다. 다른 니트로조우레아와 함께, 단백질에서 아미노산의 카르바몰리에이션(carbamoylation)에 의해 몇 가지 주요 효소 프로세스를 제한시킬 수도 있다. Carmustines appear to alkylate DNA and RNA, but do not have cross resistance with other alkylators. Along with other nitrozoreas, carbamoylation of amino acids in proteins may limit some key enzymatic processes.

카르무스틴은 단일 물질로 완화 요법으로 처방되거나 또는 신경교아종, 뇌간 교종, 뇌수아세포종(medullobladyoma), 성상세포종, 뇌실막세포종 및 전이성 뇌 종양과 같은 뇌 종양에서 승인된 다른 화학요법제와 함께, 정립된 복합 요법에서 처방된다. 또한, 다발성 골수종의 치료를 위하여 프레드니존과 복합되어 사용되었다. 카르무스틴은 호지킨 질환 및 비-호지킨 림프종의 치료에서 1차 요법으로 치료를 받는 동안 재발된 환자 또는 1차 요법에 반응하지 못한 환자에서 승인된 다른 약물과 복합되어 2차 요법으로 유용하다는 것이 증명되었다.Carmustine is a single substance that has been prescribed in palliative therapy or established with other chemotherapeutic agents approved in brain tumors such as gliomas, brain stem gliomas, medullobladyoma, astrocytoma, ventricular cell tumor and metastatic brain tumors. It is prescribed in combination therapy. It has also been used in combination with prednisone for the treatment of multiple myeloma. Carmustine has been shown to be useful as a second line therapy in combination with other drugs approved in patients who have relapsed or who have failed to respond to the first line of therapy in treatment of Hodgkin's disease and non-Hodgkin's lymphoma. Proved.

기존에 치료를 받지 않은 환자에서 단일 물질로 사용되는 카르무스틴의 추천 약량은 매 6주, 정맥 투여, 150 내지 200 mg/㎡이다. 단일 약량으로 또는 2일 연속하여 75 내지 100 mg/㎡으로 매일 주사로 분할되어 제공될 수 있다. 카르무스틴이 다른 골수 억제 약물과 복합되어 이용되거나 또는 골수 비축이 고갈된 환자에서 사용되는 경우, 약량은 그에 따라 조정되어야 한다. 최초 약량 이후의 약량은 선행 약량에 대한 환자의 혈액학적 반응에 따라 조정되어야 한다. 물론, 본 발명에서 다른 약량이 이용될 수도 있는데, 예를 들면, 10 mg/㎡, 20 mg/㎡, 30 mg/㎡, 40 mg/㎡, 50 mg/㎡, 60 mg/㎡, 70 mg/㎡, 80 mg/㎡, 90 mg/㎡ 또는 100 mg/㎡이다. 당업자는 "Remington's Pharmaceutical Sciences," 15 th Edition , Chapter 61을 참고한다. 치료를 받을 개체의 상태에 따라 약량에서 일부 변화가 필수적으로 있을 수 있다. 투여를 담당하는 자는 어느 경우에건 치료를 받을 개체에 적절한 약량을 결정할 수 있을 것이다. The recommended dose of carmustine, used as a single substance in previously untreated patients, is every 6 weeks, intravenously, 150-200 mg / m 2. It can be provided in a single dose or divided into daily injections at 75-100 mg / m 2 for two consecutive days. If carmustine is used in combination with other bone marrow suppressing drugs or in patients depleted of bone marrow stock, the dosage should be adjusted accordingly. Doses after the initial dose should be adjusted according to the patient's hematological response to the preceding dose. Of course, other dosages may also be used in the present invention, for example, 10 mg / m 2, 20 mg / m 2, 30 mg / m 2, 40 mg / m 2, 50 mg / m 2, 60 mg / m 2, 70 mg / m M 2, 80 mg / m 2, 90 mg / m 2 or 100 mg / m 2. Those skilled in the art will understand "Remington's Pharmaceutical Sciences, "15 th Edition , Chapter 61 . Depending on the condition of the individual being treated, some changes in dosage may be necessary. The person in charge of administration will in any case be able to determine the appropriate dosage for the individual to be treated.

로무스틴은 특정 신형성 질환의 치료에 이용되는 니트로조우레아중의 하나이다. 화학명은 l-(2-클로로-에틸)-3-시클로헥실-l 니트로조우레아이다. 실제 분자식은 C9H16ClN3O2 이고, 233.71의 분자량을 가진, 황색 분말이다. 로무스틴은 10% 에탄올(0.05 mg per mL)에 용해되며, 순수 알코올(70 mg per ml)에도 용해된다. 로무스틴은 물에는 상대적으로 불용성이다(<0.05 mg per ml). 생리학적 pH에서 상대적으로 이온화되지 않는다. 로무스틴 캡슐내에 비활성 성분은 스테아레이트 마그네슘 및 만니톨이다. 로무스틴이 DNA 와 RNA를 알킬레이트시키는 것은 일반적으로 인지되지만, 다른 알킬레이터와 교차 저항성을 가지지는 않는다. 다른 니트로조우레아와 함께, 단백질에서 아미노산의 카르바몰리에이션(carbamoylation)에 의해 몇 가지 주요 효소 프로세스를 제한시킬 수도 있다. Romustine is one of the nitrozoreas used to treat certain neoplastic diseases. The chemical name is l- (2-chloro-ethyl) -3-cyclohexyl-l nitrozourea. The actual molecular formula is C 9 H 16 ClN 3 O 2 , which is a yellow powder, with a molecular weight of 233.71. Romustine is dissolved in 10% ethanol (0.05 mg per mL) and in pure alcohol (70 mg per ml). Romustine is relatively insoluble in water (<0.05 mg per ml). Relatively no ionization at physiological pH. Inactive ingredients in romustine capsules are magnesium stearate and mannitol. It is generally recognized that romustine alkylates DNA and RNA, but it does not have cross resistance with other alkylators. Along with other nitrozoreas, carbamoylation of amino acids in proteins may limit some key enzymatic processes.

로무스틴은 경구로 제공될 것이다. 방사능 활성 로무스틴이 30 mg/㎡ 내지 100 mg/㎡의 범위의 약량으로 경구 투여되면, 제공된 방사능활성의 약 절반은 24시간 이내에 분해 산물 형태로 배출된다. 대사물질의 혈청 반감기는 16시간 내지 2일이다. 조직 수준은 정맥 투여 후 15분 시점에서 혈장 수준에 필적한다. Romustine will be given orally. When radioactive romustine is administered orally in doses ranging from 30 mg / m 2 to 100 mg / m 2, about half of the provided radioactivity is released in the form of degradation products within 24 hours. The serum half life of the metabolite is 16 hours to 2 days. Tissue levels are comparable to plasma levels 15 minutes after intravenous administration.

로무스틴은 이미 적절한 외과수술을 받았거나 및/또는 방사능요법 과정을 받은 환자에서 원발성 및 전이성 뇌 종양 모두에 대해, 다른 치료 양식에 추가하여, 또는 확립된 복합 요법에서 단일 물질로 유용한 것으로 나타났다. 1차 요법으로 치료를 받은 동안 재발했거나 1차 요법에 반응하지 못한 환자에서 승인된 다른 약물과 복합하여, 호지킨 질환에 대해 2차 요법으로도 효과가 있는 것이 증명되었다.Romustine has been shown to be useful as a single substance for both primary and metastatic brain tumors, in addition to other treatment modalities, or in established combination therapies in patients who have already undergone adequate surgery and / or radiotherapy procedures. In combination with other drugs approved in patients who have relapsed or did not respond to the primary therapy during treatment with the primary therapy, it has been shown to be effective as a secondary therapy for Hodgkin's disease.

