KR20090045068A - 항균성 윤활성 코팅 - Google Patents

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KR20090045068A
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다이안 엘. 맥기
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타이코 헬스케어 그룹 엘피
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Abstract

본원은 수분에 노출될 때의 의료 장치의 마찰 계수를 감소시킬 수 있고 이러한 장치에 항균성을 제공할 수 있는, 의료 장치를 위한 윤활성 항균성 코팅 비히클을 제공한다. 코팅 비히클은 허용되는 약동학적 범위 내의 방출 속도를 갖는 약리학적 첨가제의 도입을 가능하게 한다.
항균성 윤활성 코팅, 의료 장치, 항균제

Description

항균성 윤활성 코팅 {ANTIMICROBIAL LUBRICIOUS COATING}
본원은 의료 장치를 위한 윤활성 코팅, 보다 구체적으로 습윤시에 미끄러워도록 의료 장치를 보조하는 친수성 중합체 코팅에 관한 것이다. 본원의 윤활성 코팅은 카테터, 동정맥 션트(arterial venous shunt), 위장 공급 튜브, 기관내 튜브, 비뇨기용 카테터, 상처 치료 장치, 및 다른 의료 이식물 또는 중합체 기재의 마찰 계수를 감소시키는데 사용될 수 있다. 본원의 코팅은 제약학상 허용되는 방식으로 방출될 수 있는 첨가제 화합물, 예컨대 항균제를 포함할 수 있다. 주제인 윤활성 코팅의 제조 방법, 및 의료 장치의 표면에 이를 적용하기 위한 방법이 또한 제공된다.
의료 장치의 표면에 적용되는 공지된 윤활성 코팅은 폴리비닐피롤리돈, 폴리우레탄, 아크릴 폴리에스테르, 비닐 수지, 불화탄소, 실리콘 고무 및 이러한 물질들의 배합물의 코팅을 포함한다. 예를 들면, 미클러스 등(Micklus et al.)의 미국 특허 제4,100,309호 및 제4,119,094호는 폴리이소시아네이트를 사용하여 형성되는 폴리비닐피롤리돈-폴리우레탄 공중합체(interpolymer)의 친수성 코팅에 관한 것이다. 라트너 등(Ratner et al.)의 미국 특허 제3,939,049호는 방사선을 사용하여 중합체 기재에 윤활화를 위한 하이드로겔을 그래프팅하는 방법에 관한 것이다. 헝튼 등(Hungton et al.)의 미국 특허 제3,975,350호는 윤활제로서 사용하기 위한 친수성 폴리우레탄 중합체에 관한 것이다. 스토리 등(Storey et al.)의 미국 특허 제3,987,497호는 윤활성 하이드로겔 코팅이 있는 힘줄 보형물에 관한 것이다. 많은 공지된 윤활성 코팅은 의료 분야에서 사용되는 경우 여러가지 단점이 있다. 이러한 공지된 윤활제의 단점은 불충분하게 낮은 마찰 계수, 실리콘 또는 불화탄소 기재 코팅의 특성일 수 있는 영속성(permanence)의 부족, 취급을 어렵게 만드는 건조 및 또한 습윤시의 미끄러움, 이의 제조시의 유해 용매의 이용, 및 이의 제조시의 불안정한 반응성 물질의 이용을 포함할 수 있다. 불안정한 반응성 물질로부터 제조된 의료용 윤활제는 코팅 용액을 종종 매일 또는 보다 자주 제조하여 사용할 필요가 있어, 폐기물 및 비용을 증가시킨다. 유해 용매를 사용하여 제조된 의료용 윤활제는 환자의 독성 염려 및 OSHA 고려사항으로 인해 바람직하지 않다. 또한, 외부의 장치를 감염 및/또는 혈전 반응에 취약한 여러 신체면에 유도하기 위해 제공되는 윤활성 코팅은 항균성 및 항혈전성 화합물을 위한 제약학상 허용되는 담체를 제공하지 못했다.
전체 개시내용이 본원에 참조로 도입되는 상기 인용특허의 윤활제와 같은 공지된 윤활제의 상기 및 다른 잠재적인 단점을 해결하기 위해, 윤활성 코팅은 의료 이식물과 같은 의료 장치 분야에서 유용한 습윤시의 충분한 윤활성, 및 그 코팅 내에 제약학상 허용되는 방식으로 방출될 수 있는 항균성 화합물을 도입할 수 있는 가능성을 가지는 것이 요구된다. 윤활성 코팅은 여러가지 다양한 기재에 접착될 수 있어야 하고, 습윤 내마모성이어야 한다. 이러한 윤활성 코팅을 화학적으로 안정하고 생물상용성인 용매로부터 제조하는 것이 또한 바람직할 것이다. 추가로, 이러한 코팅을 건강상 해롭지 않은 성분으로부터 제조하는 것이 유리할 것이다.
본원은 의료 장치를 위한 윤활성 항균성 코팅을 제공한다. 실시양태에서, 본원의 윤활성 조성물은 에탄올, 변성 알코올 및 이들의 배합물과 같은 알코올, 이소시아네이트 종결의 예비중합체, 이소시아네이트 종결의 예비중합체가 아닌 친수성 중합체, 및 1종 이상의 항균제를 포함할 수 있다. 이소시아네이트 종결의 예비중합체는 폴리옥시에틸렌 기재 이소시아네이트 예비중합체, 톨루엔 디이소시아네이트 기재 예비중합체, 이소포론 디이소시아네이트 기재 예비중합체, 헥사메틸렌 이소시아네이트 종결의 폴리에테르 예비중합체 및 이들의 배합물을 포함할 수 있다. 이소시아네이트 종결의 예비중합체가 아닌 친수성 중합체는 폴리비닐피롤리돈, 폴리비닐 알코올, 폴리아크릴산, 폴리에틸렌 옥사이드 및 이들의 배합물을 포함할 수 있다. 적합한 항균제는 비구아니드, 비구아니드 염, 은, 은 염, 아미노글리코시드, 퀴놀론, 페니실린, 세팔로스포린 및 이들의 배합물을 포함한다. 실시양태에서, 코팅은 용매에 넣어져, 용액으로서 적용될 수 있다.