기존에 치료를 받지 않은 환자에서 단일 물질로써, 성인 및 어린이에 대해 로무스틴의 권장된 약량은 매6주, 경구 단일 약량은 130 mg/㎡이다. 면역 기능을 하지 못하는 골수 환자의 약량은 매6주, 100 mg/㎡으로 감소되어야 한다. 로무스틴이 다른 골수 억제 약물과 복합되어 사용되는 경우, 약량은 이에 따라 조정되어야 할 것이다. 기타 다른 약량이 이용될 수 있는데, 예를 들면, 20 mg/㎡, 30 mg/㎡, 40 mg/㎡, 50 mg/㎡, 60 mg/㎡, 70 mg/㎡, 80 mg/㎡, 90 mg/㎡, 100 mg/㎡, 120 mg/㎡ 또는 치료될 개체에 따라 임상의에 의해 필수적으로 결정될 수 있는 상기 수치 사이의 임의 약량 범위가 될 수 있다. As a single substance in patients who have not been previously treated, the recommended dose of romustine for adults and children is every 6 weeks, and the oral single dose is 130 mg / m 2. The dose of bone marrow patients who are not immune should be reduced to 100 mg / m 2 every 6 weeks. If romustine is used in combination with other myelosuppressive drugs, the dosage will have to be adjusted accordingly. Other dosages may be used, for example 20 mg / m 2, 30 mg / m 2, 40 mg / m 2, 50 mg / m 2, 60 mg / m 2, 70 mg / m 2, 80 mg / m 2, 90 mg / M 2, 100 mg / m 2, 120 mg / m 2, or any dosage range between these values, which may be essentially determined by the clinician, depending on the individual to be treated.

기타 물질. 아바스틴, 이레사, 에르비투스, 벨카데 및 글리벡을 포함하는 다른 물질들이 이용될 수 있다. 또한, 생장 인자 저해물질 및 소 분자 키나제 저해물질도 본 발명에서 유용하다. 설명된 모든 치료법은 Cancer : Principles and Practice of Oncology (2001)에 설명되어 있으며, 참고문헌으로 첨부된다. 다음의 추가 치료법 역시 포함된다.
Other substances . Other materials can be used, including Avastin, Iressa, Herbitus, Velcarde and Gleevec. Growth factor inhibitors and small molecule kinase inhibitors are also useful in the present invention. All therapies described are Cancer : Principles and Practice of It is described in Oncology (2001) and is incorporated by reference. The following additional therapies are also included.

iiii . 면역요법(. Immunotherapy ( immunotherapyimmunotherapy ))

면역요법은 일반적으로 암세포를 표적하여 파괴시키기 위하여 면역 효과물질 세포 및 분자를 이용하는 것이다. 면역 효과물질은 예를 들면, 종양 세포 표면상의 일부 마커에 특이적인 항체가 될 수 있다. 항체 단독으로 요법의 효과물질로 작용하거나, 또는 세포 사멸에 실질적으로 영향을 주는 다른 세포를 모집할 수 있다. 항체는 또한 약물 또는 독소(화학요법, 방사능핵종, 리킨 A 쇄, 콜레라 독소, 백일해 독소 등)에 콘쥬게이트될 수도 있다고, 단순히 표적화 물질로 작용될 수도 있다. 대안으로, 효과물질은 종양 세포 표적과 직간접적으로 상호작용하는 표면 분자를 가지고 다니는 림프구가 될 수도 있다. 다양한 효과물질 세포는 세포독성 T 세포 및 NK 세포를 포함한다. 따라서, 면역요법은 리오바이러스 또는 다른 종양용해성 바이러스 요법과 결합된 복합 요법의 일부로 이용될 수 있다. 복합 요법을 위한 일반적인 방법은 하기에서 논의된다. 일반적으로, 종양 세포는 다른 세포 대부분에 존재하지 않고, 표적화를 가능하게 하는 약간의 마커를 가지고 있어야만 한다. 많은 종양 마커들이 존재하며, 이들중 일부는 본 발명의 내용에 부합되는 표적화에 적합할 것이다. 통상적인 종양 마커들은 암배아 항원, 전립선 특이적 항원, 비뇨기 종양 연합된 항원, 태아 항원, 티로시나제(p97), gp68, TAG-72, HMFG, Sialyl Lewis Antigen, MucA, MucB, PLAP, 에스트로겐 수용체, 라미닌 수용체, erb B 및 p155를 포함한다. 또한, 리오바이러스 또는 다른 종양용해성 바이러스에 감염된 종양 세포 또는 다른 과다증식성 세포는 세포 표면에 바이러스 항원을 발현시킬 수 있고, 따라서, 면역계에 의해 공격받을 수 있게 된다.Immunotherapy is generally the use of immune effector cells and molecules to target and destroy cancer cells. The immune effector may be, for example, an antibody specific for some marker on the surface of the tumor cell. Antibodies alone can recruit other cells that act as an effective agent of therapy or that substantially affect cell death. Antibodies may also be conjugated to drugs or toxins (chemotherapy, radionuclides, Lykin A chains, cholera toxins, whooping cough toxins, etc.) and may simply serve as targeting agents. Alternatively, the effector may be a lymphocyte carrying a surface molecule that directly or indirectly interacts with a tumor cell target. Various effector cells include cytotoxic T cells and NK cells. Thus, immunotherapy can be used as part of a combination therapy combined with riovirus or other oncolytic virus therapy. General methods for combination therapy are discussed below. In general, tumor cells are not present in most other cells and must have some marker that enables targeting. There are many tumor markers, some of which will be suitable for targeting consistent with the teachings of the present invention. Common tumor markers include cancer embryo antigen, prostate specific antigen, urinary tumor associated antigen, fetal antigen, tyrosinase (p97), gp68, TAG-72, HMFG, Sialyl Lewis Antigen, MucA, MucB, PLAP, estrogen receptor, laminin Receptors, erb B and p155. In addition, tumor cells or other hyperproliferative cells infected with lyoviruses or other oncolytic viruses can express viral antigens on the cell surface and thus be attacked by the immune system.

종양 괴사 인자는 일부 종류의 암세포를 사멸시키고, 사이토킨 생산을 활성화시키고, 대식 세포 및 내피세포를 활성화시키고, 콜라겐 및 콜라게나제 생산을 촉진시키는 당단백질로, 염정 중개물질이며, 그리고 또한, 폐혈증 쇼크 중개물질이며, 그리고, 이화작용, 발열 및 수면을 촉진시킨다. 일부 감염성 물질은 TNF 생산 자극을 통하여 종양 퇴행을 야기시킨다. TNF는 효과량으로 단독 이용되었을 때 상당한 독성이 있기 때문에 최적의 섭생은 아마도 다른 약물과 복합되어 더 낮은 약량으로 이용되는 것이다. 면역억제 작용은 감마-인터페론에 의해 강화되어, 복합요법은 잠재적으로 위험하다. TNF 와 인터페론-α의 하이브리드는 항암 활성을 보유하는 것으로 밝혀졌다.
Tumor necrosis factor is a glycoprotein that kills some types of cancer cells, activates cytokine production, activates macrophages and endothelial cells, and promotes collagen and collagenase production. It is an intermediary and promotes catabolism, fever and sleep. Some infectious agents cause tumor regression through stimulation of TNF production. Because TNF is so toxic when used alone in an effective amount, the optimal regimen is probably combined with other drugs and used in lower doses. Immunosuppressive action is enhanced by gamma-interferon, so combination therapy is potentially dangerous. Hybrids of TNF and interferon-α have been shown to possess anticancer activity.

iiiiii . 호르몬 요법(. Hormone therapy ( HormonalHormonal TherapyTherapy ))

암 치료에서 설명된 방법에 따라 성호르몬을 이용한다. 여기에서 설명된 방법은 특정 암 치료에 국한되지 않지만, 이와 같은 호르몬의 사용은 유방암, 전립선암 및 내막(자궁내 라이닝) 암에 대해 효과를 가진다. 이들 호르몬의 예는 에스트로겐, 항-에스트로겐, 프로게스테론 및 안드로겐이다. Sex hormones are used according to the methods described in Cancer Treatment. Although the methods described herein are not limited to specific cancer treatments, the use of such hormones is effective for breast cancer, prostate cancer and endometrial (intrauterine lining) cancer. Examples of these hormones are estrogens, anti-estrogens, progesterones and androgens.