이러한 조성물의 제조 방법이 또한 제공된다. 실시양태에서, 본원의 조성물의 제조 방법은 에탄올, 변성 알코올 및 이들의 배합물과 같은 선택된 알코올과, 이소시아네이트 종결의 예비중합체, 이소시아네이트 종결의 예비중합체가 아닌 친수성 중합체, 및 1종 이상의 항균제를 접촉시키고, 윤활성 조성물을 회수하는 것을 포함할 수 있다.
본원의 코팅을 포함하는 의료 장치가 또한 제공된다. 실시양태에서, 본원의 의료 장치는 적어도 일부가 에탄올, 변성 알코올 및 이들의 배합물과 같은 알코올, 이소시아네이트 종결의 예비중합체, 이소시아네이트 종결의 예비중합체가 아닌 친수성 중합체, 및 1종 이상의 항균제를 포함하는 윤활성 조성물로 코팅될 수 있다.
본 발명자는 본원의 윤활성 코팅이 의료 장치, 예컨대 유치용 흉부 카테터(indwelling thoracic catheter) 및 다른 의료 장치의 마찰 계수를 낮추는데 특히 유용함을 발견하였다. 주제인 코팅은 알코올, 친수성 및 윤활성을 증가시키기 위한 중합체 및 이소시아네이트 종결의 예비중합체를 포함하는 블렌드로부터 제조될 수 있다. 실시양태에서, 코팅은 항균성 첨가제를 또한 포함할 수 있다.
본원에 따라, 윤활성 코팅은 에탄올, 변성 알코올, 이들의 배합물 등과 같은 알코올을 함유한다. 실시양태에서, 알코올은 예를 들어 약 98% 내지 약 100%, 일부 실시양태에서는 약 99.5%로 물을 함유하지 않는, 무수 또는 거의 무수일 수 있다. 본 발명자는 알코올이 더 높은 코팅 조성물 중 특정 이소시아네이트 종결의 예비중합체의 용해도를 제공함을 발견하였다. 일부 실시양태에서, 알코올은 디메틸포름아미드 (DMF), 테트라히드로푸란 (THF), 메틸렌 클로라이드, 시클로헥사논, 이들의 배합물 등을 포함하나 이에 제한되지 않는 당업자의 범위 내의 다른 용매와의 배합물로 이용될 수 있다.
실시양태에서, 변성 알코올이 이용될 수 있다. 당업자가 잘 아는 바와 같이, 일반적으로 변성 알코올은 메탄올, 이소프로판올, 메틸 에틸 케톤, 메틸 이소부틸 케톤, 나프타, 피리딘, 석유 스피릿(petroleum spirit), 에틸 아세테이트, 탄화수소 용매, 톨루엔, 메틸 이소부틸 케톤, 이들의 배합물 등과 같은 첨가제를 첨가하여 독성이 되거나 마실 수 없게 된 에탄올이다. 실시양태에서, 본원에 따라 이용될 수 있는 적합한 변성 알코올은 리카 케미칼 컴파니(Ricca Chemical Company) (미국 텍사스주 알링톤 소재)에서 시판되는 것을 포함한다.
본원에 따른 윤활성 코팅 조성물을 형성하는데 사용될 수 있는 이소시아네이트 종결의 예비중합체는 폴리옥시에틸렌 기재 이소시아네이트, 예컨대 톨루엔 또는 이소포론 디이소시아네이트 기재 예비중합체, 예를 들면 다우 케미칼 컴파니(Dow Chemical Company) (미국 조지아주 마리에타 소재) 제조의 상품명 하이폴(HYPOL, 등록상표), 또는 켐투라사(Chemtura, Inc.)에 의해 제조되는 4,4-디페닐메탄 디이소시아네이트 (MDI) 우레탄 예비중합체인 상품명 비브라탄(VIBRATHANE, 등록상표), 또는 켐투라사에 의해 제조되는, 톨루엔 디이소시아네이트 (TDI)가 적게 함유되거 나 함유되지 않은 상품명 아디프렌(ADIPRENE, 등록상표) 하에 판매되는 것을 포함하나, 이에 제한되지 않는다.
당업자의 범위 내의 다른 이소시아네이트 종결의 예비중합체가 사용될 수 있음이 본원의 범위 내로 간주된다. 이러한 예비중합체는 폴리테트라메틸렌 에테르 글리콜 디페닐메탄 디이소시아네이트 (MDI), 폴리테트라메틸렌 에테르 글리콜 톨루엔 디이소시아네이트 (TDI), 폴리테트라메틸렌 에테르 글리콜 이소포론 디이소시아네이트, 폴리(1,4-옥시부틸렌) 글리콜 디페닐메탄 디이소시아네이트 (MDI), 폴리(1,4-옥시부틸렌) 글리콜 톨루엔 디이소시아네이트 (TDI), 폴리(1,4-옥시부틸렌) 글리콜 이소포론 디이소시아네이트, 폴리에틸렌 글리콜 디페닐메탄 디이소시아네이트 (MDI), 폴리에틸렌 글리콜 톨루엔 디이소시아네이트 (TDI), 폴리에틸렌 글리콜 이소포론 디이소시아네이트, 폴리프로필렌 글리콜 디페닐메탄 디이소시아네이트 (MDI), 폴리프로필렌 글리콜 톨루엔 디이소시아네이트 (TDI), 폴리프로필렌 글리콜 이소포론 디이소시아네이트, 폴리카프로락톤 디페닐메탄 디이소시아네이트 (MDI), 폴리카프로락톤 톨루엔 디이소시아네이트 (TDI), 폴리카프로락톤 이소포론 디이소시아네이트, 폴리에틸렌 아디페이트 디페닐메탄 디이소시아네이트 (MDI), 폴리에틸렌 아디페이트 톨루엔 디이소시아네이트 (TDI), 폴리에틸렌 아디페이트 이소포론 디이소시아네이트, 폴리테트라메틸렌 아디페이트 디페닐메탄 디이소시아네이트 (MDI), 폴리테트라메틸렌 아디페이트 톨루엔 디이소시아네이트 (TDI), 폴리테트라메틸렌 아디페이트 이소포론 디이소시아네이트, 폴리에틸렌-프로필렌 아디페이트 디페닐메탄 디이소시아네이트 (MDI) , 폴리에틸렌-프로필렌 아디페이트 톨루엔 디 이소시아네이트 (TDI), 또는 폴리에틸렌-프로필렌 아디페이트 이소포론 디이소시아네이트 폴리우레탄을 포함하나, 이에 제한되지 않는다.
실시양태에서, 헥사메틸렌 디이소시아네이트 (HDI) 종결의 예비중합체가 사용될 수 있다. HDI 이소시아네이트 종결의 예비중합체는 작업자의 안전성을 개선한다. 본원에 따른 코팅에 유용한 것으로 발견된 적합한 HDI 예비중합체는 켐투라사 (미국 코네티컷주 미들버리 소재) 제조의 아디프렌(등록상표) LFH 749를 포함하나, 이에 제한되지 않는다. 이러한 예비중합체는 폴리에테르와 HDI의 반응 생성물이다. 이소시아네이트 종결의 예비중합체, 일부 실시양태에서는 헥사메틸렌 이소시아네이트 종결의 폴리에테르 예비중합체는 유리 HDI가 약 0.1% 미만일 수 있어서, HDI에의 작업자의 노출을 관리 및 제어하기에 유익할 수 있다. 이러한 HDI의 상대적인 저함유는 다른 종래 기술의 이소시아네이트 종결의 예비중합체와 관련될 수 있는 피부 독성을 감소시킨다.
이소시아네이트 종결의 예비중합체 이외에 또는 이소시아네이트 종결의 예비중합체와 함께, 다우 케미칼에 의해 제조된 방향족 에테르 폴리우레탄인 펠레탄(PELLETHANE, 등록상표), 또는 카르디오테크 인터네셔날(CardioTech International)에 의해 제조되는 히드로탄(HYDROTHANE, 등록상표)과 같은 우레탄이 본원의 윤활성 코팅의 결합 강도를 향상시키기 위해 사용될 수 있음이 본원의 범위 내로 간주된다. 당업자의 범위 내의 다른 우레탄이 사용될 수 있음이 본원의 범위 내로 간주된다.
우레탄은 코팅의 결합 강도를 증가시킬 수 있고, 방출 속도의 제어를 도울 수 있어, 윤활성 코팅 조성물에서 임의의 항균성 또는 다른 약리학적 첨가제의 약동학성이 허용되는 제약학적 한계 내이도록 할 수 있으며, 이는 또한 계통적인(systematic) 흡수가 방지되도록 항혈전성 첨가제들을 공유 결합시킬 수 있다. 상이한 우레탄은 상이한 특성을 갖고 상이한 용매계를 필요로 할 수 있으며, 우레탄의 경도(durometer)가 코팅하고자 하는 의료 장치의 경도에 적합해야 하거나 의료 장치의 기능성이 절충될 수 있다.
본원의 코팅을 형성하는데 이용될 수 있는, 이소시아네이트 종결의 예비중합체가 아닌 적합한 친수성 중합체는 생성 코팅의 친수성 및 윤활성을 증가시키기 위해 예를 들면 폴리비닐피롤리돈, 폴리비닐 알코올, 폴리아크릴산, 폴리에틸렌 옥사이드, 이들의 유도체, 이들의 배합물 등을 포함한다. 실시양태에서, 폴리비닐 피롤리돈 (PVP)은 본원의 코팅 조성물에 포함될 수 있다. 적합한 PVP는 분자량이 약 12000 내지 약 400000, 일부 실시양태에서는 약 50000 내지 약 360000일 수 있으며, 바스프 코포레이션(BASF Corporation) 제조의 콜리돈(KOLLIDON, 등록상표) 90F로서 판매되는 것을 포함할 수 있다.
윤활성 코팅 및 첨가제에 적합한 용해도 및 불활성을 제공하기 위해, 용매 선택 및 블렌드 비율이 중요하다. 예를 들면, 은 염 또는 항균제와 같은 항균성 첨가제는 코팅 용액 내에 균일하게 현탁될 수 있다. 이러한 첨가제는 수분과 접촉시에 방출되며, 방출 속도 및 코팅의 윤활성은 우레탄 및 PVP의 비율을 변화시킴으로써 제어된다. 적합한 폴리이소시아네이트의 추가의 예에 대해, 본원에 참조로 도입되는 문헌 [Encyclopedia of Polymer Science and Technology, H. F. Mark, N. G. Gaylord and N. M. Bikeles (eds.) (1969)]를 참조하기 바란다.
본원에 따라, 코팅에서 제약학상 허용되는 약동학적 특성을 갖는 항균제 또는 항혈전제의 도입은 코팅의 윤활성을 저해하지 않을 것이다.
본원 내에서 이용되는 항균성 첨가제는 비구아니드, 특히 클로르헥시딘 아세테이트, 클로르헥시딘 글루코네이트, 클로르헥시딘 히드로클로라이드 및 클로르헥시딘 술페이트를 비롯한 클로르헥시딘 및 이의 염, 은 아세테이트, 은 벤조에이트, 은 카르보네이트, 은 클로라이드, 은 요오데이트, 은 요오다이드, 은 락테이트, 은 라우레이트, 은 니트레이트, 은 옥사이드, 은 팔미테이트, 은 프로테인 및 은 술파디아진을 비롯한 은 및 이의 염, 폴리믹신, 테트라시클린, 토브라마이신 및 겐타마이신과 같은 아미노글리코시드, 리팜피시안, 바시트라신, 네오마이신, 클로람페니칼, 미코나졸, 톨나프테이트, 옥솔린산, 노르플록사신, 날리딕스산, 페플록사신, 에녹사신 및 시프로플록사신과 같은 퀴놀론, 암피실린, 아목시실린 및 피라실과 같은 페니실린, 세팔로스포린, 반코마이신, 및 이들 항균제들 중 임의의 배합물을 포함한다.
다른 실시양태에서, 항균성 첨가제로서 이용될 수 있는 적합한 비구아니드는 헥사메틸렌 비구아니드, 올리고-헥사메틸 비구아니드, 및/또는 수용성 중합체, 예를 들면 폴리헥사메틸렌 비구아니드 (PHMB), 또는 이의 적합한 염을 포함한다. 당업자의 범위 내의 임의의 중합체 비구아니드가 본원에서 사용될 수 있다. 중합체 비구아니드는 1개 이상의, 일부 실시양태에서는 약 2개 이상의 하기 화학식의 비구아니드 잔기를 포함할 수 있는 것을 특징으로 한다.