코르티코스테로이드 호르몬은 일부 형태의 암(림프종, 백혈병 및 다발성 골수종)의 치료에 유용하다. 코르티코스테로이드 호르몬은 다른 화학요법제의 효과를 증가시킬 수 있고, 결과적으로, 복합 치료에 흔히 이용된다. 프레드니손 및 덱사메타손이 코르티코스테로이드 호르몬의 예가 된다.
Corticosteroid hormones are useful for the treatment of some forms of cancer (lymphoma, leukemia and multiple myeloma). Corticosteroid hormones can increase the effectiveness of other chemotherapeutic agents and, as a result, are commonly used in combination therapy. Prednisone and dexamethasone are examples of corticosteroid hormones.

iviv . 방사선요법(. Radiotherapy RadiotherapyRadiotherapy ))

방사선요법(또는 방사능 요법이라고도 함)은 암 및 기타 질환을 전리 방사선(ionizing radiation)으로 치료하는 것이다. 전리 방사선은 치료 부위의 세포를 손상 또는 파괴시키는 에너지를 주입시켜 이들 세포를 계속 자라게 만드는 세포의 유전자 물질에 손상을 가한다. 방사선은 암세포 및 정상 세포를 모든 손상시키지만, 정상세포는 자체적으로 복구되어, 적절하게 기능을 할 수 있다. 방사선요법은 국소화된 충실성 종양 예를 들면, 피부, 혀, 후두, 뇌, 유방 또는 경부의 암을 치료하는데 이용될 수 있다. 백혈병 및 림프종(차례로 혈액 형성 세포 및 림프계 암)을 치료에도 이용될 수 있다. Radiation therapy (also called radiotherapy) is the treatment of cancer and other diseases with ionizing radiation. Ionizing radiation inflicts damage to the genetic material of cells that injects energy that damages or destroys the cells at the treatment site to keep them growing. Radiation damages cancer cells and normal cells, but normal cells can repair themselves and function properly. Radiotherapy can be used to treat localized solid tumors such as cancers of the skin, tongue, larynx, brain, breast or neck. Leukemias and lymphomas (in turn hematopoietic cells and lymphoid cancer) can also be used to treat.

본 발명에 따라 이용되는 방사선 요법에는 γ-선, X-선의 이용, 및/또는 종양 세포로 방사성동위원소의 직접적인 운반 등이 포함되나 이에 국한되지는 않는다. 극초단파 및 UV-조사와 같은 다른 형태의 DNA 손상 인자들도 고려될 수 있다. 이들 인자들 모두 DNA, DNA 전구물질, DNA의 복제 및 복구 그리고 염색체의 어셈블리 및 유지에 광범위한 손상에 영향을 준다. X-선의 약량 범위는 상당한 시간동안(3 내지 4주), 일일 약량 50 내지 200 roentgens범위에서부터, 2000 내지 6000 roentgens의 단일 약량 범위가 된다. 방사성동위원소의 약량 범위는 매우 광범위하고, 그리고 동위원소의 반감기, 방사되는 방사선의 강도 및 타입, 그리고 신형성 세포에 의한 취입에 따라 달라진다. Radiation therapy used in accordance with the present invention includes, but is not limited to, the use of γ-rays, X-rays, and / or direct delivery of radioisotopes to tumor cells. Other forms of DNA damage factors such as microwave and UV-irradiation may also be considered. Both of these factors affect a wide range of damage to DNA, DNA precursors, DNA replication and repair, and chromosome assembly and maintenance. The dosage range of X-rays ranges from 50 to 200 roentgens per day, ranging from 2000 to 6000 roentgens, for a significant time (3 to 4 weeks). The dosage range of radioisotopes is very broad and depends on the half-life of the isotope, the intensity and type of radiation emitted, and the uptake by neoplastic cells.

방사선요법은 암 부위에 방사선 약량을 곧바로 운반하기 위하여 방사능라벨된 항체를 이용하는 것을 포함할 수 있다(방사능면역요법). 항체는 항원(면역계에 의해 외부 물질로 인지되는 물질)의 존재에 반응하여 신체에서 만들어지는 매우 특이적인 단백질아다. 일부 종양 세포는 종양-특이적 항체의 생산을 촉발시키는 특정 항원을 포함한다. 다량의 이들 항체는 실험실에서 만들어지고, 방사능활성 물질(방사능라벨링으로 알려진 공정)에 부착된다. 신체로 일단 주사되면, 항체는 활발하게 암세포를 수색하고, 방사능의 세포-사멸(세포 독성) 작용에 의해 암세포가 파괴된다. 이와 같은 방법은 건강한 세포가 방사선 손상을 입는 것을 최소화시킬 수 있다. Radiotherapy may include the use of radiolabeled antibodies to deliver radiation doses directly to the cancer site (radioimmunotherapy). Antibodies are very specific proteins made in the body in response to the presence of antigens (substances recognized as foreign by the immune system). Some tumor cells contain specific antigens that trigger the production of tumor-specific antibodies. Large amounts of these antibodies are made in the laboratory and attached to radioactive materials (a process known as radiolabeling). Once injected into the body, the antibody actively searches for cancer cells and destroys them by radioactive cell-killing (cytotoxic) action. Such a method can minimize the damage of healthy cells to radiation.

입체조형방사능요법(Conformal radiotherapy)은 정상적인 방사능요법 치료와 동일한 방사능요법 기기, 선형 가속기를 이용하지만, 금속 블록이 x-선 빔의 경로에 위치되어 암의 모양에 맞도록 형태를 변형시킨다. 이로써 더 높은 약량의 방사능이 종양에 제공되도록 한다. 건강한 주변 세포와 가까이 있는 구조들은 더 적은 약량의 방사능을 제공받게 되어, 부작용 가능성이 감소된다. 다엽콜리메이트(multi-leaf collimator)라고 불리는 장치가 개발되었고, 금속 블록의 대용으로 이용될 수 있다. 다엽콜리메이트는 선형 가속기에 고정된 다수의 금속 쉬트로 구성된다. 각 층이 조정되어, 금속 블록의 도움없이 방사능요법 광선은 치료 부위에 맞게 형성될 수 있다. 입체조형 방사능요법 기기의 정확한 위치 선정이 매우 중요하며, 특정 스캐닝 기기를 이용하여 각 치료 시작시에 환자의 내부 기관 위치를 점검할 수 있다.Conformal radiotherapy uses the same radiotherapy devices, linear accelerators as normal radiotherapy treatments, but a metal block is placed in the path of the x-ray beam to modify its shape to match the shape of the cancer. This allows higher doses of radiation to be provided to the tumor. Structures in close proximity to healthy surrounding cells receive lesser doses of radiation, reducing the likelihood of side effects. A device called multi-leaf collimator has been developed and can be used as a substitute for metal blocks. Multileaf collimates consist of a number of metal sheets fixed to a linear accelerator. Each layer is adjusted so that the radiotherapy beam can be tailored to the treatment site without the aid of a metal block. Accurate positioning of stereoscopic radiotherapy devices is very important, and a specific scanning device can be used to check the position of the patient's internal organs at the start of each treatment.