Figure 112008075419637-PAT00001
본원에서 유용한 중합체 비구아니드는 올리고알킬렌 또는 폴리알킬렌 비구아니드 또는 이의 염 또는 이의 혼합물을 포함할 수 있다. 적합한 염은 무기 또는 유기 산과의 수용성 염, 예를 들면 히드로클로라이드, 히드로브로마이드, 보레이트, 아세테이트, 글루코네이트, 술포네이트, 말레에이트, 아스코르베이트, 스테아레이트, 타르트레이트 또는 시트레이트를 포함한다. 항균제로서 이용될 수 있는 특정 중합체 비구아니드 및 이의 염의 예에는 폴리헥사메틸렌 비구아니드, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 히드로클로라이드, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 히드로브로마이드, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 보레이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 아세테이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 글루코네이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 술포네이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 말레에이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 아스코르베이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 스테아레이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 타르트레이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 시트레이트 및 이들의 배합물이 포함된다.
일부 실시양태에서, PHMB 히드로클로라이드, PHMB 스테아레이트 등이 이용될 수 있다. 화학식 C8H18N5Cl(C8H18N5Cl)n의 폴리헥사메틸렌 비구아니드 히드로클로라이드는 분자량이 약 1800 내지 약 2400인 중합체 물질이며, 아치 케미칼스사(Arch Chemicals, Inc.) (미국 코네티컷주 노워크 소재)의 자회사인 아치(등록상표) 바이오사이즈(ARCH(등록상표) Biocides)에서 코스모실(COSMOCIL, 등록상표) CQ로서 시 판된다. PHMB 히드로클로라이드는 광범위한 미생물에 대해 활성이며, 포유류에 대한 독성이 매우 낮고, 화학적으로 안정하다. 폴리헥사메틸렌 비구아니드 히드로클로라이드는 화장품 협회(the Cosmetic Toiletries and Fragrances Association) (CTFA)에 의해 폴리아미노프로필 비구아니드라 또한 지칭된다.
실시양태에서, 본원의 윤활성 코팅은 항혈전성 첨가제를 포함할 수 있다. 이러한 항혈전성 첨가제는 당업자의 범위 내이며, 헤파린을 포함하나 이에 제한되지 않는다. 생물학적 활성 및 항혈전성을 확보하기 위해 헤파린의 개질된 형태가 사용될 수 있음이 본원의 범위 내로 간주된다. 헤파린 또는 개질된 헤파린 분자를 보다 쉽게 수용하기 위해 우레탄 성분이 개질될 수 있음이 또한 본원의 범위 내로 간주된다. 본원에 따라, 헤파린과 같은 항혈전성 첨가제는 코팅 혼합물의 중합체 성분 및/또는 예비중합체 성분에 블렌딩될 수 있다. 임의의 특정 이론에 얽매이지 않으나, 헤파린 분자는 중합체 또는 예비중합체 매트릭스 내에 포획될 수 있는 것으로 여겨진다.
추가로, 바람직한 약리학적 특성을 갖는 식물 및 허브로부터 유도된 유기 화합물이 본원의 윤활성 코팅 조성물에서 이용될 수 있다. 식물 및 허브의 추출물은 항균 활성을 갖는 것으로 공지되어 있으며, 이들을 사용하는 것은 인간 및 동물 소비에 대해 안전한 것으로 나타났다. 식물화학물질(phytochemical)로 공지된 이러한 식물의 추출물은 항균성을 위해 이용될 수 있다. 이러한 추출물들 중 일부, 예컨대 그레이프프루트 종자 추출물, 티트리 오일(Tea Tree Oil), 머틀 오일(Myrtle Oil), 이들의 배합물 등은 윤활성 코팅 비히클에 도입될 수 있으며, 이의 항균성은 유효한 방식으로 주변 조직으로 방출될 수 있다.
본원의 일부 예시적인 실시양태에서, 당업계에 잘 알려져 있는 착색제, 유화제, 계면활성제 및 색 안정화제가 코팅 제형물에 첨가된다. 염료 또는 안료 형태의 착색제는 저장 기간 탈색(shelf life discoloration) 또는 멸균 작용으로 인한 탈색의 감소를 보조한다. 유화제 및 계면활성제의 첨가는 윤활성 코팅 비히클의 현탁 안정성 및 표면 습윤성을 보조한다. 항균제가 은 염인 경우에는 때때로 색 안정화제가 첨가된다.
윤활성 코팅 내에서의 약리학적 첨가제의 방출 속도, 및 코팅의 윤활성은 우레탄 예비중합체, 즉 이소시아네이트 종결의 예비중합체, 및 PVP와 같은 중합체의 농도를 조정함으로써 제어될 수 있다.
일반적으로, 본원의 윤활성 코팅 비히클은 용액이 제조되는 혼합 배트(vat)를 먼저 수득함으로써 제조될 수 있다. 실시양태에서, 먼저 균질 용액이 형성되도록 알코올, 항균제 및 PVP가 혼합될 수 있다. 알코올의 양은 용액의 약 50 중량% 내지 약 98 중량%, 일부 실시양태에서는 용액의 약 85 중량% 내지 약 96 중량%일 수 있다. 항균제의 양은 용액의 약 0.5 중량% 내지 약 20 중량%, 일부 실시양태에서는 용액의 약 1 중량% 내지 약 10 중량%일 수 있다. PVP인 실시양태에서는 친수성 중합체의 양은 용액의 약 0.25 중량% 내지 약 0.75 중량%, 일부 실시양태에서는 용액의 약 0.3 중량% 내지 약 0.5 중량%일 수 있다. 마지막으로, 이소시아네이트 종결의 예비중합체는 용액의 약 0.25 중량% 내지 약 3 중량%, 일부 실시양태에서는 약 0.5 중량% 내지 약 1 중량%의 양으로 존재하도록 첨가될 수 있다.
코팅 용액의 형성 방법은 당업자의 범위 내이다. 실시양태에서, 먼저 알코올, 친수성 중합체 및 항균제가 혼합 용기 또는 배트에서 혼합될 수 있다. 약 1분 내지 약 2시간, 일부 실시양태에서는 약 30분 내지 약 1시간 동안 혼합될 수 있다. 실시양태에서, 성분들은 균질한 분포가 확보되도록 순차적으로 첨가될 수 있다.
이 때, 이소시아네이트 종결의 예비중합체가 혼합물에 첨가될 수 있다. 이소시아네이트 종결의 예비중합체가 첨가될 수 있고, 본원의 코팅 용액이 수득되도록 약 5분 내지 약 2시간, 일부 실시양태에서는 약 15분 내지 약 1시간의 추가의 시간 동안 계속 혼합될 수 있다.
생성되는 코팅 용액은 투명해야 한다. 코팅 용액은 본질적으로 수분 민감성이어서, 저장 동안 뚜껑을 꽉 덮지 않으면 점도가 증가할 것이다. 윤활성 코팅으로 유익할 수 있는 임의의 의료 장치는 본원의 조성물로 코팅될 수 있다. 실시양태에서, 이러한 의료 장치는 유치용 흉부 카테터를 비롯한 카테터, 동정맥 션트, 위장 공급 튜브, 기관내 튜브, 비뇨기용 카테터, 상처 치료용품 등을 포함하나, 이에 제한되지 않는다.
코팅하고자 하는 의료 장치는 임의의 생물상용성 물질로 제조되어야 한다. 실시양태에서, 의료 장치는 중합체 물질, 비중합체 물질, 이들의 배합물 등으로 제조될 수 있다. 예를 들면, 의료 장치는 듀폰(DuPont)에서 시판되는 마일라(MYLAR, 등록상표) 폴리에스테르와 같은 폴리에스테르로 제조될 수 있다. 다른 실시양태에서, 의료 장치는 폴리비닐 클로라이드 (PVC), 실리콘, 폴리우레탄, 이들의 배합물 등을 비롯한 물질로 제조될 수 있다.
의료 장치를 코팅하기 위한 본원의 윤활성 코팅 조성물의 적용 방법이 또한 본원에서 제공된다. 이러한 방법은, 실시양태에서, 클리닝 또는 세척하고, 건조시키고, 윤활성 코팅 조성물을 딥 코팅, 분무 또는 이와 유사하게 적용하고, 과잉의 윤활제를 제거 또는 공기 건조하고, 임의로는 의료 장치를 멸균하기 전에 또는 후에 의료 장치를 소성 및 포장하는 것을 포함할 수 있다.
예를 들면, 실시양태에서, 의료 장치를 본 발명의 윤활성 코팅 용액으로 코팅하기 전에, 카테터와 같은 특정 의료 장치는 최선의 결과를 위해 먼저 용기를 이소프로판올 100%로 충전함으로써 클리닝될 수 있다. 이어서, 의료 장치는 이소프로판올에 대략 5초 동안 담궈 세척되고, 강제 공기로 대략 50℃ 내지 90℃에서 건조되어, 표면 잔여 이소프로판올 및 부스러기가 제거된다. 이 때, 장치는 이소프로판올을 전혀 함유하지 않아야 한다.
의료 장치를 본원의 코팅으로 코팅하는 방법은 당업자의 범위 내이며, 예를 들면 딥핑, 분무, 와이핑, 이들의 조합 등을 포함한다. 예를 들면, 코팅 용액이 마일라(등록상표) 필름 또는 일부 다른 유사한 비다공성 기재로 제조된 의료 장치에 적용되는 실시양태에서, 코팅은 분무에 의해 적용될 수 있다. 의료 장치가 중합체 물질로 제조된 경우를 비롯한 다른 실시양태에서, 본원의 코팅을 의료 장치에 적용하는데 딥핑이 이용될 수 있다. 본원의 코팅을 의료 장치에 적용하는데 딥핑이 이용되는 실시양태에서, 의료 장치를 약 1초 내지 약 5분, 일부 실시양태에서는 약 5초 내지 약 2.5분 동안 윤활성 코팅 비히클 용액에 딥 코팅하고, 용액 배트로 부터 초 당 약 0.5 인치의 속도로 서서히 꺼낼 수 있다.
일단 코팅 용액이 적용되면, 실시양태에서 코팅 용액을 포함하는 의료 장치를 약 30℃ 내지 약 70℃, 일부 실시양태에서는 약 37℃ 내지 약 60℃의 온도로 약 20분 내지 약 2시간, 일부 실시양태에서는 약 30분 내지 약 90분 동안 가열하는 것이 유용할 수 있다. 상기 가열 후, 임의의 과잉의 윤활성 코팅 용액은 배수되어야 한다. 실시양태에서, 과잉의 윤활제는 또한 비조면성 흡상제(non-linting wicking agent)를 사용하여 제거될 수 있다. 이어서, 코팅된 의료 장치를 임의로는 강제 공기 오븐에서 약 45℃ 내지 약 65℃±5℃에서 약 30분 내지 약 3시간, 일부 실시양태에서는 약 1시간 동안 소성하고, 이어서 오븐으로부터 꺼낼 수 있다.
경화 온도 및 시간은 본원의 코팅 용액을 형성하는데 이용되는 특정 알코올, 친수성 중합체, 항균제 및 이소시아네이트 종결의 예비중합체, 및 또한 본원의 코팅 용액 중 이들 성분의 양에 따라 좌우된다. 중합체 의료 장치를 코팅하는데 코팅 용액이 이용되는 경우, 이소시아네이트 종결의 예비중합체의 디이소시아네이트는 의료 장치의 중합체 구조의 일부와 반응하여, 이의 일부가 될 수 있다.
본원에 따라 코팅된 의료 장치는 적합한 투명성에 대해 그리고 바람직하지 않은 냄새가 존재하지 않음을 확인하기 위해 주기적으로 점검될 수 있다.