고-분해능 강도 조절된 방사능요법 또한 다엽콜리메이트를 이용한다. 이 치료 동안, 다염 콜리메이트의 층들이 이동되면서 치료가 제공된다. 이 방법은 좀더 정확한 형태의 치료 광선을 얻을 수 있고, 전체 치료 부위에 걸쳐 일정한 방사능양이 제공되도록 한다. High-resolution intensity controlled radiotherapy also uses multi-leaf collimates. During this treatment, treatment is provided as the layers of polychloride collimates are moved. This method yields a more accurate form of the treatment beam and allows a constant amount of radiation to be provided over the entire treatment site.

조사 연구에서 입체조형 방사능요법 및 강도 조절된 방사능요법은 방사능요법의 부작용을 감소시킬 수 있는 것으로 나타났지만, 정밀하게 치료 부위를 형성하시키면, 파괴되어야 하는 치료 부위 바로 밖에 있는 작은 암세포는 방해할 가능성이 있다. 이는 이와 같은 특화된 방사능요법 기술의 경우 미래에 암의 재발 위험이 더 높을 수 있다는 것을 의미한다. 뇌 종양을 치료하기 위하여 정위(Stereotactic) 방사능요법이 이용된다. 이 기술은 상이한 많은 각으로부터 방사능요법을 보내어, 종양으로 향하는 약량이 매우 높고, 주변의 건강한 조직에 영향을 주는 약량은 매우 낮다. 치료전, 컴퓨터에 의해 몇 가지 스캔이 분석되어, 방사능요법이 정확하게 표적화되었는지, 방사능요법을 받는 동안 정확하게 만들어진 프레임내에 환자의 머리가 있는지를 확인한다. 몇 가지 약량이 제공된다. Investigations have shown that stereoscopic radiotherapy and intensity-controlled radiotherapy can reduce the side effects of radiotherapy, but precisely forming treatment sites can interfere with small cancer cells just outside the treatment area that needs to be destroyed. There is this. This means that such specialized radiotherapy techniques may present a higher risk of cancer recurrence in the future. Stereotactic radiotherapy is used to treat brain tumors. This technique sends radiotherapy from many different angles, so the dose to the tumor is very high, and the dose to affect the surrounding healthy tissue is very low. Before the treatment, several scans are analyzed by a computer to confirm that the radiotherapy is correctly targeted and that the patient's head is in the frame correctly made during the radiation therapy. Several dosages are provided.

뇌종양에 대한 정위방사능-외과술(감마 나이프)은 나이프를 사용하지 않고, 수백개의 상이한 각으로부터 감마 방사능요법의 매우 정확하게 표적화된 광선이 이용된다. 방사능요법의 한 세션은 불과 약 4 내지 5시간이 요구된다. 이와 같은 치료를 위하여, 환자의 머리에는 특별히 제작된 금속 프레임이 얹어질 것이다. 그 다음, 치료가 필요한 정확한 부위를 찾기 위하여 몇 차례 스캔 및 x-선이 실행된다. 방사능요법 동안, 환자는 큰 헬멧안에 머리를 넣고 눕게되며, 헬멧에는 수백개의 구멍이 있는데, 이를 통하여 방사능 광선이 통과된다. 과학자들은 또한 방사능요법의 효과를 증가시키기 위하여 여러 방법을 찾고 있다. Stereotactic radiosurgery (gamma knives) for brain tumors utilizes a highly precisely targeted beam of gamma radiotherapy from hundreds of different angles without using a knife. One session of radiotherapy requires only about 4 to 5 hours. For this treatment, a specially constructed metal frame will be placed on the patient's head. Next, several scans and x-rays are performed to find the exact area requiring treatment. During radiotherapy, the patient lies head down in a large helmet, which has hundreds of holes through which the radiation beam passes. Scientists are also looking for ways to increase the effectiveness of radiotherapy.

방사능요법을 받는 세포에 대한 효과에 대해 두 가지 타입의 연구 약물이 연구되고 있다. 방사선 감수성 증가물질(Radiosensitizers)은 종양 세포를 더 잘 파괴되도록 만들고, 방사선보호물질은 방사선 효과로부터 정상조직을 보호한다. 열을 이용하는 고열요법(Hyperthermia)도 방사선에 조직을 민감하게 만드는데 있어서 이의 효과가 연구되고 있다.
Two types of research drugs are being studied for their effects on cells undergoing radiation therapy. Radiosensitizers make tumor cells more disruptive, and radioprotectors protect normal tissues from radiation effects. Hyperthermia, which uses heat, has also been investigated for its effect on tissue sensitivity to radiation.

v. 후속 외과술(v. Follow-up surgery ( SubsequentSubsequent SurgerySurgery ))

암 환자의 약 60%는 일부 형태의 외과술을 받게 되는데, 외과술은 예방적, 진단적 또는 단계적, 치료적 그리고 완화적 외과술을 포함한다. 치료적(Curative) 외과술은 다른 요법 가령 본 발명의 치료와 같은 화학요법, 방사능요법, 호르몬 요법, 유전자 요법, 면역요법 및/또는 대체요법과 함께 이용되는 암 치료이다. About 60% of cancer patients undergo some form of surgery, which includes prophylactic, diagnostic or staged, therapeutic and palliative surgery. Curative surgery is a cancer treatment used in combination with other therapies, such as chemotherapy, radiotherapy, hormone therapy, gene therapy, immunotherapy and / or replacement therapy, such as the treatment of the present invention.

치료적 외과술은 암 조직의 전부 또는 일부를 물리적으로 제거하거나, 잘라내거나 및/또는 파괴하는 절제를 포함한다. 종양 절제는 종양의 최소 일부분을 물리적으로 제거하는 것을 말한다. 종양 절제에 추가하여, 외과술에 의한 치료는 레이져 수술, 저온수술(cryosurgery), 전기외과술(electrosurgery), 그리고 현미경에 의해 제어되는 외과술(Mohs' 외과술)을 포함한다. 또한 본 발명은 표피암, 전암의 제거, 또는 정상 조직의 부수적인 양의 제거에 이용될 수 있다는 것이다. Therapeutic surgery involves ablation that physically removes, cuts and / or destroys all or part of cancerous tissue. Tumor resection refers to physical removal of at least a portion of a tumor. In addition to tumor resection, surgical treatment includes laser surgery, cryosurgery, electrosurgery, and microscopically controlled surgery (Mohs' surgery). In addition, the present invention can be used for the removal of epidermal cancer, pre-cancer, or the removal of incidental amounts of normal tissue.

모든 암 세포, 조직 또는 종양의 일부분을 절단할 때, 신체에 동공(cavity)이 형성될 수 있다. 관주, 직접 주사 또는 추가 항암요법을 받는 부위에 국소적으로 치료가 이루어질 수 있다. 이와 같은 치료는 반복될 수 있는데, 매일, 2일, 3일, 4일, 5일, 6일 또는 7일마다 또는 매주, 격주, 3주, 4주 및 5주 마다 또는 매월, 2달, 3달, 4달, 5달, 6달, 7달, 8달, 9달, 10달, 11달 또는 12달 마다 반복될 수 있다. 이와 같은 치료에서 약량 또한 변화될 수 있을 것이다.
When cutting all cancer cells, tissues or portions of a tumor, a cavity may form in the body. Treatment may be performed locally at the site of irrigation, direct injection, or additional chemotherapy. Such treatment may be repeated, every day, two days, three days, four days, five days, six days or seven days, or every week, every other week, three weeks, four weeks and five weeks or monthly, two months, three It can be repeated every month, 4 months, 5 months, 6 months, 7 months, 8 months, 9 months, 10 months, 11 months or 12 months. Dosage may also vary in such treatments.

V. V. 실시예Example

다음의 실시예는 본 발명의 바람직한 구체예를 설명한다. 다음에 설명되는 기술은 본 발명의 실행에서 잘 기능을 하도록 발명자에 의해 개발된 기술이라는 것을 당업자는 인지할 것이고, 따라서, 실시를 위한 최적의 방식으로 구성된 것으로 간주되어야 한다. 그러나, 본 발명의 기재에 따라, 설명된 특정 구체예에 많은 변화가 있을 수 있으며, 본 발명의 범위 및 시상을 벗어나지 않고, 이와 같은 변화도 유사한 결과를 얻을 수 있다는 것을 당업자는 인지할 것이다.
The following examples illustrate preferred embodiments of the present invention. Those skilled in the art will recognize that the techniques described below are techniques developed by the inventors to function well in the practice of the present invention, and therefore should be considered to be configured in an optimal manner for implementation. However, one of ordinary skill in the art will recognize that, in accordance with the teachings of the present invention, there can be many variations to the specific embodiments described, and such variations may yield similar results without departing from the scope and spirit of the invention.

실시예Example 1- 재료 및 방법 1- Materials and Methods

세포 주. p53+/- MEF, BT, ATM 결핍 L3 세포, 플러스 인간 림프종 HBL2, Granta, Z138C, Raji, Ramos, JVM2 세포, 플러스 망막아종 세포주(Y-19 및 WERI-Rb-I)는 American Type Culture Collection로부터 구입하였다. 세포들은 RPMI 1640/10% FBS에 유지되었다
Cell line . p53 +/- MEF, BT, ATM deficient L3 cells, plus human lymphoma HBL2, Granta, Z138C, Raji, Ramos, JVM2 cells, plus retinoblastoma cell lines (Y-19 and WERI-Rb-I) from American Type Culture Collection Purchased. Cells were maintained in RPMI 1640/10% FBS

야생형 및 감쇠된 리오바이러스 준비. 본 연구에 이용된 야생형 리오바이러스 T3D 균주는 L929 세포에서 증식되었고, 기존에 설명된 바와 같이 정제되었다. HTR1 배양물에서 유도된 감쇠된 리오바이러스는 야생형 리오바이러스 준비에 이용된 동일한 방법에 의해 정제되었지만, AV 리오바이러스는 HT1080 및 L929 세포에서 증식되었다. 리오바이러스는 세포에 MOI 5-10로 첨가되었고, 48-72시간 동안 37℃에서 유지되었다. 바이러스 변성효과가 관찰된 후(일반적으로 20-30% 세포 용해), 펠렛화된 세포로부터 바이러스가 정제되었다. 바이러스의 CsCl 원심분리는 7-8시간 동안 SW41 로터를 이용하여, 35,000rpm에서 실행되었다. 밴드를 형성한 바이러스가 수집되었고, 150 mM NaCl, 10 mM MgCl2, 그리고 10 mM Tris (pH 7.5)에 대해 활발하게 투석되었다. 야생형 리오바이러스 역가를 위하여, HEK 293 세포는 웰당 2 x 105 세포로 6-웰 플레이트에 도말되었다. 37℃에서 2시간 흡착 후에, 접종원은 제거되었다. 세포 단층들은 1% 한천 및 새로운 배지로 피복되었다. 플락은 감염후 5-7일에 카운트되었다. Wild type and damped Rio virus preparation. The wild type liovirus T3D strain used in this study was grown in L929 cells and purified as previously described. Attenuated reovirus induced in HTR1 culture was purified by the same method used for wild type reovirus preparation, but AV reovirus was propagated in HT1080 and L929 cells. Lyovirus was added to the cells at MOI 5-10 and maintained at 37 ° C. for 48-72 hours. After virus denaturing effects were observed (typically 20-30% cell lysis), the virus was purified from pelleted cells. CsCl centrifugation of the virus was performed at 35,000 rpm using SW41 rotor for 7-8 hours. Banded viruses were collected and actively dialyzed against 150 mM NaCl, 10 mM MgCl 2 , and 10 mM Tris (pH 7.5). For wild type riovirus titers, HEK 293 cells were plated in 6-well plates at 2 × 10 5 cells per well. After 2 hours adsorption at 37 ° C., the inoculum was removed. Cell monolayers were coated with 1% agar and fresh medium. Flock counted 5-7 days after infection.

감쇠된 리오바이러스 역가의 경우에 동일한 과정을 실시하나, 단 감염후 5-7일후에 한천이 제거되고, 리오바이러스 항혈청 및 2차 FITC 항체와 면역 착색을 위하여 Cytofix/Cytoperm (BD Bioscience)으로 세포 단층들이 고정되고/삼투화(permeabilze)되었다. AV 리오바이러스 플락은 면역형광 탐지를 통하여 확인되었다. 대안으로, 감쇠된 리오바이러스의 경우 대안으로, L929 세포상에서 표준 플락 분석 또한 실행되었다. 감염후 3일 시점에, 한천에 뉴트랄 레드로 덮고, 플락 형성에 대해 세포 단층들이 24시간 후에 검사되었다. HT1080 및 HTR1 감염된 상층액으로부터 감쇠된 리오바이러스 수거를 위하여, 35,000 rpm에서 고속 원심분리가 이용되어, 바이러스는 펠렛화되었다.
In the case of attenuated riovirus titers, the same procedure is performed, except that agar is removed 5-7 days after infection, and cell monolayers with Cytofix / Cytoperm (BD Bioscience) for riovirus antiserum and secondary FITC antibodies and immunostaining. Were fixed / permeabilze. AV riovirus flocs were identified through immunofluorescence detection. Alternatively, in the case of attenuated riovirus alternatively, standard floc assays were also performed on L929 cells. Three days after infection, the agar was covered with neutral red, and cell monolayers were examined 24 hours later for floc formation. For attenuated lyovirus harvest from HT1080 and HTR1 infected supernatants, high speed centrifugation was used at 35,000 rpm so that the virus was pelleted.

점액종 바이러스 준비. 합성 우두 바이러스 초기/후기 프로모터에 의해 구동되는 그린 형광 단백질(GFP)의 유전자간 삽입에 의해 만들어진, 점액종 바이러스(균주 Lausanne)의 Myx-GFP가 감염 연구에 이용되었다. Myx-GFP가 번식되었고, 기존에 설명된 것과 같이(Opgenorth et al , 1992), BGMK세포상에 포커스 형성으로 적정되었다.
Myxoma virus preparation. Myx-GFP of myxoma virus (strain Lausanne ), made by intergenic insertion of green fluorescent protein (GFP) driven by synthetic vaccinia virus early / late promoters, was used for infection studies. Myx-GFP has been breeding and as previously described ( Opgenorth et al , 1992 ), titration was achieved by focus formation on BGMK cells.