주제인 본원에 따라 코팅된 의료 장치의 포장에서, 장치들은 서로 접촉하지 않아야 한다. 윤활성 코팅이 바람직하지 않게 수분을 흡수할 수 있을 정도로 환경 습도가 높은 경우, 특히 장치들이 서로 접촉하지 않아야 한다. 코팅된 의료 장치들 사이의 이러한 접촉을 방지 또는 회피하기 위해, 각각의 장치는 특정 장치의 형 태에 따라 종이, 폴리에틸렌 튜빙 등으로 포장될 수 있다. 필요에 따라, 높은 대기 습도로 인해, 포장에서 건조제(desiccant)가 또한 필요할 수 있다.
본원의 코팅은 여러가지 다양한 기재에 접착되며, 습윤 내마모성이다. 주제인 윤활성 코팅은 화학적으로 안정하며, 생물상용성이다.
또한, 본원은 마찰 감소율이 약 50% 초과, 일부 실시양태에서는 약 50% 내지 약 90%, 다른 실시양태에서는 약 65% 내지 약 85%인 습윤 윤활성을 달성할 수 있는 것을 특징으로 하는 주제인 윤활성 코팅으로 적어도 일부가 코팅된 의료 장치를 제공한다. 또한, 마일라(등록상표) 필름은 본질적으로 비접착성 필름이며, PVP의 부가는 유사한 물질로 제조된 이러한 필름 또는 기재의 마찰 계수, 및 또한 비접착성을 감소시키는데에 상승작용적 효과를 제공할 수 있다. 더욱이, PVP는 예를 들어 본원의 코팅으로부터의 약리학적 작용제의 용출을 보조하는 능력을 비롯한 상처 치료 도구(setting)에서의 유익한 추가 효과를 위해 또한 이용될 수 있다.
본원의 윤활성 코팅 비히클로 1회 코팅된 의료 장치는 포장되고, 적절한 멸균 기술을 사용하여 멸균될 수 있거나; 멸균되고, 이어서 방부(aseptic) 기술을 사용하여 포장될 수 있다. 적절한 멸균 및 포장 방법은 당업자의 범위 내이며, 감마 방사선, 전자빔, 에틸렌 옥사이드 및 유사법을 포함한다. 실시양태에서, 주제인 코팅으로 코팅된 의료 장치는 포장되고, 이어서 우수한 결과를 위해 2회의 독립적인 노출로 1 mrad 내지 3 mrad, 일부 실시양태에서는 약 2 mrad의 코발트 60에 의한 감마 방사선을 사용하여 멸균될 수 있다.
주제인 코팅된 의료 장치의 적절한 포장은 알루미늄 포일 주머니와 같은 금 속 포일 주머니, 폴리에틸렌 필름, 에틸렌 비닐 아세테이트 필름, 폴리프로필렌 필름, 폴리비닐 클로라이드 필름, 타이벡(TYVEK, 등록상표) 및 당업자의 범위 내의 유사한 포장을 포함한다. 실시양태에서, 적합한 포장은 코팅에 의한 수분 흡수가 방지되도록 에틸렌 비닐 아세테이트 필름 내부 라이너가 있는 알루미늄 포일 커버 주머니를 포함할 수 있다.
일부 제약학적 첨가제는 감광성(light sensitive)일 수 있으며, 이에 따라 이러한 첨가제로 코팅된 의료 장치는 당업자의 범위 내의 적절한 광 포장으로 포장되어야 함은 본원의 범위 내로 간주된다.
주제인 코팅된 의료 장치의 사용 방법은 이의 포장에서 장치를 꺼내고, 장치의 윤활화된 표면에 수분을 적용하고, 특정 의료 절차의 필요에 따라 장치를 설치하는 것을 포함한다.
이에 따라, 의료 장치를 위한 본 발명의 윤활성 코팅 비히클은 효과적인 습윤 내마모성, 의료 장치의 낮은 마찰 계수, 및 항균제 및 다른 약리학적으로 활성인 화합물과 같은 첨가제를 운반하기 위한 비히클을 제공하는 것으로 나타났다. 본원에 개시하고 기재하는 윤활성 코팅 비히클, 윤활성 코팅 비히클의 제조 및 사용 방법, 코팅된 의료 장치 및 코팅된 의료 장치의 사용 방법은 공지된 의료 장치용 윤활제를 초과하는 특정 이점을 갖는다. 주제인 윤활성 코팅 비히클은 습윤 내마모성이고, 다양한 표면에 대해 접착되고, 단지 습윤시에만 감소된 마찰 계수를 갖고, 생물상용성이고, 허용되는 약동학적 특성으로 약리학적 활성제를 운반할 수 있다. 따라서, 이러한 이유 등으로 인해, 본 발명의 윤활성 코팅 비히클은 실질적 으로 상업적으로 중요한 당업계의 현저한 개선을 나타낸다고 생각된다.
본원의 예시적인 실시양태에 기재한 윤활성 코팅 비히클은 항균성 첨가제를 포함하는 코팅 및 유효 범위 내의 약동학성을 확보하기 위한 방법을 포함하지만, 윤활성 코팅 비히클 내의 첨가제가 국소 마취제, 비스테로이드성 및 스테로이드성 항염증 화합물, 살정(spermicidal) 화합물 등과 같은 다른 바람직한 제약학적으로 활성인 화합물일 수 있음을 알아야 한다. 마찬가지로, 첨가제는 전통적인 제약학적 화합물이라기 보다는 목적하는 약리학적 효과를 갖는 유기 화합물일 수 있다.
본원의 윤활성 코팅 비히클의 적합한 제조 및 사용 방법을 추가의 예시의 목적을 위해 제공되는 하기 실시예에서 훨씬 더 상세하게 기재하였다. 기재한 하기 예시적인 실시예는 본원의 범위를 제한하는 것으로 해석되지 않아야 한다.
<실시예>
실시예 1
항균성 윤활성 코팅은, 혼합 배트에서 다음 성분들을 맑고 투명한 용액이 형성되도록 완전하게 용해될 때까지 실온에서 대략 1시간 동안 블렌딩하여 제조하였다.
성분 %(중량)
에틸 알코올 97.25
PVP 0.25
PHMB 1.5
이소시아네이트 종결의 예비중합체 1
마일라(등록상표) 필름으로 제조된 상처 치료 필름 샘플을 상기 용액에 약 10초 동안 딥 코팅하였다. 딥핑한 후, 과잉의 코팅을 비조면성 흡상제를 사용하여 제거하였다. 이어서, 필름 샘플을 약 55℃에서 약 35분 동안 오븐 경화시켰다. 생성된 코팅은 결합이 양호하면서, 투명하고, 무색이었다.