FACS 분석. 유동 혈구 계산 분석을 위하여, 세포는 트립신처리되고, cytofix/cytoperm 용액(PharMingen, San Diego, CA)을 이용하여 고정되었다. 고정되고, 삼투화된 세포는 1차 리오바이러스 항혈청 및 2차 FITC 콘쥬게이트된 항-토끼 IgG (Cedarlane, Ontario)로 항온처리되고, 그 다음 유동 혈구계산기로 분석되었다.
FACS analysis. For flow cytometry analysis, cells were trypsinized and fixed using cytofix / cytoperm solution (PharMingen, San Diego, Calif.). Fixed, osmotic cells were incubated with primary riovirus antiserum and secondary FITC conjugated anti-rabbit IgG (Cedarlane, Ontario) and then analyzed with a flow cytometer.

실시예Example 2 - 결과 2-result

리오바이러스와 점액종 바이러스는 선호적으로 p53 또는 ATM 결핍 세포를 감염시킨다. 종양 억제물질 유전자의 조절이 종양용해성 바이러스 감수성(susceptibility)에 영향을 주는 지를 검사하기 위하여, 발명자들은 다양한 암에서 자주 돌연변이되는 p53 및 ATM 종양 억제물질 유전자를 선택하였다. p53은 원형적(prototypical) 종양 억제물질 유전자이며, 다양한 암 세포에서 가장 흔히 돌연변이되는 것으로, 암의 50%이상에서 p53 돌연변이를 가지는 것으로 나타났다(White , 1994; Morris , 2002). ATM (돌연변이된 혈관확장성 운동실조) 유전자는 DNA 손상에 반응하여 활성화되는 세린 트레오닌 단백질 카이나제이다. ATM 유전자의 두 가지 복사체 모두는 암 경향, 방사선 감수성 및 신경퇴행으로 특징화되는, 희귀한 증상의 혈관확장성 운동실조증에서 기능이상이다(Kitagawa et al , 2005). 따라서, 발명자들은 p53 -/- MEF (생쥐 배아 섬유아세포) 와 ATM 결핍 L3 림프아구 세포 (Kozlov et al , 2003)를 이용하여 종양용해성 바이러스 감수성을 검사하였다. 도 1A-B에 나타낸 것과 같이, FACS 또는 형광 양성 세포 (FITC+ 또는 GFP+ 세포)의 현미경 탐지로 나타난 바와 같이, MEF (p53 정상) 와 BT (ATM 정상) 기준과 비교하였을 때, 리오바이러스 (WT 및 AV 리오바이러스; Kim et al , 2007) 그리고 점액종 바이러스 각각은 선호적으로 p53 -/- MEF 또는 L3 (ATM-결핍) 세포를 감염시켰다. 리오바이러스 및 점액종 바이러스는 선호적으로 p53 또는 ATM 기능이상 인간 림프종을 감염시킨다. 리오바이러스 및 점액종 바이러스는 선호적으로 p53 또는 ATM- 결핍 세포를 감염시키고, 그 다음 발명자들은 리오바이러스 및 점액종 바이러스가 p53 또는 ATM 결핍을 가지는 인간 림프종을 선호적으로 감염시키는지를 검사하였다. 발명자들은 유전자독성(genotoxic) 공격시에, p53 및 ATM-의존성 경로로부터 발생되는 다양한 세포성 반응을 보이는 6가지 상이한 림프종(HB L-2, Granta, Z138C, JVM2, Raji 및 Ramos)을 테스트하였다(도. 2A). p53 및 ATM의 기능 상태는 IR 조사 및 웨스턴 블랏팅에 의해 p53 및 ATM 포스포릴화의 탐지에 의해 평가되었다. BT (ATM-정상) 및 L3 (ATM-결핍)은 IR에 의한 ATM 반응에서 기준으로 이용되었다. HBL-2 및 Raji는 p53의 세린-15의 구성적 포스포릴화에 의해 증명되는 것과 같이, 유전자독성 스트레스가 있을 때 기능이상 p53 반응을 설명한다(Li et al , 2006) (도. 2A). Granta 세포는 유전자독성 스트레스가 있을 때 ATM 기능이상 반응을 보였고, ATM은 전리방사선(IR) 자극에서 활성화되지 않는다(도. 2A). Z138C, JVM2 및 Ramos 세포의 경우, IR 자극에 의한 p53 및 ATM의 과다-포스포릴화에 의해 볼 수 있는 것과 같이, 유전자독성 스트레스후에 p53 그리고 ATM 반응은 정상이었다(도 2A). 흥미로운 것은, ATM- 및 p53- 반응성 림프종(Z183C, JVM-2, Ramos)과 비교하였을 때, 형광 양성 세포 (FITC+ 또는 GFP+ 세포)의 FASC 또는 현미경 탐지에서 볼 수 있는 것과 같이, p53 및/또는 ATM 기능이상 림프종(HBL2, Granta, 및Raji) [HBL-2 및 Raji는 구성적 p53 활성화를 보여주었고, 그리고 Granta는 IR 자극시에 ATM 결핍을 보였다]은 리오바이러스 및 점액종 바이러스 감염 모두에 대해 선호적으로 민감하였다(도. 2C). 도 2B에서 볼 수 있는 것과 같이, 세포의 ATM 또는 p53 기능이상 반응은 리오바이러스 및 점액종 바이러스 민감성 모두에 상당히 연관된다. 이것은 ATM 및 p53 모두다 바이러스 감염에 세포 저항성 확립에 참여하고, 반면에 이들 유전자중 어느 하나에 결함 또는 이의 반응 경로중 하나에 결함은 바이러스 민감성을 부여할 수 있다는 것을 강력하게 시사한다(도 2A).
Rioviruses and myxoma viruses preferentially infect p53 or ATM deficient cells. To examine whether the regulation of tumor suppressor genes affects oncolytic virus susceptibility, the inventors have selected p53 and ATM tumor suppressor genes that are frequently mutated in various cancers. p53 is a prototypical tumor suppressor gene, most commonly mutated in various cancer cells, and has been shown to have p53 mutations in more than 50% of cancers ( White , 1994; Morris , 2002 ). The ATM (mutated vasodilatory ataxia) gene is a serine threonine protein kinase that is activated in response to DNA damage. Both copies of the ATM gene are dysfunctional in rare symptoms of vasodilatory ataxia, characterized by cancer tendency, radiation sensitivity, and neurodegeneration ( Kitagawa). et al , 2005 ). Thus, we found that p53 − / − MEF (mouse embryonic fibroblasts) and ATM deficient L3 lymphoblasts ( Kozlov et al. al , 2003 ) were used to examine oncolytic virus susceptibility. As shown in FIGS. 1A-B, as shown by microscopic detection of FACS or fluorescence positive cells (FITC + or GFP + cells), lyovirus (WT and WT and compared with MEF (p53 normal) and BT (ATM normal) criteria AV Reovirus; Kim et al , 2007 ) and myxoma viruses each preferentially infected p53 − / − MEF or L3 (ATM-deficient) cells. Rioviruses and myxoma viruses preferentially infect p53 or ATM dysfunctional human lymphomas. Rioviruses and myxoma viruses preferentially infect p53 or ATM-deficient cells, and the inventors then examined whether riovirus and myxoma viruses preferentially infect human lymphomas with p53 or ATM deficiency. The inventors tested six different lymphomas (HB L-2, Granta, Z138C, JVM2, Raji and Ramos) with various cellular responses resulting from p53 and ATM-dependent pathways in genotoxic attacks ( Fig. 2A). Functional status of p53 and ATM was assessed by detection of p53 and ATM phosphorylation by IR irradiation and western blotting. BT (ATM-normal) and L3 (ATM-deficiency) were used as reference in the ATM response by IR. HBL-2 and Raji account for dysfunctional p53 responses in the presence of genotoxic stress, as evidenced by the constitutive phosphorylation of serine-15 of p53 ( Li et al , 2006 ) (FIG. 2A). Granta cells showed ATM dysfunction in the presence of genotoxic stress, and ATM is not activated in ionizing radiation (IR) stimulation (FIG. 2A). For Z138C, JVM2 and Ramos cells, p53 and ATM responses were normal after genotoxic stress, as seen by over-phosphorylation of p53 and ATM by IR stimulation (FIG. 2A). Interestingly, p53 and / or ATM, as seen in FASC or microscopic detection of fluorescent positive cells (FITC + or GFP + cells) when compared to ATM- and p53-reactive lymphomas (Z183C, JVM-2, Ramos). Dysfunctional lymphomas (HBL2, Granta, and Raji) [HBL-2 and Raji showed constitutive p53 activation, and Granta showed ATM deficiency upon IR stimulation] are preferred for both liovirus and myxoma virus infections Sensitive (FIG. 2C). As can be seen in FIG. 2B, the ATM or p53 dysfunctional response of the cells is significantly associated with both lyovirus and myxoma virus susceptibility. This strongly suggests that both ATM and p53 participate in establishing cell resistance to viral infections, whereas defects in either of these genes or in one of its response pathways can confer viral susceptibility (FIG. 2A). .

망막아종 세포는 리오바이러스 및 점액종 바이러스 감염에 민감하다. 리오바이러스 및 점액종 바이러스는 p53 및 ATM 기능이상 암 세포를 선호적으로 감염시키기 때문에, 발명자들은 RB 결함이 있는 암 세포들이 리오바이러스 및 점액종 바이러스 감염에 공동으로 민감성이 있는지를 또한 검사하였다. 도 3에서 볼 수 있는 바와 같이, 두 가지 상이한 인간 망막아종 세포들은 형광 양성 세포 (FITC+ 또는 GFP+ 세포)의 FACS 또는 현미경 탐지에 의해 볼 수 있는 바와 같이, 리오바이러스 및 점액종 바이러스 감염에 민감하다. 이들 두 세포들은 Rb 유전자의 결함을 포함한다(Reid et al ., 1974)
Retinoblastoma cells are sensitive to Rio virus and myxoma virus infection. Since riovirus and myxoma virus preferentially infect p53 and ATM dysfunctional cancer cells, the inventors also examined whether RB-deficient cancer cells are jointly susceptible to riovirus and myxoma virus infection. As can be seen in FIG. 3, two different human retinoblastoma cells are susceptible to lyovirus and myxoma virus infection, as seen by FACS or microscopic detection of fluorescent positive cells (FITC + or GFP + cells). These two cells contain a defect in the Rb gene ( Reid et al ., 1974 )

여기에서 설명된 그리고 청구된 모든 방법은 본 발명의 설명에 근거하여 과도한 실험없이 만들어지고 실시될 수 있다. 본 발명의 방법 및 조성물들은 바람직한 구체예로 설명되었으며, 본 발명의 사상, 범위, 영역을 벗어나지 않고 여기에서 설명된 방법, 방법의 단계 또는 순서에 다양한 변화가 적용될 수 있음이 당업자에게 자명할 것이다. 더욱 구체적으로, 화학적으로 그리고 생리학적으로 관련된 특정 물질은 여기에서 설명된 물질에 대체될 수 있으며, 동일한 또는 유사한 결과를 얻을 수 있음이 명백하다. 당업자에 명백한 이와 같은 유사한 치환 및 수정 모두 청구범위에 의해 한정된 바와 같이, 본 발명의 사상, 범위 및 개념 내에 있다.
All of the methods described and claimed herein can be made and implemented without undue experimentation based on the description of the invention. While the methods and compositions of the present invention have been described in preferred embodiments, it will be apparent to those skilled in the art that various changes may be made in the methods, steps or order of the methods described herein without departing from the spirit, scope, and scope of the invention. More specifically, it is apparent that certain materials that are chemically and physiologically related may be substituted for the materials described herein and that the same or similar results may be obtained. All such similar substitutions and modifications apparent to those skilled in the art are within the spirit, scope and concept of the invention as defined by the claims.

참고문헌references

다음의 참고문헌은 여기에서 제시된 것에 예시적인 과정 또는 기타 보충내용을 제공하여 참고문헌으로 첨부된다. The following references are hereby incorporated by reference to provide exemplary procedures or other supplements to those set forth herein.

Figure pct00001
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Claims (34)