실시예 2
식물화학물질을 사용한 항균성 윤활성 코팅은, 혼합 배트에서 다음 성분들을 맑고 투명한 용액이 형성되도록 완전하게 용해될 때까지 실온에서 대략 1시간 동안 블렌딩하여 제조하였다.
성분 %(중량)
에틸 알코올 93.75
PVP 0.25
머틀 오일/티트리 추출물 5
이소시아네이트 종결의 예비중합체 1
마일라(등록상표) 필름으로 제조된 상처 치료 필름 샘플을 상기 용액에 약 10초 동안 딥 코팅하였다. 딥핑한 후, 과잉의 코팅을 흡상제를 사용하여 제거하였다.
이어서, 필름 샘플을 약 55℃에서 약 35분 동안 오븐 경화시켰다. 생성된 코팅은 결합이 양호하면서, 투명하고, 무색이었다.
실시예 3
의료 장치에 사용하기 위한 은 염을 함유하는 윤활성 코팅 비히클은, 혼합 배트에서 다음 성분들을 맑고 투명한 용액 내지 담황색 용액이 형성되도록 완전하게 용해될 때까지 실온에서 대략 60분 동안 블렌딩하여 제조하였다. 우레탄에 대한 은 염의 공유 결합성의 부족으로 인해, 성분들의 배합 순서는 절대적이지 않았다. 은 염의 방출은 염의 포획/이온 결합으로 인해 PVP 비율을 조정함으로써 조절 하였다. 적합한 은 염은 길테크 파우더(Giltech Powder) 01-07 (이는 길테크사(Giltech Ltd.) 제조의 수용성 유리 은 염임); 알파산(AlphaSan) RC2000 (이는 밀리켄 케미칼(Milliken Chemical) 제조의 지르코늄/포스페이트 결정임); SSD (켄달(Kendall) 제조의 은 술파디아진); 및 은 클로라이드 (피셔 사이언티픽(Fisher Scientific)에서 입수됨)를 포함한다.
SSD를 사용하여 제형화된 특정 예는 다음과 같았다.
성분 %(중량)
에틸 알코올 96.75
PVP 0.25
SSD 2
이소시아네이트 종결의 예비중합체 1
성분들을 상기 순서로 실온에서 혼합하였다. 본 발명자는 높은 PVP의 수준이 코팅 접착성 및 은 방출에 유해한 영향을 미치기 때문에 PVP의 수준은 대략 2.5%를 초과하지 않아야 함을 발견하였다. 제형물에 첨가되는 은 착물의 양은 염 착물 내에 적재한 은의 전체 %에 의해 결정되었다. 코팅 접착성에서 문제가 될 수 있다는 점에서, 은 착물의 입자 크기는 매우 중요했다. 즉, 보다 큰 입자 크기는 코팅 접착성 및 균일성을 열악하게 만들었다. SSD는 30%의 은이 적재되고, 술파디아진이 벌크를 형성하였다.
다양한 상기 및 다른 특징 및 기능, 또는 이의 별법이 많은 다른 상이한 시스템 또는 용도에 바람직하게 조합될 수 있음을 알 것이다. 현재 예상되지 않거나 예측되지 않는 다양한 본원의 별법, 변경, 변형 또는 개선이 당업자에 의해 추후에 만들어 질 수 있으며 또한 이는 하기 청구범위에 포함됨을 또한 알 것이다. 청구 범위에 특별히 언급하지 않은 한, 청구범위의 단계 또는 성분은 임의의 특정한 순서, 개수, 위치, 크기 또는 물질에 대해서 명세서 또는 임의의 다른 청구범위로부터 해석되거나 인지되지 않아야 한다.

Claims (23)

  1. 에탄올, 변성 알코올 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 알코올,
    이소시아네이트 종결의 예비중합체,
    이소시아네이트 종결의 예비중합체가 아닌 친수성 중합체, 및
    1종 이상의 항균제를 포함하는 윤활성 조성물.
  2. 제1항에 있어서, 상기 이소시아네이트 종결의 예비중합체가 폴리옥시에틸렌 기재 이소시아네이트 예비중합체, 톨루엔 디이소시아네이트 기재 예비중합체, 이소포론 디이소시아네이트 기재 예비중합체, 헥사메틸렌 이소시아네이트 종결의 폴리에테르 예비중합체 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 윤활성 조성물.
  3. 제1항에 있어서, 상기 친수성 중합체가 폴리비닐피롤리돈, 폴리비닐 알코올, 폴리아크릴산, 폴리에틸렌 옥사이드 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 윤활성 조성물.
  4. 제1항에 있어서, 디메틸포름아미드, 테트라히드로푸란, 메틸렌 클로라이드, 시클로헥사논 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 용매를 더 포함하 는 윤활성 조성물.
  5. 제1항에 있어서, 항균제가 비구아니드, 비구아니드 염, 은, 은 염, 아미노글리코시드, 퀴놀론, 페니실린, 세팔로스포린 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 윤활성 조성물.
  6. 제1항에 있어서, 항균제가 클로르헥시딘, 클로르헥시딘 아세테이트, 클로르헥시딘 글루코네이트, 클로르헥시딘 히드로클로라이드, 클로르헥시딘 술페이트, 헥사메틸렌 비구아니드, 올리고-헥사메틸 비구아니드, 은 아세테이트, 은 벤조에이트, 은 카르보네이트, 은 클로라이드, 은 요오데이트, 은 요오다이드, 은 락테이트, 은 라우레이트, 은 니트레이트, 은 옥사이드, 은 팔미테이트, 은 프로테인, 은 술파디아진, 폴리믹신, 테트라시클린, 토브라마이신, 겐타마이신, 리팜피시안, 바시트라신, 네오마이신, 클로람페니칼, 미코나졸, 톨나프테이트, 옥솔린산, 노르플록사신, 날리딕스산, 페플록사신, 에녹사신, 시프로플록사신, 암피실린, 아목시실린, 피라실, 반코마이신 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 윤활성 조성물.
  7. 제1항에 있어서, 항균제가 폴리헥사메틸렌 비구아니드, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 히드로클로라이드, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 히드로브로마이드, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 보레이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 아세테이트, 폴리헥사메 틸렌 비구아니드 글루코네이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 술포네이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 말레에이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 아스코르베이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 스테아레이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 타르트레이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 시트레이트 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 윤활성 조성물.
  8. 에탄올, 변성 알코올 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 알코올과, 이소시아네이트 종결의 예비중합체, 이소시아네이트 종결의 예비중합체가 아닌 친수성 중합체 및 1종 이상의 항균제를 접촉시키고,
    윤활성 조성물을 회수하는 것을 포함하는, 윤활성 조성물의 제조 방법.
  9. 제8항에 있어서, 상기 이소시아네이트 종결의 예비중합체가 폴리옥시에틸렌 기재 이소시아네이트 예비중합체, 톨루엔 디이소시아네이트 기재 예비중합체, 이소포론 디이소시아네이트 기재 예비중합체, 헥사메틸렌 이소시아네이트 종결의 폴리에테르 예비중합체 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 방법.
  10. 제8항에 있어서, 상기 친수성 중합체가 폴리비닐피롤리돈, 폴리비닐 알코올, 폴리아크릴산, 폴리에틸렌 옥사이드 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 방법.
  11. 제8항에 있어서, 디메틸포름아미드, 테트라히드로푸란, 메틸렌 클로라이드, 시클로헥사논 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 용매를 더 포함하는 방법.
  12. 제8항에 있어서, 항균제가 비구아니드, 비구아니드 염, 은, 은 염, 아미노글리코시드, 퀴놀론, 페니실린, 세팔로스포린 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 방법.
  13. 제8항에 있어서, 항균제가 클로르헥시딘, 클로르헥시딘 아세테이트, 클로르헥시딘 글루코네이트, 클로르헥시딘 히드로클로라이드, 클로르헥시딘 술페이트, 헥사메틸렌 비구아니드, 올리고-헥사메틸 비구아니드, 은 아세테이트, 은 벤조에이트, 은 카르보네이트, 은 클로라이드, 은 요오데이트, 은 요오다이드, 은 락테이트, 은 라우레이트, 은 니트레이트, 은 옥사이드, 은 팔미테이트, 은 프로테인, 은 술파디아진, 폴리믹신, 테트라시클린, 토브라마이신, 겐타마이신, 리팜피시안, 바시트라신, 네오마이신, 클로람페니칼, 미코나졸, 톨나프테이트, 옥솔린산, 노르플록사신, 날리딕스산, 페플록사신, 에녹사신, 시프로플록사신, 암피실린, 아목시실린, 피라실, 반코마이신 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 방법.
  14. 제8항에 있어서, 항균제가 폴리헥사메틸렌 비구아니드, 폴리헥사메틸렌 비구 아니드 히드로클로라이드, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 히드로브로마이드, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 보레이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 아세테이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 글루코네이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 술포네이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 말레에이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 아스코르베이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 스테아레이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 타르트레이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 시트레이트 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 방법.
  15. 제8항에 있어서, 윤활성 조성물을 경화시키는 것을 더 포함하는 방법.
  16. 적어도 일부가 에탄올, 변성 알코올 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 알코올, 이소시아네이트 종결의 예비중합체, 이소시아네이트 종결의 예비중합체가 아닌 친수성 중합체, 및 1종 이상의 항균제를 포함하는 윤활성 조성물로 코팅된 의료 장치.
  17. 제16항에 있어서, 상기 이소시아네이트 종결의 예비중합체가 폴리옥시에틸렌 기재 이소시아네이트 예비중합체, 톨루엔 디이소시아네이트 기재 예비중합체, 이소포론 디이소시아네이트 기재 예비중합체, 헥사메틸렌 이소시아네이트 종결의 폴리에테르 예비중합체 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 윤활성 조성물.
  18. 제16항에 있어서, 상기 친수성 중합체가 폴리비닐피롤리돈, 폴리비닐 알코올, 폴리아크릴산, 폴리에틸렌 옥사이드 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 윤활성 조성물.
  19. 제16항에 있어서, 디메틸포름아미드, 테트라히드로푸란, 메틸렌 클로라이드, 시클로헥사논, 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 용매를 더 포함하는 윤활성 조성물.
  20. 제16항에 있어서, 항균제가 비구아니드, 비구아니드 염, 은, 은 염, 아미노글리코시드, 퀴놀론, 페니실린, 세팔로스포린 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 윤활성 조성물.
  21. 제16항에 있어서, 항균제가 클로르헥시딘, 클로르헥시딘 아세테이트, 클로르헥시딘 글루코네이트, 클로르헥시딘 히드로클로라이드, 클로르헥시딘 술페이트, 헥사메틸렌 비구아니드, 올리고-헥사메틸 비구아니드, 은 아세테이트, 은 벤조에이트, 은 카르보네이트, 은 클로라이드, 은 요오데이트, 은 요오다이드, 은 락테이트, 은 라우레이트, 은 니트레이트, 은 옥사이드, 은 팔미테이트, 은 프로테인, 은 술파디아진, 폴리믹신, 테트라시클린, 토브라마이신, 겐타마이신, 리팜피시안, 바시트라신, 네오마이신, 클로람페니칼, 미코나졸, 톨나프테이트, 옥솔린산, 노르플 록사신, 날리딕스산, 페플록사신, 에녹사신, 시프로플록사신, 암피실린, 아목시실린, 피라실, 반코마이신 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 윤활성 조성물.
  22. 제16항에 있어서, 항균제가 폴리헥사메틸렌 비구아니드, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 히드로클로라이드, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 히드로브로마이드, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 보레이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 아세테이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 글루코네이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 술포네이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 말레에이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 아스코르베이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 스테아레이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 타르트레이트, 폴리헥사메틸렌 비구아니드 시트레이트 및 이들의 배합물로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인 윤활성 조성물.
  23. 제16항에 있어서, 카테터, 동정맥 션트(arterial venous shunt), 위장 공급 튜브, 기관내 튜브, 비뇨기용 카테터 및 상처 치료용품으로 이루어진 군으로부터 선택되는 의료 장치.
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