과다증식성 질환이 종양용해성(oncolytic) 리오바이러스(reo virus) 및/또는 점액종(myxoma) 바이러스에 대하여 민감성인지를 결정하는 방법에 있어서,
(a) 과다증식성 세포를 제공하고;
(b) 상기 과다증식성 세포로부터 p53, Rb 및/또는 ATM 유전자 또는 유전자 산물의 구조, 기능 또는 발현을 평가하고; 그리고
(c) 상기 과다증식성 세포의 구조, 기능 또는 발현은 p53, Rb 또는 ATM 유전자 또는 유전자 산물의 야생형 구조, 기능 또는 발현과 비교되는 단계를 포함하고, 이때, p53, Rb 및/또는 ATM의 구조, 기능 또는 발현에서 결함은 상기 과다증식성 질환이 종양용해성 리오바이러스 및/또는 점액종 바이러스에 민감하다는 것을 나타내는 것을 특징으로 하는, 방법.
In a method of determining whether a hyperproliferative disease is sensitive to oncolytic reovirus and / or myxoma virus,
(a) providing a hyperproliferative cell;
(b) assessing the structure, function or expression of the p53, Rb and / or ATM gene or gene product from said hyperproliferative cells; And
(c) the structure, function, or expression of the hyperproliferative cell comprises comparing to the wild-type structure, function or expression of the p53, Rb or ATM gene or gene product, wherein the structure of p53, Rb and / or ATM, The defect in function or expression is characterized in that the hyperproliferative disease is sensitive to oncolytic riovirus and / or myxoma virus.
청구항 제1항에 있어서, 과다증식성 세포가 수득되는 환자를 치료하는 단계를 더 포함하는, 방법.The method of claim 1, further comprising treating the patient from which the hyperproliferative cells are obtained. 청구항 제2항에 있어서, 치료는 리오바이러스 요법을 포함하는, 방법.The method of claim 2, wherein the treatment comprises lyovirus therapy. 청구항 제3항에 있어서, 상기 리오바이러스 요법은 야생형(wild type) 리오바이러스 요법인, 방법. The method of claim 3, wherein the riovirus therapy is wild type riovirus therapy. 청구항 제3항에 있어서, 상기 리오바이러스 요법은 감쇠된 리오바이러스 요법이 되는, 방법. The method of claim 3, wherein the riovirus therapy is attenuated riovirus therapy. 청구항 제5항에 있어서, 상기 감쇠된 리오바이러스 요법은 결함이 있는 σ1 캡시드 단백질, 감지불가능한 σ1 캡시드 단백질을 발현시키는 또는 σ1 캡시드 단백질을 발현시키지 않는 리오바이러스를 이용하는, 방법.The method of claim 5, wherein the attenuated riovirus therapy utilizes a riovirus that expresses a defective σ1 capsid protein, an undetectable σ1 capsid protein, or does not express σ1 capsid protein. 청구항 제3항에 있어서, 치료는 환자의 골수 세포를 상기 리오바이러스 요법으로 ex vivo 치료하는 것을 포함하는, 방법. The method according to claim 3, wherein the treatment is ex as the Rio virus therapy bone marrow cells of a patient A method comprising treating in vivo . 청구항 제3항에 있어서, 환자에게 상기 리오바이러스 요법을 투여하는 것을 포함하는, 방법. 4. The method of claim 3, comprising administering the riovirus therapy to a patient. 청구항 제7항에 있어서, 상기 골수세포를 제2 항-과다증식요법에 접촉시키는 것을 더 포함하는, 방법. 8. The method of claim 7, further comprising contacting the bone marrow cells with a second anti-hyperproliferation regimen. 청구항 제8항에 있어서, 상기 환자에게 제2 항-과다증식요법을 투여하는 것을 더 포함하는, 방법. The method of claim 8, further comprising administering a second anti-hyperproliferation regimen to the patient. 청구항 제9항 또는 제10항에 있어서, 제2 항-과다증식성 요법은 화학요법, 방사선요법, 호르몬요법, 유전자요법 또는 면역요법이 되는, 방법.The method of claim 9 or 10, wherein the second anti-hyperproliferative therapy is chemotherapy, radiotherapy, hormonal therapy, gene therapy or immunotherapy. 청구항 제3항에 있어서, 치료는 p53, Rb 또는 ATM 기능 또는 발현의 저해물질로 치료하는 것을 더 포함하는, 방법. The method of claim 3, wherein the treatment further comprises treating with an inhibitor of p53, Rb or ATM function or expression. 청구항 제12항에 있어서, 상기 저해물질은 단백질 또는 펩티드, 항체, siRNA, 안티센스 분자, 리보자임 또는 소분자가 되는, 방법. The method of claim 12, wherein the inhibitor is a protein or peptide, antibody, siRNA, antisense molecule, ribozyme or small molecule. 청구항 제2항에 있어서, 치료는 점액종 바이러스 요법을 포함하는, 방법.The method of claim 2, wherein the treatment comprises myxoma virus therapy. 청구항 제2항에 있어서, 치료는 비-바이러스 항-과다증식성 요법을 포함하는, 방법. The method of claim 2, wherein the treatment comprises non-viral anti-hyperproliferative therapy. 청구항 제15항에 있어서, 비-바이러스 암 요법은 화학요법, 방사선요법, 호르몬요법, 유전자요법 또는 면역요법이 되는, 방법.The method of claim 15, wherein the non-viral cancer therapy is chemotherapy, radiotherapy, hormonal therapy, gene therapy or immunotherapy. 청구항 제1항에 있어서, 상기 과다증식성 세포는 악성 세포 또는 양성 세포인, 방법. The method of claim 1, wherein the hyperproliferative cells are malignant cells or benign cells. 청구항 제1항에 있어서, 단계 (a)이전에, 환자로부터 과다증식성 세포를 수득하는 단계를 더 포함하는, 방법.The method of claim 1, further comprising, prior to step (a), obtaining a hyperproliferative cell from the patient. 청구항 제1항에 있어서, 발현 평가는 노던 블랏(Northern blot), 웨스턴 블랏(Western blot), 면역조직화학, RT-PCR, 마이크로어래이 분석, 전사체(transcriptome) 분석, 프로테옴(proteome) 분석 또는 메타볼레옴(metabolome)을 포함하는, 방법. The method of claim 1, wherein the expression evaluation is Northern blot, Western blot, Immunohistochemistry, RT-PCR, Microarray analysis, Transcriptome analysis, Proteome analysis or Meta A method comprising a metabolome. 청구항 제1항에 있어서, 구조의 평가는 서열화, in situ 하이브리드화, 면역조직화학 또는 구조적 단백체학을 포함하는, 방법. The method of claim 1, wherein the evaluation of the structure is sequenced, in situ hybridization, immunohistochemistry or structural proteomics. 청구항 제1항에 있어서, 기능의 평가는 p53, Rb 또는 ATM의 하류 표적의 발현 또는 기능을 평가하는 것을 포함하는, 방법.The method of claim 1, wherein the evaluation of the function comprises assessing the expression or function of a target downstream of p53, Rb or ATM. 환자의 과다증식성 질환을 치료하는 방법에 있어서:
(a) 과다증식성 세포를 p53, Rb 또는 ATM 기능 또는 발현의 저해물질에 접촉시키고; 그리고
(b) 상기 과다증식성 세포에 리오바이러스 또는 점액종 바이러스 요법을 접촉시키는 것을 포함하는, 방법.
In the treatment of hyperproliferative diseases in patients:
(a) contacting hyperproliferative cells with inhibitors of p53, Rb or ATM function or expression; And
(b) contacting the hyperproliferative cell with a lyovirus or myxoma virus therapy.
청구항 제22항에 있어서, 환자는 리오바이러스 요법으로 치료되는, 방법. The method of claim 22, wherein the patient is treated with riovirus therapy. 청구항 제23항에 있어서, 상기 리오바이러스 요법은 야생형 리오바이러스 요법이 되는, 방법. The method of claim 23, wherein the riovirus therapy is wild type riovirus therapy. 청구항 제24항에 있어서, 상기 리오바이러스 요법은 감쇠된 리오바이러스 요법이 되는, 방법. The method of claim 24, wherein the riovirus therapy is attenuated riovirus therapy. 청구항 제25항에 있어서, 감쇠된 리오바이러스 요법은 결함이 있는 σ1 캡시드 단백질, 감지불가능한 σ1 캡시드 단백질을 발현시키는 또는 σ1 캡시드 단백질을 발현시키지 않는 리오바이러스를 이용하는, 방법. The method of claim 25, wherein the attenuated riovirus therapy utilizes a riovirus that expresses a defective σ1 capsid protein, an undetectable σ1 capsid protein, or does not express σ1 capsid protein. 청구항 제22항에 있어서, 환자는 점액종 바이러스 요법으로 치료되는, 방법. The method of claim 22, wherein the patient is treated with myxoma virus therapy. 청구항 제22항에 있어서, 치료는 환자의 골수 세포를 ex vivo 치료하는 것을 포함하는, 방법. The method of claim 22, wherein the treatment ex exerts bone marrow cells of the patient. A method comprising treating in vivo . 청구항 제22항에 있어서, 치료는 환자의 골수 세포를 in vivo 치료하는 것을 포함하는, 방법. The method of claim 22, wherein the treatment is in the bone marrow cells of the patient in A method comprising treating in vivo . 청구항 제28항에 있어서, 상기 골수세포를 제2 항-과다증식요법에 접촉시키는 것을 더 포함하는, 방법. The method of claim 28, further comprising contacting the bone marrow cells with a second anti-hyperproliferation therapy. 청구항 제29항에 있어서, 상기 환자에게 제2 항-과다증식요법을 투여하는 것을 더 포함하는, 방법. The method of claim 29, further comprising administering a second anti-hyperproliferation regimen to the patient. 청구항 제30항에 있어서, 제2 항-과다증식성 요법은 화학요법, 방사선요법, 호르몬요법, 유전자요법 또는 면역요법이 되는, 방법.31. The method of claim 30, wherein the second anti-hyperproliferative therapy is chemotherapy, radiotherapy, hormonal therapy, gene therapy or immunotherapy. 청구항 제31항에 있어서, 제2 항-과다증식성 요법은 화학요법, 방사선요법, 호르몬요법, 유전자요법 또는 면역요법이 되는, 방법.The method of claim 31, wherein the second anti-hyperproliferative therapy is chemotherapy, radiotherapy, hormonal therapy, gene therapy or immunotherapy. 청구항 제22항에 있어서, 상기 과다증식성 세포는 악성 세포 또는 양성 세포인, 방법.
The method of claim 22, wherein the hyperproliferative cells are malignant cells or benign cells.
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